531
KAZUISTIKY42522001004696138190209248289309356404
Sladká4253300100375287125159195
túžba6363300100266496134170
po82233001003776
bielom9143300100385388103142202
plášti11333300100375387116144160
a1309330010034
sladkosť13593300100284478117151189218244
krvi16193300100345998114
medikov174933001005995133149183221256
–2021330010038
kazuistika207633001003369100138153182209225260295
25819722001003671113
|350220010019
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(4):256-2591615804001074487129173186227268286328349364408452495525564608648
/23088040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
ktorý425412001073868114140182
spôsobil623412001073382130163210259278295
zvýšené934412001073780122155198245289
vyplavovanie1238412001074183133152192230277316357404422465
glukózy1719412001074966113150196231273
do2008412001074996
krvi.2120412001073865108127142
Keďže2278412001074587137174215
tento2509412001072870117143189
trend271441200107285395143191
sme4254260010734106149
pozorovali596426001074998132178204251290331349366
aj984426001074059
v10644260010741
čase,1126426001074081113156170
keď1318426001073880130
bola1469426001075098117157
prítomnosť164742600107507694121167240287335368396
exogénnych2065426001074482129178221268315353392439
sacharidov2525426001073475114162201227245293341380
v4254400010741
tele48144000107276987131
študentky627440001073361108157200247273310352
minimálna994440001077492139156229269287334373
(t.138244000107245065
j.1462440001071934
počas1511440001075098138179211
noci1737440001074996136154
a19064400010741
pred1962440001075076118167
príjmom214444000107507694113186233306
prvého2465440001075076119162209257
jedla2737440001071962111129169
dňa,425454001074997137152
v6024540010741
jej66845400107206381
prípade77445400107507795144186235278
až1077454001074178
v11804540010741
poludňajších1246454001075099118165214262302320352370410457
hodinách)1728454001074997147165212252293340361
a21144540010741
zároveň2180454001073779104151191234281
telo248645400107287189137
nebolo2648454001074992142191210257
vystavené425468001074082115143183221263309352
inej792468001071865108125
záťaži,932468001073677103143179196210
ktorá1157468001073867112138178
by1350468001074987
spôsobila1452468001073381129161208256274292331
zvýšenie1797468001073679121153196243260302
glykémie,2114468001074866105142184256273316329
môžeme24574680010774121155196268311
ako2783468001074077123
faktor425482001072465102132178204
spôsobujúci646482001073482131163211260307325372411429
tento1093482001072870117143188
trend129948200107285496143192
označiť1509482001074882130170209227255
práve1782482001074975116155197
stres199748200107346288130163
z21774820010737
blížiacej223248200107496886121140179219260278
sa2528482001073374
skúšky.2620482001073471118150187229240
Druhým565496001075885134182220295
fenoménom,886496001072467115164238282330379453468
ktorý1380496001073869116143186
je1592496001071963
z16814960010736
výsledkov1743496001074184118137181231269316356
meraní21264960010773118144186234252
zjavný,240449600107375696136185224235
je2665496001072063
zvýšenie2754496001073781124425510001073478126144188
glykémie638510001074867107146189263281325
medzi9885100010773118168205224
8.1236510001074461
a13215100010741
10.138651000107448499
hodinou1510510001074896146165213261310
pätnásteho1844510001075091118167208241270312361409
meraného22785100010773118144186234278326375
dňa2677510001074997137
(t.283951000107245066
j.425524001072036
tesne488524001072871106154199
pred714524001075178122173
a9145240010741
v9825240010742
období1051524001074899150199250270
skúšky)1348524001073472121155193237260
(Obr.1635524001072484135163176
3),183852400107446680
keď1945524001073882134
maximálna21065240010775116157177251293312361402
nameraná2535524001074991165210238280329370
koncentrácia425538001073885133173215263289316357397415455
glukózy897538001074867114151198233276
dosiahla1189538001074996130148187235254294
hodnoty1499538001074896146193241268311
8,21826538001074459104
mmol/l19465380010773146194213245265
(Obr.2227538001072482132159171
3),241453800107446578
čo2508538001074086
je2610538001072063
oproti2689538001074898124171198216
hornej425552001074896122170214232
hranici673552001074874115163181220239
glykémie928552001074867106144187260278321
meranej12655520010773117143184231275293
nalačno,1574552001074888107147187234282296
5,81886552001074457103
mmol/l20045520010773146193213244264
podľa2284552001075098148167206
štandardov2506552001073361102150198238264312359399
FN425566001074298
Motol5435660010770118146192212
(13),775566001072463101122136
zvýšenie931566001073680123157201249268311
o12625660010748
41,4133056600107448293136
%.1486566001076784
V15905660010746
tomto1656566001072874148175222
čase1898566001074081115159
nedošlo2077566001074892142191224243291
ku2388566001073886
konzumácii2494566001073886134171220293334374393412
jedla,425580001071963113132173188
fyzickej632580001072367106125165203246265
aktivite916580001074078109128169189217259
ani1194580001074089107
iným1319580001071967106180
známym1518580001073685125199238312
mechanizmom,18495800010773118159207248296314351425474548563
ktoré2431580001073869115142185
zvyšujú2635580001073680123157204223270
koncentráciu425594001073885134175217265292319360401420467
glukózy911594001074968115153200236279
v12095940010740
krvi,1268594001073866110130145
resp.1432594001072669103152168
intersticiálnej161959400107186693136162196225244284303343362410454473
tekutine,2111594001072870108157185204252296310
preto2440594001075077120148194
vysoko2653594001074184118167205252
pravdepodobným425608001074975115153200243291338387433482529566639
spúšťačom1079608001073380127159187226265310382
nárastu1476608001074887112152184212259
bola1750608001074896115154
práve1919608001074974115153195
skúška2129608001073369116147184224
z23696080010735
dermatológie.2419608001074891116188228254299317364413430473486
Túto425622001074286114161
hypotézu609622001074887138187214257294342
podporuje975622001074998149198247274323342385
tiež138462200107284690127
fakt,1535622001072365103134150
že1709622001073679
glykémia1812622001074967107146189263281322
po2157622001075099
tejto228062200107277089117163
udalosti2467622001074897138157205239268286
postupne2777622001074999425636001073463111160209253
v6956360010741
priebehu75363600107507796140190235283331
dvoch1101636001074990138179227
hodín1345636001074897147166214
klesla1576636001073859103136155196
až1789636001074178
na1885636001074889
hodnotu1991636001074897147195243271319
5,72327636001074458101
mmol/l,24446360010773147196215247268283
teda2744636001072871121161
oproti425650001074898125172199218
maximálnej6616500010774115155174247288307355399418
glykémii1097650001074968108147190263282300
v14166500010740
čase1475650001074081114158
vrcholu1652650001074068107155203223270
(8,2194165000107236682127
mmol/l)20846500010773147196215247268292
klesla2394650001073859103136155196
o26086500010748
30,52674650001074488102147
%28396500010766
(Obr.425664001072485137166179
3).63266400107456781
To741664001074287
vysvetľujeme856664001074186122165210239260308328373449495
pominutím13796640010751102179198248297327346422
faktora,1829664001072468107140188216259276
ktorý2133664001073971119148192
vyvolal2353664001074287132182202244264
akútnu2645664001074282132161211260
stresovú42567800107346491135170219260310
reakciu,762678001072771112150191210258274
a10636780010742
následným1132678001074990124143188239289328404
zastavením1563678001073780114144186226271320339414
vyplavovania2004678001074185137157198239287329371420439480
stresových251167800107346492135170219260305345394
hormónov,425692001074896123197246294343383394
ktoré835692001073869116142185
zvyšujú1037692001073680123157204223270
rozklad1323692001072774109147168208258
glykogénu1597692001074968108146194244287336383
a19966920010741
uvoľňovanie2054692001074889136156203251292333381399443
glukózy2514692001074867114152199235277
do2808692001074997
krvi,425706001073866110130145
čo596706001074187
následne709706001074989123142186236284328
spôsobilo1063706001073483133166215265284303351
pokles1440706001075099138159203237
koncentrácie1703706001073885134175217265292319361401420464
glukózy2193706001074968116154201236280
v24997060010741
krvi,2566706001073866110130145
resp.2737706001072770103153168
intersticiálnej42572000107196794136163197226245285303344363410455473
tekutine.918720001072870109157185204252296311
Diskusia4257450013872104155217279331362422
S5657620010741
nástupom622762001074888121149197245294367
nového1005762001074895135177225273
tisícročia12947620010727467895135161207247265305
začal1615762001073677117158176
narastať1807762001074888114155188216257284
počet2107762001075098138180207
publikácií2330762001074997146165183220262301320338
zameraných2684762001073677150193425776001072768116155194242
na690776001074989
zvýšený802776001073680124157201250288
stres111377600107346389132166
a13027760010741
jeho1366776001071963111160
efekty1549776001074367110149179222
v17947760010741
rôznych1858776001072673109157196236284
systémoch2165776001073374108137180253302343391
ľudského2579776001072066116149186229278326
organizmu,3047412001074875123164212230267341389404
napr.3474412001074989139166178
imunologickej3675412001071993140188237256304355373413451494513
rezistencii4211412001072770107126159188231279319338356
voči4591412001074088129147
infekciám476141200107196791134172212230270344
(14),5128412001072464103124138
rozvoji5289412001072774109153200220238
kardiovaskulárnych3047426001073879105153171218258298331368415434474500548586625672
ochorení3735426001074788135183209251299317
(2),406842600107236587100
porúch4184426001074998124172212259
gastrointestinálneho4459426001074888121149176222240287314356389417435483523541588631679727
traktu520242600107275394132162209
(2),542742600107246687100
atď.3047440001074168116130
Pri320044000107457190
zameraní3313440001073679152196223265313331
sa3667440001073375
na3765440001074889
vplyvy3877440001074091111151195238
akútneho4138440001074179127155204248296344
stresu,450544000107346390132166213229
ktorému4756440001073969116143186260307
sú5086440001073380
vystavení5189440001074184118147188228271320338
inak3047454001071966105143
zdraví3205454001073684109150189208
študenti,3429454001073361108156200247273291306
však3751454001074073114151
počet3918454001074997137179206
publikácií4140454001074996145164181218260300318335
klesá.4491454001073858101134175191
Cieľom4697454001075169112131178250
nášho4963454001074888120167215
skúmania5193454001073470118190230277295334
bolo3047468001075099118167
zistiť,323046800107375689118136165181
či3428468001074058
stres350346800107336289132166
zo3686468001073683
skúšky3786468001073371119152190232
na4035468001074889
lekárskej4141468001071963101143170204242285303
fakulte4461468001072466104152171199241
dokáže4719468001074997136178215258
vyvolať4994468001074084128175195236264
reakciu5274468001072770110148187206253
tela304748200107287090130
na3197482001074889
úrovni3306482001074774121161210229
metabolizmu35544820010774118146187237286306324361435483
sacharidov4056482001073476116164205231251300348388
u44644820010748
23-ročnej4532482001074488115142189231279323342
zdravej4893482001073785111153193236255
študentky5167482001073463111160204252279317360
medicíny30474960010774118168187227246294332
z33994960010736
Univerzity34554960010756104122163207233272291319362
Karlovy.3836496001074588114134182222265277
Stresová318751000107426895138171220260302
odpoveď3511510001074898148197237280331
organizmu,3864510001074875123164212231267342389405
ktorú4291510001073869115142191
sprostredkováva4504510001073483110157190219246289339377424465506546588
HPA51145100010757102149
os5285510001074881
(hypotalamus-hypofýza-nadoblička5389510001072472111304752400107499812516618422429734437640245148953958861165469273476281185190094799710161034107411111153
os),4216524001074780101114
vedie4346524001074183133151194
k45565240010738
uvoľneniu4610524001074888135155202245293311358
stresových498452400107336288131164212251294333381
hormónov,538152400107489612230475380010773121170217257268
primárne333253800107497695167208234282326
kortizolu3674538001073885111142161197243263310
a40005380010741
katecholamínov4057538001073880106149189237285304344417436483531571
(15).4644538001072463101123136
Pôsobením4796538001074591124172222266314332405
kortizolu5218538001073784111141160196243262309
sa3047552001073475
zvýši3140552001073680123157175
glykémia3333552001074968108147190263282322
prostredníctvom3673552001074976123157186213256306354372412443486534608
stimulácie429855200107346382155203221262303321365
glykogenolýzy4680552001074968108147194244288337385405445484527
v52245520010741
pečeni5282552001075095136178227245
a30475660010741
zároveň3115566001073779106154195239287
zníženým3429566001073786105142186234273349
vychytávaním3805566001074184125173212244286326368417436510
glukózy4342566001075069117155203239283
v46515660010741
periférnych4719566001075096123142167211238287326367415
tkanivách,5161566001072867110158177219261302351367
čo3047580001074087
spôsobí3160580001073382132165213263283
zníženie3469580001073685103140183231249293
inzulínovej3788580001071967104152171189237286326369388
senzitivity4202580001073478126163182210229270290318360
organizmu4588580001074875123164212231267341389
(16).5003580001072464103125138
Adrenalín,51675800010753101128171219260279297345360
spoločne3047594001073483132152200241289333
s33985940010734
kortizolom3450594001073886113143162199246266314388
a38565940010741
ďalšími3915594001075090109142160233252
glukokortikoidmi,4185594001074968115153201239286313344363401448467516590609624
pomáha4827594001075099173214262303
stimulovať514859400107346381155202221269310351379
rozklad3047608001072776113153174216267
glykogénu3342608001075070111151200252298348397
na3766608001075092
glukózu,3886608001075069118158207243293310
čím4223608001074261137
poskytuje43876080010751102137176220253302322368
rýchly4782608001072772113163183224
zdroj5034608001073787114163183
energie5245608001074494140168217237282
transportovaný304762200107285495143176225273300331377417458506544
krvným3607622001073866109158196270
riečiskom389462200107264588129147180217264337
k42486220010738
cieľovým4302622001074058102121168208251325
orgánom4643622001074874122163210258332
(17).4991622001072463100124137
Na5144622001075798
základe5258622001073678116136176225269
týchto3047636001072869108155182227
mechanizmov32906360010773117157204244291309345418466505
sa3811636001073374
glykémia3901636001074967106144187259277317
javí423463600107195897116
ako4366636001074077124
faktor,4506636001072364102132178204215
ktorý4737636001073868114140182
vypovedá4935636001074083132181220262312352
o53026360010748
tom,5366636001072773146161
či3047650001074059
situácia,313365000107345281129170211230271287
v34476500010741
ktorej3515650001073869116144187206
sa3748650001073476
jedinec3851650001071964114133182226268
nachádza,4146650001074889130179220270308350366
spúšťa4539650001073484133166196237
v48036500010741
jeho4870650001072064113162
tele505965000107287190135
stresovú522065000107346491134168217258307
kaskádu3047664001073880114151194243290
(t.j.33626640010724506787103
pokiaľ3489664001075099138158198218
dôjde3732664001074997116165209
k39666640010738
nárastu4029664001074889115157190219267
glykémie4321664001074968108147190263282326
z46726640010736
inak4733664001071966107145
nevysvetliteľných4903664001074892133176210252295323342361389431451498537576624
dôvodov,3047678001074997138185235284324335
akými3409678001074079122196215
sú3650678001073481
stav3757678001073463104144
po3927678001075099
konzumácii4053678001073885134171219293334374393412
jedla4491678001071963113132173
či4690678001074059
fyzická4775678001072467106125166204246
aktivita,5047678001074179110129170190218259275
daná5348678001074990138179
situácia304769200107345280128169209228268
pôsobí3335692001074999132180231250
na3604692001074989
jedinca3713692001071963113132180220262
ako3994692001074179127
spúšťač4140692001073483131164194234275
akútnej4435692001074078127155203248266
stresovej472169200107346389132166214255298317
reakcie).5057692001072770110148187206250271284
Zariadenie3187706001074990117136176226270318336380
FreeStyle3585706001074266109154196222264284328
Libre3932706001074059108135178
241297060010744
meria41917060010774118145164204
koncentráciu4414706001073885134174217265292318360400419466
glukózy4899706001074968115153200235278
v51967060010741
intersticiálnej525570600107196794136163197226245304772000107405999118166210229
tekutine;3294720001072871109157185204252296311
namerané3624720001074889162207233275323367
hodnoty4010720001074896146195243270313
odpovedajú4342720001074798147196237280330370389437
hodnotám4797720001074997147195244271312386
glykémie5202720001074967107146189263282325
meranej30477340010776122149192242288308
z33837340010737
periférnej3447734001075198126146171216244294340360
krvi3835734001073968114134
so3997734001073485
zanedbateľnou4109734001073781131177229280323352396416465516566
odchýlkou47027340010749101143193233254293342392
a51227340010742
miernym5191734001077696141169219259336
oneskorením3047748001074897141174212259286329377396469
pripísaným353974800107507796146165197239287326400
dlhšiemu3962748001074968116149167211284332
času,4317748001074081115162177
ktorý4517748001073869116143186
je4726748001071963
potrebný4812748001074999126153196245294332
na5167748001074889
presun5279748001075077120153200248
glukózy3047762001074968115153200236279
z33467620010736
krvi3403762001073866110129
do3553762001074897
intersticiálnej367076200107196794136163197226245285304344363411455474
tekutiny4164762001072870108157185204252290
(18).4474762001072464103125138
Študentka,4633762001074268116165209257284322364380
od5034762001074798
ktorej5152762001073869115142185204
sme53767620010734107152
hodnoty3047776001074897147195243271313
získavali,338477600107365688126168208249268287302
do3710776001074997
aplikácie3831776001074190110128166208249268311
poctivo4166776001075099140171189231278
zaznamenávala4468776001073678116164205279323371412451493512553
príjem504477600107507796116160234
stravy,530277600107336289130170213225
Obr.425600011362114150173
2.62560001135481
Detailný73361001075696122165184202248283
záznam103361001073579115161206278
hodnôt132761001074691137184229255
glykémie159861001074563100137174246264302
a1916610010745
aktivít197861001074582110128166184210
počas220461001074691129173203
5.242361001074258
dňa249761001074591136
merania2649610010771110136178224242287
Obr.4252440011362114150173
3.625244001135479
Detailný732244001075696122165184202248283
záznam1032244001073579115161206278
hodnôt1326244001074691137184229255
glykémie1597244001074563100137174246264302
a19152440010745
aktivít1977244001074582110128166184210
počas2203244001074691129173203
15.242224400107427692
dňa2530244001074591136
merania26822440010772110136179225243288