﻿805
HLAVNÍ506722001005185134178232252
TÉMA533422001003981147194
Duální111233001004583118134171186
efekt13153300100345589124152
ketoanalog14843300100336794133168206240256295333
esenciálních18343300100346399137168183217233270286316354
aminokyselin220433001003494109146185220258288324339354392
a2612330010034
inhibitorů26623300100145290105143158185224248287
SGLT2296533001003782113147182
receptorů31633300100235889123162188226251290
u3469330010036
seniorů352233001002864101116155180218
s3757330010028
chronickým38013300100296791130168183213247286346
onemocněním416433001003775111171210241278314352367427
ledvin:46073300100155089125141179194
tříleté4817330010026516784119146181
klinické50143300100345066103118149183217
sledování52473300100284479118157192228266281
|5584220010018
437564222001004174106
/35838040010732
Vnitř3660804001074592111139166
Lék.3845804001074184122140
2025;71(7):432-4404005804001074487128172185226267286329354368411453493519565612657
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
v425620010740
krevním48362001073865107146194212283
tlaku7826200107274585122169
a966620010740
plazmatickém102562001074867107143215255281299338375417489
objemu152962001074796114157229275
udržována182062001074795120157203242282329369
v2204620010740
relativně22636200107266786125151169209257300
konstantní25786200107388413116319123127830442576001074867
úrovni.51776001074874121162211229245
Působením78876001074592124173223268316334408
inhibitorů122176001071967115134183202230277304352
SGLT2159976001074198138174219
receptoru184476001072669111153203230277304352
dochází222276001074997138186227264283
ke253176001073881
zvýšení263776001073781124158202250268
dostupnosti42590001074997130158206255303351385413432
sodíku87390001073482131150189237
v1126900010741
distálním11869000107496799128169188235253326
tubulu,152990001072775124172190237253
oblast179890001074897117157190219
macula2033900010773114154201220260
densa230990001074993140173215
vnímá254090001074089107180221
pak277790001074990128
tuto425104001072875102148
zvýšenou589104001073679122155198246293341
nabídku946104001074888136155203241288
a12501040010741
obnovuje1310104001074796144192231279298341
tubuloglomerulární1667104001072775123171189237286304352425469494542561600626674692
zpětnou2375104001073686130157205252300
vazbu2691104001074081117167215
navozením425118001074991131180216260309328403
vazokonstrikce855118001074184122170209258307341371398418457497540
aferentní1422118001074266110138181231258308327
arterioly.1776118001074168100143171191240260301313
Tímto2116118001074362137165213
mechanismem23561180010774120162211252302321354429474549
dochází425132001074996137185225262281
k7221320010738
žádanému779132001073678126167214258331378
poklesu1173132001075098136157200233280
intraglomerulárního146913200107196693119160209228275349392419467485525551600618667715
tlaku220013200107284787124172
a23881320010741
glomerulární2448132001074967115188232258306325365391439457
hypertenze425146001074887137182209240282330367410
(21).855146001072467106124137
První565160001074673118168188
průlomové782160001075078128148197273323365409
výsledky1220160001074185121141186237277321
ve1570160001074185
smyslu16841600010733108148184204252
renoprotektivního1965160001072771121170222250299327371411443463505556576627677
efektu2670160001074469114154186235
i4251740010719
u4651740010747
nediabetických533174001074892142162202252297326345386424467507555
nefropatií1106174001074892117145192242284312331350
přinesla147417400107497796144189223242283
studie1775174001073363111161180224
DAPA-CKD,20171740010757108153200228282327387400
jejíž243517400107196383102139
výsledky2592174001074083118137181232270313
byly425188001075090111153
publikovány606188001075099150171190229278319362411451
v10851880010741
roce1148188001072675117161
2020.1337188001074488131175192
Šlo1557188001074261111
o16961880010748
multicentrickou,17661880010774123143172192233277326354382403444483531581597
randomizovanou,2392188001072669119169219294314352400441484425202001074898147163
dvojitě613202001074991140160179208251
zaslepenou890202001073679113133178228274323372422
studii,1337202001073363112162182201218
která1580202001073870113140183
zařadila1788202001073680107149199219239280
420932020010744
3042150202001074489135
pacientů,2311202001074992133153198247274323339
a26752020010741
v27382020010741
níž2800202001074868105
dapagliflozin425216001074990140182232252271295318367403423471
(10914216001072464104
mg)10362160010774124147
v12012160010741
porovnání1263216001075099127174215265306355374
s16552160010733
placebem1709216001075070111152195246291365
snížil2092216001073482101138158177
u22872160010748
pacientů2356216001075092133152196245272321
s26952160010733
CKD2749216001075296156
stadia425230001073463106156176217
2–4664230001074489136
nezávisle823230001074893131174215235269289333
na1179230001074890
přítomnosti129223000107497797126173249297347381411431
DM17452300010759130
2.1897230001074460
typu1980230001072871123172
léčených2175230001071964106149198237278327
ACEI25252300010752103145164
nebo2712230001074893144194
ARB4252440010754102151
riziko60624400107274888109149199
zhoršení835244001073789140170206253304324
renálních1189244001072873124168189239260302353
funkcí1572244001072476127168210230
a18322440010742
úmrtí18972440010750127155189210
z21362440010738
kardiovaskulárních2197244001073984113164185235278323358399450471514542594615657708
nebo425258001074893144194
renálních645258001072771120161181230249290339
příčin101125800107497797138157206
o12432580010748
391313258001074386
%.1426258001076684
Studie1537258001074169117168187232
také1795258001072870109153
prokázala1975258001074977125165208246289309351
snížení2352258001073482102139183232251
celkové2630258001074083103142190231275
mortality4252720010774123151183225245264293337
o7832720010748
31853272001074483
%9582720010766
(22).1046272001072367112135149
Kardioprotektivní4252970013871131177242274337401448511556614678725758821884917
účinky13792970013862112145209272339
gliflozinů1755297001386194127173206269321353417481
Protektivní565314001074469115141182219248266306354371
účinky951314001074786104150187228
na1194314001074887
kardiovaskulární1296314001073879104151168215254294326362409427466492539557
systém1868314001073372105133174246
jsou212931400107195097144
přisuzovány228831400107497593124170206251290330377414
ovlivnění2717314001074786105122162425328001074891138156
tří59632800107285472
cílových68432800107395778125164206245292
orgánů,992328001074773121160207254268
tj.127632800107284661
ledvin,1353328001071962111151170217232
pankreatu1601328001074989136174201243282308355
a19723280010741
vlastních203132800107416099132160207225264311
kardiomyocytů.2358328001073879105152170217290328374414456486533547
Pozitivní565342001074593130151180201243294314
ovlivnění899342001074889111131173224269319339
KV1258342001074596
systému1374342001073376111142186261310
může17043420010774122160205
být1929342001074990123
vysvětleno2072342001074185121164209238259304354404
více2496342001074061103147
účinky2663342001074889110159198243
inhibitorů425356001071968117137188208238286314364
SGLT2808356001074299141178225
receptoru1053356001072670113156207236284312362
v14353560010740
ledvinách,1498356001071964115158179228270311361378
zahrnujících1895356001073680129157207256276296337357399448
snížení2363356001073382102140184233253
glomerulární263635600107496911819323942537000107277899143171223244
hyperfiltrace,699370001074991144192220250272293323353397440485502
modulací12323700010774126179229250293336357
renin-angiotenzin-aldostenového1620370001072773123144195226269320372393444473518569609631681712755776828879915947992104310941137118312341285
systému425384001073579117149195273324
(RAAS)781384001072574132191237264
a10773840010742
zvýšením1144384001073785132169217269290368
hladiny1544384001074971115169190242284
erytropoetinu.1859384001074575122156186237291344393424445497548567
U24583840010758
diabetiků2541384001075172116170218249271312364
s4253980010734
glomerulární482398001074969119195241270320341383411462482
hyperfiltrací987398001074889141188216245266287317345389431451
je1461398001072065
přítomen154939800107507899129178253300349
zvýšený1921398001073782127163209259299
průtok2243398001075078129158207247
krve2513398001073868114159
ledvinami2695398001071965116159181425412001074891166186
(RBF),634412001072471119163189205
který862412001073870115143188
může10734120010774123161206
být1302412001074991124
až1448412001074180
o15514120010748
601622412001074491
%17364120010766
vyšší1825412001074186121156176
než2024412001074995133
u21804120010748
zdravých2251412001073787115158200245286336
jedinců.2610412001071965117137187229279295
Za425426001074890
normálních534426001074897125199241261309329369418
okolností971426001074787135155204253287317337
RBF1327426001074591134
činí1480426001074059108127
251626426001074488
%17334260010766
srdečního1818426001073360109154195244264314363
výdeje,2200426001074084133178198242258
a24774260010740
tak2539426001072870108
pokles2667426001074898138159204238
RBF425440001074693137
působením5924400010750100135185237284334354430
gliflozinů105144000107497090116141191228249299348
může14294400010774123161206
vést1665440001074186121152
k18474400010738
promptnímu1909440001075078127203255284335355431480
a24194400010741
příznivému2483440001075079100138189209252297373422
efektu425454001074469114154187237
na691454001074991
přetížení812454001074978122152173211256306326
myokardu.11674540010774115164204248277327376394
Například15904540010758100152180201243265307359
snížení1978454001073483103142187237257
RBF2264454001074694137
o24314540010748
302502454001074489
%26214540010766
u27164540010748
hyperfiltrujících2788454001074888425468001075096124153174194224252302323343385405446496
diabetiků941468001074969111162209238258298347
1.1308468001074457
typu1385468001072872124174
odpovídá1579468001074899150201243264315357
poklesu19564680010750100141163208244292
srdečního2268468001073461111157199249269320370
výdeje2659468001074085135181201246
o4254820010748
zhruba496482001073687115165217260
87844820010744
%.857482001076685
Redukce970482001074692144193233274318
RBF1316482001074694137
může14824820010773122161205
být1716482001074991124
jedním1868482001071965117167187262
z21594820010736
faktorů2218482001072367107140188217267
vedoucích2513482001074186138188238280301343392
ke425496001073985
zvýšení541496001073683129166213264285
hladiny857496001074970114166187238280
erytropoetinu.1167496001074574120154183233286338386417438489539558
K17564960010745
tomuto1825496001072978156206237287
efektu2143496001074470117158191242
nepochybně2416496001074996149201245296337391442489
přispívá42551000107507899133184205247290
současný735510001073484134176218253303343
účinek1098510001074789110159205244
v13635100010740
ledvinách,1426510001071965116159180230272314364381
s18275100010733
navozením1883510001074991132181218263312333408
zvýšené2311510001073681126161207257303
hladiny2634510001074868111161182231271
hemoglobinu425524001074996172223276297348401422472523
a9785240010741
hematokritu1043524001074996172216245294335366387418468
z15425240010737
důvodu1603524001074999143193245295
sníženého1929524001073484105144189240287338389
plazmatického2348524001075173116155233276305327369410455506557
objemu,425538001074798118162236284301
s7455380010733
žádoucím800538001073679129178226268287361
zlepšením1180538001073656101151185230279298372
oxygenace1571538001074786129179223272314355398
tkání1988538001072766109158177
a21855380010740
srdečního2247538001073360109153195244263314363
návratu2629538001074789129157200228276
(preloadu).425552001072475103148168218261311360383398
Popsaný842552001074593144179222271311
účinek1173552001074789109158203243
může14365520010773121159203
být1659552001074990123
jedním1801552001071965116165185260
z20805520010736
vysvětlení2139552001074085120163208237257302352372
nepřítomnosti2531552001074793144172192222270345425566001074898134165185
aktivace637566001074180113134177220262306
sympatického970566001073477153204248277297339379424474524
nervového1521566001074894122168217259304354405
systému,1952566001073477112143188263312330
což2308566001074089126
je2461566001071965
doloženo25525660010749100121171208253303353
stabilní425580001073464108159180200250270
tepovou719580001072772123174216265315
frekvencí.105858000107235398138183228278320341358
Hodnocení5655940010758108160210260303347397417
účinku1009594001074991111160200250
inhibitorů1286594001072069119139190210239288316366
SGLT216805940010743101143181227
receptoru1935594001072772115159210239287315365
na2328594001075092
osu2448594001074984132
RAAS26085940010747103160204
je2840594001072065
modifikováno4256080010774123173192217237275322363405453502
faktem,954608001072366104135178252268
že1248608001073780
většina1355608001074184112147165214255
pacientů1636608001075092133152196244272320
užívá1982608001074885105146188
některý2197608001074892131162205231275
z24986080010737
blokátorů2555608001075070118157200227274302350
této425622001072871100147
osy599622001074882124
(ACEI,750622001072477127169188204
inhibitor981622001071968116135186205234281309
angiotenzin1317622001074190140159208236279328365385434
konvertující1777622001073987136176220247279328347366407426
enzym,2230622001074493130174250266
nebo2522622001074994145194
ARB,27436220010754100146162
blokátor425636001075069118156198226272299
receptoru742636001072669111153203230277304352
AT11112636001075289131
pro1261636001074976123
angiotenzin1402636001074189138157205232275323360379427
II).18476360010719376174
Z19396360010748
důvodu2007636001074996137184234282
zvýšené2306636001073781124158202250294
nabídky2618636001074889138157207244287
Na+425650001075898152
v6036500010741
oblasti664650001074898118158192221240
macula9306500010774115156203222263
densa1219650001074994142175217
je1462650001072064
rovněž1552650001072774114163208245
diskutována1823650001074968100138187215262302344392433
možnost22826500010774122158207256289318
suprese2627650001073380130157200234278
sekrece425664001073478116144187228271
reninu.715664001072770118136184232248
Z5656780010750
dalších636678001075093113146166208257
popisovaných9216780010751102154174209259301344394434475525
účinků1474678001074991110160199249
inhibitorů1751678001071969119139190210240288316366
SGLT221456780010743101143181228
ereceptoru2401678001074572117160204255284333361411
je2840678001072065
známé425692001073787128203249
ovlivnění701692001074990110129171221266315335
sekrece1063692001073479118147191233277
glukagonu1367692001074969117156199250299349398
v17926920010741
alfa-buňkách185469200107416185128157209258307346389431480
pankreatu.2361692001075193142181210254295323372388
Vliv277769200107466786128
glukagonu425706001074968115153195245293342389
na834706001074888
srdeční942706001073359108152193241259
funkci1221706001072372120158197216
je1456706001072064
široce153970600107335278125166209
diskutován,1767706001074968100138186214261301343391406
s21937060010733
pravděpodobným2246706001075077118158207251300349399448498546585659
přispěním42572000107497594126174218265283355
glukagonu796720001074967113151192241288336382
ke1194720001073880
zvýšení1290720001073679121154198245263
tvorby1569720001072770116143192230
ketolátek1815720001073880107153172212239280318
v21487200010741
játrech220872000107195885111153193240
s24647200010734
následným2516720001074888121139182231278316389
zvýšením425734001073782126160205255274348
cirkulujících80173400107405986126175195243262281322342382431
ketolátek1260734001073882111158179220248291330
a16177340010742
možným16797340010775125161211250326
potencionálním20327340010751101129172221263282331381422442491510585
rizikem264473400107274684104142186261
vzniku425748001074181130149188237
euglykemické689748001074493143162203242286361380421460504
ketoacidózy.1220748001073882110158200241261311360396439452
Ketolátky1699748001074589118165185227254293337
představují2063748001075077121172205235277318367386405
efektivnější2495748001074569113152183203244294339358392410
zdroj425762001073685111158177
ATP619762001075389136
(adenozintrifosfátu),772762001072462111155204252287307355381408427451499532557599627675696710
a14997620010741
tedy1559762001072871121161
substrát1737762001073481130164193220261288
energie2042762001074492136163211230274
pro2333762001074976123
myokard,24737620010774113160199241268316331
ve2821762001074184
srovnání425776001073460107147196237285303
s7487760010734
oxidací801776001074886105155195236254
mastných10757760010774115148177225264303351
kyselin.1446776001073881115159179197245261
Kromě318762001074573120194238
výše345062001074084117162
popsaných363662001075099149183224272311351399
efektů405962001074468111149180228
je431162001072063
dále439962001074990109153
studován457662001073463111160208249290338
přímý49396200107507695169208
účinek517162001074888107155199237
inhibiotorů543262001071967304776001075069121141191220269297347
SGLT23423760010743101144182229
receptoru368076001072772115160211241289318368
na407676001075093
kardiomyocyty,419776001073983111161181231308349398441486518563575
a4801760010742
to486476001072977
vedlejší497076001074287139159205225259279
cestou527776001074186121151200250
ovlivněním304790001074888108126168217261309327401
sodíko-vodíkového347490001073482132151191238267309356406425465512552596644693
kanálu419390001073880128169188236
14455900010744
(NHE1)452590001072481137179219237
snižujícího478890001073381100136184203222262281331379
množství5193900010774122171206242271315334
sodíku3047104001073482132151190239
v33101040010740
cytosolu3370104001074082114160194242262309
a37031040010741
ovlivňujícího3764104001074888108126167216263282301341359409458
současně4246104001073382130170212245293337
transport460710400107285496144177226275302333
intracelulárního496410400107196794121162203245264312331371398447465515563
vápníku3047118001074182132180199239287
do3354118001074897
mitochondrií.3470118001077493121167209257305354403430449467483
Efekt3187132001074265108147177
na3384132001074989
celkovou3494132001074082101139186227274322
kardiovaskulární3836132001073881107155174222262304337375423442482509558576
morbiditu44321320010774122149200219268286315363
a48151320010741
mortalitu48751320010774123150181222241259287335
byl5231132001074989108
opakovaně53601320010747981393047146001073886127169218262
dokumentován3336146001075098138186261306354382429470512560
v39231460010741
řadě3984146001072769119164
studií.4174146001073464112162181200216
Na4417146001075899
základě4543146001073779118139180230274
dat4844146001075091118
z49891460010737
provedených5046146001075077125166209260305354393433481
metaanalýz30471600010774119148190231280321340381420
k34941600010738
hodnocení3553160001074897148197246288331380398
primární397816000107507897172213240289308
a43131600010741
sekundární4375160001073378117166215265306333382401
prevence4803160001075077121162206255296339
vzniku5169160001074180130149187236
KV5432160001074595
a30471740010741
renálních3108174001072669117158177225243283331
příhod345817400107507696145194244
byl3721174001074989109
prokázán3848174001075077124163205242285333
statisticky4199174001073463104131150183212231271309352
významně4570174001074083122171212285333377
nižší4966174001074967104139157
počet5142174001075099140182210
hospitalizací5371174001074896130304718800107507098140160179216259300319
pro3393188001075078125
srdeční3545188001073461110154196245264
selhání383618800107347898147188237256
(o4119188001072470
314209188001074584
%)4305188001076789
a44211880010741
omezení44821880010749124169207250299318
progrese4827188001075078126176203247281326
renálního5180188001072770119161180229248298347
postižení30472020010750100134164183220264313332
(o3406202001072470
453497202001074486
%).3595202001076789103
Účinek3725202001075797115164209248
gliflozinů400020200107496987112135184220240288336
se4363202001073479
dále4469202001075091111155
signifikantně4651202001073453103152171195215254297346373422467
projevil5145202001075078126145190231251270
ve5442202001074185
sdruženém3047216001073486113164202246296342418
ukazateli3493216001074988132171215243287308327
manifestace38482160010776118168187212258293323366408452
aterosklerózy4328216001074270114142191226265286332360409445490
(infarkt484621600107244493118162189229261
myokardu,51352160010776116165205249277327376393
cévní3047230001074081121169187
mozková32492300010773121155193239278319
příhoda,358423000107497593142189238278293
úmrtí38932300010747119145175193
z41022300010736
kardiovaskulárních4157230001073779104151169216256296329365413431471496544562601648
příčin),482123000107497593132150197217230
a50672300010740
to5126230001072873
snížením521523000107338098133175222240312
o30472440010748
113115244001074478
%32042440010767
(11,329024400107246498109
21,341824400107448494
23).3532244001074488109122
Ketoanaloga30472690013871128173235296360421453517580641
esenciálních37252690013857109168232283315376409473506556620
aminokyselin43822690013858152184248311374441492551584617681
V31872860010745
chronické3250286001074086112157205222261298340
renální3605286001072668115154172219236
insuficienci385728600107186597142166184223241284331370388
byly4260286001074987106145
opakovaně4420286001074796136173219258298345388
dokumentovány4823286001074895132179251294341367412451491538575
nálezy5414286001074786304730000107196298140
abnormálních3202300001074089136184210282322340387405444491
hladin3708300001074866105153171218
některých3942300001074790127157198224266304351
aminokyselin43093000010740112130177224261303336379398415462
v47873000010740
plazmě4845300001074968108144216259
a51203000010740
kosterním5179300001073783116144185211259276348
svalu.3047314001073475117136183199
Bývají3263314001074585129171190208
zjišťovány348831400107365574106136182222263311350
nízké3854314001074867103142185
koncentrace4055314001073885134174217265291318360400442
především4514314001075076119169213253287305379
esenciálních4909314001074477121169210228269287335354393441
aminokyselin,536731400107411141333047328001074895133175209252271289336351
zatímco3414328001073677104122195235280
hladina3710328001074867106155173220260
některých3986328001074891128159200226269308355
neesenciálních4357328001074891135168211259299317356375422440479526
bývá4899328001074988132172
zvýšena5087328001073679122155198246286
(24).5389328001072365105126138
Použití3187342001074490136172190217236
esenciálních3438342001074375118165205223262280326344383430
aminokyselin38833420010740112130176224261303336378397415461
a43603420010740
jejich44183420010719628098137183
ketoanalog4617342001073779106151192239278296343392
v50243420010740
klinické508334200107375774121139178215256
praxi5355342001074975115154172
je3047356001072064
těsně3138356001072872106154199
spojeno3364356001073484135154199248297
se3688356001073479
stanovením3794356001073464106155204246290339358432
minimálního4253356001077594143162237278298346365416466
denního4746356001074994143192211262311
potřebného50843560010751101129156199250300345394443
množství30473700010773120168203237266308327
esenciálních3390370001074376119167207225264282329347387434
aminokyselin38403700010740112130177225263305338381400418465
u43213700010747
zdravých4387370001073683109150189231270317
osob.4720370001074780128177192
Zjištěné492737000107486785117145186234277
hodnoty5220370001074795144191239266307
jsou3047384001071952100149
uvedeny3215384001074889132183227275313
v35483840010741
tabulce3608384001072870119167186227269
3.3897384001074459
Významným3187398001074687127176217291339378453
pokrokem36663980010750100138167214253296370
bylo4063398001075089109158
nahrazení4247398001074990138164206244287336354
plnohodnotných4628398001075069118166215264314363411439488526566615
esenciálních52693980010744781221712122303047412001074160108126166214
aminokyselin32864120010741114133181229268311345389408426474
jejich378541200107196382101141189
keto-3999412001073881108155184
a42084120010741
hydroxyanalogy4269412001074887135161209247289331379420439487537577
(KA).4871412001072468124148161
Uskutečněné5057412001075688126174203245286334378426470
studie3047426001073462110160178222
využily3286426001074083132168187206246
mechanismu35494260010773117159206247295313346419467
reverzibilní4032426001072770110153180218237287306324372391
transaminace443942600107285596144177219292311358399439482
vybraných4937426001074184134161203251289329377
esenciálních5330426001074477121170304744000107405999118166184224273
aminokyselin.33464400010741114133181229268311345389408427475491
Podáváním3863440001074591142182222264312330404
bezdusíkatých4293440001075095132180228261279319361388431470518
„uhlíkových4838440001072674122141159199246287330370418
koster“5282440001073885119148190217245
esenciálních3047454001074580125175217237279298348367409458
aminokyselin35334540010742118137187237277321356402422442491
ve4052454001074286
formě4166454001072473101178224
jejich441745400107206585105146196
keto-4641454001073983112160191
a48604540010741
hydroxyanalogů4922454001075090140167216256300343393435455504556605
vedlo3047468001074184134153201
jak327446800107196098
k33984680010738
výraznému3456468001074084111153190239283356404
snížení3886468001073481100137179228246
příjmu415846800107507796116189237
exogenního4421468001074383130180224272320339389437
dusíku4884468001074997130148188236
do5146468001074997
organismu,526946800107487512316421223130474820010734107154170
tak3242482001072869107
k33744820010738
využití3431482001074184133170189217236
části3692482001074081114143162
dusíku3879482001074996129147187235
retinované413948200107277098116164213253294343387
močoviny45514820010773122163209250269317355
k49314820010738
aminaci49894820010741114133181222262281
těchto5295482001072770111159186232
aminokyselin30474960010741114133181229268311345389408427474
(25).3541496001072467111134147
U31875100010756
nás3263510001074889122
dostupné3408510001074997131160208257306350
přípravky378151000107507796145172214253292335
mají41395100010774114133152
ketoanaloga4314510001073881109155197245286305353403444
vázána4780510001074183120162210251
ve5054510001074084
formě516051000107247299173217
kalciových5400510001073880993047524001074160108149193233282
solí,3356524001073483103122138
což3521524001074087124
znamená3672524001073686127202247296337
při403652400107507797
obsahu4160524001074899133176224273
např.4459524001074991141168179
504665524001074488
mg47655240010774124
kalcia4916524001073982101142161202
v51455240010741
152065240010745
tbl.526352400107287898114
nezanedbatelný54045240010749943047538001073780129174225276318346390410458498
přísun357253800107507897131179228
kalcia3827538001073982102143162203
(přípravek4057538001072476103123173201244284328367
keto-4451538001073983112159189
a46675380010742
hydroxyaminokyselin,4730538001074988138165213252295338413432481530570614648693713732781797
dietetikum,3047552001074968111139182210228266314388403
potravina3470552001075099126153195234254302342
pro3832552001075077124
zvláštní397655200107368099140173202250269
účely).4265552001074788130149189212225
Velikost3187566001074688107126164212246275
dávky3489566001074990131170213
ketoanalog3729566001073882110157199248289308357407
a41635660010741
esenciálních4224566001074478123172213232272292340359399448
aminokyselin46985660010741116135183232271314349393413432480
je5205566001071963
závislá5295566001073679119139172191232
na3047580001074889
bílkovinném315358000107496889126174214233281329373447
složení3616580001073453101136179227246
diety,3878580001074968112139182194
hmotnosti40885800010748122170198246294328357375
nemocného4480580001074893166215256304348396445
a49415800010741
jeho5002580001071963111159
nutričním5178580001074895124150170210258276349
stavu.3047594001073463104144192208
Při327259400107457190
neselektivní3379594001074892126170189233272302321362411430
nízkobílkovinné3826594001074866103141189239258279316364404423471519563
dietě4406594001074968112139182
obsahující4605594001074798131173221268287306346365
0,6–0,84986594001074459104152199214260
g52585940010749
bílkovin/kg/den5324594001074968891271743047608001074160108141180228261306350398
se3467608001073478
udává3567608001074897138178219
dávka3808608001074990130168211
0,1–0,2404160800107445998139186201246
g42996080010749
aminokyselin/kg/den.43706080010741114133181229268310344389408426474507546594627672716764780
Minimální5172608001077090137156229270289337355
dávka3047622001075092134174218
nezbytná3292622001075096134186227260310352
k36726220010739
udržení37326220010749100128168212262282
dusíkové40416220010751100134153194243285330
rovnováhy4399622001072776117168218260303353393
při482062200107517999
naší4947622001074991126145
dietě5120622001075070115144188
činila5336622001074160110129149191
4,83047636001074459105
g/den3163636001074982127171219
(10).3402636001072363103126139
Tab.3047664001135093145172
3.3252664001135480
Minimální3359665001076887134152223269288334352
denní3733665001074685131178196
potřebné3951665001074692118144181226273312
množství42856650010772119164199231257298317
esenciálních4624665001073869107154192210255274321339377423
aminokyselin50696650010746118136182228265305337374393412458
u30476760010746
zdravých3109676001073579105147186225262308
osob3433676001074575120165
Isoleucin307868900982155101123165212248270316
700431769000953976117
mg/den4452690009565110139180219262
Leucin307870100983982128165186232
14317702009539
100436670200953975116
mg/den4499702009566110139180219262
Valin307871300984887109130176
800431771400953979120
mg/den4455714009565109139179219262
Lysin307872500983977111132178
800431772600953979120
mg/den4455726009565109139179219262
Methionin/cystin3078737009866109138184205251298319365393427470503533554600
14317738009539
100436673800953975116
mg/den4499738009566110139180219262
Fenylalanin/tyrosin307874900984182129168190232253294341362408436465508537583617638685
14317750009539
100436675000953975116
mg/den4499750009566110139180219262
Threonin307876100984289118160207253274321
500431776200953978119
mg/den4453762009566110139180219262
Tryptofan307877300984267110158187232259300347
250431777400953979117
mg/den4452774009565109139179219262