﻿788
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Transplantace4253300100365591129157195211246284310347377411
ledviny8523300100155089126142179215
u1083330010037
pacientů113633001003773103118153191218257
s1409330010028
mnohočetným145333001005997136174213244278305343379440
myelomem:190933001005995130146184245280340355
současné228033001002968106137172201239274
možnosti257033001005998129167206235263279
51820722001003462103
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2024;70(8):517-5211615804001074487129169183224266291333355370414453490513556598637
/22978040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
nické42562001074968108147191
renální64262001072771119161180229247
insuficience91662001071968101149173194234253298347388431
(chronic137462001072462110137185234253294
kidney169562001073859109157202242
disease196462001075069102147187221266
–2257620010745
CKD).232962001075297157179193
V2549620010746
případě26226200107507797147189239283
AKI42576001075397118
se56576001073478
jedná66676001071963113161202
nejčastěji89076001074893111152193226255298316335
o1247760010748
nefropatii131876001074892116144191241283310328347
z1688760010736
lehkých174776001071963111149192231279
řetězců20497600107276997140177216263
(light23357600107244362111159186
chain254376001074089129148196
cast276176001074082115144
nephropathy42590001074892142191217264314356383431470
–912900010745
LCCN).97490001074089137194217230
CKD122190001075296156
může1394900010773121157200
být161190001075089120
podmíněno174890001075099149223241289333381430
LCCN,219590001074089137194210
amyloidózou,2422900010740114153172221240289337372419468483
proliferativní425104001075078126146165189233260303330350391441460
glomerulonefritidou912104001075069118193238265315334383432477502530550578597647697746
s16841040010734
monoklonálními17451040010775124174223262283332382423442491510585604
depozity2376104001074994144194230250279322
(proliferative272510400107247510315042511800107193862107134176203223264308
glomerulonephritis760118001074969118193238265314333382431476526576603622651670703
with1490118001076685114163
monoclonal16801180010774123173222264283332381422442
deposits2149118001074994144194228247275311
–24871180010745
PGNMID),25591180010745102161232251310332346
monoclonal4251320010775125175225268288337387430449
immunoglobulin902132001071994170219269318370390439491541561580629
deposition1559132001075095146197232251280299349399
disease1986132001075069103149190224270
(MIDD)2284132001072494114174234257
ve2569132001074186
formě2682132001072473101178223
glomerulonefritidy425146001074968116190234261309328376425469493521540568587636676
s11231460010734
monoklonálními11791460010773122170219257278326375415434482501574593
depozity1794146001074993142192227246274317
lehkých2133146001071963111149192232280
řetězců243414600107277098140177216264
(light272014600107244361111159185
chain425160001074087127145192
deposition633160001074891140188221239266284332379
disease102816000107496799142181214257
–13011600010745
LCDD)1362160001073987144201223
či1601160001073957
vzácněji1674160001074078120159207250268286
ve1976160001074082
formě207416000107247097170213
glomerulonefritidy2303160001074867114187230256304322369417460484511529557575425174001074888
s5281740010733
monoklonálními5771740010773120168215253273320367407425472490562580
depozity1173174001074891140188222241268310
těžkých1498174001072869105143185223270
řetězců178417400107266895136173211257
(heavy-chain2057174001072471114154192235261303350390407454
deposition2527174001074891140188221238265284331378
disease42518800107486697140178210253
–6931880010744
HCDD)7521880010756106162219240
(10).100718800107236199121133
V11551880010745
USA1215188001075694144
dospěje1374188001074895127175218236278
to1667188001072772
stadia1754188001073361101149166205
nezvratného1974188001074890126169195235261308350397444
selhání243318800107337694140179226243
ledvin2691188001071961110150168214
(end425202001072465113163
stage608202001073463104153197
kidney826202001073858107155199239
disease,1085202001074968101145185218263277
ESKD)1382202001074285128188210
z16122020010737
důvodu1669202001074996137185235282
onemocnění1971202001074897141215263304353397445463
MM24542020010770140
0,82615202001074459105
%27402020010766
ze2826202001073780
všech425216001074174118160208
pacientů652216001075092132151195243270317
s9892160010734
CKD1042216001075296156
(11).121721600107246498116129
Pro565230001074571118
iniciální70823000107196785125144164164203251260260
léčbu1003230001071963639090153201
MM12292300010770141
u13952300010747
pacientů1467230001075092132151195243270293293
s18092300010734
onemocněním1868230001074897141214263304352396444463536
ledvin2429230001071963113155174222
se2676230001073478
doporučuje2779230001074997425244001075099126175195195263282326
režim7772440010726708888126199
s10032440010733
rychlým1062244001072770110158177197197292
nástupem138024400107496969123152200249294368
účinku,17742440010748487575107155193242257
jehož2057244001072064112161196
cílem228024400107405879123197
je2503244001072064
reparace2593244001072669119161187229270312
a4252580010740
uchování481258001074787134182221262309327
renální824258001072668115155174221239
funkce.1078258001072472119156195236250
Nové13442580010757105144186
kombinované1546258001073884157206224271319358399446490
léčebné2051258001071962103144193241284
režimy2351258001072668104123195233
s26002580010733
proteazomový2649258001074975121148190229425272001073683157206246270270
mi715272001077493
inhibitory825272001071967115133183202230277303347
a11892720010741
monoklonálními12472720010774122171219258278326375416435482501574593
protilátkami1857272001075077124151170189229257295337410429
vedly2303272001074184134153193
ke2513272001073881
zlepšení261227200107365599149182226275293
renální425286001072770118158177225244
funkce692286001072372120158197240
u9552860010748
cca.1026286001074079120136
701185286001074486
%12942860010766
pacientů1383286001075091132151194243269317
a17232860010741
cca1787286001074079120
601930286001074489
%20422860010766
pacientů2131286001075092132151195243270317
přestalo2471286001075077120153182224243291
být2785286001074989120
závislými425300001073679118138170189229304322
na769300001074888
dialýze879300001074967108126166205248
(12,13).1148300001072464102117156193214227
Z13973000010748
pacientů1466300001075091132151194243269317
podstupujících1804300001075099149182211259309357376395435453493541
pravidelné2366300001075077119158178227271290338382
dialyzační276930000107496810842531400107195998140181229247
léčení689314001072064105147195214
mají9203140010774114133152
pacienti1089314001075091132150194242269288
s13943140010734
ESKD1445314001074285128188
na1650314001074989
podkladě1757314001074998148186207247297341
MM21153140010770140
nejvyšší2272314001074993112153196230263281
mortalitu25703140010774123150181222241259287335
dosahující425328001074997130172220267286304344363
standardized804328001073463104152201242268316334371414463
mortality12843280010774122149179221240258286328
ratio162932800107266895113161
(SMR)1807328001072463132178201
30,42024328001074488102146
(14).2187328001072463102123136
Dalšími2340328001075899117150168241260
nezávislými2616328001074892129171211230263425342001071959134152
rizikovými59434200107274683102140187227270345364
faktory974342001072466104135182209252
úmrtí12423420010748122148179198
u14573420010748
pacientů1521342001075092132151195243270317
s18553420010734
renálním1906342001072669117158177225243317
postižením2240342001074998132161180216259307326399
je2656342001071963
vyšší2736342001074184118151169
věk,425356001074184122140
frailty58435600107245293112131159201
(syndrom80535600107245697146195222269343
křehkosti)1168356001073866108157195242275304323347
a15343560010741
srdeční1595356001073460108152193241259
selhání187435600107347897145186234252
(15).2146356001072464101124137
Diagnostika4253810013872105165230294357408452486549609
MM10713810013899201
Hlavním565398001075675115155203221294
znakem876398001073684124162205278
MM11703980010770139
zůstává1325398001073784117145186226267
přítomnost160839800107507695123169242290338371400
mIg2024398001077492141
v21823980010740
séru2238398001073478104152
anebo2406398001074188132181230
v26523980010741
moči.27093980010773122162180196
Samotná425412001074386162212241291333
přítomnost78641200107517999128177253303353388418
mIg1232412001077696147
není1407412001074995145165
podmínkou15994120010751102154230250300339388438
pro2065412001075179128
stanovení2220412001073565108158208250295345354354
diagnózy,261241200107507011216321326342542600107378193
protože545426001075179127155203239283
může8564260010774123161204
být108842600107507070123
přítomen1238426001075078789191126174250295345
u16104260010749
relativně168642600107277191132160180222272295295
benigních2030426001075197146166216265275275325374
onemocnění2432426001074898143219268311360405454473
(monoklonální425440001072496145195244283304353402422422462511520520
gamapatie981440001075091166207257299327346390
nejistého1398440001074994113132165194215215286335
významu176044000107416565124174215289338
–21244400010746
MGUS,21974400010770127184224240
monoclonal24644400010774123173222263283332381422441
gammopathy425454001074991165239289339382409458497
of949454001074873
undetermined1048454001074997147192220263290366385433478529
significance),1603454001073453103151170194215255297346387430452466
u20964540010748
závažných217145400107365959120162181181249268268328377
onemocnění,2574454001074998143217266308425468001074892140159174
např.616468001074889138165176
AL808468001075393
–9184680010745
amyloidó9804680010741114153173221240289313313
zy,131646800107378091
a14244680010741
u14824680010747
nenádorových1546468001074893141181231279306353394437476524
stavů2087468001073463104144192
(1).22964680010724648195
Diagnóza2407468001075978118167216264299342
MM27654680010770140
je425482001071963
definována510482001074993116136184233273314362403
počtem935482001074999140170212286
klonálních1243482001073858106155175175215263272272321369
plazmatických1634482001074969110147221262289308348386409409469517
buně2172482001075098146168168
k23624820010738
v24224820010741
kostní2484482001073886119148196206206
dřeni272148200107486161117166184
≥4254960010754
10505496001074383
%6144960010766
nebo706496001074893142191
biopticky923496001075069117167195214254292335
potvrzeným1284496001074998126169197235278326345345440
kostním1750496001073885118147196205205288
nebo2064496001074892142191
extramedulárním2281496001074483114141182256300350398416437437483532541541624
plazmocytomem425510001075070111149224273314357389436511556630
a10825100010741
přítomností1149510001075178789191125173247296345379408427
jedné1603510001071964114163186186
nebo1837510001074994144193
více205751000107415151101144
známek2228510001073686127201246284
poškození25395100010750100117117172220255299347357357
orgánů425524001074876125145145214238238
nebo714524001074994144194
tkání9345240010728678989159168168
podmíněné11385240010750100151225235235293315315386409409
proliferací1596524001075077125145164188232259301342352352
plazmatických1984524001075070111149224265293312353391415415475524
buněk25345240010751100148171171231
dle2792524001074969113
kritérií42553800107386685113156182202220
„CRAB“669538001072677121176221248
International94153800107196794136163212252279298346395436455
Myeloma14195380010770110153172220295335
Working17785380010774120147185206253303
Group2104538001075784131179228
(IMWG).2356538001072442112185240264277
„CRAB“2657538001072676121176221248
kritéria42555200107376483110151176195234
byla674552001074987106145
nově834552001074895134175
rozšířena1025552001072671105140157185227273313
o13535520010747
markery14155520010773112138175216242284
svědčící1714552001073374115164203220259277
pro2006552001074975120
maligní21425520010772111129147195241259
proces,2416552001074975120160202234249
k26805520010738
nimž2733552001074765137172
patří:304762001074991117144163177
i)324062001071942
zmnožení3298620010736110158206241284331350
klonálních366462001073858106154194213260279318366
plazmatických404662001075069109146220260287306345383425465512
buněk457562001074997145188226
v4817620010741
kostní487462001073885118146195213
dřeni510362001074975117165183
≥5302620010754
60%537262001074488155
(restrikce30477600107244891125154181201238278321
κ/λ339476001074277121
lehkých354176001071963112150193233281
řetězců),38487600107277098141178217265287300
ii)41757600107193761
poměr426276001075099174218245
postižených/nepostižených453376001075099133162181218261309348387436469515559609658692721740777820868907946995
volných304790001074188108156194234282
řetězců33479000107277097140177216264
v3629900010741
séru368890001073478104153
≥3859900010754
1003,3931900010744841304059900063264084900010716
a4118900010741
iii)4177900010719385680
>4275900010754
14347900010744
ložisko441090001071967103122154192239
na466890001074889
NMR.4775900010758128173191
(5,49859000107236679
6)508390001074466
Z5168900010748
hlediska523590001074867111161180212250292
diferenciá304710400107486689132157199246286304323323
lní33901040010718657474
diagnostiky3489104001074866105153200248280308327363405
a39101040010740
indikace3966104001071865113131168209249290
k42721040010737
zahá4325104001073677124144144
jení4488104001071962109117117
terapie463010400107286995135184202245
je4891104001071961
nezbytné4968104001074791127176214245292314314
odliš5319104001074796114132147147
it5481104001071946
MGUS,30471180010770126182222238
doutnající3304118001074997146174222263282300341359
myelom36831180010774112155175223297
a40001180010741
MM40601180010770140
(Tab.4220118001072469104154169
1)4409118001074461
(1).44901180010724648194
Léčba30471430013853112163227288
MM33721430013899200
Nové31871600010757104144186
léčebné3389160001071962102144193240284
režimy3689160001072668104123195233
změnily39381600010735109152199217235274
přežití4228160001074975117154172200218
pacientů4462160001074990130148191238264311
z47891600010736
mediánu48411600010772116165183223270316
295173160001074486
měsíců52751600010773116149166205252
na3047174001074887
přelomu3150174001074975117136183256302
milénia3468174001077391109152199217256
na3740174001074887
současných3843174001073381128167208240287324363410
8–94269174001074389132
let441717400107196289
(11,452117400107246396106
16,464317400107438297
17).4755174001074480103116
Nejlepší48871740010756100118136179228260278
prognózu5181174001074975121170217264299346
lze3047188001071956100
očekávat3174188001074890133172215255298325
u35261880010749
pacientů3602188001075092133152197246273322
s39511880010734
optimální4012188001074899127146221262282330349
indukční4388188001071968118166205245294312
léčbou4727188001072064106156206255
následovanou5009188001074990124143188239288329371420469518
ASCT.3047202001075295146191201
Celý3265202001075193112151
terapeutický343320200107276995137186230277305324364401444
postup3893202001074998131160207256
zahrnuje4166202001073677125151199247265309
vstupní4491202001074074102150199247256256
indukč4773202001071866115162199218218
ní501120200107485656
léčbu5093202001071963639090152200
(rež530920200107244890109109
im5436202001071991
s30472160010734
bortezomibem3107216001075099127158200238285360378428473547
a/nebo3681216001074174120165215264
lenalidomidem3972216001071963111152171190239288362381431475549
nebo4547216001074993143192
thalidomidem),4766216001072876117136155204253327346395440514535549
myeloablativní534221600107741121563047230001071966107156176216242261301349358358
léčbu3431230001071862628989151199
(1–23646230001072362103142
ASCT,3804230001075295145190200
obvykle4020230001074897137179217238281
po4317230001074998
vysokodá4431230001074083116164202248298318318
vkované4768230001074078125164205253275275
m50642300010773
melfalanu)51532300010773117136159200219259306353374
a30472440010741
udržovací3115244001074897124144144210250292333342342
léčbu3493244001071964649292155203
(lenalidomid).372324400107244388136177196215264313387406456480494
Nicméně4243244001075877117191236284329
i45982440010719
pacienti,4643244001075092133152196244271290306
kteří4975244001073970112139158
dosáhnou5160244001074997131173222270319367
hluboké3047258001074867115164213252295
kompletní3362258001073885159209228272300348367
remise,3749258001072669143161194238253
zůstávají4022258001073684117146187227268287306
v43482580010740
riziku440825800107274682102139188
relapsu461525800107277089130179213260
a48952580010740
úmrtí49552580010748121148179198
na5172258001074989
MM.52812580010770140157
K31872720010744
detekci3248272001074892119161199237256
pacientů3520272001074990130148192239266313
s38492720010733
progresivní3898272001075076123172198240274291332380399
formou431327200107237097170218266
MM45952720010769138
jsou475027200107195199146
užívány4912272001074884103143184232270
skórovací5198272001073370117143190230271311329
systémy,3047286001073373106134175247284295
jejichž33572860010719628098137183219
součástí3591286001073380127166206239267285
jsou389128600107195198144
cytogenetické4051286001073980111156205247294337364382421458499
markery.45662860010772112137175216242284295
Pacienti4876286001074584123141183230256274
s51652860010733
vysokým5214286001074082114161199241313
cytogenetickým3047300001074082113160210254302346374393433470513588
rizikem365130000107274683102139182256
mají39243000010773114133151
vyšší4092300001074084117150169
pravděpodobnost4277300001075077118158206250299348398447497545593627656
časného4949300001074082115162207255303
relapsu526930000107266988129178212258
MM,30473140010771142158
jeho3232314001072064113162
progrese3421314001075078125176203246280325
a37733140010741
přežitím3841314001075078121158178206226300
kratším4168314001073867109137172190265
než4460314001074893131
546183140010744
let.468931400107196492108
Naopak48243140010758100149199242280
u51313140010748
pacientů5206314001075092133152197246273321
s30473280010734
nízkým3099328001074867103142185259
cytogenetickým3376328001074183114161211255303347375394434472515589
rizikem398432800107264582101139182256
lze425832800107195698
očekávat4375328001074889131169211251293320
dlouhodobé4713328001074968116164212261311359409454
přežití5185328001075077120157176204223
(6).542632800107246688101
V31873420010745
současnosti3249342001073381129168209242289337370399417
jsou368334200107195199147
používány3846342001074998146182201241282330368
v42303420010740
terapii428734200107276995136185204222
MM45263420010769139
tři468134200107285472
skupiny4770342001073370118167186233271
léčiv,5057342001071963103121162173
obvykle5246342001074897137180218238282
v30473560010741
kombinaci3114356001073885159209228276317357376
s35163560010734
kortikosteroidy:3576356001073885112143162200247280309352378425445494534551
proteazomové4153356001074976123151193233271318392440481524
inhibitory4703356001071967115133183202230277304347
(např.5076356001072469110160186197
bortezomib,52993560010750991261571993047370001073684158177226241
carfilzomib),3314370001074182109136156174211258333351401423436
imunomodulační3777370001071892140188237311360410457476517558606624
látky442837000107196087125168
(thalidomid,462337000107235098139158177226274349367417432
lenalidomid,5082370001071963111152171190239287362380430445
pomalidomid)3047384001075099173214233251300348423441490515
a35873840010741
monoklonální36533840010774123171220258279327376416435483502
protilátky4180384001075077124151170188229256294337
(daratumumab,4542384001072471112138180207255328376449490540554
isatuximab,512238400107195193120168208227300341391405
elotuzumab).3047398001074463111138186223272345386436457470
Účinnost3187412001075696114162210258292321
léčby3534412001071963104153193
je3752412001072063
hodnocena3841412001074997147195244285327376416
na4283412001074889
základě4398412001073678116137178227271
standardní4695412001073362104152201242268316365383
definice5104412001074993117136184203243286
dle5416412001074967111
IMWG3047426001071989161217
z32804260010736
r.3333426001072639
20113388426001074487127161
(Tab.3566426001072369103153168
2)3751426001074365
a38334260010741
stanovení3890426001073463104152200240283331350
minimální4256426001077492140158232272291339357
reziduální4630426001072669106125174221262281328347
choroby4993426001074088137163210260299
(MRD)5309426001072492137196218
dle3047440001074968112
IMWG3177440001071989162217
z34124400010737
r.3467440001072639
2016.3524440001074487127166182
Na3724440001075898
rozdíl3841440001072673109157176196
od4055440001074898
IMWG4172440001071988161217
Česká4407440001075194127165207
myelomová46334400010773112155174223297345385427
skupina5078440001073471120169188236277
nyní5373440001074887136154
doporučuje3047454001074895144192218266305351369412
pro3475454001074975121
nejlepší3611454001074891109127170218251268
dosaženou3895454001074895128169205246293341388
léčebnou4298454001071962102143192239286333
odpověď4647454001074796144192231273323
používat4985454001074997144180198238279305
pouze5306454001074997144180222
termín304746800107287097171189237
kompletní3301468001073885159208228271299347366
remise3683468001072770143162194238
(CR),3938468001072473118141154
nikoli4109468001074867104151171189
sCR.4315468001073384129147
K44784680010745
monitoraci45394680010774122171189217264291332372391
MRD,49464680010770116174187
tedy5150468001072870120160
dosaženého53274680010749971301723047482001073679127171219267
poklesu3330482001075099137158201235282
nádorové3628482001074889138186213260300343
masy,39874820010774114147188200
se4203482001073478
používá4297482001075099147183202243284
metodiky45984820010773117145191241260297340
next4955482001074892131162
generation5133482001074993141185211252279298346394
průtokové3047496001075077125153200238285326369
cytometrie3436496001074082113160234278306333352396
nebo3852496001074892142191
molekulární40634960010773122141185224272291331358406425
genetiky4508496001074993141185213232269312
(Tab.4840496001072469104154169
3)5029496001074465
(1,511449600107236374
6).520749600107446780
Transplantace30475210013861100159223276340373434498542603654712
ledviny3796521001383090154217250314377
u42105210013861
pacientů42935210013861122172205264328373437
po47675210013862125
terapii49295210013842101147206271303336
MM53025210013899201
Transplantace3187538001074264107156190240260302351378421462505
ledviny3720538001071964115157177226265
představuje4012538001075178122173207237279320369389434
standardní4473538001073463106155205247274323372391
a48915380010742
z49605380010737
hlediska5024538001074968113164184217256299
morbidity,535053800107751241523047552001075171122141170214226
mortality33015520010775125153185228248267296340
a36695520010742
kvality3738552001073984127147166195239
života400555200107375799148177219
preferovanou4252552001075179123148192220268310353403452502
metodu47825520010775121150198249298
léčby5108552001071965107158199
ESKD5334552001074387132194
Tab.425579001135093144171
1.623579001135478
Srovná728579001073964108146192214214
ní96557900107465555
krité104557900107376482108125125
rií11895790010726445353
MGUS,12685790010767121173210227
doutnajícího1511579001074591137162208253271290327345393438
a19655790010745
mnohočetného20265790010772118163210255293329356402440486531
myelomu25745790010771107144163208279325
dle2915579001074563102
IMWG;3033579001071986158210225
převzato3274579001074571108146183227253297
z35875790010735
(1)363857900107246179
MGUS1751593009866120174216
Doutnající2993593009855101147176222264285307343364
myelom3374593009868107148170216285
MM4726593009866134
Koncentrace45661500984791138175216263291320362398440
mIg45662500986890137
v610625009840
séru66762500983375105151
<1735620009548
30180062000953978
g/l18926200095447392
≥2812636009548
30287763600953978
g/l29696360095447392
anebo307863600953679119164208
počet330363600954488125163188
klonálních35096360095345295139175193236252288331
plazmocytů29076460095446298132198242279317345388
v3312646009536
KD336664600954093
10–59347664600953975118156193
%3686646009559
přítomnost41286150095446886111153219262305336362
mIg450761500956683127
v4652615009536
séru47066150095296993136
anebo486061500953679119163207
v5085615009536
moči5139615009565109145162
(bez531961500952166106139
specifické441762500953074114151168190208244278316
koncentrace)475162500953476120156194238262286323360398417
Počet45665600984590127168198
klonálních67065600984163109156197219265286323369
plazmocytů45666600984768110147216262299342373419
v891666009841
KD949666009846102
<1751662009548
10181666200953975
%1908662009559
≥4179652009548
10424465200953975
%4336652009559
anebo441365200953679119163207
prokázán463865200954468110145183216254297
plazmocytom49536520095446298132198242279317345386453
biopsií412666200954462105149180196213
tkáně43576620095245896139179
anebo455366200953780120164208
<4779662009547
10484466200953974
%4936662009559
a5012662009537
mIg506666200956683127
>5211662009547
30527666200953978
g/l53686620095437391
a4242672009536
je429667200951756
přítomno43706720095446885111153219262305
orgánové469367200954267110146189233269308
poškození501867200954488118152195227265308325
Orgánové45669800985686133174221267307348
poškození45670800984793127169214250292339360
není138270300954383126142
a1542703009536
nejsou15967030095438299129172215
další18297030095438097126143
symptomy199070300952966133177202244310345
není284970300954383126142
a3009703009536
nejsou30637030095438299129172215
další32967030095438097126143
symptomy345770300952966133177202244310345
ano419469800953679123
anebo433469800953780119164208
jsou45596980095174790133
přítomny47106980095446886111153219262297
biomarkery502469800954462105171208231266305329367
malignity4641708009566102119136180223240265303
Další45674400985596117151173
kritéria6457440098417193121163192214255
není120273000954383126142
přítomna13627300095446886111153219262299
jiná16787300095173477113
B1809730009540
–1867730009540
lymfoproliferativní192473000951753120141184229253295313330351390414452476493530574591
choroba,126374000953679122146189233271285
AL156674000954783
–1666740009540
amyloidóza1724740009536102136154197215259302334372
či211374000953653
choroba218374000953679122147189234271
z1157750009532
ukládání12077500095427695131176212255272
lehkých14977500095165699133172207250
či176575000953652
těžkých18357500095256396130169204247
řetězců21007500095236287125158193236
anebo235475000953679119163207
jiných12777600095173477111147190
typ148576000952463108
poškození161076000954589119152195227265308325
organismu195376000954267110146189206236301344
mIg231476000956683127
—3286745009580
symptomatický421373000953067133178203244311347372389425459497
nesekreční472873000954382113152187212250287330347
myelom;5093730009565100139156199266279
infiltrace4098740009517608199116141165202239277
KD439274000954094
≥4503740009548
10456874000953975
%4660740009559
klonálních47377400095345295139176193236252288331
plazmocytů,50867400095446298132198242279317345388402
bez424275000954484118
průkazu437775000954569112146184217261
mIg,465575000956683127142
ale48147500095365493
se492575000952969
známkami501275000953276112178212250316333
poškození450676000954488118152195226265308325
orgánů484876000954367110147190232
Zkratky:4577720095407397135158191226241
mIg71277200956481121
–848772009540
monoklonální902772009563104146186219237277319359376417434
imunoglobulin;135077200951780121162202244260301342383399416457470
KD183477200953889
kostní193777200953373100123165181
dřeň21327720095416497138