﻿763
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Význam362933001004380113151186246
s3891330010028
metabolismem393533001005995122158196235251266295355390450
asociované440133001003463102133148187223258296331
steatózy47483300100295691126152191221258
jater50233300100144975110134
a5173330010034
její5223330010014506580
terapie53193300100256085120158173209
|5584220010018
33564222001003469
/36828040010732
Vnitř3759804001074592111139166
Lék.3944804001074184122140
2025;71(1):29-364104804001074487128172185226267286325343357402445474515559
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
vení42562001074185134153
tzv.60362001072868113125
proton75362001075078126154202251
denzity102962001074994143181201230274
fat13286200107236694
fraction14476200107245295136168187236286
(PDFF),175862001072470128170212237252
obojí203562001074899149169188
je224862001072064
však233762001074176118157
limitované251962001071938113132161209250292341386
dostupností42576001074998133162211262311361395425445
a891760010741
cenou95476001074083132181230
(15).120676001072465103127141
Průkaz4251010013867113176240300352
jaterní814101001383091136194241304337
fibrózy1188101001384377141188251302367
Přítomnost56511800107457190118165239287335369398
jaterní97911800107206087130156205224
fibrózy121911800107244493120167203246
je1481118001072063
zásadní,1561118001073679112154203251270285
jelikož186311800107196382101138186221
jak210111800107196098
bylo2216118001074989108157
uvedeno2389118001074889133183227275323
výše,2729118001074184118162176
s4251320010734
její47713200107196381100
progresí595132001075076124174200243277295
se908132001073377
zvyšuje1003132001073781124158205224267
celková1288132001074183102140187227269
mortalita15751320010774122149180221240259287328
i19211320010719
mortalita19581320010774122149180221240259287328
z23041320010736
jaterních235813200107206087130156205223263311
příčin.268713200107507796136154202218
Tuhost425146001074283131179212241
jaterní68314600107195986128154203221
tkáně921146001072765107155199
je1136146001071963
fyzikální1215146001072467106125162204223270289
vlastnost,1520146001074160100134162210258292320337
která1873146001073868111137178
narůstá2068146001074888114162195224265
spolu2349146001073482131151198
s25631460010734
progresí2613146001075076123173199242275293
fibrózy.42516000107244495122170206250263
Pro715160001074572120
její86216000107196483102
měření9911600010775120146190239258
je1276160001072064
nejčastěji1367160001074994114154197231260304323342
užívaná1736160001074886105147190239280
ultrazvuková204316000107496897124166204249299337386427469
elastografie253916000107446410614016921726829533742517400107244387
(31).536174001072366105122135
Možné6951740010770118154203247
je965174001071963
měření10521740010773117143186234253
pomocí1328174001075099173221263281
TE1633174001074285
na1741174001074889
přístroji185317400107507796129158184232251269
Fibroscan2146174001074160109136183217257299347
nebo2516174001074893142191
dnes2731174001074997141175
už425188001074885
u5351880010747
mnoha6081880010773121170218259
výrobců892188001074184112159209250298
zavedených1215188001073678118161211255303342382430
ultrazvukových167018800107476694121163200244292330378418461501549
přístrojů224418800107507695128157184231250297
metodou25661880010774118146193243291339
tzv.425202001072867111122
shear569202001073482126166192
wave7832020010765107146190
elastografie995202001074363103136165212262288330354373417
(SWE),1434202001072464138181206219
u16752020010748
které1745202001073869111138181
je1948202001071963
výhodou2033202001074084133181231279328
implementace2383202001071892141161205279323371398439480522
do425216001074996
klasických53721600107385898131149189226268307355
abdominálních908216001074089139186260278325365384431449488536
ultrazvukových146021600107476693120161197241289326373412455494541
sond2018216001073381129177
(15).2211216001072463100123136
Jinou236321600107304996144191
metodou25702160010773117145191240288335
měřící4252300010774118144163203221
tuhost672230001072876124173206235
jater93423000107195986129155
je1116230001071963
magnetická12052300010774114164212256284303343381423
rezonanční1655230001072669106153202243291331379398
elastografie2079230001074463104137166213263289331354374418
(MRE),2523230001072492138180205219
jejíž276823000107196382100137
praktické425244001075077118156187206246284327
uplatnění772244001074897117157184233277325343
je1135244001071963
limitováno1218244001071937111129157204244286334382
cenou1620244001074083131179227
a18672440010741
dostupností.1928244001074997130159207257306354387416435451
Využití4252690013870134198251284328362
skórovacích8242690013849112174220283344403454487537601
systémů14622690013849113164208267360425
a19232690013859
screening2004269001384999146205264328361425489
velkých4252830013860117151214280329393
populací8552830013862125189253285346397430
Pro565300001074570117
potřebu698300001074998125151193242290
vyšetřování1005300001074083116160187213260299340388406
velkých1427300001074183102140182221269
populací1712300001074998147195214254294312
(například2040300001072469110159185204243263303352
mezi24083000010774117154173
pacienty2597300001075091131149192240266309
s4253140010734
přítomnými48631400107507796125172247295334409428
KRF)941314001074593135160
je1128314001072064
vhodné1219314001074190139190238283
mít1528314001077594122
levný1677314001071963105154193
a18973140010741
jednoduše1965314001071963114163211262310343388
dostupný2380314001074998132161209260309348
test,2754314001072871105135151
který425328001073869111138181
nám625328001074889162
pomůže806328001075099173220257300
pátrat1124328001075092119145187214
po1357328001075099
významné1474328001074184123172213286334379
steatóze1871328001073463105145173219255298
a21873280010741
především2247328001075076119169213254288306379
fibróze.264532800107244493120167202245260
Můžeme4253420010769115150192264307
využít747342001074082129165183210
různé973342001072673108156199
biochemické1187342001074967114154200243315333372409451
markery,16533420010772112137175217242284295
které1963342001073867109134176
ve2154342001074082
vhodné2252342001073987134183230272
kombinaci2540342001073783156204222269308348365
stratifikují42535600107346389131158177201221258307326344
pacienty786356001075092132151195243270312
na1116356001074889
ty1222356001072870
s13103560010733
vyšším1361356001074084117150169242
rizikem162135600107264582101139182256
významné1894356001074184123172212286334378
steatózy2290356001073362105145172219254297
a26043560010741
především266335600107497611916921342537000107407390162
fibrózy.60337000107234291117163197239250
Skórovacích869370001074178124150196235276315333372419
systémů1304370001073373106134175247294
existuje1613370001074382100132160207225268
mnoho,18973700010772119166214261275
lze218837000107195496
je2300370001071961
však2377370001074073113150
rozdělit2543370001072672107154196215233260
na2818370001074888
24253840010744
základní487384001073779117137178227275294
skupiny.799384001073471120169188236275287
První1104384001074571115164182
jsou1305384001071952100148
skóre1472384001073371118145188
nespecifická,1678384001074893126176221262280304324364402445460
která2157384001073869111138179
využívají2355384001074083132169188229271289308
běžně2681384001075095132180224
stanovované425398001073361101148196235281320361408451
markery8913980010773113138176218243285
(jako119239800107234483120166
je1374398001071961
aktivita1451398001074077107125165184211251
ALT,1718398001075291126136
AST,1870398001075293136146
koncentrace2031398001073884131171212259285311352391432
trombocytů247939800107275399172220268308350380427
a4254120010741
další)489412001074990109142160188
např.701412001074889138165175
volně900412001074188108156200
dostupné1123412001074997131160208257306350
FIB-41497412001074259104133180
skóre.1700412001073471119146189203
Druhou1927412001075885134182230278
skupinou2229412001073471120169188236285333
jsou2585412001072052101149
skórovací2758412001073371118425426001072774114155196215
systémy659426001073475109138180254292
využívající971426001074084132169188229271290308348367
přímo135742600107507796169218
speciální1594426001073483128169188228247295313
markery,19274260010774114141179222249292303
které2250426001073869111138181
jsou2450426001071952101149
spojené2618426001073483132151195243287
s4254400010733
tvorbou474440001072770116143192240287
vaziva777440001074081117136176217
v10094400010740
jaterním106544000107195985127152200218290
parenchymu,1371440001074990116158205244291329402449464
například1851440001074787136162180219239279327
ELF2194440001074180121
skóre2330440001073370116143185
(Enhanced2531440001072364110157197244284325375
liver42545400107193779122148
fibrosis),59845400107244493120167201219252273286
jež909454001072063101
dosahuje1035454001074997130172220268287331
o13914540010748
něco1464454001074892133180
vyšší1669454001074084117150169
přesnosti,1863454001075076119153201249283312330346
ale2234454001074160103
jeho2363454001071963111159
analýza2548454001074088129148188227269
je2842454001072063
dražší425468001074975116152187205
a6464680010741
není703468001074891139157
všude876468001074074120169212
volně1104468001074188107154198
dostupné1318468001074896129158205254302345
(15).1680468001072363100122135
Pro1831468001074570117
screening196446800107337399142186233251299348
větších2328468001074082110144162201249
populací2593468001074998147195213253294312
se425482001073377
jeví517482001071962102121
jako65448200107195896142
nejlepší812482001074891109127170219252270
kombinace1097482001073884157206225272312351393
vícestupňového150648200107405998140173201248297344392431473521568
vyšetřování,2090482001074083116159186212258298338385403418
kdy2524482001073885125
v26654820010740
první2721482001074975118166184
linii42549600107193784102120
používáme561496001075098146182200241282354398
některé975496001074891129159201227269
z12604960010736
uvedených1312496001074788130180223271309348395
skóre,1723496001073370117143186200
která1939496001073868110136177
dostatečně2132496001074896129157198225266307354398
spolehlivě2546496001073381130149192240259277317359
dokážou425510001074997136179216263311
identifikovat762510001071969113161188207231251289336376418445
nízce1234510001074866103143185
rizikové144551000107274683102140188228271
jedince.1743510001071963113132180220263278
Zbylí2047510001074998138158176
rizikovější224951000107274683102140188228271290323341
pacienti2616510001075092132151195243270289
podstupují425524001075099149182211259308357376394
ve839524001074184
druhé943524001074975123171216
linii117852400107203886104123
přesnější1321524001074976119153200244263296314
metodu,16555240010773118146192242290305
a19805240010741
to2041524001072774
jaterní213552400107196087129156205223
elastografii,2378524001074363103137166212262289330354374392407
jež2805524001072063100
odhalí425538001074898146187206225
ty676538001072871
s7735380010734
významnou833538001074184123172213287335384432
fibrózou129253800107234393120167202250298
jater161653800107206087130157
(7,179953800107246874
15).1899538001074482105118
Schéma2044538001074282131175249290
doporučeného2360538001074998148197224273313356404448497545
diagnostického425552001075069110160209259293323342383422466515564
algoritmu1016552001074261111161188208237312360
pro1403552001075178126
primární155655200107517898173214241291310
screening1893552001073476103147192241260309359
velkých2279552001074286106144188228277
populací25835520010750101152201220262303322
viz42556600107416097
obrázek541566001074898125167204247285
28465660010744
(31).910566001072466105122135
Detekce4255910013872131176235298347405
MASH8675910013899173234313
Pro565608001074673122
diagnostiku715608001075070112163213264299329349388438
pacientů1181608001075194137156202252280330
s15386080010735
MASH,16016080010772127172229246
kteří1875608001073971115143163
jsou2066608001071954104154
ohroženi2248608001074999127176213258308327
rychlejší2603608001072772113163183229249283302
progresí425622001075077124174200243277295
nemoci,744622001074892166215256274290
dosud1058622001074997131178227
nemáme1309622001074893166207280325
adekvátní1658622001074190134172216258285333352
neinvazivní2034622001074892111159198240277296337386405
test2463622001072870104133
a26206220010741
jediná2685622001071963113132180220
diagnostická425636001074968108157205254287316335375413456
metoda9006360010774118146193243283
je1203636001071963
biopsie1286636001075069117167200219263
jater156863600107196087129156
(15).1744636001072363101124137
Terapie4256610013861113159218283315374
MASLD83666100138100173235290364
Jedním565678001073175125173192265
z8526780010736
hlavních909678001074867108147196215255303
opatření1233678001074898140167193236284303
u15576780010748
pacientů1626678001075091132150194242269317
s19646780010734
MASLD20196780010770123166205263
je2303678001072063
především2388678001074976119169213254287306379
navození2788678001074989425692001074188123166213232
negativní673692001074892142183209228269318336
energetické1026692001074391135161209253281299339377420
bilance146269200107506987128175216258
změnou17366920010736110154202250298
životosprávy,205169200107365596143170216249298325367406449460
především2528692001074976119168212253286304377
zdravou425706001073683109149188235282
dietou722706001074967110137182229
a9677060010740
pravidelnou1023706001074975116155174222265283330377425
fyzickou1463706001072466104123162199245293
aktivitou.1771706001074078108126166185212258305320
Jelikož210770600107317492110147193228
MASLD23517060010769121163201258
není2625706001074791138156
jen2796706001071962109
jaterní42572000107195985127153201219
onemocnění,660720001074795139211259300347390437455470
ale1146720001074159103
velmi1265720001074082101173191
úzce1472720001074884123164
souvisí1652720001073381128169188220238
se1906720001073376
samotným1998720001073475147195222269307381
metabolickým23957200010773116143184233281300318358395437511
syndromem,425734001073373121169195241314357429444
pro885734001074975121
optimalizaci1022734001074796122141213252271288324365405423
terapie146073400107286995136184203245
je1721734001071962
vhodné,1798734001074188136185232275289
aby2102734001074189127
se2245734001073376
o23377340010747
pacienta2400734001074989129147190237263303
staral2719734001073361102127168186
multidisciplinární4257480010775123143172191241261294336355405426445494535562612631
tým1084748001072871148
složený1259748001073453102139183232271
nejen1558748001074994113158207
z17927480010737
hepatogastroenterologa,1856748001074995145188216263315356390420448496542591618662689737758807858900916
ale2799748001074261106
také425762001072869107150
z5997620010737
dalších660762001074889108141159199247
odborností,931762001074898147197224272321354383402418
jako137376200107195997145
je1542762001071963
diabetolog,1629762001074967108157202230277296344394410
kardiolog,2063762001073881107155174222241290340355
nutricionista,2442762001074996124151170211229277326344377406447463
dietolog,425776001074967111138185204252302317
obezitolog,758776001074898142179198226272292340389405
psycholog1179776001075083124163211259278326376
a15717760010741
eventuálně1628776001074484127175201249289308356399
další2044776001074889108140158
obory2218776001074898146173216
(15).2450776001072463101123136
Ve2603776001074586
chvíli,2706776001074087126146166184199
kdy304762001073886126
režimová319062001072669106125198247287328
opatření353562001074898139166193235283302
selžou,38536200107347897133180228243
je411362001071963
nutné419262001074996124172216
se442562001073377
uchýlit451962001074888136174194212240
k4776620010738
dalším483062001074990109141159233
možnostem,5079620010774122158206254288317359433448
jako30477600107196098145
je321076001071963
farmakoterapie,32917600107246692167208246293320363389431480499543558
kam386776001073880154
patří403976001075091118145164
i4221760010719
léčba425876001071963104154195
jednotlivých447176001072064114162210237256275316359399447
komponent493676001073885159209258307351399426
metabolického5380760010774118304790001072870119169189207248286329378427
syndromu,350090001073475125174201248323371386
ale391390001074160104
i4044900010719
další408990001074990109142161
možnosti,4276900010774123159208257290320339354
například465790001074889139166185225246287336
využití502090001074184133170189218237
metod5283900010774119147194244
bariatrické3047104001075091118137177204231250291329372
chirurgie3438104001074088107133182208256275319
či3776104001074059
endoskopie.3855104001074391141189223260308358377421435
Režimová30471290013868127179211305368429488
opatření35721290013861125185230277337401434
Redukce30471580012557104157209259299347
hmotnosti34231580012550130182219271324365401425
Toto3187174001074285112159
opatření3363174001074898140167194237285303
je3684174001071963
především3765174001075077119169213254288306380
vhodné4163174001074089138188236280
u44611740010748
pacientů4526174001075092132151195243270318
s48611740010734
nadváhou4913174001074889138179221269318366
a52971740010741
obezitou.5355174001074898143304718800107375684132180197
Doporučuje32701880010759108159209236285326374393437
se3734188001073478
ideálně3839188001071968113154173221266
pokles41311880010750100139160204238
hmotnosti43961880010749123172199248297331360380
o48021880010748
více4877188001074161101144
než5048188001074893130
105205188001074484
%,5316188001076783
jež5426188001072064101
zlepšuje3047202001073656100149183230249293
histologické336620200107486799128175195243293312352390433
známky3825202001073685126199237280
MASLD,41312020010770123167206264277
především4434202001075077119169213254288306380
zánět4840202001073678126170198
a50642020010741
fibrózu,513120200107244493120167203251266
ale5424202001074159103
i30472160010719
již309121600107193874
menší31902160010774118166199218
pokles3433216001074998137158202235
hmotnosti36932160010749122171198246295328357376
přesahující4094216001075077119153195243290309328368387
545062160010744
%45752160010766
redukuje4666216001072770120167205253272316
množství50072160010774122170206241270314333
tuku5365216001072876114162
v30472300010740
jaterním310423000107195986128154202220293
parenchymu3414230001074990116159206247294332406453
(7).388423000107236791104
Pokud4004230001074591129177225
dojde4246230001074896115164207
k44702300010738
poklesu4524230001074998136156200233280
váhy4820230001074082129167
i50042300010718
u50392300010747
neobézních5102230001074892141190235272320338378425
pacientů3047244001075091132150194242269317
s33832440010734
MASLD34362440010770123166206264
o37192440010748
pouhých3786244001075099147195234274322
3–54127244001074490133
%,4279244001076683
tak4381244001072869107
u45082440010748
poloviny4575244001075099118167207226274313
pacientů4907244001075091132151194242269317
dochází5243244001074998139187228265284
k30472580010737
remisi3100258001072668140158190207
steatózy3323258001073361103142168213248290
(32).3628258001072465105126139
U37832580010755
pacientů3854258001074989129147189236262309
s41782580010733
jaterní422725800107195885126152199217
cirhózou446025800107395783130177212258305
při478025800107497594
redukci4889258001072668117163200239256
hmotnosti51612580010748119167193240288320348367
alespoň3047272001074160104137187236284
o33512720010748
103419272001074483
%35222720010766
dochází3608272001074997138186227264283
k39112720010738
redukci3969272001072769120167205244263
portosystémového4252272001074998125156203236278311340383457505545589637685
gradientu4957272001074975117166185229277304352
(33).5329272001072366107128142
Cvičení3047298001255095120161209261286
Díky3187314001075878117160
cvičení3369314001074184103143186234252
se3644314001073377
zvyšuje3744314001073680123157204223267
energetický4033314001074492136163211255283302342380423
výdej4478314001074184132176195
a46953140010741
pacient4759314001074991132150194242269
snáze5050314001073482122159202
hubne,5275314001074895145194238252
avšak3047328001074181115156194
fyzická3268328001072367106125166204246
aktivita3540328001074179110129170190218260
vede3826328001074184134178
ke4031328001073881
zlepšení4138328001073756100150184228276295
MASLD44593280010770123166206264
i47493280010719
nezávisle4794328001074993130173213232265284328
na5148328001074889
redukci5264328001072669119167205244263
hmotnosti.30473420010748122170198246294328357376392
Pravidelné3460342001074571112152172221265284332376
cvičení3857342001074084103143185234252
střední413034200107346389132182230249
intenzity440034200107196794136184221241269311
alespoň4732342001074160104138187236285
pětkrát5038342001075094122160188230257
týdně5316342001072871119167211
o30473560010748
celkové3117356001074183102140187227271
době3410356001074997147192
trvání362535600107285498140188206
1503854356001074481125
minut4001356001077492140188216
či4239356001074159
zvýšení4321356001073680123157201249268
fyzické4611356001072467106125166204247
aktivity4880356001074179110129170189217260
o51623560010748
více5233356001074060100142
než5398356001074892129
603047370001074488
minut3152370001077391139186214
týdně3382370001072870118166210
vede3608370001074083133177
ke3801370001073881
zlepšení389837000107365599148181225273291
MASLD42053700010770123165204262
(15).4483370001072463101123136
Při463537000107457190
srovnání4741370001073359106146194235283301
různých5058370001072774111159197237284
typů5359370001072770120168
cvičení3047384001074083103143185233252
bylo3323384001075089109157
zjištěno,350438400107365674107136178226275289
že3817384001073779
jak392038400107206098
aerobní,4042384001074185111158209257276291
tak4357384001072869107
i44883840010719
rezistenční4531384001072770107126159188230279319367385
trénink494038400107285598146165213251
byly5215384001074989108148
oba5387384001074898140
Střední41206950089386389127169210228
riziko4363695008926447796133173
Důsledná408471000884888117134170210250285
léčba43847100088175386127162
komorbidit401371800883474134174197238255296312336
a4364718008835
změna441471800883191128168202
životosprávy41247270088314883122146186214255279313348382
s4037736008829
reevaluací40817360088236096130165182222257289306
(FIB-4)44027360088205572112134171191
do417374400884181
14268744008838
roku43217440088236397137
-3743710008822
Nízké335669500894967100137175
riziko3546695008926447795132173
Primární33207100088396279140175199239256
péče359171000884177110146
zopakovat339571900883171112147181221256290314
screening32507280088296185122157198215255295
za356172800883166
(FIB-4)36417280088215674113135173193
za326673600883166
1–3334773600883874111
roky34747360088236397131
pokud362173600884181115155196
se323074500882965
nezmění331074500884177108169205245262
okolnosti358874500884074113131171211239263280
Vysoké487369500894480111152189225
riziko5116695008926447795132173
Referovat49417070088397596132156195230265289
hepatologovi,487671600884076117152176216233272313352387404418
důsledná483372500884181109126162203243278
terapie51267250088246083118159176212
všech482473300883563100132172
komorbidit501173300883474134173197238255295312336
ve488574200883571
spolupráci497174200882970109126166207231265298314
s4877751008829
multidisciplinárním492175100886010011714115719821524327629233435036748717590088407599139155216
týmem510275900882458118154214
FIB-44080546001114567117162212
Index4311546001112274126172214
Nízké327554600955270104141181
riziko3272555009526447896133177
Vysoké508654600954481112156193232
riziko5109555009526447896133177
Střední40515960095396591130174218237
riziko4305596009526447896133177
Neinvazivní342152700874884101141176211242259294335352
screeningový37885270087296185121158198215255295335371404
serologický42085270087296589128145185226243275309344
test45675270087246089112
na469552700874075
jaterní47865270087185276113136177194
brózu499652700873779103142173213
Stratikace3745512001275286121171206230285335385432486
rizika4253512001273459104128177229
brózy45045120012755115149206252301
FIB-4370456200953857100139184
<3904562009547
1,339645620095405798
FIB-4446256200953857100139184
>4662562009547
2,6747235620095405798139
FIB-4438058200953857100126164
1,345545820095405798
–4647582009539
2,6746915820095405798138
Elastograe4303622001114567112148179229281311355403450
ev.4772622001114690110
ELF4423633001114589133
skóre4576633001113780130160207
<4197645009547
84251645009540
kPa430064500953779117
A)380263800954871
B)425161000954366
>8470864500954794
kPa481264500953779117
Prediabetes405846200954268108152171209254294320360391
či446646200953554
DM4101470009553116
2.423947000954057
typu431247000952663109152
Obezita322046500955499139173192218256
+3493465009547
≥3557465009547
13624465009540
KRF367346500954385123
Vyšší471645900874074103132149
jaterní48804590087185276113136177194
testy50904590087246089112146
(ALT,52524590087216599136151
AST)478746700874480116137
či493946700873350
steatóza50044670087295389124148188219254
na527446700874075
zobrazovacím473247500873171112136171203242277312344362422
vyšetření51704750087356998134158182218258276
Obr.30474110011364117156179
2.3260411001135684
Algoritmus3373412001075069116163191210237311358389
screeningu378541200107327097135175223242290337384
velkých419241200107397897135176215263
populací4478412001074694142189209256295314
k48154120010738
odhalení4876412001074694142189209248296315
pacientů5214412001074795134153192241267314
s30474230010731
rizikem30984230010725447997133171242
významné3360423001073777114160205276322361
fibrózy374042300107234287113157191231
(spodní399042300107245397143189235253
cut4263423001073782108
off439042300107456894
hodnota4503423001074792138184229255298
FIB-4482142300107395699127171
indexu5011423001071965110148186232
při526242300107467189
věku5371423001073874111156
>30474340010754
653117434001074181
let321443400107195783
je3313434001071856
místo3386434001077189119145188
1,3359143400107415394
vyšší3701434001073877108138155
-38724340010727
2,0391543400107425799
z40304340010735
důvodu4081434001074691129173219264
falešné436243400107226685123154199238
pozitivity),4616434001074591125144169187225244269309330344
volně4976434001073882101147185
dle5177434001074564102
(7,529543400107246472
31)538343400107427795