﻿792
KAZUISTIKY512322001004696138190209248289309356404
Exsudativní228633001003977108146184219245261298336351
perikarditida26543300100377397113147183207245260287303341376
při30463300100376179
bilaterální31413300100375268102128163188223239276291
pneumonii344933001003775110148208247285300315
jako37803300100144984121
primomanifestace39183300100376177137176236271309324345380409437473503538
systémového44723300100286594122157217256291326364403
lupus48913300100155290128157
erythematodes50643300100355997126165200260295321360399434464
|5584220010018
387564222001003476108
/35898040010732
Vnitř3666804001074592111139166
Lék.3851804001074184122140
2025;71(6):385-3884011804001074487128172185226267286327350364409452495523563607652
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188235280325378399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
perikardiálního425244001075095122142180223249298317358377425444494543
i9952440010719
pleurálního1040244001075070115163190232251299318368417
výpotku,1484244001074184135185213251300316
významný1826244001074185124173215289337376
pokles2229244001075099138159204238
zánětlivých2493244001073780128173201220239280324364412
markerů4252580010774114141179222249297
a7452580010741
stabilizace809258001073463104154173192210247289329372
hematologických1204258001074892166207234280300348398417457495538578626
parametrů.1853258001074991117159233277305331380394
Po2270258001074692
stabilizaci2385258001073463104154173192210246289329348
byla2756258001075089109149
převedena425272001075077120161204254298347388
na839272001074889
dlouhodobou955272001074968116165213262312360411460508
terapii149027200107287097139189208226
perorálním1743272001075095121169196238257305323397
prednisonem2166272001075077121171219238271319368412486
202679272001074487
mg27822720010774123
denně425286001074994143192236
podle6882860010750100151170215
doporučení930286001074998149199226275316359408427
revmatologa.1384286001072770112187228256303323372423464481
Revmatolog1892286001074691132207249276324344393443
doporučil2362286001075099149199227276317336355
další2744286001074990110143161
úpravu425300001074897124166206254
terapie70030000107287197139188208251
dle973300001074967111
klinického110630000107385877125143183221264313361
vývoje1488300001074184128176195239
a17483000010741
zvážení1810300001073680122159202250268
nasazení2100300001074889122164201244292310
hydroxychlorochinu2432300001074886135161208247289329377396444425314001072774115163181229277
dle725314001074968112
EULAR/ACR860314001074296137192237271318368413
doporučení.1296314001074997147196223272312354402421437
Tato1756314001074277104150
kombinace1929314001073886160209229276317358400
představuje2352314001075077119170202231273313361380424
základní279931400107367842532800107385899148196214
léčbu655328001071963104153201
SLE873328001074180122
a10113280010741
v10683280010741
případě112532800107507695145186235279
perzistující1420328001075094121159178211239287306324364382
aktivity1819328001074178109128168188215258
onemocnění2093328001074896140214262303351395442461
může25703280010773121157199
být2786328001074989120
rozšířena425342001072774109144163192235283323
o7693420010748
další837342001074989108141159
imunosupresiva1016342001071993140188237270317367394437470488530571
(10,1607342001072464103118
11).174634200107447896109
Následně1875342001075798132150194244292336
ambulantní22323420010740114164212231271319346395413
cestou2665342001074183117146192241
byla425356001075089109149
kortikoterapie594356001073885112143162200247275317344385435454498
později1111356001075099135183227245264
doplněna1395356001074997147167214258306347
o17623560010748
hydroxychlorochin.1829356001074987136162209247290330378397445472519560608627675691
Diskuze4253810013872105157220284336394
Perikarditida565398001074586112130167209234281299326344392432
je1021398001071962
nejčastější1107398001074892110149189222250291309341358
srdeční1489398001073359106149189236254
manifestací17673980010774113161178201244277305345385403
SLE,2193398001074280121136
obvykle2353398001074897137179217237280
serózní2657398001073376102148183231248
aseptická425412001074172115163189207246282323
(3).7624120010724658597
Exsudativní873412001074181115160208247273291330378395
parainfekční1282412001075090115155172219241283319357403421
perikarditida1717412001074993118136172213238285302329346394433
s21644120010733
fluidothoraxem221241200107234490107155202228274321347387425467539
jako276541200107195894140
první425426001075076119167185
projev630426001074976122140183223
SLE873426001074280121
je1014426001071962
raritní.109642600107276893112139186204219
Obecně13354260010760110154194242285
se1640426001073477
uvádí,1737426001074888129177195210
že1967426001073678
akutní2065426001074178125153200218
perikarditida2303426001075094119138175216242289307334352400440
jako276342600107195996142
dominantní425440001074996170187234274321347395412
projev854440001075076122140183223
při109444000107497593
debutu1204440001074992141188216263
SLE1483440001074280121
se1621440001073477
vyskytuje1715440001074083116153194225272290333
u20654400010747
přibližně212944000107507694142161179214262305
124514400010744
%25114400010767
pacientů2595440001074990130147190237263310
s4254540010734
touto478454001072773121148194
diagnózou.691454001074966106154201249283330377392
Závažný1102454001074989128169205253290
výpotek1412454001074083132180207248286
vedoucí1717454001074083132179227266284
ke2020454001073880
srdeční2119454001073459106150190237254
tamponádě2393454001072768140189237285325373416
se2828454001073477
objevuje425468001074897115158198246264307
ještě74846800107196295123164
méně9284680010774117165208
často1152468001074081113141187
–13554680010745
méně14174680010773117164207
než1640468001074992128
u17844680010748
118484680010744
%19084680010767
případů,199146800107507694142183232278293
přičemž230046800107497594133174247283
samotný2599468001073475147195221269306
asymptomatický425482001074174114189238265311385425452470510547589
perikardiální1039482001075095120139176218244292310349368415433
výpotek1497482001074183134182209251289
může18104820010775122158200
být2035482001075089119
přítomen217948200107507695122168242286334
u25374820010749
více2610482001074160100142
než2776482001074993129
50425496001074486
%5254960010766
pacientů606496001074990129147189236262309
během929496001075093140183256
průběhu1199496001075076123171214261308
onemocnění,1521496001074895138211258298345388435452466
i20024960010719
když2035496001073886125162
klinické221249600107385775121139178214256
projevy2483496001074975121139182221263
jsou276149600107195198145
výrazně425510001074183110150187235278
vzácnější719510001074179120160207250268299317
(12,105251000107246399114
13).1182510001074480101113
Diagnostická1311510001075977116165212259292320338377414456
výzva1783510001074183121164205
spočívá2004510001073382130170188228269
v22895100010741
odlišení2346510001074897115132164207254272
infekční263451000107196689131168207254271
etiologie42552400107447188136154202251269311
od758524001074898
autoimunitní878524001074087114160178251297344362389437454
geneze.1354524001074993140183219261275
V16515240010746
našem1719524001074988121164236
případě197852400107497593142183231274
počáteční2274524001075098138179205247287334351
klinická264752400107395876123140180217258
i4255380010719
laboratorní466538001071958107155181222248294320368386
odpověď874538001074797145194233275325
na1221538001074888
antibiotika1331538001074088114131180198245272290327368
podporovala1721538001075098147196244270316355396414454
infekční219753800107186588131168206253271
interpretaci,249053800107186591133159208234276303343383401415
nicméně425552001074866105178221269312
negativní759552001074891141180207224265313330
kultivace1111552001073886104131149189229269311
a14445520010741
recidiva1507552001072668109126175192232273
výpotků1802552001074183133181207245292
vedly2116552001074183132150189
k23275520010738
přehodnocení.2387552001075076118165213262309357397438486503518
Anti-SmD425566001075299124142168206277334
protilátky773566001074975120146164181220246282324
jsou111156600107195097144
považovány1269566001074997135175211256295335382419
za1702566001073676
vysoce1793566001074082114161201242
specifické2049566001073381124164181204222261297339
pro2402566001074975120
SLE,2536566001074279120134
přesto2685566001074974115148175220
jsou42558000107195097143
pozitivní582580001074997130148175192231279296
jen892580001071961107
u10135800010747
menší10745800010773116162193210
části1298580001074080111139156
pacientů1468580001074989128145187233259305
(5–301787580001072364108147189
%).199058000107658597
U21015800010756
ANA-negativního21715800010752107158183230273321360386403442490507555601
SLE2786580001074279119
je425594001071962
jejich5065940010719628097137184
průkaz708594001075076123160201238
významný.964594001074183121169209281329366377
Ačkoli1360594001075291127174193210
je1588594001072063
pozitivita1669594001075098132151178196236254282322
ANA20095940010753109161
obecně2188594001074897141182229272
považována2478594001075098138178214260300341388427
za425608001073678
vstupní523608001074174102149198246263
kritérium80760800107386584111152178196243315
pro1143608001075076122
klasifikační128660800107385897130147170189226267307354371
kritéria167860800107386584111153178197236
SLE1935608001074180121
podle2076608001075098148166209
EULAR/ACR2305608001074296136190234268314362406
2019,2732608001074486125162174
v4256220010741
literatuře48062200107193764105131171197244269311
je806622001071962
popsána882622001075098147180220267307
i12046220010718
existence1237622001074482100132160201249288329
ANA-negativního15816220010753109160186234277326365391409449497515563611
SLE2206622001074280121
–23426220010745
jeho2401622001072062110157
prevalence2573622001074975117156197215258305425636001074082
se528636001073377
v6256360010741
různých687636001072774110158195234281
studiích989636001073462109158175193232279
pohybuje1289636001075098146183233280298341
mezi16516360010774117154172
1–51844636001074484126
%19916360010767
případů,207863600107507694143184232278293
v23926360010741
některých2454636001074891128158200225267306353
až2828636001074177
64256500010744
%4896500010767
(především57665000107247399141190233273306323396
v9936500010740
případech,105465000107497593142183231274315362377
kdy1451650001073886125
pacienti1596650001075091131148191238264282
užívali1899650001074883102142182200218
imunosupresiva2137650001071992138185233266312360386428461479519559
nebo2717650001074891140188
glukokortikoidy)425664001075068115153200239286313344362400447465515555577
(7).102766400107246892105
Výklad1157664001074687126146187236
pozitivního14186640010751100135154182200241290308358406
výsledku1850664001074184118136180230268316
ANA21916640010753111163
je2379664001072064
citlivý,246866400107405986105123164207218
avšak2711664001074281115156194
u4256780010748
malého4886780010773113131174222269
podílu772678001075098147165185232
pacientů1018678001075091131148191238264311
může13446780010774120156198
být1557678001075088118
negativní1690678001074992141181207225265313331
i20366780010719
při206967800107507694
klinických217867800107385875122140179216258297344
projevech.2537678001075076122140183223265306353368
Často425692001075192125153199
se648692001073477
stává,750692001073462102141182197
že972692001073678
negativita1075692001074892141181207225266284311352
ANA14526920010752109160
je1637692001071962
technická1724692001072870110157205222262299340
–20896920010745
způsobena2159692001073686133165213262306354394
například2577692001074988137163181220240280329
použitím4257060010751101150187206235254329
méně7797060010776121170215
citlivého102070600107415988107125167211260309
substrátu1355706001073582133167196223265293341
(např.1722706001072571113163190200
tkáně1948706001072967110159204
hlodavců),2178706001074968117168209250290338360373
vysokým2577706001074286120169209252328
ředěním425720001072668117160207224296
vzorku736720001074178124150188235
nebo985720001074992140188
prozone1188720001074975121155201249292
efektem1495720001074366108145175216289
–17987200010745
a18587200010741
při191372000107507694
opakování2021720001074897138175221260300347365
testu2400720001072870102130177
na2592720001074887
HEp-22694720001075697145174211
buňkách425734001075097144181222262309
se755734001073377
nález852734001074888106149186
upraví1058734001074897123163202221
na1299734001074988
pozitivní.1408734001075098133151178196236284302317
V17457340010746
některých1812734001074891128158200225267306353
případech218673400107507594142183231275315362
může25697340010773120156197
být2787734001075088119
negativní304762001074892141180207225265313330
ANA3394620010753109160
i3571620010719
kvůli360762001073881128146163
předchozí378762001075076117167206253301335354
léčbě415762001071963103151195
imunosupresivy436962001071891138185232265311360386428460478518560
(např.494662001072469108157183192
kortikosteroidy)51556200107388411014115819524227430234430477600107277391139178200
(8).3270760010724658799
Náš339276001075797129
případ35447600107507594142183231
ukazuje,379876001074885126163210228271285
že410576001073778
v4206760010741
klinické42697600107395876123140180217259
praxi455076001075076117156174
se474776001073377
mohou4846760010774122169217264
vyskytnout513376001074183116153195225273320367395
výjimky,304790001074183102120193230272283
vyžadující335590001074183121163211258276294333351
širší37319000107345177110128
interpretaci38839000107196692134160210236278305346386404
a4311900010741
oporu437790001074897146172220
v4622900010740
dalších468790001074989107139157196243
imunologických495590001071992138186234253300349367407444486525573
testech.3047104001072869102130172212259275
Terapie3337104001074280105146195213256
SLE3609104001074179120
dle3745104001074967110
doporučení3871104001074996145194220267307348395413
guidelines4299104001074996114162205224241288331364
EULAR4679104001074296135189233
(2019,4928104001072466108147184195
aktualizace5139104001074178108155195213230266307347388
2023)3047118001074588130175196
zahrnuje3269118001073780128155204252271316
kromě3611118001073867114190234
glukokortikoidů3871118001075069117155203242290317348367405453472522570
i44671180010719
podání45121180010751100151192241260
hydroxychlorochinu4797118001075089138164212251294334382401450477525567615634682731
u30471320010748
všech3114132001074174117157204
pacientů3338132001074990130147190238263310
bez3668132001074993130
kontraindikace.3817132001073885132158184225243290338356393434474515529
Kortikosteroidy4366132001074491117147165202248281309351376422440489528
mají49131320010774114132150
být5082132001075088119
používány52201320010750981451811992392803047146001074886
k31581460010738
rychlé3221146001072769108156174217
kontrole3463146001073885133159185231250294
aktivity,3781146001074279109127168186214256267
ale4072146001074159103
co4200146001074086
nejdříve4311146001074892110158184202243285
redukovány4621146001072769118165202249289330377415
na5061146001074888
minimální5174146001077492139157230270288336353
účinnou3047160001074887105152199247294
dávku.3366160001074989128166213228
V36191600010746
případě368916000107507694143184232275
perzistující3989160001074994119157175207236283301319358375
aktivity4389160001074178108126166185212254
či4667160001074158
orgánového4750160001074874121161208256295338385433
postižení5207160001075099131159177213255302320
jsou304717400107195097144
indikovány3205174001071965113130166212251291337374
imunosupresiva3593174001071991137183230262307355381422454471511551
(azathioprin,415817400107246196137163209227273322347365411425
mykofenolát,45981740010773110147193215257304351369408434449
methotrexát),50611740010773116142189236262287328367406432454466
a30471880010741
u31141880010748
refrakterních318818800107266993120162200231273300349367407455
forem366818800107247298141216
i39091880010719
biologická3953188001075170118137185236254294332374
léčba4353188001071963104153195
(belimumab,4573188001072575120139157231278352393443457
anifrolumab).5055188001074290108132159207226273347388438459472
V30472020010746
našem3107202001074888120163235
případě335720200107497593141181229272
byla3644202001074987106146
zahájena3804202001073677124164182224271311
pouze4129202001075098145180222
kortikoterapie4366202001073884110139157194240266307333373421439482
a48632020010740
později4918202001074997132179221239256
doplněna5189202001074996145163210253299339
o30472160010748
hydroxychlorochin3113216001074886133159205242284323370388435461507548595612659
(11).379021600107246397113126
Závěr30472410013862123184242288
Tento3187258001074382132159207
případ342125800107517998149192243
ilustruje369125800107193887121151178228248293
vzácnou4011258001074181125166216265315
manifestaci43532580010775117166186210255290319362404423
systémového4803258001073476111141185260310351396445495
lupus5325258001072068119169202
erythematodes3047272001074470113144193237310351378425475519553
(SLE)3621272001072464103145170
v38122720010741
podobě3874272001075099149197248292
parainfekční4188272001074991117159178225249292331370418436
exsudativní4646272001074383118165215255283301342391410
perikarditidy5077272001075095121141178221247295314342361410450
komplikované3047286001073886160210229248286333373415463508
fluidothoraxem.358128600107244694112162210238286335362403443486560576
Perikarditida4184286001074587114133171214240288307335354404444
je4655286001071963
sice474428600107345293135
častým4906286001074081115144186261
srdečním5194286001073359108152193241260334
projevem3047300001074975122140183223266338
SLE,3401300001074180121136
avšak3553300001074079112153191
její37593000010719628199
exsudativní3873300001074483117163212252278297337385403
forma429230000107237096169209
s45173000010734
těžkým4566300001072869106143185259
zánětlivým4841300001073577124167194213231271314387
postižením52443000010749971301581772132553047314001074867140
pleury3204314001075069113161187230
je3451314001071963
raritní353131400107276895114142190209
a37573140010740
může38143140010774121158201
vést4031314001074184118147
k41953140010738
nesprávné4249314001074993127176203244284333377
diagnostické4643314001074968108157205254287316335375413456
interpretaci511631400107196794136163213240283311352393411
jako304732800107196098145
infekční321032800107186690133171211259277
komplikace3505328001073885159209229247285327368410
(3).393332800107246687100
Včasná4051328001074684125159207247
a43163280010741
správná4375328001073382109151191240280
diagnostika4673328001074968108158206254288317335373415
SLE5106328001074281123
v52473280010740
tomto5305328001072875149176222
případě304734200107497594143184233276
vyžadovala3339342001074083121162211258298339357397
komplexní3752342001073885158207226269308356374
přístup414234200107497694126155202251
zahrnující4409342001073677125151199246264282321340
pokročilá4765342001074997135163209249268286326
zobrazovací5107342001073682131158199235282321362402420
vyšetření,3047356001074185120165194221264314333349
jako342335600107196099148
je3598356001071964
MR36893560010771117
srdce,3833356001073561110152195210
která4070356001073970114141184
potvrdila42813560010750100128173201250269288330
perikardiální4638356001075096123143182225252301320362381430449
zánět,5114356001073780129174202219
a53603560010742
CT5429356001075298
hrudníku,3047370001074873121169216234273320335
které3398370001073868109135177
prokázalo3591370001074975121159201237278297344
komplikovaný3951370001073784157205224242279325365405452490
fluidothorax.445737000107234591109158205232279326353393432449
Dále4921370001075898116159
byla5096370001074988107146
nezbytná52583700010748911281772152463047384001074889
podrobná3162384001075099149176223273322362
laboratorní3551384001071959109158185227254301328377395
analýza,3973384001074089129148188227270285
zahrnující4285384001073678127153202249268287327346
nejen4657384001074892111155203
základní4886384001073779117138178228276294
zánětlivé5207384001073678126171198217236277320
parametry,3047398001075091118159233277305332375386
ale3456398001074160104
také3582398001072869107150
imunologické3755398001071992140188236256304354373413451494
markery,42723980010773114140179222249292303
jejichž459839800107196382100140188225
pozitivita4846398001074999134153181200241261289330
(zejména5199398001072460103122195239288328
anti-SmD3047412001074189116135162202275333
protilátky)3406412001074976123151170188229256294337359
vedla3791412001074184134153194
k40104120010738
definitivnímu4074412001074993117136184203231250291340358432479
stanovení4579412001073463104152200241284332351
diagnózy.4955412001074968108158206254289332344
Tento5325412001074280129155202
případ304742600107507696145187236
také3301426001072769107150
poukazuje3468426001075099147185227265313332376
na3861426001074989
význam3968426001074084122171212285
cytopenie4271426001074082114160210255303322366
jako465442600107196098145
jednoho4817426001071963113161209258306
z51414260010736
možných51954260010773122157206245284332
prvních3047440001074975118167184224271
laboratorních3334440001071858107155181222248294320368386426473
ukazatelů3822440001074885126163204230272291337
autoimunitního4175440001074087114160178251297344362390437455504552
onemocnění.4742440001074895139211259299346389436454470
Léčebná5227440001074082123164213260300
strategie304745400107346389131158201251269313
vyžadovala3377454001074184122165214262303344363404
postupné3797454001075099133162210259308352
kroky4166454001073866113152195
–43774540010745
nejprve4439454001074893111161188232275
byla4731454001074989109149
nasazena4897454001074889122164201244292333
antibiotická5247454001074189116134184203251304746800107284787125167
terapie323446800107287097138188207251
a35054680010741
konvenční3566468001073885134173216264305353371
léčba3957468001071963104154195
perikarditidy4172468001075095121140178221247295314342361410450
(NSAID4642468001072481121173192250
a49124680010741
kolchicin),4973468001073885105145193212252270318340353
které5346468001073869112138181
vedly3047482001074184133152192
k32554820010738
částečnému3310482001074081114143185226274318391439
zlepšení.376548200107365699149182226274292308
Následná4089482001075798131150194243291332
progrese4437482001075076123173199242276320
stavu4773482001073462103143191
však4981482001074074115153
ukázala,5151482001074785127164206225265281
že5449482001073678
infekční304749600107196790134172211259277
etiologie334949600107447190138158206256275319
nebyla3692496001074892142181201242
primární395849600107507796170210237286304
příčinou428749600107497695135153201250298
onemocnění.4609496001074897141215263304353397445463479
Přechod5112496001074671114155203252302
na5438496001074889
cílenou304751000107405979123172220268
terapii333751000107287097138188207225
vysokodávkovanými3584510001074184118166205252302343383421469509550598637711730
kortikosteroidy4336510001073885112143162199247280309352378425444493534
(intravenózní489151000107244390117144186225269317365400449468
metylprednisolon)53805100010774118304752400107287090139166209259307326359407427475524545
vedl3611524001074084134153
k37825240010739
rychlé3839524001072770110158176220
stabilizaci4078524001073463104154173192210247289330348
stavu4445524001073362104144192
a46565240010741
ústupu4716524001074780109157207255
perikardiálního4990524001075094121140178220247295314354373421439489537
i30475380010719
pleurálního3090538001074969113161187229247295314364412
výpotku.3526538001074084134183211249297313
Po3863538001074591
úvodní3978538001074889136187235253
pulzní4255538001074998117153202220
terapii449953800107287097139188207226
byla4748538001075089109150
pacientka4922538001074991131150194242269307349
převedena52955380010750761191602033047552001074992140180
na3243552001074888
dlouhodobou3347552001074867114162209257307354404452500
léčbu3863552001071962103151199
perorálním4078552001074994120166193234252299317390
prednisonem.4484552001074976118168215233265313361405478494
Terapie4994552001074179105146195214257
později5267552001074998133180224242260
doplněna3047566001074997147166214258305346
o34095660010748
hydroxychlorochin.3474566001074886134161207245288327375394442469516557604623670686
Podle4177566001074591141160204
klasifikačních439756600107385899132150174193231273313361380419467
kritérií488156600107386585113155181200219
EULAR/ACR5116566001074297137191236271317367411
20193047580001074488128166
je3240580001071964
ANA33305800010753111164
pozitivita3521580001075099135155183202244264292334
nutným3881580001074997126174213289
vstupním4196580001074176105153204253271346
kritériem,456858000107396787115158185204249323339
teprve4934580001072871121148192236
následně5197580001074890123142187237286330
se3047594001073478
hodnotí3149594001074897147195243271290
klinické346359400107385977125144184222265
a37525940010741
imunologické3818594001071892139187236255304354372413450493
projevy4336594001075077124143187227271
pomocí4631594001075099173221263281
bodového4937594001074999149197237280329377
skóre5339594001073371118145188
(10).3047608001072464103126139
Ale3210608001075372116
náš3350608001074989122
případ349760800107497695145186236
ukazuje,3757608001074886128165213232276291
že4072608001073679
v41756080010741
klinické424060800107385977125144184222265
praxi4529608001075077118158177
se4730608001073478
mohou48326080010774123171220268
vyskytnout5124608001074184118156198230278327375403
výjimky,3047622001074184104122196234276288
vyžadující3355622001074184123165214262281299339358
širší373362200107335178112130
interpretaci388362200107196794136163213240283311352393411
a43146220010741
oporu4375622001074898147174223
v46186220010740
dalších4678622001074990109141160200248
imunologických4946622001071892139187236256304354372413451493533581
testech.3047636001072871105134177218267283
Kazuistika3356636001074588126174193226255274312355
zdůrazňuje3737636001073785133159201239288335355399
význam4162636001074184124173214288
multidisciplinárního44766360010774122141169188238257289330349399419437485526553602621671720
přístupu522263600107507796129159207257305
v30476500010741
diagnostice3114650001074967108157205254287316335375418
a35586500010741
léčbě3625650001071963104153198
pacientů3849650001075092132151194243269317
s41926500010734
atypickým4252650001074168111161181221259302376
průběhem4654650001075077125175219268312385
perikarditidy.5066650001074994121140178220246295313341360409449461
Včasné3047664001074684125159206251
rozpoznání3322664001072774109159209244293333381400
autoimunitního3746664001074189117164183256304352370398447465515563
pozadí4334664001075099134176226244
u46036640010748
pacientů4675664001075092132151194243269317
s50176640010733
nejasnou5075664001074892111151185232281329
recidivující54296640010726693047678001074059108127168216235254294312
perikarditidou3382678001075095121141178221247295314342361410458506
je3911678001072064
zásadní3998678001073678111153203251269
pro4290678001075077124
zahájení4437678001073679127167186230278297
adekvátní4757678001074190134172216258285333352
imunosupresivní51326780010719921391882362693163663047692001072770103121162212230
terapie,329669200107287097138188207251265
která3580692001073869111138179
může37786920010774121158201
výrazně3997692001074184112153190239283
zlepšit4299692001073656100149183201229
prognózu4547692001075077124174222270306354
a49206920010740
zabránit4979692001073679128155197245264292
rozvoji5289692001072774109153201220238
závažnějších3047706001073677115155191238281299330348386433
komplikací.3495706001073883156204222240276317357374389
Tento3899706001074279126151197
případ411170600107497493141181229
potvrzuje4355706001074997123165191229276294336
důležitost4706706001074894112155190209236281313341
mezioborové50627060010773116152170217265313339384423465
spolupráce3047720001073483132152199248275317358400
mezi34727200010773118155174
kardiology,3670720001073981107155174222242290340380392
revmatology,4087720001072669110184225252299318367417457469
imunology4580720001071992140188236256304354395
a49997200010741
radiology5065720001072668117136184204252302342
při543272000107497695
řešení3047734001072769103147195214
komplexních3280734001073886160209229273313361380420468
klinických376773400107395977125144184222265305353
situací413973400107345280128169209228
(4,438773400107246580
10).4486734001074484107120
PROHLÁŠENÍ48576400974387144199239292335376430452
AUTORŮ:954764009749101143200245299316
Prohlášení128676300984573119166187229263305352373
o1674763009845
původnosti:173576300984693134179227274320354383404423
Publikace217476400954082127144161195233269308
byla24987640095447997133
zpracována264776400953378102139176218254291334371
s3034764009529
využitím307976400953775119152169195212277
uvedené337276400954380119163203246286
literatury3674764009517335997121158183226249288
a3978764009536
nebyla403076400954383127163181217
publikována426376400954487132150166200243279316359396
ani46757640095367996
zaslána478776400953270100117153197233
k5036764009534
recenznímu50867640095236299137180213257274340382
řízení4857760095244174112156172
do67577600954387
jiného7797760095173477117160203
média.1000776009565105150167203218
Střet12357750098426998141170
zájmů:142177500983679100169215234
Žádný.167377600954380125168202213
Financování:190477500984161108149195232277318359406427446
Ne.236777600955191104
Poděkování:248877500984590137180221266307348395416435
N/A.294177600955180122139
Registrace309777500984688135156190219248290326368
v3481775009841
databázích:353977500984687116158205247284306342389408
N/A.396477600955180122139
Projednání412077500984573119141183231278319365387
etickou45237750098417192128170214261
komisí:480077500984186155176210231250
N/A.506877600955180122139
Obr.425620011362114150173
4.62462001135481
MR732630010768111
srdce:8586300107315699137173189
sekvence106263001073168105146183229266303
T2137963001074082
TIRM:147663001074059103170185
obraz167663001074591117159195
perikarditidy,188663001074584110128165209234278296322340385422435
bez233663001074584121
edému247263001073883122193239
myokardu272563001077210715242574001073781107150196