588
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Hyperurikemie42533001004885124159184222246262297331391406441
a882330010034
ledviny9323300100155089126142179215
1424122001002869
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(1):14-171615804001074487129173186227268286326344358395434463502539
/21998040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.00242544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649694731
Hyperurikemie425980027515228040852762074783990410311146133313991517
a20199800275116
ledviny2183980027560179308433499627753
Brenda4251370013766108167232298356
Mercy8031370013794152195245305
Musungu1,11301370013793157206270334399463158913800803616231370013729
Marie16741370013793152194223282
Vaňková1,19781370013770124189249311368426239613800803624311370013729
Kateřina24821370013767126166224267296361419
Oulehle1,29241370013778143174232298328387330313800803633381370013729
Oskar33891370013779127187245287
Zakiyanov2,36991370013763122182213271329394457514421213800803642501370013729
Jan43011370013745103168
Vachek1,2,449113700137701251742392983584847138008036518949371370013729
Vladimír4251520013770101159225255350380422
Tesař287015200137601111592182601129153008036
1Interní425168007833456167001332687122176211272297
oddělení7771670013360123184239265320381406
s12061670013344
hemodialyzačním12731670013361116208268330355408433485534588637697722813
střediskem,2110167001334380115169232257300350404495518
Klatovská2651167001336087139174233285328378432
nemocnice,31061670013361117208268318378403452505527
a.3656167001335376
s.3755167001334467
2Klinika425183007833458182001336087111172197247301
nefrologie7821820013362117149185245271331393418473
1.1278182001335774
LF13751820013352104
UK15031820013371130
a16561820013354
VFN17331820013361115185
v19411820013353
Praze2018182001335893146193247
Hyperurikemie4252330012165114172224258315348373420470555579630
se1080233001214091
vyskytuje11962330012148100140188239276332357408
u16292330012155
6017092330012151104
%18382330012179
pacientů19422330012157107152176227284317373
s23402330012140
chronickým24042330012145101135190247271317364416501
onemocněním29292330012155112163248304351407458515539623
ledvin3577233001212475133183207264
(CKD)3865233001212985140208236
a41252330012148
dna41982330012157113162
asi4385233001214888112
u45222330012155
2546012330012152104
%47292330012180
těchto4833233001213384130186220275
pacientů.51322330012157107153177228285318374395
I4252470012124
přes475247001215791142182
častý684247001214594134169220
společný931247001213997153179230276333379
výskyt1337247001214899140188239276
není16402470012155107163187
vliv185424700121487397146
kyseliny2027247001214798139190215239295342
močové23952470012184140186241289339
na27612470012155104
progresi2892247001215791146204237288329353
onemocnění32712470012155112163248304350407458515539
ledvin3836247001212475133183208264
jednoznačně4126247001212576134191247290346395441497548
objasněn.47012470012155113138187227283334391413
O51402470012169
indikacích5236247001212379137161209259425261001214569114170
k6212610012147
léčbě694261001212475121179231
asymptomatické951261001214888137222280314369454503536560606653703
urikemie1680261001215589113161211295320371
u20772610012155
pacientů21582610012157106152176227284317373
s25572610012139
CKD26222610012158113181
se2829261001214091
vedou2946261001214898156212269
spory.3241261001213997154187239256
Převaha3523261001215386137185235291340
důkazů38892610012156112159210254310
naznačuje,42252610012155104149205254300356380432453
že4703261001214394
asymptomatická4823261001214888137223280314369454503537561606654704
hyperurikemie4252750012156103163216250307341366415465551576628
je1084275001212476
pravděpodobně1191275001215792142190248300358416475532591649701
škodlivá,1923275001214088144203227252302352375
ale2328275001214974126
může24852750012184141185237
se2753275001214092
týkat2876275001213385134185219
zejména3126275001214395120205258315365
určitých3522275001215589135160194246291348
podskupin39012750012158115174215264321379404461
pacientů,43932750012158108155179231289322379401
a48252750012149
to4905275001213389
pacientů50252750012157108154179231288322378
se5434275001214093
systémovými425289001214089129164215299355403455540565
depozity10152890012156108166223265290324375
urátu,1415289001215589138172228250
urátovou1690289001215589138172227275330386
krystalurií2101289001214782134174209259284339373397422
nebo25482890012155107165222
urolitiázou2795289001215589144169193227251300345400457
a32772890012148
pacientů33512890012156106152176227284317373
s37492890012140
vysokou38142890012148100141197245300356
intracelulární4196289001212379112146196241291316372396445479536560
hladinou4781289001215680129187211267323380
kyseliny5186289001214798139190215239295342
močové.4253030012183140186241289339360
Současné8063030012149106162208258298354405
důkazy12323030012157112160210255306
nepodporují15593030012155107165222280338395429485510534
nasazení21143030012155104145195239290347371
inhibitorů2506303001212379136160217242276331365422
xantinoxidázy2949303001214695152185209265321367392450499543594
ke3564303001214797
zmírnění36823030012143128152185242294350374
progrese4077303001215791147205238289329381
CKD44793030012158112181
u46813030012155
pacientů47573030012157107153177228285318374
s51523030012139
asymptomatickou5213303001214888137222280425317001213388173222255279325373427484
hyperurikemií.9323170012155102160213246303336361409459543567591613
Klíčová425334001235885111155211261312
slova:758334001234268124174225248
kyselina1027334001214797137187211234289337
močová,13863340012183138184237284333354
hyperurikemie,17613340012156101159210243298331354401450533557607627
chronické24093340012145100132187242266310357406
onemocnění28363340012155110161245300345401451506529
ledvin3387334001212374131179203258
(CKD),3667334001212884137205231249
inhibitory3938334001212378133157213237270324357407
xantin4366334001214795150183206261
oxidázy,46483340012155100124180229272322338
dna.50073340012157112160181
Hyperuricaemia4253590015083151220283332400449483536601664765799864
and13273590015064132201
kidneys15663590015066102170239302369423
Hyperuricaemia4253790012165112169220253308340363408456506589612660
occurs11033790012154100143197230270
in1390379001212479
60%14863790012151103183
of1686379001215584
patients17883790012156105137160210265297337
with2143379001217397130184
chronic23453790012145100132186241264309
kidney2671379001214772128183233279
disease2968379001215679118168216255305
(CKD)3290379001212984137204230
and35383790012148103159
gout37153790012156110165198
in3931379001212378
about40273790012148104159214247
25%42923790012151102178
of4488379001215584
these4589379001213388138178228
patients.48343790012157105138161210266298338359
Despite52113790012166117156212236268317
the425393001213388139
frequent582393001212962112169224274330362
co-occurrence,962393001214598132189235278333366399448504549598618
the1598393001213388138
influence1754393001212479108134189239294339388
of2160393001215584
uric2262393001215588111156
acid2436393001214893116172
on26263930012155111
the2755393001213388138
progression2911393001215790145201234284323362385440496
of3425393001215484
kidney3527393001214671128183233280
disease3825393001215679118169217256306
is4149393001212463
not42303930012155110143
clearly4391393001214568118166199222270
understood.46793930012155110167217250290324378433491512
There52093930012149106156189238
is5465393001212463
controversy425407001214497152184215269315364396435483
over9254070012154101149181
the1123407001213387137
indications1277407001212377133156200247279302356411449
for1743407001212983115
treatment1875407001213365114161193275325379411
of2303407001215483
asymptomatic2403407001214886134216272305358440487519542586
uricemia3006407001215486109153201284306353
in3376407001212378
patients34714070012156104136158208262294334
with3822407001217396128183
CKD.40224070012157109176194
The42334070012149104154
preponderance4404407001215689138194249303359409441488543587635
of5056407001215583
evidence5156407001215097120175225280324372
suggests425421001214094150206257296330371
that816421001213388136169
asymptomatic1005421001214887136220276310364447495528551596
hyperuricaemia16214210012156101159210243298331354399448498581605653
is2294421001212362
likely237742100121234693142166213
to2611421001213387
be27184210012157108
harmful,28474210012155103136219248304328348
but32154210012157113146
may33814210012184132177
be35794210012157108
particularly37074210012157106138174197242297320368400424472
relevant4199421001213382106157204253308340
to4560421001213387
certain4667421001214594127163212235290
subgroups4978421001213994150207240294349406445
of5444421001215584
patients,4254350012157106138161211267299340361
namely8084350012156104187237261309
those1139435001213388143183233
with1394435001217498131186
systemic1602435001214088127161211294317362
crystal1986435001214578128167201250274
deposits,22824350012156107164220259282315355376
urate2681435001215587136168218
crystalluria2921435001214577127167201250273296351383407455
or3398435001215588
urolithiasis,3508435001215588142166189222278301349388411450471
and40014350012148103160
those4183435001213389144183233
with4438435001217498131186
high4646435001215679135190
intracellular4858435001212479111144192237286310333388411459492
uric5372435001215587111156
acid425449001214893116173
levels.617449001212474122171195234255
Current8924490012158111144177227283315
evidence1227449001215098121178228284329378
does16254490012156111162202
not18474490012155110143
support2010449001214094151208264297333
the2363449001213388138
deployment25214490012157107164188243289374424480512
of3053449001215584
xanthine3157449001214695150182237261316366
oxidase35434490012155100124181229268318
inhibitors3881449001212479134157214237271325358398
to4299449001213387
ameliorate44064490012148131182206229284317365398447
the4873449001213388139
progression5032449001215789144201233283323362385440495
of425463001215584
CKD5304630012158111179
in730463001212479
patients8304630012157106138161211267299340
with1191463001217498131186
asymptomatic1398463001214887136220276309364447495528551596
hyperuricaemia.20154630012155101158210242298330354399447498581604652673
Key4254800012358108158
words:6044800012374130166224266290
uric915480001215588111156
acid,1092480001214893116173194
hyperuricemia,13074800012155101158210242298330354399448531554602623
chronic1952480001214499132186242265310
kidney2283480001214772128184234281
disease2585480001215680119169217256307
(CKD),2913480001212884137205231250
xanthine3184480001214695150182237260316366
oxidase35714800012155100124181229268318
inhibitors,3911480001212378134157213237270324357397418
gout.43514800012156111166199220
Klinicky56552400107456786134153195233277
významné869524001074185125175216291340385
chronické1281524001074190116164214233274313357
onemocnění1665524001074898143218267309358403452471
ledvin2163524001072064115157177226
(CKD)2416524001072475120181203
je2646524001072064
definováno2737524001075095119140425538001074998139181230280
jako73253800107196099147
glomerulární906538001075069118193238265315334375402452471
filtrace14045380010724446392119162203246
(GFR)1677538001072479122167191
nižší1895538001074968105141160
než2082538001074993131
602240538001074590
ml/min/1,732347538001077494127199218267300343354398442
m2280553800107752880538006326
trvající42555200107285498139158177216235
déle676552001074993112156
než849552001074892128
39945520010744
měsíce.10545520010774118151169209251266
Odhaduje13365520010761111158199248295314358
se,171055200107347892
že1819552001073678
CKD1914552001075195154
postihuje2085552001075098132161179227274293337
152438552001074481
%25365520010766
dospělé2619552001074896130179223242286
populace425566001075099149197216257297340
ve786566001074184
Spojených891566001074291140159203251290329377
státech1289566001073463104131174215263
a15735660010741
816355660010744
až1700566001074178
161799566001074484
%19045660010766
populace1991566001075099149197216257297340
na2352566001074889
celém2462566001074083102146220
světě,2703566001073375118146188203
což425580001074087122
představuje567580001075077119169202231273312361380424
pro1011580001074976123
zdravotní1154580001073685111152192240267315334
a15085800010740
sociální1568580001073482123142182201249268
systém1855580001073475109138180254
značný2129580001073685125166214252
problém2401580001075077124174194237311
(1).27325800010724638194
Hyperurikemie565594001075696146190216264290309346389461480523
je1104594001071962
definována1183594001074892115134182229269310358398
jako159759400107195996143
abnormálně1756594001074190138186212286326344392435
vysoká2207594001074183117165203244
koncentrace2467594001073885133173215262289315356396438
kyseliny425608001073779111154172190236273
močové7136080010772119159204243284
v10126080010740
séru,1067608001073376101148163
tj.124560800107274560
nad1320608001074786134
4161469608001074380118
μmol/l16026080010747118165184215234
u18516080010747
mužů19136080010772118154200
a21286080010740
nad2183608001074787134
3572332608001074484124
μmol/lu24716080010747119166184215235280
žen.2766608001073677124139
Průměrná425622001074571119191235261310350
koncentrace792622001073885133174216264290317358398441
kyseliny1249622001073881114158177196243281
močové15476220010773122162209249291
v18556220010741
séru1912622001073377104152
se2080622001073478
v21746220010741
průběhu2231622001075076124173218266313
minulého2560622001077492140187206249298346
století425636001073463109129173201219
v6666360010740
mnoha7286360010773122170219259
populacích1009636001074999149197216256297316356404
postupně1434636001075099132161209259307352
zvyšuje.1807636001073680123157204223267282
V21106360010746
posledních2177636001075099133151195245293312352400
letech259863600107196391134175223
je2842636001072063
hlavním425650001074766105144192209281
zdrojem722650001073582108154172215287
epidemiologických1024650001074391110158201273291337356403452470509546588626673
údajů1712650001074796135153199
o19276500010747
hyperurikemii1989650001074885135178204251277295332374446464481
v24866500010740
západních2541650001073677125166214261279318364
zemích425664001073679151170209257
americký6986640010741114157184202242280322
Národní1036664001075798124170220268286
průzkum1338664001074976124160198246319
zdraví1673664001073684110151190209
a18996640010740
výživy1956664001074083121140180223
(NHANES).2195664001072481137188245287329352365
V25766640010746
analýze2638664001074188128147187225268
z4256780010736
let47667800107196289
2009–2010580678001074385129173219257299338376
činila972678001073957103121139179
prevalence1166678001074975117156196215257304344385
hyperurikemie1566678001074885134178204251276295331373445463506
v20876780010740
dospělé2142678001074996128176219238281
populaci2438678001074997145193211250289307
USA2761678001075594144
upravená425692001074897124166206249297338
podle785692001074999149168212
věku1019692001074083121170
19,3121169200107448294139
%13726920010766
(2).146069200107246789102
Prevalence1584692001074671114155197215259308348391
hyperurikemie1997692001074887137182208257283303340383457476519
se2539692001073377
zvyšuje2638692001073781124158205224268
s30475240010734
věkem3102524001074184122165238
a33625240010741
je3424524001071963
vyšší3508524001074184118151169
u36995240010747
mužů37685240010774121158206
než3995524001074893130
u41465240010748
premenopauzálních4215524001075077120193238286334384426473510553572619638678726
žen,4962524001073679127143
protože5126524001075077124151198234276
estrogen54245240010743773047538001072855102152196244
zvyšuje3310538001073680123157204223267
vylučování3595538001074184104151192238278320368387
urátu4000538001074874116143191
ledvinami.4210538001071963113154173221262336354370
Prevalence4599538001074571114154196215259307347390
hyperurikemie5007538001074987138183209258284303341384458476520
se3047552001073479
v31535520010741
čase3220552001074183117162
zvyšuje.3408552001073782126160208227271287
Podle3721552001074693144163208
údajů3956552001074898139159207
NHANES41895520010758116169227269313
se4529552001073378
v46345520010741
USA4702552001075798150
významně4879552001074185124174215290338383
zvýšila5289552001073781125159178197238
z30475660010736
193101566001074482
%32015660010766
v32855660010740
letech334356600107196391134175223
1988–19943584566001074481126170217256294338384
na3985566001074989
21,5409256600107448394138
%42485660010766
v43325660010741
letech439156600107196391133174222
2007–2008.4631566001074487133174215254297343388404
V50535660010746
pobřežních5117566001074999149175218255304322362410
oblastech3047580001074898118158191220263304352
východní3424580001074084123171220270318336
Číny3785580001075169117156
byla3965580001075089109150
prevalence4139580001075077120160202221265313353396
hyperurikemie4559580001074887138182209257284303341384457476520
v51035800010741
roce5168580001072774115158
20085350580001074487132177
odhadována3047594001074898146187236284324366414454
na3518594001074889
133624594001074481
%,3722594001076683
zatímco3821594001073679106125198239285
v41235940010740
80.4180594001074489104
letech430159400107196390133174222
20.4540594001074486102
století4659594001073362109128172200219
se4894594001073478
předpokládalo,4989594001075076119169218267306327367416457476524539
že3047608001073679
se3146608001073378
prakticky3243608001075077119156187206246284327
nevyskytuje3590608001074892133176210248291322370389433
(2,404260800107246782
3).414460800107446578
Hyperurikemie3187622001075797147192219267294313351394467486530
je3735622001071963
obvykle3816622001074898138181220241285
spojována4119622001073382132151199239281329369
s45066220010734
rizikem455862200107264682102139182256
dny,4832622001074997136147
ale4997622001074160104
stále5119622001073362104123167
častěji5304622001074081114143186204223
je3047636001071963
hladina3134636001074867108157176224265
kyseliny3423636001073881115159178196244283
močové37306360010774122163210250293
považována4047636001075099139181218265305347395435
za4506636001073779
klinicky460963600107385977125144184222264
relevantní489863600107266988132173215263289338356
marker52786360010774115141180223249
jiných304765000107193784122161209
onemocnění.3272650001074795138211259300347390438456471
Kyselina3759650001074480114157176194241281
močová40566500010773121162207247288
je4360650001071962
konečný4438650001073884132176216264301
produkt4756650001074975122171218255285
metabolismu50576500010773117144185234282301319351424471
purinů3047664001075098124144192239
u33036640010748
lidí.336866400107193887105121
Je3506664001073175
nejen3599664001074892111155203
příčinou381966400107507796135154202250298
dny,4135664001074997135147
ale4299664001074160104
může44206640010774121157200
hrát4637664001074975117144
roli479866400107277493112
i49276640010719
při496366400107507695
vzniku5076664001074079128146184232
kardiovaskulárních53266640010738801061551733047678001074888130163200249267308334383402442490
onemocnění,3553678001074897141214263304352396444463478
jako404867800107195997144
je4209678001071963
hypertenze,4289678001074887137182208239282330367410424
fibrilace473067800107244393120139158198239281
síní,502867800107335199118133
chronické5178678001074088114161210228268306349
onemocnění3047692001074896140214262303351395443461
ledvin,3525692001071962112153173220236
srdeční3777692001073460108151192240259
selhání,405269200107347897144185233251266
ischemická433569200107195192139183257275315353395
choroba4747692001074088136163209259301
srdeční5064692001073460108152193240259
a53396920010741
karMUDr.5397692001073880106425740009562112164189200
Jan64374000952764107
Vachek,76774000954176113156195229246
MHA1030740009563113160
Interní4257520095176084122146190207
oddělení64975200954388132171189228271288
s955752009529
hemodialyzačním100275200954382148192237254290307343378416452495512577
střediskem,15977520095305680118163180209243282348362
Klatovská19767520095405995120162198228262300
nemocnice,229475200954282148191228272288324363376
a.268775200953752
s.275675200953045
jan.vachek@gmail.com4257640095175396111145182219262301336394439505541558575589625667734
Cit.44897400095466388103
zkr:46097400095336792108
Vnitř473474000954183100125149
Lék.490174000953674109125
2025;71(1):14-17504474000953977114154166203239256292308321355390416451484
Článek44977520095466399142182216
přijat47307520095456986103139164
redakcí:491175200952462107144178213230243
27.51727520095397683
12.52727520095397387
2024537775200953977114150
Článek43717640095466399142182216
přijat46047640095456986103139164
po478576400954488
recenzích:48917640095246299137180214231267310323
3.523276400953953
2.530276400953953
2025537376400953978115154