512
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Efekt4253300100395994128157
dlouhodobého5983300100375291129167206244283322357395434
podávání104833001003777115150186221259274
betablokátorů133833001003773100136174190229263299325364388427
u1781330010037
nemocných183433001003772132171202240276306343
po219333001003877
infarktu22863300100145273108133168196235
myokardu253733001005995134168204228266303
se285633001002964
zachovalou29373300100306696134173208244259298336
ejekční32893300100354985119149187202
frakcí35073300100204580114144159
levé36823300100155087121
komory382033001003371131170194233
15620622001002862105
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(3):156-1611615804001074487129173186227268286329350364402439482512551590628
/22888040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.02842544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649685726
Efekt4259800275122212330458551
dlouhodobého105398002751231893164435716978259511079119813261452
podávání25829800275123249378499622741869936
betablokátorů3595980027512324133145458364977590110221112123613291456
u42512400275122
nemocných5941240027512324142955565578491010081136
po180712400275123249
infarktu21331240027560188279398490616710838
myokardu3048124002751823084305566777708991026
se4251500027599217
zachovalou719150002759922132245057669881888410101137
ejekční193315000275113180298425522651717
frakcí27271500027586177296423520587
levé33911500027560179301416
komory388415000275121244430556649781
Robert4251890013765129195253296338
Holaj7851890013776140171229261
III.42520400133265278101
interní550204001332686121175210271296
klinika870204001335178103163188239293
–11862040013355
klinika1264204001335279104164189240294
endokrinologie15812040013355116178238289327352412472498559620646700
a23052040013353
metabolismu23812040013392147183237298359385410453543603
1.3007204001335774
LF31042040013352105
UK32322040013371131
a33862040013353
VFN,34622040013362116185209
Praha3694204001335893146206259
Dlouhodobé425255001216691146201257312369425482533
podávání9772550012156112170218265313369392
betablokátorů13882550012157108142191247272327375424457511544600
pacientům20072550012156105150174224280313367450
po24772550012156112
infarktu2608255001212379108157190237273328
myokardu29552550012183129183230280313369424
(IM)3398255001212851132159
se3576255001213990
zachovalou3685255001214292137193248295344368423478
ejekční4182255001215074125172216271295
frakcí4496255001212963111158202225
levé4741255001212374121171
komory49312550012146100183239272323
(EFLK)5273255001212876124170224255
zůstává425269001214398138173222269319
kontroverzní.7632690012147101158191224279327377411456512536557
Zatímco13402690012155105138162246292346
benefit17062690012156108164215246273307
betablokátorů20322690012157109143192250274330378428461516550606
je2657269001212576
prokázán2752269001215791146194244288338394
u31662690012155
pacientů32402690012157107152176227283316371
se3631269001214091
sníženou3741269001214096119163214270326382
EFLK,4143269001214997143198222
pro4385269001215690145
nemocné45502690012155106190246293348400
s49692690012140
EFLK5028269001214998144199
>52462690012160
4053252690012151105
%54492690012179
chybí4252830012145101148206231
jednoznačná686283001212476134191247290346395441497547
data12632830012156105139189
z14822830012143
randomizovaných1555283001213382139197253338362406461510559616662707763
klinických234828300121477397154178224271323368424
studií.2802283001214075131188213237258
Dvě30912830012166117167
nedávno32882830012156107166215262319376
publikované36942830012157113171196220268323371421477529
studie4253283001213974130188212264
(REDUCE-AMI4547283001212882133200266325374406469551576
a51532830012148
ABYSS)52322830012161116169218267295
přinesly425297001215791115171223263288336
rozdílné788297001213389132189213239296347
výsledky11622970012148100141165216275322374
ohledně15632970012155112136188246302354
bezpečnosti19442970012157109153211263310366422462497521
vysazení2493297001214899140190234285342366
betablokátorů.28862970012157109144194251276333381431465520553610631
REDUCE-AMI35452970012153104171237296345377439521546
neprokázala41192970012155107165199254302353397448472521
přínos4668297001215790115171227267
dlouhodobého49632970012156811371932493063644204785304253110012155112
podávání5623110012157114173222269319375399
betablokátorů9873110012157109143193251276332380430464519553609
na16223110012156105
mortalitu17523110012184140174211261285309343399
nebo21773110012156107165222
nový24253110012155111159211
IM,26623110012124105128
zatímco2816311001214394127152236282337
ABYSS31783110012162116169218267
ukázala34713110012155103153197248273322
vyšší3819311001214899140180204
riziko4049311001213257101125173228
KV43033110012154114
hospitalizací44433110012156112152209234268318342366410461507531
po50003110012156113
vysazení,51393110012148100141191235286343367388
zejména425325001214394119203254311360
u8133250012155
hypertoniků.8963250012156102161213247284339396420467524545
Výsledky14693250012156105146170221280327379
metaanalýz18763250012183135169219268324373398446492
zůstávají2397325001214298138173223271320345369
rozporuplné.2794325001213389131189246280337394419475527548
Fixní3370325001214972120177201
kombinace35993250012147102186244269325374420470
betablokátorů40973250012157109143193251276332380431464519553609
s47343250012140
jinými4802325001212449105151237261
léky5091325001212475123174
může52943250012183139182233
zlepšit425339001214368119177217241276
adherenci7313390012148106162214248299356402426
a11873390012148
kardiovaskulární1265339001214798131188213269317367407455511536585618675699
prognózu,1994339001215791147205261318361417439
zejména2463339001214394119203255311361
u28543390012155
hypertenzních29393390012156102161213247284335391436492516562618
pacientů.35873390012157107153177229285319375396
Odpověď40133390012169128186243291341400
na44433390012156105
otázku4578339001215589139184232288
trvalé4896339001213467119169193245
indikace5171339001212480138162210260306356
betablokátorů4253530012157109143193251276332380431464519553609
by10583530012156104
měly11853530012183135160208
přinést1416353001215791115172223264298
tři173835300121336691
probíhající1852353001215791146204229287336361385431455
studie2330353001213974130188212263
(BETAMI,2616353001212983134186242324349371
DANBLOCK,30103530012167126193248297364424478503
REBOOT).35363530012154104159229300349381401
Klíčová425370001235882106148201248297
slova:734370001234265120167215236
infarkt983370001212376102149179223257
myokardu12533700012183126177222269299352404
(IM),1671370001212848126150166
zachovalá1851370001214289132184237281327348394
ejekční2258370001215071119163204257278
frakce2549370001212960106150191238
levé2800370001212471116163
komory2976370001214798179231262310
(EFLK),3299370001212874119162213241258
betablokátory,35703700012157105136182236258310355402432483514561575
hypertenze,4158370001215699154202232266313366406454471
kardiovaskulární4642370001214794124177198250295341377421474495541571624645
riziko.530037000121335494115159210227
The4253950015067134197
effect6613950015061110159223276324
of10243950015066114
long‑term11763950015033100169237289336399448548
beta‑blocker17623950015068131178244296365399467520588650699
therapy24993950015047116179228291360427
in29653950015033101
patients31043950015068132180214277346393449
after35913950015064112161223273
myocardial39023950015099167232285350399468502567602
infarction45423950015033101149213262316364398465534
with51143950015091125172241
preserved4254090015067116180235298347416478546
left1010409001503396145194
ventricular12424090015066127196243293326380448482547597
ejection1877409001506296159213261296363431
fraction2346409001504796159213261295362431
The4254290012149105155
long-term598429001212378133189220253302334417
use1033429001215493143
of1194429001215483
beta-blockers12954290012156107140188220277301355400446495527567
in1880429001212378
patients19754290012157105137160209265297337
after2329429001214877113162194
myocardial25414290012182128181226274307362385432456
infarction3014429001212378106155187231266288343398
(MI)34304290012128106129156
with3604429001217396129184
preserved3805429001215789139178228260311359416
left4239429001212373102138
ventricular4395429001214896151183215239283337360408440
ejection4852429001215074123169204226281336
fraction5205429001212963111155190212267322
(LVEF)425443001212874123173221249
remains692443001213382165213236291330
controversial.1040443001214498153185218272319368400440463511534555
While16124430012185140163186236
benefits18664430012157108163213243269302342
of2226443001215483
beta-blockers23274430012157107141189221279303357403449498530570
are2915443001214880130
well30634430012173122146169
established3250443001215089123171228252274313368418475
in3743443001212378
patients38394430012157105138160210266298338
with4195443001217397130185
reduced4397443001213382139194239287344
LVEF,4759443001214796146194205
there4982443001213388138171220
is5220443001212362
a53004430012148
lack5366443001212371115161
of425457001215483
randomized526457001213280135191245328351393442499
clinical104245700121456790144167211259282
trial134245700121336588135158
data15184570012156103135183
for1719457001212983115
patients18524570012156105137159209264296336
with2205457001217396129183
LVEF2406457001214796145192
>26164570012159
4026924570012151103
%.28134570012178100
Two29304570012150116170
recent3117457001213382127175230262
studies3397457001213972126182205255294
(REDUCE-AMI3708457001212881130195259316364394455535559
and42844570012148103159
ABYSS)44604570012161114165212260286
yielded4764457001214770120143199249306
conflicting5087457001214498153181207230274309331386441
results425471001213383122176200233273
regarding720471001213282139187220276299354410
the1151471001213489139
safety1311471001214089118168202252
of1584471001215584
beta-blocker16894710012157108142190222280304360405452501533
discontinuation.2244471001215679118163217273305328383438486519542597652674
REDUCE-AMI29394710012154103169234292340371432513537
showed3498471001213995150223272329
no38494710012155110
mortality39814710012183138171207256279302335385
or4387471001215588
reinfarction4497471001213282106161190239271315351374429484
benefit50034710012157108163214243270303
from5327471001212963117201
long-term425485001212479134191222256305338422
beta-blocker8674850012157108141190222280304359405451500533
therapy,1420485001213389139172220277323339
while17804850012173129152175226
ABYSS20264850012161115167215263
indicated2309485001212379135158203252284334391
increased2720485001212479124156206254293344401
cardiovascular3141485001214594126182206261308356395440495519567599
hospitalizations,37604850012156111150207230263312336359401451484507562618657678
especially4458485001215089146197243266314337360408
in4886485001212378
hypertensive49854850012155101158209242278328383422445493543
patients.4254990012157106138161211267299340361
Results8064990012154104144198222254295
of1121499001215584
meta-analyses12244990012184134168217249297352400423471510561600
remain1844499001213382166214237292
inconclusive.2156499001212379123177233278301356395418466515535
Fixed-dose2711499001214971118167224256315370409460
combinations3190499001214599183239263318366399422477532571
of3781499001215584
beta-blockers38854990012157108141190222280304359405451500533573
with4478499001217397130185
other4683499001215588143193226
cardiovascular4929499001214593126182205260307356395440495518566599
medications4255130012183134191214259308340363418474513
may9615130012183132177
improve11615130012123106163196251298347
adherence15315130012148105160210243293349394443
and19975130012148103160
long-term2180513001212378134190222255305338421
outcomes,26245130012155110144187241325375415436
particularly30835130012157105138174197241296320368400424471
in3577513001212479
hypertensive36795130012155101158209242278328383422445493543
patients.42445130012157106139162212268300340362
Ongoing46295130012169125181236259315371
randomized5023513001213281136193248331355397447505
trials42552700121336689137161200
(BETAMI,646527001212881131182237318342363
DANBLOCK,10315270012166125190244292358417470494
REBOOT)15465270012154104157226296344375
may19435270012183131177
provide2141527001215790144192215272322
definitive24855270012156106136162217240274297345394
answers.29005270012148104143217266299340361
Key4255440012358108158
words:6035440012375131166225267290
myocardial9145440012183129183229277310366389437461
infarction1395544001212479108157189233269292347402
(MI),18185440012129107131159177
preserved2016544001215790140179229262313363420
left2457544001212373103140
ventricular2617544001214897153185218242286341365413445
ejection3083544001215074124170205228283339
fraction3442544001213063112156192215270325
(LVEF),3788544001212975124174222251269
beta-blockers,40785440012157108141190222280304359405451500533574595
hypertension,46935440012156101159210243279328384423446501556577
cardiovascular52915440012145931261822054255580012155102151190235290313361393
risk.84055800121325695142164
Úvod4256050013874137198262
Kromě565622001074573120194238
zlepšení826622001073656100149183227275293
symptomů1142622001073375149199226273347394
je1559622001071963
klinický164562200107385877124143183221264
přínos193262200107497695143192225
betablokátorů2180622001074994122164213233281320362389436463511
u27136220010748
nemocných27846220010748924256360010774122163212250290338
s7816360010734
ischemickou83363600107195293141185258277317355402451
chorobou1302636001074088137164211261310358
srdeční1679636001073359108152193241259
bez1957636001074994132
předchozího2107636001075077119169210258306342361411459
akutního2585636001074179127155204222272320
infarktu42565000107196588129154192222268
myokardu7096500010773110157194235261308354
(IM)1079650001072341109131
a12256500010741
se1281650001073376
zachovalou1373650001073577116163210249290308355402
ejekční1791650001074361103140178225243
frakcí205065000107235090127165183
levé2249650001071961101143
komory2408650001073783156203229271
(EFLK)2695650001072363103141185211
do425664001074997
značné538664001073785126166214258
míry812664001077492118161
nejasný,990664001074892111151184231270281
protože1288664001074976123150196232275
neexistují1579664001074892137176195228257305323342
důkazy1937664001074996134176213256
z22096640010736
randomizovaných2262664001072668116165213287305342388429470518556596643
klinických42567800107396180129149190230274315365
studií817678001073565115166185205
(RKS).1049678001072571118164189203
Naproti12796780010759101153181229258277
tomu1584678001072977153202
klinický181467800107396080129149190230274
přínos211667800107507898148198233
betablokátorů2376678001075198127170221241291331375403451480529
u4256920010748
nemocných500692001074893167216258306345385434
po9606920010750100
akutním1086692001074280129157206225299
koronárním1411692001073987114161210251278327346420
syndromu1858692001073475125175201249323371
(AKS)2256692001072477122166190
se2473692001073478
sníženou2578692001073482101138181229278327
EFLK425706001074283122167
je615706001071963
podpořen702706001074998149198247274317365
solidními1090706001073482102120169217236309328
důkazy1441706001074997134177214257
(1–3).1721706001072464105146167180
Neexistují19257060010757101146186205238267315334352
však2301706001074074116154
žádné2478706001073678128176220
velké2722706001074083103140183
RKS3047608001074591135
podporující3208608001075099149198248275323342360400419
preskripci3653608001074976119153191219238287329347
betablokátorů4026608001075095123164213233281320362389436463511
po4563608001075099
nekomplikovaném4688608001074892130178252301321339377424465506554598672
AKS5386608001075297141
u30476220010748
nemocných3112622001074893166215256304343382430
s35606220010733
EFLK3610622001074283122167
>37946220010754
403865622001074490
%39726220010766
(4).405662200107246587100
Důkazy41736220010758106144186223267
poskytnuté4457622001075099132170213244292340368411
observačními4885622001074898131176202246288328376394468487
studiemi53896220010733621103047636001074967111184203
a32666360010741
metaanalýzami33246360010773117145186226274315334373412454527546
jsou3886636001072052100148
rozporuplné4051636001072673108158207234282332351399443
(některé4510636001072470114151182224251293
naznačují4820636001074888126174215255302321339
souvislost5176636001073382130171190222241289322351
mezi30476500010773117154174
betablokátory3237650001075094122163212232280318360387434460503
a37576500010740
lepšími3814650001071963112145163236255
klinickými408565000107385977125143183221263338356
výsledky,4458650001074083117135179229267309321
zatímco4795650001073678105124197237284
jiné509565000107203886129
vykazují5241650001074184122164201249268286
nedostatečnou3047664001074891140188221249290316358399446493541
souvislost)3604664001073381128168187219238285318346369
(3,398966400107246580
5–8).4085664001074388133155168
Byly4269664001074584104143
provedeny4428664001074976122161204253296344382
pouze4825664001075098145182224
dvě5065664001074889131
otevřené5212664001074774116156182225272315
studie,3047678001073362110159177221235
které3298678001073868111137179
testovaly3494678001072770103132178218259278317
účinnost3828678001074787105153201249282310
betablokátorů4155678001074994121162212231279317359386432459507
u46786780010747
nemocných4742678001074892165213254301340379427
po5185678001074998
IM,5299678001071989105
ačkoli54206780010741813047692001073885104122
obě3186692001074897142
studie3344692001073463110159178221
nebyly3582692001074892141180199239
dostatečně3838692001074896130158199226268309357401
robustní,4255692001072773123171204232281299314
aby4586692001074089129
poskytly4731692001075098132169211242261301
solidní5049692001073381100119167215233
závěry5299692001073678117160186229
(9).304770600107246487100
K31637060010745
dalšímu3224706001074990108141159232279
objasnění3520706001074797116156189237281329347
přínosu388370600107507795143191225271
betablokátorů4171706001074994122163212232280318360387434460508
na4696706001074888
tomto4801706001072874148174221
klinickém503870600107385977125143183221263337
poli5391706001075099118136
prof.42574000954468111132145
MUDr.588740009562112164188200
Robert80574000954184129169193221
Holaj,104374000955194112148166180
MBA,1240740009563104150166
CSc.142374000954684121136
III.425752009517345166
interní5087520095176084122146190207
klinika7327520095345369112129163201
–951752009540
klinika10087520095345369112129163201
endokrinologie122675200953982127170204230247290333351395439456496
a1739752009536
metabolismu1793752009565105130167212256274290320385428
1.223875200953950
LF230575200953673
UK239675200955090
a2504752009536
VFN,255775200954179130144
Praha271975200954063100144180
robert.holaj@lf1.cuni.cz42576400952466111151175203218262305323359376434452474511521557600643660674710745
Cit.44097400095466388103
zkr:45297400095336792108
Vnitř465474000954183100125149
Lék.482174000953674109125
2025;71(3):156-161496474000953977114154166203239256294313327360394433459494529563
Článek45187520095466399142182216
přijat47517520095456986103139164
redakcí:493275200952462107144178213230243
26.51937520095397792
3.530275200953953
2025537375200953977115154
Článek43357640095466399142182216
přijat45687640095456986103139164
po474976400954488
recenzích:48557640095246299137180214231267310323
16.51967640095397489
4.530376400953952
2025537376400953978115154