﻿759
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Hypersenzitivní247833001004885124159184214249287319334361377414452467
pneumonitida296233001003775110148208247285300327343381416
–3394330010038
komplexní344833001003371131170185221258296311
pohled377533001003877115130166204
na399633001003671
patogenezi,40833300100377399138176212249285317332347
diagnostiku44463300100385387126163202232259275309348
a4810330010034
terapeutické48603300100256084120158194231258274305339373
možnosti524933001005998129167206235263279
|5584220010018
453564222001004174108
/35978040010732
Vnitř3674804001074592111139166
Lék.3859804001074184122140
2025;71(7):451-4554019804001074487128172185226267286329354368411453492515561602643
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
a4252580010740
peribronchiální481258001074993119138186212258306346393411450468515533
noduly1030258001074895144191209248
do1294258001074896
průměru1405258001074976123195238264311
517322580010743
mm,17902580010773145160
organizující1966258001074774121161208226261309327345384402
se2384258001073376
pneumonie.2476258001074997140187259307354372415429
V4252720010745
chronickém486272001073986112158205223262299341414
stadiu915272001073361102150168214
jsou114527200107195198145
nálezy1306272001074787105148185227
podobné1548272001074997146193242290333
idiopatické189727200107186684131180221247265304341383
plicní229627200107496886125172190
fibróze250227200107234290116162197239
(IPF)275627200107244286125149
s4252860010733
různě474286001072774110158201
pokročilou692286001074997135162209249267285333380
intersticiální108828600107196692134160194222241280298338356403421
plicní152528600107506987126174192
fibrózou,173328600107234291117164199245292307
která2056286001073868110136177
může22492860010773120156198
progredovat2463286001074975122171197239288336375416443
až425300001074076
do516300001074895
voštinovité626300001074086118146164210257296315342383
plíce102430000107496885124165
(obraz1204300001072468116142182218
medové14383000010772115163210249291
plástve).1744300001074968107139167209251271284
Na2043300001075696
rozdíl2154300001072672106153170190
od2359300001074796
akutní2470300001074077124151198216
formy270130000107236995167205
HP4253140010757101
úplně543314001074797116164208
nevymizí767314001074892132175250268304324
nálezy1107314001074889107151188231
na1354314001074889
skiagramu145931400107347191131180207248321368
hrudníku1844314001074874122171219238277325
a21863140010740
HRCT22433140010756101153198
hrudníku2457314001074874122172219238277325
ani2799314001074088107
po425328001075099
přerušení544328001074976119145194226271319337
expozice901328001074483133182218237277320
vyvolávajícím1241328001074083128175195235275317336354394413486
antigenem.1747328001074189116134184228276320394410
Plicní56534200107456482123172190
funkční782342001072473121160199248266
vyšetření1075342001074184118163191218261310328
prokazuje1430342001075077124163206244292311356
podle18123420010750100150169214
tíže205234200107284784127
onemocnění2206342001074897142216265306355399448467
různě2699342001072775112162206
závažnou425356001073780121164202252302351
ventilační803356001074286136163183202244285335354
poruchu,11843560010751101129179220270318335
převážně1546356001075078122164206245295340
restriktivního1913356001072771106136163183222254273316366385436486
typu.2426356001072972124174191
Difuzní2644356001075979104154192242261
plicní42537000107496987127174193
kapacita634370001073880129170210228256297
pro947370001075076123
CO10863700010751108
(DLco)1210370001072482122161207228
je1455370001071962
snížena.153337000107348199136178226266282
Hypoxemie1831370001075796146195233275348367410
v22573700010741
klidu231437000107385876125172
se2502370001073377
objevuje2595370001074898116160200248267310
až425384001074178
u5233840010747
pokročilých590384001075099138166213254272291331371419
stadií1028384001073463104154172191
onemocnění.1239384001074796140214262304352396444462478
Bronchoskopickým565398001074572119167207255303337374421471490530568610685
vyšetřením1266398001074184117161189215258306324397
bronchoalveolární1680398001074976123171212259308349368409451500520560586635653
tekutiny2350398001072870108156184202250288
(BALte)2655398001072469120160187229250
získané42541200107365486122163210253
bronchoalveolární693412001074975121168208255302342360400442490509548573621639
laváží134741200107195897137173191
prokazujeme1554412001074975120158199235282300343415458
při202741200107497593
cytologickém2136412001073980110156175221270288327364406478
rozboru2629412001072672106155203229276
lymfocytární425426001071960137161209252295327369397447466
alveolitidu.918426001074261103147197218237266285335384401
Většina1346426001074690118154173222263
lymfocytů1637426001071960136160209251295327376
je2040426001071964
CD8+21314260010753112157212
T23704260010743
buňky,24404260010751100149188232244
takže2711426001072871110151195
poměr425440001075099173217243
CD4+/CD8+6924400010751109155210240289347391445
je1161440001071963
obvykle1247440001074898139182221241285
menší15564400010774118166199217
než1797440001074892129
1.1950440001074455
Tento2029440001074280128155202
nález2254440001074989108152190
může24674400010774121158201
odlišit2691440001074898117136168186214
HP4254540010757102
od549454001074898
jiných66945400107203886124164212
intersticiálních90345400107196794136163197226245285304344363411429469517
nemocí1443454001074892166214255274
(sarkoidóza,173945400107245698124163210229278327362404420
IPF),2181454001071964105130143
ale2346454001074160104
nevyskytuje2472454001074993134177211248291322370389433
se425468001073478
u5224680010748
všech590468001074174118160208
nemocných.817468001074993166215256304343383431447
Pro565482001074571118
nefibrotickou706482001074892116136185212259286305346383431479
fázi1208482001072365103122
onemocnění1353482001074896140214263304352396444462
je1838482001071963
charakteristická1924482001074088129155197235266308335354387416435475513555
přítomnost250248200107497695123170244292341374403
zánětlivého425496001073679127171198217236277320368417
intersticiálního86549600107186693136162196225244284303343362410429479527
infiltrátu141549600107196690110128156183225252300
s17384960010733
lymfocyty,1794496001071959134157205246288320362374
plazmocyty,2191496001074969110147221270311353385427439
mastocyty26534960010773114147176223425510001074082114156
a5995100010741
makrofágy.6585100010774115153181228252294343384396
Většinu1072510001074688116150169217264
zánětlivých1354510001073679127171198218236277320360408
buněk1780510001075098146190228
tvoří2026510001072871119146165
lymfocyty,2209510001071959134157205246288319362374
zejména260151000107367998171215264304
CD8+4255240010751109153207
T6555240010741
buňky.719524001075098146184226238
Přítomna98052400107457190118164238287327
je1330524001071963
bronchiolitida1415524001075077124172213261280328347366394412462502
a19405240010741
obliterující2003524001074898118136164207233281300319359378
bronchiolitida2403524001075077124172213261279327347365394412461502
s4255380010734
organizující487538001074876126168217236274324343363404423
pneumonií.9385380010750100146195270320370389408425
Dále13905380010760101121166
je1584538001071964
patrná1676538001075093121149199241
infiltrace194453800107196993113133162189232274318
interalveolárních228953800107196896140167210230272316367387429456506526567616
sept425552001073478127155
lymfocyty603552001072060134158205246289320363
s9895520010734
organizujícím1046552001074875123164212231267315334353393412485
se1555552001073377
fibrinovým165655200107234393120139187235275319393
exsudátem2073552001074383118165215256283325399
v24955520010741
alveolech2559552001074160101144193213257298346
a4255660010741
dále491566001074889108152
nekaseifikujícími668566001074892130173206250269293313350399417436476495568587
granulomy1279566001074976117165213232280354393
okolo1696566001074887134154202
respiračních1923566001072669103152171198239280328346386434
bronchiolů.2382566001074976123172213261279327347394409
Při281656600107457089
fibrotické42558000107234391118164191209249286328
HP7695800010757101
dochází886580001074996137184224261279
k11815800010738
vývoji1235580001074083126173192210
intersticiální146158000107196692134160194222240280298338356403421
plicní189858000107506987126174192
fibrózy210658000107234291118164199241
a23635800010740
nekaseifikující2419580001074892129171204247265289308345393411429469487
granulomy425594001074873113160206224270342380
ubývají.820594001074694132175215233251265
Celkově1100594001075192110146192231272
se1387594001073376
patologický1478594001074989115160178225274291330367408
obraz1901594001074795121161197
v21135940010740
tomto2168594001072772144170215
stadiu2398594001073361101149166212
podobá2625594001074996145192240280
obrazu425608001074898125167204252
IPF697608001071964104
(1,82160800107246474
8,915608001074460
9).99460800107446680
Plicní56562200107456280120168186
biopsie767622001074968115165198216259
(transbronchiální104262200107234976117164196245271318366406453471511530577595
biopsie1653622001074968115165198216259
nebo1928622001074891140189
transbronchiální213362200107275495142175223250296344384431450489508555573
kryobiopsie,2722622001073865108155425636001074968115165198216259273
chirurgicky714636001074087105131179205252271310348390
videotorakoskopicky)1120636001074059108151200226272299340377424457494541590609649686728750
nebývá1886636001074892141180223264
obvykle2166636001074897137179218238281
ke2463636001073880
stanovení2560636001073361102150197237280327345
diagnózy425650001074968108158206254290333
nefibrotické784650001074893116136186213260287306347385428
HP12386500010757102
nutná.1366650001074996124173214230
Může16226500010771118155197
však1846650001074074116154
být2026650001075089121
užitečná2173650001074885104132175216264305
při250465000107507796
odlišení2626650001074898117136168212261279
fibrotické42566400107244393120167194213253291334
HP7786640010757102
od898664001074898
jiných101566400107193886124164212
onemocnění.1246664001074896140214263304352396444462478
Ačkoliv1743664001075392130177196215256
je2018664001071963
histopatologický2099664001074967100129176226267294341361409459478518556599
nález2716664001074989108152189
charakteristický,425678001074088129155197235266308335354387416434475513555567
nemusí1012678001074892166213246264
být1296678001075089120
patognomický1436678001075091119165215263312386404445483525
(9).198167800107246587100
Přítomnost56569200107457190118165239287335369398
charakteristických985692001074088129155197235266308335354387416434475512555595643
klinických165069200107385977125144184222265304352
a20256920010740
rentgenologických2088692001072669117144192236284333352400451469509547590630678
nálezů2788692001074889425706001071963100148
ve592706001074084
spojení694706001073383132151195243261
s9747060010733
pečlivou1026706001074994135154172213261309
anamnézou,1353706001074189130203252296333380428444
odhalující1815706001074898146187206253272290330349
vyvolávající2182706001074184128176195236276317336355395413
antigen,2614706001074189115134183227276291
vede425720001074184134178
často623720001074081114143190
k8337200010738
diagnóze890720001074968108158206254289332
HP.12427200010757102107
Podezření1369720001074591142186223250293341359
na1748720001074889
akutní1856720001074179128156204223
nefibrotickou2098720001074993116136186213260287306346384431479
HP25977200010757102
by2718720001075090
se2827720001073478
mělo4257340010774118137185
vyslovit627734001074084118136184225244272
u9167340010748
pacienta980734001075092132151195243270311
s13087340010733
chřipkovými1358734001074088114133183221268309352426445
příznaky182073400107497695132181221259302
a21397340010741
retikulonodulárními219773400107266997116153202220269317366416463482523549598616690708
plicními42574800107506988128176195268287
zastíněními735748001073779112141160208252300319392411
na1170748001074888
skiagramu128274800107347192132181208249323370
hrudníku,1676748001074874123172220239279327342
zvláště2042748001073680100140174202245
pokud2310748001075099138186235
je2569748001071963
souvislost2656748001073382130171191223425762001071967101130
s5757620010733
provokujícím628762001075077124164212250298317336376395468
činitelem1116762001074059106125153196215259332
(například1468762001072470111160187206246266307356
chovatelství1844762001074088137177219246288308340369413432
ptactva,2296762001075077119159189233275290
práce2606762001075077119159202
se2828762001073377
senem,425776001073377125169243258
pobyt699776001075099149188219
na934776001074889
vlhké1039776001074161108146189
půdě).1244776001075097146190212225
Charakteristické1486776001075198139165206244275317343362395424442482520563
pro2065776001075077123
HP22057760010756101
je2323776001071963
zlepšení,240277600107365699149182226274292307
které2726776001073868110137179
nastává3047258001074990124154196236278
během3352258001075096145190265
hospitalizace3643258001074998133183202231273292311348391433476
při414625800107507797
vyloučení4270258001074185105154203244287336355
antigenu.4652258001074190117137186231280328345
V50242580010746
chronickém5097258001074189116164213232273312356430
stadiu3047272001073463105155174221
je3295272001071964
třeba338527200107285598148190
odlišit3602272001074899118136169188216
jiné384527200107193886131
restriktivní,4002272001072771105134161181219250269310360379394
intersticiální442327200107196794137164199228247288306347366415433
a48832720010741
granulomatózní4951272001074976118166214233282356398425472508557576
plicní304728600107506988128176195
procesy.3262286001074976123165207241282294
Nález3576286001075798117161198
voštinovité3794286001074188122151169217266306325354396
fibrózní421028600107244493120167202251270
přestavby4500286001074976119153182223263313352
na4873286001074888
HRCT49822860010756102153198
hrudníku5200286001074975123173221239279327
je3047300001071963
spojen3136300001073483132151195243
s34053000010734
horší3465300001074896123157176
prognózou.3666300001075077124174222271306353401417
Špatnou4109300001074291133160208257305
prognózu4440300001074976123173221270305354
má48203000010773114
HP49603000010757102
bez5088300001074994131
jasného524530000107206093141185234282
identifikovatelného3047314001071968112160187206230250287335375416444486505553597646694
antigenu3761314001074189116134183227276323
(10).4104314001072463103126139
Terapie3047340001255092128176229253302
Kdy3187356001074594134
a33483560010741
jak341535600107196098
začít3539356001073779120138167
léčit3732356001071963105123151
HP?39103560010757102134
Neexistuje40713560010757102147187206239268316335379
žádný4477356001073678128176215
jednotný4718356001072064114162211238287325
zavedený5070356001073679119162212256305343
algoritmus54403560010741603047370001074997124143172245293326
pro3394370001075077124
farmakologickou353937000107246692166207245292312360410429469507554603
léčbu4163370001071963104153202
HP.43863700010756101107
HP45143700010757102
může46373700010774121158201
zpočátku4859370001073686135176218245283331
reagovat5211370001072770110159208248289317
na3047384001074991
glukokortikoidy3165384001075069117156205244292320352371410458478528570
(GK),3762384001072479125152167
ale3956384001074161106
existuje4089384001074485105138168217237281
jen4398384001071964113
málo45383840010775117137186
důkazů4751384001075098137180218268
o50463840010748
tom,5121384001072976152168
že5316384001073781
GK54243840010757103
mají30473980010774114133152
dlouhodobý3217398001074967116164212260310359409448
přínos368339800107497695143192225
nebo3926398001074892142191
zpomalují4135398001073686135210250269317336354
progresi4507398001074976123174200243277295
fibrotické481939800107244493120167195213254291335
HP51713980010757102
(11).529139800107236398115128
Při543739800107457190
léčebné3047412001071964105148198247292
strategii336541200107346390132160203253272291
se3682412001073479
rozhodujeme3787412001072775110159208259307326370444489
podle4303412001075099150169213
těchto4543412001072871112161188235
faktorů:4804412001072467105136183210259274
fibrotická510541200107234393121168196215255294336
či5468412001074059
nefibrotická3047426001074892116136185212259287306346384426
forma,349642600107247198173213229
závažnost3749426001073678118159197245294327356
symptomů,4128426001073475150199227273347395410
funkční4562426001072372120158197245264
postižení4849426001075099132161180217259308326
a51984260010741
odezva5263426001074798142179223264
na3047440001074990
eliminační316444000107446483157176225267308357375
opatření.35664400010749100142170197241290308325
Efektivní3918440001074265110149180199241291310
léčbou4255440001071964106156206255
je4537440001071964
identifikace4628440001071969114162190209234254292335377420
a50754400010741
přerušení5143439001105387134168220259307360384
expozice3047453001104690142192231254293338
antigenu.340045300110459512514819824429534437454540010715
V37764540010745
akutním3836454001074077123150197215287
stadiu4138454001073361101149166212
může43654540010773119154195
stačit4576454001073360100139157184
zabránit4775454001073677125151191238255282
další5072454001074888106137154
expozici5242454001074381129177211230269286
antigenu3047468001074189115134183226274322
(úprava3385468001072468118144186225267
prostředí,3668468001075076123157185212254304322338
filtry,40224680010724436290116159170
respirátory,4209468001072669103152171197238265311338381392
opuštění4618468001074897146178207249297315
pracovního4949468001075077118158205245294312362410
prostředí)5375468001075077123304748200107336288130179197225
a32884820010740
symptomy3344482001073374147196223269342380
vymizí3740482001074083156174210229
spontánně.3985482001073382130178204245292339382397
U43984820010755
nemocných4469482001074892164212252300338377424
s49094820010733
oběma4958482001074797141213253
formami522748200107247097170210283301
onemocnění3047496001074794137208255295341384430448
(fibrotická351049600107234463111137182208226265301342
i38674960010718
nefibrotická),3900496001074890113132179205251277295333370411433445
pokud4360496001074996134180228
samotné4603496001073373145191218264307
zamezení4925496001073676148191226268314332
expozice52724960010743811291772112293047510001074081
nevedlo3144510001074791130173222240287
ke3447510001073880
kompletní3542510001073884157205225268295342360
rezoluci3918510001072668104150169216255273
změn,42075100010736109152199214
indikujeme4437510001071865113131168216234277349392
léčbu4845510001071962102150198
systémovými5058510001073374107135177249296336378451469
glukokortikoidy3047524001074969117155203242290318349368407455474524565
nebo3639524001074893143193
kombinovanou3859524001073987162212231280329370412461510559
imunosupresní4445524001071993141190239273321371398442476525543
léčbu.5015524001072064106156205221
Léčíme5263524001074185126145220264
nemocného3047538001074791163210250297340387434
prednisonem3497537001105284129182232255292342393439515
(0,5402653800107236579122
mg/kg/d,41635380010772121153191238269313328
obvykle4507538001074796135177215235277
404800538001074387
mg49025380010773121
podobně5038538001074997146193242289332
jako538653800107195895141
u30475520010747
sarkoidózy,3110552001073475101139185204252300335377388
tuto3514552001072875103149
dávku3679552001074989128166213
ponecháme3909552001074997145189229277317389433
po4358552001074998
dobu4472552001074896145193
2–44681552001074486132
týdnů,4829552001072870118165212227
poté5072552001074998124166
pomalé5254552001075098171211230273
snižování3047566001073481100136183224265313332
dávky3401566001074990129168211
během3634566001075095143187261
2–33917566001074487128
měsíců,40675660010774118151170210257273
a43625660010741
nakonec4425566001074889127174223267308
se4756566001073377
vysazuje.4856566001074084118159197245264308323
Nicméně5201566001075776116190234282326
v30475800010740
literatuře310358000107193764106132172199246271313
není3432580001074891139156
uvedena3604580001074888130179223270310
žádná3930580001073577125172212
práce,4158580001074975116156197211
která4385580001073868110136176
by4577580001074988
sjednotila468158000107335093143190237264282300340
postup5037580001074997130158205254
při530758000107497594
vedení54165800010741833047594001074891138156
GK3219594001075599
léčby3333594001071962102150189
včetně3537594001074079120147194237
rychlosti3790594001072668106153171218251279297
vysazování4103594001074082115156192238277318365382
a45015940010740
délky.4557594001074891109146188199
GK4772594001075599
nezamezí4887594001074790126168240283319337
progresi5240594001074975121170195237270288
plicní304760800107507088129177196
fibrózy,326960800107244493120168203246258
pokud3554608001074999137186236
expozice3816608001074484134183219238279321
trvá.416460800107285599141157
Imunosupresiva4347608001071993141189238272319369396439473491532574
(kortikoid-šetřící4947608001072463111138169188226273292342370403448476502522562581
léčba3047622001071963104153195
nebo3259622001074892142191
alternativy;346762200107415987130156205246273292333376392
azathioprin3876622001074178120147196214262312339359406
1–24299622001074485125
mg/kg/den44406220010773123156195243276321365413
nebo4870622001074892142191
mykofenolát50786220010773112151198222265314362382422449
mofetil30476360010773120143185212230248
10003311636001074381126170
mg34966360010772120
2×3632636001074396
denně)3743636001074891138185228249
jsou400763600107195198145
indikovány4168636001071865113131167213253293340377
u45616360010747
pacientů4623636001074990129147189236262309
s49476360010733
nesnášenlivostí4996636001074790123169209241284331349367407453485513531
nebo3047650001074892142191
kontraindikací3264650001073885134161187229248295345363401444484503
GK;37926500010756101119
s39376500010733
přetrvávající3996650001074976119147174218259299340359378418436
zánětlivou4458650001073678126171198217236277324372
aktivitou4856650001074179109128169189217263312
navzdory5193650001074889129168216264291334
léčbě3047664001071963104153198
a32716640010741
s33376640010734
potřebou3396664001075099126153196245294343
dlouhodobé3764664001074968116164212261311359409454
léčby4244664001071963104153192
za4462664001073678
účelem4566664001074888130150194267
redukce4859664001072669119167205244286
dávky5171664001074989129168211
GK.54076640010756101120
Retrospektivní3047678001074590117144191225274319357388407448497515
studie3579678001073463111160179223
však3819678001074174116154
nezjistila3990678001074893130149168201230248267308
rozdíl4315678001072674109157176197
v45296780010740
poklesu4587678001074998137158201235282
plicních488667800107507088128177195235283
funkcí5186678001072473121159198217
ani5420678001074189107
v30476920010741
přežití3105692001075077120157176204223
mezi33456920010774118155175
pacienty3537692001075092132151195243270312
léčenými3867692001071963104146194233307326
azathioprinem4211692001074178120147195214262312339358406450524
nebo4753692001074892142191
mykofenolátem49616920010774113152199223266315363383423450493566
mofetilem30477060010774123147191219238257301375
plus3448706001075070118151
prednisonem3625706001075077120171219238271319368413487
oproti4138706001074899126173201220
pacientům4384706001075092133151195244271319393
léčeným4803706001071964105147196235309
samotným5139706001073476150198226275313388
prednisonem3047720001075078121172221240273323372417492
(11).3565720001072565100118132
V37247200010746
chronickém,3797720001074089116164213232273312355430446
fibrotickém427072000107244494122170198217258296340415
stadiu4712720001073463105155175223
bývá4962720001075090135177
léčba5166720001071964106156198
steroidy5391720001073464107304773400107277696147189
(nebo3264734001072572118170221
kombinovaná3512734001074089165217237287337379422472515
imunosupresivní4054734001072096145195245280329381409453489508551602621
léčba)4703734001071965108159202226
méně49567340010776122172218
úspěšná.5202734001074983134181216266308325
Nenastane-li30477480010757102150191224253294342386415436454
u35207480010748
chronické3588748001074088114161210228269306349
HP39577480010757102
zlepšení4078748001073656100149183227275294
stavu4391748001073362104144192
v46027480010741
průběhu4663748001074976124174219267314
3–64996748001074490138
měsíců51537480010774118151169209257
od5429748001074898
nasazení3047762001074889122164201244293311
léčby,3384762001071963105154193205
je3615762001071963
indikováno3704762001071967117135173220261302350399
její412976200107196382100
ukončení.4256762001074785133181222264312331347
Další4629762001075899118150169
možností48247620010773122158206255288317336
je5186762001072064
terapie527676200107287097138188207251
rituximabem304777600107264572119158176248288337381453
(anti-CD-20).3516776001072361108134152179233289318356398420433
Retrospektivní3965776001074588115141187220268312349379398438486504
studie4484776001073362109157175218
204718776001074385
nemocných4819776001074891163211251298336375422
(u5256776001072468
nichž5340776001074765105152187
Tab.42560001135093144171
3.62360001135479
Dotazník729610010756102128171207254272309
pro105561001074571115
pacienty118661001074591128146184231256295
s1497610010732
podezřením154561001074591137175212238274321339410
na197161001074691
hypersenzitivní207961001074682127166192223260307342360386404442488506
pneumonitidu260261001074591130175247292338356382400445491
Oblast45675009856104126168202231
Otázka11927500985686128165207249
Ano39047500985197143
Ne42817500985497
Upřesnění453675009853101130172207253295342363
Pracovní4568700954063101137179215259276
anamnéza7498700953780116182225265298336
Práce11928700954063101137175
se13858700952969
senem,14728700952969112152218232
obilím,17218700954388105122139205219
slámou1957870095304784149193236
Kontakt11929900954082126150187221249
s145999009529
plísní,1506990095446279108151168182
kompostem,17059900953477143187231261287326391406
vlhkým2128990095365497131169236
prostředím23829900954468110140167191229274291356
Práce119211100954063101137175
se138511100953069
dřevem,147211100954367105142181246261
pilinami,1750111009544627995138175241258271
textilní/papírenský20391110095256399126143160203220249292329373391414453496526560598
průmysl265411100954569112178212243260
Práce119212300954063101137175
s1385123009530
chemikáliemi143212300953679118184201235273290307346412429
(např.18781230095226399144168177
izokyanáty,20731230095175092126165202245282306344355
laky,24461230095175387126136
barviva)260012300954481105145162199236256
Domácí45613500955296162198235252
prostředí72513500954469111141167191230274291
Chov119213500954688132168
ptáků137813500954469106140183
(andulky,15781350095225699143186203237275286
papoušci,188213500954481125169213242278295309
holubi,220913500954386104146191208222
slepice)24491350095294686130148184222241
Používání119214700954082125158175212249292309
péřových151914700954484108150186225260303
polštářů,184014700954488106135161198222265279
přikrývek,21361470095456986120145184223262297313
bund246614700954588131175
Zvlhčovač,11921590095437895138174216252290326340
klimatizace,15501590095335269134171195213245283320358371
kompostér,193915900953376142186230261287325349360
akvárium231615900953671110147171188231297
Plísně11921710095405773103146185
v1395171009536
bytě144817100954480108146
(zdi,16111710095225498115129
koberce,175717100953476121161185220259272
matrace)2046171009566102127151188225263282
Koníčky45618300954082126143178212251
a724183009537
zájmy7781830095327087153188
Hra119218300955074112
na132118300954380
dechové141818300954483120163207243281
nástroje171718300954379109135160202219258
(klarinet,19931830095215674111135152195235260274
saxofon,228518300953067103145167210253267
flétna)25701830095214180106149185205
Chov119219500954688132168
zvířat,13781950095327189115152177191
zahradničení158719500953270113137174218262278314352396412
Klinické4562070095405975118135171205244
příznaky7172070095446986119163199233272
Dušnost119220700955295125168211241267
či147720700953652
kašel154720700953472101141158
zhoršující172320700953276119143174216234250286303
se204420700953069
doma/v213120700954387153189219256
práci240420700954569106143160
Úleva119221900955067106143180
při13902190095446885
pohybu149321900954488132166212255
mimo176521900956683148192
domov/práci197421900954487153197233259302326363400417
Horečky,119223100955094118157194227266277
zimnice,148623100953250115158175211249263
noční176623100954386123166183
pocení196723100954488125163206223
po220723100954589
určité231323100954366101118143182
činnosti25122310095365395138182212238255