﻿573
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Vaskulitidy42533001004377106140178194209236252290327
velkých7683300100357085119158188225
tepen10093300100266199134172
–1197330010038
nová125233001003675111146
klasifikační14143300100345085114129148166200236267305320
kritéria17503300100345975102137161177212
a1978330010034
nové202833001003776111146
léčebné21903300100155082116154192227
možnosti243333001005999129167206235263279
46218922001004084121
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2024;70(7):462-4671615804001074487129169183224266291334359373416462504530576622663
/23238040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2024.0904254400100376493132161177199218642440010040819974144001001553771151378804400100287389124167204247293316355396414432470516552591609653695741
Vaskulitidy425980027514025536048661468074683590210301159
velkých16619800275120235301428561659787
tepen2525980027585202332450578
–31519800275125
nová33539800275122248370490
klasifikační3920980027512118831041548057163976688798811161183
kritéria42512400275121215280370487580645766
a126812400275116
nové143212400275122248370485
léčebné19941240027560179280397526654773
možnosti284412400275181307410539665768856923
Debora4251630013777135201265307365
Karetová,8121630013768126168226267331388445475
Agáta13091630013772135194234293
Jeníšová16241630013745103169199248312369427
II.42517800133265276
interní524178001332686121175210271296
klinika844178001335178103163188239293
kardiologie11601780013352105141202227287313373435460515
a16981780013353
angiologie17751780013353113174199260285346408433487
1.2286178001335673
LF23831780013352104
UK25101780013372131
a26641780013353
VFN,27411780013361115185208
Praha2972178001335993146207259
Vaskulitidy4252290012155102141189244269292326350407455
velkých899229001214898122169220265320
tepen1239229001213282140191248
(LVV,1506229001212875125185201
large1726229001212472106162212
vessel1958229001214897137177228253
vasculitis)2230229001214897137182238262285319343382408
postihují26572290012157113153188211267322347370
aortu30472290012148103137173228
a32952290012148
velké,3362229001214898122169219239
z36212290012142
ní3683229001215579
odstupující37812290012155113152187242300355380404449472
tepny.4273229001213383140196242259
Řadíme45522290012153102159183267318
sem4889229001214091175
především5083229001215790140198249297337361444
24252430012151
nemoci,4962430012155106190246292316337
a8522430012148
sice920243001213963108158
obrovskobuněčnou10982430012154112146201249289336390448504560611657712768824
arteritidu1941243001214882118168202226260283341396
(GCA,2356243001212992150213237
Giant2612243001216589138194227
cell2858243001214595119143
arteritis)3021243001214881117167201225259283322348
a33892430012148
Takayasu3456243001215092139189235285324379
arteriitis3855243001214881118168201225249283307347
(TAK).4221243001212881137191222241
Obě44822430012169127178
nemoci46802430012155106190246292316
jsou5015243001212464120176
vzácné,5211243001214793143189245296316
také425257001213383131181
proto636257001215791147181236
jejich903257001212475100125171227
časná1160257001214595135191240
diagnostika1430257001215781130187244300340375400447498
často1958257001214595135170225
selhává.2213257001214092117173222270319342
GCA25852570012165124187
(dříve2803257001212883117141191241
nazývaná30742570012156105149201253303359409
Hortonovou35132570012165122156193248305361410465521
temporální4064257001213484169227284318367392448472
arteritis)4567257001214881118169203228262286326352
je4949257001212576
idiopatické5055257001212482106162220270304328374421471
zánětlivé425271001214393149201235259283332382
onemocnění8262710012155112163247303350406457513537
probíhající1383271001215790146204228286335360384429453
zejména1856271001214293118202253310358
ve2234271001214898
stěně2352271001213974124180232
medie26032710012183135193217268
a28912710012148
adventicie.29592710012148105154204261294318363387438459
Pojí34382710012153107132156
se3613271001214091
často3724271001214594134169224
i39672710012124
s40112710012139
extravaskulárním4070271001215098135168217265314354401457482531564621644728
zánětem,4818271001214394150201235285369391
nejčastěji52292710012155107131177226266425285001213383108132
ve583285001214898
formě706285001212986119204256
polymyalgia9872850012157114139187272319369393450474523
revmatica.1536285001213283132217266299324369419441
V20032850012155
současné2084285001213996152198247288344395
době25042850012157113171223
je2752285001212576
zřejmé,2853285001214377128152237288309
že3187285001214394
tato3307285001213382116171
arteriitida3503285001214982119169203228252286310368417
zahrnuje3945285001214394150183240296321372
širokou434228500121406497153201256312
škálu4680285001213987137162217
fenotypového4923285001212980137193227278336393441491548604
vyjádření:4252990012148100125174232265316373397417
rozlišujeme866299001213388131156180220275300351436487
GCA13772990012165124187
velkých1588299001214898123171222267323
cév1935299001214595143
(LV-GCA)2102299001212875126157226285348377
a25022990012149
kraniální2574299001214782132188212261286342366
formu2964299001212985119203259
GCA32472990012165124187
(C-GCA).3458299001212885111180239303331351
Takayasu3832299001215093140191237287327382
arteritis4238299001214882119169203228262286326
je4588299001212475
charakteristická46872990012145101150183233281317368402426466501525571618669
postižením5379299001215711442531300121397498141192248272356
tepen800313001213383141193249
odstupujících10693130012154112152187242300356380404449473518574
z16633130012142
aorty,17253130012148104137174224241
zejména1986313001214293118201253309358
subklaviálních,2363313001214095152200226274322346395419475498544599621
kde30043130012146102153
granulomatózní3177313001215689138194249274329413462495550593649673
zánět3869313001214393149200234
vede4123313001214898156207
ke4349313001214797
vzniku4465313001214894150174221277
stenóz4762313001213974124180236278
až5060313001214892
uzávěrů.5172313001215598149196246279335356
Postižena4253270012153107148182207250301358407
je855327001212476
nejen9543270012155107132183240
medie12173270012183135193217268
a15093270012148
adventicie,15803270012148106155205262295319365389440461
ale2064327001214973124
i22123270012123
intima.2258327001212480113137221270293
Diagnostika425341001216791140197253309350385409456506
se955341001214091
opírá10703410012155113138172221
o13153410012155
zobrazovací1394341001214398157191240284340388438484507
metody,19253410012184135170225283332349
zejména2298341001214293118202254311360
PET/CT26813410012154102155184241294
(s2999341001212967
průkazem3090341001215791147195245289340425
zvýšené3539341001214395146187238295346
metabolické39093410012183135169219277334359383428476526
tepen4459341001213383141193250
aktivity4733341001214896133157206231265316
ve5073341001214898
stěnách5195341001213974124181230276332
tepen),425355001213383141194250277296
k7513550012147
přesnému828355001215791142182238290374430
zobrazení1288355001214399157191241285336393417
tepen1735355001213383141194250
slouží2015355001214064120177221245
CT22903550012158112
nebo24323550012156107165222
MR26843550012180136
angiografie.28503550012148104161186242299333382412440491512
Iniciálním3392355001212480105150174223248304328412
vyšetřením38343550012148100141192226260311367391476
je4340355001212475
duplexní44463550012156112170195246294351375
ultrasonografie.4851355001215580114147197237293350406464497547577604655676
Laboratorním425369001214798155212246296329384418475499583
vyšetřením10303690012148100140192226260310367391475
zjišťujeme152736900121436892132168223248299384435
známky1984369001214399148233280332
zánětu2337369001214394150202236292
(zvýšení2651369001212871123175215267323348
CRP30203690012158112167
a32093690012148
sedimentace3279369001213991149173257309366399449495545
erytrocytů),3845369001215184136173207262309359397453479499
chybí43653690012145101148206231
specifický4618369001213997149195219250277323370421
marker50613690012184133166214264298
pro5381369001215791146
monitoraci4253830012183140196220255310344393439463
aktivity911383001214896133157206231265316
nemoci.12503830012156107192248294318340
Výsledky4253970012156105146170221279327379
léčby826397001212475122179226
u10753970012155
LVV1152397001214898159
jsou1334397001212464120177
obecně15333970012155113165212268319
lepší1875397001212475133173197
než20953970012155107151
u22683970012155
většiny2346397001214898132174198254301
systémových2669397001214089129164215299355404455500556
zánětlivých3248397001214293150201235260283333384429485
onemocnění37563970012155111163247304350407458514538
a43173970012148
stavů4388397001213974124172228
s46393970012139
postižením47013970012157114154189213256307364388472
cév5196397001214595143
malého53623970012183132425411001212475132188
kalibru.633411001214797122146203237294316
LVV969411001214798159
však1148411001214889139186
není13554110012155107163188
benigním15634110012157109166190246303327411
onemocněním.19954110012155111163247303350406458514538623645
V26604110012156
dlouhodobém2736411001215781137194250306364420479530615
horizontu33724110012155111145170213269326359415
je3807411001212576
nutno39034110012156112146202258
vést4182411001214898138173
nemocné43764110012155107191247294350402
do47984110012157113
remise4931411001213384168192233284
léčbou5235411001212475122179236292
založenou425425001214394118174217268325381437
na8834250012155104
imunosupresi,10084250012123107163219276316371429463514554578599
včetně1628425001214893143177233285
nových19334250012156112160212256312
biologických2266425001215782138163219276301346394445490546
přípravků,2833425001215790115173206256303352408430
a32834250012149
následně33524250012156105145169220279335386
sledovat3759425001213964115173230278327361
a41404250012148
léčit4209425001212375121145179
potenciální44094250012157114147198254300324373398454478
vznik4907425001214894151175223
ischemie5150425001212464110166217302326377
různých425439001213389133190236281337
cílových78543900121456995151199251296352
orgánů.1160439001215589146195251307328
I15114390012124
tak1558439001213383131
jsou1712439001212465121177
relapsy1912439001213384109158216256305
časté2240439001214595135170220
a24834390012148
chronické25544390012145101135190247271317364414
vaskulární2991439001214998138186242267316349406430
komplikace34444390012147102186244269293341391437487
jsou3954439001212464121177
zdrojem41544390012143100134189214266350
významné45274390012148100146203252336392444
morbidity.49944390012183139173231256314338372423440
Klíčová425456001235885111155211261312
slova:755456001234167124174225248
arteritis1021456001214881117166199222255278317
velkých1356456001214998122168218262317
tepen,1691456001213383140191246267
velkobuněčná1976456001214898121168222279334389440485540588
arteritis,2582456001214881117166199223256279318339
Takayasu2939456001214991138187233281320375
arteritis,3332456001214880116166198222255278317338
diagnostická3688456001215780128184239294333367390435481530
kritéria4236456001214781105138187220244292
202245464560012151101150200
(ACR-EULAR),4764456001212989145197229280343390453507534553
imunosupresivní533545600121231061614254700012155111150204261294344383406454511534
terapie,980470001213382115164220244294314
revaskularizace.1315470001213383130179218265320343391424447490540585634654
Large4254950015058124173241304
vessel7684950015066127182237300335
vasculitis11414950015066130185239307341376423458514
–16774950015068
new17834950015067130222
classification2043495001505388153208263297346381435500547582649717
criteria27984950015052102136183246295329393
and32304950015063132200
new34694950015067130222
treatment3729495001504696159224271373436504552
options43194950015066134182217284352408
Large425515001214796128183232
vessel675515001214796135173223247
vasculitis939515001214895134178233256278311333372
(LVV)1328515001212874122182212
affects1558515001214776108158203238278
the1853515001213387137
aorta20075150012148102135170218
and22435150012147102158
the2418515001213387137
large2572515001212471103158208
arteries2797515001214880115164196219269308
branching3122515001215689137191236290313367423
from3562515001212962116198
it.377851500121235576
There38715150012150105155188237
are4125515001214880129
242715150012151
diseases4339515001215679117167215253303342
in4698515001212378
particular,47935150012157105137172195239293316363395411
namely52215150012155102185235258305
Giant425529001216589136192224
cell670529001214594118141
arteritis832529001214981117166199223256279318
(GCA)1171529001212891149211239
and14315290012148103160
Takayasu1612529001215092138188233282321375
arteritis2009529001214880116165198222255278317
(TAK).2347529001212981136189220238
Both26075290012154109142197
diseases2825529001215780119170218257307347
are3193529001214881130
rare,3345529001213281113163183
which35495290012174130153197252
is3823529001212362
why39065290012174130175
early4102529001215199131155202
diagnosis4325529001215780128184239294333356395
often4742529001215584120169225
fails.4988529001212978101125164185
GCA4255430012165123185
(formerly631543001212855110143227277310334381
called1033543001214594117140190248
Horton‘s13015430012166121154190244300320357
temporal1678543001213383166223279312360384
arteritis)2082543001214981117166199223256279318343
is2445543001212463
an25295430012148103
idiopathic2653543001212380103158215264296351374419
inflammatory3093543001212378107134182265348396429483515566
disease3679543001215780119170218257307
taking4007543001213382128153208265
place4292543001215781129174223
mainly45355430012184132155210234281
in4837543001212378
the4936543001213388139
wall50955430012174122146169
of5284543001215584
the5389543001213388139
media4255570012184134192215263
and7165570012148104161
adventitia.9055570012148105153203259291314347370418440
It1373557001212457
is1458557001212463
often1549557001215584121170226
associated1803557001214888127182228251299332381438
with2270557001217397130186
extravascular2484557001215097133166215261310349394449473521553
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most36795570012183139178212
commonly3919557001214599183266321377401448
in4396557001212378
the4503557001213388139
form4670557001212984117201
of4900557001215584
polymyalgia50125570012157113137185269315364387443467515
rheumatica.425571001213388139194277325358381426474496
It943571001212457
is1022571001212362
now11075710012155110183
clear1312571001214568118167199
that1533571001213388136169
this1724571001213388111151
arteritis1897571001214880116166198222255278317
includes2236571001212479124147202259309348
a26075710012148
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of3168571001215584
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expression:3780571001215097154187237277316339394449469
a42715710012148
distinction4342571001215679118152175230275311334389444
is4809571001212362
made48935710012184132189239
between51545710012157108141217267318373
large425585001212472104160211
vessel664585001214998138177228252
GCA9445850012165123186
(LV-GCA)1158585001212975125155223281344372
and15585850012148104161
the1747585001213389139
cranial1915585001214577126182205253276
form2220585001212984118202
of2450585001215584
GCA25635850012165123186
(C-GCA).2777585001212884110178236299327345
Takayasu3151585001215091138188234282322376
arteritis3556585001214881117166199223256280319
is3903585001212463
characterized39945850012145101149181230275311360393417460510568
by45905850012157104
involvement4722585001212479126180204252302386436492525
of5275585001215584
the5388585001213388139
arteries425599001214881117166199222273312
arising760599001214881104144166222278
from1061599001212963117201
the1285599001213388139
aorta,14475990012148103136172221242
especially1712599001215089146197243266314337360408
the2143599001213388138
subclavian2305599001213994150196219267314337385441
arteries,2769599001214880116166199222272312333
where31255990012174129180213263
granulomatous3411599001215688137192247270325409457489544599638
inflammation4072599001212479108134182265348397429452507563
leads4658599001212474122179218
to4899599001213387
stenosis5010599001213973122178233272295334
and53675990012149104161
occlusion.4256130012155100144167222261284339395416
Not8626130012166121154
only10376130012155111135182
the1240613001213388139
media14006130012183134191214262
and16846130012148103160
adventitia18656130012148105153202258290313346369417
are2303613001214981131
affected,2455613001214877110160206241291348369
but28456130012157112145
also3012613001214871110165
the3199613001213388138
intima.3358613001212479111134218266287
Diagnostics425627001216790138194249304344378401445486
is939627001212362
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on13096270012155110
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methods,18206270012183134167222277334374395
especially2242627001215190146198243266314337361408
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(with29946270012129100123156212
evidence3233627001215098122178229284329378
of3639627001215584
increased3751627001212378123156205253293343400
metabolic41796270012183134167216273329353376420
activity4627627001214893128151200223257306
in4961627001212379
the5067627001213388139
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walls),4256410012174122145169208232251
CT6976410012158111
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MR9376410012181135
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is1648641001212362
used1731641001215595145202
for1954641001213085118
accurate2093641001214893136191224272305354
imaging24686410012123106154210234289345
of2834641001215584
the2939641001213388139
arteries.3099641001214880116166198222272312333
The34536410012150106157
initial3631641001212378101134157205229
examination3881641001215097145229252307355387411466521
is4423641001212463
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Laboratory425655001214797153209242291323377410460
examination907655001215097145228252307355387410465521
is1449655001212463
used1533655001215594145202
to1756655001213387
detect18656550012156106140189235270
signs2156655001214063119174213
of2390655001215584
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(elevated3079655001212976100150197246278328385
CRP34856550012158111165
and36716550012148104160
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rate);4995655001213281113163188207
there5223655001213388138171221
is5465655001212463
no4256690012155111
specific557669001213996147193216245271316
marker8946690012183132164211260293
to1208669001213387
monitor13166690012184139195218251305338
disease1675669001215780119169217256307
activity.2003669001214893128151200224257307323
Treatment425683001215077127176208292343399432
outcomes8856830012155111144188243327378417
in1331683001212379
LVV1439683001214797157
are1625683001214881131
generally17856830012156107163213247295319342390
better22046830012157108142178227260
than2493683001213389137193
in2714683001212479
most28226830012184139179213
systemic3063683001214089129163213297320365
inflammatory3457683001212379108135183267350399431486519570
diseases4055683001215780120171219258309349
and44336830012148104161
conditions4622683001214599155212236269292348404443
with5094683001217498131187
small53096830012140123172196219
doc.42574000954487124139
MUDr.581740009562112164189200
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Karetová,105874000954078102140166207244281295
CSc.137174000954584120135
II.4257520095173449
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klinika7157520095345369112129163201
kardiologie9347520095337195138155198216259304321360
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angiologie136675200953679123140183201244289306345
1.172975200953949
LF179675200953673
UK188675200955091
a1994752009536
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Článek45217520095466399142182216
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