838
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Diagnostika41153300100456195134171210240267283317353
a4484330010034
léčba45343300100155081120155
úrazů47053300100376196128166
elektrickým48873300100345085120148173189220254292353
proudem525633001003762100138177212272
|5584220010018
E9564222001004183
/36328040010732
Vnitř3709804001074592111139166
Lék.3894804001074184122140
2024;70(7):E8-E104054804001074487128168182224265290333358372415458486530569609
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804001074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
symptomatologie,42562001073477153204233281357399427475495545596616661676
jako112962001071961100149
jsou130562001072053103153
křeče,148562001073968112154198213
zmatenost,1726620010737113155183227276326361391408
ztráta21616200107376997140168210
vědomí239962001074186137187263282
nebo270962001074994145196
trvalé42576001072957102145165211
neurologické66476001074995145172221242292344364405445490
deficity118176001075196121142184204233277
(5).14867600107256892106
Při16207600107477394
průchodu174176001075180130172222272324373
elektrického214276001074565111150182210231273312357407457
proudu262776001075179128178229278
mezi425900010774118155174
končetinami62490001073885134174217245263311352425444
může1093900010773121157200
dojít131890001074997116135163
k1505900010738
poškození156890001074999132170217252295344362
svalů195590001073375117136183
a2162900010741
cév,222890001074082123134
což238790001074086122
může2534900010773121157200
vést275990001074084117146
k4251040010738
rhabdomyolýze,488104001072775116166216264338377424444484523566580
která1093104001073969112138180
ohrožuje1298104001074897123170206254273317
funkci1640104001072372120158198216
ledvin1881104001071963113155174222
v21281040010741
důsledku2194104001074996129148191242279328
hromadění2547104001074874121195236286330425118001074969
myoglobinu5211180010776116165217236286338358408457
v10051180010742
krvi1074118001073969114134
a12361180010742
následného1305118001075092126146192243293339389439
akutního1771118001074281131161211230282332
renálního2130118001072772122164184233252304354
selhání2511118001073581101150192242261
(8).280011800107246891105
Poškození425132001074592125163210245288336355
endotelu803132001074492142190217260279326
cév1153132001074082123
může13001320010773121157200
vést1524132001074083117146
k16941320010738
rozvoji1755132001072774109153200220238
tromotických2017132001072754101175224251270310348391431479
komplikací2519132001073886160209229247285327368386
(6).42514600107246790104
V5561460010746
těžkých630146001072871109148192233282
případech93914600107507897148190241286328377
může13431460010775124161205
dojít1575146001075099119138167
ke1769146001073882
vzniku1878146001074281131150189238
embolie,21441460010744119170220240259304319
která2490146001073970114141183
může27011460010774123160204
způsobit425160001073687135167216266285313
závažné758160001073779119160197246290
cévní1068160001074083124173191
komplikace.1279160001073886160209229247285327368410425
Tyto1724160001074277108155
komplikace1899160001073885159209228247285327367410
vyžadují2329160001074184123165214262281299
pečlivé2648160001075095136155173214257
sledování42517400107335295144192231272319337
a7791740010740
v8351740010740
některých891174001074891129159201227269308355
případech126317400107497594142183232275316363
i16421740010719
antikoagulační1677174001074088114132169216257306352371411450498516
léčbu2209174001071962102151199
(7).242417400107236690103
Při254317400107457088
těžkém2647174001072870106144186259
poškození425188001074997130167214248290338356
cév796188001074082122
může9341880010772119155197
dojít1147188001074895114132159
k13221880010738
ischemii137618800107185090137181253271289
postižené1681188001074998130159177213255302346
oblasti,2042188001074897116156188217235250
což2308188001073985120
zvyšuje2444188001073679121154201219262
riziko272218800107264581100137183
vzniku425202001074179128147185233
nekrózy678202001074892130158205241284
tkáně.981202001072866108157201215
Internistický425227001383296141199246309342394438472522585652
přístup11142270013861108140193237301365
k15162270013861
pacientům15992270013861122172205264328373437531
bez21672270013861120172
závažných23762270013850111172232284348411460524
popálenin4252410013862124189249282341406438502
U5652580010756
pacientů,647258001075091132150194242269317332
kteří1005258001073869111137157
nemají1187258001074893166207226244
závažné1457258001073678118160197245290
popáleniny1772258001075099149191210254302320368407
a22042580010741
nejsou2271258001074892111144192240
indikováni2537258001071967116135172220260302350368
k4252720010738
hospitalizaci480272001074896130179198226267286304341383424442
v9392720010740
popáleninovém996272001075099149190209253301320367416456499572
centru,1585272001074083131157184232248
je1849272001072063
nutné1929272001074896124172216
zaměřit2162272001073678152196221240268
se2447272001073478
na2541272001074889
srdeční2647272001073359107151192240259
monitorování4252860010774122171189217264291338378420468486
pomocí935286001074999173221262281
EKG,1239286001074286141157
které1419286001073969112138181
je1624286001071963
zásadní,1710286001073679112154203251270285
protože2018286001075077124151198234276
elektrický2318286001074363107145176202222262300343
proud2684286001075077124172221
může4253000010773120156198
vyvolat639300001074083126173192232258
arytmie.913300001074167109140213231274288
Pacienti1217300001074585124143186233259278
s15113000010733
abnormalitami1560300001074089137185211285325343361389429502520
na2096300001074888
EKG,2200300001074185138154
jako237030000107195996143
je2529300001071962
nově2607300001074896135178
zachycena2801300001073677425314001074086124162204251290
fibrilace73131400107234290116135153192231273
síní,101931400107335197115130
prodloužení1164314001074975121170188235282318359406424
QT1604314001075999
intervalu171831400107196591133158201241260306
nebo2039314001074891139187
změny22413140010736109152199236
ST2492314001074284
segmentů,259131400107337612519724028742532800107277489
by530328001074988
měli6343280010772116134152
být802328001074988118
monitorováni9363280010773120168186214259286332371412459477
na1429328001074888
jednotce1532328001071962112159206233271312
intenzivní186032800107196692134181217236276324342
péče2218328001074993133175
(9).24093280010723638598
U25233280010755
pacientů2594328001074990130148191238264311
s4253420010734
neurologickými475342001074892140166213233281331349389427470544563
symptomy,1054342001073475149199226273347385397
jako146734200107196098145
jsou1628342001071952100148
ztráta179334200107366794135162203
vědomí,2013342001074184133181255274289
zmatenost23193420010736110151178220268317350379
nebo2714342001074993142191
slabost42535600107335292141190224252
končetin,694356001073885133173215243261309324
je1035356001071962
nezbytné1114356001074892129178218249297341
provést1471356001074976123163206239268
neurologické1755356001074892140166213232280330348388426468
vyšetření2240356001074083117160188214257305323
s25803560010733
eventuálním2629356001074484127175202249425370001074160108126200
doplněním647370001074997147167215259307325399
o10683700010748
zobrazovací1138370001073683133160202239286326368408427
metody,15873700010774118146193243283295
jako190437000107195997145
je2071370001071963
CT2156370001075196
nebo2275370001074892142191
MRI24883700010770115135
mozku,26453700010774122158196244260
pro425384001075077124
vyloučení575384001074184104152200241283331350
poškození951384001074999132170217252295344362
centrální1339384001074083131158185226245293312
nervové1677384001074892119163210251294
soustavy1997384001073482130163192234273317
(10).2340384001072463103126139
U25053840010757
pacientů2588384001075091132150194242269317
bez425398001074993129
viditelných570398001074059107125152193212259296335382
popálenin,967398001074997146187205248295313360375
ale1357398001074159102
s14743980010733
podezřením1523398001074997146189225251293340358430
na1969398001074787
poškození2072398001074997129166212247288336353
svalové2441398001073374115133180219261
nebo2718398001074891139187
cévní425412001074082123171190
tkáně,631412001072866108156199213
je861412001071963
nutné940412001074895123172215
sledovat117241200107335296145193233275302
sérové1490412001073478104151191234
hladiny1740412001074867107156175222261
kreatinkinázy2017412001073866109148175194242279299347387424467
(CK)2501412001072373117143
a26604120010741
myoglobinu27184120010773111159425426001074866113162180227273
v7134260010740
krvi768426001073865108126
a9104260010740
moči.9654260010772120159177192
Zvýšené1173426001074784126159202249292
hodnoty1480426001074794143190237263305
svědčí1800426001073374115164203221
o20364260010747
rozvoji2098426001072772107149195214231
rhabdomyolýzy,2345426001072673113161210256329366412431470508549560
která425440001073868110136177
vyžaduje618440001074083121163212258277320
agresivní954440001074189115158191209249298316
parenterální1286440001074990116158206232274300341360407425
hydrataci1727440001074886134160201228268308327
s20704400010733
nutností2119440001074895122170218251280298
pravidelného2433440001074976117156175224267286333377424472
monitorování4254540010774123171190218265292339380421469488
renálních939454001072770118159178226245285333
parametrů1298454001075092118160234278306333381
(11).170645400107246498116129
U18614540010757
pacientů1944454001075092132151195243270318
s22884540010734
podezřením23484540010750100150194231258301350368442
na2816454001074989
vaskulární425468001074182116153201220261287336355
poškození,798468001074999132170217252295343362377
zejména119446800107367998171215263304
při151646800107507796
průchodu1630468001075077125165213262312359
elektrického2007468001074463107146176203222263300344392440
proudu2465468001075077124172222269
přes2752468001075077120153
končetiny,425482001073885134174217244263311350361
může8044820010774121158201
dojít1023482001074997116135163
ke1204482001073881
vzniku1303482001074180128147185233
hluboké1554482001074867115164213252295
žilní186748200107365574122140
trombózy2025482001072855102176226275310353
(HŽT)2396482001072480128173201
nebo2615482001074892142191
ke2824482001073881
vzniku425496001074078126143180227
arteriálních66849600107406696137163181221239286303342389
trombóz.107349600107275399172220268303319
Dopplerovské14084960010757105154203222265290336375408445487
ultrazvukové191149600107476592118158195238285322368407450
vyšetření2376496001074082115158185211253300318
může27094960010773119155196
být425510001075089120
indikováno562510001071967116135172220260301349398
u9775100010747
pacientů1041510001075091132150194242269317
se1375510001073377
symptomy1469510001073475149199226273347386
cévní1871510001074083123172191
obstrukce2079510001074898131160187235273312355
(např.2451510001072369110159186196
bolest,2664510001075099119163196225241
otok,425524001074875122160178
změna6255240010736110154202243
barvy889524001075092118162205
končetiny)1116524001073885134174216244263311349372
(12).1509524001072464101123137
Při166752400107457190
riziku177852400107274683102140188
rhabdomyolýzy1987524001072776116166216264338377424444484523566
je2574524001072063
klíčové265952400107385877117163203247
sledovat42553800107345397147195236278305
sérové756538001073478105152193236
hladiny1019538001074867108157176224263
urey1308538001074875118158
a14925380010741
kreatininu1560538001073866109149177196244262310358
a19445380010741
přítomnosti201253800107507796124171245293342376405424
myoglobinu24625380010774113161211230278329348396444
v4255520010741
moči.4825520010774122163182198
Myoglobinurie6965520010770110157207226274324343391439465484528
může12415520010773120157200
vést1457552001074184118147
k16205520010739
akutnímu1675552001074179127155204222295343
poškození2035552001074998132169217252295343361
ledvin2413552001071963113154173221
a26515520010741
proto2708552001075077124151198
je425566001071963
důležité508566001074996115159196215243285
zajistit81356600107367998116149178197225
dostatečnou1058566001074897130159201228270311359408456
hydrataci1534566001074886135161203230272312331
a18845660010741
diurézu1945566001074968115141184221270
(13).2235566001072363101122135
Rizikové4255910013868101153186249311372429
situace891591001384982127191251302360
a12885910013858
na13685910013861122
co15275910013848110
si1674591001384982
dát17935910013862122167
pozor19975910013862124176238284
Některé5656080010757101139170212239282
situace87060800107345280128169209252
jsou1146608001071952100148
u13186080010748
pacientů1389608001075092132151194243269317
po1730608001075099
zásahu1852608001073779112154202250
elektrickým2125608001074463107145176203222262300343418
proudem2566608001075077124172222266339
zvláště42562200107367897137169197238
nebezpečné679622001074790139182219268311351398441
a11366220010740
vyžadují1192622001074082119160209255273291
okamžitou1498622001074785126198234252279325372
pozornost.1885622001074997131177203251298331359375
Zásah2275622001074888121161208
elektrickým2499622001074361104141171197215255291333406
proudem,425636001075077124173222267341356
který808636001073869112138182
prochází1016636001075077124166214255293312
hrudníkem,1354636001074975124174222241281324398414
může17946360010774122158201
narušit2022636001074889116164197216244
srdeční2292636001073460109153194243261
převodní2580636001075077120161208259307326
systém,425650001073475109138180254269
což717650001074087122
může8626500010774121158201
vést1085650001074184118147
k12556500010738
život131665000107365596144171
ohrožujícím1510650001074796123170205253272291331350423
arytmiím.1956650001074167110141215234252326342
Elektrický2321650001074260104142173200219260297340
proud2684650001075077124172221
může4256640010773120156198
přímo64066400107497594167215
narušit871664001074888114162195212240
aktivitu1127664001074178109127168187215262
srdce,1405664001073459107147189203
což1625664001073985121
může17626640010773120156198
způsobit1977664001073685133165213263282309
rozvoj2303664001072672107151198216
dysrytmie.2536664001074888122147190221294312355370
Kromě425678001074574122197242
bezprostředních693678001075196134185212260294324351394445494513553602
účinků1322678001074889108157195244
může15936780010774122159203
mít1823678001077493122
také1971678001072971109153
opožděné2151678001074899149185234278327372
účinky2550678001074889108156195238
na2815678001074990
srdeční425692001073460108152193241259
činnost.709692001074058106154202236265281
I10146920010719
když1057692001073887127166
počáteční1247692001074999140181208251292340358
EKG1629692001074286141
může17946920010773121157200
být2018692001075089120
normální,2162692001074997124198239258306324340
arytmie2526692001074167110141215234278
se2828692001073377
mohou4257060010774122171219268
rozvinout717706001072774109153173221269317345
v10877060010741
průběhu1153706001075077125174219267315
času.1492706001074182115162178
Doporučuje16957060010758107157207234282322370389433
se2153706001073377
monitorovat22557060010774122171190218264291338379420447
pacienty2727706001075091132151425720001074493121164
alespoň616720001074161105140190240289
po9327200010750100
dobu1059720001075099150199
24–481285720001074485133180227
hodin1539720001074898148168216
pomocí17827200010750100176225267286
kontinuální2095720001073887136163183231280321340389408
telemetrie253072000107287191136210256284311331376
(14).425734001072464103125139
Délka5907340010759104123161204
expozice820734001074484135184220240280323
elektrickému1170734001074463107146177204224264302346420468
proudu1664734001075078125174224271
je1962734001071964
zásadní.2052734001073779113155205253272288
Dlouhodobější2367734001075878127175224273323372422468486519538
průchod425748001075077125166214263313
proudu765748001075077124173222270
zvyšuje1061748001073781124158206225269
riziko135674800107274683103141188
vzniku1571748001074079129147185234
závažných1831748001073779119161198247286326374
komplikací,2231748001073886160210230249287329370389404
včetně2662748001074080123151199244
rozsáhlého425762001072774109145186235254297346394
poškození840762001075099132170217253295344362
svalů,1223762001073375117136183198
cév1442762001074083123
a15867620010741
nervů.1647762001074993119163212227
Zásah1894762001074990124165214
elektrickým2128762001074463107145176203222262300343418
proudem2566762001075077124172222266339
ve425776001074184
vlhkém526776001074160108146189263
prostředí806776001075076124157186213255305324
(např.1147776001072470110160187197
při136177600107507796
kontaktu1474776001073885134161202240271319
s18107760010734
vodou)1861776001074088138186234256
výrazně2134776001074184111153190239283
zvyšuje2434776001073780124157205224267
riziko271877600107274683102140187
těžkého304762001072870107145188236285
poškození334862001075099132170217253296344362
tkání,372762001072866108156174190
protože393362001075077124151198233276
voda422662001074088138178
snižuje442162001073481100136184203247
odpor468562001074898147196223
kůže492562001073886122165
a5107620010741
umožňuje5164620010748121170205254301320364
hlubší304776001074766112160192210
průchod327276001074975122161208255303
proudu.359176001074975120167215261277
Pacienti388376001074584123141183230256274
zasaženi417276001073677109150186227274292
elektrickým447976001074362104141171197215254291333406
proudem490076001074975121167215258330
v5246760010740
těchto530176001072768108155181226
podmínkách304790001075099149222241288326368409457
jsou352190001071951100148
vystaveni368590001074184118147188228271319337
vyššímu403990001074184118151169242290
riziku43459000107274683102139188
srdečních454990001073460108152193241259299347
a4913900010740
neurologických497090001074892140166213233281331349390427470510557
komplikací3047104001073885159209229247285327368386
(4).345710400107246587100
Starší3580104001074268110136170189
a37921040010741
polymorbidní3857104001074999118158233281308358378427475493
pacienti4374104001075091132150194242269288
mají46851040010774115134152
vyšší4861104001074184118151169
riziko505410400107264582101139186
rozvoje5264104001072774109153200219263
komplikací.3047118001073885159209229247285327368386402
Internista347311800107196794137163212231263292334
by3831118001075089
měl39451180010773118137
být4106118001075089120
u42511180010748
těchto4323118001072870111159186233
pacientů4580118001075092132151195243270317
obzvlášť4922118001074898133177197237271300
opatrný5247118001074798139166193242280
a30471320010741
měl31141320010773117137
by3276132001075089
je3391132001072063
pečlivě3480132001075095136155173214257
monitorovat,37631320010774122171189217264291338378420447463
aby4252132001074190130
se4408132001073377
zabránilo4511132001073779128155197245264282331
rozvoji4867132001072774109153201220238
život513113200107365697144171
ohrožujících53281320010748971231703047146001073684103122162181221269
stavů3335146001073463104144192
(15).3547146001072464101124137
Internistický3047171001383296141199246309342394438472522585652
přístup37361710013861108140193237301365
k41381710013861
léčbě4221171001383089140204263
pacientů45211710013862123173206265329374438
po49961710013861124
zásahu51571710013850111163224288352
elektrickým3047185001385790149213259306338389452519612
proudem36961850013862108171235299358452
U31872020010756
pacientů,3268202001075091132150194242269317332
kteří3625202001073869111138157
nevyžadují3806202001074993133177215258307354373392
hospitalizaci4223202001074896130179198226268286305341384424443
v46912020010740
popáleninových4756202001075099149190209253302320368416457500540588
centrech,5368202001074083131304721600107285598139187202
by3275216001075089
se3389216001073478
internista349321600107196693136162211230262291333
měl38512160010774118137
zaměřit4014216001073678152196222241269
především4308216001075077120170214254288306380
na4713216001074989
stabilizaci4828216001073463104153173191210246289329348
životních520121600107375697144172220239279327
funkcí3047230001072472120158198216
a32802300010741
sledování333723000107345397147195235276324343
rozvoje3697230001072673108152200219263
potenciálních3976230001075099126169217257276316335383401441489
rizikových448223000107264682101139186227270309357
komplikací.4856230001073885159209228247284327367386401
Klíčové527423000107456684124170210253
je3047244001071963
monitorování31352440010774122171190218264291338379420468487
srdečních3647244001073359108152193241259299347
funkcí.4019244001072473121159198217233
Pokud4277244001074591130178227
jsou4530244001071952100148
zachyceny4703244001073779119167206246288336375
arytmie5103244001074167110141215234278
nebo54062440010748923047258001075099
jiné317225800107203886130
abnormality3329258001074190139187215289330349367395438
na3793258001074989
EKG,3909258001074286140157
je4092258001071963
indikována4181258001071967117135173221261303351392
hospitalizace4599258001074897130180199227268287306342385425468
na5093258001074989
jednotce5209258001071963113161210237276318
intenzivní304727200107196794136184221240281330349
péče.3421272001075095136178193
Maligní36392720010770111130148197245264
arytmie3928272001074067110141215234277
vyžadují4230272001074184123165214262281299
urgentní4554272001074874123167215242290309
intervenci,488827200107186693136162206249297338357372
včetně5285272001074080122150198242
podání3047286001075099149190238257
antiarytmik3330286001074189116135175201244276350368406
nebo3762286001074993143192
zahájení3980286001073679127168187230279297
kardiopulmonální4304286001073880106155173221272320339412461509550569617636
resuscitace4966286001072669103150183224243271312353395
(10).5387286001072464104127140
U30473000010756
pacientů3121300001074991131150194242269317
s34553000010734
rizikem350630000107264682102139182256
rhabdomyolýzy3779300001072775116166216264338377424444484523566
by4362300001075089
měla44693000010773117136177
být4663300001075089121
zajištěna480130000107367897116148177220268308
dostatečná5127300001074997130159201228270312360400
hydratace3047314001074785132157198224264303344
k34073140010737
prevenci3459314001074975117156198245284302
akutního3776314001074077124151198216264311
renálního4103314001072667114154172218236284331
selhání.445031400107337594140180226244259
V47243140010745
případě478531400107487492140181229271
myoglobinurie50723140010772109156204222269318336383429304732800107274690
je3153328001071963
doporučeno3233328001074997147196223272312354402451
podávání3700328001075099149190229271319337
intravenózních405432800107196794120162202245293341377425444484532
tekutin4602328001072871109157185204252
s48713280010733
cílem492132800107405879123197
dosáhnout5134328001074998131173221269317365394
diurézy3047342001074968115141184221264
100–2003334342001074483129177217260306
ml/h3655342001077493125175
(16).3852342001072464103126139
Pokud4013342001074692130179228
máme42643420010773114188232
podezření4519342001074998148193230257300348366
na4908342001074889
poškození5019342001075099132170218253296344363
cév5404342001074083123
(např.3047356001072470110160187197
hluboká3262356001074867115164213252294
žilní357435600107375674122141
trombóza3733356001072854101175225274310352
nebo4103356001074892142191
arteriální431235600107416798141167187227246294312
trombóza),4642356001072855102176226275310352374388
je5048356001071963
indikováno5129356001071967116135173220260302350398
ultrazvukové304737000107486795121163200244293331378418461
vyšetření3531370001074184118162190216259307326
cév3880370001074082123
a40263700010741
následná4090370001074889122141185235283324
antikoagulační4437370001074088115134172219261310358377417458506524
terapie.498437000107287097138188207251266
Rutinní5273370001074593121140188236254
antikoagulační3047384001074087113132168215255304350368408447494512
léčba3575384001071962102150191
není3781384001074891138156
doporučována3953384001074895144192218266305351390430477517
(17).448638400107236298122134
Pacienti4636384001074484123141184231257275
s49273840010733
neurologickými4976384001074790137163209228275324342381418460533551
příznaky,304739800107507696132181222260303314
jako338639800107195997144
jsou3555398001071952100149
poruchy3728398001075099126174215263301
vědomí4054398001074084133182256274
nebo4353398001074892142191
motorické45693980010773122149196223242282320363
deficity,4957398001074993116136176195223266277
by5259398001074989
měli53723980010774118137156
podstoupit3047412001075099149182211258306355374402
detailní3473412001074993121162181200247266
neurologické3762412001074993140167214234282332350391429472
vyšetření4257412001074184118162190216259307326
včetně4606412001074180123150199243
příslušných487241200107507796129147195227275314354402
zobrazovacích52974120010736831331602023047426001073683124165206224264312
metod33794260010774118146192243
(18).3641426001072464103125138
Kritéria30474510013871117150194253300332392
pro34764510013862108171
dimisi3684451001386295188221273306
z40274510013850
urgentního40994510013861107171230294339404437502565
příjmu47014510013862108141175269333
do50714510013861124
ambulantní30474650013858152216280312373437482546580
péče36644650013861120171229
Pacienti3187482001074585126144188236263282
po3495482001075099
zásahu3620482001073779112154202250
elektrickým3896482001074363107145176202222262300343417
proudem4339482001075077124172222266339
mohou47054820010773122171219267
být4998482001075089121
dimitováni5145482001074967141159187234274316364383
do3047496001074998
ambulantní31724960010741115165214233274323350399417
péče,3616496001075095137180194
pokud38374960010750100139187237
splňují4101496001073483103152199218237
určitá4365496001074875114133161203
kritéria,459449600107396787115158185204245261
která4882496001073869112139181
minimalizují5090496001077493141160234275295313350399418437
riziko304751000107274682102139187
opožděných3253510001074898148183231275323362401449
komplikací.3722510001073886160209229247285327368386402
Všeobecná4144510001074680124173223268309358398
kritéria456251000107386685113156182202242
pro4824510001074976123
dimisi4967510001074968141160192211
zahrnují:5197510001073779127153202250269287302
1.3047524001074455
Zásah3187524001074888121162209
nízkým3411524001074866102139181254
napětím3681524001074787136179206224296
(<10003993524001072471109148193237
V):424552400107457286
Pacienti4346524001074584124142184231258276
zasaženi4637524001073677110151187229276294
nízkým4946524001074866101139181254
napětím,5216524001074787135179206224296311
bez3187538001075095132
popálenin3339538001074998148190209253301320368
a37265380010741
s37875380010733
normálním3840538001074897124198239258306324398
EKG,4257538001074286141157
mohou44345380010774122171219267
být4721538001075089120
propuštěni4861538001075077124174222255284326374393
(19).5273538001072464102124137
2.3047552001074459
Laboratorní3187552001074083132181208250277324351400418
výsledky:3626552001074084117136180230268311328
Normální39745520010758106133207248267315333
hodnoty4328552001074897147195243271313
kreatinkinázy,4662552001073866109149176195243281301349390427470481
troponinu5164552001072855102152201249268316363
a31875660010741
elektrolytů3255566001074464108147178205253273313345394
a36755660010742
renálních3743566001072771119161180228247288336
parametrů4106566001075092119161236281309336385
jsou4518566001071952101150
klíčové469556600107385978118165206250
pro4972566001075077125
rozhodnutí5124566001072674110159208259308356384403
o31875800010748
dimisi.3257580001074968141160193211227
Pacienti3506580001074686126145189237264282
s38115800010733
abnormálními3867580001074190139188214289330349396415488507
výsledky4396580001074184118137181231269312
vyžadují4730580001074184123165214262281299
další5052580001074990108141159
monitorování523458000107731221711892172643187594001072774114155203222
(19).3429594001072463101123137
3.3047608001074459
Absence31876080010753102136180228269311
neurologických3516608001074892140167214233281332350390428471511559
symptomů:4092608001073475150199227273347395410
Pacienti4519608001074586126145189237264282
bez4819608001075095132
neurologických4968608001074993141167214234282332351391429472511559
deficitů3187622001074993117137177196224272
nebo3486622001074892142192
ztráty370462200107366794136163206
vědomí3936622001074184134183257276
mohou42386220010774123172220269
být4533622001075090121
propuštěni,4680622001075077124175223256285328376394410
pokud5116622001075099138187236
jsou5379622001071952100149
jinak318763600107193886126164
stabilní.3371636001073463104154173192239258274
4.3047650001074459
Absence31876500010754106141187237280324
známek3539650001073788130207253293
cévního3859650001074286128179199251301
poškození:41886500010751102137177226263308358378393
Normální46096500010759110138215257278327347
cévní4984650001074185128179198
nález5210650001075092112158197
na5435650001075092
fyzikálním3187664001072467106125163205224272291364
vyšetření3575664001074184118162189216259307325
a39246640010741
absence3989664001074190124168216257299
symptomů,4312664001073475149199227273347395410
jako474666400107195997145
jsou4915664001071952100148
bolest5087664001075099119162196225
nebo5336664001074892142191
otok,3187678001074774120158176
umožňuje33796780010748120168203251298316359
dimisi.3755678001074866139157189207223
Podezření3994678001074590140183220246289336354
na4364678001074888
vaskulární4468678001074182114151199218258283332350
poškození4834678001074998131168214249292339357
vyžaduje5207678001074183121163212259277320
další3187692001074990109141159
diagnostiku3366692001074968108157205254287316335373421
(19).3807692001072464101124137
Diskuze30477170013872105157220284336394
Úrazy3187734001075682124161204
elektrickým3418734001074363107145176203222262300343418
proudem3862734001075077124172221266339
představují4228734001074976119169202231272312361380398
multidisciplinární46537340010773121140168187236255287328347396416434482523549598617
výzvu,5296734001074184123167216231
která3047748001073868110136178
zahrnuje3241748001073678126151200247265309
urgentní3566748001074874121165213239287305
medicínu,38887480010773117166185224243290337352
kardiologii,4257748001073879105153171219238286336354372387
neurologii,4661748001074791138164211230278328346364379
a50577480010740
v51137480010741
některých5170748001074892129160202228271310357
případech304776200107507797147189239284326374
traumatologii344876200107285698146220262289337357405456475494
či3969762001074059
popáleninovou40557620010750100151193212257306325373422463511560
medicínu.46427620010774119170189230249297345362
I50317620010719
když5077762001073887128167
většina5271762001074185113148167215257
článků304777600107405999147185233
zdůrazňuje3301776001073684131158199237285332351395
závažnost3716776001073779119160197246294328357
popálenin4093776001074999149190209253301320368
při448177600107507696
zásahu4597776001073678111153201249
vysokým4866776001074184118166205248322
napětím,5208776001074989139183211230303319