554
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Transplantace31043300100365591129157195211246284310347377411
ledviny35313300100155089126142179215
u3762330010037
pacientů381533001003773103118153191218257
s4088330010028
mnohočetným413233001005997136174213244278305343379440
myelomem:458833001005995130146184245280340355
současné495933001002968106137172201239274
možnosti524933001005998129167206235263279
|5584220010018
51756422200100346294
/36048040010732
Vnitř3681804001074592111139166
Lék.3866804001074184122140
2024;70(8):517-5214026804001074487128168182224265290332355369414453489512555597636
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2024.10243584400100376493132161177199218457544001004081994674440010015537711513748124400100287389124167204247293316355396414432470516552591609633679715
Transplantace42598002751222003184465516807468689961085120813091425
ledviny1927980027561179309434500628754
u27589800275122
pacientů29279800275124245346411530658747876
s3880980027599
mnohočetným40269800275181309436563689790907998112712531440
myelomem:4251240027518230842248961580292011081177
současné16791240027598224351452574679806925
možnosti268112400275181307410539665768856923
Silvie425163001375989120178208267
Rajnochová7141630013765124155220284334399462519577
Bloudíčková,1313163001376797161225291322371431494551608638
Anna19731630013772136201259
Novotná22541630013776140197259299365423
Klinika425178001336087111172197247301
nefrologie7501780013361116148184244270330392417472
TC12451780013355116
IKEM,1384178001332786141228252
Praha1660178001335893145206258
Onemocnění4252290012169126178262318365421472529553
ledvin1001229001212375133182207264
je1287229001212576
u13862290012155
pacientů14642290012156106152176227284317373
s18602290012139
mnohočetným19222290012183140196253309355405440496542628
myelomem25722290012184130181206262347398483
časté.3077229001214595135170220241
Z33412290012155
důvodu34192290012157112161216275330
nepříznivé37722290012156107165199223267324348397447
prognózy4242229001215791146204260317359410
nebyli46752290012156107165213238262
pacienti49602290012157106152176227284317341
s53242290012140
nezvratným53862290012156107425243001214395129178212268315400
selháním845243001214091116172221277301386
ledvin1251243001212375133182207263
při1534243001215791115
mnohočetném16692430012184140196253309355405440496548632
myelomu23212430012183130180205261346402
akceptováni2743243001214896140190248282337386435491515
k32782430012147
transplantaci3345243001213367116173213270295344400434484529553
ledviny.3918243001212475133183208264310328
Současné42662430012149105162208257297353405
terapeutické4691243001213383117166224276332367391436484534
režimy5245243001213283127152236282
mnohočetného4252570012183139195252308354403438494545602658
myelomu11022570012183130180205261345401
významně15222570012148100146202251335391442
zlepšily1983257001214368119177217240264313
přežití2315257001215791141185210243267
těchto2602257001213383129185218273
pacientů,28952570012157106152176227283316372393
a33082570012148
proto3376257001215790146179234
jsou3630257001212464120176
častěji3826257001214594134169219243267
referováni4113257001213383114165199254302351407431
k45642570012147
transplantaci4630257001213367116172212269294343399432482527551
ledviny.5201257001212374132182206262309326
Recentně4252710012154105152202259292348400
publikovaná8482710012157114171196220268323371420477526
data13972710012157106139189
podporují16102710012157113172229286320377401425
přístup,2059271001215791115155190246304324
že2407271001214394
určitá2524271001215589134158192242
kohorta27892710012147102159215249286336
pacientů31482710012157107153177228284318374
může35452710012184139183234
z38022710012143
transplantace3869271001213366116172212270295344400433483529579
ledviny4472271001212375133182207263310
profitovat.4805271001215791147177204238293341391424447
Jedná5275271001213789147203252
se425285001214092
zejména548285001214395120206258315365
o9442850012155
pacienty10302850012158108155179231288322374
bez14352850012157110155
zásadních1621285001214394135186244301326372429
komorbidit20812850012147103188245280339364422447482
s25932850012140
trvající2664285001213468121171196221267291
remisí2986285001213385170195236260
mnohočetného32772850012184141198256313360410445503555612669
myelomu,39772850012184132183208265351407430
součástí4437285001214097154201251292328352
jehož4820285001212476134191235
léčby5086285001212375123181229
byla53462850012157105131181
transplantací425299001213366115170209266291339394427476521545
kostní9892990012147101140175230254
dřeně.1262299001215689139195245265
Je1546299001213788
nezbytný16532990012155106150207254290346392
multidisciplinární20642990012183138162195218275299338384407464489512568616649705728
přístup2812299001215689113153187242299
s31302990012139
individualizovaným3189299001212378135159208232289344392416439482537585634689735819
posouzením40272990012157113152208263307357413437520
transplantability.4566299001213366115170210266291339395427476533558581605638688705
Tento5291299001214993149182236
přehledný425313001215791141198223274332389435
článek880313001214569118174226274
sumarizuje1174313001214095179228262286330386411462
poznatky16563130012157114157214263296344395
týkající2071313001213384132183207231277301
se2392313001214091
možností25033130012184140183239296336371395
transplantace2918313001213366116172212270295344400433483529579
ledviny3517313001212475133183207264310
u38473130012155
pacientů39223130012157107153177228285318374
s43163130012139
mnohočetným43753130012184140196253309356405440496543628
myelomem.50233130012183130180205261346398482504
Klíčová425330001235885111155211261312
slova:758330001234268124174225248
kritéria,1027330001214781105138187220243291312
mnohočetný13603300012184139194250305351399433488534
myelom,19153300012183129178202257341362
nezvratné22983300012156106149200234282315370420
selhání2740330001213990114169217272295
ledvin,3056330001212474131180204259280
onemocnění33573300012155111161245300345401451506530
ledvin,3908330001212374131179203258279
transplantace4208330001213466115170209265289337393425474519568
ledviny.4797330001212374131179203259304320
Kidney4253550015077112181249312379
transplantation842355001504796160228284353387452520568633681715782850
in17313550015033101
patients18703550015068132180215277346393449
with23583550015091124172241
multiple26373550015099167202250285353388451
myeloma:31273550015099166227262329430495531
current36963550015052120169218281350397
options41313550015066135183218285353408
Kidney425375001215479135191241288
disease738375001215780119169217257307
is1070375001212463
common1158375001214599182265321376
in1560375001212378
patients16633750012157106139162212268300340
with2029375001217397130185
multiple22403750012183138161194217274298348
myeloma.26133750012184129179203258342390411
Due30493750012167122173
to3247375001213387
an33603750012148103
unfavourable34883750012155111140189235289344377425482506556
prognosis,4070375001215790144201256311351373412434
patients45293750012157106138161211267299340
with4894375001217497131186
end-stage51053750012150106162194234268317373423
kidney425389001214772128184234281
disease727389001215780119170218257307
in1056389001212379
multiple11563890012184139162195218275299349
myeloma15273890012183129178202257341389
were19383890012173123156205
not21653890012156111144
accepted2330389001214993137186243276325383
for2735389001212984117
kidney2873389001214772129184235281
transplantation.3176389001213366114169208265289337392424473506529584640661
Current38583890012158112144177227283315
therapeutic4195389001213388138171220277328383416439484
options47013890012154112145168223278317
for5040389001212984117
multiple51793890012184138162195218274298349
myeloma4254030012184130180204260345393
have8474030012156104151201
significantly1077403001214063119175199229255300350406438462510
improved16164030012123107164198253301350408
the2053403001213389140
survival2222403001214095128179203252301325
of2576403001215585
these2689403001213489141180231
patients,29494030012158107140163214270303344365
thus3343403001213389144184
more35564030012184140173223
individuals3808403001212480137160209233291346394418458
are4294403001214982132
being44554030012157109133189245
referred4729403001213383113164198231281339
for5097403001212985118
kidney5244403001214773130186237284
transplantation.425417001213366114169208265289337392424473506529584640661
Recently11094170012154104150199255287310358
published14904170012157112169193216255311361418
data19324170012156104137185
support2141417001213994150208264296332
that2497417001213388136168
a26894170012148
certain2760417001214594127163212235290
cohort3073417001214599155210243279
of3375417001215584
patients34824170012157106139162212268300340
may38464170012183131177
benefit40464170012157108164214244270303
from4373417001212962117200
transplantation.4597417001213365114169208265289337392424473506529584639661
These52814170012150106156196246
are425431001214881130
mainly5774310012184132155210233281
patients8804310012157105138161211267299340
with1241431001217498131186
stable1449431001213973122179203253
remission1724431001213382166189228267290345401
of2147431001215584
multiple22534310012183138161194217274298348
myeloma,26234310012183129178202257341389410
whose30554310012173129184224274
treatment3351431001213365115163196279330385418
included3790431001212479124147202258309366
stem4178431001213973123206
cell4406431001214594118141
transplantation.4569431001213365114169208264288336392424473505528583639660
A52514310012161
multidisciplinary53344310012183138162425445001213356113136175220243300324347402450482533
approach9854450012149105162195250299343398
with1411445001217498131186
an16254450012148103
individualised1756445001212378135158207230287342390413436475526583
assessment2367445001214887126177216255338389445477
of2872445001215584
transplantability2983445001213466115170209265289337393425474530554577600633683
is3694445001212463
necessary.37844450012156106152201241280329361411428
This42404450012149106129168
review4436445001213282130154204277
summarises4741445001214094177260309341365404454494
recent5262445001213383129178233266
knowledge4254590012147104159232256306363419470
regarding916459001213382139187220276299354410
the1348459001213388138
possibility15074590012157113153192215271295318341374424
of1952459001215584
kidney2057459001214772129184234281
transplantation2359459001213366114170209265289337392425474506529584640
in3020459001212379
patients31204590012157105138161211267299340
with3481459001217497130186
multiple36884590012183138161194217274298348
myeloma.40584590012183129178202257341389410
Key4254760012358108158
words:6044760012374130166224266290
criteria,915476001214577101134183216240288309
end-stage12454760012150106162194234268317373423
kidney1689476001214772128184234281
disease,1991476001215680119169217256307327
kidney2339476001214772128183234281
transplantation,2641476001213365114169208265289337392424473506529584639660
multiple33224760012184139162195218275299349
myeloma,36924760012183129178202257341389410
renal4123476001213383139187210
failure.4354476001212978102125179212262282
Úvod4255210013874137198262
Mnohočetný5655380010770118166214262303345373421459
myelom10405380010774112155174222296
(MM)1352538001072492161183
je1552538001071962
maligní16315380010773114132151199247265
lymfoproliferativní1913538001071958133156203253279326346364387431457498525544584633651
onemocnění2581538001074796140213261302425552001074994143162
charakterizované614552001074190131158201240271315342362399447488531580625
klonální1266552001073859109158200219268287
proliferací1580552001075178126146165190234262304345365
a19725520010741
akumulací2040552001074280130205253273314355375
neoplasticky2442552001074994144195215256290320340381419463
transformovaných42556600107285596144177202250277351400440481529568608656
plazmatických1099566001075069110147221262289308348386429469517
buněk1634566001075098146190228
v18815660010740
kostní1940566001073885119148196215
dřeni,2173566001074975118166185200
sekrecí2392566001073377115144186228246
monoklonálních26575660010773122171219425580001073858106155195214261280319367
imunoglobulinů809580001071891139186235284303351401449468486533580
(mIg)1406580001072495113163185
nebo1608580001074892141190
jejich18155800010719628199139187
samotných2019580001073375148196223271310349397
řetězců,243258000107276997139176215262277
které2726580001073868111137180
se425594001073478
dají520594001074990109128
detekovat665594001074993121164202249289331358
v10415940010740
krvi1099594001073866110129
anebo1246594001074189133183232
moči,14955940010774123164182197
osteolytickým1710594001074882110153202222262293312352390433507
postižením2235594001075099132161180217259308326400
skeletu2652594001073471114134178205253
a4256080010740
útlakem48060800107477492131168209281
fyziologické776608001072365102121167186232281298337374415
krvetvorby1206608001073764107148175217263289337375
(1).15966080010724627891
MM17026080010768136
představuje1853608001074974116164196224264302349367409
druhou2277608001074873120167213260
nejčastější2552608001074790108146186218246287304336353
hematologickou425622001074893166207234281301349399418458496544592
malignitu10436220010774115134152201250268296344
v14146220010740
dospělé1481622001074997131180225244288
populaci1795622001075099149198217257298317
s21386220010734
incidencí2198622001071967107126175219268308327
625516220010744
případů262162200107507796146187237284
na425636001074889
100536636001074483129
000676636001074490136
v8346360010741
USA897636001075696148
a10676360010741
Evropě,1130636001074282109156207251266
v14186360010740
České1481636001075194127165208
republice1711636001072770119167217237255295338
4,82071636001074458104
případů219863600107497695145186236283
na2503636001074889
1002614636001074484129
000.2755636001074389135150
Medián4256500010770114164183223271
vě71465000107416262
ku798650001073886
při9026500010750636396
stanovení1016650001073362104152200241284332341341
diagnó1384650001074968108158206230230
zy1637650001073780
je1735650001071963
681816650001074488
let192265000107196391
u20316500010748
mužů20976500010774121158158190190
a23216500010741
702380650001074485
let248365000107206391
u25926500010748
ž2658650001071818
en2694650001074391
(2).280365000107246789102
V5656640010747
současnosti641664001073485135177220255305356391421441
je1111664001072065
MM12056640010772145
za1378664001073782
příznivých1488664001075179799393138189209252276276338388
prognostických1905664001075179128181231281316347367409449473473535585
podmínek25186640010751103155231241241301347387
v4256780010740
době481678001074997146190
stanovení687678001073462103150198238280328337337
diagnó1049678001074967107155203227227
zy1298678001073679
a13936780010740
při14496780010750636395
použ1560678001074997145163163
ití17416780010719475656
komplexní1822678001073884158207226269308356365365
intenzivní221267800107196693135182219237278326335335
léčby2572678001071963639090152191
považován2779678001074998425692001074182119166206248296
za738692001073678
kurabilní833692001073886112154204223242289308
onemocnění1157692001074897141215263304353397445463
(3).163769200107246687100
Terapeutické1754692001074280107148198243290319337378415459
režimy2229692001072770107126199238
založené248369200107377998146182224273317
na2817692001074888
kombinaci3047524001073885159208227275315356374
proteazomových3438524001074976123150192232269316390438478521561609
inhibitorů4063524001071967115133182201229276302350
nebo4430524001074892141190
imunomodulač4637524001071992139187235309357407454473513533533
ních519052400107485757106154
lá536152400107193939
tek5419524001072870108
a30475380010740
příp.310353800107507694143158
monoklonálních32775380010772120168216253273321369409427474492531578
protilátek3871538001075076122149167185225252294331
s42185380010733
autologní4267538001074087115160180227276323341
transplantací462453800107285495142174223242282329355396436454
kostní5094538001073784117145193211
dřeně5321538001074874116163206
(autologous3047552001072462110138185204252303351399432
stem3505552001073463105179
cell3710552001074082102120
transplantation385655200107285597145178227247287335362403430449497546
–44285520010745
ASCT)4499552001075396147192220
vedly4745552001074184134153193
k49645520010738
významnému5028552001074184123172212286334378452499
zlepšení304756600107365598147180223271289
prognózy3352566001074976122171219266301343
a37115660010741
přežití3768566001074975117154173200218
pacientů4002566001075091131149192239266313
s43315660010733
MM43805660010769138
(3,453456600107246680
7).463056600107446780
Trvalé4726566001074262106147165208
remise4950566001072769142160192236
dosahuje5202566001074896129170217264282326
403047580001074489
%31545800010766
nemocných3238580001074892166214256304342382430
s36855800010734
prognosticky3736580001075077124174222271304333352392430473
příznivým422758000107497695132181199240283358
MM46035800010770140
a47605800010741
kolem4818580001073986105149223
405059580001074489
%51665800010766
ž5249580001071818
ije528658000107193781
více5385580001074060100142
než3047594001074892111111
103193594001074484
let329459400107196391
od3402594001074798
stanovení3517594001073362103152200240283332341341
diagnó3884594001074968108157205230230
zy.413759400107367991
(4).424559400107246687100
V43625940010746
důsledku4425594001074996129148192242280328
zlepšeného4770594001073656100149183227275319367416
přežívání5203594001074976119156175216258306324
dochází3047608001074997138186226263283
k33466080010738
nárůstu3401608001074888115163195224272
počtu3690608001074998139169217
pacientů3923608001075091132150194242269316
s42566080010733
MM43066080010770139
a44626080010741
nezvratným4519608001074892129173200242269317355430
selháním496560800107347897145185233251325
ledvin5306608001071963113154173221
referovaných304762200107277093137163210251292340379418466
k35336220010738
transplantaci359162200107285496144177226246286335361403443462
ledviny.4073622001071963113154173221260272
Onemocnění30476470013876140199293355406470529594627
ledvin3711647001383089153216249313
u40616470013861
pacientů41446470013862122172205264329373437
s46186470013850
MM46906470013899200
Postižení3187664001074592125154173209252300319
ledvin3527664001071963113155174222
je3771664001071963
u38556640010748
MM39256640010770140
velice4086664001074184103122162205
časté.4312664001074082115144186201
V45356640010746
době4602664001074998148192
diagnózy4816664001074968108157205254289332
je5170664001071963
přítomno5254664001075077961241712453047678001074897
až3167678001074178
u32686780010748
503339678001074487
%34496780010767
pacientů,3539678001074991132150194242269317332
z38946780010737
nichž3954678001074867107155192
104169678001074483
%42756780010767
potřebuje4365678001075099126153196245293312356
dialýzu4744678001074968108127167206255
(8,502267800107246682
9).512767800107446680
Může52306780010770117154196
se5450678001073377
manifestovat30476920010775117166185209254288318366407449477
formou3551692001072473101176226275
akutní3853692001074281130159208227
(acute4107692001072564105154183227
kidney4361692001073859109158204244
injury463269200107196888136163207
–48666920010746
AKI)4939692001075399120144
nebo5110692001074994145195
chroMUDr.5332692001074190117165425740009562112164189200
Silvie6437400095375370107125164
Rajnochová8247400095417895138181218261305341378
Bloudíčková,122074000954058101144188205241275317353391405
Ph.D.,16437400095408297150163177
DBA183774000955293139
Klinika4257520095405975118135169207
nefrologie64975200954383104129171189232277294334
TC100075200953781
IKEM,10997520095175796158173
Praha129075200954063101144180
sibl@ikem.cz4257640095304691109167184218257322337373408
Cit.44017400095466388103
zkr:45217400095336792108
Vnitř464674000954183100125149
Lék.481374000953674109125
2024;70(8):517-521495674000953977114150163201238260298318332371407440460499536572
Článek45337520095466399142182216
přijat47667520095456986103139164
redakcí:494775200952462107144178213230243
27.52087520095397683
9.530875200953951
2024537775200953978115151
Článek43087640095466399142182216
přijat45417640095456986103139164
po472276400954488
recenzích:48287640095246299137180214231267310323
22.51697640095397892
11.52797640095397080
2024537776400953977115151