Vnitřní lékařství 1/2025

PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Humorálne biomarkery a fibrilácia predsiení 44 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék. 2025;71(1):40-44 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz štúdie nekoreloval s veľkosťou ĽP a ani s NT-proBNP a diastolickou dysfunkciou. Preto môžeme predpokladať, že hladiny apelínu skôr odrážajú elektrickú ako štrukturálnu remodeláciu ĽP, nakoľko je známe, že apelín zvyšuje rýchlosť predsieňového vedenia, refraktérnosť, skracuje trvanie akčného potenciálu a ovplyvňuje iónové kanály v kardiomyocytoch (20). Apelín môže byť užitočným markerom pri FP, pretože jeho hladiny odrážajú zmeny v elektrofyziológii a predsieňovej remodelácii. Hoci má potenciál na predikciu rizika FP, na definitívne potvrdenie jeho klinického významu je potrebný ďalší výskum (19, 20). Záver Konvenčné aj nové humorálne biomarkery ako kopeptín a apelín, poskytujú hlbší pohľad na patofyziologické procesy a ukazujú potenciál pre zlepšenie diagnostiky a predikcie prognózy u pacientov s FP. Ich využitie môže napomôcť nielen pri včasnej identifikácii pacientov s vyšším rizikom komplikácií, ale aj pri lepšom cielení liečby a monitorovaní priebehu ochorenia. Zahrnutie biomarkerov do klinickej praxe tak predstavuje perspektívu pre individualizovanejší prístup k manažmentu pacientov s FP, čo môže viesť k lepším výsledkom liečby a zníženiu rizika závažných komplikácií (1, 8, 11, 12, 16). PROHLÁŠENÍ AUTORŮ: Prohlášení o původnosti: Práce je původní a nebyla publikována ani není zaslána k recenznímu řízení do jiného média. Střet zájmů: Žádný. Financování: Ne. Poděkování: N/A. Registrace v databázích: N/A. Projednání etickou komisí: N/A. LITERATÚRA 1. Zhou Y, Lin D, Wu S, et al. Dysnatremia is associated with increased risk of all-cause mortality within 365 days post-discharge in patients with atrial fibrillation without heart failure: A prospective cohort study. Front Cardiovasc Med. 2022;9:963103. 2. Cortés M, Arbucci R, Lambardi F, et al. High-Sensitivity Troponin T For The Risk Assessment Of Patients With Acute Atrial Fibrillation. Curr Probl Cardiol. 2022;47(11):101079. 3. Li X, Peng S, Wu X, et al. C-reactive protein and atrial fibrillation: Insights from epidemiological and Mendelian randomization studies. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2022;32(6):1519-1527. 4. Zhou P, Waresi M, Zhao Y, et al. Increased serum interleukin-6 level as a predictive biomarker for atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2020;39(12):723-728. 5. Quesada A, López-Valero L, Marcaida-Benito G, et al. Prognostic value of troponin I in atrial fibrillation. Prog Cardiovasc Dis. 2021;67:80-88. 6. Kornej J, Zeynalova S, Büttner P, et al. Differentiation of atrial fibrillation progression phenotypes using Troponin T. Int J Cardiol. 2019;297:61-65. 7. Zhao X, Li H, Liu C, Ren Y, Sun C. NT Pro-BNP can be used as a risk predictor of clinical atrial fibrillation with or without left atrial enlargement. Clin Cardiol. 2022;45(1):68-74. 8. Inohara T, Kim S, Pieper K, et al. B-type natriuretic peptide, disease progression and clinical outcomes in atrial fibrillation. Heart. 2019;105(5):370-377. 9. Matsuda Y, Masuda M, Asai M, et al. High Brain Natriuretic Peptide Level Predicts The Prevalence Of Low-Voltage Areas And Poor Rhythm Outcome In Patients Undergoing Atrial Fibrillation Ablation. J Atr Fibrillation. 2020;13(3):2279. 10. Palà E, Pagola J, Juega J, et al. B-type natriuretic peptide over N-terminal pro-brain natriuretic peptide to predict incident atrial fibrillation after cryptogenic stroke. Eur J Neurol. 2021;28(2):540-547. 11. Mahadevan A, Garikipati S, Vanani S, et al. Meta-analysis of renin angiotensin aldosterone modulators mitigating Atrial Fibrillation risk in hypertensive patients. Am J Med Sci. 2024; S0002-9629(24)01351-X. 12. Menichelli D, Poli D, Antonucci E, et al. Renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors and mortality risk in elderly patients with atrial fibrillation. Insights from the nationwide START registry. Eur J Intern Med. 2024;119:84-92. 13. Larsson SC, Lee WH, Burgess S, Allara E. Plasma Cortisol and Risk of Atrial Fibrillation: A Mendelian Randomization Study. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(7):e2521-e2526. 14. Di Dalmazi G, Vicennati V, Pizzi C, et al. Prevalence and Incidence of Atrial Fibrillation in a Large Cohort of Adrenal Incidentalomas: A Long-Term Study. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(8):dgaa270. 15. Avci II, Sahin I, Gungor B, et al. Higher Copeptin Levels are Associated with the Risk of Atrial Fibrillation in Patients with Rheumatic Mitral Stenosis. Acta Cardiol Sin. 2021;37(4):412-419. 16. Arbault-Biton C, Chenevier-Gobeaux C, Legallois D, et al. Multiple biomarkers measurement to estimate the duration of atrial fibrillation. Ann Clin Biochem. 2021;58(2):102-107. 17. Cavusoglu Y, Kaya H, Eraslan S, Yilmaz MB. Hyponatremia is associated with occurrence of atrial fibrillation in outpatients with heart failure and reduced ejection fraction. Hellenic J Cardiol. 2019;60(2):117-121. 18. Kaya H, Cavusoglu Y. Arginine vasopressin and difficult triangle of heart failure, atrial fibrillation, and hyponatremia. Hellenic J Cardiol. 2020;61(4):296. 19. Bohm A, Urban L, Tothova L, et al. Concentration of apelin inversely correlates with atrial fibrillation burden. Bratisl Lek Listy. 2021;122(3):165-171. 20. Bohm A, Snopek P, Tothova L, et al. Association Between Apelin and Atrial Fibrillation in Patients With High Risk of Ischemic Stroke. Front Cardiovasc Med. 2021;8:742601. Pro věrné čtenáře Národní program komplexní interní péče. Vnitřní lékařství jako páteřní obor zdravotního systému ČR Jako supplementum Vnitřního lékařství 1/2025 vychází nový Národní program komplexní interní péče. Za pracovní skupinu výboru a krajských konzultantů ČIS ČLS JEP jej vypracovali Zdeněk Monhart, Tomáš Hauer, Luboš Kotík, Miroslav Souček, Jiří Widimský jr. a Richard Češka.

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=