569
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Glifloziny4653330010044597494111150181196234270
z4939330010030
pohledu498533001003877115130166204242
nefrologa52433300100377293118157172211250285
|5584220010018
235564222001003672106
/35968040010732
Vnitř3673804001074592111139166
Lék.3858804001074184122140
2025;71(4):235-2404018804001074487128172185226267286327349363407451493520559599645
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804001074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.043433844001003865941331631802022234560440010041831024662440010015547911713948034400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649691724
Glifloziny4259800275131198264355422549651717844971
z1473980027599
pohledu16199800275123249377443561691818
nefrologa25149800275123241333424551616743871992
Petr4251370013764120161204
Táborský6511370013761115181245287335395456
Interní425152001332687122176211272297
klinika746152001335178103163188239293
3.1062152001335778
lékařské1163152001332681133187222266316370
fakulty1556152001333286137197222258313
Univerzity18921520013371131156209262298347372408462
Karlovy23781520013359113148174234286341
a27421520013353
Fakultní28191520013353102152213238274334359
Thomayerovy32021520013354116176268320370424459519570626
nemocnice,38511520013361116207268317378403452505526
Praha4401152001335893146206258
Affidea425167001336798134162224279331
Praha,780167001335893145206258281
s.1084167001334467
r.1174167001333654
o.1251167001336081
Glifloziny425218001216591115145173230273298354401
jsou857218001212465121178
skupinou1065218001214088145203228285341398
léků,1494218001212375124180202
které1727218001214784135169220
byly19782180012157105130179
původně21882180012157114163219277334386
uvedeny26042180012156106156215267324370
na30052180012156105
trh3141218001213367124
jako3296218001212473121177
antidiabetika,35032180012149105139163221246295353405440464512563585
ale4119218001214873125
později42742180012157115158216267292317
řada4621218001213383141191
studií4842218001214075131190214238
prokázala5111218001215791147196247291343367417
jejich425232001212476100125170227
příznivý679232001215791115159216240289341
efekt1048232001215081132180217
u12932320012155
srdečního1376232001213972130181228284308366422
selhání1826232001213991116172221277301
a21552320012148
chronického22312320012145101134190247271317364414471527
onemocnění27862320012155111163247303350406458514538
ledvin.3352232001212475133183208264286
Jejich3666232001213788113137183239
zavedení3933232001214394141191250301358382
do43432320012156112
praxe4483232001215791140189238
umožnilo47492320012155140196239295320344400
včasnou5177232001214892142182238294351
léčbu425246001212475122179235
těchto685246001213383130186219274
onemocnění9842460012155112163248304351407458515539
a15482460012148
omezení16212460012155140191235286343367
jejich2013246001212476101125171227
pozdních22642460012157114157215271295341397
komplikací.26852460012147102187244269293341391437461483
V31932460012155
nefrologii32732460012156107138173228253309367391415
se3713246001214091
uplatňují38292460012155113138187221277332357381
jako4235246001212473121176
nefroprotektiva,44362460012155107137172227286320375409459507544568618667689
diuretika5150246001215681136170221255279327377
a4252600012148
léčba503260001212475122179229
kardio-renálního762260001214797131188212268303337388445494518574598657713
syndromu.1505260001213989146204237293377433455
Nefroprotekce19902600012166118148183238296330386420470518563613
znamená2633260001214399148233284341390
nejenom30532600012155107132183240296380
oddálení34632600012155114171220245296353377
konečného38702600012147102158210256312364421477
selhání4377260001214091116172221277301
ledvin,4709260001212374133182207263285
ale5024260001214873124
i51782600012124
snížení5232260001213995119164214271295
výskytu4252740012148100141189240278334
kardiovaskulárních789274001214797131188213269317367407455511536585619676700746802
komplikací16212740012147102187245270294342392438463
spojených2114274001214097154179231288334379435
s25802740012139
poruchou26502740012157114148205251307363420
funkce3100274001212986143191236286
ledvin.3416274001212475134183208265287
Použití37332740012154108165209233267291
gliflozinů4055274001215680104135162219262286343398
jako4484274001212473121176
diuretika4690274001215781137171222256280328378
umožňuje50992740012155140196239296352376428
snížit425288001214096120164188222
dávku6712880012157106153202258
kličkových95328800121477397142190244292344389445
diuretik1422288001215680136170220255279326
a17722880012148
tím1844288001213357142
snížit2009288001214096120164189223
riziko2256288001213257101125173227
jejich2507288001212476101125171227
nežádoucích27572880012156107152202260316372419442488544
účinků.33252880012155101125181229285306
Včasná3655288001215699149189245294
léčba3972288001212475122179229
srdečního4225288001214073130181228284308366422
selhání4671288001214091116172221278302
brání4996288001215791141197221
rozvoji5241288001213388131183238263287
kardio-renálního425302001214798132190214271305341392449499523580604663720
syndromu,1176302001213989147205239295381437459
který1666302001214784135169221
je1918302001212476
častou2025302001214595136171226283
příčinou2339302001215791116162186243300357
hospitalizací.27263020012156113153211236271321346370414466512536558
Konečně33153020012155110167219266323375
použití37203020012158115172216241276300
gliflozinů4051302001215681105136163220263288345401
přimělo4483302001215791116201253278334
lékaře4848302001212476124175209260
překročit5139302001215791143191227283330354388
hranice425316001215689138195219265315
svých770316001213990141186242
úzkých10423160012155100148199244300
specializací1372316001214097149196220269293317361412458482
a18843160012148
vidět1962316001214873131182216
metabolicko-kardio-renální2209316001218313516921927733335838242847653056561466469875577983587090495510121061108511411166
syndrom3405316001213989146203237293377
jako3812316001212574121176
chorobu,40183160012145101157191247305361383
která4431316001214784135168218
se4679316001214091
může48003160012184140183234
vyskytovat50643160012149100141189240277332380430463
v4253300012148
různých496330001213389133190236281337
podobách,8563300012157114172229287336382438460
ale1339330001214973124
přesto1487330001215690141181216271
mít17823300012183107141
společnou1947330001213997153178230276333389445
léčbu.2415330001212475122179235257
Klíčová425347001235885111155211261312
slova:758347001234268124174225248
glifloziny,1027347001215679102132158213255278334379395
chronické14433470012145100133187243266311357406
onemocnění18703470012155111161245300346401451507530
ledvin,2421347001212474131180204259280
kardio-renální2722347001214796128185208263296330380436484507562585
syndrom,3328347001214088144201234288372393
nefroprotekce.37423470012155106136169224281314368401451498541590610
Gliflozins4253720015072107141189224292346381449505
–9683720015068
the10753720015046115178
nephrologist’s12913720015067130199268317384418486554589644691719770
point20833720015067134168236284
of24053720015066114
view25583720015065100162254
Gliflozins425392001216589112141168223265288343382
are831392001214880130
a9853920012148
group1056392001215689143199255
of1335392001215584
agents14423920012149104155210243283
that1749392001213388136169
were19413920012174123156206
originally2170392001215588112167191246294317340388
marketed25813920012184132164211260294343400
as3005392001214887
antidiabetic31153920012149104136159216239287344395428451496
drugs,3634392001215789145201240261
but39183920012157112146
later4087392001212472104153186
several4297392001213990137187219268291
studies4612392001213973128185208258298
demonstrated49333920012157107190246301340374407455488537594
their425406001213388138162194
beneficial6374060012156107163213243269313336384407
effect1062406001215079112162208243
in1322406001212479
heart14194060012155105153185221
failure1658406001212978101124178211261
and19364060012148103160
chronic2114406001214499131186241264309
kidney2441406001214771128183233279
disease.2738406001215680118169217256306326
Their30824060012149105156179211
introduction3311406001212378111143197254309354389412467522
into3851406001212378111164
practice4033406001215790138183218241285334
has43854060012155103142
allowed454540600121487194149222271328
early4891406001215098130154201
treatment5110406001213365115163195278329384416
of425420001215584
these537420001213388138178228
diseases793420001215679118169217256306346
and11664200012149104160
a13544200012148
reduction1430420001213282139194239275298353408
in1866420001212378
their1972420001213388139162194
late2194420001212472104153
complications.2375420001214598182239263286330379412435490545584606
In3008420001212480
nephrology31154200012156106163219251306330385442490
they3632420001213388139185
are3845420001214881130
applied40034200012148105162186209259316
as4347420001214887
nephroprotective44624200012155106163219251306363396450483533578614637685734
agents,52234200012149105155211243283305
diuretics425434001215680134167217250273318358
and8104340012149104160
treatment997434001213366116164196280330386418
of1442434001215584
cardio-renal1553434001214593126182205260294328377433481505
syndrome.2084434001214088144201234288372422442
Nephroprotection25534340012166117174230262317374407461494544589625648703758
means33384340012184134182238277
not36414340012156111144
only38124340012155110134181
delaying40204340012156107131179224248304360
end-stage44074340012150105162194234267316372423
renal4856434001213383139187210
failure5093434001212978101125179212262
but53814340012157113146
also425448001214872111166
reducing614448001213383140195240263318374
the1011448001213388139
incidence1173448001212479124147203254309354403
of1600448001215484
cardiovascular1707448001214593126182205260307356395440495518566599
complications2329448001214598182239263286331379412435490546585
associated2937448001214887126182227250298330380437
with3397448001217498131186
renal3606448001213383138186210
dysfunction.38394480012156104144174230285330365388443499520
The43834480012149106156
use4562448001215595145
of4730448001215584
gliflozins4838448001215679102131158213255278333372
as5234448001214887
a53444480012149
diuretic5416448001215679425462001215588137171194239
allows68546200121487295150223262
for969462001212984117
a11074620012148
reduction1177462001213282140194239275298353408
in1607462001212378
the1707462001213388138
dose18674620012156111150201
of2089462001215584
loop2195462001212378134191
diuretics2408462001215679134166216250273317358
and27874620012149104160
thus2969462001213388143182
reducing3172462001213383140195240263318374
the3567462001213489139
risk372746200121335796142
of3891462001215584
their3996462001213388139162195
adverse42124620012148105153203235276326
effects.4560462001215079112162208243284305
Early4887462001214998130154201
treatment5110462001213365115163196279329385417
of425476001215584
heart5284760012156106154187223
failure770476001212978101125179212262
prevents1051476001215790140187237292325365
the1436476001213388138
development15944760012156106154203227282339423474529562
of2175476001215584
cardio-renal2278476001214594126182206261294328378433481505
syndrome,2802476001214088144201233288372422442
which32634760012174130153198253
is3535476001212463
a36174760012148
frequent3685476001212962112169224275330363
cause4067476001214593148187238
of4324476001215584
hospitalization.44284760012155110149206229263311335358401450483506561617638
Finally,5085476001214971127175198221269285
the5389476001213388139
use425490001215594144
of587490001215483
gliflozins688490001215679101130157211253276331370
has10754900012156103142
forced1235490001212983116160209266
physicians15184900012157113158197220264287334389428
to1964490001213386
go20684900012156110
beyond21964900012157107154207263319
the2533490001213287137
boundaries26884900012157112167222278326358381431470
of3176490001215584
their3277490001213388138161194
narrow34884900012156103135168222295
specialties3800490001214096147192215262285318341391430
and42484900012148103159
see4425490001213989140
metabolic-cardio-renal45824900012183134167215272327351373418443490539571627650704738771821876923947
syndrome425504001214088144201233288371422
as868504001214887
a9775040012148
disease1046504001215780119169217256307
that1374504001213388136169
can1564504001214593149
occur17345040012155100144199231
in1987504001212378
different2086504001215780109142192225275331363
forms2470504001212984117201240
but27315040012157113146
still289850400121397396120143
have30625040012156104150199
a32825040012149
common3352504001214598182265320376
treatment.3749504001213366116164196279330386418439
Key4255210012358108158
words:6045210012374130166224266290
gliflozins,915521001215679102132158213255278334373394
cardio-renal1330521001214593126182205260294327377433481504
syndrome,1856521001213987144200233287371422441
chronic23195210012144100132187242265310
kidney2650521001214772129184234281
disease,2952521001215780119169217257307327
nephroprotection.33005210012156106163219251306363396451484533579614637692748769
Nemoci5655660010757102175224265284
ledvin868566001071963113154174221
se1108566001073478
dostávají1205566001074998131160201241283302320
v15445660010741
posledních1604566001075099132151195245293312352400
letech202356600107196391133174222
do2265566001074897
popředí2381566001075099149176218268287
zájmu268756600107367998171219
veřejnosti425580001074184110153172220268301330349
i7965800010718
médií8365800010773118168186205
z10625800010737
důvodů,1120580001074996137185235282297
které1439580001073869111138180
nás1641580001074889122
nemohou1784580001074993166215264312360
těšit.2166580001072770103121150166
Chronické2353580001075199126173221240280318361
onemocnění27355800010748971414255940010775124166215260308327
ledvin779594001071964115157177225
(CKD)1031594001072475120180203
se1261594001073479
podle13665940010751101152171216
kvalifikovaného1609594001073883125144163188208246294335377426471520569
odhadu22055940010749100149190240288
odborníků25205940010749100150200227277296336385
Světové425608001074280123151198238281
zdravotnické725608001073685111153192240267315334374412455
organizace1199608001074875123164212230267309350392
dostává1610608001074997131160201241282
stále1911608001073362104123167
výše2096608001074184118162
na2277608001074889
žebříčku2385608001073679128155174214252300
příčin270460800107497695135154201
úmrtí.4256220010747120146176195210
Ze651622001074890
zkoumaných757622001073674121168241281329366406453
2501226622001074387129
možných13716220010773121156204242281329
příčin171662200107497594133151199
úmrtí19316220010747120146176194
je2141622001072063
celosvětově2220622001074081100148181222265292338377420
většina2656622001074083110144162209249
na425636001074889
ústupu,532636001074881110158207256271
ale821636001074160104
36943636001074488
z10496360010736
nich1103636001074967107155
má12776360010773114
prognózu1409636001075077124174222271306354
opačnou.1781636001074898140180228277325341
CKD2140636001075296156
se2314636001073377
stává2410636001073362104143185
pomyslným2613636001075099173212246264425650001074887161
„skokanem60665000107266098145183226274318392
roku“,1017650001072774112161187197
ze1234650001073679
16.133365000107438399
místa1451650001077493125154196
v16666500010741
pořadí1727650001074998125167216235
příčin198165000107507796136154202
úmrtí22026500010748122148179198
v24196500010741
roce2480650001072673115157
20162657650001074386126165
je2842650001071963
projektováno425664001075077124143187225256302343384432481
5.928664001074459
místo1009664001077492125154201
v12326640010741
roce1296664001072673115157
20401476664001074486132178
(1).16766640010724648295
Srovnatelný1793664001074268115155204245272315334382420
vzestup2236664001074179122156185233283
má25416640010774115
pouze2678664001075099147184227
Alzheimerova425678001075372108157201220293337364411451493
choroba.941678001074189137164211261303319
Léčení1284678001074083124166215233
pokročilých1541678001074999137165212253272291331370418
stadií1983678001073362104153172190
onemocnění2197678001074897141214263304352396444463
ledvin2684678001071963113154173221
je425692001071963
obtížné509692001074898126145181230274
a8046920010741
nákladné,866692001074889127148188238286330344
náhrada1232692001074889137163205254295
funkce1548692001072372120158198240
ledvin1809692001071963113155174222
patří2052692001075091119145164
mezi22376920010774118156175
finančně243369200107244391132180220268312
nejnáročnější27676920010748921113047566001074889115162203251295314347365
léčebné3434566001071963104146196244289
postupy.3744566001075099133162210259299311
Nejčastěji40765660010758102121161202235264307325344
citovaným444256600107405886133173215263301376
slovem4840566001073352100141184257
v51195660010741
nefrologii5181566001074993117144191211259309328346
posledních3047580001074998132150194244291310349397
let346058000107196391
je3567580001071963
proto3646580001075077123150197
nefroprotekce.3859580001074892116143190240266313340382420459502516
Opatření,43925800010760110151178204247295313328
která4737580001073868110137178
mohou49325800010773121170218266
zpomalit5214580001073686135209249268286314
průběh3047594001075077125174219267
CKD,3332594001075196155168
mají35185940010774115134152
zásadní3688594001073679112154203251270
význam3976594001074084122171212285
pro4279594001075077124
pacienty4421594001075091132150194242269312
samotné4751594001073375149197224273317
i50865940010719
pro5123594001074976123
společnost52645940010734831321521962373047608001074896130159
jako322360800107195997144
celek.3384608001074082101145183201
Nejstarším36026080010757102120153182223249283302375
nefroprotektivním3994608001074892116143190240267314341384422453471512561580653
opatřením4664608001074797139166193235283302375
je5056608001071963
nízkobílkovinná51356080010749671031421892392582793163633047622001074160108156197
dieta.3262622001074968112140181197
Z34786220010749
farmakologických354562200107246692167207245293312361411429470507550590638
postupů4202622001074999132161209259307
se4527622001073478
již462462200107193874
více4717622001074160100143
než4878622001074893130
205026622001074487
let513262200107196391
používá5242622001074998147183203244285
blokáda3047636001074969117155197246287
renin-angiotensinového3350636001072769117136183211252299348367415442484532565583630678718761809857
systému.4224636001073374108137179252299315
Posledním4556636001074591124143186236284302375
příspěvkem494863600107497695127176221261299342415
jsou5380636001071952100147
léky3047650001071963101144
původně3209650001075098139186236284329
uvedené3555650001074889133183227275319
na3892650001074889
trh3999650001072854103
jako412065000107196098145
antidiabetika,4283650001074189116134183202242292337365384421464479
které4780650001073869112138181
později4979650001075099134183227245264
ukázaly5261650001074785128165207226266
velký3047664001074183102140182
léčebný3246664001071963103145195243281
potenciál3544664001074998125167215255274314333
i38936640010719
pro3928664001075076123
nediabetické4068664001074892141160200249294321340380418460
pacienty.4545664001074991131149193241267310321
Standardem4883664001074167109156205246272320364437
léčby5336664001071963104153192
CKD3047678001075195155
se3218678001073478
staly3312678001073463104123162
především3491678001075076119169213253287305378
inhibitory3886678001071866114132182201229275302345
sodíko-glukózového4247678001073482132150190237266317336383421468503550590633682730
kotransportéru4993678001073885113139181229261310359386417459486534
(SGLTi)3047692001072464120160197218241
v33086920010741
ledvinách,3368692001071963113155174222263303351367
glifloziny.375469200107496887111133181217236284322334
MUDr.425740009562112164189200
Petr64374000954078103127
Táborský78774000953870115159183214247286
Interní4257520095176084122146190207
klinika6497520095345369112129163201
3.86875200953953
lékařské9387520095175691129152183217255
fakulty12117520095215993136153178217
Univerzity144575200955093110147185209244261287325
Karlovy178775200954078102120163199238
a2042752009537
Fakultní209675200953770105148165190234250
Thomayerovy236475200953782125191228263302325368404443
nemocnice,282475200954383148192229272289325363376
Praha321875200954063101144180
taborskyp485@gmail.com42576400952562106150175205239278323364405444501546611648665682696732774840
Cit.43937400095466388103
zkr:45137400095336792108
Vnitř463874000954183100125149
Lék.480574000953674109125
2025;71(4):235-240494874000953977114154166203239256294313326366405443468502538579
Článek45577520095466399142182216
přijat47907520095456986103139164
redakcí:497175200952462107144178213230243
6.523275200953954
5.530375200953953
2025537375200953978115154
Článek43407640095466399142182216
přijat45737640095456986103139164
po475476400954488
recenzích:48607640095246299137180214231267310323
21.52017640095397585
5.530376400953953
2025537376400953978115154