499
425220010015
Aktualizované42533001004278106145180195210242279315350388423
postupy86533001003776105133171209245
v1126330010035
diagnostice11773300100385387126163202232259275306340
a1533330010034
léčbě15833300100145081119155
dyslipidemie175433001003874104119134172188226261321336371
19820022001002869111
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(3):198-2021615804001074487129173186227268286329350364402439484512551594635
/22958040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
VE42522001004689
ZKRATCE52922001003986132180216256297
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.03442544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649682724
Aktualizované42598002751422693634916126797458499731095121413431461
postupy19639800275123249353441569698824
v28649800275120
diagnostice3061980027512318931043956769379688595110521169
a42512400275116
léčbě6181240027560179281410528
dyslipidemie122312400275123252353419485614679808926111411801298
Jan4251630013745103168
Piťha1,6151630013764931342032618691640080369031630013729
Ondřej9541630013779144210252310342
Kyselák2131816300137681211682272583163761696164008036
1Klinika425179007833456178001336087111172197247301
kardiologie,7811780013351105140201226287313373435460514536
Laboratoř13401780013352106168229265318353412447
pro1811178001336298158
výzkum19921780013353108157209269360
aterosklerózy,2376178001335388142177237280331358413448508553608625
IKEM,3024178001332786141229253
Praha3300178001335893146206258
2OKB4251940078334581930013376136196
Fakultní6771930013354102153214239275335360
nemocnice10601930013361116208268318378403452505
u15891930013360
sv.1673193001334397114
Anny,18101930013368128188238255
Brno2088193001336096157217
Cílem425244001215882108159244
léčby694244001212475122179227
dyslipidemií9462440012156105146170194251276334385469494518
je1489244001212476
maximální15902440012184133181206290339363420444
redukce2059244001213384142198245290340
kardiovaskulárního2424244001214797131188212268316366406454510534583617674698756812
(KV)3262244001212882142175
rizika3462244001213357101126173223
pomocí37112440012157114198254301325
snižování4061244001214096120164219268317373397
koncentrace44842440012147101158204254311344378427473523
LDL-cholesterolu50322440012148115163187235291347372424464425258001213383117173198254
(LDL-C);707258001212976143191215278308328
u10632580012155
osob1147258001215595151210
s13852580012140
vyšší1454258001214899140180204
koncentrací16872580012146101158204254311344377427473497
triglyceridů221225800121346792148173221266316350375432488
(>2728258001212987
1,72843258001215268120
mmol/l)29912580012184168224249285310339
především3359258001215791141200251300340364448
non-HDL38362580012155111168201270337386
cholesterolu42512580012144101157182233273308359392448473529
(non-HDL-C).4809258001212881138194227296363412436498529548
Pro5386258001215386141
každou425272001214797141198254310
kategorii755272001214797131181239295328353377
KV11522720012154114
rizika1286272001213357101125173223
existují1529272001215098123163198253278302
doporučené18512720012156112170227261317363413469521
cílové239227200121446894150198248
hodnoty26602720012156112170226282316366
LDL-C,30462720012148115163187249272
apolipoproteinu33382720012148106162187211269326384417473507557581637693
B40512720012154
i41252720012123
non-HDL-C.41682720012155111168201269337385409471495
V47022720012155
posledních47772720012157114154178230288344368413469
letech5266272001212475109160206262
došlo4252860012156113153177233
k6872860012147
výraznému7632860012148100134184228285336421476
vývoji12682860012148100152207232256
na15532860012156105
poli16862860012157114139163
diagnostiky1878286001215681130186243299339374398446497
i24042860012123
léčby2456286001212475121179226
dyslipidemií.27112860012156105146170194251276334385470494518540
Po32792860012154108
téměř3416286001213383167219252
4036962860012152105
letech3830286001212475109160206263
od41212860012155113
zavedení4263286001214394141192250301358382
statinové4674286001213974124158182238294342392
léčby5095286001212475121179226
jsou5350286001212465121177
k4253000012147
dispozici499300001215680120178235278302348372
nové8983000012155111159209
účinné11343000012155101125181237289
léčebné1450300001212375121171229286337
metody,18143000012184135170225283331348
např.21893000012156105162196213
inhibitory2429300001212379135160217242276331365416
propotein2872300001215791146205261295346370426
konvertázy33253000012147102158206256290327377421472
subtilisin3824300001213995153187211235259299323379
kexin4230300001214797145170226
typu4483300001213384142199
947093000012151
(iPCSK9),4787300001212852106165216270322350369
kyselina5183300001214798139190215239295344
bempedoová4253140012157108192249301359415471519568
a10133140012148
další.10803140012156105129169193214
Častěji13143140012158107146181231255279
je1613314001212475
zvažováno1708314001214294143187242290339395450
použití21783140012157113169213237271294
eliminačních249231400121507598182206262310356411435480536
metod30483140012183134168223281
(lipoproteinová334831400121285376133190248281336370420444500556603652
aferéza)4020314001214878129162213257307334
a43743140012147
máme44413140012183132216267
již472731400121244892
první4838314001215791142199223
zkušenosti5081314001214290146186237293349388423447
s4253280012139
novými4843280012155111159210295319
léky823328001212374122173
pro1016328001215790145
léčbu1181328001212475121178234
smíšené14353280012139123147188239296347
dyslipidemie18013280012157105145169193250275332383467491542
a23633280012148
redukci2430328001213383141197244288312
lipoproteinu2762328001212347104161218252307341391415471526
(a).3308328001212874101120
Základem34663280012156105153179227284335420
léčby3905328001212475121178225
všech4150328001214888139185241
dyslipidemií44103280012157105145169193250275332383467491515
jsou4944328001212565120176
režimová5140328001213383127151235291338388
opatření;4253420012155112161195228278334358378
nejsou-li8223420012155106131171226282315340364
dostatečně12053420012156112152186236269318365420471
účinná16953420012155101124180236284
ke1999342001214696
snížení2114342001214095119163213269293
aterogenních2426342001214881131165220277328384440463509564
lipidů,3010342001212347104128185240262
je3291342001212475
doplněna33863420012156111169193249300356404
farmakoterapie.3810342001212978112196244291346379429462511569593644664
Základními44943420012155105152177226283339363446470
léky4984342001212374122173
kontroly51763420012147101157190223278303351
dyslipidemií4253560012156105146170194251276334385470494518
jsou966356001212464121177
statiny,1166356001214075125158182238285302
často1491356001214594134169224
v17393560012148
kombinaci18103560012147101186244269325374420443
s22773560012139
ezetimibem.2339356001215195146180204288313370422507529
Klíčová425373001235885111155211261312
slova:758373001234268124174225248
dyslipidemie,10483730012156104144167190246270327377461484534554
nové16233730012156111158207
rizikové185137300121335699123169223270319
faktory,2191373001213079125161215248298314
aterogenní2527373001214880130163217274324380435458
lipidy,3006373001212447103127184231247
nová32743730012156111158207
hypolipidemická35023730012155101159214238261318342398449532555600647696
terapie.4219373001213382115164220244294314
Updated4253980015081149218283330393462
procedures9253980015067116184237300368437486549604
in15683980015033101
the17073980015047116179
diagnosis19243980015067102167235304371426460516
and24783980015063132200
treatment2717398001504696159224271372436504552
of33073980015066114
dyslipidemia34593980015067136190225259328362431494595629694
The4254180012150104153
aim600418001214869150
of773418001215582
dyslipidemia8774180012157102140161182237258313361443464510
treatment1409418001213464112158188270318372402
is1834418001212360
to1917418001213385
reduce2024418001213381136189232279
cardiovascular2325418001214592122177198251296342379423475497543573
(CV)2921418001212882138167
risk311141800121325491136
as3269418001214886
much33774180012183136179232
as3632418001214885
possible37404180012156110148185206260282331
by40934180012157101
lowering4217418001212377147195226247301355
LDL-cholesterol45944180012147111157178223276329351400437469516547600622
(LDL-C)5238418001212973137182203262290
concentrations;425432001214597150193240294324355401432453506560597614
in1060432001212376
persons11574320012157106137175229282319
with1497432001217496127180
higher1698432001215576130183232263
triglyceride198143200121346486139161206248295326348402451
concentration2452432001214597151194241294325355402432453506560
(>1.73033432001212883122136184
mmol/l),32384320012183165218240272295321337
especially3596432001215088142191235256302323344390
non-HDL40074320012155108162192257322368
cholesterol4395432001214598151173222259291338369422444
(non-HDL-C).4860432001212879132185216281346391412471499515
For53964320012149101132
each425446001215096139192
CV6424460012158114
risk78044600121335492136
category940446001214592123170225278309357
there1322446001213386134165213
are1560446001214878126
recommended1710446001213381125177258340388442497545600
target2335446001213380110164212244
values2603446001214895116169217255
for2882446001212982113
LDL-C,30204460012147111157177237257
apolipoprotein33014460012149103157180201255309364395448479526548601
B39264460012154
and40054460012148101156
non-HDL-C.41854460012156109163193258323369389449470
In4679446001212477
recent4781446001213280124171225255
years,5060446001214895141172210229
there5313446001213387135166214
have4254600012155102146193
been6354600012157106155208
significant860460001214061115168189216241283330383414
developments12904600012157105151198220273328410458512542581
in1888460001212376
the1981460001213386135
diagnosis2133460001215677123177230283321341379
and25284600012149102156
treatment2701460001213364112158188269318372402
of3120460001215582
dyslipidemias.32194600012156102139161181236258312361442463509546566
After3802460001216187122169200
almost4019460001214869150203241272
4043084600012152102
years4427460001214794140171209
since4653460001214061114157204
the4874460001213386134
introduction5025460001212377107137190245298341374395448502
of425474001215582
statin529474001213971118149170223
therapy,773474001213487135166213267312326
new11204740012156104175
effective1317474001215078109157201234255301348
treatments1687474001213364111158188269318371402440
are2149474001214879127
available,2297474001214893139161182228282305353371
such2690474001213992135188
as2899474001214986
propotein3006474001215788141196250281328349403
convertase3430474001214597151195242273307354391439
subtilisin3891474001214092147178199220241278299352
kexin4265474001214794139161214
type4501474001213381136185
947084740012151
inhibitors4781474001212377130151206227258310341380
(iPCSK9),5182474001212949100156204256305329346
bempedoic4254880012157106187242291346399421464
acid903488001214891112166
and10834880012148102156
others.1253488001215586139187218257276
The15434880012150104152
use1709488001215693141
of1864488001215582
elimination196048800121507293174195249295325346399453
methods24274880012183132163216269325362
(lipoprotein280348800121285071125179234265317348396417470
apheresis)32874880012148103157206236284322342380402
is3703488001212461
being37784880012157106127180234
considered4026488001214597151188209263311342390445
more44854880012184137168216
frequently4715488001212960108163216264318348369415
and51444880012148101156
there5314488001213386135165213
is425502001212360
already500502001214870100148194249294
initial80950200121237698129150196217
experience1041502001215095150199230252300354397444
with1499502001217496127180
new16935020012156104176
drugs1883502001215787140195232
for2129502001212982113
the2257502001213386135
treatment2406502001213364112158188270318372402
of2823502001215582
mixed29195020012184105150197252
dyslipidemia31855020012157102140161182237259313361443464510
and37105020012148101156
lipoprotein(a)3880502001212445100153209239292323370392445471514538
reduction.4432502001213381136189232265286339393412
The48755020012150104153
cornerstone5042502001214597128182230261299331383437485
of425516001215582
treatment526516001213364112158188269318372402
for947516001212982113
all107951600121487091
dyslipidemias11895160012156102140161182237258313361443464510547
is1755516001212360
lifestyle183451600121244572121158190238260308
modification;21615160012184137192213241265308354385406459513530
in2710516001212377
the2806516001213386134
case2959516001214592129178
of3156516001215582
insufficient3257516001212376113166193224248291312360414444
effect3720516001215078109157200234
in3973516001212376
reducing4068516001213381136189232253306360
atherogenic4447516001214979132181212264319367421442485
lipoproteins495151600121234499153208239291322369391444481
in5451516001212477
combination425530001214597178233255308354384405458512
with954530001217395126179
pharmacotherapy.11505300012157111157188269315358410441494542573620674719733
The19005300012150104152
first206953000121295484122154
line224053000121244598146
drugs2403530001215687140195232
to2651530001213486
control2753530001214597151181211264286
dyslipidemias30565300012156102139161182236258312361442464509547
are3619530001214979127
statins,3763530001213971118149170223260279
often4059530001215582116163217
in4293530001212376
combination4386530001214597178233255308354384405458512
with4915530001217495126180
ezetimibe.5111530001215092140171192273295349398416
Key4255470012358108158
words:6045470012374130166224266290
dyslipidemia,9155470012156104144167190246270327377460484532553
new14895470012155106179
risk168954700121335796142
factors,1852547001213079123159213246286307
atherogenic2180547001214881136187219274331381437460505
lipids,2706547001212346103127183222243
novel29715470012155110157206230
hypolipidemic32235470012155101158214238261318341398448532555600
therapy.3844547001213388139172220277323340
prof.42574000954468111132145
MUDr.588740009562112164188200
Jan80574000952864107
Piťha,9307400095405682126162177
CSc.112474000954684121136
Klinika4257520095405975118135169207
kardiologie,6497520095347296139156199217260305322361374
Laboratoř104175200953674118162186224248290314
pro137375200954468110
výzkum150175200953675110144188253
aterosklerózy,17727520095366199123165195229247287311353385423434
IKEM,22237520095175796159174
Praha241475200954164101144181
japi@ikem.cz4257640095175398115173191224263329344380415
Cit.44027400095466388103
zkr:45227400095336792108
Vnitř464774000954183100125149
Lék.481474000953674109125
2025;71(3):198-202495774000953977114154166203239256294313327360394434459494533570
Článek45247520095466399142182216
přijat47577520095456986103139164
redakcí:493875200952462107144178213230243
13.51997520095397387
3.530375200953953
2025537475200953977114154
Článek43427640095466399142182216
přijat45757640095456986103139164
po475676400954488
recenzích:48627640095246299137180214231267310323
27.52037640095397683
3.530376400953953
2025537476400953977115154
Diagnostika45558300985576118164211257291320341382424
dyslipidemíí89658300984687121143164211233280323391413434
Anamnéza45559500985197139207254296333375
Anamnéza215659600954790127192235275308346
manifestního2520596009565102145162184223253279322339384427
aterosklerotického29655960095366199123165195229247287311353378395431465503547590
kardiovaskulárního35735960095337195138155198235272302336379396432456500517561605
onemocnění419559600954386126192235272316355398415
(ASKVO),462759600952268107146190244264276
tzn.492159600952559103118
ischemické50565960095174783126166231248285319357
choroby215660600953679122146189233269
srdeční24426060095305497136173216233
(ICHS),26936060095213884134171192204
ischemické29156060095174683126165231248284318357
choroby328960600953679122147189234269
dolních357660600954386104147164200243
končetin,383660600953477120157194220237280294
ischemické41476060095174683126166231248284318357
cévní452260600953573110154171
mozkové4710606009566109141175218254293
příhody,50206060095456986131174219255266
aneuryzmatu215661600953679119162186224259325362386430
abdominální260361600953681126169235252295331349392408
aorty.302961600953679104132170181
V3227616009541
případě32866160095446885130167211251
vyšších355461600953675105135152188231
triglyceridů38026160095254967111128164199237261279323365
i4185616009516
anamnéza421961600953679116181225264298336
pankreatitidy457261600954482125159184222258283300325342386423
Rodinná215662600954084129146188231268
anamnéza244262600953679115181224264297335
časné279562600953572102145185
manifestace2997626009566103146162184223253279317353391
ASKVO340662600954685124168222
u3645626009543
prvostupňových370562600954569108151181207250294338381417456492535
příbuzných42576260095446886132175208252287322365
(před46406260095216690128173
55.48316260095397589
rokem493762600952466101139205
u5160626009542
mužů5220626009565108141184
a2156636009536
před221063600954468107151
60.23796360095397993
rokem249063600952365100139205
u2712636009543
žen)277263600953271114133
Přítomnost21566460095406381106148214257300331357
hlavních25306460095436097132176193229272
rizikových2820646009523417491125167204242278321
faktorů31586460095215993121163187230
(RF)34066460095216299122
ASKVO354564600954786125169223
kromě378564600953459101168207
dyslipidemie:401064600954379110127144188205249289355372411425
kouření,445264600953477120143182225242256
hypertenze,472564600954378123163187215253296330368381
diabetes51246460095436097141181206245275
mellitus2156656009566105123140156182225254
(DM)242865600952173135156
a2601656009537
chronické265565600953679103145188205241275314
onemocnění298765600954286125191235272315354397414
ledvin341965600951756101138155198
(CKD)363565600952165105158178
Další,215666500985596117151173193
nově236566500984692132173
sledované25556650098335597145191231273319361
RF:293366500984587106
Autoimunitní215667600954789114156173239281324341367410427
onemocnění260067600954386126192235272316355398415
(psoriáza,30326760095226697140164182218251289304
revmatoidní33536760095246299165202227268286330373390
artritida,37606760095366088112130155172216253267
systémový40456760095296697123161227270306345
lupus440867600951759103147176
erythematodes,460267600953963101129173212278315339381426465496510
nespecifické215668600954383113157197234251273291327361399
střevní25736860095305680118155199216
záněty280668600953270113153178216
a3039686009537
další)30936860095448098127143169
Komplikace215669600954082149193211227261299336374
během254769600954585128167233
těhotenství,279869600952462106149174212255285311350367382
zejména31976960095327188153193236273
anamnéza348769600953780116182225265298336
gestačního384169600954383113139176212255272317360
DM4219696009552114
a4351696009536
(pre)eklampsie44056960095216690128148187222240277342387417434473