828
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
N-acetylcysteín42533001005177110141175202241257287325354382417432470
pre9113300100376196
prevenciu10243300100376196132167205235251288
kontrastom132833001003472109136161197226253292352
indukovanej16963300100145290128162200236271309344359
nefropatie20713300100377393118157195230257273308
E1220422001004170106
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2024;70(7):E11-E131615804001074487129169183224266291334359373415455489512556595633
/22938040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Kontrastom56562001074592141168194236269298345419
indukovaná100162001071966116163201249289330378419
(contrast143762001072461108156183210252285314
induced,176862001071866116163204246296312
CI)20966200107527093
AKI220662001075397118
sa234162001073375
prejavuje243362001074976119138178218267286329
ako277962001074179126
elevácia42576001074464108150192233252293
sérového74576001073479106154195239288337
kreatinínu110976001073867110151179198247265314362
o1498760010749
44157476001074491
až169276001074279
88179876001074590
μmol/l1915760010748123172192225246
alebo218876001074160105156205
percentuálne242076001075196123163206255282331372392440485
zvýšenie42590001073681124158203251270314
pôvodnej76690001075099140188238287331350
hladiny114390001074867108158177225264
kreatinínu143490001073866109150177196245263312360
o1820900010748
štvrtinu189590001073363106134165184233281
až220290001074179
polovicu2307900010750100119168209228269317
najskôr265190001074889108141179227254
po425104001075099
jednom543104001071963113161210284
a8461040010741
najneskôr906104001074889108156200234272319346
po1271104001075099
piatich1389104001075069109136155196244
dňoch1652104001074997145186234
od1905104001074898
podania2023104001074998149189237256296
kontrastu2338104001073986134161188230263292340
(1).26971040010724648195
Jej281110400107317594
rizikové4251180010726458099136182221263
faktory704118001072364101131176202244
sú:96411800107337993
chronická1073118001073986111157205223262299340
obličková1428118001074896115133172209255294335
choroba1778118001074086134160206255295
(chronic2089118001072360106132178225243282
kidney2387118001073757105152195233
disease,263611800107486698141180212256269
CKD),425132001075194153174187
vek628132001074082120
nad763132001074888136
75915132001074484
rokov,1015132001072672110156196206
srdcové1237132001073359106145191231273
zlyhávanie,152613200107365494142181220261308326369383
užívanie1925132001074783101142182229247290
nefrotoxickej2231132001074891114141187214260297315355392434452
liečby269913200107193780120168207
(aminoglykozidy,425146001072462136154202251301320360398446481500549590601
nesteroidné1050146001074892126155197224271290339387431
antiflogistiká,1505146001074189115134158181229279298330359378416458474
amfotericín20021460010741115138186213256282302342360408
B),243414600107456881
hypovolémia,2539146001074886137186226274293337425160001077493133149
sepsa,601160001073378128161203219
objem847160001074898117161235
podanej1109160001075099149190239283302
kontrastnej1437160001073986135162189231264293342386405
látky,186916000107196087125168180
intraarteriálne207616000107186794120162203230261304330350390409457502
podanie2604160001075099150191239258302
kontrastnej425174001073885134161188229263292340384403
látky84817400107195986124167
(2).103517400107246789102
Nefroprotekcia4251990013876135181226289353400463508566630679711772
Je565216001073176
teda667216001072871122163
namieste856216001074990164182227261290333
dôsledné1215216001074998132151195246294338
zváženie1580216001073681123160203252270314
nefroprotekcie,1921216001074993117145192243270317345388426466485529544
ktorá2491216001073869116144186
môže27032160010774123159202
byť425230001075192126
nefarmakologická580230001074995120164192269312352401422472525544587626670
a12792300010742
farmakologická.135023000107246896173216255305326376428448490530574591
Medzi19702300010772118171209230
nefarmakologickú2228230001075096121165193270313353402423473525545587627677
zaraďujeme425244001073780106149200247267311386431
dostatočný,883244001074998132162204232279321369409421
resp.1330244001072771105155171
krátkodobo1528244001073867109137175223274323374424
aj1979244001074161
zvýšený2066244001073782126160205254293
príjem238624400107507797117162237
tekutín2649244001072872110159188207256
pred425258001075077120170
a6212580010740
po687258001075099
podaní812258001075099149190238256
kontrastu.1094258001073886134161188229263292340356
Je1476258001073175
vhodné1577258001074189138188236280
aj1883258001074160
krátkodobo1969258001073866108135173220270319369418
vynechať2413258001074084133177218266307335
užívanie2774258001074884104425272001074184132152196
nefrotoxických648272001074994118147195223270309329370408452492541
liečiv121627200107203883125144186
(aspoň142927200107246397147197247
481703272001074490
h18202720010749
pred1896272001075178122173
vyšetrením),2096272001074185120164193220264313332407429443
pokiaľ25662720010750100140160202222
to,281427200107297691
samozrejme,425286001073374146193228254296314386429443
dovoľuje883286001074896135181200246264307
zdravotný1205286001073683109149188234261308346
stav1566286001073361102140
pacienta.1722286001074990129147190237263303319
K20562860010744
farmakologickej211628600107236490163202239285304351400418457494536554
terapii268628600107276994135183202220
zaraďujeme425300001073679105147197244263306380424
okrem870300001074887115158231
ACC11233000010752102150
aj1294300001074160
aplikáciu1375300001074190110128166208249267315
bikarbonátu1711300001074969106149175225274323364391439
a21713000010741
podávanie2233300001074999149189229271319337381
fyziologických2635300001072467106125173193241425314001074968109148191231280
roztokov,732314001072774110141189228276317328
resp.1087314001072770104154170
iných1284314001071967106146195
kryštaloidov1506314001073867110145174216235284303353402443
(3).197631400107246788102
Zvažuje2104314001074988130168217236281
sa2411314001073477
aj2514314001074261
podanie26023140010750100150192240259304
kyseliny425328001073881115159178197245283
askorbovej728328001074174112159186236285325369387
(4).113532800107246587100
Metformín5653420010770114142169216243317336384
nie974342001074867111
je1109342001072063
nefrotoxický,1197342001074993117144191219265303322363401443455
ale1677342001074160104
vylučuje1806342001074084103151191239258301
sa2132342001073476
výlučne2233342001074083103151191239283
obličkami.2541342001074898118136176214256330348364
Preto425356001074571114141188
pacienti630356001074991131150194242268287
užívajúci934356001074884103144186205252292311
metformín,12623560010773117145172219246320339387402
u16813560010748
ktorých1745356001073869116142185225273
sa2035356001073375
vyvinie2127356001074083128147195213257
AKI2401356001075297117
po2535356001074998
podaní2650356001075099149189237256
kontrastu,425370001073988138166194237271301351367
sú820370001073483
vystavení931370001074186121151194235280329349
riziku130737000107284886106145195
vzniku1529370001074282133152191241
laktátovej1798370001071961100132175203252293338358
acidózy2183370001074284103154204241285
v24963700010741
dôsledku25653700010750100135154200251291341
akumulácie425384001074179127201248267308348367411
liečiva.85238400107193882123141182224240
Kráľovská1109384001074573114134181221255293335
akadémia1461384001074179121171215288307347
rádiológov1825384001072768118136184204252302351391
odporúča,2233384001074898147196223272312353369
že2619384001073679
nie2715384001074867111
je2842384001072063
potrebné425398001075099126153196245294338
prestať784398001075077120154183224252
podávať1057398001075099149190230271299
metformín13773980010774118146173220247321340388
po1786398001075099
podaní1906398001075099149190238256
jódového2183398001071968118166206249298346
kontrastu,2550398001073886134161188229263292340355
pokiaľ425412001074997135154194213
je653412001071962
v7314120010740
úvode787412001074787133182225
sérový1028412001073377102148188230
kreatinín1274412001073764106146172190237255302
v15914120010741
norme1647412001074895121194238
a19004120010741
glomerulána1956412001074967114187230256303321361408448
filtrácia24194120010724436188114155194212252
(GF)2686412001072477117142
je2843412001071962
viac42542600107405998138
ako579426001074077123
1,071842600107435397
ml/s.830426001077291122152168
Ak1014426001075289
tomu1119426001072773145192
tak1327426001072767105
nie1447426001074866109
je,157142600107196276
je1663426001071962
vhodné1740426001074188136185232275
zvážiť2031426001073679119155174202
prerušiť2249426001074975117143190222240268
podávanie2532426001074997146186225266313331373
metformínu4254400010774118146172220247321340388435
na880440001074889
48988440001074490
hod1098440001074896146
(2).126444000107246789102
Keď565454001074487137
hladina718454001074866106155173220260
sérového994454001073477103149189231279327
kreatinínu1337454001073865107147173192239257304351
alebo1704454001074059102151199
GF1919454001075697
nie2032454001074866109
sú2157454001073380
k22534540010737
dispozícii,230745400107486698147195230249288306324339
potom2662454001074998125171244
sa425468001073374
anamnéza515468001074087127199246289325366
(opýtanie897468001072468117156186226273291334
sa1247468001073374
na1336468001074888
prítomnosť143946800107497594121167239286334366395
rizikových18504680010726458199136182221264302349
faktorov2215468001072364101131177203249289
CKD)2519468001075194152174
môže27084680010773120155197
použiť425482001075099147184203232
na676482001074989
identifikáciu785482001071968112160187206230250288330370389436
pacientov1241482001075091132151194243269316356
s16174820010734
vyšším1670482001074184118151169243
rizikom193348200107264682101139187261
CI-AKI221348200107527098151195216
ako2449482001074078126
u25954820010747
bežnej2662482001075095132180225243
populácie425496001075099149197216257297316360
(5).80449600107246789103
V5655100010746
podmienkach6375100010750100150224243287335373416457505
núdzových1168510001074997146183231271315355403
postupov,15975100010750100133162211260310350362
kde1985510001073887131
prínos214351000107507796144193227
veľmi2396510001074185104178196
skorého2619510001073471119146189238287
zobrazovania425524001073682131157198234280320360408425465
prevažuje906524001074975117157197234281299342
nad1264524001074787136
rizikom141552400107274581100137183256
čakania,1686524001074080118159206224263279
možno19805240010773121156203251
vykonať2246524001074183121167215255282
vyšetrenie2544524001074082115158185211254301319361
bez425538001075095132
znalosti577538001073685125144192226255274
sérového870538001073478105152192235284332
kreatinínu1222538001073866109149176195243261309357
alebo1598538001074160104154203
GF1821538001075698
(5).193853800107246689102
U5655520010756
pacientov637552001074990130148191239265311351
so1004552001073381
zvýšeným1101552001073579121154198245283357
rizikom147455200107264581100137183257
CI-AKI,174755200107516896148192212227
je1990552001071962
najnižšie2068552001074888106154172208242260303
riziko238755200107274581100137184
postkontrastnej258755200107499813115919624329142556600107285596129158207251270
nefropatie721566001074892116144191241282309328372
u11195660010748
tých,1193566001072770110158173
ktorí1392566001073869115142162
podstupujú1580566001074998148181210258308356375423
intravenózne202856600107196794121162202245293342377426470
podávanie2524566001075099149190229271319337381
kontrastnej,425580001073885134161188229263292340384403419
neiónovej,863580001074993111159208257297340359375
izoosmolárnej1257580001071956103152185258307327367394442487505
kontrastnej1782580001073885134161188229263292340384403
látky220558000107195986125167
(jodixanol)239258000107244593143162201242290339358382
(5).279458000107246689102
Objemy5655940010760111130173247285
jódového867594001071967117165205249297345
kontrastu1229594001073885133160187228261290338
by1584594001074989
sa1689594001073476
mali17815940010774115133152
minimalizovať.1949594001077493140159232273292310346393433475503519
Vyššie2484594001074687121154172215
objemy27165940010748981171614256080010774112
kontrastu558608001073885134160187229262291339
(100917608001072464103149
ml)1082608001077493117
sú1219608001073381
spojené1320608001073383132151195243287
s16276080010734
vyššími1681608001074184118151169243261
rizikom196360800107264582101139186260
CI-AKI224460800107516998150195215
u24796080010748
rizikových254760800107274683102140187227271310358
pacientov.425622001075091132150194242269316356368
Avšak812622001075391125167205
aj1036622001074160
malé11156220010774115134178
(približne1312622001072474101120170190208244293337
301669622001074487
ml)1772622001077392117
objemy1908622001074898117161234273
jódového2201622001071967117165205249297345
kontrastu2566622001073885134161187229262291339
u4256360010748
pacientov492636001075092132151195243270316357
s8686360010734
veľmi922636001074083103176194
vysokým1136636001074184118166205248322
rizikom147863600107274683102140187261
môžu17596360010773122158206
spôsobiť1984636001073483132166214264284312
CI-AKI231663600107517098150195215
a25516360010741
potrebu2612636001074998126152195245293
dialýzy,425650001074968108127167206249260
čo705650001074087
naznačuje811650001074989126175216256304323367
absenciu1197650001074191124169217257276323
prahu1540650001075077118166214
účinku1774650001074788106154192240
(5).203465000107246689102
Zdá565664001074894133
sa,71466400107327388
že817664001073677
intraarteriálne90966400107196591117157196222251293318336375393440482
podanie1407664001074896145184231248291
jódovaného1713664001071965114161200240287329376423
kontrastu2151664001073883131156182222254282329
predstavuje2495664001074975116165197224264303350368410
väčšie425678001074182123157175219
riziko66467800107274682102140187
CI-AKI87167800107516998150195215
v11066780010741
porovnaní1166678001075099126173214263303351370
s15566780010733
intravenóznym160967800107196794121162202245293342377426464539
podaním,2168678001075099149190238256330345
takže2533678001072869107148190
ak2743678001074179
je2842678001071963
to425692001072874
možné,5196920010774122158207251265
uprednostňujú804692001074897124167217265314347376425472491538
sa1362692001073375
intravenózne145769200107196794120162202245293341377426470
podávania1947692001074998148189229270318337377
(5).234469200107246689102
Adekvátna5657060010754104149189234277305355397
intravenózna99070600107196896124167208253303352389439482
expanzia1499706001074586137180230268288330
objemu18577060010749100120165241290
izotonickým2175706001071957105134182232252293332377453
kryštaloidom265670600107396811214717722042572000107196887136185259
(1,0–1,571072000107246475120168207218262
ml/kg/hod)988720001077493126165213246296345395419
počas1434720001075099140182215
316767200010744
až1746720001074179
121851720001074482
hod1959720001074997148
pred2133720001075077120170
zákrokom2330720001073679117145192231279353
a27107200010741
pokračovanie2777720001075099425734001073866108148195235276324343387
68377340010744
až907734001074178
241011734001074484
hod1121734001074896146
potom1293734001075099126173247
môže15667340010773122158200
znížiť1792734001073685104140159188
pravdepodobnosť2006734001075077118158206251300349399448498546595628658
CI-AKI269073400107517098150195215
u4257480010748
rizikových49374800107264582101139186227270309357
pacientov870748001075091132151194243269316356
(5).124674800107246689102
Použitie565762001074591139176194222241285
profylaktického866762001075076123147190210250288319337377415458506554
medikamentu14367620010774118168186224266339383431457505
je1958762001071962
na2037762001074888
uvážení2142762001074888130167209257275
ošetrujúceho2434762001074881125152179227246293333375423471
lekára425776001071963101144170212
(5).65677600107246689102
Profylaktická318762001074571118142186205246284315334374412454
hemodialýza366662001074993166215265284324343383422464
alebo415562001074160104154203
hemofiltrácia438362001074993166215239259278305332374414433473
sa488262001073375
nepotvrdili498262001074993142192219262290338357375394
ako540162001074179126
účinná304776001074888107154202243
stratégia33107600107336289131158201251269310
(5).36397600107246689102
ACC30471010013871127184
ako32681010013859122183
nefroprotekcia34881010013861121166212275339385449494552616664697758
Odborná31871180010761113165217246297340
verejnosť3557118001074187115161181232282318350
sa3937118001073478
začala4045118001073782124168189232
zaoberať4307118001073681132184231260304334
myšlienkou46711180010775115151172193239289330379430
podávania51311180010750101154197239283333354396
ACC30471320010752102152
ako3218132001074079128
profylaxie3365132001074977125150195216258298319364
CI-nefropatie3748132001075170100150195220249297348391419439484
v42511320010740
roku4311132001072674114163
2000.4493132001074488134181198
Už4710132001075692
vtedy4822132001074072116167208
boli50491320010750100121140
výsledky5209132001074084119139184235274318
štúdií3047146001073362111160180199
nejednoznačné.3265146001074792111156206254303339388429470518563578
Sedem3862146001074186136180254
metaanalýz41351460010772117145187228276317337378417
určilo,4571146001074774113132152200216
že4806146001073578
ACC49031460010752102150
je5072146001071963
prospešný5154146001074876123157207252286334373
pri304716000107497797
prevencii3164160001074977121162206255296316336
nefropatie3519160001074893118146194245288316336380
vyvolanej3919160001074084129177198239288333353
kontrastom,4291160001073886135163191233268298345420436
päť4747160001074991120
určilo,4887160001074774114134154203218
že5125160001073579
údaje5223160001074898139159204
sú5446160001073381
nepresvedčivé,3047174001074894146174219255298343395437458501546562
a36331740010741
jedna3699174001071965117167209
došla3933174001074999134155197
k41551740010738
záveru,4217174001073781122167196246263
že4505174001073681
ACC46101740010753104154
je4789174001071965
neúčinný4878174001074995144186207256306346
pri524917400107507899
prevencii53731740010750791233047188001074185135177198218
renálnej3285188001072671121163184233279300
dialýzy3605188001074869111131173214258
(6).388318800107246892107
Doteraz40101880010758108137181210253292
bolo43221880010749100122171
publikovaných4514188001074999150171192231280322365415455496546
celosvetovo5080188001074084105155190233278308356398447
okolo3047202001074888137159209
6003280202001074491138
až3442202001074180
7003547202001074387134
štúdií,3706202001073364114165185206223
vrátane3953202001074170113142186235281
početných42592020010749100143187217267307349399
metaanalýz.46822020010774120149193235285327348390431449
Tie5156202001074264110
staršie5290202001073465108136172192237
(publikované3047216001072476126177199219258307350393443489
cca3564216001074081124
do3716216001074999
roku3843216001072776116166
2010)4037216001074489131172197
sa4262216001073477
väčšinou4367216001074184127163183233283333
vyjadrujú4728216001074186107150201229279300349
v51052160010741
prospech5174216001075079127163214260303353
efektivity3047230001074469114154187208250272302346
ACC34172300010752104154
ako3594230001074181130
profylaxie3748230001074978127153198220262304325370
CI-nefropatie.4142230001075171101152198224254302354398427447493509
Novšie46752300010758108150185205251
zas4950230001073680115
dochádzajú5089230001074999142192234285324368389438
k30472440010738
nejednoznačným3113244001074894115160212262312349400443485535575651
záverom,3792244001073680122167195244320337
i41572440010719
keď4204244001073883135
všeobecne4367244001074176122173225272315365411
prevažuje4806244001074978123165209247297318364
názor,5198244001074890129178207221
že5446244001073781
ACC30472580010753104154
je3224258001071965
nefroprotektívne.3312258001074995120150199250279328357401441474495537588634651
Hoci31872720010757105146165
sa3374272001073476
metaanalýzy34722720010773118145187228276316335375414457
považujú3951272001075099139181218266285332
za4306272001073678
zlatý440627200107375697124166
štandard4595272001073362103151201241268316
dôkazov4933272001074997136178216263303
v52582720010741
klinickej5321272001073858771251431843047286001073881100
medicíne,31692860010773118168186227245293338352
doteraz3543286001074997124167193235272
dostupné3837286001074997131160208257306350
randomizované4209286001072768116166214288307343390431472520565
kontrolné4795286001073886134161188235255303347
štúdie5164286001073362110159178222
pre5408286001074976119
nefropatiu3047300001074892116144191241283310329376
vyvolanú3443300001074184129176196236284332
kontrastom3795300001073886134161188229263292338412
sú4228300001073481
heterogénne4329300001074893120163189236286331379427471
klinicky482030000107385977125144184222265
(t.510530000107245067
j.5192300001072036
rozdiely5248300001072774109157176220239279
v30473140010741
dizajne3114314001075069106148167216260
štúdie,3401314001073463111161180224239
populáciách36663140010750100150199218259300319360401449
pacientov,4142314001075092133151196244271318359370
intervenčných453931400107196794137164208252300341390428468517
protokoloch5082314001075078125153200239286306355397445
a30473280010740
primárnych310332800107497694167207232280318357404
výsledkov)3523328001074083116134177226264310349371
a39103280010741
štatisticky3966328001073462102129147179208226265302345
(t.432632800107245065
j.4407328001071935
odchýlky4458328001074796136183221240277319
vo4793328001074087
výsledkoch4895328001074183116135178227264310351398
štúdie5309328001073361108157175218
sú3047342001073481
vyššie,3148342001074184118151169213227
ako3396342001074179126
sa3542342001073476
očakávalo3638342001074889130168211250292311359
len4018342001071963111
náhodou),4149342001074889137186236284332354367
čo4537342001074086
obmedzuje4644342001074898172216266303352370414
závery,5079342001073678118161188231242
ktoré5342342001073869115142185
z30473560010736
nich3103356001074867107155
možno32783560010773122158206255
vyvodiť3552356001074184129176226245274
(7).384535600107246892105
Kanadské3187370001074485131171218250286328
guidelines3530370001074894112159202220237284326359
pre3904370001074874116
prevenciu4035370001074874116155197243282300346
CI4396370001075067
nefropatie4478370001074890113139185233273299317360
z48533700010735
roku4903370001072672109155
20215073370001074385125163
hovoria,5251370001074794133179205223262277
že3047384001073679
použitie3142384001075098146183202229248292
ACC34503840010752102149
by3616384001074988
malo37213840010773114133180
byť3918384001074988120
zvažované4055384001073679121157204244285333377
u44483840010748
pacientov4512384001075091131150193241268314354
s48823840010734
vysokým4932384001074184117166204246321
rizikom526938400107264682101138185259
postkontrastnej3047398001074997130158196242290316342383415443491534552
AKI.3615398001075296116132
Za3762398001074889
vysoko3867398001074083116163201247
rizikových413039800107264581100136183222265303351
pacientov4496398001074990130148191238264310349
sa4861398001073374
považujú4951398001074997137178214261279326
tí,529339800107274560
ktorí5369398001073868113140158
majú30474120010774114133181
GF3248412001075697
menej33654120010774118166210229
ako3614412001074179126
0,53760412001074459103
ml/s3879412001077392125155
(8).405441200107246688102
Podľa3187426001074795147167209
súčasných3424426001073483125169203253293335385
odporúčaní38374260010749101153204232283325368418437
National43024260010760102131151201251294314
Institute4644426001071969104134154184234263308
for4980426001072473102
Health51104260010758104146166195246
and5384426001074292143
Care3047440001075193119162
Excellence3233440001074283122164184202246294335377
sa3634440001073375
ACC37334400010752102150
má39064400010774115
profylaticky4044440001075077124148192212252279298338376419
podať4486440001075099149190218
pred4728440001074976119169
vyšetrením,4921440001074184118162189216259307326399415
resp.5359440001072770104153168
výkonom3047454001074186126174224273349
s34234540010735
použitím34854540010750101150188208237256331
kontrastnej3844454001073887137164192235269299348394413
látky428445400107206189128172
u44844540010748
pacientov,4560454001075093134154199248276323365376
ktorí4964454001073870118146166
majú51574540010775117136185
CKD5369454001075298159
a30474680010741
najmenej3108468001074888107181225273317336
jedno3464468001071963113161210
z36934680010737
nasledujúceho:3749468001074989122141185235283302349390432480529544
„30474820010067
diabetes3187482001074968108158202230273307
mellitus35134820010774118137156174202250283
„30474960010067
srdcové3187496001073460108148195235278
zlyhávanie348549600107365696145186225267315334377
„30475100010067
vek3187510001074184122
viac3329510001074060100141
ako3489510001074179127
743635510001074482
rokov3737510001072774112160200
„30475240010067
užívajú3187524001074885104145186205253
nefrotoxické3459524001074893116144191218265303322363400444
liečivá392252400107193881123141182224
„30475380010067
čaká3187538001074081119162
ich3368538001071960108
perkutánna3495538001075095121160208236278326374414
koronárna3929538001073885112159208249275324365
intervencia431353800107196794136163207250298339357398
„30475520010067
čaká3187552001074081119162
ich3368552001071960108
podanie3495552001075099149190238256300
objemu3815552001074898117161235282
kontrastnej4117552001073885134161187229262291340384403
látky453955200107196087125168
viac4727552001074060100141
ako4888552001074078126
195033552001074482
ml5131552001077392
(9).524355200107246587100
Sila318758000107426079119
a33265800010741
kvalita3386580001073882124143161189231
odporúčania3636580001074898148197224272313354402421461
systémom4117580001073374108137180253302376
GRADE45135800010756101156214256
je4789580001071963
2D48725800010744100
(2).499258000107246789102
Podávať3187594001074592142182222264292
by3501594001074989
sa3612594001073375
malo37095940010774115134182
v39135940010740
dávke3975594001074990130168211
6004208594001074489135
až4365594001074178
144655940010744
2004520594001074487133
mg46685940010774124
do4814594001074997
244933594001074484
hod5039594001074896146
pred5207594001075077120170
podaním53995940010750993047608001074990138156230
kontrastu3296608001073886134161188229263292340
a36556080010741
rovnaká3715608001072774114163204242284
dávka4019608001074990129168210
do4249608001074997
244365608001074484
hod4469608001074897147
po4635608001075099
podaní4753608001075099149190238257
kontrastu5029608001073886134161188229263292340
(10).5388608001072464103126139
Záver30476330013862123184242288
ACC31876500010752100147
je3350650001071962
bezpečné,3427650001074993129179223263310353367
lacné380965000107195998145188
a40136500010740
dobre4069650001074895144171213
tolerované429765000107287392135161207246287334377
liečivo468965000107193780120137177224
so4928650001073481
silným502465000107345169116153227
antioxidačným52666500010740871131321792162343047664001074888128175213286
účinkom3349664001074787104151189235308
a36736640010740
definovaným3729664001074891114134181228268308355393466
mechanizmom42116640010773117157204244291309345418465538
pôsobenia.4765664001074997130178227271318336376391
Vzhľadom5172664001074581129148187235282355
na3047678001074990
jeho3164678001071964113162
vysoko3353678001074185119168207255
priaznivý363567800107507897138176225244286330
bezpečnostný3992678001075095133184230271320369403433482521
profil4540678001075077125150170189
nachádza4756678001074890131180221271308351
uplatnenie5134678001074899119160187236281330349393
nielen3047692001074867111130174223
ako3296692001074179126
mukolytikum34496920010774121159207227267298317355403477
a39526920010741
antidotum4020692001074189116135184232260308382
pri442869200107507796
otrave4551692001074875102144183227
paracetamolom,4804692001075092118160201243271313386435455503577593
ale5423692001074160104
spektrum3047706001073485131170202229279354
jeho3428706001072065114164
potenciálnych36197060010751101129173222264283324344393433473522
klinických416970600107386079128147188227271312361
indikácií4557706001072069119139177221262282301
sa4885706001073477
za4990706001073680
ostatné5097706001074983113156183233278
desaťročia54037060010750953047720001073477106133182224243285
neustále3359720001074994143177207250270315
rozširuje.3701720001072776112148167195244264309325
Už4053720001075794
takmer4174720001072971110187233260
štvrťstoročie4461720001073564109137170205235283311359402421466
sa4954720001073477
zvažuje5059720001073782125163212232277
jeho5363720001072065115164
pravdepodobný3047734001075077118158206251300349399448498546585
nefroprotektívny3651734001074892116144191241268315342385423454472513562601
účinok.4271734001074888106154203241259
Mnoho45497340010770119167216264
štúdií4832734001073462110160179197
však5048734001074074116154
prinieslo522173400107497696143162206239258306
kontroverzné3047748001073783130156182227266308334371418461
závery.3523748001073677115157182224235
Väčšinou3773748001074585124157174221268315
sa4103748001073373
ale4191748001074159101
pri430774800107497593
rizikových44167480010726447998134180219261299346
pacientoch4777748001074989128146188235261306346392
odporúča5185748001074695143191217264303343
podať3047762001075099149189218
ACC32817620010753102150
ako3448762001074179126
nefroprotekcia3591762001074892116143190241267314342384422462480520
(spolu4128762001072456105154174221
s43667620010733
ďalšími4416762001075090109141159233251
opatreniami)4684762001074898140167193236284303343417435459
pri515976200107507796
podaní5272762001074998149189237256
kontrastnej3047776001073885134161188229263292340384403
látky.347077600107195986125167179