907
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Intermitentně4253300100165480115140200216242277315342381416
skenované8573300100296397135174209245282318
kontinuální119133001003371109136152190227262278315330
měření153833001005994119154192207
glykemie17613300100375389124158218234269
(isCGM)20463300100203463102144206225
u2287330010037
hospitalizovaných234033001003776105143159185222237252284321357392430466496534
seniorů289033001002864101117155180219
44218922001004084122
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2024;70(7):438-4441615804001074487129169183224266291334359373416457501529576623669
/23298040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
HGI425600012565123149
(hemoglobin60360001252979128208260313337390442466518
glycation115060001255175127167217253277330382
index;156160001252274127176227256
index184660001252274127176227
glykace210260001255175126176226267315
hemoglobinu)42574001255199179232284308361414438490542569
Glykovaný56590001075676116155202242284332370
hemoglobin95290001074993167215265284332382401449
HbA1c141890001075710715815709600632647
je163490001071963
pro171490001075077124
diabetologii185590001074968108157202230277296345395413432
číselný23049000107405991135155203241
parametr,256290001075091118159233277305332343
kterým425104001073869111138181256
se704104001073377
řídí80410400107274695114
nejdůležitější941104001074892111160207226270307326354397415448466
strategie143010400107346390131158201251270313
terapie.176610400107287197139188208251266
Běžně2055104001074690127175219
tak2297104001072870108
míjí2428104001077392112130
mysl25811040010774113147165
diabetologa2769104001074968108425118001075094122168188236286326
skutečnost,768118001073370118147189230277326359388404
že1188118001073779
HbA1c12841180010756106157143412400632647
vypovídá1498118001074184134183223242291332
o18461180010748
glykaci1910118001074968108146188229247
jako217411800107195997144
důsledku2334118001074996129147191241279327
reakce2677118001072770109147186229
mezi4251320010775120158178
glukózou630132001074969117156204240288337
a9941320010741
hemoglobinem,1063132001074893168218269288337388408457502577593
což1683132001074188125
je1835132001071964
intergrální192613200107196895139166215242284304353372
ukazatel2325132001074887130168211239282302
poškozování/stárnutí26541320010750100134173221425146001073683124165213232264295324365392441488516535
tkání.987146001072766108156175190
Pokud1204146001074591130178228
vztáhneme1458146001074179110152200248292366410
kontinuálně1895146001073885134161179227275316335382427
zaznamenanou2348146001073678116165205279323371412460509557
glukózu425160001074968115153200236284
ke734160001073881
HbA1c,84016000107571071589921660063264710401600010716
tak1081160001072869107
je1213160001071963
možné13011600010774122158207251
odhadnout1577160001074898146187236284333381409
potenciální2011160001075099126169217257276316335383402
otisk243816000107477594126164
glukózy2627160001074968115153200236279
v4251740010742
bílkovinách49417400107517193131180222242291334375425
organismu.947174001074876126168218237271346395412
Rychlost1387174001074689130180199249284314
glykace1728174001075170112152195237281
a20371740010741
rychlost2106174001072772113162182232266296
odbourávání24301740010749101152202252279322364406456475
glykovaných425188001074968108147194234276324362402450
proteinů898188001075077124151194212260308
je1229188001071963
jistě131518800107193871100142
individuální.1480188001071967116135176195245292333352399418434
Z19371880010748
hlediska2009188001074867111161179212250292
dopadu2324188001074998148189239286
glykace2633188001074968108147189230272
nás425202001074889122
ale568202001074160104
zajímá,69320200107367998116190230246
„jaké96020200107274787125168
procento“1149202001075077124165207256282329355
bílkovin152520200107506990127175215234282
je1828202001072063
glykováno,1912202001074968108147194235276324373387
kolik2320202001073886105124161
jich250320200107193778126
vlastně2650202001074060101134163211255
zestárlo.425216001073679113142183210229277293
To736216001074284
je838216001072063
různé919216001072775112161205
u11422160010748
různých1208216001072675111160199238286
osob,1512216001074882130180195
což1725216001074087122
zčásti1865216001073776117150179198
vysvětluje,2081216001074184118160203231250297316360375
proč2474216001074976123164
někteří2656216001074993131161204230249
pacienti425230001075091132150194242269288
jsou737230001071952100148
trvale90923000107285599140159203
bez1136230001074994131
specifických1291230001073483128169188212231272310352392440
komplikací,1755230001073885159209228247285327367386401
jiní218023000107193886104
je2308230001071963
vyvinou2395230001074084128147195244292
velmi2710230001074184104177196
rychle,425244001072770109157176220235
a6792440010741
to740244001072874
při83424400107507796
podobných949244001075099149198248296335375423
glykemiích.1391244001074968108147190264282301341389405
Získáme-li56525800107486699136178251294323343361
dlouhodobý942258001074968115163210258308356405444
záznam1403258001073677114163203276
glukózy1695258001074967114152198233276
(kupříkladu1987258001072462110159185204243263304352399
pomocí2403258001074998171219260278
CGM),26982580010751103172194207
můžeme4252720010773119155197270313
spočítat754272001073382130170188216256283
průměrnou1053272001074975122195238264312359407
glukózu1475272001074967114151197232280
a17702720010741
tuto1827272001072774102148
hodnotu1991272001074795144191239265313
korelovat2319272001073885111153172219259299326
s26612720010733
HbA1c27102720010756105156285927800632546
na425286001074888
velkém529286001074183102140182255
souboru800286001073481129178227253301
pacientů.1117286001075091131149192240267314328
Rozdíl1462286001074593127175194214
mezi16922860010773117154173
laboratorně1881286001071959108157183224251297324372416
změřeným23132860010736110153178221268306380
HbA1c27102860010756105156285929200632547
a4253000010740
GMI,4813000010755123142157
který653300001073868109135177
vypočítáme845300001074083132180220238265305377420
z12813000010736
glukózy,1332300001074866113150196230272283
je1631300001071961
pak1708300001074989126
informací185030000107186588134160233273312330
o21963000010747
tom,2259300001072772145160
jak243430000107195996
se2545300001073376
u26373000010747
daného2700300001074888134178425314001074896
pacienta538314001074991131150193241268309
otiskne86431400107487594126164213257
glukóza1138314001074967114152199235277
do1431314001074997
bílkovin.154531400107496889126173213233281297
Takto1858314001074277115145192
vypočítaný2066314001074184134183224242270312359398
parametr2480314001075091118159232276304331
se2827314001073478
nazývá425328001074888125167211252
HGI6933280010756112131
(hemoglobin840328001072371115188236285304351401420467
glycation1323328001074967106146186213232279327
index;1666328001071966115158197214
index1896328001071966115158197
glykace2109328001074967107145187227269
hemoglobinu)2394328001074891164212261280328377396443490511
(6–8).425342001072466114159182195
Pro644342001074671118
jeho787342001071963111160
výpočet971342001074184134184225267295
platí1290342001075070110137156
vztah1470342001074180111152200
HGI16953420010756113132
=18513420010754
HbA1c19303420010756106158208134800632647
–21523420010745
GMI.22213420010757126145162
Velmi2407342001074687106180198
zjednodušeně,263034200107365699149197246425356001074997130175223268283
kdyby734356001073887128179219
byla979356001075090110151
glykace1157356001074968109148191232274
velmi1458356001074185104178197
intenzivní168135600107196895138187224243285334353
a20613560010741
odbourávání2128356001074999149199248274316356398447466
bílkovin262035600107507091129176217237285
pomalejší,425370001075099173214233277295328346362
pak812370001074991129
bude966370001074998147191
HGI11823700010756113132
větší/pozitivní1339370001074184111146164197244293329348376395436485503
(tatáž186737000107245092119160197
glykemie2089370001074968108147190263282326
zapříčiní2439370001073779128155174214233280299
více2763370001074060100142
vznik425384001074181131150189
většího641384001074185113149168219268
podílu9363840010751101152171192241
glykovaných1204384001075069110150198239281331370410459
proteinů1691384001075078126154197216265314
a20323840010741
tedy2100384001072872123164
HbA1c)2291384001075810816124463900063264824953840010724
a25463840010742
naopak.2615384001074990140191233272291
Kladná425398001074464104153200240
hodnota681398001074795144191239266306
znamená,1003398001073684124196240287327342
že1361398001073678
osoba1455398001074780127177218
ve1688398001074183
skutečnosti1787398001073370117145187227274322354383401
glykuje2204398001074867106144191210253
více247339800107405998140
bílkovin262839800107506888125172211230277
k4254120010737
dané477412001074888134177
glykemii,669412001074866104142183255272290304
než988412001074890126
bychom1129412001074987125171218290
očekávali,1434412001074787127164205243284301319333
proto1782412001074975120146191
ji1988412001071937
považujeme2040412001074996135175211257275318389432
za2487412001073676
rizikovější25784120010726458098135180219261278310327
s4254260010733
ohledem474426001074896115158208251324
na814426001074888
vznik918426001074179127145183
progrese1117426001074975122171197240273317
zejména145042600107367897169213260301
specifických1767426001073382126167185209228268305347386434
komplikací2217426001073885158207226244281323363381
diabetu.2614426001074967107156200228275291
Pro565440001074570116
pochopení704440001074997138185232282326373391
významu1117440001074183121169209281328
a14674400010741
vzájemné1530440001074179120138181254301344
provázanosti1897440001074975122161202238279326374407435453
uvedených2372440001074888130179223270307346393
parametrů2788440001074990425454001072767140183210236283
můžeme7294540010774120156198270314
využít1063454001074183131167185212
i12964540010719
u13354540010748
hospitalizovaných1403454001074996129177195223263281299334380420460508545584631
nemocných2055454001074891164211252299337375423
několik2498454001074891128175194211248
tezí.2766454001072870106125139
Etická42546700110467698137182227
teze:665467001103176115160180
Smyslem8594680010741112149181199241312
léčby1186468001071861100147185
diabetu1385468001074866104152195221268
je1667468001071961
zejména174246800107367794165208254293
prevence2049468001074975116155196243282322
pozdních2385468001074997130177223240279325
komplikací,272446800107378315542548200107506886123164204222236
tedy682482001072869118158
prodloužení860482001075076122172190237284320362409427
života130748200107375595142168208
a15364820010741
zlepšení159848200107365598146179222269287
jeho1906482001071962109157
kvality.2083482001073981122140158185226238
Strategický2341481001104777108153184230281304344389437
cíl:279748100110416387108
Přiblížit42549600107456987135153170205223250
metabolismus6894960010773116142182230278296313344416462493
glukózy1196496001074966112149194228270
zdravému.1480496001073683108148186228299345360
Parametr1855495001105094125169244290321352
strategického222049500110376999144174219270292332376421471521
cíle:275549500110406286131151
glykovaný425510001074967106144190230270317355
hemoglobin.796510001074891164212261279326375393440456
Modifikace12675090011074125178200229253299345385430
strategického1712509001103769100145176222273296336381426478528
cíle:225550900110406387133153
HGI.24235100010757112131146
Taktický2585509001104787132166188228273321
podklad4255230011053103156201225271323
pro762523001105284135
získání911523001104063100145191242265
adherence1190523001104697149195227273324364409
pacienta:1613523001105399139161207258289335355
eAG,1982524001074495149164
resp.2161524001072769102150164
GMI.23405240010756125143159
Informace2514523001102475103154185261307346392
pro425537001105486138
taktické587537001103279126160183224271317
vedení928537001104692146194246270
léčby:1222537001102371112166211233
AGP,14795380010754108154158
TIR,1662538001074363109126
TAR,1813538001074390135152
TBR.1991538001074289135153
Průběžná2170537001105183135189237278331377
kontrola2571537001104697149181213265289335
směřování4255510011038113160191241285331382404
k8465510011046
cíli,90955100110406387110131
resp.1056551001103279116168188
validity1261551001104691114136188211242289
použité15665510011053104155195218249295
terapeutické1878551001103177109154206253304335357397443487
taktiky:2382551001103278123157179224271293
GMI.26925520010756125143159
Vlastní4255770013870103164216261325358
zkušenosti8205770013850113177229288352415467511544
s14015770013850
is-CGM1473577001383082130190257359
u18695770013861
hospitalizovaných19525770013861124176240273317379412444497559619679743806855919
pacientů4255910013862122172205264328373437
FN565608001074197
Motol6786080010770118144191210
má9046080010773114
propracovaný1034608001074976122172198239279325365406454492
systém1542608001073374107136178251
a18096080010741
organizaci1866608001074774122162209228264305345364
vyšetření2246608001074083116160187214256303322
glykemie2584608001074867106145187260279322
pomocí4256220010751101177226269288
glukometru.740622001075070118157206282327356383433450
Ty,121762200107437890
které1335622001073870114141185
používáme,15476220010751101151189208250293368414429
jsou2003622001072053103152
certifikované2183622001074184111143163188208247295337379429474
a26846220010742
jsou2753622001072053103152
napojeny425636001074889138188207251299337
na786636001074989
centrální900636001074082130157184225244292311
sběr1235636001073483128154
dat,1413636001074990117133
takže1570636001072869107148191
se1785636001073378
glykemie1887636001074968108146189263282325
propisuje2237636001074976123173193225272291335
do2596636001074998
kompletního2718636001073885159425650001075069113141190208258306
laboratorního754650001071960110159186227254301328377395445494
záznamu.1271650001073678115164205278326342
Zavedení1636650001074990130173223267315334
is-CGM199365000107195178132185255
(FreeStyle227165000107236489132177218244287307351
Libre2645650001074059108135178
2;2846650001074459
Abbott)4256640010753103153202229260283
bylo726664001075089109157
nutno901664001074896124172221
nejprve1140664001074892111161188231275
konzultovat1433664001073885134171219238266312353394421
s18726640010734
vedoucí1924664001074184134182230271289
lékařkou2231664001072064102144170209256304
laboratorních2553664001071960109158185227254301328425678001074867107155
provozů602678001075077124164212247295
prim.91967800107507796170186
Čepovou1127678001075294144193233281329
(Klinika147867800107246889107155174212254
biochemie1754678001075069117158206251324343387
2.2163678001074459
LF2244678001074182
UK23496780010756101
a24726780010741
FN2535678001074298
Motol),26556780010770119146193212236250
která425692001073869111138180
použití629692001074999147184203231250
schválila.903692001073374122162203222240259300316
Dále1243692001075999118162
bylo1429692001075090109158
nutno1611692001074896124172221
vybavit1856692001074184134176216235263
lůžkové2143692001071967103142189229272
oddělení2440692001074898147191210254302321
GIK2785692001075675120
potřebnými425706001075099126153196246294333408426
technickými878706001072870112160208226267305348422441
prostředky.1345706001075077124158187214257307345388400
A17717060010753
následně1850706001074889122141185235284328
podrobně2204706001075099149176223273322366
proškolit2596706001075077124158195243263281309
střední42572000107336288130180227246
zdravotnický687720001073684110151190237264312330370407450
personál,1153720001074994120153201249290308323
kmenové14927200010738113156204252292334
lékaře,1843720001071962100142167210224
kolegy,2083720001073885104148197237248
kteří2348720001073768110136154
sice251972000107335191133
nejsou2668720001074891110142190238
zaměstnanci425734001073679152196230259307348396436455
GIK,900734001075675120138
ale1058734001074059103
slouží1181734001073452101149186205
noční1405734001074997138186205
služby.1629734001073453100137187226238
Pro565748001074673122
používání7157480010750101151189209252295345364
jsme1107748001072054129175
připravili131074800107517999150178221262283302322
jednoduchý1659748001072065117167217269318360410450
návod/pokyny:2136748001075092133182234268317368408453503543561
použití2725748001075010115142576200107375887107
is-CGM56076200107205482138193266
indikuje854762001071969121140180230250296
lékař,1178762001072066106150177190
kontrolní1396762001073989139167196245266315335
odběr17597620010749102153200228
pro2015762001075179128
stanovení2172762001073465108158208250296346365
glykemie2566762001075070112152197274294339
glukometrem425776001074968115153201275319347374417491
je942776001071963
proveden1031776001075077124165208258302351
z14087760010736
důvodu1470776001074997138185236283
bezpečnosti1779776001075095132183228269317366399428447
vždy,2252776001074180128168180
pokud2458776001075099138186236
je2720776001071963
při280977600107507796
odečtu304762001074898141182212260
prostřednictvím332462001074976123156185211254304352370410440484503576
is-CGM39176200107185177131184253
zjištěna41876200107365574106135177225265
glykemie446962001074867107146188262280324
nižší480962001074867103138156
než498262001074892129
4,0512762001074459103
mmol/l,5246620010773146195214246266281
anebo304776001074189133183232
vyšší330376001074184118151169
než349776001074892129
20365076001074487
mmol/l.3753760010774147196215248268284
Glukometry406176001075676123161208283327355381424
používané451076001074999147184203244285333378
ve491276001074084
FN502076001074298
Motol5142760010770119146193212
jsou537876001072052101149
kalibrované30479000107388099118167194241281323371415
a3484900010741
jejich35479000107196382100140189
hodnoty375790001074997147195244271313
jsou409290001072052101149
přijaty42639000107497695114154181224
jako45099000107195997145
shodné467690001073381129179228272
s4970900010733
laboratorními,502590001071960109158185227254301328376395468487502
proto3047104001075179127155203
krevní3278104001073968112154204223
vzorek3529104001074181130158202241
do3798104001075099
centrální3925104001074184134162189232252301321
laboratoře4273104001071961112163191234262310337381
neodesíláme;4682104001074995145196242277296317359434480495
výsledek5205104001074186121140186237283322
je3047118001071963
zapsán3137118001073678128162203252
automaticky3415118001074188117163238279306325365403446
do3887118001074998
informačního401111800107196790138165240281321369388438486
systému4524118001073374108137180254302
laboratoří.4852118001071960109159186227255301328347363
Důvody52421180010758106147195245285
jsou3047132001071952100148
bezpečnostní3212132001075094132182227268315364397426475493
(eliminace372213200107236584102176194242282323365
chyby4104132001074088126177216
měření)43371320010773117143186234252280
a46341320010741
forenzní469213200107237197140188225274292
(nutný5001132001072470117145193232
záznam5250132001073678115164204278
v30471460010741
informačním310714600107196791138165239280321369387461
systému3587146001073475109138180254302
nemocnice).3908146001074993166215256304323363406427440
Aktuální3187160001075391122171212231279298
odečtené3511160001074899143185215258306351
hodnoty3889160001074897147196245272315
se4231160001073378
zapisují4335160001073779129149182229248267
do4628160001075098
karty4753160001073881107139181
diabetika,4961160001074968109159204232251289332348
v53351600010741
případě5403160001075077963047174001075091141185
potřeby,3250174001075099126153196245285296
kdy3565174001073886127
je3710174001072063
nutno3792174001074896124172221
vyhodnotit4031174001074184133182232280328356374402
delší4452174001074993112145163
časové4634174001074081115163203246
úseky4899174001074881125163206
(komplexní5124174001072362109183233253297336385403
vyhodnocení3047188001074184133181231279328369412460478
reakce3550188001072770110148187230
na3805188001074889
léčbu3919188001071963104153201
sloužící4145188001073453101149186205245264
obvykle4434188001074798138181220240284
k47431880010739
navržení4807188001074888128156194237285303
základního5135188001073779117138178228276294344392
režimu3047202001072668105123196243
terapie330520200107287096137185204247
inzulinem),3568202001071966102149168186233276349370383
se3967202001073377
vytiskne4059202001074183114132164201250293
výstup.4368202001074183116145192241256
Ošetřující4639202001076093137164190237256274313331
lékař4986202001071962100141167
či5169202001074058
vedoucí5242202001074183132180227267285
oddělení3047216001074898147191210254302321
pak3388216001074991129
pracuje3537216001074976118159206225269
s38262160010733
kompletní3879216001073885159209229273300349367
sadou4266216001073475125173221
analytických4507216001074189130149189220239279317360399447
dat.4974216001074990117133
Po3187230001074591
očekávané3295230001074788130168210250291339383
fázi3695230001072365102121
nejistoty3833230001074892110129161190237264306
a41562300010740
pocitu4213230001074998139158186233
zbytečnosti4463230001073686125156199240287336369398416
ze4896230001073679
strany499123000107346389131178217
zejména522423000107367998171215263303
středního304724400107346492136188237257308358
zdravotnického3433244001073786114157198247275325344386425470519569
personálu4030244001075197124160210260302322371
systém4428244001073477112142186262
doznal47172440010750100136187229249
kromobyčejné4993244001073968117193243294335376419439489534
obliby.3047258001074898118136186225237
Sestry3310258001074286120149176219
velmi3555258001074184103177195
oceňují3777258001074889131179227246264
jednoduchost,4068258001071963113161209259307348396444478507523
bezpečnost4617258001075095132182227269317365399428
(nepřicházejí5071258001072470114164190209250298339376419438456
do3047272001074996
styku3160272001073362104142190
s33662720010734
krví3416272001073866109128
pacienta)3561272001074990130149192240266307329
a39062720010741
možnost39632720010773121157205253286314
frekventního429427200107235193131174217265291339357407455
měření47652720010773117142185232251
s50322720010733
minimálními5081272001077492139158230271289337355428446
nároky3047286001074889115162201244
na3316286001074989
čas.3431286001074081114131
Lékaři3588286001074083121163190209
pak3822286001075092130
zejména397728600107367998171216264305
možnost43072860010774122158207255289318
ordinovat4650286001074875123142190238278320347
časté5022286001074182115144187
monitorování523428600107741221711902182643047300001072774114155203222
glykemie3292300001074968108147190263282326
bez3641300001074994131
extrémní3795300001074484114141184258306324
zátěže4142300001073679106148185228
pro4393300001075076124
personál4539300001075095122156204253294312
(i4874300001072443
pacienta,4940300001074991131150194242269310326
senioři5289300001073478126144192219238
nevzácně3047314001074995137177221263312358
nejsou3432314001075095115149199248
vstřícní3708314001074277107134154196245265
píchání4000314001075171112162204254273
do4301314001075099
prstu…)4428314001075179114144194284304
a47593140010742
výhody4829314001074186136186238279
komplexní5136314001073988164215236281322372391
informace,304732800107196790138165239280320363377
kterou3444328001073869111138185233
přináší369732800107507695143184217235
vytištěný3952328001074184115134167195238286324
výstup.4296328001074184118147195244260
Poměrně3187342001074592167211238287332
častým3545342001074182116145188264
důvodem3835342001075097139187237282356
přijetí421734200107507797116160188207
je4451342001071963
manifestní45413420010774115164183207251285314363382
komplikace4949342001073986161211231249288330371414
diabetu,53903420010749681093047356001075095122170186
nejčastěji3251356001074893111152193226255298316335
symptomatická3604356001073475149199226273347388415434474512554
neuropatie,4176356001074993141167214264306333352395410
syndrom4604356001073475124173200247321
diabetické4943356001074968108158203230249289327370
nohy,5332356001074896145184195
změny30473700010736109152200237
zdravotního3300370001073684109150189236263310328377425
stavu,3741370001073361102141189204
které3961370001073768109135177
vyžadují4154370001074183121162211258276294
potlačení4464370001074997124143183222264311329
podílu4809370001074997147165185232
neuspokojivě5056370001074892139171219268305352371389429471
kompenzovaného3047384001073885159209254302339386426468516560608657
diabetu.3723384001074968108158203230278295
U40373840010756
těchto4112384001072871112160187233
nemocných,4365384001074892166214255303342382430445
u48293840010748
kterých4897384001073868111137180220268
je5184384001072064
během5267384001075094142187260
hospitalizace3047398001074897130179199227268287305342384425467
jedním3535398001072064114162180254
z38103980010736
cílů386739800107415980127
úpravou4015398001074898125166206253302
terapie433839800107287097138188207251
dosáhnout4610398001074997131173221269317365394
zlepšení5025398001073656100149183227275293
kompenzace,53403980010738851593047412001075095143180222263305319
je3384412001071963
velmi3465412001074184103176195
přínosné367841200107497695143192225273317
využívání4013412001074084132169188229271319337
GMI.43684120010756126145161
Tento4547412001074280128155202
index4767412001071866116160199
nám4984412001074889162
po5164412001075099
změně52814120010736110154202246
léčby3047426001071963103152191
umožňuje32554260010747120168204252299317361
predikovat3632426001075076119169187225271311353379
aproximativní4028426001074090116163201220292333360378419468486
hodnotu4530426001074896146194242269316
HbA1c48634260010756105157501443200632547
z50774260010736
budoucího5129426001075098147195243283301351399
odběru3047440001074898148193219268
(po3341440001072475124
6–103491440001074593132171
týdnech),3689440001072870119167212253301323337
a40524400010741
tak4119440001072870108
ještě425344000107206497126169
během4448440001075095143188262
hospitalizace4736440001074897131180199228269288307343386427469
upřesnit5232440001074897124167201249268296
možnost30474540010774122158207255288317
reálného3384454001072770110129177221269318
dosažení3721454001074997131173210253301319
cílové406045400107405979128168211
kompenzace4291454001073885159209254302339381422464
diabetu.4775454001074967108157202230278294
Po3187468001074590
krátké3293468001073866107133171213
době3522468001074996146190
osvojení3728468001074780121168187230278296
si4040468001073351
is-CGM410746800107185176130182251
v43744680010740
běžném4430468001074994130178221294
provozu4740468001074976122162208243291
a50474680010740
zhodnocení5103468001073684132181229277317359406424
přínosu304748200107507696144192226273
byla3343482001075089109149
tato351648200107286996143
možnost36824820010774122158207255289318
implementována4023482001071992142161205279323371398445485527575615
i46624820010719
do4704482001074997
provozu4825482001074976123164211246295
na5143482001074889
lůžkách5255482001072067103142184225273
CNP,30474960010751108152157
s32204960010734
nímž3270496001074866139176
provoz3462496001075077123163210245
GIK3724496001075675119
těsně3859496001072870103151195
spolupracuje,4070496001073382131151198247273315355402421465479
což4565496001074087122
umožňuje47034960010748121169205253300318362
diferencovanou5081496001074968911341612032512913383784193047510001074794141
péči3203510001074993132150
pro3368510001074975121
pacienty3504510001074989128146188235261302
s38215100010733
optimálním3870510001074795122140211251269315333404
využitím4290510001074081129164182209227299
potenciálu4604510001074997123164211250268307325371
obou4990510001074796143190
pracovišť.5195510001074975115155200239257289317332
I30475240010719
zde3081524001073683126
si3223524001073350
získal328952400107365486123164182
is-CGM348752400107185075129180249
velmi3751524001074082101173191
rychle3957524001072668107154172215
velkou4188524001074082100137183230
oblibu.4434524001074796115132181228243
Považujeme4693524001074490129169205253271314386429
to5137524001072873
za5226524001073677
příslib531852400107497594126144161210
zlepšené304753800107365599148181225273317
péče3380538001075094135177
v35735380010741
budoucnosti,3630538001075098147195242283330378412440459474
neboť4120538001074892142190218
po4355538001074998
dokončení4469538001074997135182231271313360379
rekonstrukce4864538001072669107154202235264290338376415457
bude5337538001075098147190
provoz3047552001075076123163211246
kliniky330955200107385977125143181223
a35495520010741
oddělení3606552001074898147191210253301320
propojen3942552001075077123173222241285333
pod4291552001075099149
jedním4456552001072063113161179252
vedením,4725552001074184133177225244317332
což5074552001074086122
dá5212552001074990
vzniknout53185520010741791281461843047566001074895142169
komplexu3232566001073783156204223266305351
interní359956600107196591133158206224
geriatrické3838566001074991117136175201227246285322364
péče4217566001074993133174
s44075660010733
kapacitou4455566001073879127168207225252298345
3204815566001074483125
lůžek.4956566001071965100142179196
Význam5168566001074585123171210282
je5466566001071962
podtržen3047580001074998148176203241283331
skutečností,3395580001073371118146189230277325359387406421
že3833580001073678
303928580001074487
%40315800010766
hospitalizovaných4114580001074896129178197225266285303340386426468515554593641
jsou4771580001071952100148
diabetici,4935580001074968108157202229248288306321
u52735800010748
nichž5337580001074866106154191
může30475940010774121158200
být3267594001075089120
is-CGM340759400107195278132185255
velmi3682594001074083103176195
přínosné.389659400107507796144192226274318333
Zejména3187608001074992112186231280322
na3536608001074890
CNP36536080010751109155
jsou3835608001072053103152
hospitalizovaní4014608001074898132182202231273293313350398439482531550
nemocní,4591608001074994168218260309328344
kteří4963608001073870113140160
nutně5150608001074997126175220
potřebují5398608001074999304762200107285598148197217236
léčbu3301622001071963105155204
inzulinem,3523622001071867104153173192240285359375
přitom391662200107497797125172247
s41816220010733
ohledem4232622001074897117161212257331
na4581622001074889
jejich468862200107196383102143191
celkový4897622001074083103141189230274
zdravotní5189622001073685112154194242270319338
stav3047636001073463106146
a32196360010741
zejména3286636001073680100174219268310
variabilní3622636001074083110130171222242262310330
závažnost3977636001073780120163201250300334364
kognitivního4367636001073886137186206235254296346366416466
deficitu,4858636001074994119140181200229278295
je5178636001072064
is-CGM526863600107195380135189259
výrazným3047650001074185113156194244283358
příspěvkem342665000107507898131181227268308352426
ke3873650001073882
zvýšení3976650001073681125160205254273
bezpečnosti4270650001075096134185231273322371405435455
terapie.474665000107287198141191211256272
Parametr5039650001074586113156230275304332
TBR5391650001074290136
je3047664001071964
pro3129664001075077125
nás3272664001074890124
v34146640010741
současností3473664001073382131172214248297346380410429
informací392166400107186791139167242283325344
vztahující4283664001074180112154203251271290331350
se4651664001073479
k47486640010738
danému4804664001074990139184258306
pacientovi.5129664001074992133152197245273320361382398
Připravujeme304767800107447089138165206246294313356429473
jeho3537678001071963111159
využití3713678001074083131167187215233
jako396467800107195996143
parametru4124678001074990117158231275302329377
kvality4518678001073881122141160188230
péče,4765678001074994134176191
neboť4973678001074892141189218
nemocní5208678001074791164212253301319
vyššího3047692001074185120155174225275
věku3351692001074185124174
jsou3553692001071953103153
nejen3734692001074994114159209
zatíženi3971692001073680108128166210260279
vyšším4279692001074185120155174249
rizikem455669200107274885106145189264
hypoglykemie,4849692001074888140190242262303343388463482528543
ale5420692001074262107
také3047706001072871111155
jejími323170600107196585105180200
závažnějšími3460706001073780122165203254299319354373449469
následky.3957706001074991126146192244283327341
Podobné4326706001074694146196248298344
využití4698706001074186137175195225245
plánujeme4972706001075071113163212232278353399
pro5400706001075078127
variabilitu3047720001074183110131172222242262281310359
glykemie.3428720001074968109149193267287332347
Nedílnou31877340010757101151169190237285333
součástí3536734001073381129169210243272291
diagnosticko-preventivního3843734001074967107156204252285313332372409456485536562605645688736762781822870889938986
plánu4845734001075069109157204
je5065734001072063
i51447340010719
stanovení5179734001073463104151199239282330348
cílů304774800107405979127
terapie.319974800107287097138188207251265
Ke3490748001074488
komplexnímu3603748001073885159209228272312361379453500
vyhodnocení4128748001074184133182232280328369412460478
prognózy4632748001074976123173221270305348
pacienta5005748001075092132151194243269311
odvíjející5341748001074898139159304776200107196483102143162
se3235762001073479
i33417620010719
od3387762001074899
rizik351376200107264683103141
zhoršení3681762001073786135163197242291310
zejména401876200107368099173218267308
specifických4353762001073484129171190215235276314358398447
komplikací4826762001073987162212232251289332373392
diabetu5245762001075069110160205234282
využíváme3047776001074184133169188229271345389
velmi3456776001074083103176195
účelně3670776001074888131150198242
HGI.39327760010756113132148