﻿548
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Léčba4253300100316698136171
diabetes6123300100375387125161188223253
mellitus88133001005994110125140167206234
2.113233001003348
typu119733001002564102140
–1353330010038
aktuální14083300100336897135170185223238
pohled166233001003877115130166204
na188233001003772
jednotlivé19703300100145088126165191207222259294
lékové22803300100155084122158193
třídy24893300100255067105141
a2646330010034
strategii26963300100285681116142177216231247
jejich2959330010014496479110147
použití312233001003877115147162189205
14419822001002869112
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(3):144-1511615804001074487129173186227268286329350364402441487516555592631
/22918040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.02642544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649685727
Léčba4259800275106224326455576
diabetes10789800275123189310439557648765869
mellitus20249800275182300367433499588717821
2.29229800275132200
typu3199980027585216345472
–37199800275125
aktuální42512400275116243337465587653781847
pohled134912400275123249376442561690
na211612400275122244
jednotlivé243712400275601783084355616527197859101025
lékové35391240027560179306429551665
třídy4251500027585179244372501
a100315000275116
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jejich21101500027561179245311412540
použití272715000275123249376481547637704
Jan4251890013745103168
Brož6151890013767109172224
Interní425204001332687122176211272297
klinika746204001335178103163188239293
2.1062204001335779
LF11652040013352104
UK12932040013371130
a14462040013353
FN15232040013353123
Motol,16702040013388149184243269291
Praha1985204001335893146206258
Nové4252550012166122170221
lékové666255001212375123178226276
třídy96225500121336691148197
zaměřené1179255001214393178229262312369421
na16202550012155104
diabetes1744255001215781130187239274324365
mellitus21292550012183135160184208242298338
2.2487255001215174
typu2581255001213384142199
a28002550012148
jejich2868255001212476101125171227
jednotliví3115255001212475134190246280304328377402
zástupci,3537255001214394134169225283329353375
kteří3932255001214784134168192
se4144255001214091
do42552550012157113
klinického438825500121477397153177223270320377433
využití48412550012148100157201225259283
dostávají51442550012157113153188238285335360384
v4252690012148
posledních4922690012156112152176227284340363408463
zejména975269001214292117200251307355
101349269001215198
letech,1466269001212474108158204259280
postupně17662690012156112152186241298354405
změnili21902690012142126177232256280303
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pohledu29872690012157113169193243301356
na33622690012155104
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léčby.3846269001212474120177224240
Dřívější4106269001216699123171221245284308
centrální4433269001214594150183216264288344367
role4820269001213287111162
HbA1c50012690012165122183517727700713054
s52502690012139
ohledem530926900121541101341854252830012156107191
na6352830012155104
kombinaci7582830012147101185242267322371416440
léčby1217283001212374120177224
a14612830012148
ústřední1528283001215595129162212270326350
role1897283001213288112163
metforminu20802830012182133167200255289373397452507
je2607283001212475
především2701283001215790140198249297337361444
v31652830012147
úvodu32322830012155104158216271
léčby3522283001212475121178224
nově37662830012155111158208
zachyceného3993283001214393138194240284334390441497553
pacienta45652830012157106151175226282315364
modifikována49482830012183139197220250277324378426475531579
jeho425297001212476132189
kardiovaskulárním642297001214797130188212268316365406453510534583616673697782
a14522970012148
renálním1528297001213384141190214270294379
profilem.1935297001215791146176204228279364386
Ten2349297001215095151
pak25292970012157106154
v27112970012148
případě2788297001215790115173222280331
jeho3148297001212475132188
pozitivity33642970012157114157182216240289314348399
nebo37912970012156107165222
vysokého40412970012148100140197245295352408
rizika4477297001213357101126173223
kardiovaskulárních4729297001214797130187212268316365405453509534583616673697743799
onemocnění4253110012155112163248304350407458514539
by9933110012157105
měl11273110012184135160
být13173110012157104141
léčen1488311001212475122171228
s17463110012139
pomocí18153110012157114199255301325
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SGLT226213110012150115164208261
a/nebo2912311001214885139190248305
agonistů32473110012148105161218242282317372
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GLP-1.40973110012164113167197244261
Zahájení43873110012156106162211236287344368
léčby4785311001212374121178226
těmito5041311001213383167191226281
preparáty53513110012157911424253250012157107140190223274
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na10863250012156105
hladině1215325001215580129187211267318
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na20683250012156105
tom,2197325001213388173195
zda24163250012143100149
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či3754325001214569
nikoliv.3847325001215680128182207231281298
Ústup41693250012165104139195253
od44463250012155113
léčby4584325001212375121179226
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s4253390012139
vysokým484339001214899139195243293378
rizikem882339001213256100124171220304
hypoglykemie12063390012155101159216273297345393442526550601
je1826339001212575
dalším19213390012156105129168192276
specifickým2216339001214097148194218248275320367418503
rysem2738339001213384124175259
poslední30163390012157113153177228286341365
dekády,34013390012156107154204261310326
nyní37473390012155101158182
akcelerovaný3948339001214895139189214265298353401450506552
rozšířenými4519339001213388130172196232282338384469493
možnostmi,50313390012183139181237293333367451475496
čím425353001214568153
tyto597353001213384121176
medikamenty7933530012183135193217264314398450506539590
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Nové18033530012166122170220
léčebné2043353001212475121171229286337
preparáty2400353001215790141199249282331365415
a28353530012148
možnosti29033530012183139182239295335370393
bariatrické33163530012157107140164213247280304350397447
chirurgie37833530012145101125158214248304328379
též4182353001213383127
umožňují43293530012155139195238294350374398
efektivní4747353001215081132180217241290347371
ovlivnění51383530012154102127151200257309365389
míry4253670012183108141193
obezity.6413670012155113165209233268318336
Článek1000367001215882131187239287
přináší1310367001215791115171220260285
aktuální1618367001214896133188237262318342
pohled19833670012157114171195247305
na23113670012156105
strategii2439367001213974108157191241299323347
léčby2809367001212475122179227
tohoto3059367001213388145201235290
onemocnění.33723670012155112163248304351407458515539561
Klíčová425384001235885111155211261312
slova:758384001234268124174225248
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mellitus,14063840012183133157181204237292331352
kardiovaskulární1779384001214796129185208263310359398444500523571604660683
onemocnění,24833840012155111161245300345401451506530550
hypoglykemie,30553840012155100158214271294342389438522545595615
obezita,36913840012155112163206230263312333
HbA1c.4045384001216512218342193920071305442753840012121
Treatment4254090015067108171236283384447516563
of10274090015065114
type11794090015046116185248
214654090015072
diabetes15764090015067101166235298346408464
mellitus20784090015099162197231266313382437
–25384090015068
a26444090015064
current27304090015052120169218281350397
view31654090015066100163255
of34584090015066114
the36114090015046115178
different38284090015067101149199262312375444491
drug43574090015068117184253
classes4648409001505287152208263326381
and4254230015063132201
strategies6644230015054100150213261323392427489545
for12474230015047115163
their14494230015046115178213262
use17494230015067122185
New4254430012165115187
drug629443001215687142197
classes843443001214467114152191240279
targeting1139443001213280112167216249271326381
type1537443001213281138188
217424430012151
diabetes1810443001215678125181231263312350
mellitus21784430012182132155177200232286324
and25194430012148102158
their2694443001213387136159191
individual2902443001212377133155203226282335383405
representatives3324443001213382138170219257307362393441473495543591630
entering39714430012149104135184216239293348
clinical433644300121446789143166210258280
use4633443001215593143
in4793443001212377
the4887443001213387137
last5041443001212370108141
105199443001215197
years5313443001214795142174213
in425457001212379
particular5274570012157106138174197242297320368401
have9524570012155103150199
gradually1174457001215689137194249297320343391
changed1589457001214499147203259309366
the1979457001213388139
paradigm21424570012156105138186243266322405
of2571457001215584
the2679457001213388138
treatment2841457001213366116164196279330386418
strategy.3283457001213973106154187236293341357
The36644570012149106156
former3844457001212984117201251284
central4152457001214594149182214263286
role4462457001213387111162
of4647457001215585
HbA1c47554570012165122183493046500713054
with5008457001217497130186
respect5217457001213383122179230276311
to425471001213387
combination537471001214598182239262318366398421476532
therapy1093471001213389139172220277323
and14414710012148104160
the1626471001213388138
central1789471001214594149182214263286
role2100471001213387111162
of2286471001215584
metformin,23954710012183134167199254287371394449470
especially2889471001215190146198243266314338361408
in3322471001212378
the3425471001213388139
initial3588471001212479102135158206229
treatment3842471001213366115163196279330385418
of4284471001215584
a43934710012148
newly44664710012155106179203250
diagnosed4741471001215679127183238294333383441
patient,52064710012157106138161212267300321
is425485001212362
modified5084850012183138196219248274325382
by9104850012157103
his1034485001215578117
cardiovascular1172485001214593126182205260307356395440495518566599
and17914850012148103160
renal1971485001213383138186210
profile.2201485001215790145174200223274294
The25154850012150106156
latter2692485001212371104139188221
then,2934485001213388138194215
if3169485001212453
positive32424850012157113152175208231280329
or3591485001215588
at3699485001214881
high3800485001215679135190
risk401048500121335695142
of4172485001215584
cardiovascular4277485001214593126182205260307356395440495518566599
disease,4896485001215679119169217256307327
should5243485001213995150205228285
be4254990012157108
treated554499001213366116164196245303
with878499001217497130186
SGLT210854990012149114161204257
inhibitors1363499001212479134157214237271325358398
and/or17824990012148104160195246279
GLP-120824990012165112165195240
receptor2344499001213282128177234267321354
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of3508499001215484
treatment3613499001213366115163196279330385418
with4052499001217497130186
these4259499001213388138178228
agents45094990012148104154210242283
is4813499001212363
not48974990012155110143
dependent50624990012156106163214270327377433465
on4255130012155111
HbA1C564513001216512318373952100713062
levels829513001212474122171195234
or1091513001215589
whether12085130012174129180214269319352
or1589513001215588
not17055130012156111144
patients18775130012157106138161212268300341
are2246513001214881131
taking2405513001213382129154209265
metformin.26995130012183134168199254287371395450471
The31985130012150107157
retreatment3384513001213282116148198247279363413469502
from3914513001212963117201
oral4143513001215588137161
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with4875513001217397130185
a50895130012148
high5165513001215679135190
risk538451300121325695142
of425527001215584
hypoglycemia5355270012155101158214271294342386435518541589
is1150527001212362
another12385270012148103158191246297330
specific1593527001214096147193216245272316
feature1935527001212979127160215247297
of2258527001215584
the2367527001213389139
last2532527001212371110144
decade,27025270012156106152201257308328
now30555270012156111184
accelerated3264527001214893137186210260293342374423481
by37705270012157103
the3899527001213388139
expanded4063527001215098155204259316366423
options45125270012155112145168223279318
to4855527001213387
replace4968527001213382139163211256305
these5299527001213388138178228
medications.4255410012183134191214259308340363418474513534
New9835410012166117190
therapeutic1196541001213389139172220277328383417440484
agents17045410012148104154210242283
and20115410012148103160
the2194541001213389139
possibilities23575410012156112152191214270294317340373396446486
of2867541001215484
bariatric29745410012157106138162210242275298343
surgery3341541001213994126182232265315
also3680541001214872111166
make38695410012184132179228
it4120541001212457
possible42005410012157113152191214271295345
to4569541001213387
effectively4680541001215080112162208243266315364388435
influence5139541001212378107134188239294339388
the425555001213388139
level585555001212374121171195
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