752
39619122001003476119
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(6):394-3971615804001074487129173186227268286328351365410451497526566608650
/23108040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
DOBRÁ42522001004899145190239
RADA67922001004493142188
Role4253300100418096131
motivace57233001005998124140177212243277
v865330010035
léčbě9163300100155081120156
obezity108833001003876112143159186224
vovací42562001074188128170211229
návyky67862001074889129172211254
a956620010741
nízká102162001074866103141184
fyzická122962001072367106125165203246
aktivita149962001074078109128169189217258
(13).178162001072464101122135
Změna1940620010749122166214255
chování221962001074088137177218267285
je252862001071963
náročný261562001074889115163204252290
proces,42576001075077124165207241257
který70276001073869111138181
vyžaduje90276001074184123165215262281325
určitou124676001074875114132160207255
míru152176001077392118167
psychické170776001075084125164212231271309352
a2079760010741
organizační213976001074875123164212231267309350398416
stability.257576001073463104154173192210238281293
Komorbidity565890011054105185238272327352407432465514
jako110689001102572120172
depresivní1305890011053102158192240280305353407432
porucha,1763890011054108142195238291339363
úzkostné215289001105295143195235268322371
poruchy,2549890011054108142195238292337356
ADHD4251030011057119180243
či689103001104164
poruchy7751030011053105137189230282326
příjmu1122103001105386109134211263
potravy14061030011053105137169215260308
(zejména1737104001072460103122196240288329
záchvatovité2089104001073678119167206248275321362381409452
přejídání)2564104001074976119138156205246294313341
jsou425118001072054104153
časté606118001074184118148192
a8261180010742
vyžadují895118001074287127170221270290309
specifický1232118001073485132174194219239281320364
přístup.162411800107517999133163212263279
Podle1931118001074694146166211
metaanalýzy21701180010775121150192234284326346387428472
(14)2670118001072465105128
se2826118001073480
u4251320010748
pacientů497132001074991132150194242269317
s8381320010733
obezitou895132001074898143180199228274322
a12411320010741
zároveň1306132001073679105152192235283
depresivní1613132001074993143170213247265306355373
poruchou2010132001075099126174215263311360
dosahuje2394132001074997130172220268287331
nižší2748132001074967104139157
adherence,425146001074190138183209252300341383398
vyšší842146001074184118151169
míry1031146001077492119162
relapsu121314600107266988129178212259
a14921460010741
kratší1552146001073866108135170188
doby1760146001074997147187
udržení1966146001074897124162205253272
změn.22571460010737111155203219
Klinické4251710013871104137201234284348405
strategie867171001384993140200244303367400459
podpory13631710013862124189253316362428
motivace:18281710013890153198232294354405463497
co23621710013848110
může25091710013891155207265
dělat4251850013862121154215260
lékař722185001383089153213260
Motivace5652020010770118145164204246286328
pacienta910202001074990131149193240267308
není1235202001074891139158
zcela1409202001073675117136177
v16022020010741
rukou1659202001072775112159207
lékaře,1883202001071962100142168211225
ale2125202001074059103
lékař2244202001071963101143169
může24292020010774121157199
ovlivnit2645202001074888107125166215233261
klíčové42521500110467195136188233280
proměnné:73021500110538613821626331636941611462160010716
prostředí,1188216001075178125159189216259310328344
komunikaci,1559216001073886161209257276315357398417433
strukturu201821600107346491140178209258284333
plánu2378216001075070111160208
a26122160010742
oporu2680216001074999149176225
v4252300010741
krizových48523000107386686122169210253293341
momentech.8452300010774123197241289316358400448464
Vytváření4252560012559111150202251287336388412
bezpečného8662560012551100143195243285337385438490
prostoru1385256001255187140181218270306358
„425273008960
Aktivní565272001075287114131168214230
naslouchání,807272001074784115131176220258302340385401413
absence1232272001074086117158203240279
hodnocení,1523272001074792139184229267306351367379
otevřenost1914272001074771111148173212257302333359
k22842720010738
obtížím2333272001074794119135168185254
pacientů.2599272001074987124140181226250294306
„425287008960
Ověření5652860010762106150177221271290
očekávání883286001074992135175219260303353372
pacienta:1283286001075194136155201250278321337
„Co1647286001072880128
byste1803286001075091127157201
považoval(a)20312860010751102144187225274315359378403443466
za2524286001073781
úspěch2633286001074983134180223272
v5653000010741
horizontu625300001074997124143180227276302350
39953000010744
měsíců?“10593000010773118151169209257287315
„425315008960
Uznání565314001075692141182230248
předchozích833314001074976119169210258306341361401449
snah1301314001073482122171
a14913140010741
výdrže.1552314001074184132159197240255
Stanovování425340001254983133185238287339388437489513
dílčích967340001255175101143166208259
a12553400012547
dosažitelných13233400012551103144194237260297345369422472513564
cílů191634000125406389141
Cíle56535600107516989132
musí7133560010773120152170
být899356001074988118
měřitelné,10333560010773116141160188229248295339353
dosažitelné,1401356001074996129170207225253295313360404418
pozitivně1835356001074997132151178197237285329
formulované,217935600107247197170217235283322363410454468
časově2663356001074080113160200242
vymezené425370001074082155198234276323366
a8063700010740
pacientem862370001074889128146189236261303375
akceptované.1252370001074077115157205232277316356403446460
Krátkodobé1728370001074471111137174220269316365409
úspěchy2152370001074779127170210257294
posilují2462370001074996129146164210228246
pocit2724370001074896136154181
kompetence425384001073885158207252279321369409451
a8923840010741
zvyšují949384001073680123156203221240
motivaci12053840010773121148167207248289307
pokračovat1528384001075098137164205245291331372399
(15).1943384001072464101123136
Dlouhodobé2095384001075878126173221269319366416461
cíle257238400107405878122
(např.2710384001072469110159185195
„zhubnout425398001072665113161210259307355383
20824398001074487
kg“)927398001073885112138
jsou1082398001071952100148
často1246398001074082115144190
demotivující,1453398001074892166214241260301349368387426445460
pokud1930398001074998137185234
nejsou2181398001074892110143191239
doprovázeny2437398001074997147174220261302339382430468
konkrétními425412001073885134172200243271319338411430
a8744120010741
zvládnutelnými935412001073680100141190238285314356375423462536555
kroky.1510412001073866113151194206
Stanovujeme1736412001074268109157206246295314357431475
cíle223141200107405980123
typu:2374412001072871121170184
„425427008960
5%5654260010744108
redukce693426001072669119167205244287
hmotnosti9994260010749122171198246295328357376
během1395426001074994142187260
121675426001074481
týdnů,1776426001072870119167214230
„425441008960
zvýšení565440001073680123157201249268
počtu853440001074998140170218
kroků1090440001073866114152200
na1310440001074889
614194400010743
0001474440001074489135
denně,1629440001074993141189233247
„425455008960
vymizení565454001074184159177214257305323
večerního908454001074184125167194243261311359
přejídání1287454001075077119138157206247295313
5×1620454001074494
týdně.1734454001072870119167211225
Zpětná4254800012551103152189241290
vazba744480001254997140192241
a10144800012547
pozitivní10814800012552104146169206230281333357
posilování14674800012551104145169193245295344396420
Udržování5654960010758109136176225267310360380
kontaktu972496001074089139167210250282332
a13324960010742
pozitivní14014960010751102139160189209252302322
posilování17514960010751102137156176226268311361380
během2159496001075198148194270
kontrol2457496001073988138166194243264
zvyšuje2749496001073783128425510001073482102147
adherenci.599510001074192141186213257307348367384
Podle1010510001074693144164209
systematického1246510001073476111141184259301329348390428472522571
přehledu1844510001075178122171191236287336
(16)2207510001072465105128
již236251000107203976
10minutové2465510001074585161181230278307355396440
strukturované42552400107346492141180212261288336378420469515
konzultace967524001073987137175225244273315357400
1×1395524001074493
za1515524001073781
316235240010745
týdny1695524001072872122171210
zvyšují1933524001073782126161209228248
míru2208524001077594121171
adherence2406524001074292142187214258308349393
až2826524001074280
o4255380010748
35489538001074485
%.591538001076683
(Pravidelné69053800107246994136175194243287306353397
kontroly1104538001073885133159186233252292
s14125380010734
hodnocením1462538001074896146194242283325373391464
pokroku1943538001074998136164211249297
(nejen2257538001072369113131175223
hmotnosti),24965380010748121169196245293326355373396410
e-mailová425552001074473147188207225274314356
nebo800552001074892142191
telefonická101155200107287089133157205253272312350392
podpora,1423552001074999149198247274316332
využití1774552001074184133170189217236
digitálních2029552001074968117136164205224272290330378
aplikací2427552001074190110128166208249267
nebo2714552001074892142191
mobilních4255660010774122172192210258277317365
připomínek).80956600107507796145194269287335379418443456
Využití4255920012559111163206230266290
behaviorálních7445920012551100152201251275327363412436488512554605
technik1378592001253583125176228252302
„425609008960
Vedení565608001074688138183232250
stravovacích842607001103871103150195246291338379403444497
a13646070011046
pohybových14356070011053106158203257309355404444496
deníků19576070011052100153177225278
–22616080010745
přináší233360800107507797145186220238
zpětnou2598608001073687132160209258307
vazbu565622001074182119170218
a8036220010741
strukturu.86362200107346390138176207255281330346
„425637008960
Sebehodnocení565635001104794147195247299352404456497543596619
a12046360010741
práce1265636001074976118158201
s14866360010733
posilováním1539636001075099132150169217258299347366439
pozitivních1998636001075099134153181200241290309349397
změn.24156360010736110154202219
„425651008960
Techniky565650001074178116162207224259299
zvládání87765000107367795133180218264280
relapsu116965000107276784122169200245
–14266500010745
relaps148465000107266683121168200
není1696650001074890135152
selhání186065000107337592137175221237
(plán211065000107237188127172
B,2295650001074558
krizové236565000107386481115160197238
scénáře).2616650001073371111157195219259279290
Novější5656780010757106146189208240259
studie841678001073362110160178222
ukazují,1080678001074886128165214233251267
že1364678001073679
farmakologická146067800107236592166207245292312360410429469507549
léčba2026678001071963104154195
může22386780010774121158201
nejen2456678001074892111155203
zlepšit2676678001073656100149183201229
výsledky425692001074184117136180230267310
redukce751692001072770120167204244286
hmotnosti,10536920010748122170197245293327356374389
ale1459692001074160103
zároveň1579692001073678104151191234282
zvyšovat1878692001073679122156204244285312
motivaci22076920010773122149168208250290309
k25326920010738
behaviorální258769200107499414218222224128942570600107276887135153
změně5987060010736111155203247
tím,865706001072746120135
že1020706001073679
přináší111970600107497695143184217235
včasné1374706001074180121155203247
pozitivní1640706001075099135154182201242291309
výsledky1969706001074184118137181231269311
(17).2300706001072464101125138
Klinické425732001255984108160184226275322
kazuistiky776732001254897140191215256293317367421
v12267320012549
praxi1295732001255187136187211
Příklad56574800107457088127147187236
1:817748001074353
Pacientka,886748001074484124142185232258296337353
421255748001074383
let,135474800107196290105
s14757480010733
BMI15247480010745114133
38,1673748001074386101
se1790748001073477
opakovaně1883748001074796137175221261301349392
snažila2291748001073380120156175193233
zhubnout,2540748001073684130179227275322350365
avšak425762001074180114155193
posledních634762001075098132150194244291310349397
šest1048762001073377110139
měsíců12047620010773117150168208255
bez1475762001075095131
úspěchu.1623762001074880129174214262309325
Lékař1965762001074083120162188
zahájil2170762001073678126166185203222
léčbu2408762001071963104153201
přímým262576200107507695168207281
nasazením425776001074889122164201244292311384
GLP-1832776001075697142168207
agonisty,1061776001074190139187206239268310322
aniž1405776001074189108144
by1572776001074989
předtím1683776001075077120170198217290
zmapoval19967760010736110151200250290331350
její236977600107196382100
motivaci24927760010773122149168209251291310
ke2824776001073881
změně.3047620010736109152199243257
Po332062001074490
dvou342662001074889135183
měsících3624620010773117149167206224264311
byla395162001074987107146
léčba411362001071962103151192
ukončena432162001074784131178218260307347
s4684620010733
konstatováním,473362001073784132164192233259305345386433451523538
že528762001073678
„neměla5381620010726741183047760010772115134173
žádný323576001073677125172209
efekt“.346076001074265108145174202212
Analýza:368876001075299138156195233274288
V3991760010745
tomto405276001072772145171216
případě42847600107487493141181229272
chybělo457176001074086124173216235281
důkladné486876001074894131150190238285328
vyšetření521176001074082115157184210252298316
motivace3047900010773120147165205246285327
pacientky338990001074990130148190237264301343
a3747900010741
práce380390001074976116156197
s4016900010733
jejími4065900010719628098170188
očekáváními.426890001074888129166208246287334352424442457
Pacientka474190001074484123141184231257294336
přistupovala50929000107497594126154201249297337377396435
k30471040010738
léčbě3100104001071962102151194
s33101040010733
očekáváním3359104001074787129166207246287334352424
pasivního3798104001075090123140180228246295343
účinku4156104001074787105152189236
léku440810400107186199146
a45701040010740
nebyla4626104001074790139177197236
připravena487810400107497593142168209248290337377
aktivně5271104001074077107125165213256
měnit30471180010772115162179206
své3268118001073374116
chování.3399118001073986133172212259276291
Nedostatek3705118001075799148195227255295321362399
doprovodných4119118001074895144170215254300349395432471517
behaviorálních4652118001074892139178216235282307348366412430468515
intervencí518211800107196591132157200242288328345
vedl3047132001074184134153
k32201320010738
neúspěchu3277132001074993140173223267308357404
léčby.3701132001071963104153192204
Příklad318714600107457190130150191240
2:3447146001074359
Muž,35251460010770118155171
573716146001074486
let,382114600107196391107
BMI39481460010745115134
35,4101146001074486100
s42201460010734
hypertenzí4273146001074887137182209240282330367387
a46791460010741
prediabetem,4739146001075077120170188229278323351394467483
vstoupil5241146001074175104150199248267286
do3047160001074998
léčby3172160001071964105155195
ve3394160001074184
fázi3505160001072466104124
kontemplace,3655160001073987136163206281331351392433476490
tedy4172160001072871122163
kdy4361160001073988128
si4516160001073453
byl4595160001075090110
vědom4732160001074185135184259
problému,5017160001075178126176196241315363379
ale5423160001074160105
nebyl3047174001074995146187207
ještě328217400107196599129173
rozhodnut3482174001072776113163213264314363392
změnit39011740010737114159209228257
životní418617400107375799148176226245
styl.4459174001073464108129145
Lékař4632174001074185125168196
nejprve4855174001074995115166194239283
zmapoval51661740010737113155206257299341361
jeho3047188001071963111160
obavy3232188001074898140180223
a34801880010741
vysvětlil3547188001074184118160203230250268287
mu38591880010774121
vztah4006188001074179110152200
mezi42311880010774118156175
tělesnou443118800107287190134167215264312
hmotností47681880010749122171198246295328357376
a51701880010740
zdravotním52361880010736851111531922402673047202001075069146
stavem.3221202001073465108150195271289
Společně3538202001074394145166212255305351
pak3917202001075195134
definovali4080202001075096121142192242285328348368
plán4476202001075172114164
drobných,4668202001075179128180231271312362379
postupných50752020010751103138168218270321361402452
změn.30472160010736110154202218
Po3281216001074692
šesti3389216001073478111140159
měsících35642160010774117151169209227267315
dosáhl3895216001074997131172220239
pacient4150216001075091132150194242269
7%44352160010744109
redukce4561216001072669119166204243285
tělesné486321600107287089133166214258
hmotnosti.51372160010748122170197245293327356374390
Analýza:30472300010753101142161201239282297
Úspěch3366230001075789138183224272
této366123000107287098145
léčby3828230001071963105154193
spočíval4044230001073483132173192233274293
v43602300010741
respektování4423230001072770104153198236267313354395443462
hodnot4908230001074896146194243270
pacienta,5201230001075091132150194242269311326
aktivní3047244001074179110128170219237
spoluúčasti3304244001073383132151199246287328361390409
a37332440010741
pozitivním3793244001075099134154182201242291309383
posilování4195244001075099133151170218258300348366
jeho4581244001071963111160
pokroků.4761244001074998137165212251299313
Doporučení30472690013872135199262308371422480544577
pro36612690013862108171
klinickou3869269001386194127191224274338399463
praxi43692690013861108167230262
Diskuze30474650013872105157220284336394
Motivace31874820010770118145163204245285327
k35304820010738
redukci3584482001072769119166203242261
hmotnosti38614820010748121169196244292325353372
je4249482001071963
zásadním4328482001073678111152201249267340
předpokladem4684482001074976118168217266304324364413457530
úspěšné5230482001074780129173206254297
léčby3047496001071963104153193
obezity.3257496001074898143180199227270282
Současný3556496001074290139179220254301340
výzkum3913496001074184123161210283
však4213496001074175116154
potvrzuje,4385496001074998126169197235284302346361
že4763496001073679
motivace48594960010774122150169210251292334
pacientů5210496001075092132151195243270317
s30475100010734
obezitou3099510001074898143180199227274322
není3439510001074993141159
pouze3617510001074999147184227
otázkou3862510001074875116154192240288
vůle,4168510001074189108152166
ale4353510001074059103
komplexní4475510001073885159209228272312361379
výsledek4872510001074184118137181231275313
interakce520351000107196794136163205243282324
biologických,3047524001075070119140189240260301340384424473489
psychologických3564524001075085127167216266286336387406447486530571620
a42115240010742
sociálních4280524001073483126145186206255274315364
faktorů4671524001072467106138186213263
(14).4961524001072465105127141
Zkušenosti5129524001074988137171216265315349379399
z30475380010736
praxe3103538001074976118158200
ukazují,3323538001074886128165213232251266
že3609538001073679
i37075380010719
pacienti3745538001075091132151194243269288
s40535380010733
velmi4105538001074184104177196
nízkou4320538001074867103142189237
motivací45775380010773122149168209250291310
mohou49065380010774122171219268
pozitivně5193538001075099134153181200241290334
reagovat3047552001072770110159207248289316
na3388552001074889
vhodně3502552001074089138188236280
vedenou3807552001074083134178226274322
podporu,4154552001075099149199248275323339
pokud4517552001075099138186235
je4777552001071963
přístup486555200107507696128157205255
lékaře5144552001072064102144170213
empatický,538255200107431173047566001075091118137178215258270
strukturovaný333756600107336289137175206254280327368409457496
a38525660010741
orientovaný391356600107487594138186213260300341389428
na4361566001074889
spolupráci.4469566001073483132152199249276317358377392
U31875800010758
části3272580001074284119149169
pacientů3469580001075194136155201251278328
může38255800010775124162207
být4059580001075192124
dominantní42115800010750100177196246288338366416435
bariérou4674580001075194122142187215264313
nízké5015579001105377120168215
vnitřní52565790011047102126159193247271
očekávání3047593001105091137183229273318369392
úspěchu3454593001105188141187228279330
v37995940010740
kombinaci3855594001073884157206225272312352370
s42415940010733
frustrací429059400107235198131159185226266284
z45905940010736
minulých4642594001077391138185203242281329
neúspěchů.4986594001074892139171219263304351397412
Jiní541459400107304896114
pacienti3047608001074989129146189236262280
se3342608001073376
potýkají3433608001074997123165202243261279
s37276080010733
dezinterpretací3776608001074891127145192217259284333359401428468507525
zdravotních4316608001073683108149187233260307325363410
rizik47416080010726458099135
–48926080010744
vnímají4951608001074088106177217235253
nadváhu5219608001074887135175215262308
jako304762200107195896142
„osobní3205622001072673106153202250268
nedostatek“3488622001074891140188220249289315357394423
místo3927622001077391123151197
jako413962200107195996142
chronické4297622001074087112158206224263300342
onemocnění.4655622001074895138211258299346389436454469
Z51406220010748
výzkumů5203622001074183121159206278324
také3047636001072869107150
vyplývá,3216636001074184134154194238280296
že3530636001073779
stigmatizující362863500110387093145222268300323364416440463504527
přístup4173635001105385109147179231284
zdravotníků4475636001073685111153192240267316334374422
(byť4916636001072373113145
i50806360010718
nevědomý)5117636001074892133176226274348387411
vede3047650001074184134178
ke3245650001073881
ztrátě334665000107366793135162205
důvěry,3570650001074997138181207250262
úzkosti3851650001074885124171204233252
a41236500010741
vyhýbavému4183650001074184133172222264304347420468
chování4671650001074088136176218266285
pacientů4975650001075092132151195243270317
(9).531265000107246587100
Důležitým31876640010758105123167203222250292366
faktorem,3569664001072465103133179206248321336
který3922664001073768110136178
ovlivňuje4117664001074787106124165213260279322
motivaci,44556640010773121148167207248288307322
je4793664001071962
i48726640010718
časová4906663001104086124175219265
perspektiva518666300110531001321702232703163047677001103255101147
pacienta3214677001105299140163210262294341
–35746780010745
pokud3639678001075099138186235
pacient3895678001074991132150194242269
očekává4184678001074889132170212252293
rychlé4498678001072669109157176220
a47386780010741
radikální4799678001072768118137174217236283302
výsledky,5121678001074184118137181231269312323
je5464678001072064
riziko304769200107274682102139187
zklamání325569200107367595136209250298317
vyšší.3592692001074184118151170185
Edukace3798692001074291138176218259301
o41206920010748
postupném4189692001075099132161209259308352425
charakteru4635692001074088129156197235266308335383
změny50396920010737111155203241
a53016920010741
definování53636920010749931171373047706001074897137178227245
realistických3313706001072669109128147179208227267305348388436
cílů376970600107415980127
je3917706001071963
proto4001706001074976123151197
klíčová.421970600107385877117163203245261
V45017060010746
tomto4567706001072875149176223
kontextu4810706001073886134161204243274322
se5153706001073377
ukazuje5251706001074886128165214232276
jako3047720001072061100148
velmi3222720001074186105180199
přínosná344872000107517898147197231280321
motivace37977190011077130163187234281323370
založená4193719001104190114166208256309356
na45757190011052100
vnitřních47007190011047100124157190243267309362
hodnotách50877190011053105160213265298346388441
pacienta3047733001105399140163210263294341
–34137340010745
například3484734001074889138165184224245285335
schopnost3845734001073374122170220269317351380
aktivně4251734001074179110128169218263
fungovat4540734001072372120169218258300327
v48937340010740
rodině,4959734001072774124143191235249
zlepšení5234734001073656100149183227275293
mobility30477480010774122172192210229257299
nebo3366748001074892142191
snížení3577748001073381100136179227246
medikace.38437480010773118168186224266307349364
Další31877620010759100119152171
významnou3385762001074185124174215290338387436
oblastí3848762001074999119161194224243
je4118762001071964
práce4209761001105386133175222
se4456761001103886
selháním4567761001103886111163210263287364
–49577620010745
léčba5029762001072064106156198
obezity5254762001074899145182202231274
je3047776001071964
cyklický3138776001074083122143162203241285
proces3450776001075077125167210244
a37217760010741
relapsy378977600107277090131181215257
jsou4072776001072053102151
časté.4250776001074082116145189204
Pacienti,4481776001074586127146190239266286301
u48097760010748
kterých4884776001073870113140183224272
je5183776001071964
možné52747760010774123159209254
Doporučení3078291009855101148195224271307349396417
Praktická431729100984573115156187208245286328
aplikace466229100984088110131172214251292
Zmapujte3078303009543109145190233250275314
fázi34093030095215992110
motivace3536303009566109134151188225262300
Jednoduchou431730300952867112155199243286322365409452
otázkou:478630300954368105138173215258272
„Jak50763030095235288123
připraven(a)43173130095446886130154192227266309331365385
se471931300953070
cítíte4806313009536537895121159
něco498231300954383120161
změnit?“516131300953299138181198223252277
Pracujte307832500954063101137180197222261
s3356325009530
očekáváním340432500954279117151189225262305322388
Zjistěte,43173250095436077107133171196234247
co458232500953577
pacient467732500954481118134174217241
od493632500954287
léčby50413250095175693137172
očekává523132500954279117151189225262
a4317335009536
co437133500953677
je446633500951756
pro454033500954468110
něj46683350095438299
realistické47853350095236298115132161187204241275313
Respektujte307834700954080110154195229257300317342380
autonomii347634700953679104146190233299316333
Nabídněte431734700955188132149194237276301339
možnosti,4674347009565109141184228258284301315
ne500734700954282
direktivní51073470095436084122157184201238282299
příkazy43173570095446886121159193231
Využívejte307836900954177121154171208247264289328
behaviorální342336900954485128164200218261285322340383399
podpůrné384036900954488133177220244288327
prvky307837900954468108143181
Deníky,431736900955292135152187226237
konkrétní457136900953476120154179218243286303
cíle,48923690095355271110124
zpětná503336900953277118143186222
vazba527336900953673107152189
Pracujte307839100954063101137180197222261
v3356391009536
týmu341039100952563129172
Zapojení431739100954380125169186226269286
nutričního462039100954385111135153189232248293336
terapeuta,49743910095256387124168209252277314328
psychologa,431740100954474111147190233251294339376390
farmakologická47254010095215882149185219262280323368385421455493
podpora431741100954488133177221246283
Vyhýbejte307842300954177121156201241258284322
se341742300953070
moralizování3504423009566109134171188205238280316354397413
a3078433009536
stigmatizaci31324330095305673117183219244261294332368385
Pozitivní,431742300954082114131156173210254271285
partnerský462042300954481105133176216240270304343
přístup49804230095446886115141184229
podporuje431743300954488133177221246289306346
motivaci4680433009566109134151188225261278