3383
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Vaskulitidy324133001004377106140178194209236252290327
velkých35843300100357085119158188225
tepen38253300100266199134172
–4013330010038
nová406833001003675111146
klasifikační42303300100345085114129148166200236267305320
kritéria45663300100345975102137161177212
a4794330010034
nové484433001003776111146
léčebné50063300100155082116154192227
možnosti524933001005999129167206235263279
|5584220010018
467564222001004184116
/35788040010732
Vnitř3655804001074592111139166
Lék.3840804001074184122140
2024;70(7):462-4674000804001074487128168182224265290333358372416461503529575621662
/47078040010732
VNITŘNÍ48048040010746107127172221281301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
LITERATURA42657001234978134189250318368438498567
1.4257400853648
Weyand4907400835791122155193232
CM,7397400833995108
Goronzy8637400834483105142180210244
JJ.1123740083244860
Immune12007400831572130168206241
mechanisms14577400835893125163196234249275332359
in18327400831553
medium19017400835792132147185242
and21607400833270109
large-vessel2285740083154768106141164197231258285320335
vasculitis.2637740083316491123161176191214229255269
Nat425840083457799
Rev5378400833570102
Rheumatol.6528400833574109146204236258295311324
2013989840083346899129
Dec;9(12):731-40.11318400834681113126162181212242260272305339370389425461474
doi:1618840083387691103
10.1038/nrrheum.2013.161.1734840083356678109141174208233270291312351386423481494530564596626638669700730740
Epub24878400833271109148
201326488400833468100130
Nov27918400834483115
5.4259400833446
PMID:4869400833689105151164
24189842;665940083346696127162197233266278
PMCID:9589400833589130145190203
PMC4277683.11779400833589129162195228262294329363376
2.42510400853652
Carmona4941040083407394152191229261
FD,7731040083327788
Gonzalez-Gay87910400834482121150184199234263285332364395
MA129210400835496
and140610400833170109
Martin153210400835587108133148186
J.173610400832436
Genetic179010400834479117152175190222
component202910400833269127166205243278316338
of238510400833756
giant24591040083385385123145
cell2621104008331658196
arteritis.27341040083325378112133149425114008322376377
Rheumatology.51711400833574109146204237258295311349389421431
2014;53:6-18.96311400833469100131143178211223258282312343357
3.42512400853753
Renauer50212400833673113147186223245
P771124008336
and83112400833272113
Sawalha96812400833368120155171211245
AH.123612400834389103
The136312400833475111
genetics149812400833976116152176192226255
of177612400833959
Takayasu18591240083336395130162197225264
arteritis.21461240083335581117139156180196223238
Presse24081240083365893122150186
medicale.261812400835996137153187221238274287
2017;46:e179-e187.42513400833468100129139174210222257287316349373409439470503509
4.42514400853651
Salvarani4931440083326581113146167200238253
C,76314400834053
Crowson8331440083406198149176214253
CS,11021440083407487
O’Fallon12061440083476093123138153191230
WM,1453144008357112125
et159514400833456
al.16681440083324760
Reappraisal174514400833570102141180202235250276309325
of208714400833756
the21601440083216095
epidemiology22711440083347489128163221236274290328367400
of268714400833757
giant27611440083385385123144
cell425154008331658196
arteritis5411540083325378111133148171186212
in77315400831553
Olmsted84615400834763121148171204244
County,111015400834077115153175209218
Minnesota,134915400835470108146181207246268300313
over168315400833769103124
a1828154008332
fifty-year1880154008317345378112134166200232253
period.21531540083397596111149189202
Arthritis23761540083416286125146161184199225
and262215400833169109
rheumatism.2751154008321599413242516400835790111127153210224
2004;51:264-8.66416400833468104141153188219227262296332355391405
5.42517400853650
Ponte48917400833572110132165
C,66717400834053
Grayson7331740083446598129156194232
PC,9781740083357689
Robson108017400833573113139177216
JC,13091740083246578
et140017400833456
al.14691740083314760
2022154217400833468101135
American169017400834199134155171203235273
College19761740083407793108143182217
of220617400833756
Rheumatology/EULAR227517400833674109146204236258295311349388420444477521552596631
Classification4251840083405587114140155173190222255277292330368
Criteria810184008340617699132154169201
for10271840083195678
Giant11211840083446092130151
Cell12881840083407490105
Arteritis.14091840083416287121142158180195221235
Arthritis16601840083416387125147162185200226
&1898184008339
Rheumatology195018400833573108146204236258295311349389421
Vol.23871840083367288101
74,25041840083346476
No.25971840083448395
12,27091840083346476
December28011840083468142519400833165123162198219
2022,65919400833468101136148
pp82319400833878
1881-188991619400833466101133151182213249283
DOI121419400834694110
10.1002/art.4232513391940083346678109141177210236267288312326360393427460495
6.42520400853652
Van49420400833667105
der6162040083387394
Geest72820400834479115141164
KSM,91020400833570124138
Sandovici106520400833265103142181213228260275
M,135820400835468
Brouwer14432040083365794132184218239
E,170020400833245
et176320400833456
al.18362040083324860
Diagnostic19142040083456193132170208235258273305
Accuracy223720400834172103141162195227260
of251520400833756
Symptoms,258920400833262121160182219277304317
Physical42521400833573103130145177210225
Signs,6652140083324786124150163
and84321400833270109
Laboratory96721400833164104143164197219256277311
Tests12932140083336390113141
for14492140083185677
Giant15412140083445991129151
Cell17062140083407490105
Arteritis:18262140083406286120141157179195221233
A2074214008341
Systematic21302140083326289112146204236258273305
Review245021400833570103118153204
and266921400833270109
Meta-analysis.2792214008355904252240083215475107144176191222249263289302
JAMA73922400832463118159
Intern9102240083155273106127165
Med.108722400835489127140
2020;180(10):1295-1304.12402240083336799132145174205239259290320338350379408442475497527556590626638
doi:10.1001/jamainternmed.2020.305189022400833875901021311621742042352713023233393704274594745115325655866246817157547668028358679019139489821015
7.42523400853544
Watts48123400835687108131158
R,65123400833548
Al-Taiar7112340083405577106133147178199
A,92223400834053
Mooney98723400835491129166200231
J,123023400832335
et127723400833355
al.13442340083314558
The141423400833270104
epidemiology15302340083337186124158214229266281318356388
of193023400833655
Takayasu19972340083325988120150182208244
arteritis22532340083315276108129144165180205
in247023400831551
the25332340083225993
UK.26382340083437792
Rheumatology27422340083347210614242524400835790111148164202242274
(Oxford).7142440083196597118156177215235246
2009;48:1008-11.97524400833468105140153187223236265297333368391422450459
8.42525400853651
Tomelleri48925400833266123158173188222243258
A,76025400834054
Campochiaro82725400833972129167206238275290322342379
C,121925400833952
Sartorelli12832540083326586110146168201216231246
S,154125400833245
et159825400833456
al.16662540083324760
Gender173825400834378116154189210
differences1960254008338537291125146179217248282308
in228025400831552
clinical2345254008331466098112144176191
presentation25492540083385993119154191213245266281319357
and42526400833168106
vascular5432640083316388119156170202222
pattern7772640083386990114146167204
in99326400831451
patients10562640083387091105139176196223
with12912640083496486123
Takayasu14262640083325988120150182207243
arteritis.16812640083315275108128143165179205217
Scand19102640083326395132170
J2092264008323
Rheumatol.212726400833572106142199230251287302314
2019;48:482-490.24532640083336697126138172207218252286319338374406440452
9.42527400853649
Grayson4882740083446598129156194233
PC,7342740083357689
Ponte83727400833571110131165
C,101627400833952
Suppiah108227400833270109149164196234
R,133027400833549
et139227400833457
al.14622740083324760
2022153627400833468101136
American168527400834199134155171203236274
College19722740083407793108143183218
of220327400833757
Rheumatology/EULAR227327400833574109147204237259295311350389421445478522554597633
classification4252840083314779105132147164181213246268283321360
criteria800284008331536891124146161193
for10092840083185677
Takayasu11012840083336191125155188215252
arteritis13692840083315377111132148170185212
Ann159628400834179117
Rheum172828400833674109147205
Dis19482840083456187
2022;81:1654-1660.205028400833469101136149184216224254285319354377408439475510523
10.4252940085366984
Comarmond52229400834076134166187245283321360
C,89429400834053
Biard9592940083355182103141
L,111229400833245
Lambert117029400833164121160195216241
M,142329400835468
et150329400833456
al.15722940083314659
Long-Term164429400833168106145167196227248306
Outcomes196229400834785107138174232267293
and226829400833269108
Prognostic23892940083345592131169206233256271302
Factors27042940083326193117154175202
of42530400833757
Complications50230400834077136175191206238271293309347385412
in93430400831553
Takayasu10083040083326091124155189215253
Arteritis:12813040083416387121143158181196222235
A1537304008341
Multicenter159830400835593108131146178212250272306327
Study19463040083325392131163
of212930400833857
31822073040083346596
Patients.23243040083356789104139177199227240
Circulation.25853040083405577108146161193215231269307321
2017;136:1114-1122.42531400833468100129139169199234246276304331362385416444474508521
11.4253240085366678
Dejaco5163240083458095127159196
C,72432400834053
Ramiro79032400833567125140161198
S,100132400833245
Duftner105832400834584103128166200221
C,129232400834053
et135732400833456
al.14263240083324760
EULAR149932400833275107150185
recommendations16973240083215487123181239274312350382404419457495521
for22313240083185577
the23213240083215994
use24283240083376397
of253832400833756
imaging260732400831572104143158196234
in285432400831552
large4253340083154667104138
vessel5753340083316591117151166
vasculitis7533340083316389121158172187209223249
in101433400831451
clinical1078334008330456097111142174189
practice.12793340083385992123146161192225237
Annals152833400834078115146161187
of172733400833655
the17943340083225993
rheumatic18993340083215892129186218239253285
diseases.21963340083375277111143168203229242
2018;77:636-643.24503340083346798128140172206215250283316339376411443455
12.4253440085366884
Uy52734400834476
CP,6213440083407580
Tarkin7193440083326081112128166
JM,9043440083247992
Gopalan101434400834483122155171203241
D,127334400834556
et134734400833457
al.14223440083324760
The150034400833372107
Impact162534400831573112145177201
of184434400833857
Integrated19193440083155374108148169202224257297
Noninvasive223434400834583121137174206239265280313347
Imaging259934400831573105144159197236
in285334400831553
the4253540083226095
Management53535400835587125157196231289324362384
of93435400833857
Takayasu10063540083336191124155188215252
Arteritis.12733540083416387121142158180196222235
JACC152435400832464103141
Cardiovascular16803540083407394132147185217250277309347362394416
imaging.211135400831572105144159197236249
2021;14:495-500.237535400833468101133141171202214249282316338372406442455
13.4253640085366883
Barra5263640083356889111144
L,68836400833245
Kanji75136400833569107122137
T,90636400833241
Malette96536400835587102137160184218
J,120136400832436
et125536400833456
al.13293640083324760
Imaging140736400831572105144159197236
modalities166136400835795135167183198220235270297
for19763640083185677
the20713640083226095
diagnosis21843640083385385124162201227242268
and247036400833270109
disease25973640083385379114146173208
activity282336400833164425374008322376985108141
assessment5833740083325985120147174231266304326
of92637400833756
Takayasu’s9993740083336191124155188215252265290
arteritis:13053740083325378112133149171186212225
A1547374008341
systematic16043740083275986109143201233255270302
review19233740083215587103137189
and212837400833270109
meta-analysis.225437400835792115148170202240273288320347362388401
Autoimmun26723740083417810113815321142538400835795133
Rev.57338400833671103113
2018;17:175-187.70138400833468100131143174203213243272305327358389422428
14.3047740085366984
Tombetti31457400833367125164200222246262
E,34207400833346
Hysa34797400834476103136
E,36297400833245
Mason36887400835487113152190
JC,3891740083256678
et39837400833456
al.4053740083314760
Blood4126740083355189128168
Biomarkers4307740083355189147179200231265286314
for4634740083185678
Monitoring47257400835593131146169206227243281320
and50587400833270109
Prognosis5181740083355693132170209235250276
of54717400833756
Large3047840083316586124159
Vessel3221840083366996122157173
Vasculitides.3409840083366793126163179194216232270305332346
Curr3770840083407698119
Rheumatol39058400833573108146204236258295311
Rep.42318400833671110122
2021;23:17.43698400833468101132141175210222251281287
15.3047940085366984
Nakaoka31479400834578109143182213247
Y,34109400833544
Isobe3470940083154281121157
M,36439400835569
Takei3728940083326192127142
S,38869400833346
et39489400833457
al.4021940083324861
Efficacy409894008333526987120154186221
and43349400833271111
safety4461940083266079114137172
of46499400833757
tocilizumab4722940083215992108124140170209267300340
in50789400831553
patients5147940083397295111146185207236
with5399940083506690128
refractory3047104008321567699133166191229252287
Takayasu33561040083336293127159193221259
arteritis:36371040083325480115137153177193220233
results38921040083215684122139162191
from41051040083184180139
a4266104008332
randomised,43201040083215594134173233249276312353366
double-blind,470810400833978117157174210234275292308347387400
placebo-controlled,5130104008339568912315719823726229633437430471140083224483100116152193206
phase327611400833978112140176
33474114008335
trial3531114008322446194110
in366411400831554
Japan37401140083245898132171
(the39341140083184180116
TAKT407311400833271107145
study).42401140083275190130163183195
Ann445711400834181120
Rheum459911400833676112151210
Dis.48311140083466390104
2018495811400833469102135
Mar;77(3):348354.511511400835589111125159195213247266278315351389304712400833469105119
doi:31881240083387894107
10.1136/annrheumdis-2017-211878.331712400833568811131421732092352663063453674074434825415815986256476797147477787978308628919239579921006
Epub434612400833373112152
2017452112400833470102133
Nov467612400834585118
30.48161240083357184
PMID:492212400833691108155169
29191819;511312400833470103134167200233264278
PMCID:541312400833691304713400834056102116
PMC5867398.318013400833589130167202238271306340376390
16.30471440085366985
Qureshi314814400834785106140167205220
A,338414400834155
Halilu34551440083447691106122159
F,363014400833238
Serafi36841440083326788121139156
SW,385614400833290100
Hauptman397214400834476114153175233266304
H,429114400834457
Flack43641440083324779111141
T.452114400833342
Evidence-based45791440083326480119153192224257281321354380415455
Role50491440083367490125
of518914400833857
Aspirin526214400834168107123144160197
in547514400831553
Giant30471540083445992130151
Cell32191540083407490105
Arteritis:33441540083416388122143159181197223235
A3600154008341
Literature36621540083314769103124158179218239273
Review.395615400833570103119153205216
J4192154008325
Community423715400834077136194232270285308342
Hosp459915400834483110149
Intern47681540083155375109130169
Med495815400835489129
Perspect.51081540083356990117157192225249263
2022539115400833569102137
Sep304716400833268107
9;12(5):11-16.31691640083344777107124158176188218246264295326340
doi:35241640083387692104
10.55729/2000-9666.1072.36431640083346678114146179214248271306340376412436471507542578591622653686720733
PMID:439116400833589105150163
36262497;457016400833468102135169201234267276
PMCID:486216400833588129144190203
PMC9529650.508016400833589130163198231265300334368381
17.30471740085356675
Iannuzzi31341740083154683120157185216231
F,337717400833237
Hysa342717400834374100133
E,357217400833244
Camellino362817400834072128163178192207244281
D,392117400834555
Morbelli398817400835491112151186201215229
S,423017400833244
Bauckneht428617400833567104135164203237274295
M,459317400835467
Sambuceti467217400833264120159196227260282296
G,498117400834355
Cutolo50491740083397596132148185
M,524617400835467
Cimmino532517400833954110167181304718400833775
MA.313518400835495110
Do325718400834583
statins33531840083264981103118155181
decrease354718400833772104125159190216251
vascular38111840083316490122159174206227
inflammation4050184008315526986118175232264286301338376
in443918400831552
patients45041840083387192107141179200227
at474418400833253
risk4810184008320366191
for49131840083195677
large-vessel50031840083144667105139162194228255281315331
vasculitis?53461840083326491122160304719400831530526793117
A3177194008341
retrospective3231194008320547698135161200235267291307339373
observational361719400833776103137158193226247262300338370386
study40151940083264987126158
with41851940083516688126
FDG-PET/CT432419400833277122145182214249270309344
in468119400831552
polymyalgia47461940083397793125183213246261300315347
rheumatica,51061940083205893131188220242257289321334
giant54531940083385330472040083327091
cell3152204008331658095
arteritis32612040083315277111132148170185212
and348620400833270109
fever36082040083185385119141
of376220400833756
unknown383220400833775105144183234272
origin.41182040083375874113128166179
Clin43102040083405570108
Exp443220400833265104
Rheumatol.455020400833573108146204236258295311324
2023488720400833468101136
Apr;41(4):812-820.503620400834181102116150181196229246258293325355375411444478491
doi:30472140083387692104
10.55563/clinexprheumatol/uq9p1q.3166214008334667811414617921324727130031533036840343447449553456960766569771975677179783387290694697610111024
Epub420621400833271109148
2023437021400833468101136
Apr452121400834180102
18.46382140083346579
PMID:473221400833589104150163
37073635.49112140083346699132166200234267279
18.30472240085366985
Mekinian314522400835489119136173188220258
A,341622400834155
Biard34832240083365183104142
L,363822400833144
Dagna369522400834577116154186
L,389422400833145
et395222400833456
al.40212240083314759
French40932240083325286124156194
Takayasu42992240083336191124155188214251
network.45632240083377294147185206237251
Efficacy4827224008332506886118150182216
and505522400833270109
safety51772240083265977112134167
of535722400833757
TNF-α54262240083337930472340083325493
antagonists31572340083316991124163201239255281304332
and350523400833270109
tocilizumab36302340083225992107122137166204262294334
in398023400831553
Takayasu40492340083336191124155188215252
arteritis:43182340083315277111132148170185212224
multicentre455923400835795110132148179213251273294328
retrospective4904234008320557798136162201237269294309341376
study52962340083264987126158
of547123400833756
209304724400833468103
patients.31682440083397294109144182203231245
Rheumatology343124400833573108146204236258295311349389421
(Oxford).38702440083186596117155177215234245
2022413324400833468101136
Apr428724400834180102
11;61(4):1376-1384.44072440083346270106136151184201213243273305337361391421456492505
doi:49302440083387691103
10.1093/rheumatology/keab635.5051244008335667910914117620923325329132636442245430472540083225974113152184208239273305344380414447459
PMID:352125400833589104150163
34363461.370025400833469102136170205242272281
19.30472640085366983
Maz315126400835588117
M,328926400835568
Chung337826400834078116154194
SA,35922640083337489
Abril370126400834181103119134
A,385626400834155
et393226400833457
al.40092640083324861
2021409026400833569102134
American424526400834199134156172204237275
College45412640083407794109144184219
of478126400833757
Rheumatology/Vasculitis48582640083367411014820623926129831435239242444848851954657961763264730472740083223763
Foundation312827400833370108146185217239255292331
Guideline34772740083448297136171187201239274
for37702740083185677
the38652740083226095
Management397927400835487125157196231289324362383
of438127400833756
Giant44552740083446092130151
Cell46242740083407490105
Arteritis47472740083416287121142157180195221
and498727400833169108
Takayasu51142740083326090124155188214251
Arteritis.538427400834162871203047284008321365974100114
Arthritis31782840083416287125146162184199225
Rheumatol.342128400833573108146204236258295311324
2021376228400833468101132
Aug;73(8):1349-1365.391128400834178117130162197215248266278308338373407430461491525559571
doi:44992840083387692104
10.1002/art.41774.46202840083346678109140177209236266288312326360390420454485497
Epub513428400833372110149
2021530028400833468101133
Jul54502840083246277
8.304729400833448
PMID:311029400833589104150163
34235884.328829400833570103137170205240276289
20.30473040085367287
Hellmich31483040083447995110167183215253
B,341430400833548
Agueda347630400834179116151191223
A,371330400834155
Monti378130400835593132153168
S,396330400833245
et402230400833456
al.40913040083324860
2018416530400833468100131
Update431030400834382122154176210
of453330400833757
the46033040083226095
EULAR471230400833275107151186
recommendations49123040083215587124183240275314353385407422460498525
for54503040083195678
the30473140083215993
management315231400835688125157195229286320357378
of354231400833756
large36103140083144666103138
vessel37603140083316490116150165
vasculitis.39383140083316389120157172186208223248261
Annals421131400834178115147162187
of441031400833755
the44783140083215892
rheumatic45823140083215893130186218239254285
diseases.48793140083375277112143169203229242
2020;79:19–30.51333140083346799132145177209222251280317348382394
21.30473240085367082
Stone31483240083325491129164
JH,33313240083246881
Tuckwell34313240083326698128181216231247
K,369632400833550
Dimonaco376432400834561119157195228260297
S,407932400833346
et414332400833456
al.42183240083324760
Trial4297324008332496597112
of442832400833756
Tocilizumab45033240083336799114130145174212270302341
in486332400831452
Giant-Cell49343240083445991129151170213247263278
Arteritis.52303240083416287121142158180195221235
N5484324008344
Engl304733400833370109125
J3187334008324
Med.322733400835489129142
2017338433400833468100129
Jul35293340083246277
27;377(4):317-328.36213340083356877112144179195228246258293324353372404437470484
22.30473440085367288
Maz315434400835487117
M,328934400835468
Chung337534400834078115153192
SA,35863440083327387
Abril369134400834181102118133
A,384234400834156
et391634400833456
al.39903440083324860
2021406934400833468101132
American422034400834098134155170202235273
College45123440083397692107142182217
of474734400833757
Rheumatology/Vasculitis482234400833574108146204236258295311349389421444484515541574611627642664679706
Foundation304735400833370109147186219241256295333
Guideline34013540083448298137172188203241277
for36983540083195778
the37973540083226096
Management391335400835588126159198233292327365387
of432135400833757
Giant43983540083446092131152
Cell45713540083407490105
Arteritis46973540083416387121143159181197223
and494135400833270109
Takayasu50713540083336192125156190217254
Arteritis.534635400834162871211431593047364008322376377
Arthritis31393640083416287125146162184200226
&3377364008339
rheumatology34283640083215994132190222244281297335375407
(Hoboken,385036400831863101141180210244282295
NJ).41603640083457089100
2021;73:1349-1365.427636400833468101132140173207219249279314347371402431466500512
23.30473740085367287
Pugh315237400833572111149
D,331837400834657
Karabayas33923740083356889122161194225258285
M,369437400835468
Basu37793740083356895132
N,392837400834558
et400337400833456
al.40763740083324760
Large-vessel41533740083326586124159182215249276303338353
vasculitis.45233740083326592124162177192214230256269
Nat48093740083457799
Rev492537400833671103
Dis50453740083456187
Primers.51493740083355671129164185213226
2022539237400833469101136
Jan30473840083245694
6;7(1):93.3157384008334467995127141153188221234
doi:34063840083387692104
10.1038/s41572-021-00327-5.35253840083346678109141174208233258294324354388422442479512544562600636669701734753787799
PMID:433938400833589105150163
34992251;451838400833469102138171206240272280
PMCID:481338400833589130144190203
PMC9115766.503238400833588129163195223253286318353367
Od2834870024296191
roku5154870024259151239334
20238914870024285172258346
najdete12794870024291180229323411478565
na18864870024292181
webu210848700242124209304399
Vnitřního2835090024290184233300363460509609699
lékařství10245090024245133221310373444512599649
přehledné17155090024289153241338388476570666754
tabulky2835310024262152246341391478565
pro8905310024290153245
vaši11775310024279168237285
praxi15045310024290153243328377
–192353100242100
s2835530024265
každým3905530024282171246339422564
číslem9965530024264114184234322462
přidáváme15005530024289153202296385466555695783
nejméně2835750024292180229369458554641
jeden9665750024245133227315411
soubor14195750024265156251345436500
ke19615750024282168
stažení.21715750024265132222297384480529578
Jak2786080036389212335
tabulky6606080036394220353488554676799
získat?150760800363105171268390516606698
TABULKY2834330048415733954575592011151307
PRO169343300484183382588
PŘEDPLATITELE23844330048418338255476496111241329148615981768193821042273
předplatit6526570019675125197272348387460513552606
si1284657001965493
Vnitřní14036580019067129157197237302330
lékařství1759658001903087143201239287329387416
134364900314143
registrovat6526960019650122197237292346397471536607660
se13386960019654125
na14886970019065122
webu16356970019090146209272
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz6527150019091184278302347407452513576605650706771800840880945973100310601116117412121260130213601389141814641517
234368800314143
přihlásit6527530019675125164241281353408447501
sejako117975300196541251330754001903087142201
registrovaný1556754001904097161190235277316377431488552605
předplatitel21867540019063102160224287317373413442482539569
–27807540019080
v6527720019056
záložce7337720019050109138198246293349
vlevo1107772001905686143197257
se13897720019046104
vám15187720019056113211
objeví17547720019061124153210265294
tlačítko2073771001965493166218258312383455
Tabulky6527890019666130206283322393462
pro11407890019675126199
předplatitele13657890019674125196272348387459512552606676715787
334374500314143
PŘEVZATO5213532315735153145627794106124
Z:53405343157351420
Incidentalomy5366534715735722344156708596110117132155169
štítné5538537415735122230405569
žlázy56115386157351219334560
str.340978001573510202934
4344778061573516
/34687809157358
4348178151573112
DÁREK42487933157351836547088
PRO4341794715735153149
PŘEDPLATITELE4394795615735153145627789107119126140155167181
ČASOPISU457979851573513304563788598116
VNITŘNÍ469980041573516354256719097
LÉKAŘSTVÍ4800802015735122743607690104122129
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz4955804515735204162688094106121136143155170185192202213228235242256271285295307318333340347359371
Vnitř49315316157351528334351
Lék.498753251573511233541
2022;68(7):465-47450345332157351126385056708391101108114127141152161174184196
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.0985255536715735132232465662697653305379157351428345364538415735518274048541153921573510253143587186102110124138144151164180192205212227242256
Referenční3892525115740193648657894112127144154
meze405352771574026425773
a413552901574016
cut-offs4161529415740133144577587100115
pro4283531315740183148
bazální4341532215740173449667593102
a445053391574017
stimulovaný4476534315740142636628089106123140158176
kalcitonin465953721574017344357667996114123141
Haugen4146534315735193349668097
et42475359157351525
al.,427853641573514212835
2016431853701573515304458
Mian464854221573523314561
et47155433157351425
al.,474454381573515222936
2014478654441573515304458
Fugazzola5151550215735143046607387103110125
et52805523157351424
al.,531055271573514212836
2021535055341573515304559
Ženy414053841573516304760
Muži439154241573523395260
Ženy464254641573516304760
Muži489355041573523395260
Ženy514455431573516304760
Muži539555831573523395260
Cut-off388153911573516324250677686
bazálního397254051573516314358668289106122
kalcitoninu38765425157351429364956668299106122138
pro3870546015735162743
MTC1391854671573523385439715478157209
1004132543215734142640
ng/l417854391573415314147
1004383547115734142640
ng/l442954791573415314147
2646345511157341427
ng/l466755161573415304147
6848865551157341428
ng/l491955561573415304047
3051375591157341427
ng/l516955961573415314147
3453885631157341428
ng/l542156361573415304047
Cut-off386455011573516324250677686
stimulovaného385855361573512222953697793107121137152168184
kalcitoninu38535570157351429364956668299106122138
pro3847560415735162743
MTC3895561215735233854
1004115554215734142640
ng/l241605549157341531414742065558157208
1004366558215734142640
ng/l244115589157341531414744585598157208
7946175621157341427
ng/l346505627157341530404746955635157208
5444868566115734142742
ng/l349165669157341531414749625678157208
7951195701157341427
ng/l351525706157341530414751985715157208
4665370574115734142842
ng/l354185748157341530414754645757157208
Provedení3841564615735162642567087101118125
kalciového383556801573514293649567287101117133
testu39735702157351024364662
Podat40925686157341428445765
2541635698157341327
mg41955703157342338
calcium423957101573413263244506588
gluconicum/kg43325724157341521364963788497112135145157172
adjustované45085752157341329354960698396109124138
(IBW46505775157347132750
&470557841573416
ABW4727578715734163053
calculator47855796157341326324459657886101109
(manuelsweb.com)49005814157347294257728592102122136151156169183207213
hmotnosti5116584915734153853627792103112118
(počet523858681573472338516473
ml53175880157342329
1053515886157341426
%538358911573421
calcium540958951573412253144506588
gluconicum40865721157341521364963788497112135
=422657431573416
25×4248574715734132743
adjustovaná42975754157341228344959688395108123136
hmotnost/94)4437577615734153853627792102112122136150157
pomalu4598580215734153154667287
i.v.46905816157346112327
rychlostí472258221573482234495570819096
5482358381573413
ml/min,484258411573423293962688387
nejméně4935585515734152834577186100
3503958721573414
minuty.505958751573422284358678084
Odběr51485889157341935506472
na52255901157341528
kalcitonin5259590715734122531445059738894109
5537259241573414
minut53925928157342329445967
po54645939157341631
ukončení408157551573415274157698398103
injekce.4189577315734520264052647782
Před427657861573414223651
testem433357951573492233425578
EKG,441658081573413274449
minerály44705817157342329445866798598
v457358331573413
krvi459158361573411203440
(Na,46375843157348253843
K,46855851157341420
Cl,4711585515734162227
Ca/C2+).47445860157341629395468849095
Kontraindikace:48435876157341428445261747994110116128141153167172
abnormální5019590415734122843586790103109124129
mineralogram,515259251573423294458667985100116124137160165
bradykardie53215952157341624375365779199114120134
<546059741573416
40/min,548159771573414283860668186
tachykardie4075579015734922344961738795110116130
>421058111573416
110/min,42315814157341425374769759095
AV43315830157341629
blok436758361573415213648
2.44205844157341419
a444558481573413
3.44645851157341318
stupně,448758551573411203550667984
zkrácený45765869157341123324558718698
QT46795885157341932
interval4716589115734621294251647783
MTC:381857911573321334853
medulární387558001573322344862688290105111
karcinom399058191573311253344506478101
štítné409458351573391723314658
žlázy41565845157331116304254
1kalcitonin381258271572083819582715733112531434957708591105
v392858441573312
pásmu39445847157331428375973
mezi402158591573323354652
touto4078586815733822364458
hodnotou414058781573314284357717993107
a425158951573314
dvojnásobkem42695898157331426404660748498112124135158
horního443059241573314283651567185
referenčního451959381573382027394758738499104119133
rozmezí46565959157338223355677884
pro4743597315733142236
ženy478459801573311233748
a483659881573314
muže485559911573323374859
není491860011573315264147
diagnostický49706009157331420344862768694100111123135
pro5108603115733142236
MTC5148603715733213348
(může5201604615733729435365
jít527060571573361120
o529560601573313
hyperplazii53126063157331526405260758195106112117
C543360821573315
buněk)5453608515733142943556674
a380758601573314
je3826586315733618
třeba3848586715733816274156
doplnit390958761573314284248626876
stimulační39895889157331018244660668092106112
test.4104590715733819293742
Hyperplazie41515915157331728435563778397108114126
C428059351573315
buněk43005938157331428435566
(CHH)4370594915733722395663
je4437596015733517
prekancerózou44595963157331423344659748697105119130143158
pouze46205989157331428425365
u468960001573314
nositelů47086003157331429384352636983
zárodečné47946017157331125334661738599111
mutace4909603515733223644586981
RET4994604815733132639
protonkogenu,50376055157331422364457728397112124138152157
v519760801573312
ostatních5214608315733142332455368738599
případech53176099157331423284257718395109
je5430611715733517
její54516121157336182429
klinický548561261573312182438015895157331420324355
význam3861590415733122536506587
nejasný395159181573314263246556981
2pentagastrinem37965931157208380359301573314264149627690100108116122136148170
stimulovaný39765958157331018244660668092106120131
kalcitonin4110597915733122531434957708591105
3kalciem37905965157208379859651573311253143496083
stimulovaný3885597815733918234560657991105119130
kalcitonin4018600015733122632434957718591105
Možnosti37656057157402846607896110122131
předoperačního39046079157401730476583101117130147161179188206224
vyšetření4134611515740173650677992109127136
molekulárních42776138157402644536987105114131144161171184202
markerů44876171157402643567389102120
Typ3767610915735152744
testu38176116157351024364662
Druh435362011573519294662
vyšetření442062121573514294155667690107114
Charakteristika493962941573516324757718697111121129141151158173187
a513063241573514
využití515063281573514294659667683
Potvrzující376161501573516314156678096104111124131
testy38966171157351024364661
(s3755618515734717
vysokou377961891573412263651637893
specificitou3877620515734112640535967738591100115130
a401162261573413
pozitivní4030622915734153041485662759096
prediktivní41316245157341624385359718187100115121
hodnotou375062201573415304661768499114
(>3868623915734824
9538986243157341327
%),3931624815734202732
ale3968625415734121832
nízkou4006626015734152133455974
senzitivitou)408662731573410243950566571849099114129135
BRAF,43476243157351632516570
RAS,442262551573516344956
RET/PTC,4483626415735163046547085101108
PAX8/PPARγ4596628215735163250657490106122138153
(hlavní43416278157347232941546975
příčinné44216291157341524304248637892
geny451863061573415294456
spojené457963161573411264147617690
diferencovanými46746331157341521294251647992106119132147159182188
tyreoidálními433663131573492231445965819399114120143149
karcinomy)448963371573412253346526782105117124
Vysoká4932633715734142738536578
specificita5015635015734112640535966738591100113
BRAF,51336368157341428455860
RET/PTC519863791573415284250657893
a529663941573413
PAX8/PPARγ531563971573414294558688396111125138
pro5457642015734162439
papilární4927637115734152844505669779298
karcinom503063871573412253346526782105
(>5139640515734723
9551686409157341427
%)52026414157342027
Nízká49226405157341824354760
a498864161573412
variabilní5005641915734132634405368758095101
senzitivita5111643515734112540515766728591100113
(44–10052296454157347203550627488
%)53236469157342027
Zvážit4916644015734152740525866
u498864511573414
Bethesda500964551573414273651657691104
V511864721573414
a513764751573413
VI,5156647815734142126
když518864831573411273951
jsou52446492157346173247
pochybnosti5296650015734153144597186102117127136142
o491164741573415
rozsahu49316478157348233445587388
a502464921573413
radikalitě504364951573482137435468747988101
operačního51506512157341430445265789399115130
výkonu,528465331573412263853688388
nebo537765481573415294459
v490565091573413
pooperační492465121573415304661758497109124130
diagnostice50586533157341621345065809099105118131
Zvážit4900654315734152740525866
u497265551573414
Bethesda499365581573414273651657691104
III510165751573461218
a512565791573413
IV,514465821573462023
kde5172658615734122741
ale5219659415734131933
není525766001573415294449
optimální531366091573414303945688086101107
senzitivita489465781573410243951576672859199112
pro5012659615734152338
malignitu50556603157342336424863788493108
(negativní5168662115734721355164727891106112
výsledky52846639157341326374357728498
nevylučují488966121573415294155617689104110115
malignitu),50096631157342235414762778392107114118
pozitivní5132665015734163142485763769197
RAS5234666715734143145
mutace5284667515734233746597285
není537466891573415294450
specifická4883664615734102640535966728597110
pro4998666515734162439
folikulární504266721573472228344661678088103109
karcinom515666901573412253446526782105
a526667071573413
není528467101573415284349
sama533967191573411244760
o487866811573415
sobě489966841573410254155
důvodem4959669415734153043587387110
k507367121573412
totální50916715157349233245516672
tyreoidektomii5168672715734822304459658094106116130154159165
Vylučující37006536157351731395568849199111119
testy3823655515735924364661
(s3694657115734717
vysokou371865751573412263651637893
senzitivitou3816659015734112540515766728591100115130
a395066121573412
negativní396866141573415294558667285100106
prediktivní4078663215734162438535971818699115121
hodnotou,368966051573415304661768499114119
ale3812662515734131933
nízkou3851663115734152032445974
specificitou)3930664415734102640535966728591100114129136
GEC4286662815735193350
–434166371573514
gene436066401573516314762
expression442766511573514294556708294101117134
classifier4564667215735132035475866758398108
(analýza4280666415734719344753667891
mRNA437666791573423375572
1674453669115734132639
genů)44976698157341529445865
Senzitivita4871672215734132742535968748793102115
9249916741157341427
%,50236746157342026
specificita505567511573410264052586672859199112
5251736770157341326
%,52046775157342126
NPV5236678015734183247
9552886788157341327
%532167931573420
a534767981573412
PPV5365680015734142843
3848666757157341427
%489867621573421
pro4925676615734152439
uzly497067731573414263245
Bethesda502067811573414283752657691104
III512967981573461218
Senzitivita4860679115734132742535968748793102115
9249806810157341427
%,50136815157342026
specificita504468201573410264052586672859199112
5251626839157341326
%,51936844157342126
NPV5225684915734183247
9452776857157341327
%531168621573420
a533668661573413
PPV5355686915734142842
3748556825157341426
%488768301573421
pro4913683515734152439
uzly495868421573415263245
Bethesda500868501573414283752657691104
IV5117686715734621
ATA4850686015734162842
doporučuje489768671573416314662708598113119132
u503468891573414
uzlů505468921573415273348
Bethesda510769011573414283752657691104
III521669181573461218
a524069221573413
IV5258692515734620
k528469291573412
vyloučení530269321573413263348637589104110
malignity,48446894157342336424763788492106110
ETA4959691215734132641
nedoporučuje500569201573415294560759199114127142148161
pro5171694615734152338
limitovaná5214695315734612354150647790105117
data533769721573415273649
Kombinované3666674915735163256728096112126141157172
testy38416777157351025374762
Thyroseq425268421573515314555718398114
NGS4370686115735193853
(sekvenování42466877157347173143577085101113126141147
nové439769011573415304356
generace)445969111573416294458678092106112
Senzitivita4837693615734132742535968748793102115
9049576955157341428
%,49916960157342026
specificita5022696515734102640535866728591100112
9251406984157341326
%,51716989157342126
NPV5203699415734183247
9752557002157341326
%528770071573421
a531470111573413
PPV5332701415734142842
7748326970157341427
%486569751573421
pro4891697915734152439
uzly493669871573414263245
Bethesda498669941573414283752657691104
III509570121573461218
Senzitivita4827700515734132742535968748793102115
9049467023157341428
%,49807029157342026
specificita5011703415734102640535866728591100112
9351297052157341326
%,51607057157342126
NPV5192706215734183246
9652447071157341327
%527770761573421
a530470801573413
PPV5322708315734142742
8348217039157341427
%485470441573421
pro4880704815734152438
uzly492470551573415273346
Bethesda497570631573414283651657691104
IV5084708115734620
Limitovaná48167073157341219414756718396111124
data494470941573415283749
ThyGenX/ThyraMIR4223702115735153145647995112122138154168178193216224240
ThygenX4809711515734132841567085100
(BRAF,491471311573472236536668
RAS,498771431573414314549
RET/PTC,50427152157341427414964779297
PAX8/PPARγ514571681573414284458678296110125137
+528771901573416
PIK3CA4804714915734142034486481
–489071631573414
asociace49097166157341323385157698295
s501071821573410
folikulárním502671841573472228344661678088103109132
karcinomem516272061573412253446526782105119142
a479871841573413
nediferencovaným48177187157341529445058718093108121135148161176188211
karcinomem)503172201573412253446526782105119142148
ThyraMIR479372181573413284149628490104
(GEC49017235157348253854
s496172451573410
analýzou497672471573413284147597186101
1050827264157341426
miRNA)5114726915734232943617885
Senzitivita4787725215734132742535968748793102115
8949077271157341427
%,49397277157342126
specificita4971728215734112640535966738591100113
8550897300157341427
%,51217305157342126
PPV5153731015734142842
6852007318157341428
%,52347323157342126
NPV5265732815734183246
pro4782728715734152439
uzly482672941573414263245
Bethesda487773021573414283752657691104
III498573191573461218
9750097323157341427
%,50427328157342026
NPV5073733315734183246
pro5125734115734162439
uzly516973481573415263245
Bethesda521973561573414283752667692104
IV4776732115734620
9148037326157341326
%483573311573420
Limitovaná47717356157341219414756718396111124
data489973761573415283749
Rosetta417973031573516324458697994
GX42777319157351835
Reveal4318732515735163044597381
Analýza476473971573416314450637588
miRNA48577412157342329436177
Senzitivita4759743115734132742535968748793102115
8548787450157341427
%,49117456157342126
specificita4943746115734112640535966738591100113
7250607479157341327
%,50937484157342126
PPV5124748915734142842
5951727497157341427
%520475021573420
NPV5230750615734183247
9147547466157341426
%478574711573421
pro4812747515734152439
uzly485674821573414263245
Bethesda490774901573414283752657691104
III–V5015750715734612183347
Výhodou4748750015734142742577388103
je4856751715734620
možnost488175211573423384965809099
zpětné4985753815734122741506579
analýzy506975511573413284046597185
z515975651573411
nátěru5176756815734152836495873
na52547580157341528
sklíčku474375351573410222934475974
Limitovaná47377569157341219414756718396111124
data486675901573415283749
„Agresivní“355974241573511304656718390105121129141
mutace3703744715735244050657892
TERT414575171573515294661
promoter,4211752715735162642668292107117123
PIK3CA,433775471573516234056729098
TP53,44407563157351430455966
AKT1p534511757515735173450658095109
(mutace41397552157347304453667992
genů423675671573415294459
spojené430075781573411264147617690
s439575931573410
vyšší44127595157341226364752
agresivitou4470760415734122836496066798593108123
tumoru)45987625157349244762708592
Ve47317610157341427
kombinaci476376161573412275065718699112118
s488676351573410
BRAF490176381573414294659
mutací4966764815734233746597278
jsou50497661157346163146
spojeny510076691573411264248617688
s519376841573411
vyšší52107686157341326374753
agresivitou4725764515734132836506066798594109124
tumoru,48547665157348234661708590
což4948768015734122738
je4992768715734620
důvodem5017769115734153043587387110
k513277091573412
totální51507712157349233245516672
tyreoidektomii4720767915734922314459658194106116131154160165
a489077061573412
ke49077709157341226
zvažování493977141573411253849647790105110
preventivní50547732157341523375063788793105121127
disekce471477141573415213145576983
krčních480277281573412203348536681
lymfatických4888774115734619424962717789101115127142
uzlin50347764157341527333954
v509377741573412
centrálním5111777715734132641505871779298121
kompartmentu470977481573412275065788696119133148157171
Limitovaná47037783157341219414756718396111124
data483278031573415283749
z488778121573411
prospektivních490478141573415243849647890100106119134140153168
studií5076784215734101934505661
NPV:352576381573317304449
negativní35787647157331426405462688094100
prediktivní3682766315733142234485465748092106112
hodnota,37987682157331428435771799398
PPV:389976981573313264044
pozitivní3948770515733142939455359718591
prediktivní4043772015733142234485465748092106112
hodnota415877391573314284357717993
PŘEVZATO4954523110535153145627794106124
Z:50835245105351420
Incidentalomy5108524810535722344156708596110117132155169
štítné5281526610535122230405569
žlázy53555274105351219334560
str.328277991053510202934
3332178031053514
/33407805105358
4335378101053112
DÁREK41287888105351836547088
PRO4221789810535153149
PŘEDPLATITELE4275790410535153145627789107119126140155167181
ČASOPISU446079231053513304563788598116
VNITŘNÍ458279361053516354256719097
LÉKAŘSTVÍ4683794710535122743607690104122129
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz4839796310535204162688094106121136143155170185192202213228235242256271285295307318333340347359371
Vnitř46725239105351528334351
Lék.472952451053511233541
2022;68(7):465-47447765250105351126385056708391101108114127141152161174184196
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.0984998527410535132232465662697650745282105351428345108528510535518274048515652901053510253143587186102110124138144151164180192205212227242256
Management36325229105402845638098115141158175188
tyreoidálních3828525010540123144607887105122131148158171189
uzlů402552701054017324159
dle4093527810540182743
výsledku4146528310540173650597593111129
FNAB428352981054017395979
Další40515324105351933415360
charakteristiky411653311053513294353688293107118125137147154169184
uzlu430553511053516283652
Management4726539510535233854688599123138154164
Bethesda3633532210535163141577284100115
I37535335105357
Riziko3629535710535162336445874
malignity370953651053523384552698592102117
2–43831537810535152945
%138825384105352339035388105209
Vysoká4046536710534142738536578
UZ41305376105341832
suspekce416853801053411253651657789103
Opakovat4722543810534193447597487100108
FNAB483554501053413314761
co49025457105341327
nejdříve49355460105341529355159657891
Ostatní404254081053419293851607581
Opakovat4718548010534193447597487100108
FNAB483154911053413314761
během48985498105341630455982
3498555081053413
měsíců2500455101053423374753668150845520105208
Zvažovat471455141053415274052667992100
„in-site“482055251053481429384854637685
cytologii3491155351053412253550567187939850085547105208
Opakovaně3620544010535203651658195110126141
Bethesda3766545610535163141577284101115
I38865468105357
Riziko3617547510535162336445874
malignity369654831053523384552698592102117
2–43819549610535152945
%138695502105352338915506105209
Vysoká4034548510534142738536578
UZ41175494105341832
suspekce415554981053411253651657789103
nebo426455091053415294459
růst44328551610534924344343705522105208
nebo438455221053415294460
velikost44505529105341226323850647584
>454055381053417
4456255401053413
cm45805542105341336
Diagnostická471055561053418243752678293102108120132145
operace548615572105341430445265789149525583105208
Ostatní402955261053419293851607581
UZ47055597105341732
kontroly47435601105341227425059738092
za48405612105341225
6,48715615105341318
12,4895561710534142631
2449325621105341326
měsíců4964562510534233747536580
nebo504956341053415294560
diagnostická51155641105341521344964799099105118129143
operace552635656105341530445366789253545667105208
nebo470256321053415294460
zvážit4767563910534112538495564
core-cut48375646105341327364958728695
biopsii114937565710534162237536369755010566610520814
Bethesda3608555810535163141577284100115
II3728557110535715
Riziko3604559310535162336445874
malignity368456011053523384552698592102117
1–23806561410535152842
%638545619105352438785624105209
Vysoká4021560310534142738536578
UZ41055611105341832
suspekce414356151053411253651657789103
Opakovat4697567410534193447597487100108
UZ48115686105341832
a484856901053413
FNAB486756921053413314761
během49345699105341630455881
1502057081053414
roku50405710105348233550
(je-li509657161053481428374449
FNAB515257221053412304660
opakovaně521757281053415314456718396111125
benigní,46945708105341529445066818791
je4790571810534620
riziko481657211053491526324459
malignity48805728105342335414763788492106
minimální)499257401053423284349728591106112121
Nízká40135679105341824354760
a408056861053412
střední409856881053411202842577278
UZ41825697105341832
suspekce421957011053411253651657789103
Opakovat4689575010534193447597487100108
UZ48035762105341832
za48405766105341225
1–24871576910534142739
roky49165774105348233549
V468557851053414
případě470557871053416243046597488
růstu4799579710534823334358
a/nebo4863580310534122337516682
nového4950581210534153043567186
UZ50425822105341832
suspektního508058261053410253550647686101107123138
znaku52245841105341126395166
opakovat468258191053415304355708396104
FNAB479158311053413314761
(v4858583810534820
případě488458411053415243045587488
růstu4977585010534823334257
lze504058571053461831
jen507758611053462035
opakovat511758651053415314456708396104
UZ)5228587710534173240
Velmi40025790105341427335662
nízká40695797105341521324458
UZ41335804105341732
suspekce,417158081053410253551657789102107
1×42835820105341428
FNAB431758231053413314761
benigní438458301053416304551668187
UZ46775861105341732
ne47155865105341529
dříve47505869105341523294256
než4812587510534152940
za48575880105341225
2488858831053414
roky74908588510534823354849545892105208
Velmi39975831105341427335662
nízká40655839105341521324458
UZ41295845105341732
suspekce,416658491053410253551657789102107
2×42795861105341430
FNAB431558651053413314761
benigní438158721053416304551668187
Další46735902105341831374753
kontroly47325909105341226425058737992
UZ84829591910534173248615924105208
ani4875592410534132834
FNAB491559281053413304661
nejsou4981593510534152834456075
nutné50625943105341530385467
Bethesda3580582910535163141577284100115
III370058411053571522
Riziko3576586310535162336445874
malignity365558721053523384552698592102117
6–48377858851053515304662
%938455892105352338685896105209
Postup3993587310534142839486379
závisí4078588210534112437435359
zejména414258891053411243053678295
na42435899105341528
klinických4276590310534121824394557698395110
a439259151053413
UZ44115917105341732
rizikových444959211053481426324458718597112
faktorech,4566593310534721324257657991106111
velikosti4683594610534122632384964758490
uzlu,47795956105341526324752
riziku483659621053481526324459
malignity49015969105342336424863788493106
na50125980105341528
konkrétním504659841053412264253627684100105128
pracovišti51795998105341624375065778394103109
a398959081053413
preferenci40085910105341524374558668095108114
pacienta41285922105341528414760758497
Zvážit3986594210534152740525866
kalcitonin4058595010534112531434958738894109
a417359621053412
molekulární419159641053423384558708591104112128133
testy10,4330597910534822324155438359861052081543985986105345
jsou-li44095987105346163146556267
dostupné448259951053416314150658196110
Uzel398159841053417294248
≤403559901053417
4405859921053414
cm40765994105341336
s411859981053410
nízkým/středním413460001053415213345588192101110119132148163169192
UZ43306021105341732
rizikem43686025105348142632435780
bez4454603410534152941
dalších450160391053415283444506378
klinických3978601910534121824394558698395110
rizikových409360311053491526324459718597112
faktorů,4210604310534821334257668185
negativní43026053105341528445765718499105
kalcitonin,4412606410534122531445059738894109114
negativní397460531053415294457667284100106
molekulární408560651053423384458708591103112127133
testy1042246080105349223242554277608710520815
Opakovat4657605510534193447597487100108
FNAB477060671053413314761
Sledovat46536090105341319334863768997
UZ47576101105341732
Zvážit4650612410534152740525866
core-cut47226132105341227354958718695
biopsii114823614310534152136526268744895615210520814
Uzel397060951053417294248
>402361011053417
4404661031053414
cm,4064610510534133641
negativní411161101053415294457667284100106
kalcitonin,4222612210534112531434958738894109114
pozitivní4342613410534153041485662759096
„vylučující“444361451053492034405568828894107113121
molekulární396661301053423384458708591104112127133
testy1041046144105349223342554158615110520815
Spíše46456166105341328344559
diagnostická47106173105341521344964799099105118130143
operace548586188105341530445366789249496199105208
Pozitivní3962617110534142840465460738994
„potvrzující“4062618210534824394761708297103109121127136
molekulární420361971053423384458708591103112127133
testy1043426211105349223342554395621810520815
u441762191053415
uzlů443762211053415263247
>449062271053417
1451362291053414
cm45326231105341235
nebo395862061053415294460
pozitivní4024621310534153042485662759196
kalcitonin4126622410534112531434958728894108
TTE1346376242105341328414677624810520815
Bethesda3540620310535163141577284100115
IV3661621610535724
Riziko3537623810535162336445874
malignity361662461053523384552698592102117
14–3337386259105351528445873
%381762671053523
Většinou39546247105341427364753688398
operace,40576258105341530455366799296
zvážit4160626910534112538495564
„vylučující“422962771053482034405567828894107112121
molekulární435562901053423384458708591104112127133
testy10,4494630410534922334255454763111052081545636312105345
jsou-li45746313105346163146556267
dostupné,464763201053416314150658196110114
a476763331053412
kalcitonin4785633510534122531445059738894109
Normální394962891053418334165778398104
druhý40596301105341524395466
lalok4130630810534619254052
(nebo4188631410534722355166
s426063221053411
uzly427763241053415263245
≤432763291053417
1435063311053413
cm43686333105341336
bez4410633810534152941
vysoké4457634310534132637526477
UZ45396351105341832
suspekce),394663241053410253551657789102109114
nejsou4065633610534152834456075
známky4146634510534112639627487
extratyreoidální42386355105341426364457667988101117123138151157172178
invaze442163741053452033465771
nebo449863821053415294460
patologické39426358105341528375258738894107119132
LU,4079637310534133034
negativní411963771053415294457667284100106
kalcitonin4230638910534122531434958738894109
Spíše46256360105341328344559
diagnostická46906367105341521344964799099105118130143
operace548386383105341530445366789249296394105208
Zvážit4621639510534152740525866
UZ46946402105341732
kontroly,4732640610534112641505873799296
jsou-li48336417105346163146556167
negativní490664251053415294457667285100106
„vylučující“501764361053482033405467828894106112121
molekulární514364501053423384458708591104112127133
testy1046186429105349223242554671643710520815
Vysoká3938640010534142738536578
UZ40216409105341832
suspekce405964131053411253651657789103
u416764241053415
uzlu418864261053414263247
>424164321053417
4426464341053413
cm42826436105341336
nebo432464411053415294459
pacient438964481053415284147607584
rizikový4479645710534814263244587184
stran39346435105341020284156
opakované399664411053415314455708396111125
operace412664551053415304453667892
nebo422364651053415284459
uzly428864721053415273345
v434064771053412
druhém4358647910534152439546891
laloku445464891053461824395267
s393064691053410
vysokou394764711053412263651637893
UZ40466482105341832
suspekcí/>40846485105341126365165779095106122
1421164991053414
cm42316501105341235
nebo427165051053415294460
pozitivní4337651210534153142485763769197
kalcitonin4440652310534122531434958738894109
TTE1346136471105341328414653647710520815
Bethesda3513646610535163141577284100115
V363364791053516
a365564811053514
VI36756484105351725
Riziko3509650110535162336445874
malignity358865101053523384552698592102117
V:35056536105351723
53–8735346539105351529446074
%361465471053524
VI:3502657010535172531
94–1003538657410535153146597389
%363365841053523
Většinou39266511105341427364753688398
operace,40296522105341530455366799296
zvážit4132653310534112538495564
„potvrzující“4201654010534824394862708297103109122128136
molekulární434365551053423384558708591104112128133
testy,448265701053482132415458
event.4546657610534142740556469
testy4620658410534822324155
na46816590105341528
agresivní47156594105341228364960667994100
mutace10,4820660510534233847597285490366151052081549186615105345
zvážit4929661610534112538505664
kalcitonin4999662410534122531445059738994109
Nález39226553105341831375062
svědčí3989656010534102437536571
pro4066656810534162439
diferencovaný39186587105341521294251647992106119132147159
tyreoidální408266051053492231445965819399114120
karcinom391466221053412253346516682105
Uzel425065871053417294248
<430365931053417
1432665951053414
cm,4344659710534133641
bez4391660210534152941
dalších443766071053415283444506378
rizikových424666221053481426324458718597112
faktorů12436366341053472132425765804441664410520815
bez4462664410534152941
ohledu4242665610534153036506580
na43286665105341528
BRAF436266691053414284558
mutaci1044266676105342237465972784502668510520815
HTE4597662410534183145
a464866291053412
istmektomie4666663110534617264962748499122128141
nebo481266461053415294560
aktivní487866531053413253440536874
UZ49576662105341832
sledování499666661053410163045607386101107
Uzel423866981053417294248
1–44292670410534142741
cm43376708105341336
HTE4586673510534183145
a463667401053412
istmektomie4654674210534617264962748499122128141
TTE1345826769105341328414622677510520815
je-li4643677610534620293541
přítomen468967801053415243039537690105
klinický48006792105341219254045587083
rizikový4888680110534915263244597185
faktor12,497968111053472032425765504268191052081550586819105345
nebo506968201053415294460
jsou51346827105346163146
pozitivní4578680410534153142485763769197
„potvrzující“4681681510534824394861708297103109122127136
molekulární482268301053423384458708591104112127133
testy1049606844105349223342555014685110520815
Uzel422668091053417294248
>428068151053417
4430368171053414
cm43216819105341336
TTE1345746845105341328414614685110520815
Nález38946816105341831375062
svědčí3962682310534102437536571
pro4038683110534162439
jinou4083683610534612274257
malignitu38906851105342336424763788492107
Postup4222685010534142839486379
je4306685910534619
individuální4331686210534621374355627792104110125131
(operace,4467687610534822385260738699104
zvážit4577688810534112538495564
core-cut46466895105341327364958728795
biopsii114747690610534162237536369754820691510520814
u484169161053415
podezření486269181053415314660728094109115
na49826930105341527
lymfom501569341053461942496487
či51086944105341218
pokročilý42186885105341531435266798591103
anaplastický/nediferencovaný43286897105341227405562748594100112124138147161175191197204218226240255267282294307322334
karcinom,466769321053411253345516681104109
kde4781694410534122741
není482869491053415294450
indikace4884695510534621364254678093
k498269661053412
radikálnímu500069681053482137435468748994117132
chirurgickému4215692010534122733425765808699110124147162
výkonu)438269371053412263853688390
UZ:3469688410533173035
ultrazvuk,3508688810533142028365061738899105
FNAB:36186899105331229435761
biopsie368369061053314203449586476
štítné376469151053391723314658
žlázy38276921105331116304254
tenkou388569271053381934455974
jehlou,39646936105335173237516671
ATA:404069441053315253944
American408869491053315374957637588103
Thyroid419669601053312273846606680
Association,4280696910533152534486066808894108122127
ČES4411698310533152740
ČLS4456698810533152639
JEP:45006992105339213439
Česká45446997105331527374862
endokrinologická46107004105331126405466748094108114128143148160171185
společnost47997024105331024384456688296105114
ČLS4918703610533152639
JEP,49617041105339223438
HTE:500470451053317294247
hemityroidektomie,50567051105331426485462748296102116128140346569181053382244506267
TTE:353769261053312263843
totální35846931105338223044506470
tyreoidektomie,365969391053382028405460748697106120142148160165
LU:3828695610533112732
lymfatické386569601053351739466068748597109
uzliny3978697210533142530365162
1u34616954105208346869541053314
uzlů,34876956105331425314550
které35426961105331220324051
byly359869671053314263243
operovány,364569721053314284149627488102113118
bylo376869851053314253145
riziko381769901053381425304256
malignity38786997105332236424762768290102
vyšší39847008105331224344349
(9–324038701410533719344658
%),4101702010533202631
což4137702410533112536
je4177702810533517
ale4199703110533142032
ovlivněno42367035105331426313749647590104
selekčním43447046105331021273951627682104
zkreslením4453705710533112331425258708490112
2podle3458698910520834656988105331428434961
některých35316995105331426374658667890104
autorů3639700710533142836505872
je3716701510533618
vhodné3739701710533122640546981
opakovat382470261053314284254688093101
FNAB393070371053313294457
ne39917044105331527
dříve40237047105331422273951
než4079705310533142638
za41217058105331125
3415170611053312
měsíce,416870621053323354450617378
z425170711053311
důvodu4267707310533142840536882
možného4353708210533223647627488102
rizika446070931053381425314256
falešně45207100105337212738486274
pozitivního4599710810533142939455359718591106120
nálezu4723712110533142834465872
při4800712910533142228
reparativních483371321053381934485669778395109115127141
změnách4978714810533113345607486100
po50827159105331428
předchozí51157162105331422344834547022105331226405157
punkci,351670291053314284254657176
dostatek35967037105331428384659677990
důkazů3691704710533142940546579
pro3774705610533142236
tento3815706010533820344256
postup3876706710533142838466074
ale3954707510533142032
není399170791053314264147
3zhodnocení34507058105208345870581053311253954688294106120126
reprezentativnosti358870711053381934425365769199112121126138153167176184190
vzorku3782709210533122337455771
přítomným38587100105331422283649728697119
patologem39817113105331529375157718597119
během41047126105331426415375
FNAB418471341053312294357
4nárůst344770931052083454709210533142837516068
objemu3527710010533142834466882
minimálně361471091053323284348718590105117
o373571221053314
5037547124105331325
%378471271053320
nebo380971301053314264155
zvětšení38687136105331123354353657985
ve39587145105331123
2398671481053313
rozměrech4003715010533822335567758698112
uzlu412071621053314253145
minimálně417071681053322284348708590105117
o429171811053314
2043107183105331325
%,43407186105332025
nejméně436971891053315273255678193
však446771991053312213547
o451972051053314
2453772071053313
mm45557208105332244
v460472141053312
průběhu462172151053314223650627791
6471672251053313
měsíců4734722710533223443496174
5diagnostickou3443712810520834517127105331420344862778694100112123137151
operací360671431053314284149627479
je3690715210533517
hemityroidektomie37127155105331426495462758396102117128140149163185191202
a391871761053314
istmektomie,3937717810533615244658697892114120132137
není-li407871931053314264146556167
jiný41507201105335112536
důvod41917205105331429405469
k426472131053311
totální42807214105338223044496470
tyreoidektomii435572221053382028405460748697106120142148153
6pokud3439716210520834477162105331428405468
je3520716910533618
FNAB354371721053312294457
ze36047178105331122
stejného36317181105331018303550627690
uzlu372671911053314253145
hodnocena377571961053315294358728495110124
≥390472101053316
2×39257212105331330
jako39597216105335193145
Bethesda40097221105331325344860708498
kategorie4112723210533112533455973818799
II,421572431053361116
je4237724510533517
riziko425972471053381425314256
malignity43197254105332236424862768290102
minimální442672651053322284348708490105110
7efektivita34367197105208344371961053312193142515769758396
UZ35437207105331730
k357872111053312
hodnocení359572121053314284357718395109115
růstu3714722510533822313954
jako37737231105335193145
indikátoru382372361053352034405165738795109
malignity39367248105332237424862778291103
je4043726010533517
limitovaná,4065726210533612344048617387101115121
pokud41917275105331428405468
už42637283105331425
se42937286105331021
kontrolní4319728910533122640485670769096
UZ44197299105331730
provádí,44547303105331422364862768286
tak454573121053392234
ne45837317105331426
dříve46147320105331422284051
než4670732610533152738
za47137330105331125
2474373331053313
roky,4760733510533821334550
dále481573411053314283345
za48657346105331125
3–54895734910533132740
let,49397354105335172631
je-li4975735810533517263238
uzel501873621053314253642
stabilní,5065736710533101832465257727782
nebo343272301053314264155
dříve,3492723710533142228395156
je-li3553724310533517263238
progrese35957247105331422365058708091
8UZ3428726610520834367266105331730
provádíme347172691053314223648627682104116
pouze35917282105331428425365
u366172891053314
symptomatických3680729110533102144586680102116124130141153165177191
rostoucích387573121053382231395367798597111
uzlů,39907324105331425314550
UZ40457330105331730
kontroly40807334105331225404856707687
s417173431053310
cílem41867345105331117233557
hodnotit42487351105331529435872808694
riziko434673621053381425304256
malignity44077368105332236424762768290102
nejsou4513737910533152632415570
indikovány4588738710533520344051657791105116
9riziko34257301105208343373001053381425314256
malignity34937307105332236424862768290102
v360073181053312
kategorii3617732010533112533455973818793
Bethesda37147330105331325344860708498
III381773411053361217
je3838734310533618
odlišné386173461053314283440496375
v394173541053312
jednotlivých395873561053361832466068748092104116130
centrech40927370105331223384554657791
(průměrně41877380105338223044667886100112
1643047392105331325
%)43347395105332026
a436473991053314
významně4383740110533122436506487101113
závisí4501741310533112537425257
na45627419105331429
erudici459674231053311193448546571
cytopatologa46727431105331224334661758397103117131145
10charakteristika342173361052081434367336105331226404861738293101107116125130142156
a359673531053314
potenciální3615735510533142836486274799399114119
využití373873681053312243950556369
molekulárních381273751053322364254668086100108123128140154
markerů397073921053322374556687690
je4065740210533618
v408874041053311
tabulce41037406105339223650566879
9418774151053313
11pokud341873701052081434317370105331428405468
je3503737810533618
metoda3526738010533223442567084
dostupná361573901053315293846607589103
a372274011053314
je3741740310533618
technicky3764740510533819314660667789101
možné38697416105332236476274
její39487425105335172328
bezpečné398274281053314263751647589101
provedení,408774391053314233648607486100106111
lze420274521053361728
core-cut42357455105331225334554668088
biopsii432874651053314203448586369
výjimečně44017473105331224303658708196107
zvážit4513748410533112438495563
u458074911053314
výsledku45997493105331224343951657791
Bethesda46957503105331325344860708498
I47977514105336
a480875151053314
III482775171053361217
s484975201053310
cílem48647521105331217243658
vyhnout492675281053311243853678189
se50207538105331022
chirurgickému5047754110533112631395462758193341474041053311234560
výkonu3479741010533112435496478
a356174191053314
u358074211053314
výsledku35997423105331224343951657791
Bethesda36947433105331325344860708498
V379774441053314
a381674461053314
VI,3835744810533141925
když386574511053311253748
je3917745710533517
podezření393974591053314294355677586101106
na40497471105331529
jiný40837474105335112637
než4125747910533142638
diferencovaný4168748310533141926384658728497109123137149
tyreoidální432174991053382028405460748894108114
karcinom443975121053311253344506479101
(např.454575231053372135495761
lymfom,46107530105335173946608388
anaplastický47037539105331428425662768694100111123135
či48427554105331217
málo486475561053322374256
diferencovaný4925756310533142027394759738598110124138149
karcinom,50787579105331226344551341074381053314285156
metastáza)34717445105332234425665738798112119
12rizikové34077474105208143421747410533814253142566879
faktory:3504748310533721334155637681
extratyreoidální3590749210533112332405462748294108114128142148162168
invaze376275101053362032455768
na38347518105331529
UZ,3868752210533163035
patologické39087526105331428365056708490102113125
LU,4037753910533112732
předchozí40747543105331422334859748899104
ozáření418275551053314253947597379
krku426675631053311193145
a431675691053314
horní43357571105331529375157
poloviny43967577105331428344860668091
těla,4492758710533920264045
předchozí45417592105331422334859748899104
léčba4650760410533618304458
pro4712761110533142236
tyreoidální475376151053382028405460748894108114
karcinom487276271053312253445506579101
nebo497776381053315274155
familiární503776451053372143495560748297103
výskyt,340375081053312243445576671
podle34797516105331429434961
některých35447522105331426374658667890104
doporučení365375341053314284357657991102117123
velikost37807547105331123293546606977
>386275561053317
2388375581053313
cm,3901756010533123439
mutace3945756510533223644586981
TERT,40317574105331225385054
TP53,40897580105331225385055
PIK3CA4149758610533131832456075
nebo422975951053315274155
AKT1p53,42887601105331528425467799196
pokud43897611105331428405468
je4461761910533618
vyšetření4484762210533122434455462738893
dostupné458276321053314283846607489101
(jejich46877643105337132531364862
vyšetření4755765010533112433455361738793
není485276601053314264146
podmínkou)490376661053314294365718697111125132
13jsou-li339975441052081434137544105335152943525863
předoperačně34817551105331423344862778997110122136148
nebo363375671053314264155
peroperačně36937573105331426344862748296107122133
patologické38307588105331529375156718591102114126
LU,3960760110533112731
tak399676051053392234
disekce403576091053314192940526375
v411476181053312
příslušném4131761910533142227374256658092114
a425076321053314
centrálním4269763410533112337455367728793115
kompartmentu,438876461053311254762768493115127141149164169
profylaktická4561766510533142235435561758795101113124138
disekce470376801053314202941526475
v478376881053312
centrálním4800769010533122338455467738793115
kompartmentu491977021053311254862768493115127142150164
je5087772010533517
předmětem339675771053314223448708290102124
pokračujících3524759010533142840486173879398110116128142
diskuzí,36707606105331420294054657176
lze375176141053361728
ji3784761810533612
indikovat380176201053362034405165779199
u390476301053314
uzlů392376321053314253145
>397376381053317
1399476401053312
cm40117642105331234
s405076461053310
pozitivním4065764710533142839455359718591113
nálezem418276601053314283446586991
několika42787670105331527385258647589
mutací4371768010533223644587075
(BRAF4451768810533821355062
mutace4518769510533223645587081
+460377041053317
některá462577061053314263846586679
z470977151053311
mutací4724771710533223745587076
spojených4805772510533923374355708192107
s49167737105339
agresivitou4930773910533142837485863758189103117
tumoru505277511053382245593392761210533822
–341976141053314
TERT343876161053313253850
promoter,349376221053315233659738192100104
TP53,36017634105331326385156
PIK3CA,366276401053313183145607581
AKT1p53),37477649105331528415466799197102
event.3854766010533122435505862
zvážit3920766710533112438495563
u398876741053314
uzlů400776761053314253145
>405676821053317
1407876841053312
cm40957686105331234
s413476901053310
pozitivní4149769110533142839455359708591
BRAF424477011053313274254
mutací4303770810533223745587076
(není4384771610533721334753
evidence44417722105331224294456708293
based)4539773210533142838506471
PŘEVZATO469751485235153145627794106124
Z:4825515552351420
Incidentalomy485151565235722344156708596110117132155169
štítné502551655235122230405569
žlázy5099516952351219334560
str.31617800523510202934
232007802523515
/3220780352358
432337807523112
DÁREK4010784452351836547088
PRO410478495235153149
PŘEDPLATITELE415778525235153145627789107119126140155167181
ČASOPISU43447862523513304563788598116
VNITŘNÍ44667868523516354256719097
LÉKAŘSTVÍ456878735235122743607690104122129
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz472478825235204162688094106121136143155170185192202213228235242256271285295307318333340347359371
Vnitř4415517152351528334351
Lék.44725174523511233541
2022;68(7):465-4744519517652351126385056708391101108114127141152161174184196
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.098474351885235132232465662697648185192523514283448535194523551827404849015196523510253143587186102110124138144151164180192205212227242256
Management3375521552402845638098115141158175188
tyreoidálních357252255240123144607887105122131148158171189
uzlů37715235524017324159
dle383952395240182743
kategorií389252425240173446638198111120129
podle4030524952401836546379
ACR-TIRADS411852535240203655688494114135156173
TR3791528852351531
138285290523515
Benigní37685321523516314755718794
TR4087530352351531
241245305523515
Nesuspektní403553355235193446627490105120130146154
TR4383531952351531
344205321523515
Mírně4309535052352331415772
suspektní43875354523511273956708596112119
TR4679533452351531
447165336523515
Středně45925364523514243449668297
suspektní46945370523512284056718697113120
TR4975535052351531
550125352523515
Vysoce489353805235173143597286
suspektní49855385523512284056718696113120
Počet3380534352351631445969
bodů34555347523516324965
dle352553505235162338
charakteru33785378523513294353688293107118134
uzlu35185385523515283652
(předchozí3376541352348243347647692108120126
tabulka)350854205234923395562758996
037715399523414
bodů37915400523415304661
240685415523414
body40885416523415304659
343645430523414
body43845431523415304659
4–6464454455234142843
bodů46935448523416314761
≥49435461523417
749665462523413
bodů49855463523416314762
Riziko337454545235162336445874
malignity34545458523523384552698592102117
0,3377854765234141832
%38165478523421
1,5407454925234141731
%41115494523421
4,8437055075234141833
%44085509523420
9,1466755235234141830
%47035525523420
354964553952341427
%49975540523420
FNAB33725496523514335167
Ne3789551952341832
Ne4085553452341832
≥43495548523417
2,5437255495234131832
cm4410555152341336
≥46455564523417
1,5466855655234131731
cm4705556752341235
≥49415579523417
1,0496455805234131731
cm5001558252341235
Sledování33695538523514223753698398114121
UZ134965544523519343530554852209
Ne3786557852341832
Ne4082559452341832
≥42735604523417
1,5429656055234131731
cm4333560752341235
za4374560952341125
1,4405561052341317
344285612523413
a44485613523412
544665614523414
let44865615523462028
≥45575618523417
1,0458056205234131731
cm4617562152341235
za4658562452341225
1,4689562552341317
2,4712562652341418
347375628523413
a47565629523413
547755630523414
let47955631523461928
≥48685617523417
0,5489156195234131832
cm4929562052341235
1×4971562352341328
ročně500456245234823365165
po5075562852341531
dobu49275655523415304661
549945659523414
let50145660523461928
UZ:336556155233173035
ultrazvuk,340556175233142028365061738899105
FNAB:3515562352331229435761
biopsie35815627523314203449586476
štítné36625631523391723314658
žlázy3725563452331116304254
tenkou37845637523381934455974
jehlou,3863564152335173237516671
ACR:39395645523315294348
American39925648523315374957637488103
College40995654523315283440526678
of4182565852331421
Radiology,4208565952331428424862688296108112
TIRADS:43255665523312183247657681
Thyroid44115670523312273846606680
Imaging4496567452336284256627691
Reporting4592567952331325395462717691105
and470256855233142842
Data47505687523317313953
System480756905233122333415274
1interval3364565252208337056515233620283948607480
sledování345556555233915274155678195101
kratší356156615233112033415156
než362256645233152738
136655666523313
rok36835667523382233
se3721566952331022
nedoporučuje37485670523314264054698391106117131137149
s3902567852339
výjimkou3916567952331224303658698398
aktivního4019568452331425344052667287101
sledování412456905233915274155678095101
diferencovaného423056955233141927384658728498109123137149164178
karcinomu,44135705523311253345506579101115120
který4538571152331220324052
nebyl4595571452331527415258
indikován465857185233620344051657791105
k47685723523312
operaci47845724523314284048627379
Poznámky:336256855233132738526688100112117
33605727522416
ACR-TIRADS3385572152331530435163698298115127
neřeší351657285233142634465661
mnohočetné358257315233223751657991103111126137
uzly.3725573952331425304246
33585762522416
Při338357565233132127
UZ3415575852331731
sledování3451575952331015274256678196101
se3558576552331022
za3585576652331125
signifikantní361557685233101529434956627488102110124130
progresi3751577552331422365058707985
považuje3842578052331428405365798496
zvětšení3944578552331124354453657985
≥40355790523317
204057579152331326
%40895793523319
alespoň41145794523314203242567084
ve4204579952331224
dvou42335800523314264054
rovinách429358035233822344054688094
nebo43925808523314264055
o44535812523313
≥44725813523317
504495581452331325
%45265815523320
objemu455258175233132833456882
během4640582152331426405274
5letého47205826523313183038506478
sledování.4804583052331015274155678195101106
Pokud4916583652331327395367
během4989584052331426405274
550685844523313
let50875845523361826
k33815791523311
takovému3397579252339223447597193107
nárůstu35095797523315293751606883
nedojde,3597580252331426405460748691
doporučuje36935807523314284357657991105111123
ACR-TIRADS3820581452331529435162688297115127
ukončit39525820523314253954657179
UZ4036582552331730
sledování.4071582752331015274155678195101106
Kategorizace3340588552402037496684101114123138155169185
a35345895524017
management3560589652402643617896113139156174186
tyreoidálních375559065240123144607887105122131149158172189
uzlů39545917524017324159
podle4021592052401835536279
EU-TIRADS410959255240183953697898119140157
EU-TIRADS36235951523514334356648098118132
137615958523515
EU-TIRADS38935965523514334356648098118132
240315972523515
EU-TIRADS42265982523514334356648098118132
343645989523515
EU-TIRADS45886001523514334356648098118132
447256008523515
EU-TIRADS49006018523514334356648098118132
550386025523515
Charakteristika33446030523516324757718697111121129141151158173187
uzlu33426065523516293652
Žádný3633606452341528435971
uzel37106068523414263946
Čistý3894604352341622324155
cystoid39556046523412253645606681
nebo38696076523415294460
kompletně39356080523412264965718594109122
spongiformní38596111523410264156727885100109132147153
uzel40186119523415263946
Pravidelný,4162602252341422354854698389104116120
oválný,42886028523415274046617377
dobře4371603352341530465468
ohraničený4180605852341530385166728598113125
iso-4311606452346163141
nebo43586067523415284459
hyperechogenní,41356090523415274357657992107122137151166181187192
solidní43336100523410253237536874
uzel44136105523415264046
(nebo412261245234722365166
několik41946128523415294156626880
splývajících427961335234102632445871778396101114129
uzlů)4414614052341526334754
bez412661595234152941
dalších41736162523415283444506378
rizikových42576166523481426324358718497112
faktorů143746172523472032425665804453617852208
Pravidelný,4560604352341422354854698389104116120
oválný,46866049523415274046617377
dobře4523607652341530465468
ohraničený,4597607952341530385166728598113125129
mírně4731608652342328375266
hypoechogenní449561095234152743587285100115131145160175181
solidní46826119523410253137536873
nebo47626123523415284459
částečně45096145523412253645587186100
cystický4615615052341226364551647689
uzel47106155523415274046
bez476261585234163041
dalších45116180523415283444506277
rizikových45946184523481425314358718497112
faktorů147126190523472032425665804790619652208
Přítomnost48636093523414222837517590105115124
alespoň49936100523413193343597489
jednoho4855612852346203550658196
z49576133523411
rizikových49746134523481526324459718597112
faktorů149266167523472032425765805004617252208
Riziko333761595235162336445874
malignity34176163523523384552698592102117
—36746178523428
Téměř3899619052341325486270
039756193523414
%39956195523420
2–4425762085234142742
%43056211523420
6–1746136227523414294152
%46716230523421
70–904917624352341427425570
%49936247523420
FNAB33336236523514335167
—36706254523428
Ne3939623452341832
(pouze38896266523472338536578
jako3973627052345183045
symptomatický382562975234102346627185108121130136148160173
výkon)400363075234132739546975
≥42396284523417
2,0426262855234131832
cm4300628752341336
≥46016303523417
1,5462463045234131731
cm4661630652341235
≥49136319523417
1,0493663215234131731
cm4973632352341235
UZ:332963135233173035
ultrazvuk,336963155233142028365061738899105
FNAB:3479632152331229435761
biopsie35456324523314203449586476
štítné36256329523391723314658
žlázy3688633252331116304254
tenkou37476335523381934455974
jehlou,3826633952335173237516671
TIRADS:39026343523312183247647681
Thyroid39886348523312273846606680
Imaging4073635252336284256627690
Reporting4168635752331426405563727792106
and427963635233142842
Data43256365523318324054
System438463685233122332415274
1silně33276350522083333634852331015203446
hypoechogenní33836351523315264054667791105119131145159164
uzel,3552636052331425364246
mikrokalcifikace,3603636252332227384660718590102107114120131144156167172
není37796372523314264046
pravidelný382963745233142235475266788398108
oválný394263805233142539445869
tvar,401663845233820344145
nepravidelný4064638652331527414862737992104110124135
okraj4203639452331425334752
uzlu,4259639752331425314549
přímá4313639952331422274963
extratyreoidální438064035233122432405361738192106111125139145159164
propagace,45496412523314223549637791102113118
patologické4671641852331428365055698389100111123
lymfatické47976425523361739465967738495107
uzliny490864305233142530365061
na4973643452331528
krku50066435523311193145
Poznámky:332563835233132738526688100112117
33236425522416
U33486419523317
mnohočetných337164205233223751657991103111126137148163
uzlů35406429523314253145
EU-TIRADS35916432523313293849556984101113
doporučují:37116438523314284256647990104110116120
u38376444523314
uzlů38576445523314253145
kategorie390964485233112533455973818799
540146454523313
FNAB40336455523313294457
při409764585233142227
velikosti413164605233122329354660697883
>42216464523316
142446466523313
cm,426364675233123439
u43086469523314
uzlů43296470523314253145
kategorie438064735233122534455973818799
444856478523312
FNAB45046479523312294357
při456764825233142228
velikosti460164845233122430354761707884
>46916489523317
1,5471464905233131730
cm4750649252331234
a47906494523314
detailní4810649552331526354854607480
popis4896650052331429434958
při496165035233142227
velikosti499565055233112329354660697883
>33466454523317
533676455523313
mm,338464565233224449
u34376459523314
uzlů34556459523314253145
kategorie350464625233122634455973818799
336076467523313
FNAB36246468523312294357
při368564715233142228
velikosti371764735233112329344660697783
>38046478523317
2,0382564795233131730
cm3859648052331234
a38966482523314
detailní3914648352331426354854597479
popis3998648852331428424857
při405964915233142228
velikosti409164935233122329354660697883
>41786497523317
104199649852331325
mm,422865005233224449
u42816502523314
mnohočetných429965035233223751657991103111125136148162
uzlů44656512523314253145
popsat451465155233142843526674
dle459265195233142032
výše46276520523312243445
uvedeného46766523523315263852647890105119
doporučení47996529523314284256647990102116122
349256536523313
nejdůležitější494265375233142632466066778994103114119129134
uzly33446489523314253142
(na33916491523382236
základě34326493523311243642567082
jejich35196498523361823294155
velikost3579650152331224293547607078
a36626505523314
charakteru)3681650652331226404862738293101116122
33186529522416
EU-TIRADS33436523523312293749556884101113
nedoporučují34606530523314264055698391106117131137143
použití36086537523314284253596773
Dopplerovského36866541523317324660667886100112121133144159173
ultrazvuku386465515233142028364960738799113
s39826557523310
cílem3997655752331117233557
stratifikace40596561523310182640485361677892104115
rizika41786567523381425304256
malignity.4239657052332236424862768290102107
33166564522416
EU-TIRADS33416558523312293749556884101113
doporučují34596564523314284257657991105110116
u35796571523314
uzlů35986572523314253145
elastografii364865745233121832415063788699106112118
jako3771658152335203145
doplňkovou38216583523314284248637488100113128
metodu,39546590523322344256708489
z40486595523311
důvodu406465965233142940546983
její4152660052335172329
vysoké418666025233112434475971
negativní4261660652331426405463688095100
prediktivní436666125233142334485465748092106112
hodnoty.4483661852331429435772809296
33146599522416
EU-TIRADS33396593523312293749556884101113
nedoporučují34586599523315274155698492106118132137143
další3607660752331429344449
UZ3662661052331630
sledování3698661252331015274155678195101
růstu380666175233822313953
s3866662052339
cílem3882662152331217233557
predikce3946662552331422344854657788
rizika40406630523381425314256
malignity4103663352332236424762768290102
uzlu42116638523315263146
(studie4263664152337162539535971
neprokázaly,4340664552331426414963748899113119130135
že4480665252331123
růst4509665452338223140
je455566565233618
spolehlivým457966585233102338445670768293106128
prediktorem471366655233142334485466748896108130
malignity).4849667252332337424862778291103110114
Jiné49696678523310163042
nové50176680523315294152
potenciální3337662852331428364862748094100114120
znaky3462663452331125395163
malignity,3530663852332236424862768290102106
které3641664452331220324051
se3697664752331022
během3724664852331426405274
UZ3802665252331730
sledování3837665452331015274155678195101
mohou3943665952332236516579
objevit40276664523314283446586372
(změna41036668523381941536781
charakteru4189667252331226404861738293101116
uzlu,4309667852331526314650
extratyreoidální436466815233122433415462758394108114129143148163169
invaze,4536669052336213246576973
nové46146694523315294152
patologické4671669752331428365056708490102113125
lymfatické48016704523361739466068748697109
uzliny491567105233142531365162
na4982671352331428
krku)5015671552331120314552
EU-TIRADS33356663523312293749556884101113
neřeší.34536669523314263446556166
Bethesda329567575240193548668397115132
klasifikace34366764524018274459688089107124138154
cytologických359967735240133245627189107116130147166180198
nálezů380667835240173443607592
u39086789524017
tyreoidálních393567905240123043597786104121130148157171189
uzlů41336800524018324159
Bethesda330368085235163141577284100115
kategorie34246814523514293853698596103118
Charakteristika35816823523517334757728697111122129141151158173188
I.342268565235715
Nediagnostický35796865523418324753668196111122131137150161175
nebo37596875523415294459
nedostatečný38256878523415284459707992100113126141153
vzorek398468875234132540486274
(méně406468915234729435872
než414268955234152941
641896897523413
skupin420868985234112338535974
po4288690252341631
104324690452341426
tyreocytech)435669065234922314459728695109122137143
II.34166898523571522
Benigní35766907523414284349647985
III.3410693952357152330
Atypie/folikulární3574694952341625385460738491106112118130145151164172187193
léze3773695952346203245
nejistého3824696252341529354151607389104
významu393469685234122638536689104
(AUS,404369735234724405358
FLUS)4107697752341325425462
IV.34086981523572430
Folikulární357269915234132834405167738594109115
neoplazie3693699752341529445966789096110
nebo38097003523415294460
podezření38757007523415304660718093108114
na3994701352341528
ni4028701552341521
(uvést,4055701652347223448586873
zda413470205234112639
onkocytární)41797022523415304257708393106114129135144
V.3409702352351722
Podezření35707033523414284458707891106112
z36887039523412
malignity3706704052342335414763788392106
VI.340270655235172532
Maligní35687074523422354146627783
Ultrazvuková327471565240213043567287104122140157174191
charakteristika347471665240143249627896109125138147162174183201218
krčních370071785240173045637286104
lymfatických38137184524092753658294104118135154167185
uzlin4008719452401732415068
Benigní32827207523516314755718794
LU3382721252351432
Neurčitá37857233523519345060738090105
LU3896723952351332
Suspektní42217256523514304259748899115123
LU4349726352351432
(alespoň4386726552359223044567389105
144977271523515
ze4518727252351227
znaků)455172735235122943577482
Zachovaný32807250523415284156718396111124
hilus3410725752341520264152
Oválný327872855234193245516678
tvar3362728952349223544
Normální32767319523418334165778398104
velikost3386732552341326323850657585
(následující347773305234721344550648095101107119125
tabulka)360873375234922375258708390
Žádná3274735452341528435971
nebo33517358523415294560
jen34177362523462035
hilová345873645234152127425467
vaskularizace353173685234132636486369829096108121134147
Žádné3272738952341528435972
suspektní33507393523411263651657787102108
znaky3464739952341126395165
Absence37837276523416324256718497
hilu38867282523415212742
Zvětšení3781731152341527414960748995
(následující388273165234722344551648095101107119125
tabulka)401373235234922375258708390
Zvýšená37797346523415274151658093
centrální387873515234122541495770769197
vaskularizace398173565234132636486369829096108121134147
Mikrokalcifikace4218729952342228404863758894107113120127138152164178
Částečně42177334523416293948627590103
cystický4325734052341326374652647690
vzhled442173445234122440465975
Periferní421573695234142736424963718692
nebo43137374523415294560
difuzně43797377523415212944557185
zvýšená44697382523411253849627790
vaskularizace456573875234132636486369829096108121134147
Hyperechogenní42137403523418304660688295110125140154169184190
oblasti44097414523415313750606975
mimo44907418523423295267
hilus4563742252341521274252
podobné462074255234153146617792106
tyreoidální473274305234922314459668194100115120
tkáni485974375234820334854
LU:327074315233122732
lymfatická33077433523361739466068748697111
uzlina342374395233142531375165
Cut-offs325475265240163346597790103117
velikosti338175335240173342516986100113122
pro351275405240183048
patologické357075435240173446647391108118132149165
lymfatické37457552524082653658294103117135151
uzliny390575605240173241506885
na4000756552401734
krku40447567524017304765
Předoperačně326375785235162640577390104115129142158173
Po4150762452351631
tyreoidální41877626523510253550667390104112128135
ablaci432876335235143138536673
pro440776385235162642
karcinom44557640523514293952597591115
>32607619523517
8–1032827621523515304458
mm3346762452352347
v33997627523514
nejmenším341976285235163138627793105112136
rozměru356176355235102639637788104
>32887657523417
833117658523413
mm3330765952342346
v33827662523413
kompartmentech34017663523412275065788696119133148157170183198
III,3605767352346121823
IV363476755234620
a36607676523413
VI3679767752341420
>32867692523417
103309769352341326
mm3341769452342346
v33937697523412
kompartmentu34117698523412275066798797120133148157172
II358977075234612
>41487666523517
5–7417076675235153044
mm4220767052352447
v42737672523514
nejmenším429376735235163138627793105113137
rozměru443576815235102639637888104
>41767703523417
541997705523413
mm4218770652342346
v42707708523413
kompartmentech42897709523412275065788696119133148157170183198
III,4492772052346121823
IV452177215234620
a45477723523413
VI4566772452341420
>41747738523417
741977739523413
mm4216774052342346
v42687743523413
kompartmentu42877744523412275065788696119133148157172
II446577535234511
PŘEVZATO44405070035153145627794106124
Z:456950700351420
Incidentalomy45955070035722344156708596110117132155169
štítné47695070035122230405569
žlázy484350700351219334560
str.3045780003510202934
13084780003512
/310278000358
43115780003112
DÁREK389678000351836547088
PRO39897800035153149
PŘEDPLATITELE40437800035153145627789107119126140155167181
ČASOPISU4230780003513304563788598117
VNITŘNÍ4352780003516354256719097
LÉKAŘSTVÍ44547800035122743607690104122129
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz46117800035204162688094106121136143155170185192202213228235242256271285295307318333340347359371
Vnitř416051000351528334351
Lék.4217510003511233541
2022;68(7):465-474426451000351126385056708391101108114127141152161174184196
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.09844885100035132232465662697645645100035142834459851000355182740484647510003510253143587186102110124138144151164180192205212227242256
Management31245190010575121170216265310382427475509
tyreoidálních3663519001053282117162210235284330355403429467515
uzlů4208519001054686111160
Klinické3124534004020293856657997113
rizikové3247534004012213544627996112
faktory33695340040122946597790108
malignity34865340040264352617997106119137
tyreoidálního36325340040123144607887105122131148158176194
uzlu3835534004017324159
Radiační313554000341427424861748994
expozice3236540003413264157687486100
Karcinom3135544003414273548546984107
štítné32485440034101925344963
žlázy331754400341117304255
v3378544003413
rodinné/osobní33975440034823394560758899112123138154169175
anamnéze35785440034122740637892104117
Signifikantně31355480034131934495562698194109117132146
zvýšený3287548003411253949637890
bazální3383548003416294053597480
kalcitonin34695480034122531445059738994109
(tabulka35845480034816294560667791
Referenční368154800341428354957708598113119
meze3806548003423374862
a3874548003413
cut-offs…389354800341227364459677586114
–4013548003414
s.403354800341016
4),40555480034132024
MEN24085548003422355366
syndrom41585480034102338546277100
Palpační313555200341427334861748994
nález323655200341527334759
na330155200341527
krku3335552003411203247
a/nebo33885520034132338526783
příznaky347755200341523294156698194
suspektní3577552003411253651657787102108
z3691552003411
malignity370855200342336424863788493106
Zvýšené3135556003415274151658094
vychytávání3235556003412263853657588101114129135
18FDG3376557002081533915560034133149
v3446556003412
uzlu3464556003415273348
„Letitá313556100348213543495871
struma“3212561003411202843667987
na330556100341528
dlouhodobé3339561003415213651668197112128142
terapii348756100348223043596571
tyreostatiky35645610034822304459697991100106118131
Věk131355650034142739317356500208
Jakékoliv31355690034102234486074818699
jiné324056900346122741
podezření3287569003415314660728094109115
z3408569003411
malignity342556900342336424863788493106
1U3135573002083142573003317
diferencovaných31645730033142027384658728498109123138149160175
tyreoidálních3344573003382028405460748894108114126140
mikrokarcinomů348957300332228394861738795106112126140163177
se36715730033921
klinicky369757300331118233843556679
signifikantní3781573003391529434956627487102110124130
maligní3916573003322364248627682
charakter400357300331226404861738293101
uzlu4109573003314253145
manifestuje415957300332337515764768594108113125
častěji4289573003312263543556066
u4360573003314
mladších437957300332228425666718397
osob4481573003314243852
(<45385730033722
40456557300331326
let),45965730033618263338
naopak46395730033142842577182
u4726573003315
starších47465730033917313949546680
osob4831573003314243852
(≥31355770033724
60316457700331326
let)319557700335172633
ve323357700331123
většině3261577003312233241476173
případů3339577003314222842567085
diferencovaný34295770033141927384658728497109123137149
mikrokarcinom358357700332227394761728694106111126140162
neprogreduje375057700331426414963778596111125131143
do389857700331428
klinicky393157700331117233743556678
signifikantního40145770033101530445057637488103110125131145159
onemocnění41785770033142941637789104115130135
Kategorizace312458600402037496684101114123138155169185
a3318586004017
management334458600402643617896113139156174186
tyreoidálních35395860040123144607887105122131149158172189
uzlů3738586004017324159
podle380658600401835536279
ATA38945860040213756
a3959586004017
ČES39855860040163451
ČLS40465860040163148
JEP41035860040102747
Benigní3522591003516314755718794
Velmi373659100351730386269
nízká381159100351623365165
suspekce3882591003512284056718698113
Nízká406859100351926395468
suspekce4142591003512284056718698112
Střední4354591003514243449668289
suspekce4449591003512284056718698112
Vysoká46515910035173143597488
suspekce4745591003512284056718598112
Charakteristika3135602003516324757718697111121129141151158173187
uzlu3328602003516293652
Pravidelný344460100341422354854698389104116
cystoid3566601003412263645606681
bez36536010034163042
solidní3495604003410263238536874
složky35756040034101631425468
Spongiformní3747599003413284459748088103111134149155
vzhled39085990034132540466076
bez37446030034152941
dalších3791603003415283444506378
rizikových3875603003481426324358718497112
faktorů1382260600347203242576580390160600208
Solidní4042596003413283440557076
nebo4124596003415294560
solidněcystický4190596003411263238536882406159900341226364551647689
iso-415659900346163241
nebo4203599003415294459
hyperechogenní4042603003415274357657992107122137151166181187
uzel4235603003415264046
bez40406060034152941
dalších4087606003415283444506378
rizikových4171606003481426324358718497112
faktorů1411961000347203242576580419761000208
Solidní4339597003413283440557076
nebo4421597003415294560
solidněcystický4487597003411263238536882432060100341226364551647689
hypoechogenní44156010034152743587285100115131144160175180
uzel4370604003415264046
bez44226040034152941
dalších4469604003415283444506378
rizikových4356608003481426324458718597112
faktorů1447460800347213342576580455260800208
Solidní4623599003413283440557076
hypoechogenní47055990034152743597386101116131145160175181
uzel4627603003415264046
s4679603003410
dalším46966030034152733444972
rizikovým47746030034915263244597185108
faktorem1470160600347203242576579101480060600208
Riziko31356140035162336445874
malignity3215614003523384552698592102117
<3538614003417
13561614003413
%3580614003421
<3834614003417
33857614003413
%3876614003421
5–104122614003414284052
%4181614003420
10–20441161400341426415367
%4484614003421
70–90470661400341427425570
%4782614003420
FNAB3135620003514335167
Ne348561800341832
(pouze3523618003472338536578
jako360761800346193146
symptomatický34426210034102346627185108121130136148160173
výkon)36216210034132739546975
Ne377362000341832
(zvaž38116200034719324557
≥3874620003417
23897620003413
cm)39166200034133643
≥4114620003417
1,541376200034131731
cm417462000341235
≥4410620003417
1,044336200034131731
cm447062000341235
≥4620620003417
1,046436200034131731
cm468062000341235
(zvaž47216200034819334657
≥4785620003416
0,548076200034141932
cm)48466200034123542
Sledování3135629003514223753698398114121
UZ326262900351934
Jestli34606260034102334434955
vůbec,35216260034132843577075
tak3602626003492234
≥3642626003417
13665626003413
cm,34436290034123540
ale34896290034131933
ne352862900341529
dříve356362900341523294256
než36256290034152940
za367162900341125
23535633003414
roky355563300348233548
≥3750627003417
0,537736270034131832
cm381162700341235
za385362700341124
1–238836270034142739
roky,39286270034823354952
pak37896310034152840
za383563100341225
3–538666310034142841
let3913631003462029
Za402962700341528
1/2–1406362700341422365062
rok,413162700348233541
pak41786270034152840
za422462700341125
1–242556270034132639
roky413863100348233548
UZ:31356370033173035
ultrazvuk,31756370033142028365061738899105
FNAB:328563700331229435761
biopsie3351637003314203549586476
štítné3432637003391723314658
žlázy349563700331116304254
tenkou3554637003381934455974
jehlou,363363700335173237516671
ATA:3709637003315253944
American3758637003315374957637588103
Thyroid3866637003312273846606680
Association,39516370033152534486066808894108122127
ČES40836370033152740
ČLS41286370033152639
JEP:417263700339223439
Česká421663700331527374862
endokrinologická428363700331126405466748094108114128143148160171185
společnost447363700331024384456688296105114
ČLS45926370033152639
JEP.463663700339223438
1mikrokalcifikace,313564000208314264000332228394861738793104110117123135148160172176
přerušovaná332464000331422334155657990104119133
kalcifikace3462640003311253142485561738798110
na357764000331428
obvodu36106400033142840546883
uzlu,369864000331425304550
uzel3753640003314253642
vyšší380064000331224344349
než38546400033142637
široký3897640003391523364860
v3962640003312
transverzální3979640003381630445365778596110116131136
rovině,412064000338223440546671
nepravidelný419664000331426404962748094106112126137
(makro-433864000337294355637785
nebo4428640003315274155
mikrolobulární)448864000332228404862688296110116130138153158167
okraj466064000331425344753
uzlu,471864000331425304550
přímá477364000331422275064
extratyreoidální4842640003311233135644003381630385058708490104118124138144
propagace,3284644003314223650647893104116121
patologické341064400331428365056708490102113125
lymfatické3540644003351739466068748697109
uzliny36546440033142531365162
na372164400331428
krku3754644003312203246
Poznámky:31356470033132738526688100112117
3135651002416
Klasifikace3160651003313193343485561738698110
podle327565100331428424860
ATA33406510033152639
a3384651003314
ČES34036510033152740
ČLS34486510033152639
JEP3492651003392234
nerozlišují35316510033152735495965718094100106
mírně364265100332227355062
a3709651003314
zřetelně372865100331119303950567082
hypoechogenní3815651003315264054667893107121133147162168
uzly.398865100331425304246
3135655002416
U3160654003317
mnohočetných31836540033223650657991102111125136148162
uzlů3351654003314253145
s3402654003310
velmi341865400331223295157
nízkou34816540033142031435671
nebo3558654003314264055
nízkou36196540033142031425670
suspekcí,3696654003392332465870818792
které379465400331120324051
kompletně3851654003312264862688088103114
nahrazují397265400331428425064758995101
normální407965400331428365973799399
parenchym,418465400331428364862748899121126
je43176540033517
riziko4340654003381425314256
malignity440265400332236424862768290102
nízké.45106540033152031435560
V4576654003314
těchto4596654003381931455367
případech466965400331422284256708294108
se478365400331022
provádí4811654003314223647617581
FNAB3160658003312294457
největšího32226580033142632445564737994108
uzlu,333565800331425314550
pokud339065800331428405468
je34636580033618
>3486658003316
23507658003313
cm,35256580033123439
alternativním35696580033142028394762768490102116122144
postupem3718658003314283846607487109
jsou383265800335152843
UZ388565800331730
kontroly392065800331225404856707587
bez40126580033142638
FNAB4055658003312294357
(iniciálně411765800337132733445064708496
za421865800331125
1–242486580033132638
roky429165800338223346
a4342658003314
dále4361658003314283446
za441265800331124
3–544416580033132740
let).44866580033617263337
3135662002416
Při31606610033132127
UZ319166100331731
sledování322666100331015274256678196101
je33326610033618
důvodem33556610033142839536880102
k3462661003311
opakování3478661003314284354688093108114
FNAB3596661003313294457
změna365866100331133456074
charakteru373766100331126404861738193101115
uzlu3857661003314253145
směrem39076610033103143516385
do399766100331428
vyšší403066100331124334348
kategorie40836610033122534455973818799
nebo4187661003314264055
signifikantní4247661003391529434956627387102110124130
růst438266100338223139
uzlu4426661003314253145
(nárůst447666100337213543576775
objemu45566610033142833456882
minimálně4643661003322284248708490104116
o4764661003314
50478366100331225
%4813661003320
nebo4837661003315274155
zvětšení316066500331124354353657985
ve325066500331123
23278665003313
rozměrech32956650033822335567758698112
uzlu3412665003314253145
minimálně3462665003322284248708490104116
o3583665003314
20360266500331325
%,363266500332025
nejméně3662665003314263254668192
však3759665003312213547
o3811665003313
23829665003313
mm384766500332244
v3896665003312
průběhu3912665003314223751637791
64008665003313
měsíců),402666500332234434960748185
nebo4116665003314264155
jakékoliv4176665003351931425468748091
jiné427266500336112638
klinické431466500331218243844566779
podezření4397665003314294355677586101106
z4508665003311
malignity.452466500332236424762768290102106
Pomalejší463566500331327496369818796102
růst474166500338233240
je47866650033517
nesignifikantní480866500331426364156707631606680033713253853617581
a3246668003314
doporučuje3266668003314284256657991104110122
se339366800331022
UZ342066800331730
kontrola345666800331125404856697589
za355166800331125
½–135816680033203445
rok3632668003382233
a3671668003314
při36906680033142228
další372366800331428344349
kontrole377766800331226404856707688
se387066800331021
event.38976680033122435505863
progrese396566800331422365058708091
sčítá.4062668003392126354853
Nicméně4121668003317233456688395
ATA42216680033152639
guidelines42666680033142834486066718698107
upozorňují,4379668003314284253677590104109115120
že450466800331123
UZ453266800331730
sledování45686680033915274155678195101
uzlů4674668003314253145
s472566800339
nízkou47406680033142031425670
a4816668003314
velmi483566800331224295257
nízkou31606720033142031435671
suspekcí32366720033923324658708187
s3328672003310
cílem334367200331117233557
odhalit3405672003314294357636977
malignitu348767200332236424862768290104
je35966720033618
sporné.3619672003310233846607277
Skórovací31246810040163451648299116130139
systém327268100401432465875101
podle338368100401735536278
ACR-TIRADS34716810040203656698594114135156173
Kompozice313568600351632567288101109121136
Echogenita34916860035142743597690107114124139
Tvar3846686003515274252
Okraj420268600352034455967
Echogenní45576860035142743597690107123130
ložiska469368600357233644557085
(obrázek455769000358244050657892107
9)467069000351523
Cystický,31356940034162737475365779094
nebo3235694003415294460
téměř31356980034922455967
kompletně3208698003412264965718594109123
cystický313570100341226364551647689
uzel3230701003415274046
03384694003414
bodů3404694003415304661
Anechogenní34916940034163245587388104118133148154
03735694003414
bodů3755694003415304661
Širší384669400341319273843
než38956940034152941
vysoký39426940034132637526477
04098694003414
bodů4118694003415304661
Pravidelný420269400341422354854698389104116
04444694003414
bodů4464694003415304661
Žádné455769400341528445972
nebo4635694003415294560
artefakty45576980034132131445165778699
ocasu466369800341427405165
komety45577010034122750647286
tvaru46497010034822354358
„V“4557705003482131
v4594705003412
cystické461270500341326374652647690
komponentě45577080034122750658096109125133146
>4557712003417
14580712003413
mm459971200342346
04802694003414
bodů4822694003415304661
Spongiformní3135716003413284459748088103111134149155
03384716003414
bodů3404716003415304661
Hyper-/3491716003418304660687686
isoechogenní349171900346163145587388104118133148154
13735716003414
bod37557160034153046
Vyšší384671600341427384854
než39067160034152940
široký39527160034111725405265
34098716003414
body4118716003415304659
Špatně42027160034132841506579
definovaný428771600341529364357738598113125
04445716003413
bodů4464716003416314762
Makrokalcifikace4558716003421344655708295101114119127133145158171184
s4557719003410
akustickým457471900341224394959657789102126
stínem45577230034102025405477
14802716003414
bod48227160034153046
Smíšený3135727003413364253668194
cystickosolidní3235727003412253645516475903135730003410263238536874
13384727003414
bod34047270034153046
Hypoechogenní34917270034183046617588103118134148163178184
23735727003414
body3755727003415304659
Laločnatý420272700341226324760758796109
nebo4317727003415294560
nepravidelný4202730003415294453667884100113120134147
24444727003414
body4464727003415304659
Periferní45577270034142736424963718692
kalcifikace46557270034122531445057647589101115
podél455773000341531466066
okraje46297300034152736495569
uzlu,470473000341526324752
kompletní4557734003412275065718594109115
nebo4678734003415294460
přerušovaná455773700341524374661718699112127139
24802727003414
body4822727003415304659
Solidní,313574100341328344055707681
nebo3222741003415294560
téměř32887410034922455967
kompletně3135745003412275065718594109123
solidní3264745003410253237536874
23384741003414
body3404741003415304659
Silně349174100341319254053
hypoechogenní34917450034152743587285100115131145160175181
33735741003414
body3755741003415304659
Extratyreoidální420274100341326354457657987101116122137150156171177
šíření42027450034101625395460
34444741003414
body4464741003415304659
Tečkovitá455774100341325385065778392105
echogenní45577450034142641577286101116122
ložiska468574500346213238486073
(mohou4557748003473045607590
mít46537480034232938
malé4697748003423364255
artefakty45577520034132131445165778699
ocasu466375200341427405165
komety45577550034122750647286
(≤46497550034723
14678755003414
mm)46987550034234652
34802741003414
body4822741003415304659
03135760003515
bodů3156760003516324965
→3227759003528
TR326076000351531
13297760003515
(benigní)331776000359254056648096103113
23491760003515
body3512760003516324963
→3581759003528
TR361476000351531
23651760003515
(nesuspektní)349176300358243951677895110124135151159168
33846760003515
body3867760003516324963
→3936759003528
TR397076000351531
34007760003515
(mírně3846763003583239496580
suspektní)3932763003512283956718596112120129
4–642027600035153046
bodů4254760003516334965
→4325759003528
TR435876000351531
44395760003515
(středně420276300358203040557188102
suspektní)4310763003512284056718696112120129
≥4557760003517
74579760003515
bodů4600760003516334965
→4672759003528
TR470576000351531
54742760003515
(vysoce455776300358223749657893
suspektní)4655763003512284056718697113120130
ACR:3135767003315304348
American3188767003315374957637588103
College3296767003315283440526678
of337976700331421
Radiology,340576700331428424862688296108112
TIRADS:3522767003312183248657781
Thyroid3608767003313273947606680
Imaging369376700336284357627791
Reporting378976700331325405462717791105
and38997670033142943
Data3947767003317324053
System40057670033132333415375