﻿921
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Duální42533001004583118134171186
efekt6283300100345589124152
ketoanalog7973300100336794133168206240256295333
esenciálních11473300100346399137168183217233270286316354
aminokyselin151733001003494109146185220258288324339354392
a1925330010034
inhibitorů19753300100145290105143158185224248287
SGLT2227833001003782113147182
receptorů24763300100235889123162188226251290
u2782330010036
seniorů283533001002864101116155180218
s3070330010028
chronickým31143300100296791130168183213247286346
onemocněním347733001003775111171210241278314352367427
ledvin:39203300100155089125141179194
tříleté4130330010026516784119146181
klinické43273300100345066103118149183217
sledování45603300100284479118157192228266281
43419422001004074116
|350220010019
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(7):432-4401615804001074487129173186227268286330354369412453494519566613658
/23188040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
zkušenosti42562001073675123156200248296330359378
s825620010733
podáváním87862001075099149190229271319337411
ketoanalog;131162001073881109155197245286305353403418
z1751620010736
inhibitorů180762001071866114133182202230276303351
SGLT2218062001074298139175220
receptoru242262001072770111153203230277304353
byl279662001075089109
podáván425760010751102154196238281331
dapagliflozin78476001075092143187238258277302326376413433483
(u129576001072471
diabetiků)138776001075070112163210239259298348371
či178676001074160
empagliflozin1874760010745121173216267287306332355405442462512
(při241476001072476104124
postižení2566760010751102137168187225270320339
kardiálním),42590001073880107155174214233281299373394408
vždy85290001074180128168
10104090001074483
mg1143900010774123
1×128690001074491
denně139790001074993141189233
(15).165090001072463101124137
Metodika4251150013899158203266330363426486
Metodika4251440012583132169221273297347396
a8501440012548
soubor927144001253992144197249285
nemocných1241144001255199179232274325376416467
Po565160001074592
dobu680160001074997147195
36898160001074488
měsíců10091600010774118151169209257
jsme1289160001071952125170
sledovali148216000107335296146194235276295314
celkem1819160001074082102139182256
422098160001074485
pacientů2206160001075091132150194242269317
ve2546160001074184
věkové2653160001074184122169209253
skupině425174001073471119169188236280
65–80726174001074486132178223
roků969174001072774113161
s11501740010734
chronickým1204174001074088114161210229269307350424
onemocněním1649174001074896141214263304352396444463536
ledvin2206174001071963113154174222
(CKD)2448174001072474118178200
ve2668174001074184
stadiu2773174001073463104425188001074968115
3b–4561188001074493140187
a7691880010741
současným829188001073482131171212246293332406
postižením1256188001075099133162181217260308326400
kardiálním1677188001073880107155174214233281299373
či2071188001074058
diabetem.2150188001074968108158203230273346363
Dle2534188001075878122
našich2677188001074889122140180228
zkušeností425202001073776124158202251300334364383
jsme834202001072053127172
využili1033202001074185134171191210228
model12882020010774124174219239
standardní1553202001073464105154204245272321370388
dlouhodobé1968202001075069118166215264315364414460
metabolické24552020010774119147189239289309328368407450
studie425216001073361108156174216
s6572160010733
limitovaným708216001071937108126153198238278325362435
příjmem115821600107497593113184227299
proteinů1473216001074975120147188206253299
na1787216001074787
0,81889216001074458103
g/kg2007216001074880118165
TH2187216001074298
a23012160010740
den2359216001074891138
doplněnou2512216001074996144163210252299346393
dávkou425230001074990130169216265
ketoanalog716230001073882110157198247288307355405
esenciálních1148230001074478122170211230270290338356396445
aminokyselin16192300010741115134182231269312347391410429477
(KA)2122230001072469125149
0,1229823000107445998
g/kg2422230001074982122170
TH/den.26192300010742100132178222270287
U4252440010757
22502244001074488
pacientů617244001075092133152196245272320
byla964244001075089109150
současně1141244001073483131172214247296340
podávána1508244001075099150191231273321363
standardní1897244001073463105153203244271320368387
dávka2311244001074990130169212
inhibitoru2549244001071968116135185204233280307356
SGLT24252580010742100142179225
receptoru,677258001072771114157208237284312362378
a10822580010742
to1144258001072977
101248258001074585
mg13602580010775126
dapagliflozinu1513258001075092143185236255274299322372408428477526
u20662580010749
112135258001074580
pacientů2243258001075093135154199248276325
či2595258001074160
102682258001074586
mg27802580010775125
empagliflozinu4252720010744117167208258277295319341390425444492540
též990272001072870107
u11222720010748
111190272001074478
pacientů1293272001075092132151194243269317
(skupina163527200107245694142192211259299
I).195927200107194356
Kontrolní2040272001074592141168195242261309328
soubor2393272001073382130179229255
tvořilo2674272001072771118145164183231
20425286001074487
nemocných530286001074892166215256304342382430
při97828600107507796
standardní1092286001073362104152201242268317365383
léčbě1493286001071963104154198
ketoanalogy1709286001073982109156198246286305354404444
(skupina217128600107245694142191211258299
II)248828600107193861
s25682860010733
odpovídajícími2621286001074898148197237256425300001074990109127167186259278
hodnotami723300001074896146194243270312385404
renální1146300001072770118159178225244
funkce1410300001072372120158198240
i16703000010718
metabolických17083000010774118146187237286306324364402445485533
parametrů.2261300001074991117159232277304331379394
Studie565314001074168116166186230
byla814314001074989109150
designována983314001074893127146196244293334376424465
jako146731400107196099146
prospektivní1632314001074977124158208253292323343385434454
randomizovaná2104314001072769117167215290309346394434477525566
metabolická26893140010772117146188425328001074999120139181219263
studie.707328001073363112162182227243
Randomizace969328001074587136187236310330368411452496
byla1484328001074990111152
standardní1655328001073464106155205247274323372392
počítačovou2066328001074999141161190232273321362410459
metodou.25453280010772118147194245294343360
Statistické425342001074372116146167203234256299340386
hodnocení8423420010749101154205256301346397418
této1291342001072974105155
studie1477342001073466117169190237
bylo1745342001075193115167
provedeno1943342001075080130173220273320371423
standardními2397342001073466110161214257286338389410487508
metodami4253560010774120149198250292368388
s8403560010734
přihlédnutím89735600107507899149170215267317366396417492
k14163560010738
předchozí1478356001074978122174217266317354375
multicentrické18803560010774123144173194236280330359387408451490535
metabolické24423560010774120149193244295316337379418463
studii,425370001073465115167187208225
především680370001075079124176223265301321397
nepárovým1107370001074995147191219269311356433
t-testem157137000107275484129165196240316
(Mann-Whitney1917370001072495138188239269345396416447497544585
rank-sum)2533370001072670120160188224273349372
neparametrický425384001074792142184211253326371400427447488526570
test.1014384001072770104134151
Výsledky1184384001074586121141185235274317
tohoto1520384001072774123172200247
dlouhodobého1786384001074868116165213262312361411456505554
metabolického23593840010772117145187237286307326367405449497546
sledování425398001073455101153204247291341362
budou8173980010750101153203254
srovnány1101398001073462112154206249299340
i14713980010719
s15143980010734
výsledky1572398001074186122143190242282327
mezinárodní19303980010774121160182232275303353405456476
metabolické24373980010774121151194246298320340383423468
studie425412001073364114164185230
CEKAD675412001075194140198257
(2).95241200107246892107
Celkové1079412001075195116155204246291
statistické1390412001073364107136156190221241283323367
hodnocení1777412001074898150200249292336386406
získaných220341200107365792131175224264305355
výsledků2578412001074185121141187238278327
bude4254260010750101153199
provedeno654426001075080129172217270316366417
párovým1102426001075094122172214260337
a14694260010741
dvouvýběrový1534426001075093143193237282335382411460503548
t-testem,211342600107285485130165197241318335
chí-kvadrát2479426001074091111141183229273325353397426
testem425440001072872108138183258
a7044400010741
Fisherovým76844000107426297146192220269311356433
testem.1222440001072772107138182258276
Výsledky1519440001074689124145191243282327
byly1867440001075091112154
vyjádřeny2042440001074186107149201229273323363
v24264400010741
hodnotách2490440001074999151201251280323365415
průměrů425454001075078128203249277327
±7724540010754
SD,8464540010742100115
statistická982454001073364107136156191221242284324368
signifikance1370454001073353104154174200221261305355397441
p18314540010750
<19014540010754
0,05,1975454001074460107151167
NS21624540010758100
=22824540010754
nesignifikantní2356454001074894130150200250270296318357401451479529550
závislost.425468001073680122143178198248283314332
Dlouhodobý565482001075878126173221269319367417456
dietní1037482001074968111139187205
program1259482001074976123172199240313
byl1589482001074988108
připraven171348200107507695144171212252295343
dle2072482001074968111
individuální2200482001071866115134174194242290330349396415
nutriční2631482001074895123150169209256275
tolerance42549600107287494138165206254295337
za786496001073678
základě888496001073779117137178227271
výpočtu1183496001074184134184225255303
tabulkových1510496001072769118167186223270311354394442
hodnot1975496001074997147195244271
živin227049600107365596115163
s24574960010734
laboratorní2510496001071960110159186227254301328377395
kontrolou425510001073884132159185231251298346
odpadů787510001074797145187235282
minerálů1085510001077391138182208249268314
a14155100010741
dusíku1475510001074895128145184232
urey1723510001074773116155
dle1894510001074867110
upraveného2020510001074897123164203246293337384432
výpočtu2468510001074183133182222252299
pro2783510001074976122
dusíkovou425524001074996129147187235275322370
bilanci81552400107506988128176217236
dle1070524001074968112
známé1202524001073685126199243
Maroniho14655240010770111137185233252300348
rovnice.1833524001072673114163181222264279
Všichni56553800107468098138185233251
pacienti833538001074990130149192240267285
byli1134538001075089109127
podrobně1277538001074998148174221270319362
poučeni1656538001074998146186228275294
o19665380010748
průběhu2033538001075076124173217265312
sledování236253800107335195145193233274321340
a27185380010741
podepsali2778538001075098425552001074993143176218237255
v7005520010741
souladu760552001073482131149190239287
s10675520010733
Helsinskou11205520010757101120153171219252289337385
deklarací1525552001074993131151192218260300319
informovaný186455200107196690137164239287328369417456
souhlas.2339552001073482130179197238271288
Doba5655660010758107157199
sledování78956600107335296146194235276324343
každého1157566001073880117165209258306
pacienta1488566001075091132151194242269311
činila1824566001074058106125143184
362033566001074487
měsíců21455660010774118151170210257
a24275660010741
individuální2488566001071866116134175195244291332351399417
kontrola425580001073783131157183228247287
byla727580001074987106146
v8885800010740
pravidelných947580001074874115153172220263281328365404450
dvouměsíčních1413580001074888134181253296328346385431449488535
intervalech196358000107196591132158201241259302342389
včetně2367580001074079120147194237
kontroly2619580001073884131157183229247286
laboratorních425594001071958106153179219245290316364381420466
parametrů,906594001074989114155226269296321368382
a13035940010740
to1361594001072873
za1449594001073576
podmínek1540594001074997145217234281323360
ambulantního19155940010740112160206224263310336383400448495
poliklinického2425594001074997115133169189206252270309345387434480
sledování42560800107335296145193233275323341
(CODUM,782608001072473131189245314331
s.1129608001073350
r.1190608001072639
o.,124060800107476278
poliklinika1334608001075099118136174194212260278316358
Praha1708608001074571112160201
419256080010744
Modřany,19856080010770118168194235283321333
Soukalova2334608001074290138176218236284324366
3355)2716608001074485126167190
v4256220010741
časovém485622001074182115164204247321
horizontu825622001074997124143180227276302350
1.1195622001074455
1.1270622001074455
20201345622001074386128171
–15366220010745
31.160062200107448394
5.1714622001074458
2025.1792622001074487128172187
Studii565636001074269118168187206
zahájilo798636001073780129170190209228277
celkem1102636001074184103142185260
421389636001074586
pacientů1502636001075193134153198247274323
(221852636001072467112
ve1991636001074185
skupině2103636001073472122172192240285
I24156360010719
(při2454636001072475103122
zahájení2603636001073780129170190234283302
označena425650001074883131171212253301342
Ia783650001071959
a8596500010740
při91965000107497694
ukončení1030650001074785132180220262310328
Ib)137465000107196890
a14806500010741
201540650001074487
ve1643650001074083
skupině1742650001073471119168187235278
II2037650001071837
(při2090650001072474100119
zahájení2225650001073778126167185229277295
skupina2536650001073471119168187234275
IIa282765000107193778
a4256640010740
při48466400107497593
ukončení593664001074784130178217258305323
IIb),93266400107183685106119
kteří1066664001073868109135153
byli1235664001074987106124
postupně1374664001074997130158205254301344
zařazováni.1734664001073577102143179225264305352369385
Všichni213466400107457997136183230247
byli2397664001074987107124
po2537664001074997
stránce265066400107336187127174214255
interní42567800107196693135161209227
kompenzováni669678001073884158207251299336382422463511529
a12146780010741
schopni1274678001073474121169219267285
i15766780010718
ochotni1613678001074889136184211259278
k19076780010738
dlouhodobé1964678001074967115163210258308356405450
konzervativní2430678001073885133169212238281323349368408457475
léčbě425692001071963104153198
CKD.645692001075195155168
Vzhledem835692001074582131150194244288361
k12186920010738
víceorgánovému1275692001074161101143192219267308356404445488561609
postižení1905692001075099133162180217260308326
(ICHS,225369200107244294150191206
hypertenze,2480692001074987138183209240283331368411425
diabetes,425706001074866105153196223264297312
ICH752706001071969123
DK,8917060010757100118
varixy1024706001074080105124162203
DK,12427060010757101118
CHOPN)13757060010751105164209263286
bylo1676706001074987106152
pokračováno1844706001074896133160200239284323364410457
ve2316706001074082
stávající2413706001073361101139180198215254272
léčbě,2700706001071961101149192206
která425720001073868110136177
byla618720001074988108148
dle782720001074867110
aktuální908720001074178109156196215262280
potřeby1204720001074998125151193242281
upravována1501720001074796123164203250289330378418
(diuretika,193572000107247088135161203230249286328343
antihypertenziva,2294720001074188115133181219268313339369411459495514555596611
kardiotonika,425734001073880107155174222249296344363400443459
antidiabetika,904734001074189116135184203243293338365384422464480
vazotonika1405734001074182119166194240289308345388
či1813734001074059
vazodilatancia,1893734001074082119166216235254294321363411451470510526
bronchodilatancia).2440734001075076124172213261309359378397437425748001072869117158176217239252
Současně696748001074290139179220254301345
byly1061748001074989109149
dle1229748001074968112
aktuálních1360748001074179110158199217265284324372
hladin1751748001074867108157176224
doplňovány1994748001074997147167215263303345393431
preparáty2445748001074976119169211237279306348
Ca2813748001075192
a4257620010740
aktivního484762001074077106124164212230278325
vitaminu82576200107405885125197215261308
D.1148762001075770
Nebyly12337620010757100148186205244
podávány1493762001074896145184223263310347
standardní1856762001073361101148196235261307354372
P22437620010745
vazače2303762001074080116157197238
vzhledem2556762001074078125143186235277349
k4257760010738
efektu483776001074367111149180228
ketoanalog730776001073881109156197246286305353403
na1153776001074889
Ca–P1262776001075193139186
metabolismus14677760010774118146187237286306324357430478511
a19977760010741
hladinu2058776001074867108157176224271
PTH.2349776001074588146162
Studii318762001074267114163180198
za340362001073678
uvedených349962001074788130179222270307346393
podmínek391062001075098147220237284328365
dokončilo429362001074996134180228268285303350
celkem466162001074082100137179252
38493162001074486
pacientů:503562001075090130148191238264311325
Důvodem3187760010760110152202254299376
předčasného359176001075179123175217260295345391441491
ukončení411076001074989138188230274325344
studie448276001073465115166186231
bylo474176001075192113163
zhoršení493276001073788138167202248298318
funkce527776001072576125165206250
jiných30479000107193886124164212
orgánových328190001074875123164212261301344384432
systémů,373590001073475109138180254301317
především407490001075077120170214254288307380
kardiovaskulární447790001073880106155173221261303336374422441482508557575
etiologie50759000107447190138158206256275319
(1×541690001072464111
IM,3047104001071989105
1×3173104001074491
CMP,32851040010751121167171
1×3477104001074491
maligní35891040010774114133152201249267
Tu3877104001074284
GIT).3981104001075776119146160
Jeden4161104001073175125169218
nemocný4399104001074993166215256304343
ze4762104001073780
skup.4862104001073471120169184
I50671040010719
při510610400107507696
zhoršení5222104001073685134161195239287305
kardiální3047118001073880106154173213232279297
kompenzace3361118001073885159208253301337379420462
s38391180010734
pokračující3892118001075099137165206247294313331371389
progresí4298118001074976123173199242275293
renální4608118001072669117157176224242
insuficience4866118001071967100146170190230248292340380423
zahájil5305118001073678126167185204222
pravidelnou3047132001075077118158177227271290338386434
hemodialyzační3501132001074892166215265283324343383421464504552571
léčbu4091132001071963105154202
ve4313132001074184
3.4416132001074460
roce4495132001072774115158
sledování.467213200107345397147195235277325343359
Všichni318714600107457997136183231249
pacienti3451146001075090130148191239265283
měli37501460010773116135153
individuálně3918146001071966115133173192240287327345392435
modifikovanou43691460010773120170188211230267314353394441489536
standardní4921146001073362102149198238263311358376
nízkobílkovinnou5313146001074765101139185304716000107496889126173212231279326374422
dietu3485160001074967111138186
obsahující3687160001074797130171219266285303343361
0,84064160001074458104
g41841600010749
proteinu/kg4249160001074976123150192210257304337376423
TH/den4689160001074199130175219266
s49711600010734
deklarovaným5024160001074992130150190216263303344391429503
energetickým3047174001074492136163211255283302342380423498
příjmem357117400107507796116189234307
135–1403904174001074482124170208247293
kJ/kg4223174001073874104143192
TH/den.44411740010742100132177221270286
Vzhledem4753174001074683131150194244289362
k51421740010738
věkovým5200174001074084122169209253327
kritériím304718800107396787116159186206225300
s33741880010734
předpokládaným3429188001075077121172222273312333374425466515555631
úbytkem4087188001074898139171209253328
svalové4442188001073477120139188229273
a47421880010742
kostní4804188001073987121151201220
hmoty50511880010748123173201244
nebyl5322188001074994145185205
výpočet3047202001074186138188230274303
příjmu337720200107517898119194243
proteinu3647202001075178127155199218267316
adjustován3990202001074293112161195225273314357406
na4423202001075091
optimální45422020010749100128148223265285334353
TH,49222020010743102119
ani5068202001074291110
snižován5206202001073483102140188229272321
pod3047216001074998148
bílkovinné321121600107506889126173213232280327371
minimum3598216001077492140158231278351
0,83965216001074458104
g/kg4085216001074982121168
TH42692160010742100
a43852160010741
den.4445216001074993140156
Doporučené46182160010758106156205231279319361409453
složení5087216001073352100135178225244
diety5347216001074967110138180
zohledňovalo3047230001073683131150193243290338378419438485
též3549230001072769106
individuální3671230001071967115134174194242289330348396414
mastikační41012300010773114147175194231273313361379
a44962300010741
digesční4556230001074967116159193233280299
limity4871230001071937110128156198
jednotlivých5085230001072063113160208235254272313355395442
nemocných.3047244001074892166215256304342382430446
Složení3516244001074261109145187236254
diety3793244001074968111139182
respektovalo3998244001072669103152197235266313353394413462
poměr4482244001075099173217244
živočišné474924400107365596144185203236284328
vs.510024400107407491
rostlinné5214244001072673107136155173221269313
bílkoviny304725800107496787124170209228274312
v33742580010740
poměru3433258001074996169212237284
137332580010743
:37862580010716
138122580010743
a38702580010741
byla3929258001074987106146
současně4090258001073380127167207239286328
hodnocena4434258001074795143190237278319366405
i48552580010718
adherence4892258001074088135178204245292332373
k52812580010737
dietě.5337258001074866108135176190
Současně3187272001074189137177218250298341
byly3544272001075089108148
sledovány370827200107335195144192232273320358
základní4083272001073677115135175224271290
antropometrické4389272001074088114141187237285359402430456475515552595
parametry5000272001074990116157230274301328370
(TH,5386272001072469126141
BMI,30472860010745113131146
svalová3208286001073374115133180219259
hmota,34822860010748120167193233248
kaliper374628600107377896114162206231
a39932860010740
síla405128600107335171110
stisku417628600107336179111148194
ruky4386286001072673110151
hand4553286001074787134182
grip).475028600107487492140161173
Všem4939286001074578121193
pacientům5147286001074990129147189236262309380
byla3047300001075089109149
doporučena3214300001074997147197223272312355403443
pravidelná3675300001075077118158178227271290338378
pohybová4071300001075099148186237286326368
aerobní4456300001074185112159209257276
aktivita4750300001074078109128169189217258
formou502630000107237198172221269
chůze5312300001074089136173215
či3047314001074058
odpovídající3122314001074797146195235255303344363381421439
aktivity3578314001074078109127168187215257
(rotoped,385231400107244894121168218262312327
míč,4196314001077392131147
posilovací4359314001075099132150169216257298338356
cviky4732314001074083102140182
HK49313140010756101
i50483140010719
DK50863140010758103
na5205314001074889
místě)5310314001077492125153196217
alespoň3047328001074160104137187236284
133513280010744
hodinu3414328001074897147165213261
denně,3694328001074993141189233248
a39613280010741
to4021328001072875
v41153280010741
souladu4176328001073381130149189239286
s44813280010734
jejich453532800107196381100140188
fyzickými4743328001072367106125165203246321339
možnostmi.51013280010774123158207255289318392410426
Při304734200107467191
každé3165342001073881118167211
kontrole3403342001073886135163190237257302
byly3731342001075190110151
zkontrolovány3909342001073675123172199226274294343383425474513
dodržované4449342001074998148175214261302344393438
dietní4913342001075068113141190209
parametry5148342001075093119161236280309336379
včetně3047356001074079121148196239
odhadu3302356001074897144184233280
příjmu359835600107497594113186233
bílkovin384735600107496888125171211230277
z41403560010736
výpočtu4195356001074083133181222251299
odpadů4510356001074796145186235281
močoviny48083560010773120161206246265312350
v51743560010740
moči/2452333560010773121162180211255294
hod.3047370001074896145161
a32243700010741
odpadů3284370001074897146187236283
fosfátů,3583370001072370103128170196244259
ale3858370001074059102
i39773700010718
Na4014370001075798
a41283700010741
K41883700010744
ke4251370001073881
kontrole4348370001073884132159185232251295
jak465937000107195996
příjmu477137000107507695114187234
kuchyňské5021370001073886126173211260292329372
soli5409370001073381101119
v30473840010741
dietě,3107384001074968112140182196
tak3320384001072869107
z34443840010736
možného35003840010774122158207251299348
rizika386438400107274683102140182
zvýšených4063384001073680123157201249288328376
ztrát445538400107376894136163
při463538400107507695
podávání4747384001075099149190230271319338
diuretik,5102384001074867114141184212230268286
což5405384001074087122
souhrnně3047398001073482130178205253301345
sloužilo3412398001073452101149186205223272
i37033980010719
k37423980010738
hodnocení3800398001074896146194243284327375393
kompliance.4213398001073885159209229247287335376418433
Pro3187412001074570116
přepočet3319412001074975117166214254296323
vyloučeného3658412001074082102149196236277324368415463
množství41374120010772120167202237265308327
urey4480412001074773115154
v46494120010741
moči47094120010772120160178
na4903412001074888
příjem500641200107507694114157229
bílkovin525141200107496888125171210229276
či3047426001074058
aminokyselin31214260010741114132179227265308341385404422469
je3607426001071962
nutno3685426001074895123171219
vědět,3920426001074183133176203219
že4155426001073779
z42504260010736
143054260010744
g43604260010748
bílkovin442442600107506989126173213232279
vzniká4720426001074078127145182224
kolem4960426001073885104148221
5,55197426001074457101
mmol53144260010773146194214
urey3047440001074773114153
a32164400010740
803274440001074487
%33714400010765
vytvořené3452440001074082112155201227269316359
urey3826440001074773115153
se3995440001073376
vylučuje4087440001074082101147186233251293
močí.43964400010773120160178193
K46044400010744
prakticky4667440001074975115152182200239276318
snadno5000440001073380120168215262
dosažitelným5277440001074996128169205223304745400107286988135173247
indikátorům3310454001071865114132169211237283310357430
intenzity375645400107186592133181217236263305
proteinového4077454001075076122149191209256304343386433481
metabolismu45744540010773117144185233282301319351423470
patří5060454001074990117143161
výpočet5237454001074183133181222263291
množství30474680010773120167202236264307325
metabolizovaného33884680010773116143183231279298316352398437477524567614662
(a4065468001072461
za4145468001073577
předpokladu4237468001074975117166214262300319359407453
vyrovnané4706468001074082109155194242282328372
metabolické50934680010773116143183232280299316356392434
bilance304748200107506988128176217259
i33244820010718
přijatého)336248200107507796114155182224273321343
proteinu3722482001075077124151194212260308
na4047482001074889
podkladě4154482001074998149186207248297341
množství45124820010774122171206242271314334
urey4863482001074874117157
vyloučené5037482001074184104152201241283331376
do5430482001074997
moči30474960010774122163182
v32494960010741
mmol33104960010774147196215
za3546496001073678
243645496001074484
hodin3750496001074896147165213
dle3984496001074968112
vzorce:4116496001074180127154193235251
(Uurea.4387496001072480127154197237253
V)4661496001074673
0,254755496001074459104148
(za4924496001072460103
předpokladu,5047496001075077119170219268307327368417465480
že3047510001073679
se3146510001073378
fekálně3243510001072467105148167214259
vylučuje3521510001074184104151192239258302
u38435100010748
těchto3910510001072870111160186233
nemocných4163510001074892166214255304342382430
kolem4613510001073885105149222
0,0314855510001074459103145184
g50505100010749
N/kg/den).5119510001075790129177210255299347368381
Výsledky30475350013870135185218277342405472
Vybrané3187552001074790142171214264310
laboratorní3525552001072062113165193236265313342393412
parametry3965552001075195122166242288317345390
studie4383552001073565115166186232
jsou4643552001071954104154
přehledně4825552001075179124174194240292342388
shrnuty5241552001073484112163212242286
v30475660010741
tabulce3107566001072870119167186227269
1.3396566001074455
Studii3187580001074268117166185204
úspěšně3417580001074881131176209257302
dokončilo3745580001074998137184233274292311360
ze4131580001073680
424237580001074485
zahajujících4349580001073679127168187235254272313331372420
celkem4795580001074183103141184258
385079580001074488
pacientů,5193580001075092133152196244271319335
z30475940010736
toho3103594001072875123172
203301594001074487
ve3414594001074184
skupině3525594001073371119169188236280
I38315940010719
a38705940010741
183931594001074483
ve4040594001074184
skupině4150594001073471120169189237281
II.445759400107193854
Během4537594001074690138183256
sledovaného482059400107335296146194235276325369417466
údobí5312594001074897146196215
byla3047608001074987106146
velmi3208608001074082101172190
dobrá3413608001074996144171211
adherence3639608001074189136179204246293332374
k40286080010737
podávané4084608001074997145185224264311354
NBD44536080010757101158
s46266080010733
KA4678608001074499
i47926080010719
celková482960800107408199136182221261
kompliance.5106608001073783156204223241280326366407421
Současné3047622001074290138178219252300343
podávání3407622001074998148189228269317336
inhibitorů3759622001071966114133182201229275302350
SGLT24125622001074298138174219
receptoru4361622001072669110152201229275302350
ve4727622001074184
skupině4827622001073471119169188235279
I51226220010719
bylo5161622001074988108156
velmi5333622001074184103176194
dobře3047636001074997147174217
tolerováno.328263600107287494138164212252293341390405
Většina3705636001074688116151169217257
pacientů3980636001075092132151195243270317
prováděla4315636001075077124164206255299318359
dle4692636001074968112
svých4822636001073375118158206
možností50466360010774122158207255289318336
doporučenou54006360010749983047650001074998124172211253300348395
pravidelnou3458650001075076117156175223267285333380428
pohybovou3902650001074997145183233281321367415
aerobní4333650001074084110156205253271
aktivitu4620650001074178108126167186213261
(nejčastěji4897650001072368112130169210243271313331349
formou526265000107247097170218265
chůze,3047664001074088135172215230
často3296664001074182115144191
i35066640010719
s35456640010734
pomocí3598664001075099173222263282
druhé3899664001074976124172216
osoby).4135664001074881130180219242255
Jak3187678001073172110
ukazuje3321678001074785128165213232276
tabulka3621678001072869119167186223266
1,3911678001074454
neprokázali3989678001074893142169216255297334377396414
jsme4427678001071952125170
významnější4621678001074083122171212285333377396429447
rozdíly5092678001072774109157176197237
mezi53536780010773118155174
oběma3047692001074796140212252
sledovanými331569200107335194143190229270317355428446
skupinami3777692001073369117165184231270342360
ve4153692001074083
výpočtových4251692001074083132180220250295335377416463
i47296920010719
měřených47676920010772115140182229267306353
hodnotách5135692001074895144191239265306345392
glomerulární3047706001074968116190234261309328369395444462
filtrace35297060010724446290117159199242
(GF)3790706001072478120145
pomocí3955706001074998173221262281
clearance4256706001074059103143169211259299342
kreatininu4617706001073967110150177196243262310357
(CKD-EPI,4994706001072473118177207251295313328
CKDMDRD534270600107519615530477200010770128173232
a32967200010740
Ckr3356720001075188116
se3489720001073377
sběrem3583720001073382127153196269
moči)38687200010774122163181205
na4089720001074889
začátku4194720001073678119160187224272
sledování448372000107335296146194234275323341
(skup.484172000107235593141190205
Ia5063720001071959
a51397200010740
IIa)519972000107193778100
ani5315720001074189107
na5439720001074888
konci3047734001073884132172191
sledovaného325473400107335195144192232272320363411459
období3729734001074897146194244262
(skup.400773400107245593140189204
Ib4227734001071968
vs.431173400107407390
skup.4417734001073370118167182
IIb)461573400107193786107
a47387340010741
během4798734001074993141185257
36měsíčního5071734001074487160204237254294341359409456
sledování304774800107335193142189228268315332
se3395748001073275
renální3486748001072667114153171218235
funkce3737748001072370117153192233
signifikantně398574800107335098144162185204240281328354401443
nezhoršila.4444748001074790126173220246279296314353369
Jednotlivé4828748001073173122169216242260278317359
přechodné52027480010749751161562032502983047762001074993
zhoršení3167762001073686135162196241290308
funkce3502762001072473122160200243
bylo3772762001075089110158
vyvoláno3957762001074185129177197238287336
zhoršením4319762001073786135162197241290309383
kardiální4729762001073881108156175216235284302
kompenzace5058762001073886161211256305342385426469
(kardiorenální3047776001072462105131179198246273316364405424471490
syndrom)3562776001073375124173199246321342
většinou3929776001074184112146164212261309
s42637760010734
nutností4316776001074896124173221254283302
léčby4643776001071963104154193
diuretiky.4861776001074968115141184212231269312324
Po5210776001074591
kardi-5326776001073880107155174201