547
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Inhalačná40363300100165491126142176207245280
triple43323300100255066104120155
terapia45033300100266185120159174209
v4728330010035
liečbe4779330010015306596134170
bronchiálnej496533001003762100138169206221256272309345360
astmy53413300100346290151187
|5584220010018
165564222001002870104
/36138040010732
Vnitř3690804001074592111139166
Lék.3875804001074184122140
2025;71(3):162-1694035804001074487128172185226267286328349364401440482507546585628
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804001074084129188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
čiže42565000107405894137
54578650001074488
mcg6836500010773113161
dodanej860650001074997147187235279297
dávky)1174650001074889128167209232
(37).1422650001072466106130143
MART15816500010770123168210
režim1808650001072669106125198
účinkuje2022650001074888106154191239258301
ako2340650001074078125
pri248265000107497695
eozinofilovej,2593650001074492127147194242266286425664001071967108151170185
tak630664001072869107
aj757664001074160
pri83666400107507796
non-eozinofilovej952664001074897145173219268304323371419443463482530570614632
astme1604664001074174103177221
(3).184566400107246688101
Rovnako565678001074594134183223261308
urgentnú890678001074874122166214240289336
inhaláciu1243678001071866114155174214254273320
nízko1580678001074866103141188
dávkovaným1785678001074989129167215255296344382457
ICS-formoterolom2258678001071971114142166213240314363390432459506525573647
(čiže42569200107246180116159
„kombinovaným610692001072665112187236255303352392433481520595
záchranným1230692001073679119167194235283331370444
inhalátorom“)1700692001071967115155174215242289316363437462489
s22156920010733
protizápalovým2274692001074976123151170206248298340359407447490565
a28646920010741
uvoľňovacím425706001074889136156204252293334375393467
(bronchodilatačným)917706001072474101148197237285334384402421462489530571619657732753
účinkom1695706001074889107155193240314
vie2035706001074060103
popri2164706001074999149176195
inej2384706001071967111130
inhalačnej2539706001071967115156175215255304348367
antiastmatickej425720001074189116135176209238312353380399440478521540
liečbe99172000107193882123172217
(kombinácii1235720001072462110184234253301342383401420
ICS,1682720001071970113129
LABA,1838720001074095140192210
LAMA)2074720001074196167220244
astmatik2344720001074174104178219246265303
použiť2673720001075099148184204233
v4257340010741
prípade49373400107507898148190240285
zhoršenia805734001073786136163198243292311352
symptomatiky1184734001073375151201229277352394421441479523
astmy,1734734001074175104179219231
prípadne199273400107507797147190240289334
pred2353734001075077121172
námahou2552734001074990165206255304353
alebo425748001074160104153203
expozíciou645748001074383133182218237277296344392
alergénu,1054748001074160104130178222271318333
spúšťaču1405748001073382131163193234274322
astmatických1744748001074174103177218245264304342385424472
ťažkostí.2233748001072970107145193226255274290
Túto2540748001074286114161
kombináciu2718748001073885159425762001075069117157198217264
ICS-formoterol706762001071970113141166213240315363390433459506526
nazývame1249762001074889126169213255328372
AIR1638762001075372117
(Anti-Inflamatory1772762001072376124151170197218266289312352426467494540567610
Reliever)2399762001074590109127171212255281304
a27207620010740
podobne2777762001075099425776001074997148196241
redukuje692776001072770120168206254273317
riziko103577600107274683102140187
exacerbácie1249776001074483125165208235285327367386430
(3).170577600107246788101
Režimy1832776001074690127147220259
AIR2117776001075372117
aj2260776001074160
MART23477760010770123169212
redukujú2585776001072669120167205254273320
riziko304765000107274683102140187
exacerbácií3261650001074383125165208234285326367386404
(obsahujú3692650001072469120153195243291310357
ICS)4076650001071971114137
v42406500010740
porovnaní4307650001074999126173213263303352370
s47036500010734
použitím4763650001075099148185204232251325
SABA5114650001074294139191
(len533165000107244488136
s54936500010734
bronchodilatačným3047664001075076123172212260308358376395435462504544592630704
účinkom),3768664001074788106154191238312334347
pričom413266400107497695135181255
už4404664001074784
GINA4504664001075675132184
20234705664001074487128171
začala4893664001073678118160178219
uprednostňovať51286640010748971241672172653133463753047678001074997138180208
AIR3282678001075372117
a34266780010741
MART34936780010771124170213
pred3733678001075077120171
užívaním3930678001074885105146188236255329
SABA4285678001074295140192
popri4504678001075099150177197
pravidelnej4727678001075077119159179229273292341385404
inhalačnej5158678001071967115156175216257306350369
antiastmatickej3047692001074188115133173206235308349376394434472514533
liečbe359669200107193781121170215
dospelých3827692001074997130179223242282321369
aj4212692001074160
detí4288692001074992120139
≥44436920010753
645126920010744
rokov4572692001072774112159199
(38).4787692001072466109131144
Aplikáciou49476920010753102121139177219259277325373
LABA5336692001074095139191
(formoterol)304770600107244592119192240266308334380400423
v34867060010741
AIR/MART3543706001075270115149217270314356
režimoch3916706001072668104123195243284331
sa4263706001073375
dosiahne4354706001074896129146186233281324
dlhšie4694706001074967114146164207
trvajúci491770600107285497138157203243261
bronchodilatačný5194706001074976122170210257305304772000107496886127154195236284322
účinok3389720001074888107154203241
v36507200010741
porovnaní3711720001074998125172213262302351369
s41007200010733
podaním4153720001075099149190238256330
SABA4502720001074294139191
(3,471372000107236681
38).4813720001074488110123
Aj3187734001075370
GINA3279734001075673129179
20243480734001074485124163
dáva3664734001074988126166
do3852734001074995
popredia3969734001074997145170211260276315
personalizovaný4306734001074992117150196243282299316350396434474520557
manažment48857340010773112158197233305347394419
liečby532673400107193577116164202
astmy304774800107417299171208
podobne3268748001075097146192240287329
ako3610748001074177123
podľa3746748001075097145163201
GINA3960748001075673128179
20234152748001074485125167
(3,433274800107246477
38).4422748001074486106117
Pridať455374800107456986133172199
LAMA4765748001074093162213
k49917480010738
FDC5042748001074297148
ICS/LABA5203748001071968110139178231275325
ako3047762001074177122
triple318276200107285370118136178
terapiu337376200107286893133180198243
(ITT)362976200107244082127152
alebo3795762001074057100147195
indikovať4003762001071864112129165210248288314
priamo433076200107507592131202249
fixnú459276200107244279125171
trojkombináciu477676200107285398115151197269316334380418457474519
LABA/5308762001074194137187220
LAMA/ICS3047776001074093162214247265315356
(single341977600107235470116164181223
inhaler3658776001071965111150167209234
triple390877600107285370118136178
therapy,4102776001072874116141181229266276
SITT)439477600107425899144170
už4580776001074883
aktuálne4679776001074077106152191208254296
odporúča4991776001074896144191217263302341
GINA5348776001075674129180
Tab.42560001135094146173
2.63060001135481
Symptómy73961001074074146192218262335371
nedostatočne113161001074786132178208234278304349387433472
kontrolovanej162561001073782129154180224243289327371418457475
bronchiálnej212261001074572116163201247266311330377415433
astmy257761001074676103175210
a2809610010746
ich287761001071956103
frekvencia,30026100107235087124165202249287305351367
pričom33916100107457290128172244
stačí365761001073158102139157
prítomný38366100107467291117161233280316
jeden417461001071856102141188
z4384610010735
nich444161001074765103150
na461361001074692
splnenie47276100107317695142180227245284
kritéria50336100107376482108145171190235
vysoko529061001073878109154192237
pravdepodobne42572001074571114152196234280326372417463510548
nedostatočne98972001074785130175205232275301344382428466
kontrolovanej147272001073681127153178222241286323367413452469
astmy195872001074575101172208
(upravené218272001072467112138181219256302341
podľa253972001074591137156200
Chapmana275572001074995140185257302348393
et316472001073965
al.32457200107456480
(34)334172001072464105127
Charakteristika4568500984793135164205247277319348370404433454495537
nedostatočne10108500984688136182215245287315361398444487
kontrolovanej15138500984186132161190236257303344385432474496
bronchiálnej4569500984776122169206252273315336382424446
astmy9199500984175104172212
Frekvencia21168500984168110152196237284320341383
alebo25158500984162104152199
hodnoty27308500984692140186232261304
Denné45610700985597144190232
symptómy70510700983375144192221266335374
≥2116108009548
22181108009539
denne223810800954383126169209
za246410800953270
týždeň25521080095246397141180223
Nočné456119009854100138184226
symptómy69911900983375144192221266335374
≥2116120009548
12181120009539
nočná223812000954386123166202
za245812000953270
týždeň25461200095246397140180223
Fyzická45613100984180119140177218260
aktivita73313100984082113134175197226268
Limitovaná211613200953653119136161203239276319356
Exacerbácie45614300984183124161202232279321358379421
Ťažké211614400953770103137176
alebo23101440095365393137181
frekventované,25091440095214684118158196240264306342379422462475
s3001144009530
narušením304914400954379103146176215259275341
kvality340814400953373110127144169207
života36331440095324986129153191
(užívanie38411440095216295112149186229246285
OCS,4144144009553100139153
návšteva431514400954279115145171209246283
centrálneho461514400953674117141166203220263303346389
príjmu,50221440095446886104170212226
hospitalizácie)211615400954386116161178203240258274307345381398438457
Práceneschopnosť45616500984573115151193240282316353400446493540586620649
Každá211616600954078111154191
pre232416600954569107
diagnózy24491660095436097141184227259298
bronchiálnej276416600954469111154191234251287304347387404
astmy31851660095366693159193
Potreba45617700984590118147189237279
užitia75217700984582104132153195
uvoľňovača96317700984687132155203249289330367409
(SABA138817700982565116162213
alebo161817700984061104151198
ICS-183217700982270112140
-formoterol)4561870098255197127195242270312342388409433
>2116178009548
22181178009539
dávky223817800954380115150189
za244417800953270
týždeň25321780095256397141180223
FEV145619900984182131173
alebo64619900984062104152198
PEF86119900984486127
<2116200009548
90218120000953980
%2278200009559
osobnej235520000954272116161204244261
najlepšej26332000095438097114154198228268285
hodnoty293520000954386131174218242281
Diurnálne45621100985576122152198240261307349
rozdiely82221100982874111158179221243284
PEF112321100984485127
≥2116212009548
10218121200953975
–2273212009540
15233121200953973
%2421212009559
(vypočítanie:24982120095215695140184221238263300343360399413
najvyššia29292120095437996133172202232249285
osobná323121200954373116161205241
hodnota349021200954386131174217242279
PEF378721200954076113
mínus391821200956582125168197
najnižšia41332120095437996139156189221237273
osobná442421200954273116161204241
PEF468221200954177114
najvyššia48132120095438097134173203233249285
osobná511621200954373116161204241
hodnota211622200954386131174218242279
×2413222009548
100247822200953975116
=),26112220095486780
počas270822200954488125162192
rána291822200952361104140
a3076222009536
noci,313022200954386123140154
určená330122200954367101139183219
z3538222009532
hodnôt358722200954387132175218243
za384722200953270
obdobie393522200954287132175220238277
>4229222009548
24295222009539
týždne43512220095256398141184224
Eozinofily45623300984187123145191237263286308349
v821233009841
spúte87823300983481128156198
≥2116234009548
22181234009539
–2238234009540
32295234009539
%2352234009559
Skratky:4562460095356791129153185220235
SABA70624600953578116158
–879246009540
krátkodobo9332460095335795118151191232273314355
pôsobiaci130224600954081108148189206246280296
uvoľňovač161324600954074114131172212246286319
bronchodilatátor194624600954164103145179220260302318335375398437461500523
(short-acting24842460095214687127151176198240274299315356397
beta-adrenergic28952460095407599138162204245268301342377400439455489
agonist);339824600954181122163180206230251263
ICS36752460095176096
–3785246009540
inhalačný38402460095165799139156196229270302
kortikosteroid;41572460095327296121137170210237261293317356373413427
OCS459824600955296132
–4744246009540
orálny479824600954064102119160192
kortikosteroid;50042460095337396122138171211238262294318357374414428
FEV145625600953569110145
–615256009540
objem6702560095408097131195
úsilného879256009541678399141175216257
výdychu115025600953469110143176217258
za142225600953171
prvú150725600954164101142
sekundu16632560095286194135177217258
(forced19352560095224080104136168209
expiratory215925600953368108125148186210249272308
flow24812560095213980135
in263125600951657
one270325600954082116
sencod);283325600952862103137175217238250
PEF309825600953872106
–3219256009540
vrcholový32732560095345789130170187228262297
expiračný358425600953469109126149187221262294
prietok38922560095406480114138177211
(peak41172560095216296137170
expiratory430125600953469109126149187211250273309
flow)46242560095213979135155
Voľná6343100018277141181252316
triple440326001824592124194226292
terapia7763260018245109156218288320384
Fixná4916310001826092152222287
triple4699326001824592124194226292
terapia50353260018245109156218288320384
(SITT)49053410018241103137202268309
Výhody:13433660013658103156208261307334
10253790010977
Flexibilita1148378001324567116157180231253276298331377
dávkovania,1547378001325299141186234278323375397444469
7633910010977
Kompatibilita8863890013251101179230277304331383405427450483529
s14373890013238
ICS1497389001322577122
a16413890013247
LABA1710389001324198151207
s9074010013238
možnosťou9674010013279130168219271309342394445
použiť14344010013252103155193216250
AIR/MART,1706401001325781134172256313366413427
Nevýhody:11634770013665114160207259312365411438
7484900010978
Zníženieadherencie,870489001324697120158205257279328122148900132479815019923328033237339644416674890013224
vrátane1714489001324478123155201252301
prerušovania765501001325186133167219257309353398449472519
pravidelnej1306501001325186131173196247296318370419442
liečby,177050100132234594135187231248
7305140010978
Potreba8535120013251100133167215266313
viacerých1188512001324567114155204238283323375
inhalátorov,1585512001322274125172195241274324358408452469
7825250010978
Chyby9055240013252104146198242
v11695240013244
inhalačnej1235524001322374125172195242283335383407
technike1664524001323381122174225247292338
Výhody:28043870013658103156208261307334
24814000010977
Prevenciaexacerbácií,2604399001325185132176224275317339386301339900132499013517622525931135839942144434573990013224
23884120010977
Zlepšenie2511411001324668117169206255307329378
pľúcnych2911411001325177129170222264304356
funkcií3289411001323081133177217239261
u23324220013251
pacienta2406422001325198139162211262294340
s27684220013238
fixovaným282842200132265295144188233284327405
znížením3255422001323991113152198250272350
prietoku2389434001325186108157189240284335
v27464340013244
dýchacích2812434001325296136188235276298340391
cestách,3225434001324291129161206248299324
24984470010977
Zlepšenie2621446001324668117169206255307329378
dysfunkcie3021446001325196133162214265310349371420
malých25184580013278125148192232284
dýchacích2824458001325196136187234276298339391
ciest,3237458001324264113151183207
21694710010977
Redukciacholínergnej229146900132531001522032482873093562670469001324193144167189241290324369420469492
neuroplasticity,3186469001325110015218623628731035739542144949051254559037704690013224
22994820010977
Zníženieneutrofilovéhozápalu2421481001324697120158205257279328277248100132511001521842192692953213433954394865385893385481001323984135182205256
v25794930013244
dýchacích2645493001325296136188235276299340392
cestách,3059493001324190128160206247299323
23195060010977
Redukciahypersekréciehlienu244150500132531001522032482873093562820505001325194145194228265314358393440481504553339650500132517496145197248
Výhody:44003650013658103156208261307334
40813780010977
Zlepšenieadherencie,4204376001324668117169206255307329378460537600132479815019923328033237339644450503760013224
41103890010977
Redukcia42323880013253100152203248287309356
frekvencie4610388001323064112156201248300341364413
a41514000013247
stupňaexacerbácií,4220400001323870122173224271451440000132499013517622525931135839942144449614000013224
38884130010977
Potreba40104120013251100133167215266313
len4345412001322371123
jedného4490412001322372124175224275327
inhalátora4839412001322374125172195242274325359404
na4026423001325198
pravidelnú4146423001325286131174196248296319370422
liečbu459042300132224593135186238
astmy,4850423001324785117195238255
43404360010977
Šetrenie4463435001324594126160208259282330
životného4155447001323961105156189240289341392
prostredia4569447001325286136174206240288339362409
odpadom,43744590013252103154201253304383407
39494720010977
Bez40714700013253102140
použitia42334700013251103154193216243270317
hnacieho45724700013252103150191214263314366
plynu4960470001325174118169221
v43294820013244
inhalátore,4395482001322374126173195242274325359406431
40164950010977
Kompatibilita41394940013251101179230277304331383405427450483529
s46904940013238
ICS/LABA4750494001322577122160201258311367
na4059506001325198
zvládnutie4179506001323983105152203255306334361410
symptómov,4611506001323881159211243294372423467484
Nevýhody:41585210013665114160207259312365411438
36535340010978
Limitovaný3775533001324164142164197248292337389431
rozsah4228533001323585122159206258
flexibility4508533001322652100141164215238260283315360
liečby489053300132224594135186231
Obr.4252850011362114150173
1.627285001135478
Výhody732286001074582128173219256
a10062860010746
nevýhody1070286001074685123163209254300337
voľnej1425286001073882101147185203
(minimálne1646286001072493111157175246291310356394
dva2058286001074584127
použité2204286001074591137172190215252
inhalátory)2474286001071965111156174219245289315354376
a28682860010745
fixnej293128600107234279125163181
(použitie3130286001072469115161196214239257295
len3443286001071957103
jedného3565286001071756101148186232277
inhalátora,3860286001071965111156174219245289315357373
SITT)425228600107395696141167
inhalačnej4437286001071965110155174219256302340358
triple481328600107265270115134172
terapie500328600107276389131177196234
astmy5255286001074575101172208
u54812860010746
pacientov425297001074591129147185231256300337
s7792970010731
nedostatočnou826297001074685130175205231275301344382428473519
kontrolou1361297001073781128153179223241286332
astmy1709297001074676102173209
(34)1934297001072464105126
Skratky:4256080095356791129153185220235
LABA67560800953378116159
–848608009540
dlhodobo9036080095405798138180220261302
pôsobiaci122060800954081108148189206246280296
uvoľňovač,153060800954175115132173213247286319334
bronchodilatátor187860800954064103145178220260301318335375398437460500523
(long-acting24156080095223878120161185227261286302343384
beta-adrenergic28136080095407599138162204245268301342377400439455489
agonist);331660800954081122163180206230250263
ICS35936080095176096
–3703608009540
inhalačný37586080095165798139155196229270302
kortikosteroid;40746080095337396122138171211238262294318357374414428
AIR45166080095435999
–4629608009540
„protizápalový46836080095236487127150167198238278319336377410446
uvoľňovač“514360800954175114132173213247286319342
(Anti-Inflamatory42561800952164105128144168187228248267307371411435474497533
Reliever);9726180095397390106141175208231251263
MART1250618009560104142177
–1441618009540
„hlavná14966180095226481121155197237
pravidelná174861800954063102136152193227244285326
a2088618009540
(navyše214361800952160100135170198231
aj238961800954056
záchranná)246061800953171104146168207248290330350
uvoľňovacia282461800954175114132173213247286320336376
liečba“32156180095163367100140181203
(Maintenance343261800952180121138179202234276316358391424
And387061800954385125
Reliever40106180095397390106140175208231
Therapy)425661800953577111134173214246265