1014
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Současné42533001003776114145181210247283
možnosti72433001005998128166205235262278
farmakoterapie10183300100205580140175210247273308333368406422457
obezity149133001003876112144159186224
36619122001003477119
|350220010019
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(6):365-3711615804001074487129173186227268286328351365410453496523564604645
/23058040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Nežádoucí425620010758103141184235284333375395
účinky84862001074889109158197241
orlistatu11176200107487696116149179222250299
se144462001073479
projevují155262001074977126146191232282302321
zejména190262001073680100174220269311
v2241620010741
gastrointestinálním23106200107499112515518323125130032837240643645650554756742576001074868142
traktu.5937600107285598137168217234
Přechodné85376001074572115157206256307356401
gastrointestinální128076001074890124154182230250298326370404434454503544564613632
obtíže193876001074899127147185228
–2192760010745
olejové226376001074868113133182223267
skvrny255676001073372116145194234
na281676001074889
spodním42590001073484134185234254328
prádle,78190001075078121171191236252
flatulence,10619000107234788116165185230280321365380
náhlé146990001074890139159204
nucení170190001074997139182231251
na198090001074890
stolici,209890001073464111132151193212228
mastná2355900010773115150180229271
stolice,265490001073363111132151192236251
častější425104001074183118148192212246266
defekace,719104001075095121166205249291335351
řidší109810400107274898132152
stolice,1279104001073464112133153195238254
průjem.1562104001075078128148193269286
U18771040010757
pacientů1963104001075093135155200250278327
s23191040010734
již238110400107204078
přítomným248710400107507999128177253302342419
chronickým425118001074089116164214233274313357432
onemocněním885118001074897142217266309358403451471545
ledvin1458118001071964115157177226
a/nebo1711118001074175122167218268
s20071180010733
hypovolemií2068118001074887139189230278299344418438457
může25531180010773122159203
být2783118001075090123
užití425132001074885105134154
orlistatu60113200107487596115149179221249298
spojeno920132001073484134154199248297
s12391320010734
hyperoxalurií1294132001074888139185212260299342361410437457477
a17921320010741
oxalátovou1855132001074786129148190218265307355404
nefropatií.2281132001074893118146194245288316335355371
Pokud2674132001074592132181231
je425146001071964
orlistat51314600107487696115149179221249
podáván7861460010750100151192233275324
s11341460010734
jídlem119214600107193888108153228
o14431460010748
vysokém1515146001074185120169209253327
obsahu1866146001074899133176225273
tuků,2163146001072877116165181
může23681460010773122159203
se2595146001073378
zvýšit2697146001073781125160179208
možnost4251600010773121157205253287316
výskytu758160001074083117155197229276
nežádoucích1052160001074791128170219267315356375415462
gastrointestinálních1532160001074889122151178225244291318361394423442490531550597616656704
účinků2253160001074788106154192239
nebo2510160001074791141190
jejich271716000107196382100141188
intenzita.42517400107196998143193232253283327345
Takto799174001074380120152201
vlastně1029174001074263106141172223269
působní13271740010751102136187240290311
podávání16671740010751102154197239283333353
léku2050174001071965105156
autoedukativně2235174001074292122171218270320360404433454497549595
–28591740010746
pomáhá4251880010750100175216266307
vychovat751188001074085125174223265307335
pacienta1105188001074992133153198247274317
k14401880010738
příjmu149718800107507898118193241
diety1757188001074968113142185
s19611880010734
nižším2013188001074968105142161235
obsahem2267188001074899133176225270345
tuků.2630188001072877116165180
Je2829188001073176
tedy425202001072872123164
vhodným617202001074191141192241281356
typem1002202001072871123169244
antiobezitika1274202001074190118138187238284323343372392431474
u17762020010748
pacientů1853202001074992134153198248276324
preferujících2206202001075078122146191218268288308349368409458
tučné2693202001072877118167213
pokrmy4252160010750100139168243283
(1).7272160010723648297
Cena842216001075295144186
Xenicalu1046216001074992141160202244264312
se1377216001073378
pohybuje14742160010750100149189240289309354
118472160010743
000–11903216001074491138187226
2002142216001074488135
Kč2294216001074585
za2398216001073679
842496216001074491
tobolek.2606216001072775126176197241280299
Byly565230001074584103142
publikovány723230001074996144163181217264303343390428
čtyři1166230001074069110137155
randomizované,1337230001072666113161209281299335380420460507550564
dvojitě1916230001074989135153171198240
zaslepené,2171230001073677110128170219263310353366
placebem2553230001074968107147188237280353
kontrolované425244001073885134161188235254303343384432477
studie924244001073362110160179222
s11692440010733
orlistatem122524400107477494112145174215242285359
trvající160624400107285599140159177218236
218642440010744
roky,1931244001072673112155166
jedna2120244001071963113161202
v23442440010741
trvání240724400107285498140188207
426362440010744
let,270224400107196391107
tři283224400107275473
roční425258001072776118167187
studie639258001073464114165184229
u8962580010749
pacientů972258001075194136155200250277327
s13262580010734
diabetem,1388258001075069111162208237281357373
jedna1788258001072065117166208
roční2024258001072775118167186
studie2238258001073464114164184229
kontrolující2494258001073988138166194242263311331350392411
udržení425272001074897124162205253271
tělesné71627200107287089133167215259
hmotnosti9952720010748121170197246294328357375
a13902720010741
roční1451272001072673114162181
studie1652272001073362110160178222
u18942720010748
adolescentů.1961272001074191139158202236277319367394442457
Výsledky565286001074587121140185235273316
prestižní899286001074977120154183203239288307
4leté1224286001074463107136178
klinické142028600107385978126145186224267
studie1705286001073363111160180224
XENDOS1946286001074991148206268309
ukázaly,2273286001074785128166208228268280
že2571286001073679
u26682860010747
602733286001074389
%28392860010766
pacientů425300001075092134153198247275323
léčených776300001071964106149198237278327
orlistatem113030000107487696116149179221249293367
a15253000010741
u15933000010748
351668300001074487
%17823000010766
pacientů1876300001075092134153198247275323
na2227300001074889
placebu2344300001075070112153196247296
byl2668300001074990110
po2806300001074999
12425314001074482
týdnech526314001072872121170215257306
prokázán851314001075078126165208246290339
hmotnostní12093140010748122172200249298333363412432
úbytek1660314001074798138170214253
o19323140010747
nejméně1998314001074994113188233282327
523443140010744
%24073140010766
ve2492314001074185
srovnání2596314001073360108150200241290309
s4253280010734
jejich48932800107206687107150200
hmotností7193280010749126177206258309344375396
na1145328001074992
počátku12673280010751103146190219259310
léčby.1607328001071966109161203217
Redukce1853328001074793146196236278323
tělesné220632800107287394140176227273
hmotnosti25093280010749126177207258309344376396
o4253420010748
10493342001074484
%5973420010766
a6833420010741
více744342001074161102145
po9093420010750100
jednom1029342001071964115164213288
roce1337342001072674117160
léčby1517342001071964106156196
dosáhlo1733342001074998133175224244293
412046342001074483
%21493420010766
pacientů2235342001075092134153198247275323
léčených2578342001071964106149199238279327
orlistatem42535600107477493112144173214241283356
v7983560010740
porovnání855356001074997124171211259300347366
s12383560010733
211288356001074382
%13873560010765
pacientů1469356001074990131149193240267314
na1800356001074888
placebu,1905356001074969109149191240288303
průměrná2226356001074875123195239265314354
hodnota2597356001074795145192240267308
rozdílu425370001072775112162182204253
hmotnosti7073700010748124174203253303338368388
mezi11243700010774120159179
těmito1332370001072872147167196245
dvěma1605370001075092137212255
skupinami1888370001073473123174195244286362382
byla2298370001075091112155
4,42481370001074560106
kg.2605370001073888105
Po2739370001074593
428613700010744
letech42538400107196493136178227
léčby672384001071964106156197
dosáhlo889384001074898132175224244293
snížení1202384001073382101139183232251
tělesné147338400107287191136171219264
hmotnosti17573840010749123172201250299334364383
o21603840010748
102228384001074484
%23323840010767
a24193840010741
více2480384001074061101145
celkem2645384001074083103142186260
21425398001074484
%5363980010767
pacientů630398001074992133153198247274323
léčených980398001071964106149198238278327
orlistatem133439800107487696116149179221249293367
v17283980010741
porovnání17963980010750100128176217267308357377
s22003980010733
102260398001074485
%23723980010766
pacientů2465398001075092134153198247275323
na2815398001074890
placebu,425412001074969109150192241289305
s7474120010733
průměrným798412001074976124196240267315354428
rozdílem1243412001072673108156175196240313
tělesné157341200107277089133166214258
hmotnosti18484120010748120169196244292326355374
2,72239412001074359102
kg2357412001073885
mezi24604120010772116154173
oběma2650412001074897142215255
skupinami.425426001073472121172192241282357376393
Výsledky840426001074688123142187238277321
z11834260010736
této1241426001072872100148
studie1411426001073463112163182227
také1660426001072870109153
naznačily,1835426001074890128178219261280300341353
že2210426001073680
dosažený2312426001074998133176214257306346
hmotnostní26804260010748122172200425440001074898132162211231
úbytek677440001074899139171214253
u9524400010748
pacientů1022440001074992133153198247274323
léčených1367440001071964106149198237278327
orlistatem171644000107487596115149179221249292367
oddálil2105440001074899149191210230249
rozvoj2376440001072775111156204224
diabetu2622440001074968110160206235283
2.425454001074460
typu510454001072872123173
v7084540010741
průběhu774454001075077127177223272320
studie,1119454001073464113163183227243
především1387454001075077121172217259293312387
u17994540010748
pacientů1872454001075093134154198247275324
s22214540010734
poruchou22804540010750100128177218267317366
glukózové2671454001074969117156204425468001073684125170
tolerance,61446800107287596140168210259301344360
kteří993468001073869113140160
tvořili1172468001072872121148168188207
téměř1399468001072771145190217
čtvrtinu1635468001074071116144176195244293
všech1947468001074075120162211
osob2177468001074882132183
zařazených2379468001073679106149187231280319360409
do2807468001074998
studie.425482001073463112163182227243
Studie687482001074269118168188233
XENDOS939482001075092149209271313
prokázala,1272482001074977125165208246289309351367
že1659482001073680
orlistat175948200107487596115149179221249
podávaný2028482001074999150192233275324363
po24114820010750100
dobu2531482001074998149198
427494820010744
let281248200107196493
vyvolává425496001074185130178199240281323
statisticky773496001073464106134154187217237278317360
významně1158496001074185125175216291340384
vyšší1567496001074185120154173
hmotnostní17654960010748122172200249299333363412432
pokles22214960010750100140161206240
ve2486496001074185
srovnání2596496001073360108149199241290309
s4255100010734
placebem.482510001075070112153196247293367384
Orlistat890510001076088109128162192234262
významně1175510001074185125174216290339384
snižuje1583510001073382101139188208252
systolický1859510001073375110140187208227268307351
i22335100010719
diastolický2275510001074969110144174222242262303342385
krevní2684510001073867110152202221
tlak,42552400107284889128147
zejména595524001073781100175220269310
u9295240010747
pacientů1000524001074992133153198247274323
s13465240010734
hypertenzí.1403524001074988139185213245288337375395412
Bylo1838524001074587108157
prokázáno2018524001075077125165208246289338388
také2429524001072870109153
zlepšení2605524001073657102152187232281300
inzulinové425538001071968105155174194243292333377
rezistence826538001072670108128162192235284326369
a12185380010741
výrazný1283538001074084113155193243283
antidiabetický1589538001074190118137187207248299344373393434473517
efekt,2129538001074468113152183200
a23535380010741
to2417538001072875
i25165380010719
u25585380010748
pacientů,262953800107509213415319824742555200107287894
u5485520010748
kterých625552001073971115143188229279
došlo9325520010750100135155205
k11665520010738
malému12335520010775117137183259308
či1570552001074060
žádnému1659552001073680131181227302352
poklesu20395520010751102142164209245293
hmotnosti.23615520010749124174203253303339369389406
Byl2796552001074688109
prokázán425566001075078125165208246289338
pokles7825660010750100139161205240
dávky1041566001074990131170214
inzulinu1274566001071867105154174193242290
u15835660010748
diabetiků1649566001074969110161206235255293342
a20105660010741
pokles20695660010750100140161206240
potřebné23285660010750100128155199250299344
dávky2691566001074990131170214
perorálních425580001075096123171199241261310329370419
antidiabetik866580001074089117137187206248298344373392431
(2).131858000107246891105
V5655940010747
multicentrické,6435940010775126148179200244289341371400422466507553570
dvojitě1244594001075095146167189220265
zaslepené,1541594001073782118140187240288340387404
placebem1977594001075073117160206259307385
kontrolované2393594001073990142171201251274325369414465512
studii425608001073464114165186206
bylo652608001074990112162
randomizováno835608001072670119171221297317355404446490540590
5391445608001074488131
obézních15976080010748100146185236256298348
adolescentních1965608001074193143164210245288332382411461481523573
pacientů,2558608001075093136156202252280330347
kterým425622001073871115143188265
byl718622001075091112
podáván8596220010749100152195236280330
buď12176220010750100152
orlistat,139762200107487798118153184227256274
nebo1699622001074894146197
placebo1924622001075071113156200252302
jako2255622001071961101150
doplněk2434622001074899150172222267307
nízkokalorické2770622001074868106425636001073887128172192242271292334374419
diety872636001074969115145189
a10896360010741
pohybové11586360010750101151192244295337382
aktivity1568636001074181113134177198228272
po18696360010749100
dobu1997636001074999151201
522227636001074387
týdnů.2342636001072872123173222238
Výrazně2608636001074689118162201252297
lepších425650001071967119156177220271
vyšších727650001074288125160181225276
výsledků1034650001074188124146193246287338
bylo1403650001075194116167
dosaženo16016500010750102138183223269321372
ve2004650001074288
skupině2123650001073475126179201252299
s24536500010734
orlistatem2518650001074979101122158190234264310387
(rozdíl42566400107245099136186206229
v6806640010741
BMI7476640010746117138
o9126640010748
0,86986664001074461108155
kg/m211606640010738881231961357664006326
ve1408664001074186
prospěch1520664001075078127163214260303353
orlistatu).189966400107487798118153184227256306329344
U22696640010757
9,52352664001074458104
%24836640010766
pacientů2575664001075094136156202252281330
léčených425678001071965108152202242284333
orlistatem78067800107487698118152183226255300375
v11766780010741
porovnání12386780010750101130179221272314364384
s16446780010733
3,31698678001074461107
%18276780010766
pacientů1914678001075093136156202252280330
na2265678001074891
placebu2377678001075071114156200252302
došlo2700678001074999134155205
k4256920010738
váhovému486692001074184134184226271347396
úbytku905692001074899140173213263
o11916920010748
101262692001074486
%13716920010766
a14606920010741
více1524692001074162104148
po16956920010750101
118196920010744
roce1886692001072675118162
léčby,2071692001071965108159200214
průměrný2308692001074978128203249277328368
rozdíl2699692001072776113163184206
mezi4257060010773118157177
skupinami622706001073372121172192241283357377
byl1019706001074989110
2,61149706001074460106
kg.1274706001073786104
Výsledky1397706001074688123143188239278322
studií1739706001073363112163183202
lze1961706001071957101
shrnout2081706001073382110160209258288
tím,2388706001072848122139
že2547706001073680
většina2646706001074185114149169218260
pacientů425720001075093135156201251280330
po7827200010750101
podávání9107200010750101153195237280330350
orlistatu128772000107487798119153184227256306
dostatečně1620720001074999135165208237282325374420
hubne2068720001074897148199245
a23407200010741
redukovanou2409720001072671123172212261303346396446496
hmotnost4257340010749125176206257307343375
dlouhodobě830734001075071121172223274326377430477
udržuje.13377340010749100129170221242288305
Orlistat1673734001076190112132167199243272
má19757340010775118
pozitivní21247340010750101139161191212256307328
vliv248273400107416384127
na2640734001074992
lipidové2762734001071940921134257480010749100142188
spektrum643748001073485132173206234285361
(snížení1034748001072458108129168213263284
poměru13487480010750102178224253303
LDL/HDL16827480010740101144181241301344
cholesterolu),2056748001074191142163210245277321350399421471494510
zlepšení2596748001073758104156192238289309
kompenzace425762001073887163214261311350394436480
diabetu929762001074969111162209239289
(poklesu1241762001072476126167189235270319
inzulinemie1583762001071969108158179199248294370390436
a20427620010741
poklesu21067620010750101141163209245293
glykovaného2423762001074869111152201243286336382432482
hemoglobinu)425776001074894170220272292342394415465514538
i9867760010719
kontrolu1028776001073887138166195244265314
krevního1366776001073868112155206226278328
tlaku171777600107284991131181
(2,192177600107246986
3).203077600107446782
Naltrexon/bupropion304759001387613616921526132138344450857163069475880586893296410271091
(Mysimba)4175590013837135199249282376440500536
Lék318776001074083121
Mysimba3325760010770109143161234284325
je366776001071963
vlastně374676001074161101134163211255
kombinace401876001073885159208228275316356399
dvou443376001074990137185
léků,463576001071963101149164
naltrexonu481676001074888107135162205244291340387
a5220760010740
bupropionu.527776001075098147174221304790001075069117166213229
Bupropion329490001074593143170217267286334383
je369490001072063
lék377590001071963101
používaný389490001075099147184203244286334372
od428490001074898
roku440090001072673112160
1989457890001074481126169
v4765900010740
terapii48239000107287097138188207226
depresivních506690001074993143170213247265306355373414462
onemocnění3047104001074897141214263304352396444463
a35351040010741
k36001040010738
odvykání3663104001074898139183221264312330
kouření.4018104001073885134160203251269285
Snižuje4328104001074289108144193211255
také4608104001072869107150
příjem478310400107507796116160233
potravy.5041104001075099126153195234277289
Jeho5355104001073176124172
mechanismus30471180010772115155201241287305336407453485
účinku3547118001074786104150186233
zahrnuje3795118001073677123148196242260302
inhibici4112118001071965112129177195234252
zpětného4379118001073584127154201244290337
vychytávání4731118001074082120167204234274312352399416
dopaminu5163118001074894143183254272318364
a30471320010741
noradrenalinu,3104132001074896123164213239281329370388406454501516
a36361320010741
také3693132001072869107149
aktivaci3859132001074078108127168209249267
hypotalamické4143132001074886136185212253271311384403443480523
proopiomelanokortinové46821320010750761231712212402883614054244645125605986456727027217688163047146001074184
anorexigenní3153146001074189138165208247267316360408456474
osy.3650146001074881122134
Naltrexon3807146001075798117145172215254301350
je4180146001071963
opioidní4265146001074898117165184233282300
antagonista4588146001074088115157206254303321354383425
používaný5035146001075099147184203244286334372
od5430146001074798
roku3047160001072774112160
19843228160001074481126172
při342016000107507695
léčbě3536160001071963104153198
závislosti3754160001073679118138171189237271300319
na4093160001074889
opioidech4202160001074898117165184234278319367
a45891600010741
alkoholu.465016000107416098145194242262309325
Rovněž4995160001074694135184228265
snižuje5280160001073381100136184203247
příjem304717400107517998119164240
potravy,33151740010750101129157200241286298
a36401740010742
to3710174001072876
cestou3814174001074184119149197247
inhibice4089174001071968118137188208250293
opioidních44101740010749100120170190240290309350400
neuronů4837174001075095144172220270319
tlumících518417400107284897172192233253294343
hypotalamickou3047188001074887137186214255274315388407447485532580
melanokortinovou36501880010774118138178226275313360387418437485533574621669
anorexigenní4342188001074189138165207247266315360408456474
osu,4839188001074881128144
a50061880010741
také5070188001072769107150
inhibice5243188001071866114133182202242284
systému3047202001073475109138180254301
„odměn“3368202001072675125198242290316
v37032020010741
CNS37642020010751108149
(4).393220200107246687100
Fixní318721600107415997144162
kombinace3365216001073783156204223270309349390
naltrexon/bupropion3771216001074787105132158200239285332364414461509535581630649696743
ovlivňuje4530216001074786105123163211257275318
tedy4863216001072869118157
jak503621600107195895
hypothalamickou,51472160010747851341822092562963143533047230001077492132170217265281
tak3344230001072869107
hédonickou3468230001074892142190238257297335382430
složku3914230001073453101136174223
regulace4153230001072769119167186226266309
hladu.4478230001074867108157204220
Ve4715230001074687
výše4818230001074184118162
uvedené4996230001074889132182226274318
studii5331230001073362110159178196
byla3047244001074988108148
tato321124400107286995141
kombinace3369244001073884158207226273313353395
použita3781244001074998145182200228269
u40662440010748
jedinců4130244001071962112130178218265
s44112440010733
fenotypem4461244001072366114162189231281325398
obezity4875244001074897142179198225267
nazvaným5159244001074888125168209257295369
emoční30472580010743117165206254272
hlad.3335258001074967108157173
Z35242580010749
uvedeného3589258001074889132181225273317365413
mechanismu40192580010773117158206246294313345418465
účinku4501258001074787106153191239
těchto4757258001072769110158185231
látek500425800107196087129167
ale5187258001074160104
vyplývá,5307258001074184134153193304727200107418298
že3166272001073679
lze326627200107205699
jejich338627200107196382101141189
kombinaci3596272001073885159209228276317357376
použít3993272001075099147184203231
u42452720010748
tří431427200107285474
ze4409272001073679
čtyř4509272001074070113140
definovaných4670272001074993117137185233274315363402441489
fenotypů.5180272001072468116164191234285333347
Kromě3047286001074573121195239
potlačení3313286001075099126146186227269318336
chutí3676286001074088136164183
a38862860010741
hladu3953286001074968108158206
u41852860010748
fenotypu4260286001072367115164191234285333
emočního46202860010744118166208256274325373
hladu5020286001074867108158205
dovede5252286001074997138181231276
kombinace3047300001073885159209228276317357400
naltrexon/bupropion3464300001074889107135162205245292341373424472522549596646665713762
navodit4243300001074889128176226244273
v45323000010741
hypothalamu4590300001074886137186214262302321362435483
pocit5090300001074999140158187
sytosti5293300001073475106153186215234
po3047314001074998
jídle,316131400107193786104148162
a33393140010741
může33963140010773120156198
se3610314001073377
tak3703314001072869106
uplatnit3825314001074896116156182230248276
i41173140010719
u41523140010747
fenotypu4216314001072366113161188230280328
nazvaného4560314001074888125168209257300348396
hladový4972314001074866106155203243285
mozek,52733140010774121156199236254
díky3047328001074968107150
čemuž3217328001074082156203240
je3477328001071963
použitelná3560328001074999147184203231273292340381
u39613280010747
fenotypu4028328001072467115164191234284333
pomalé4380328001075099173214233277
spalování4677328001073382124143191232273321340
(4).503632800107246687100
Na3187342001075798
základě3306342001073679117137178227271
souhrnných3598342001073482130178205253301340380428
dat4047342001074989116
z41843420010737
klinických424134200107395977125144184222265305353
studií4614342001073463111160179198
fáze4832342001072466103146
III499934200107193857
bylo5077342001075089109157
hodnoceno,52553420010748961471952433047356001074083131179194
jak326435600107195997
kombinace3384356001073886160209229276317358400
naltrexon/bupropion3807356001074889108136163206245292341374425473522549596647666714762
ovlivní4592356001074888108127168217235
hédonickou4850356001074893143191240258298336383432
složku5305356001073352100136174222
příjmu304737000107497593113185231
potravy.3294370001074997123149190229271282
U35923700010756
více366337000107405998140
než3818370001074891127
339613700010743
0004014370001074488133
obézních4163370001074796140176224242281328
účastníků4506370001074887127160188235253292339
byl4861370001074987106
použit4983370001074997144180198225
dotazník5224370001074896122162199247264303
zahrnující3047384001073679127153202249268287327345
634113840010744
otázek,3474384001074875117154197235253
který3746384001073869111138181
hodnotil3946384001074896147195243270289308
kontrolu4273384001073885134161187234254301
hladu4593384001074968108158205
a48173840010741
chutí4877384001074088135163182
k50783840010738
jídlu.513538400107193887106153169
Již532338400107315086
po5428384001075099
830473980010745
týdnech3120398001072872122172217260310
udávali34573980010749100142183226246265
pacienti3750398001075194136155201250278298
léčení4076398001071965107151201220
kombinací4324398001073887164215235284326368388
naltrexon/bupropion4739398001075092112141169213254303353387439489540568617668689738788
významně3047412001074184123172212286334378
lepší3448412001071963113146164
kontrolu3635412001073886134161188235255302
nad3960412001074889138
svými4121412001073476119194212
chutěmi4356412001074088136164206280298
než4677412001074993130
pacienti4830412001074991132150194242269288
ve5141412001074084
skupině5248412001073371119168188236280
s30474260010734
placebem3097426001075070110151193243288361
(5).347542600107246689102
Jednalo3594426001073175125173214233281
se3892426001073478
o39874260010747
zmírnění40514260010736111129156204249297315
hladu,4383426001074867108157204220
síly462042600107335172112
a47494260010741
frekvence480642600107245295133177220268309351
bažení5174426001074991128171219238
po5428426001075099
konzumaci3047440001073885134171219293334374393
jídla345744000107203887106147
a36214400010741
o36804400010748
lepší3746440001071963112146164
kontrolu3928440001073885134160187234254301
nad4247440001074889138
jídlem440344000107193887106150223
(5).464444000107246689102
Léčebný4764440001074083124167216265303
úspěch5085440001074881130175216264
tedy5366440001072871121161
významně3047454001074184123172212286334378
závisí3450454001073678118137170188
na3663454001074889
tom,3777454001072874148164
jak396645400107195997
se4088454001073478
dotyčnému4191454001074997124167206254299372420
podaří4636454001074998149189216235
dostat4895454001074998131160202229
hédonický5149454001074892142190239257298336378
hlad3047468001074867107157
a32204680010741
chutě3278468001074087135163205
pod3500468001074998148
kontrolu.3665468001073885133160187234253300316
S39984680010742
tím4056468001072847120
souvisí4192468001073482130171191223241
i44504680010719
doporučení4485468001074997147196223271311354402420
pokračovat4921468001075099138165207247293334375402
v53404680010740
léčbě53974680010719631043047482001075094
obezity3167482001074898143180199227270
naltrexonem/bupropionem3462482001074889108136162205245292341385459492542591640667714764783831880924998
po4485482001075099
164609482001074483
týdnech4717482001072871119167212253301
pouze5043482001075099147184227
u52954820010748
těch5368482001072870111159
pacientů,3047496001075091132150194242269317332
u34014960010747
nichž3469496001074967108156192
je3682496001072064
dosaženo3767496001074997130172209252300349
efektu4137496001074467111149180228
definovaného4386496001074993117136184233273314363407455503
jako491149600107195997144
nejméně5077496001074892111184229277321
5%54194960010744108
úbytek3047510001074897137168210249
tělesné332051000107287190134167215259
hmotnosti36045100010748122170198246294328357376
(6).400551000107246588101
V41315100010746
porovnání4201510001075099126173214263303351370
s45965100010733
placebem4654510001075069110151193243288361
bylo5040510001075089109157
u52225100010748
těchto5295510001072770111159186232
pacientů3047524001075091132150194242269317
s33885240010734
odpovědí3445524001074898148197237280330349
na3818524001074889
léčbu3931524001071963104153202
naltrexonem/bupropionem4156524001074989108136163206246293341386459492543591641668715765784832881925998
dosaženo5178524001074998131173210253301349
po3047538001075099
563163538001074488
týdnech3268538001072870119167211252300
léčby3586538001071963104153193
významně3796538001074184123172213286334378
větší4192538001074083111146164
procentuální4374538001074976123164207255282330371390437456
redukce4847538001072770120167205245287
hmotnosti51515380010749122171198246295328357376
(-12,4304755200107244886123138181
%32445520010766
vs.332655200107407490
-3,4343255200107276781125
%35735520010765
u36545520010748
placeba,3718552001074968108148190239280296
p40305520010749
<40955520010753
0,001)4164552001074459102148187204
(7).438455200107246791104
To4504552001074183
znamená,4604552001073584124196240288328343
že4963552001073678
pacienti,5058552001074990130148191239265284298
kteří5372552001073869110136155
sníží3047566001073481100136156
tělesnou321956600107287190134167215264312
hmotnost35485660010748121170197246294327356
během3921566001075095143187261
prvních4199566001074976120169188228276
444925660010743
měsíců45525660010774118152170210257
léčby4826566001071963104154193
naltrexonem/5036566001074889108136162205245292341385459491
bupropionem3047580001075098148174222272291339387432505
alespoň3574580001074160104138187236285
o38805800010748
539505800010744
%,4016580001076683
dosahují4121580001074997131173221268287306
po4449580001074998
roce4569580001072774115158
úbytku4749580001074797136167205254
tělesné502558000107277089133167214259
hmotnosti530558000107491221711983047594001074897130159178
o32455940010748
více3312594001074160100143
než3475594001074892129
123624594001074481
%.3725594001076683
Přípravek318760800107457191141168210250294332
Mysimba35466080010770110144163237287329
je3901608001072064
indikován3992608001071867117136174221262304352
dle4371608001074968113
SPC4510608001074287139
jako467560800107196099146
doplněk4848608001074998148168216261299
k51746080010738
dietě5239608001074968112140183
se5448608001073479
sníženým3047622001073481100136179227266341
obsahem3409622001074898132174222266340
kalorií377162200107388099147174193212
a40056220010741
při406762200107507796
zvýšené4185622001073680123157201249293
fyzické4500622001072467106126166204247
aktivitě4769622001074178109128169189217259
v50506220010741
rámci5112622001072769142183201
řízení533562200107274683125174192
tělesné304763600107287190134168216260
hmotnosti33346360010748122171198247296329359378
u37386360010748
dospělých3813636001074997131180225245285325373
pacientů4213636001074991132151195243270318
(≥4558636001072476
184660636001074483
let)477063600107196391115
s49116360010734
počátečním49716360010750100141182210253294342361435
indexem54326360010719673047650001074993133176249
tělesné331565000107287089133167215259
hmotnosti35936500010748121170197246294328357375
(BMI)3987650001072469139158182
≥41886500010753
304260650001074487
kg/m243636500010738861191914553650006326
(obezita)4598650001072469120164202221249290312
nebo4929650001074893142191
≥51396500010754
275212650001074485
kg/m253136500010738861191905502650006326
až3047664001074178
<31436640010754
303215664001074487
kg/m233186640010738861191903508664006326
(nadváha)3552664001072470110160201242291331353
za3923664001073779
přítomnosti402066400107507796124170245293341375404422
jedné4461664001071963113161205
nebo4684664001074892142191
více4893664001074161101143
přidružených505466400107507796145171220256299347386426474
chorob3047678001074088137164211261
souvisejících3327678001073382130171191223267286305345363403451
s37986780010733
hmotností38506780010749122170198246295328357376
(např.4245678001072470110160187197
diabetes4461678001074968108158203230273307
2.4787678001074459
typu,4865678001072871121169185
dyslipidemie5069678001074989123142160210229278322396414458
nebo3047692001074892142191
kontrolovaná3261692001073885134161188235254303343384432473
hypertenze)3757692001074887137182209240282330367410432
(6).421269200107236588101
Léčba4336692001074083124174215
přípravkem457469200107507796145172214253292335409
Mysimba50066920010770109143161235284326
musí53556920010774121154172
být3047706001075089121
přerušena3194706001075077120146195228272321361
po3582706001075099
163708706001074483
týdnech,3817706001072871120168212254302318
pokud4161706001075099138186236
pacienti4423706001075092133151195244271290
neztratili4739706001074993130161188230257276295314
alespoň5079706001074160104138187237285
553917060010744
%54617060010767
své3047720001073476119
původní3189720001074998139186236284303
tělesné351572000107277089133167214258
hmotnosti.37967200010749122171198246295328357376392
Po4211720001074591
zahájení4325720001073779127168187231279297
léčby4645720001071963104154193
by4861720001075089
dávka4973720001074990129168210
měla52067200010774118137178
být5407720001074989120
zvyšována3047734001073679121154201241281328368
v34317340010740
průběhu3487734001074975122171214262308
438117340010743
týdnů,3870734001072769117164210225
postupně4110734001075098130159206254302345
vždy4471734001074077125164
o46517340010747
jednu4714734001071962111158204
tabletu4934734001072768116135178206253
více.520273400107405998140154
Toto5372734001074183110155
je3047748001071963
však3126748001074175116154
dle3296748001074968112
zkušeností3424748001073775123156200248296329358377
velmi3818748001074083102175194
individuální.4028748001071967116135176195244291332351398417432
Maximální44777480010770111150169242283302350368
doporučená4861748001074997147196223271312354402442
denní5320748001074993141189207
dávka3047762001074888127164206
přípravku326876200107497594142168209247285332
Mysimba36167620010769107141158230278319
jsou395176200107195098145
dvě4111762001074989131
tablety4257762001072868117136178205247
dvakrát4520762001074888129166193233260
denně4795762001074992139185228
v50397620010740
celkové509576200107398199136182221263
dávce53747620010748881273047776001074082
323145776001074383
mg32437760010773122
naltrexon-hydrochloridu3381776001074888107134160202242288336363412450498524570611658676724750769818864
a42617760010741
3604318776001074386130
mg44637760010774122
bupropion-hydrochloridu.4601776001074997146172219268287334382410458496544570616657704723770797815864911926