﻿564
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Bariéry42533001004379103119155179217
při6593300100376178
odvykání75333001003877113152187223260276
kouření104533001003371109133169206222
u1283330010036
pacientů133633001003772102118153191217256
s1608330010028
diabetes16523300100385388126161188223253
mellitus192133001005994110125140167206235
45619422001004074116
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2025;71(7):456-4601615804001074487129173186227268286330354369412453497526573618663
/23238040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2025.08242544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552587605649690727
Bariéry4259800275133256348413531624757
při12599800275123216281
odvykání16179800275121249375508635756884950
kouření26449800275121244371464583711778
u42512400275122
pacientů59412400275124245346412530658748876
s15471240027599
diabetes169312400275123189310439557648765870
mellitus264012400275181300366432498588716820
Marika4251630013793152194223283342
Koželuhová,7891630013768129181239270334399463519577607
Jana14181630013745103168226
Malinovská,16661630013793152183213277341398445505563593
Natália22811630013776135175233264294352
Michalcová,26561630013793124173238296327377440497554584
Sofia32621630013760123161193251
Talalaievska,35351630013760112142200231289319378435481542600630
Jan41871630013745103168
Brož43771630013766108172224
Interní425178001332687122176211272297
klinika746178001335178103163188239293
2.1062178001335779
LF11651780013352104
UK12931780013371130
a14461780013353
FN15231780013353123
Motol,16701780013388149184243269291
Praha1985178001335893146206258
Prevalence425229001215386137185235259311367413463
kouření9132290012147102158192243299323
je1261229001212576
u13622290012155
pacientů14422290012157107153177228285318374
s18412290012139
diabetes1906229001215680129187239273323364
mellitus22952290012183135160184208242298338
(DM)2658229001212995177204
nižší2888229001215579123165189
než31022290012156107151
v32782290012149
běžné33522290012157108152209260
populaci,36382290012156113171228252301347371393
přesto4056229001215790141182216271
představuje4353229001215690141199240274324372428453505
významný4883229001214899145202251335391438
problém,5346229001215791146425243001215782133217239
který684243001214683133167218
vyžaduje922243001214899145196253309333384
cílené132624300121456895146202253
intervence1599243001212479113163196248298355400450
k20692430012147
podpoře21362430012156113171229285319369
odvykání.25252430012155113162213262312368392413
Kouření29582430012154109165198248305329
zhoršuje3307243001214299154188229285309360
metabolickou36872430012183134169218276332357381427474528584
kontrolu,42912430012147101158191224280305360382
zvyšuje4693243001214294145186241266317
inzulinovou5029243001212480123179204227283339387442498
rezistenci425257001213384129154194229280337384408
a8632570012149
urychluje943257001215589141186242267323348400
rozvoj1374257001213389132184240265
makrovaskulárních16692570012184134182217273322372412460517542591625682707753809
i25092570012123
mikrovaskulárních25632570012184108156192248296346387435492516566600657681727784
komplikací.33772570012148103188246272296344395441465487
Samotná3895257001214999184241275332381
léčba4307257001212375122180230
závislosti4568257001214394142167208232289330365389
na49882570012156105
tabáku5124257001213383141192240297
je5451257001212576
u4252710012155
pacientů5062710012157107153176228284318373
s9052710012140
DM9712710012167148
komplikována11452710012147102186244269293341395443493549598
specifickými1769271001214097149196220250277323371422507531
bariérami,23262710012157107141165216250300384408430
mezi27822710012183135179203
něž30112710012156107151
patří31882710012157107140174198
nedostatek34122710012156107165222262297347380430478
informací3916271001212480110166200285334380404
o43462710012154
vlivu442627100121497498147204
kouření46562710012146101157191242298322
na50042710012156105
DM,51352710012167148171
obavy533227100121551131634252850012148100
z5542850012143
nárůstu6262850012156105138194234269325
hmotnosti,9812850012155139195229285342382417441462
psychická1472285001215798147192248272318365415
zátěž1916285001214394128178222
spojená2167285001214097154179230287336
s25322850012140
tímto2601285001213357141175230
onemocněním28602850012155112163248304351407458515539623
a35122850012149
riziko3590285001213357101125173228
výkyvů38472850012148100148200252309
glykemie.4185285001215680129177227312336387408
Účinná46232850012164109133189245294
léčba4947285001212375121179228
spočívá5205285001213997154200224273323
v4252990012148
kombinaci4942990012147102186244269325374420444
behaviorálních9592990012157108165214262287343377426451507531576632
a16122990012149
farmakologických1681299001213080113198247295349374431488512558606657702758
intervencí,2460299001212379113163197249299356402426447
podpoře29282990012157114172230287321371
zdravého33202990012143101134184231281338394
životního3735299001214367117172205262286344400
stylu4156299001214075125151206
a43832990012148
častějším4452299001214595135170220245285309393
monitorováním48662990012183140196221255310344399447497553577661
glykemie.425313001215681130179230315340392413
Multidisciplinární8693130012181138163197222280305345392416475500524581631665722747
a16473130012148
individualizovaný1726313001212481139164214239297353403428452497553602652709756
přístup2513313001215791116157192249307
významně28513130012149101147205254340397449
zvyšuje3330313001214396148189245271323
šanci3683313001214091148194219
na39323130012156106
úspěšné4069313001215596154207248305357
zanechání4457313001214394151203251307357414438
kouření,49263130012148103160194245303327349
které5306313001214785136170221
zlepšuje425327001214367119177217273297349
prognózu797327001215791146204260316359415
DM12353270012167148
i14073270012123
kvalitu1453327001214799149173197231287
života1763327001214368117172206255
pacienta.20423270012157106152176227284317367389
Klíčová425344001235885111155211261312
slova:758344001234268124174225248
diabetes1027344001215680127184235269318357
mellitus,14063440012183133157181204237292331352
kouření,17793440012147101156188238294317338
zanechání2138344001214393148198244299347402425
kouření,25853440012147100156188238293317337
bariéry,29433440012157106139162212245296312
léčba3276344001212374119176225
závislosti3522344001214392139163202225280319353376
na39203440012155103
tabáku.4044344001213382139188234290311
Barriers4253690015073138187236269332382437
to9003690015047113
smoking10523690015053154221289324392461
cessation15513690015052115170225290338373440508
in20973690015033101
patients22373690015067131179214277345393448
with27243690015091125172241
diabetes30033690015068102167235299346409464
mellitus35063690015099162197231266313382437
Although425389001216185118173228283339394
the844389001213388138
prevalence1006389001215790140188236259310365410459
of1490389001215484
smoking15983890012139122177225250305361
is1983389001212362
lower2069389001212479152202234
among23283890012148131186242298
people26503890012157108164221245295
with2969389001217498131186
diabetes3179389001215680128184235269318357
mellitus35603890012184134158181204238292332
(DM)3916389001212894174201
than4141389001213388136192
in4357389001212378
the4459389001213389139
general46223890012156106162212245294317
population,49633890012157113170226249297330353408463484
it5471389001212457
remains425403001213383167215238293333
an7864030012148104
important9184030012123107163219253289338393425
issue1372403001212362102156207
that1607403001213388137169
requires1804403001213383141196219251301341
targeted2173403001213382115171221255304362
smoking-cessation25634030012140123178226250306362394442491530570619651674730785
interventions.3377403001212379111160193245294350382405461516556577
Smoking39824030012150133188235260316372
worsens43824030012174129162202253308348
metabolic47584030012184134168217274329354377422
control,5208403001214599155187220274298319
increases425417001212379124156206254293344383
insulin836417001212479118172196219274
resistance,1138417001213383122145184218267322367416436
and16024170012148104160
accelerates1790417001214993137186210260293342374424463
the2281417001213388139
progression2448417001215790145201234284323362385440496
of2972417001215584
both30844170012157113146201
macrovascular33134170012184132176209263311359398443498522570602
and39434170012148104160
microvascular41324170012183106151183238285334373418473496544576
complications.4737417001214498182238263285330379411434490545584606
The53714170012149106156
treatment425431001213365115163195278329384417
of859431001215584
tobacco961431001213387144193237281334
dependence13134310012156107164214270326377432477526
in1857431001212378
patients19534310012157105138161211266298339
with2310431001217397130185
DM25134310012166146
is2677431001212362
complicated2757431001214598182238262285330378411460517
by32924310012157103
specific3413431001213996146192215244270315
barriers,37464310012156105137170194244277317338
including4102431001212378123146200257280335391
lack4511431001212371116162
of4691431001215584
knowledge47934310012147103158231255305362418468
about52794310012148105160215248
the425445001213388139
effects587445001215080113163209244285
of895445001215584
smoking10034450012140123178225250305361
on13884450012155111
DM,15224450012167147169
concerns1715445001214599154199248281337376
about21154450012148105160216249
weight23874450012174124147203258291
gain,27014450012156104127182203
psychological2928445001215796144188243298322378434457502551574
burden35264450012157112145201251307
associated3857445001214887126181227250298330380437
with4318445001217397130185
the4527445001213388138
disease,4689445001215780119169217256307327
and50404450012148103160
the5223445001213389139
risk538644500121325695142
of425459001215584
glycemic536459001215679127171220303327371
variability.934459001214897129153201258281304327361410427
Effective1388459001214978111161207242265313363
treatment1778459001213365115163196279329385417
combines2223459001214498182238262317368407
structured2657459001214074106162207242297329379437
behavioural31214590012157107163211258282337392424473496
and36444590012149104161
pharmacological38324590012157113161193277325370423448503559583627676699
interventions,4559459001212378110160193244293349381404459515554575
together5161459001213387144194227283333366
with425473001217396129184
healthy-lifestyle6264730012155105153176208263308338363385414464503537586610659
support1303473001213993149206261293329
and16494730012148103159
intensified1825473001212478110159214252275304330379436
glycemic2278473001215679126169218300323367
monitoring.26634730012183137192215248301334357411467487
An31684730012161115
individualised,3301473001212378134156204228284338385408431470519576597
multidisciplinary39154730012183137160193215271294333377400456479502557604636686
approach46184730012148104161193247295340394
significantly5030473001213961117171194223249293341396428451498
increases425487001212379124156206254293343383
smoking8294870012140123178225250305361
cessation1211487001214594134173222254277332388
success1620487001214094139183232271311
and19524870012148103160
improves21334870012123107163196251298347386
diabetes2541487001215679127184235268317357
outcomes29194870012155110144187241325375415
and33554870012148103160
quality35364870012156111159183206239289
of3846487001215584
life395148700121244776126
for4098487001213085118
patients42374870012157105138161211267299340
with4598487001217397130185
DM.48054870012166147169
Key4255040012358108158
words:6045040012374130166224266290
diabetes915504001215680127184235269318357
mellitus,12935040012184134158182205238292332353
smoking,16675040012140123178225250305361382
smoking20705040012140122178225250305361
cessation,2452504001214594133173222254277332388409
barriers,28825040012157106138171195245278318339
tobacco3242504001213488145193238282336
dependence35995040012156107164215270327377433478527
treatment.4147504001213366116164196279330386418439
Úvod4255490013874137198262
Kouření565566001074592140167209258276
tabáku,866566001072869119160198246262
v11535660010740
současnosti1218566001073382130170212245293341375404423
uznávané1665566001074885134174214256304348
jako203856600107195997144
samostatná2207566001073476149198231260301329377418
nemoc2649566001074993166215256
vedená425580001074082131173220260
v7005800010740
MKN-107555800010769113170197235273
klasifikaci104358000107385897129146169188225266305323
pod1381580001074997146
kódem1542580001073884132175247
F17,1804580001074179115121
představuje1940580001074975116165197225265303350368411
zásadní2366580001073677109150198245262
rizikový26445800010726447998134180219261
faktor425594001072466103134181207
spojený649594001073382131150194242280
s9465940010733
rozvojem996594001072773109152200219262336
a13485940010741
progresí1406594001074976123173199242275293
mnoha17165940010774121170218259
chronických1991594001074088114161210228268306349388436
onemocnění2444594001074796140213262303351395443461
(1).4256080010724648295
Vedle547608001074688138157202
obecně775608001074999145186235279
známých1081608001073686127201240280328
negativních1436608001074993144185212231273322341381430
dopadů1893608001074998148190240288
na2207608001074990
kardiovaskulární2324608001073881107156175223264306340378426446486513562581
a4256220010741
respirační490622001072770103152172198240280328347
systém861622001073374108137180253
kouření1139622001073885133159202250269
významně1432622001074184123172212286334378
zasahuje1834622001073779112154202250268312
i21706220010719
do2214622001074897
průběhu2335622001075077125174219267315
diabetu2674622001074967108157202425636001072876
mellitus5286360010774118138157175204252285
(DM),840636001072482152175189
kde1055636001073987132
přispívá121363600107507797129179198240282
ke1521636001073882
zhoršení1629636001073786134162196240289307
metabolické19636360010774119147188238288308326367405448
kompenzace2438636001073886160210255304341384424467
a4256500010741
urychluje482650001074874116156203222269288331
vznik830650001074079127146183
makrovaskulárních10296500010774114152180226266308341378426445485511559578617665
i17106500010719
mikrovaskulárních1746650001077391129157203243284317355403421462488536554594642
komplikací2404650001073885159208227245283325365384
(2).280465000107246688101
Léčba425664001074083125174215
závislosti664664001073678118138170189237271300319
na1006664001074889
tabáku1118664001072869119161199247
je1388664001072063
proto1475664001074976123151197
považována1696664001074999139180218264305346394435
za2154664001073779
velmi2256664001074184103177195
významnou2475664001074084123171212286334382430
součást425678001073482130171212245274
terapie72267800107287097138188207251
DM.9966780010758128145
Navzdory1164678001075898138177225274300344
těmto1530678001072871144171218
skutečnostem1770678001073472120148191232280328362391433507
celosvětová2300678001074082102150183225268296343383424
data2747678001074990117158
dokládají,425692001074896134154193242282300318333
že774692001073678
každý867692001073880116163203
pátý1085692001075090117159
pacient1259692001075090130148191238264
s15396920010734
diabetes1588692001074967106155199226268301
mellitus19056920010773116135153171198245277
2.2198692001074458
typu2272692001072869119167
(DM2T)2454692001072481150193233260
kouří2730692001073784131157175
i4257060010719
po464706001074998
stanovení582706001073463104152200241284332351
diagnózy952706001074968108158206254289333
(3).130470600107246688101
V31875520010746
praxi3256552001074976118158177
se3456552001073378
ukazuje,3556552001074886128166214233277291
že3870552001073679
pacienti3972552001075091132150194242269288
s42835520010733
DM43395520010759129
narážejí4491552001074888115156194236255274
na4787552001074989
řadu4899552001072768118165
specifických5087552001073483128169188212231272309352392440
překážek,3047566001074974116153193229271307325
které3387566001073767108133175
jejich35775660010719617997136182
snahu3774566001073380119165211
zanechat4001566001073576123165205252291317
kouření4333566001073883130155197243261
komplikují4609566001073783155203222239276323340358
(4).49825660010724648497
Tento5094566001074178125150196
článek530556600107395796143185222
se3047580001073478
proto3145580001075077124151198
zaměřuje3363580001073678152196222270289333
na3716580001074889
jejich382558000107196382101141189
charakteristiku4034580001074088129155197235266308335354387416435472521
a45755800010741
na4636580001074889
možné47455800010774122158207251
postupy,5016580001075099132161209259298310
které5346580001073869112138181
mohou30475940010774122171219268
pomoci3334594001075099173222263282
tyto3635594001072871102149
bariéry3803594001075092118137181207251
v40735940010741
klinické413459400107385877125143183221264
praxi4418594001075077118158177
překonat.4615594001075076119157205253294321337
Prevalence30476190013867113172233293326385449500558
kouření36426190013861122186232292356389
u40686190013861
pacientů41516190013862122172205264328373437
s46256190013850
DM46976190013872173
Dle3187636001075980125
údajů3339636001074898140160208
evropského3574636001074486114162213247286330379429
šetření4030636001073479107134178227246
EHES43036360010743100143187
z45176360010737
roku4581636001072775114163
20144771636001074589130170
kouřilo4968636001073887136163182202251
v52466360010741
České5314636001075296130169213
republice3047650001072770119167217237255295338
8,53410650001074460104
%35406500010766
pacientů3631650001075092132151195243270317
s39746500010733
DM40336500010758128
(5).418665000107246789102
V43146500010746
obecné4385650001074898143184232277
populaci4687650001075099149197216257297316
se5028650001073478
prevalence5131650001075077120161202221265313354396
kuřáctví3047664001073887114156197228272292
ve3365664001074185
stejném3477664001073463106125174219293
období3797664001074899150198249269
pohybovala40926640010750100150189240289330372392433
kolem4551664001073987107151226
304803664001074589
%49196640010766
(6).501266400107246789103
Nižší5142664001075877114149168
podíl53376640010750100150169191
kuřáků3047678001073886113154192240
mezi33046780010774118155175
pacienty3496678001074991131150194242269311
s38246780010734
DM38756780010758128
byl4020678001075089109
zaznamenán4146678001073679116165205279323371412460
také4623678001072869107150
na4790678001074989
evropské4896678001074485112159209243280323
úrovni5236678001074875122162211229
–54826780010745
ve3047692001074184
věkové3152692001074184122169209253
skupině3426692001073371119169188236280
≥37276920010754
503802692001074487
let391069200107196391
tvořili4022692001072871119145164183201
aktuální4245692001074178109157198217265283
kuřáci4549692001073887113154195214
13,9478469200107448196138
%,4943692001076683
zatímco5047692001073678105124198238285
mezi53536920010774118155174
osobami3047706001074881130180221295314
s33867060010734
diabetem3445706001074968108158203230273347
to3817706001072874
bylo3917706001075089109157
12,2409970600107448297143
%42677060010766
(7).435970600107246792105
Ačkoli4489706001075392130177197215
je4730706001071963
prevalence4818706001075077120161202221265313354396
kuřáctví5240706001073886112154194224268287
MUDr.425740009562112164189200
Jan64374000952764107
Brož,76774000954165107139154
Ph.D.9397400095408297150163
Interní4257520095176084122146190207
klinika6497520095345369112129163201
FN86875200953787
Motol972752009563106131172190
a1180752009536
2.123475200953953
LF130475200953673
UK,139575200955090106
Praha151975200954063101144180
jan.broz@fnmotol.cz4257640095175396111157181223255313336380445489514555573588624658
Cit.43787400095466388103
zkr:44987400095336792108
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2025;71(7):456-460493374000953977114154166203239256295317331370407445472513554595
Článek45247520095466399142182216
přijat47577520095456986103139164
redakcí:493875200952462107144178213230243
10.51997520095397589
9.530575200953951
2025537475200953977115154
Článek43437640095466399142182216
přijat45767640095456986103139164
po475776400954488
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