1002
HLAVNÍ506722001005185134178232252
TÉMA533422001003981147194
Intermitentně28443300100165480115140200216242277315342381416
skenované32763300100296397135174209245282318
kontinuální361033001003371109136152190227262278315330
měření395733001005994119154192207
glykemie41803300100375389124158218234269
(isCGM)44653300100203463102144206225
u4706330010037
hospitalizovaných475933001003776105143159185222237252284321357392430466496534
seniorů530933001002864101117155180219
|5584220010018
443564222001004184117
/35728040010732
Vnitř3649804001074592111139166
Lék.3834804001074184122140
2024;70(7):438-4443994804001074487128168182224265290333358372416457500529575622669
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188235280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
První56562001074569111159175
zkušenosti76062001073773120151193239286318345362
s1142620010734
využitím119662001074182129164181207224296
možností,1512620010774121155201248280307324338
které187062001073867107132173
nabízí206362001074988135153188205
is-CGM22886200107195074127178246
u2554620010748
hospitalizovaných2622620010748951271741912182574257600107193670116154194240277315361
seniorů80576001073376122139185210257
s1080760010734
diabetem113376001074966104152195221262334
léčených148576001071962101141188224262309
inzulinem,181276001071965100147164181227269341355
jsme218576001072051122165
zpracovali236876001073785110150189234272312329346
a2732760010741
nabídli27927600107488742590001075067114131148
k590900010738
přijetí6459000107507592109151177194
na85690001074887
kongres96090001073883130178202243275
ATTD125290001075387133190
2025.145990001074485125167180
Analyzovali165690001075399138155193230276314354371388
jsme206190001071950121164
soubor224290001073380126174221246
17250590001074479
pacientů260190001075090128145187233259305
s4251040010734
diabetem480104001074966105153196222262334
2.836104001074458
typu915104001072869118164
léčených1101104001071961101141188224262308
inzulinem1431104001071965100147164180227269341
(71794104001072365
žen)1881104001073778124143
průměrného2046104001075075122193236260307349396443
věku2511104001074081118164
76,1269710400107448296133
±28521040010753
5,342511800107435597
roků534118001072670106152
a6981180010740
průměrného750118001074974119189231254301342387433
trvání119511800107285293132177193
diabetu1400118001074965103149191217262
17,9167411800107437881121
±18071180010753
11,8187211800107437583126
let.201011800107196186100
Průměrná2122118001074568113183225249295333
kompenzace2467118001073782153199242287321361399438
diabetubyla425132001075067106154198225272320358377416
přijatelná86513200107507593110149175217235281321
(HbA1c1209132001072479128179137913800632647
58,81450132001074486101146
±16191320010754
18,2169613200107458397142
mmol/mol),18501320010775148195213244315362381403416
MMSE22891320010771140180220
potvrzoval2532132001075098124167193230276315356373
přítomnost42514600107497491117162233279325357384
lehkého821146001071961107143184230276
nebo1110146001074890137184
středně130714600107336085125173219261
závažného1581146001073676113153188234276322368
kognitivního1962146001073883131177193219236275322338386432
deficitu2407146001074990112130168184210256
(22,82676146001072464106119163
±28521460010753
6,342516000107445799
bodů).537160001074996144189208219
Hodnotili7691600010756102150196242267284300316
jsme1098160001071950120162
14denní1273160001074480129170216262278
periodu1564160001074992116133179226272
skenování.1848160001073369110155201239279324341354
U22151600010756
522841600010743
nemocných2340160001074890161207246292328365411
byla2763160001075087104143
zvýšena425174001073677117148189234272
denní708174001074990135180195
dávka915174001074886123159198
inzulinu,112517400107186397142159175219264277
což1414174001073982115
bylo1541174001074985103148
následováno1701174001074785115131172219264302340385431
zlepšením214317400107365394140171212257273343
v24981740010740
parametru2550174001074987111149219261286310355
TIR.425188001074260104120
Naopak560188001075796143191231267
u8421880010748
79051880010744
nemocných963188001074991163210249295332370416
byla1394188001075087105144
dávka1553188001074988126163203
inzulinu1771188001071965100146164180226272
snížena,205818800107337996131172218257271
a23441880010741
to2400188001072772
beze2487188001075093128170
změny26711880010737109151198234
parametru425202001075090114154226268294319366
TIR.809202001074261104120
V9482020010746
celé101220200107408198141
skupině1171202001073469116164181227269
se1459202001073376
snížil155320200107348097131149166
parametr1737202001075090114154226268294319
TBR2075202001074287130
(v2224202001072461
rozmezí2304202001072672105178220255273
od2595202001074897
512710202001074481
do2810202001074995
18,442521600107448195137
minut577216001077491137183209
denně).801216001074991138184226246258
Léčba1074216001074081121168208
inzulinem1297216001071965100147164180226269340
byla1653216001074987105144
ukončena1812216001074783129176214255301340
pro2167216001075075120
nadbytečnost2302216001074987135183220250290330376423454481
u27992160010747
328612160010744
pacientů.425230001075090128145187233258304317
Jsme764230001073161133175
přesvědčeni,960230001075075116148188229277316356403420433
že1414230001073778
tyto151323000107286898143
výsledky,1677230001074182114131173222258299309
pokud2007230001074997134180228
budou2256230001075096144190237
v25142300010740
podobné2576230001074997145192240287329
struktuře42524400107336085131166195241265305
ověřeny743244001074786126150190236272
na1028244001074886
větším1127244001074081107139155226
souboru,1366244001073379125172219244290304
plně1682244001075067113154
vyváží1849244001074081123163197214
případnou207624400107497491138177225270316362
námitku2451244001074886157174200236281
proti2745244001074974119144161
relativně42525800107276885124149166206253295
vyšším736258001074182114145162234
nákladům986258001074887123142181228274345
zavedené1347258001073777115157205247293336
metody.16992580010774116142187235274284
U5652720010757
nemocných,650272001074994169219261310350390439455
u11332720010748
nichž1209272001074968109158196
je1432272001072065
vysoká1524272001074185120170209253
pravděpodobnost1804272001075078121162211256307357408458509559608643672
propuštění2504272001075078126177227260290333383402
do425286001075099
domácího551286001075099174216257276327377
ošetření,955286001074882127156183227276295311
případně129328600107507897148190241290335
do1655286001074999
ambulantní17812860010741116166216235277326353403422
péče,2230286001075096138181196
je2453286001071964
souběžně2544286001073484133183229267316361
prováděna425300001075077124164206255299347388
edukace835300001074393141179221262304
s11613000010734
cílem121730000107405979123197
pokračovat1436300001075099138166207248294334376403
ve1861300001074184
využívání1967300001074184133170189230271319338
systému2327300001073475109138180254301
is-CGM265130000107185177132185254
kontinuálně425314001073885134161180228275316335382426
dále.870314001074889108152167
K10553140010745
tomuto1118314001072874148196224271
nás1407314001074889122
vedlo1547314001074184134153201
zjištění,176631400107375675107136178226245260
že2044314001073780
po2142314001074998
osvojení2259314001074781123170189233281300
si2577314001073452
dovedností2647314001074997137181231425328001074998132161181
a6333280010741
znalostí701328001073686127147195230259278
si1006328001073453
nemocní1086328001074893168217259308327
sami1440328001073376150169
o16363280010749
is-CGM171132800107195379135188259
říkají.199732800107274686129149168184
Postupu2208328001074592126156205255304
přejí2539328001075077121140159
i27253280010719
dvě2770328001075092135
skutečnosti.425342001073471119148190231279328361390409425
Pokud874342001074591130178227
je1125342001071963
senzor1212342001073478126163210237
funkční1473342001072372120158197245264
(nevyčerpala1761342001072369113154197237279306356397416457
se2242342001073378
doba2343342001074998148189
životnosti255634200107365596144171220268302331349
činící425356001074059106125165184
14634356001074483
dní),742356001074997116144157
neplýtváme925356001074892142161201233276318391435
a13863560010741
pacient1452356001075091132150194242269
pokračuje1746356001075099138166207248295314358
v21293560010741
domácím2195356001074998172213253272345
prostředí.2565356001075077124158187213256306325340
Současně425370001074291140181223257305350
nyní801370001074988138157
netřeba984370001074994122149193243285
pořizovat12963700010750100127146183231272314342
speciální1664370001073484130171190231251299318
čtečku,2009370001074071114155194242258
pokud22943700010750100139188238
nemocný2559370001074893168217259307346
využije425384001074184133169188207251
aplikace696384001074090110128166208249291
instalované1007384001071967100129170189237277319367411
do1438384001074997
smartphonu.15553840010733107147174205255303352400448464
S5653980010741
využitím620398001074182129164182208226297
za931398001073676
hospitalizace1022398001074794126173191217257275292326367406447
zdánlivě1483398001073682121167185202241282
pouze1780398001074996142178219
vzdáleně2013398001074077124163180223269311
souvisí2338398001073380126166184215232
potenciál2584398001074996122163209248265304321
využití425412001074183130166184211229
is-CGM66841200107195176129181249
v9324120010741
rámci987412001072767139179197
telemetrie/telemedicíny119841200107286988130203246273298317359391418459478520593636685703742759806843
u20564120010748
seniorů2119412001073376123141187213260
(9).23944120010724648597
Pro2506412001074569115
naši2636412001074888120137
GIK2788412001075674117
však425426001074173114151
je593426001071962
souvislost672426001073481129169187219237284317345
nasnadě1034426001074888120167207255298
proto,1349426001075076122149194208
že1574426001073678
v16694260010741
brzké1726426001075076114152194
době1936426001074997146190
otevřeme2143426001074874116155182224296340
ambulantní25004260010740113162209227267314340387405
sledování42544000107335092140186225264310327
v7664400010740
post-hospitalizační820440001074996128155178225271303350368394434451468502543581627644
fázi147844000107236399116
s16084400010733
maximálním16554400010773111149167238277294340357428
možným20974400010772119152199236308
využitím2419440001074081128162180206223295
možností,27274400010773119153425454001074895127154172186
které625454001073868109134175
nabízí815454001074787135153188206
současná1035454001073380127166205237284323
(a1372454001072461
vbrzku1447454001074089115152189236
dosažitelná1697454001074895127168203221248289307353392
budoucí)2104454001074996144190237276293320
telemedicína.243945400107276886129201243292309348365412451466
Cílem42546800107516989132204
bude645468001075097146189
zejména84946800107377997169212260300
bezpečnější1164468001075094130179223264311354372403421
přechod1600468001075076118158205253302
do1918468001074996
domácího2029468001074997170210250267316364
prostředí,2408468001075076122155183209250300317332
dále2755468001074989107150
zpětná425482001073787131158206246
vazba696482001074182119169210
pro931482001075077124
zlepšení1079482001073756100149182225273291
péče1395482001075095135177
za1597482001073779
hospitalizace1701482001074896129178197224265284301338379420462
a21884820010741
v22544820010741
neposlední2320482001074892141190223241285335382400
řadě2745482001072768117160
i4254960010719
zlepšení46249600107365598146179222269287
efektivity767496001074366109146176194234253280322
GIK1106496001075775119
s12434960010733
předpokladem1294496001075076117167215263301321360409452525
zkrácení1837496001073674101142181223270288
doby2143496001074996145184
hospitalizace.2344496001074996129177195223263281299334376415457471
Diskuze4255210013872105157220284336394
Použití565538001074591139175194222241
is-CGM82253800107195177131184253
prokázalo1092538001074976123161203240282301349
jednoznačně1457538001071963113160208243292332372420464
zlepšení1937538001073656100149182226274292
kompenzace2245538001073885159208253301337379419462
u27235380010748
pacientů2787538001075091425552001074059103151178225
s6715520010734
diabetem725552001074968108158203231273347
1.1092552001074455
typu1168552001072871121169
v13585520010741
porovnání1420552001074998125172213262302350369
s18105520010733
klasickým186455200107385999132151191229272346
selfmontitoringem223155200107347897121196244293320338366413440459507557601674
během425566001075094143187260
ambulantní7055660010741114164212231272320347395414
léčby1138566001071963104154193
(10).1350566001072464104126140
V15095660010746
rozsáhlé1574566001072774109145187235254298
retrospektivní189156600107277098125172205254299337368387428477496
analýze2406566001074189130149189228271
autoři2696566001074188117163190209
prokázali425580001075077124163205242285304322
pozitivní773580001075099135154182201242291310
přínos110958000107507796144193226
ve1361580001074184
zlepšení1472580001073656100149183227275294
kompenzace1792580001073886160209254303340382423465
při228358000107507796
implementaci2405580001071993142162206280324373399441482500
is-CGM42559400107195075128180248
i6895940010718
u7235940010747
diabetiků785594001074866105154197224242279326
2.1126594001074358
typu1199594001072869119166
léčených1380594001071962102143190227265312
pouze1708594001074996143179221
režimem1944594001072768104123194237309
bazálního2269594001074989125166185231249297345
inzulinu2629594001071865101148166184230277
(11).42560800107246397115128
U5696080010756
nemocných642608001074892165213254302340380427
po1086608001074998
infarktu120160800107196689131157196226274
myokardu14916080010774112159198240266314361
léčených1868608001071963104146194232271319
inzulinem2204608001071866103151169188235279352
nebo2573608001074892141190
sulfonylureou277960800107348099425622001072370117154173220245287335382
snížilo82262200107338097133151169216
používání1054622001074997144179198238278325343
is-CGM141262200107195076129180249
významně1676622001074082120168207279326369
riziko20606220010726458099136182
hypoglykemie2257622001074885134182231249288326368440458500
(12).277362200107236298120132
Komplexní565636001074695171223243289330380399
zhodnocení992636001073788138189239289332376426445
přínosu146563600107517999148198233282
či1775636001074160
rizik186363600107274785105144
využití2035636001074286137175195224244
is-CGM230763600107195380136191263
u25986360010748
věších2674636001074286121140182231
souborů425650001073482130180229256304
hospitalizovaných746650001074897130180199227268287306342389429471519558597645
pacientů1408650001075092132151195243270317
není1743650001074892140159
v19196500010740
běžně1977650001074994131180224
dostupné2218650001074997131160208257306350
literatuře258565000107193766108135176203251277320
dohledatelné.4256640010750101151171217269312340384405454501516
Zčásti969664001075090133168199219
však1215664001074277121161
můžeme14036640010776125164208285331
aproximovat1762664001074293121170210230306357399442471
z22606640010738
výsledků2326664001074186122142188240279329
studií,2683664001073565115166186206222
které425678001073869111138181
se624678001073478
týkají721678001072770109151170188
využití928678001074184133169188216235
rt-CGM118267800107265782136189259
v14596780010741
porovnání1518678001075099126173213262303351370
s19066780010734
běžnými1958678001075094131180219293312
metodami.22886780010774118146193243283357376391
Přímé269867800107457190163208
porovnání4256920010750101128177218268310359378
Freestyle830692001074268112157192222265286331
Libre1188692001074161111139183
213986920010745
a14706920010741
Dexcom15386920010760105146186234310
618756920010744
toto1947692001072876104151
dovoluje2126692001074999140189209257277322
(13).2475692001072465103125139
rt-CGM264169200107275984139193265
prokazatelně425706001075077124162205242284311354373421465
snižuje911706001073481100136185204247
riziko118070600107264582101139186
hypoglykemie1388706001074886137186236255295334377450469513
během1922706001075095143187261
hospitalizace2204706001074896130179198226268287305342384425467
a26927060010741
zvyšuje275470600107378112442572000107348199143
pravděpodobnost585720001074976118157205249299348397446496544592626655
předpovědi1256720001075076119169218267308350400419
rozvoje1691720001072774109153200219263
hypoglykemie1970720001074887137186236255295334376450468512
(14).2499720001072363102123136
Snížení2652720001074289108144187235253
rizika42573400107274682101139181
přenosu623734001075076119167215249296
infekce93573400107196790134172211253
při120573400107497695
využití1317734001074084132169188216235
CGM15687340010751104174
bylo1758734001075089109157
nepochybně1932734001074892142191232280318368417461
velmi2409734001074184103176195
důležité2621734001074996114158195214242285
v4257480010741
době485748001074998148192
kulminující697748001073887105179197245293312330370389
pandemie1105748001075092140189233307325369
covidu-191494748001074087127146196243271310347
(15).1861748001072464101124137
V5657620010745
přehledné622762001075074114159176217265310351
práci,986762001074973112150166179
hodnotící1177762001074894141186232257273311327
přínos151676200107497390135181212
a17407620010741
rizika17937620010726437794129169
vyplývající1974762001074081128146183225263280296334350
z23367620010736
použití2384762001074995141175192217234
rt-CGM/263076200107265577128178245276
is-CGM42577600107195074127178246
během693776001075093140182254
speciálních969776001073481125164181219237283299338384
situací,137577600107345077123162201217231
je1629776001071961
vedle1713776001074082130147189
specifických1925776001073381124164180203221259295336374420
diagnóz2368776001074966104152198245278
(jaterní266977600107244382107148172220236
cirrhosa,30476200107405781107154200232272286
hemodialýza,335562001074891162209257274313330368405446460
těhotenství)383762001072768114161186227274305332374391418
věnována427762001074082128174213253299338
pozornost463762001074997130176201248294326353
i5012620010719
pacientům505362001074989128145187233258304376
za545162001073676
hospitalizace304776001074895127174191218257274291326366405446
(16).35067600107246299120131
Z3650760010749
přehledu371276001075075116162179222270316
však404176001074072112148
vyplývá,420376001074082131148187229269283
že449976001073677
dat459076001074988113
o4716760010748
využití477776001074182129164182208225
is-CGM50157600107195074127178246
během527476001075093139182253
hospitalizace,304790001074895127174191218257274291326366405446458
a3521900010741
zejména35779000107367895166209255294
pak388690001075090126
u4028900010747
seniorů,409190001073376122139185210257270
je437790001071961
poskrovnu.445490001074997128164190236274321367381
Práce485190001074569109147188
zahrnují505590001073676123147194240257274
většinou5344900010741821081411573047104001074895141
do3202104001074996
20–303312104001074485131170212
případů.353810400107507592140180227273286
Autoři3838104001075297124169194211
proto4063104001075075120146191
uzavírají,4268104001074783123161179203243260277290
že4573104001073677
pro4664104001075075120
konečné4798104001073884131173212258301
zhodnocení5113104001073683130178224271310351397414
a30471180010741
validaci311011800107418097114161200239256
není3388118001074890137153
k35631180010738
dispozici362311800107496697145192226243281298
dostatečné3943118001074996127155194219260299346388
množství43531180010774120167201234261303321
dat.4696118001074988113127
Ke4845118001074587
stejnému4954118001073360101118164207278324
závěru5300118001073677115156181227
došli3047132001074995127144161
autoři3223132001074186113158182200
recentnějšího3438132001072668107148194219266308325355372420467
přehledu,3920132001074974115162179221270315329
ve4264132001074182
kterém4361132001073867108133174246
si4622132001073350
nejen4687132001074890107149196
opět4898132001074896139165
posteskli5078132001074997128156196228264283299
nad5392132001074988135
nedostatkem3047146001074890138184215242281306342383454
dat3514146001074887112
hodnotících3638146001074894142188234259276314330368414
přínosy406514600107497491136183214253
a43301460010741
rizika43841460010726437895130170
is-CGM456714600107194973126176243
během4823146001074992138180251
hospitalizace5087146001074894125172189215254271287322362400440
na3047160001074989
lůžkách3159160001072066102139181221268
mimo3450160001077593166214
intenzivní368716000107196692134181217235276324341
péči,4052160001075094135152166
ale4241160001074260103
navíc4367160001074989128146186
upozorňují4576160001074997146180227253301347365382
na4982160001074989
ekonomické5094160001074482128176224298315354391434
aspekty3047174001074172120163199228269
(17).333617400107246297119131
Zdůrazňují,3487174001074894140164204239286332349366379
že3886174001073778
efektivita3983174001074466108144173190229247273313
se4316174001073376
může44121740010773119154195
prokázat4627174001074975120157197233273298
pouze4945174001075097144179220
v51851740010741
případě,524617400107497492139179227269281
ve3047188001074081
kterém3141188001073766106130171242
je3395188001071961
indikováno3468188001071964111127163208245285330376
frekventní385718800107234889125166207253277323339
monitorování42091880010773119165181207251276321358398443459
glykemie.4681188001074865103139180251267308321
Přínosnými501518800107446885130176207253289361377
postřehy5404188001075096304720200107336084124170206
z32662020010735
vlastní331420200107405896127153199215
praxe3542202001074973113150190
oplývá3745202001074795112149191230
publikace3988202001074994141159175210250288328
týkající4328202001072868104144161177215231
se4571202001073475
spíše465920200107338096129171
pacientů4842202001074988126143184229254299
s51542020010733
diabetem5199202001074965103150192218258329
2.3047216001074457
typu3124216001072869118164
a33082160010741
využití3369216001074182129164181207224
rt-CGM.361321600107275679131182250266
Pro3898216001074670115
téma4033216001072868140179
naší4232216001074887118135
publikace4387216001075096144162178214255294334
je4741216001071961
přínosné482221600107507592138185217263305
zdůraznění5147216001073683128153193228275317363380
snížení304723000107337996130171217234
pracovního3294230001074974114152197235282298346393
zatížení3700230001073676101118153193239256
pro3969230001074974119
personál4101230001075093117149196242281298
(18).441223000107246198119130
Ekonomické4555230001074277122169215287304342378419
aspekty4987230001074172119162198227267
přínosu526723000107507592138184216260
rt-CGM304724400107265577129179246
a33052440010741
popis3358244001074996143160191
postupu3561244001074996127153199246292
při386524400107497390
výběru3968244001074081128171195241
vhodných4221244001074086132180225261298344
pacientů4577244001074989127143184230254300
pro4889244001074974118
rt-CGM502024400107265476128178245
během5278244001074991137178249
hospitalizace3047258001074895127174191218257274291326366405446
přináší350925800107497492138177208225
práce3750258001074974114153194
italských396025800107194584102132168209247293
autorů4270258001074086112157182229
(19).451525800107246298118130
Ačkoliv3187272001075392130177197215256
se3468272001073378
jistě357027200107203871100142
indikace3737272001071967116135172215255298
k40592720010739
využití4122272001074184133170189217236
is-CGM438227200107195278132185255
během4662272001074994142187260
hospitalizace4947272001074897130179199227268287305342384425467
liší54392720010719377088
od3047286001074797
ambulantní31602860010740113162209228268315341389407
péče,3583286001074994134176190
můžeme37892860010773120156198270314
v41192860010740
obecné4175286001074897141182230273
najít4464286001074888106125152
oporu4632286001074897145172220
v48682860010740
datech4924286001074888115157198245
hodnotící5185286001074895145192240267285324343
přínos304730000107507696144192226
is-CGM329630000107185177132185254
u35733000010748
pacientů3644300001075092132151195243270317
s39853000010733
diabetem4041300001074968108158203230273347
2.4411300001074459
typu.4493300001072871121169186
Přehledné4702300001074570113162180224275323367
práce5092300001075077118159201
a53163000010741
metaanalýzy538030000107741183047314001072869110158199218258297340
potvrzují3413314001075099127170198236285304322
všeobecný3761314001074175119168218263305353391
názor,4179314001074889126173200212
že4417314001073679
využití4523314001074084132169188216235
is-CGM478531400107185177132185255
snižuje5066314001073381100136185204248
riziko534031400107264682102140187
hypoglykemie3047328001074886137185235254294332375448467510
a35743280010740
zlepšuje363132800107365599148181228247291
kompenzaci3938328001073885159208253300337379419438
v43923280010741
porovnání4449328001075099125172212261301349367
s48333280010733
běžným4883328001074994130179217291
selfmonitoringem5191328001073377961201942422913093047342001072874101120168218262335
(SMBG)3399342001072464133178234258
(20,3673342001072467110125
21).3814342001074484101114
Ačkoliv3945342001075392130177196215256
se4217342001073478
nabízí4312342001074889138157194213
zařazení4542342001073678104146183226274292
is-CGM485134200107195278132185254
mezi51223420010774118155174
hlavní5313342001074867108147196215
nástroje3047356001074887120148174220238281
telemedicíny334435600107276987130202246295313352370417454
(!u381435600107234187
seniorů!),3917356001073376123141188214262279302315
dat4248356001074888114
o43783560010747
tomto4440356001072873146172218
využití4673356001074083130166185212230
je4919356001071961
poskrovnu4996356001074997130166194240279327373
(22).5385356001072365108129142
Randomizovaná3187370001074586133182229303321357403443484531571
práce3774370001074976117157198
publikovaná3988370001075097146165183220267307348395435
v44393700010740
roce4495370001072773114155
20224666370001074486127170
porovnávala4852370001075098124171210259299338379397437
přínos530537000107497694142189222
rt-CGM304738400107275883138191262
v33353840010741
porovnání34033840010750100127174215265306354373
s38033840010734
běžným3863384001075096133182221296
stanovením4186384001073463105153202243287335354428
glykemie4641384001074968109148192266285329
v49973840010741
kapilární5064384001073982132151170211238287306
krvi5397384001073866111130
(point-of-care)3047398001072475125144193220245296320346389431458502524
u35973980010749
hospitalizovaných3673398001074897131181201229271291309347394435477526565605654
pacientů4354398001075092133152197246273321
s47023980010734
diabetem4763398001074968109159205233276351
1.5141398001074455
i52233980010719
2.5269398001074460
typu5356398001072871122171
léčených3047412001071962102143190227266312
režimem3375412001072668104122194237309
bazálního3700412001074889125166184231249297345
a40604120010740
bolusového4116412001074997115162194241280322369416
inzulinu4548412001071865101148166184230277
(23).4840412001072465108128141
Hospitalizováni49964120010756103136184202229270288306341387426466513531
byli3047426001074988107125
na3188426001074787
chirurgických3291426001074087105130178204251269308345387426473
nebo3780426001074891140188
interních398442600107196692133159207225264312
lůžkách.4311426001071966101139180220267283
rt-CGM461042600107265680133185254
prokázalo4880426001074975121159201237278297344
zlepšení524042600107365598147179222270288
kompenzace3047440001073885159209254302339381422464
a35334400010741
snížení3596440001073482100137180228246
rizika386444000107274683102140182
hypoglykemií4068440001074987138187237256296335378451470488
((1,8045794400010723448494140185
±47864400010754
1,54486244000107445499143
vs.502744000107417592
2,945141440001074459101146
±53094400010754
2,765385440001074459102142
příhody/pacienta;304745400107507696145194244284313361402443462505554580622637
p37084540010750
=37824540010754
0,03),3860454001074459104145167180
což4065454001074086122
koreluje4212454001073885112155174221240284
se4521454001073377
zkrácením4623454001073675103144185227276294368
TBR5015454001074289134
((1,8951744540010724448495141184
%53834540010766
±54734540010754
3,273047468001074458103144
vs.320746800107407390
5,473313468001074357100140
%34694680010766
±35514680010753
8,49;3620468001074459102144159
p37954680010749
=38604680010753
0,02).3930468001074358102142164177
Nevidíme41234680010757101141160208227299343
důvodu,4482468001074995136182232279294
proč4792468001074976122163
bychom4971468001074988127174222295
neměli5282468001074892165208227245
očekávat3047482001074889131169212251293320
podobné3386482001074999149197247296340
výsledky3745482001074083117136180230268311
při407548200107497695
použití4189482001074999147183203231249
nejnovějších4457482001074893111159208248291310342361401449
generací4924482001074993141186212254294313
is-CGM.525648200107185177132184254271
Naše3047496001075797129172
očekávání3235496001074788129166208247288335353
je3603496001071962
v36814960010740
souladu3737496001073381128146186235281
s40344960010733
výsledky4083496001074083116134177226263305
recentní4404496001072668109150198224271289
metaanalýzy,47094960010773116143184224271311329368406449460
která5184496001073868110136176
však5376496001074073114151
zahrnuje3047510001073678126152201248267310
zejména337451000107367997170214262303
ambulantně36935100010741114164212230271319345393437
léčené4147510001071962103145193237
pacienty4401510001074991131149193241268310
(24).4727510001072467107128141
Souborné4884510001074290138187236263312356
hodnocení52565100010748961461942423047524001074083131149
pro3216524001075077124
rt/is-CGM335952400107275893112145171226279348
vykázalo3727524001074184123165202245264312
statisticky4058524001073463104131150183212231271309352
významné4430524001074083122171212285333378
zkrácení4827524001073775103145185228276294
času5141524001074082115162
TBR.5323524001074188134152
V31875380010746
roce3255538001072673115157
20173434538001074487127163
byl3619538001075089109
publikovaný3750538001075098148167186223271311352401439
konsenzus4211538001073885134167211259296345377
týkající4610538001072871110152171189229248
se4880538001073378
používání4979538001075099147184203244286334352
CGM53535380010752105174
během3047552001075096145190265
hospitalizace3339552001074898132182202230272292311348391432475
(25).3841552001072568113136150
Dominantní40185520010759108184203252293342369419437
část4482552001074183117147
je4656552001071964
věnována4747552001074185134183224266315356
pacientům5130552001075193134153198247274323397
hospitalizovaným3047566001074895128177195223263282300336382421462509547621
na3683566001074888
lůžkách3787566001071965101139180220267
intenzivní407056600107196692134181218236277325343
péče.4429566001074993133175189
Z46345660010748
analýzy4698566001074088128146185223266
pro4980566001074975121
pacienty5117566001074990130148191238265307
na5439566001074888
standardních3047580001073361102149198237263310358375415462
lůžkách3525580001071865101138180219266
si3807580001073351
lze387458000107195497
ve3986580001074183
vztahu4085580001074078108149196242
k43435800010738
používání4397580001074997144180199239280327345
is-CGM475858000107185076129181250
odnést5023580001074897144187220249
zejména5287580001073678971692123047594001074889
zdůraznění3153594001073684131158199237285329377396
zvýšené3566594001073680123157201249293
pravděpodobnosti3876594001074976118158206250300349399447497546594628657675
detekce4568594001074993121164202241283
klinicky486859400107385977125144184222265
významné5149594001074184123172212286334378
hyperglykemie3047608001074887137182209257276316355398471490534
a36066080010741
hypoglykemie3672608001074887137186236255295334377451469513
a42106080010741
konstatování4276608001073885134167196237265311352393441460
panelu4761608001074991139183203250
expertů,5036608001074483133178205236284299
že5360608001073679
je5464608001072063
kontinuální3047622001073885134161180228275316335383401
monitoring34746220010774123171190218265292311359408
přínosný390962200107497695143192225273312
zejména424762200107367998171216264305
v45786220010741
situacích,464562200107335280128168209228268316331
kdy5003622001073886126
se5156622001073377
zvyšuje5260622001073680123157204223267
labilita3047636001071960110130148167195237
glykemie3311636001074968108147191265284328
(sic!).366663600107245674115134158171
Nově38646360010758106147190
byl4081636001075090110
publikován4217636001075099149169187225273314356404
i46486360010718
konsenzus/doporučení4693636001073886135168213261299347381413459507558607635683724767815834
pro3047650001074976123
realizaci3186650001072769109128146182224264283
klinických348565000107385876124142182219262301349
studií3850650001073462110159177196
hospitalizovaných4062650001074896129178197225266285303339386426467515553592640
pacientů4718650001074991131149193240267315
(26).5049650001072466108130143
Aktuálně5208650001075391121169209228275319
zřejmě3047664001073662105123195239
nejkomplexnější3302664001074891110147193267315335378417465508526558576
analýzy3894664001074188128147186224267
a41776640010740
doporučený4233664001074997146194221269308350397435
postup4684664001075098131159207255
pro4956664001074975122
použití5094664001074997145181200227246
CGM53566640010750103171
u30476780010749
hospitalizovaných3124678001074999134185205234277297316354403445488538578619668
pacientů3820678001075194136156201251279328
obsahuje41766780010749101136179229278298343
recentní4547678001072772114158208236286306
publikace48806780010751101152173192232275317361
z52696780010737
Velké5334678001074790110149193
Británie304769200107477495124167217236282
(27),3357692001072469112137152
které3536692001073971116143188
probírá3752692001075179128180200227270
celou4050692001074185106156206
řadu4283692001072871122171
aspektů4482692001074276127174214246295
a48056920010742
cílů,487569200107416182131148
zejména5050692001073882102178224274316
pak5394692001075194133
přínos304770600107507796144192226
v32997060010741
prevenci3366706001075077120160204252292311
hypoglykemie.3703706001074887138187237256296335378451470514529
Ve4258706001074687
vztahu4371706001074180111152200248
k46457060010738
naší4709706001074989123141
práci4876706001075077119159178
považujeme5080706001075099139181218266285329403447
dvě3047720001075092137
témata3211720001072972148190218261
za3499720001073781
nejinspirativnější.3607720001074995114134183217268288315358386406448498544563597616633
Autoři42677200010754102131179207227
ve4521720001074286
shodě4635720001073483133184230
s48927200010734
naším4954720001074991125144220
názorem5201720001074991130178206250326
uzavírají,3047734001074783125164182208249267285300
že3363734001073577
primární345673400107497694166206232280298
snahou3769734001073480120167215262
a40477340010740
cílem410373400107405878121193
využití4312734001074083130166185212230
CGM45587340010751103171
by4745734001074988
mělo48487340010773116135182
být5046734001074988118
zabránění5180734001073677126152193240283330348
hypoglykemie,3047748001074887137186237255295334377451470513528
a35957480010741
až3656748001074178
druhým3755748001074975123171210285
cílem406074800107405979123197
prevence4277748001075077120161204252293335
či4632748001074059
úprava4711748001074898124166206247
hyperglykemie.4979748001074886137182208257275316354397471490533548
Považují3047762001074592133175212261280299
TIR3372762001074263108
v35077620010741
klasickém3574762001073960101134153193231275349
intervalu395076200107186794137164208250269317
3,9–10,04293762001074459102149188228243288
mmol/l45987620010774148197217249270
za4894762001073779
nevýznamnou5000762001074893134178217266307381430479527
veličinu3047776001074184103122162180228275
u33477760010748
hospitalizovaných,3420776001074997130180199227268287306342389430471519558597645661
která4106776001073869111138179
navíc4310776001074989129149189
svou4524776001073375123171
spodní4720776001073383132182230248
hranicí4993776001074975117165183223242
zvyšuje5260776001073680123157204223267