916
47019522001004071116
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2024;70(7):469-4731615804001074487129169183224266291334359373416462505535581621664
/23248040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
KAZUISTIKY42522001004696138190209248289309356404
Špičkové4253300100377590121155193229264
technologie7053300100256091129166205221260298314349
v1070330010035
medicíně112133001005995133149179194232267
se42562001073376
odráží51662001074796122162198216
i748620010718
ve78262001074081
výsledcích87962001074082115133175224263281320367
léčby126162001071962102150188
a1464620010740
přežívání152062001074974116152170210250297315
pacientů.185062001074989129147189236262308322
Zatímco218862001074788114132204243289
u2492620010747
klinického25546200107385775122139178215257304351
stadia42576001073362103151169209
I650760010719
dosahuje68576001074996129170218265283326
pětileté102776001075094121139158201228270
relativní13137600107276988128154173213261280
přežití160976001074975117154172200218
léčených184376001071963103145192230269317
pacientů217676001074990130148191239265312
okolo250476001074886132151199
90271976001074488
%,282376001076682
u425900010748
klinického4969000107385977125143184222265313361
stadia88190001073362104153172212
IV111690001071966
je120590001071963
to129190001072875
pouze138990001074999147184227
necelých163990001074892134176195235275323
15198590001074482
%.209090001076684
Pacienti219790001074585126144188236263282
s2502900010734
diabetem255990001074967108157202230273346
mají4251040010774114133152
zvýšené598104001073680123157201249293
riziko91210400107274683102140187
vzniku1120104001074079128146184232
KRK.1373104001074592137156
Včasný1550104001074684125159206245
záchyt1816104001073678119167205237
málo20731040010774115134182
pokročilých2276104001074999137165212253272291331370418
stadií2715104001073463104153172191
(stadium42511800107245685126176194242315
I7581180010719
a7951180010740
II)85311800107193861
KRK932118001074592137
je1087118001071963
naprosto1168118001074889138165212246275321
klíčovým150711800107385977117163204247321
faktorem1846118001072466104135181208251325
pro2189118001074976123
celkovou2330118001074083102139187227274323
úspěšnost2670118001074881130175208425132001074897130159
léčby;604132001071963104153193209
důležitou833132001074996115159196215243289338
roli119013200107277494112
zde1322132001073684128
hraje1470132001074875116135179
screeningový1669132001073374100143188236255303352400441484
program2173132001074976123173200241315
(1).25081320010723638194
Úvodním565146001075697144194242261334
krokem916146001073866113151194268
koloskopického1200146001073886105153187224271321340381418461509558
vyšetření1774146001074184118162190216259307325
je2116146001071963
příprava219614600107497695144171213252294
střeva250614600107346389132173214
před2737146001074976119169
samotným425160001073374147195222269307381
zákrokem822160001073677115142189227269342
spočívající1180160001073381130170188229270288306345364
v15601600010740
přechodné1616160001074975118158205253303350393
restrikci2025160001072769102131157176213252270
stravy231116000107336188129168210
a25371600010741
vyprázdnění2594160001074083133159200237284425174001074893141160
střeva61117400107346390133174216
pomocí8531740010750100174223265283
perorálně1163174001075095122169196238257305350
užívaných1539174001074885105146188236275315363
laxativ.1929174001071960100141169188229241
Způsob2196174001074999147180229279
přípravy250217400107507796146173215255299
se2827174001073478
liší4251880010720397392
podle5441880010751102154173219
zvyklostí790188001073883128168189239274304324
pracoviště,1141188001075179122164212254274308338382397
která1565188001073971115143186
v17781880010742
některých1848188001074995134166210237282323372
případech224818800107517999150193244289332382
nejsou2657188001074995115149199248
aktualizována425202001074179110158198217236272319360401449490
zejména93320200107367998171216264304
s12552020010734
ohledem1307202001074897116160210254327
na1652202001074989
dělenou1759202001074993112156204253301
přípravu207820200107507695145172214253302
(viz239820200107246382119
dále)2535202001074990108152174
(2,272720200107246782
3).282720200107446578
Vzhledem565216001074682131150194244288362
k9512160010738
dietním1014216001074967111139188206279
změnám13182160010736111155203243317
během1659216001075095143187261
přípravy194421600107507796145172214254297
na2265216001074989
vyšetření2379216001074184118162189216259307325
hrozí2729216001074875122157176
u4252300010749
pacienta501230001075194136155200250277320
s8482300010735
diabetes910230001075069111162208237281315
mellitus12532300010775121141160179208258292
(DM),1572230001072484156179193
zejména1793230001073781101176222271313
je-li213323000107206595116135
léčen2296230001071964107150200
inzulinem,2523230001071969107157176195245290366382
rozkolísání425244001072673109147194214232265306354372
glykemií814244001074968107146189262281299
a11302440010741
vznik1187244001074179128147184
hypoglykemie1388244001074886137186235254294333376449468511
či1916244001074058
výraznější1991244001074083111152189238282300333351
hyperglykemie.2358244001074987137182209257275315354397470489532547
Příprava56525800107456988136162203242282
diabetika863258001074866106154198225244280322
1.1200258001074454
typu1270258001072769119166
(DM1T)1451258001072481150188225251
na1718258001074887
koloskopii,1821258001073884103150183219266315333351366
resp.2202258001072769101150164
očista2382258001074787105137165205
střeva,260325800107336187129169209225
je2843258001071962
shodná425272001073481130180228268
jako71027200107196098145
u8722720010747
nediabetiků,936272001074892142161201251296323342380428443
zahrnuje1396272001073679127153202249268312
však1725272001074074115153
navíc1895272001074889129148188
specifický2100272001073383127169187211231271309352
dietní2468272001074968112140188206
režim,2691272001072770107126199214
pravidelné425286001075077118158177227271290338382
měření8272860010773117143186234252
glykemie1099286001074968108147190264282326
a14452860010740
úpravu1505286001074897124166206254
medikace17792860010774118168187225267307350
(4).214928600107236586100
V5653000010745
kazuistice626300001073779115162180212240258298339
popisujeme981300001074997146164196242260303375419
přípravu,141530000107497594142168209248295310
která1741300001073767109134175
proběhla1932300001074975121170214261279319
u22663000010747
našeho2329300001074787119162210257
pacienta2602300001074989129147190237263303
s4253140010734
DM1T4843140010758128167205
léčeného714314001071963104146195239287336
inzulinovou1075314001071866103152170189237285325373421
pumpou1521314001075098172221270319
s18653140010733
automatickým1923314001074189117164238278306324365402445520
dávkováním2468314001074990129168215256297345364437
inzulinu425328001071967104152171189237285
na731328001074889
základě841328001073679117137178227271
kontinuálně1133328001073886134161180228275316335383427
měřených15813280010774118143186234273312360
hodnot1963328001074896146194243270
glukózy2254328001074968116154201236279
v25543280010741
podkoží2616328001075099149187234270289
(hybridní425342001072473112163190210260308327
uzvařený779342001074885129171198241290329
okruh).1134342001074988116165214235249
Dle1409342001075979124
doporučení1559342001075098149199226275316358407426
by2012342001075089
se2128342001073479
hodnoty2233342001074998148197246273317
glykemie2576342001075069109148192266285329
měly4253560010774118137177
u6273560010748
běžného699356001075095132180225273321
pacienta1045356001075091132151194243269311
s13813560010733
DM1T14393560010758128167205
při166935600107507696
použití1789356001075099147184203231250
kontinuální2064356001073885134161180228275316335382401
monitorace24903560010773122171189217264291332373415
pohybovat4253700010750100150189240290331373401
mezi8533700010774119157177
3,91057370001074459102
a11863700010741
10,01254370001074484100145
mmol/l14153700010775150199219252272
(5).171437000107256791104
Rámcový1845370001074688163204251292336
pohled22083700010751100150169214265
na2500370001074990
aktuální2617370001074180111160201221269288
doporučení425384001074997147196223272312355403421
pro864384001075077124
přípravu100638400107507796145172214254302
takového1326384001072870107155195238287335
pacienta1679384001075092132151194243269311
uvádíme2008384001074889131180199272316
v23423840010741
závěru2401384001073779119162188236
článku.265638400107405899147185233249
Kazuistika4254090013871131183247280332376409472533
Jedná565426001073176127176217
se809426001073479
o9154260010748
58letého990426001074488108153181224273323
pacienta1339426001075193134153198246274316
s16824260010734
DM1T17424260010759130170208
diagnostikovaným1977426001075069110160209258292321341379427468510559598674
v26784260010741
roce2746426001072674116159
1995,425440001074481125167180
léčeného622440001071862102144191235282330
od968440001074897
počátku1081440001074998138179205243290
pomocí1388440001074997170218259277
inzulinové1681440001071966102150168186233281321363
pumpy2060440001075097170219257
s23334400010734
přechodem2383440001074975117158205253302346419
na2818440001074787
hybridní425454001074887137164183233281299
uzavřený743454001074784127166193236284323
okruh1084454001074887115163211
od1314454001074898
roku1431454001072673112160
2021.1609454001074487129168179
Pacient1807454001074585126144188236263
nemá2089454001074892166207
žádné2314454001073678128176220
specifické2553454001073382127169187211231271309352
diabetické425468001074968108158204232251291329372
komplikace824468001073886160210230248286329370412
a12634680010741
neléčí1330468001074993113157198217
se1573468001073478
s16784680010734
jinými173846800107193886125200219
onemocněními,1983468001074897142216264306354399447466539558574
jeho2583468001071963112161
BMI27704680010746116135
je425482001071964
23,2516482001074489104150
kg/m2.6824820010739871211938754820063269014820010716
Hodnoty9444820010757106157206255283326
glykovaného1297482001074969109149197238280329373422472
hemoglobinu1795482001074994169218269288337388407456504
(HbA1c)232648200107248113118425044880063264825524820010724
se2603482001073479
v27094820010741
období27764820010749100425496001074998148167
používání619496001074999147184203245286335353
hybridního999496001074887137164184233281300350399
uzavřeného1424496001074885128168195238286331379428
okruhu1878496001074887115164212260
pohybovaly2164496001075099148187238287327369388428
mezi26194960010774118156175
422820496001074486
a4255100010741
52486510001074385
mmol/mol.5875100010774147196215248319368387403
Průměrná565524001074571119193237263312353
celková938524001074082102139187227268
denní1227524001074993141189207
dávka1455524001074989129168210
inzulinu1685524001071967104152171190238285
Novorapid19905240010758106147194221263312331380
byla2391524001074989109149
352561524001074385
jednotek,2666524001072063113162210425538001072870108127
poměr570538001075099173217243
bolusového832538001075099118166199247287331379427
a12785380010741
bazálního1337538001075091129171190238256306354
inzulinu1710538001071967103152171189237284
za2013538001073678
den2110538001074993141
byl2269538001075090109
512397538001074483
:24985380010716
492532538001074486
%.2636538001076784
Data2738538001075999126168
z4255520010736
kontinuálního488552001073886135162181229277318337386404455503
měření10185520010774119144188236255
glukózy1299552001075069116155202238281
v16075520010741
posledním16745520010750100134153197247296315389
měsíci20895520010774119153171211230
před2346552001075077120170
koloskopií2543552001073886106154188226274324343362
svědčí425566001073476119168209227
o6715660010748
dobré738566001074997147174217
kompenzaci974566001073885159209254302339381422440
diabetu1433566001074968108158202230278
(Time-In-Range173056600107246990164208237257305334381422470519563
(TIR)231256600107246990135158
822489566001074486
%,2594566001076683
TimeAbove-Range26965660010742631361804255800010753103152192235264311353401450494
(TAR)939580001072469116161184
171143580001074481
%)1244580001076687
a13515800010741
minimálním1412580001077492140159232273292340358432
výskytu1863580001074184118156199230278
hypoglykemií2161580001074886137186236255295334377451469488
(TimeBelow-Range266858000107247091164208425594001074590109157222250297338386436480
(TBR)925594001072369116161185
111295940010744
%).1193594001076688101
Koloskopie565608001074592112160193231278328347391
byla973608001074989108149
indikována1139608001071966116134172219259301349390
praktickým1545608001075077118156187206246284327401
lékařem1963608001071963101143169212286
v22666080010740
rámci2323608001072668141182201
preventivního2540608001075077120160204252278297338425622001074867117165
screeningového610622001073374100143188236255303352400441484532581
vyšetření.1210622001074184118162190217259308326342
Režim4256480012557104147171250
přípravy704648001255187112164200249299352
střeva1085648001254077113162212260
indikovaný1374648001252375128152201252302351403453
praktickým1856648001255187136186225248290339393473
lékařem2358648001252271121170206255335
u4256620012550
našeho496662001255099140189242294
pacienta8196620012551100142165214266303353
Den5656780010759104153
před745678001075178122172
koloskopií944678001073987107156190229277328347366
probíhá1337678001075178126177197247289
samotná1653678001073476151200228277319
příprava199967800107507797147175217258300
k23266780010739
vyšetření,2392678001074185119164192220263312331347
jejíž276667800107196483102139
podstatou425692001075099149182211252279326374
je825692001071963
vyprázdnění914692001074184134161203240289337381429447
tlustého138769200107284794127156199247295
střeva170869200107346389132173214
a19486920010741
co2015692001074087
nejlepší2128692001074892111129173223256275
očista2429692001074889107140169210
střevní266569200107346389132173222240
sliznice.42570600107345371108157176216259274
Ráno726706001074587135184
pacient936706001075092133152196244271
snídá1234706001073482100150191
lehkou1451706001071964112151198247
snídani1724706001073482101150191239258
(čaj,2009706001072461103122138
pečivo2173706001075096137156197245
bez2444706001075095133
semínek2603706001073478152171220264302
a4257200010741
bílý48672000107496889129
jogurt),635720001071967117165191222245259
k9147200010738
obědu972720001074798142192240
vypije1231720001074184135154173217
čirý146772000107405985128
vývar,1615720001074184128170196208
večeři1842720001074184125168194213
vynechá.2075720001074083133177218266307323
V5657340010747
odpoledních6397340010749100151201222267318368387428477
hodinách1144734001074998150169218260302351
začíná1522734001073781122141191233
vyprazdňování.1782734001074186138165208247296345395436479528547564
K23737340010746
vyprázdnění2446734001074286138166208247296346391440459
jsou425748001071952100149
užívány596748001074885104145186235273
různé892748001072675111160204
druhy1119748001074975124172210
laxativ.135274800107196099141168187228239
Pacient1614748001074585126145188237263
postupuje1900748001075099132161209259307326370
v22937480010740
souladu2356748001073482130149190239287
s26657480010734
takovým2721748001072870108155425762001074184159
typem,603762001072871121166240255
které878762001073869112138181
pracoviště1079762001075077118159205246265298326369
využívá,1468762001074084132169188229271286
podle1774762001075099149168212
doporučení2006762001074997147196223272312354403421
lékaře.2447762001071963101143170212227
Důraz26947620010758106132174211
se425776001073377
klade51877600107385898147190
na724776001074888
dostatečný828776001074997130158199226268308356394
pitný123877600107496895143181
režim1435776001072669105124197
po1648776001074998
celou1762776001073981100148195
dobu1973776001074997146194
přípravy218377600107497694143170211250292
(doporučují2492776001072369117166215242289329376395413
se304762001073478
minimálně314862001077493140159232273292340384
43555620010744
l3615620010719
tekutin).365762001072871109157185204252273287
Tekutiny396762001074280119167195214262300
pacient429162001074991132150194242269
vynechá458362001074184133178219267308
až491462001074178
25015620010744
hodiny508362001074896147165213252
před535862001075076119169
plánovaným304776001075069110158206247288336375449
vyšetřením351676001074184118162190216259307326399
(3,39357600107246681
6).40357600107446780
Z3187900010748
diabetologického325290001074967107156201229275295342392411451488531579627
pohledu389690001074998147165209259306
je421890001072063
po429890001074998
celou441390001074082101149197
dobu462690001074997147195
přípravy48379000107507695144171212252295
u5148900010748
pacientů521390001074990131149193240267315
s30471040010734
diabetem3099104001074968108157202230273346
důležitá3464104001074996115159196215243284
pečlivá3767104001075094136154173214255
monitorace40411040010773122171189217264291332373415
glykemií4475104001074968108146189263282300
a47941040010741
úprava4853104001074897124166206247
dávek5119104001074889129172210
inzulinu.5348104001071966103152304711800107193886134150
Při322411800107457191
nedostatečném3341118001074993144193226256298325368409458502577
snížení3944118001073482101138181230249
dávek4219118001074991131174213
inzulinu4458118001071968105154173191240288
hrozí4772118001074975123159178
během4977118001075095143188262
lačnění5266118001071960101149194242261
hypoglykemie,3047132001074886135184233252291329371444462505519
naopak3583132001074787135184225263
při386213200107497594
značném3972132001073684124163211254327
snížení431513200107338098134176224242
dodávek4573132001074896145185224267304
inzulinu,4893132001071966103150169187234280295
případně520513200107497594142183232279323
jeho3047146001071963111160
úplném3233146001074897117165209283
vynechání,3542146001074184133177218266307355374389
roste3957146001072774107136179
riziko416214600107274683102140187
hyperglykemie4375146001074887137182209257276316355398471490534
a49351460010741
u50021460010748
DM1T50761460010758129168205
rozvoj5308146001072673109153200219
diabetické3047160001074968108158202230249289327370
ketoaciózy.3437160001073881109156197238256304340383395
U31871740010756
pacientů3263174001075091132150194242269317
s35991740010734
DM36531740010758128
jsou3800174001072052101149
proto3968174001075077124151198
výše4186174001074084117161
uvedená4367174001074889132182226274315
doporučení4702174001074997147196223271312354402421
pro5142174001075077124
přípravu5286174001074976951451722133047188001074190
před3163188001075077120171
koloskopií3360188001073986106155189226274325344363
adaptována.3749188001074191132182210257297339388429445
V42211880010746
období4293188001074899149198248268
po45871880010750100
obědě4713188001074899144194239
až4978188001074178
do5083188001074998
samotné5207188001073476150199227276320
koloskopie3047202001073885105153187224272322341385
je3456202001072063
k35442020010738
udržení3607202001074797123162204253271
normální3903202001074896123198238257305324
glykemie4251202001074968108147190263282326
doporučeno4601202001074998148197224272313355403452
konzumovat5077202001073885134171219293341382423450
čirou304721600107405884131179
tekutou3242216001072870107155183229277
stravu353621600107336288129169217
bez3769216001075094131
umělých39162160010748121165183223262310
barviv,4242216001075091117161180220231
bohatou4490216001074998146186213260307
na4814216001074888
glukózu,4918216001074968114152199234282297
tzn.5231216001072867115131
455378216001074485
g54792160010748
sacharidů3047230001073375116163204230249298345
v34092300010740
hlavním3466230001074867107147196214287
jídle,377023000107193786105149163
15–303950230001074481127167211
g41762300010749
sacharidů4242230001073375115163204230249298345
v46042300010740
rámci4661230001072668141181200
svačiny.4877230001073476117157175223261273
Vzhledem5167230001074682130149193243287360
k30472440010738
tomu,3101244001072773146193208
že3325244001073678
průběh3418244001075076123172216263
glykemií3697244001074967106144187259277295
může40082440010773120156198
být4221244001075088119
odlišný4356244001074796115133165212249
oproti4621244001074897123170196215
požívání4852244001074997132151191232279297
obvyklých5165244001074797136179217237276315362
jídel,304725800107193785127146160
doporučuje3223258001074895144191218265304350368411
se,364925800107337690
aby3755258001074088126
pacient3897258001074989129146189236262
během4174258001074993140183254
dietní4444258001074866109135183200
restrikce4660258001072668100128154173209248289
pravidelně4964258001074975116154173221264282329371
měřil53512580010772115140158176
glykemii3047272001074866105143185257275293
každou3355272001073879115162209256
hodinu3627272001074895144162208255
glukometrem,3897272001074967113150196268312339364406478493
v44062720010740
případě,446227200107497493141182230273286
že4764272001073677
využívá4857272001074082130166184224264
kontinuální5137272001073784131157175222268308326373390
měření30472860010774118143186234253
glykemie3317286001074968108147190264282326
pomocí3661286001074999173221262281
senzoru,3960286001073377126162209236285300
častěji4278286001074081115144186205223
konroloval4519286001073885134160207227275315357376
hodnotu4912286001074997147195244271319
glukózy5248286001074968116153201236279
a30473000010741
trendovou311230000107285598146196244284332380
šipku3516300001073452102140188
(trendové372930000107245077120168217266306349
šipky4103300001073352101140182
ukazují4310300001074886128165214233251
směr45863000010733106151177
a47873000010741
částečně4853300001074081115144186227275319
i51973000010719
rychlost5240300001072770110158176225258287
změny30473140010736110153201239
glykemie),3302314001074967107145188261279322344357
a36753140010741
zároveň3732314001073678104150190233281
upravil4029314001074796123164203222241
nastavení4286314001074888121150191230273320339
alarmů464131400107415999125199246
(na4903314001072469109
vyšší5029314001074083116149167
hodnotu5212314001074896146193241268316
glukózy3047328001074968115153200236279
v33453280010741
případě340632800107507695145187236280
alarmu3706328001074059100126201248
upozorňující3974328001074897146182229256304352371389429448
na4441328001074989
nízkou4550328001074867103142189237
glykemii)4807328001074968108147190263282301324
(4).515132800107246587100
Průběh3047354001255691144196246298
přípravy3374354001255187111164200248298352
a37553540012547
výkonu38223540012550103154204257309
Průběh3187370001074571119169213261
glykemií3468370001074968108147190263282301
a37883700010741
dávkování3849370001074989129168215255297345364
inzulinu4232370001071967104152171190237285
je4537370001071963
zachycen4619370001073779119167206246288336
na4975370001074889
obrázku5084370001074798125166203242290
1.5394370001074455
Den31873840010758101149
před3351384001075076118167
koloskopií3534384001073784103150183220266315334352
–39023840010744
příprava:396238400107497594142168209248289303
pacient4281384001074990130148191238264
v45613840010740
období4617384001074796146193242261
mezi48933840010773117153172
14:00508138400107438196139184
a52813840010740
22:005337384001074487102145190
vypil3047398001074184134154172
obsah3237398001074798131173221
434753980010744
sáčků3536398001073476116154202
přípravku375539800107507696145172214253292340
Fortrans4112398001074289116147174216264297
(polyethylenglykol/PEG),4426398001072474123143183226254302340360404452502521561599647666699745786841865878
každý5321398001073981118166206
sáček3047412001073475116158196
rozpuštěný3262412001072774109160208241270312360398
v36804120010740
137394120010744
litru38024120010719386693141
vody.3962412001074188138179191
Vzhledem4172412001074682131150194244288362
k45534120010738
riziku461041200107264682102139188
hypoglykemie4817412001074886137186236255295334377451469513
pacient53494120010750911321513047426001074492119
při318642600107507796
ponechaném3303426001074999147191233281321369414487
automatickém3811426001074188117163237278305324364402445519
dávkování4351426001074989129168215255297345363
bazální4735426001075092129171190238256
dávky5012426001074990129168211
zároveň5244426001073678105152192235283
doplňoval3047440001074998149169217265306348367
glukózu3441440001074968116154202238287
prostřednictvím3754440001075078125159188215259309358376417448492512586
543664400010744
g44274400010749
sacharózy,4503440001073376117165206233281316360372
podle49014400010750100150170214
aktuálního5142440001074179110159200219267286336385
průběhu3047454001075077125174219267315
hodnot3382454001074997147195244271
glykemií3674454001074968108147190263282300
(viz399545400107246383119
Obr.41354540010760111138150
1).430645400107446275
Pět4402454001074587114
gramů4537454001074976117191238
sacharózy4796454001073475116164205231278314357
v51734540010741
podobě5235454001075099149197247292
sáčků3047468001073475115153201
si3264468001073452
pacient3333468001074991131150193241268
předem3618468001074976118168212286
připravil.392046800107507695145172213253272291306
Požíval4243468001074591127146187228247
je4506468001072063
následovně:4586468001074888122140184234282322371415430
kolem5033468001073885104148222
14:00527146800107448397142188
si5475468001073452
pacient3047482001075091132150194242269
vzal3337482001074180122141
první3499482001074976120169188
sáček,3708482001073375116158196214
v39434820010741
21:00400448200107448494139184
342094820010744
sáčky4274482001073475116154196
(viz449148200107246383119
nárůst4631482001074889115164196225
glykemie4877482001074968108147190264282326
po5224482001075099
21:00534448200107448393138184
na3047496001074889
Obr.31554960010761111138150
1,3325496001074454
v33984960010741
rámci3458496001072769142183201
prevence3679496001074976119160203251292334
hypoglykemie4033496001074886137186236255295334377451469513
po4565496001075099
fyzické4684496001072367106125165203246
zátěži4949496001073779106148185204
–51734960010745
zalévání523749600107367998142182224272290
zahrady).3047510001073678125151192241280303315
Den33795100010757101149
koloskopického3544510001073884104151184221268317336376413456503551
vyšetření:4111510001074083116160187213255303321335
pacient4462510001075091131149192239266
vstával4744510001074074102143182223241
v50025100010740
6:15505851000107445895132
a52065100010741
začátek5263510001073677117158185227264
koloskopie3047524001073885105153187224272322341385
byl3458524001075089109
v35935240010741
8:30.3660524001074459103147162
V38485240010746
7:003920524001074456101147
pacient4093524001075091132150194242269
požil4388524001075099135154173
jeden4587524001071963113157205
sáček4819524001073375115158196
sacharózy.5041524001073475116164205231278313356368
Po5436524001074591
vyšetření3047538001074184118162190216259307326
se3392538001073478
pacient3490538001074991132150194242269
kolem3779538001073885105149222
12:00402153800107448197141187
již422853800107193874
normálně4322538001074897123198239258305349
naobědval.4691538001074889137187232282323365384400
Diskuze30475630013872105157220284336394
DM31875800010758126
(zejména3329580001072460102120192236283323
2.3668580001074358
typu)3742580001072769119166187
a39455800010740
KRK4001580001074490135
sdílejí4152580001073382100120163181199
některé4367580001074891128158200226268
společné4651580001073381129149192232279322
rizikové498958000107274581100137183223265
faktory,5270580001072364102132178204246257
jako304759400107195894140
je3202594001071961
obezita,3278594001074796139175193220260275
nedostatek3568594001074790138185217245285311352389
fyzické3972594001072365103121160196238
aktivity4225594001074076106124163182209250
a44905940010740
hyperinzulinemie.4545594001074784133177202220267302349367384431473545562605619
Dostupné51795940010757104136164210258305348
údaje3047608001074796136155198
ukazují,3261608001074885127164212230248263
že3541608001073678
pacienti3635608001074991131149192240266285
s39366080010733
diabetem3985608001074967107156200228270343
mají43446080010773113132150
zvýšené4510608001073680122156199247290
riziko481760800107264581100137184
kolorektálního5017608001073885104152178221258288329348395413463510
adenomu3047622001074190134183231305353
a34256220010741
karcinomu,3491622001073881107146165213261335383398
zvýšené3915622001073680123157201249293
riziko423462200107264682101139186
KRK4446622001074592137
v46086220010741
nižším4675622001074866103138156230
věku,4930622001074184122170186
stejně5141622001073463105124172216
jako538362200107195997145
zvýšené3047636001073680123157201249294
riziko336063600107274683102140187
relapsu356763600107266989129179212259
a38466360010741
vyšší3906636001074184118151170
mortalitu40956360010774122149180222241259287335
na4450636001074889
KRK4558636001074592138
(7).471563600107246892105
Pro3187650001074571118
včasnou3329650001074180122155203251299
diagnózu3653650001074967108157205254289337
a40156500010741
lepší4080650001071963113146164
prognózu4269650001074976123174222270305354
KRK4647650001074592137
má48096500010773114
zásadní4947650001073779112154204252270
význam5242650001074083122171212285
screeningové304766400107337399141185232250297346393433475
vyšetření.3538664001074082116159186212254301319334
Naše3888664001075797129173
studie4077664001073361108157175218
z43116640010735
dat4362664001074989115
získaných449366400107365486123165212250289336
v48456640010740
roce4901664001072672113154
20145071664001074386125163
ukázala,5250664001074784126162204222262277
že3047678001073679
v31496780010740
České3212678001075194127165208
republice3443678001072669119167217236255295337
se3803678001073478
podrobilo3903678001075099149176223273292311359
screeningovému4285678001073374100143188236255303352400440484557605
vyšetření4912678001074184118162190217259308326
(test526167800107235092126155
na5438678001074989
okultní3047692001074886135154182230248
krvácení3314692001073866110152193235283302
nebo3635692001074892142191
koloskopie3845692001073885105153186224271321341384
v42486920010741
posledních4308692001074999132151195245293311352400
104726692001074484
letech)482969200107196391133174222244
51,7509269200107448393136
%52476920010767
osob.5332692001074882130180196
Vyšší3047706001074687121154173
účast3246706001074889130164193
na3465706001074990
screeningu3581706001073475101145190238257305354402
KRK4010706001074492137
měli41747060010774118137156
jedinci4356706001071963114133181221240
se4623706001073378
sklonem472770600107347292141190234308
ke5061706001073982
zdravému5169706001073785112154194237311359
životnímu304772000107375799148176225245320368
stylu3443720001073464107128177
nebo3647720001074994145196
byli3870720001075091111130
v40287200010741
nedávném4096720001075095146188229279324400
kontaktu4523720001073987137165207246278327
se4877720001073580
zdravotnickým4984720001073787114157197246274324343384423467544
systémem3047734001073475109137180254298371
různými3435734001072775112160199274292
způsoby,3744734001073686135167216266305317
především4077734001075077120170214254288306380
návštěvou4474734001074888128162191233273321369
praktického4860734001074976118156187206246284327375423
lékaře.5300734001071963101144170213227
Mezi30477480010770114151170
skupinami3233748001073371119168187234275348366
se3616748001073377
zvýšeným3709748001073680123156200248286360
rizikem408574800107274682101139181255
KRK4356748001074591136
(přítomnost4509748001072373100118146192266314362395424
obezity,4949748001074898142179198226268280
kouření,5245748001073885133159201249267282
cukrovky,3047762001074088126154201241280323335
anamnéza3408762001074189129203251295333375
nízké3809762001074867103142185
fyzické4020762001072467106126166204247
aktivity,4293762001074179110129170189217260271
pití459176200107496997116
alkoholu)473376200107416097144193242261309330
nebyla5090762001074892142181201242
vyšší5358762001074084118151169
účast3047776001074888129163192
prokázána3258776001075077124163205242285333373
(8).365177600107246689102