566
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Současné423733001003776114145181210247283
možnosti453633001005998128166205235262278
farmakoterapie48303300100205580140175210247273308333368406422457
obezity530333001003876112144159186224
|5584220010018
365564222001003477111
/35968040010732
Vnitř3673804001074592111139166
Lék.3858804001074184122140
2025;71(6):365-3714018804001074487128172185226267286327350364409452495522563604644
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010746106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.069433044001003865941331631802022234552440010041831024654440010015547911713947954400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649691733
Současné4259800275115242369471592697824943
možnosti14459800275182307410539665768857923
farmakoterapie2445980027586205298484605732854945106211551274140314681586
obezity41089800275121249367471536626757
Ľubica4251370013756120186216266325
Cibičková772137001376595161191241302364421478
Diabetologické425152001337399151213269305364390450512537586636690
centrum,11381520013349103164199234295386408
3.1570152001335678
interní1671152001332686121175210271296
klinika,1991152001335178103163188239293316
Fakultní23301520013353102153213239274335360
nemocnice27131520013361116208268318378403452505
Olomouc32411520013376103163254315375424
Interní425167001332687122176211272297
a7461670013353
diabetologická822167001336287139201257293352378438500525574625678
ambulance15241670013353144206266291344404453507
AIDIN2054167001336793165192264
VK,23411670013362121147
s.2511167001334467
r.2601167001333654
o.,2678167001336081104
Hranice28061670013372107160220245294348
Antiobezitika4252180012161117151175231289341385410444468515566
jsou1014218001212465121177
jednou1215218001212475134190246302
z15412180012143
možností,16072180012183140183239295336371395416
jak2047218001212473121
podpořit21912180012157114172230287320345379
úbytek25942180012155112160197247296
hmotnosti,29132180012156140196230286342382417441463
zvlášť3399218001214395120169209244
když36672180012147103152198
dietní3888218001215781132167223247
opatření41582180012155113163197230281338362
a45432180012148
fyzická4615218001212981127151197245295
aktivita4933218001214896133157206231265315
nepřinášejí527221800121551071651992234252320012155105145196221245
očekávané6912320012155102152200250298347403455
výsledky.11672320012148100141165216275322374391
Nicméně1580232001216590136220271328379
jejich1981232001212475100125170226
použití22292320012157114170214238273297
by25472320012157104
mělo26732320012183135160216
být29102320012157105142
vždy3074232001214894151199
součástí3295232001214096152198248288323347
komplexního36632320012147102186244269321369426450508564
přístupu4249232001215790115155190246303360
k46302320012147
léčbě4699232001212375121179231
obezity,49512320012155113165209234268319336
který5308232001214784135168220
zahrnuje425246001214394150183240296321372
zdravou8202460012143100134183231286342
výživu,11852460012148100146170219276298
pohyb15062460012157114171217276
a18052460012148
psychologickou1876246001215797146191247303328384442466512559614670
podporu.25692460012157114172230287321377399
V29912460012156
posledních30702460012157114154178230288344369414470
letech3563246001212475110160207263
zažíváme3849246001214293138162211261345396
nárůst42682460012156105138195235270
možnosti45612460012183139182239295335370394
farmakoterapie4978246001212979113198247294349383433467517425260001215782133
obezity,5802600012155113165209234268319336
a9382600012148
tak1008260001213383131
můžeme11612600012183139183233318370
léčbu1553260001212375121179235
individualizovat1810260001212380137161211236293349398422446490546594643677
a25092600012148
snažit2579260001214096145189214248
se2849260001213991
„ušít2962260001213691131155189
pacientovi31742600012156106152176227284317372420445
přímo3641260001215791115200256
na39192600012155104
míru“.40462600012183107141197234250
Relativně43182600012154105130179212237286343394
nedávno47342600012156107166215262319375
byl51322600012156104129
z52832600012143
trhu5348260001213367123179
stažen425274001214074124169220276
oblíbený7312740012155113138162222274330377
preparát1138274001215791142200249283332366
fentermin1534274001212980137170221255339363420
(Adipex),1984274001212889146170228280328357377
který2391274001214784134168219
působí26402740012157113154210268293
na29632740012155104
centrální3097274001214595151185218268292348372
nervový34992740012156107141193248297348
systém3877274001214089130164215299
a42062740012148
pomáhá42842740012157114199248304353
potlačit46672740012157114148172221267291325
chuť50222740012145101156191
k52432740012147
jídlu.5320274001212449106130186208
Ze4252880012155106
starších559288001213974124157199223268324
léků911288001212475124180
zbyl11192880012143101148173
tedy1320288001213484142191
na15392880012155104
trhu1671288001213367124179
orlistat1878288001215589114138178213263296
(Xenical)2202288001212888136193217263312337366
a25962880012148
nověji26722880012155112160210234259
v29592880012148
léčbě3035288001212375121179231
obezity32942880012154113165209233267318
používáme36402880012157114170214239288337422473
naltrexon/bupropion41412880012156105129163197247296350407443502558616650705763788844901
(Mysimba),50702880012128108156196220304362412438458
liraglutid42530200121244881130187212267302326383
(Saxenda),831302001212977126175224281339388415434
tirzepatid128930200121335790136187245294328352410
(Mounjaro)17223020012128108164221277301350384439466
a22113020012148
semaglutid2282302001214091176225282306362396420478
(Wegovy).27833020012128116164222278326378406425
Klíčová425319001235885111155211261312
slova:758319001234268124174225248
obezita,10273190012155112163206230263312333
antiobezitika,13813190012148103136159214271322365389422445491540561
semaglutid,1964319001213990173221277301355389412468489
naltrexon/bupropion,24743190012156104127160193243290344399434492547604637691749772827883904
tirzepatid,339931900121335688133183240289321344401422
GLP-138423190012165112165195240
agonisté.41033190012149105160215239278311361381
Current4253440015061128177225289357405
options8683440015066134182217284352408
for13143440015047114163
pharmacotherapy15163440015067135200249349414467534582650714763826895962
of25173440015065114
obesity26693440015066134197253287335404
Antiobesity4253640012161116148170225282332371394426476
medication9183640012183133190213257306338360415470
are1406364001214880129
one15533640012154109159
of1730364001215583
the1831364001213387137
options19863640012154111144167221276315
to2318364001213387
promote2422364001215790144227281314363
weight28023640012173122146201256288
loss,3107364001212478117156177
especially3301364001215089145196241264311334357404
when37223640012174129179234
dietary3974364001215679128161210242292
measures42833640012183133181220274306355394
and46953640012148103159
physical48713640012157112157196219263312335
activity5223364001214893128150198222254304
do4253780012156110
not5523780012155109141
bring710378001215688111165221
the948378001213286136
expected1101378001214996152202247281330386
results.1504378001213281120173196228268289
However,18103780012164119190239286334366381
their2208378001213387137159191
use2416378001215593143
should2576378001213993147201224280
always2873378001214770142190234273
be31633780012156106
part32863780012157104136171
of3474378001215583
a35743780012148
comprehensive3639378001214497179235267316370420475513535582631
approach42873780012147103159191245293336391
to4695378001213285
obesity47973780012155111161199222254303
treatment5117378001213264113160192274324378410
that425392001213388136169
includes615392001212379124147201258308348
a9843920012148
healthy10543920012155106154177210265311
diet,1386392001215680130163184
exercise1592392001215097146179223246285336
and19493920012148103160
psychological2130392001215796145188244299323378435458502551575
support.2726392001213994151208264297332354
In3101392001212479
recent3202392001213282128177232265
years,3488392001214797145177217239
we37483920012173123
have38923920012156104150199
seen4113392001213990141196
an43313920012148103
increase4455392001212479124156206254293344
in4820392001212479
the4920392001213388139
availability5080392001214895143166190238294318341364397447
of425406001215584
pharmacotherapy5314060012157113161194277325370424457512562595644700747
for1300406001212984117
obesity,14394060012155112163203226259309325
so1786406001213995
that1903406001213388136168
we20944060012173123
can2239406001214593149
individualise2410406001212379135158207230287342390413436475526
treatment2958406001213366115163196279330385418
and33984060012148103160
try3580406001213366116
to3718406001213488
‘tailor3828406001212055104127150205238
it4088406001212457
to4167406001213387
the4276406001213489139
patient’.44374060012157106138161212267300324338
The47974060012150106156
popular49764060012157112170225248296329
drug5327406001215689144201
phentermine4254200012157113163219251301333417440496546
(Adipex),993420001212889145168224275323351369
which13844200012174130153198253
acts1659420001214893128168
on18494200012155111
the1982420001213388139
central2143420001214594149182214263286
nervous24514200012156106139190244299338
system2811420001214088128162211295
and31284200012148103160
helps33104200012155106130186225
to3557420001213488
suppress3667420001213994150207240290330369
appetite,40584200012148105162213246269303352372
has44524200012155103142
been46164200012157108159215
withdrawn4853420001217397130185242274323395451
from5326420001213063118201
the425434001213388139
market5924340012183131164211260293
relatively913434001213383107155187210259308332379
recently.1320434001213383128177233265289336353
Of17014340012169100
the1829434001213388138
older1995434001215579136186219
drugs,2242434001215789145201240261
orlistat2531434001215588111134174207256289
(Xenical)2848434001212886134189213257306329358
remains3234434001213282166214237292331
on35934340012155111
the3732434001213388139
market,38994340012183131164211260293314
and42414340012149104160
more44304340012183138171221
recently4679434001213383128177233265288336
naltrexone/50434340012155103127160192242290343399449484
bupropion4254480012157112169202256314337392448
(Mysimba),8944480012128107154193216299356405431449
liraglutide136444800121244779128184207262295318375425
(Saxenda),1810448001212975124171220276333381407425
tirzepatide225644800121335689134184241289322345402452
(Mounjaro)27294480012128107162218273296344377431457
and32074480012148103160
semaglutide3388448001214090174222278301356389412469519
(Wegovy)39284480012129115163220275322373399
are4348448001214981131
used4500448001215594145202
to4723448001213387
treat4832448001213365115163196
obesity.50494480012155112163202225258308325
Key4254650012358108158
words:6044650012374130166224266290
obesity,9154650012155112163202225258308324
antiobesitic12604650012149104136159214271322362385418441486
drugs,1767465001215689144200239260
semaglutide,2048465001214091174222278302356389412469519539
naltrexone/bupropione,260846500121561041271601932432903443994504855425986546877427998238789339841004
tirzepatide,363346500121335688133183240289321344401451471
GLP-141254650012165113165195241
agonists.43874650012148104159215238277311351373
Pro565510001074469115
léčbu695510001071962102150197
obezity907510001074796140176194221263
jsou118551000107195198145
v13455100010740
současné1401510001073380127166206238285328
době1744510001074895144188
v19475100010740
České2002510001075192125161203
republice2221510001072667116163211230247286328
dostupné2564510001074895128156202251298341
34255240010744
skupiny489524001073371119169188236274
léků783524001071963101149
s9525240010733
rozdílným1005524001072774109157176197245283358
mechanismem13825240010774118160208248296315348421465539
účinku:1940524001074889107155193241256
„425539008960
léky565538001071963101144
omezující7295380010748122166203252271289329348
vstřebávání1096538001074175104130173223265304346394412
tuků1528538001072876114162
ze1710538001073679
zažívacího1808538001073779116135176218258277327375
traktu220353800107285596134165213
(orlistat),243653800107236996116134167196237264288301
„425553008960
léky565552001071963101144
působící733552001075098131180230249289307
centrální1065552001074082130157184226245292311
–14005520010745
tlumicí147055200107274794167186226245
chuť1739552001074088136165
k19285520010738
jídlu199155200107193787106153
(anorektika),2168552001072463111159186229267298317354397419432
snižující2625552001073381100136184203222262280
uspokojení565566001074881130179218265284328376395
z9795660010737
přijímané103556600107507796115133207247295340
potravy1394566001075099126153195235278
(naltrexon/bupropion),1691566001072470111130158184227267314363395446495544571618668687735784806819
„425581008960
léky565580001071963101144
působící726580001075098131179229249289307
mechanismem10505800010774118160208248296315348421465539
střevních160658000107336289132172222240280328
hormonů1951580001074897124198247295343
(liraglutid,23115800010724436288129179198245273292341357
semaglutid,2685580001073478151192565594001074968115143162211227
tirzepatid).81259400107274672111154204245272291340365378
Orlistat4256190013876122154187239284345389
(Xenical)8516190013837111168232265315376409445
Orlistat565636001076291111131165195238266
patří859636001075195123151171
do10586360010750100
skupiny1186636001073474124175195245285
tzv.1499636001072969115127
lipstatinů,165463600107203990125156199227247297346362
látek204463600107206290134174
majících22466360010776118138158199219261310
inhibiční2584636001071969119139190210252302321
aktivitu425650001074179110128170189217265
proti710650001074976123151170
lipázám89965000107193887129166208282
trávicího120165000107275496135155195214264312
traktu.153365000107285496134165213229
Působí565664001074591124173223242
v8256640010740
zažívacím882664001073679116135176218258277350
traktu,125066400107285596134165213229
kde1497664001073786130
zabraňuje1644664001073678128155197245292311355
vstřebávání2016664001074175104131173223265304346394413
asi244666400107417493
302556664001074487
%26616640010765
tuku2744664001072775113162
přijatého42567800107507797117158186230279328
stravou.77567800107346391134174223272289
Snižuje1085678001074291110148197216261
vstřebávání1368678001074175105133176227269310353402421
cholesterolu1811678001074089138159203238268311339387407456
ze2288678001073780
stravy.239067800107346491134175219232
Orlistat2643678001076189109129162192234262
nepůsobí425692001074893144193227276327347
na800692001074890
jiné91869200107193887132
enzymy1078692001074493131175250290
zažívacího1396692001073679117137179222263282333383
traktu.180769200107275598136168217234
Z20696920010749
požitého2146692001074999136156185228277327
orlistatu250169200107487696115149179221249298
se2827692001073479
vstřebá3047510001074175105133177227270
asi334551000107417594
134675100010744
%35395100010766
podané36335100010750100151193242287
látky,394851000107196088127171184
vstřebaný4160510001074075105133176227269318358
lék4546510001071964103
neovlivňuje4677510001074893143184205224266316364384429
systémové5134510001073375110140184258308349393
lipázy.304752400107193889131169213226
Metabolity32915240010770115144186236286307326355398
orlistatu370852400107487596115149178221248297
jsou4024524001071953102151
inaktivní.4193524001071968109148180199241291310327
Bezpečnost4538524001074691129180226268316366400430
orlistatu498652400107487696115149179221249298
potvrdila53025240010750100128172200304753800107496888130
řada3205538001072669119160
toxikologických3393538001072876115135174222242291342362403442486526575
studií3996538001073464113163182202
na4226538001074890
zvířatech,4344538001073681101131173201245287336352
neprokázaly4724538001074894144172220259303341384404445
se5197538001073378
žádné5303538001073780130179224
karcinogenní,3047552001073881109149168217266317362411460479496
mutagenní35665520010773122151193243288337386406
nebo3995552001074893143193
teratogenní421155200107287299142170217268313362411430
účinky4664552001074889109158196240
orlistatu.492755200107487696116149179221249298315
Orlistat5265552001076189109128162192234262
také3047566001072870109153
nezvyšuje3218566001074893131176220254302322366
obměnu3603566001074899173218267315
epitelových3937566001074394114142186206255296340380429
buněk4384566001075099148193232
tlustého463456600107284896129159203252301
střeva495356600107346491134176218
v51905660010740
lidském524956600107193888121160204278
organismu,3047580001074876124166215234267341390406
navzdory3471580001074890130170219268296339
zvýšenému3829580001073681125159204253298372420
množství42685800010773122171208244274318338
tuku4624580001072877115164
a48075800010741
volných4866580001074189109158197237286
mastných51705800010774116150179229268308357
kyselin3047594001073882117162182201250
ve3322594001074085
stolici.3431594001073464111132151192212229
Orlistat3684594001076189109129162192234262
je3971594001071964
užíván4060594001074885105147190239
ve4323594001074185
formě4433594001072472100175220
kapslí4678594001073881132166186205
a49085940010741
je4973594001072064
dostupný5062594001074998133163211262311351
na5438594001074889
lékařský3047608001071964103146173208247291
předpis3363608001075077121172222243276
pod3665608001074999150
obchodním3841608001074899141190239290339358433
názvem4299608001074890128173217291
Xenical4616608001074991141160201244263
a49056080010741
Orlistat4971608001076089109128162192234262
Sandoz5258608001074285134184233269
v30476220010741
síle310762200107335274119
1203245622001074482126
mg33886220010774124
anebo3531622001074190135186236
volně3786622001074089109158203
prodejný4008622001074977125176221241290329
v43566220010741
síle441562200107345375120
604553622001074490
mg46616220010773124
(Orlistat4804622001072383111132151184214257285
Teva5108622001074181122165
anebo5292622001074190135185235
Alli)304763600107537392111136
(1).32076360010724658397
Doporučená33296360010758108159209237286327371420461
dávka3815636001074990131171214
je4053636001072064
obvykle4142636001074899140184224245290
1204457636001074382126
mg46006360010774124
třikrát474963600107285575114143185213
denně,4987636001074994143192236252
během5263636001075096145190264
nebo3047650001074894144194
krátce3269650001073968110138178221
po35196500010749100
jídle.364765000107193889109154169
Pokud3844650001074693133182232
jídlo410465000107203989109158
neobsahuje4291650001074893143194229272321369389434
tuky,4753650001072877116160172
není4953650001074994143163
nutné5144650001074897126175220
užít5392650001074886106135
dávku3047664001074991131171220
léku.3292664001071964103152169
Kontraindikací3486664001074493142170198240260308359378417460502521
k40326640010738
užívání4095664001074785105147190238258
je4378664001071964
chronický4466664001074089117165214234275313357
malabsorpční48486640010774115135177227262311339390432481500
syndrom53736640010734761263047678001074976124199
a32656780010741
cholestáza.3326678001074089138159203238268310348391409
Vzhledem3754678001074683133153198249293368
k41416780010738
minimu4199678001077393142161235284
kontraindikací4502678001073886136164191234253302352372411454495515
je5036678001071964
možné51196780010774123160209255
užít5393678001074885105134
orlistat304769200107487697117151181223252
i33276920010719
v33746920010741
případech,344469200107507898149192242288330380396
kdy3869692001073888129
jsou4026692001072054104153
jiná420769200107204089131
antiobezitika4366692001074191119139188239286324345374394433476
kontraindikována.4871692001073887137165193236255305355375414463504547596638656
doc.42574000954487124139
MUDr.581740009562112164189200
Ľubica79974000953678122139175213
Cibičková,102974000954663107125161194237273310325
Ph.D.13717400095408397151163
Diabetologické42575200955269105150190215257275318363380416450489
centrum,93175200953674117141165209275289
3.123775200953953
interní13087520095165984122146189206
klinika,15327520095345269112129163200215
Fakultní176475200953771105148165190234251
nemocnice203275200954383148192229272289325363
Olomouc241375200955371115181224267304
bickova@seznam.cz4257640095446298132174210248306336376410453490556570606641
Cit.43947400095466388103
zkr:45147400095336792108
Vnitř463974000954183100125149
Lék.480674000953674109125
2025;71(6):365-371494974000953977114154166203239256294314327367406444469506542579
Článek45247520095466399142182216
přijat47577520095456986103139164
redakcí:493875200952462107144178213230243
15.51997520095397386
4.530375200953953
2025537375200953978115154
Článek43737640095466399142182216
přijat46067640095456986103139164
po478776400954488
recenzích:48937640095246299137180214231267310323
3.523476400953953
9.530476400953952
2025537376400953978115154