HLAVNÍ TÉMA Imunitně zprostředkovaný diabetes mellitus indukovaný checkpoint inhibitory: kazuistiky a klinický přehled pro internisty | 501 / Vnitř Lék. 2025;71(8):498-501 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz terapie ICI u Grade 3–4 irAE. Po zlepšení stavu (např. pokles na Grade 1), a pokud není ohroženo zdraví pacienta, lze u některých typů irAE ICI znovu nasadit. V případě život ohrožujících komplikací (např. myokarditida, encefalitida, těžká kolitida s perforací, těžká pneumonitida) se ICI obvykle trvale ukončuje. S ohledem na riziko ICI-DM je stran monitorace pacientů v léčbě checkpoint inhibitory doporučováno při každé dávce imunoterapie kontrolovat hodnotu glykemie. Závěr Z pohledu diabetologa představují tito pacienti určitou zvláštní kategorii „sekundárního T1DM“. Léčebně se řídíme standardy pro T1DM, ale s ohledem na onkologickou diagnózu: např. upřednostňujeme inzulinové režimy a technologie, které minimalizují riziko hypoglykemií. Důraz je proto kladen na monitoring a včasnou intervenci inzulinem. Naše kazuistiky rovněž ukazují význam mezioborové spolupráce v rámci komplexní péče o onkologického pacienta. PROHLÁŠENÍ AUTORŮ: Prohlášení o původnosti: Publikace byla zpracována s využitím uvedené literatury a nebyla publikována ani zaslána k recenznímu řízení do jiného média. Střet zájmů: Žádný. Financování: Ne. Poděkování: N/A. Registrace v databázích: N/A. Projednání etickou komisí: N/A. LITERATURA 1. Postow MA, Sidlow R, Hellmann MD. Immune-related adverse events associated with immune checkpoint blockade. N Engl J Med (Internet). 2018;378(2):158-68. Available from: https://doi.org/10.1056/NEJMra1703481. 2. Wang D, Saleh RR, Halmos B, West HJ. Immune-related adverse events (irAEs): understanding the side effects of immunotherapy. Clin Adv Hematol Oncol (Internet). 2018;16(10):728-35. 3. Barroso-Sousa R, et al. Incidence of endocrine dysfunction following the use of different immune checkpoint inhibitor regimens: a systematic review and meta-analysis. JAMA Oncol (Internet). 2018;4(2):173-82. 4. Clotman K, et al. Programmed Cell Death-1 Inhibitor-Induced Type 1 Diabetes Mellitus. J Clin Endocrinol Metab (Internet). 2018;103(9):3144-54. 5. Zhou Y, et al. Immune checkpoint inhibitors related diabetes: A comprehensive review. Front Immunol (Internet). 2024;15:1448728. Available from: https://doi.org/10.3389/ fimmu.2024.1448728. 6. Khan AA, et al. ICI-induced diabetes and polygenic risk: Association with type 1 diabetes susceptibility. Sci Rep (Internet). 2024;14(1):5681. Available from: https://doi.org/10.1038/ s41598-025-89668-9. 7. Zhan M, Long Q, He J, et al. Immune checkpoint inhibitor-induced diabetes mellitus: clinical characteristics and risk factors. Front Immunol (Internet). 2025;16:1499074. Available from: https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1499074. 8. Stamatouli AM, et al. Collateral damage: insulin-dependent diabetes induced with checkpoint inhibitors. Diabetes (Internet). 2018;67(8):1471-80. 9. De Filette JMK, Pen JJ, Decoster L, et al. Immune checkpoint inhibitors and type 1 diabetes mellitus: a case report and systematic review. Eur J Endocrinol (Internet). 2019;181(3):36374. Available from: https://doi.org/10.1530/EJE-19-0291. 10. Haanen JBAG, Carbonnel F, Robert C, et al. Management of toxicities from immunotherapy: ESMO Clinical Practice Guideline. Ann Oncol (Internet). 2022;33(12):1217-33. Available from: https://doi.org/10.1016/j.annonc.2022. 09. 017. 11. National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5. 0. Bethesda: U.S. Department of Health and Human Services; 2017 (cited 2025 Jul 25). 12. Šumník Z, Prázný M, Pelikánová T, et al. Doporučený postup péče o diabetes 1. typu České diabetologické společnosti ČLS JEP (Internet). Česká diabetologická společnost; 2022 (cit. 15. 12. 2022). Available from: https://www.diab.cz/dokumenty/doporucenypostup.pdf. PREZIDENT KONGRESU doc. MUDr. Jaromír Bystroň, CSc. Registrace a další informace: www.alergologiepropraxi.cz POŘADATEL A KONTAKT SOLEN, s. r. o., ve spolupráci s Oddělením klinické alergologie a imunologie FN Ostrava Mgr. Barbora Hermanová hermanova@solen.cz +420 770 331 359 MÍSTO KONÁNÍ Clarion Congress Hotel Olomouc Jeremenkova 36, 779 00 Olomouc 27. 28. 2. 2026 Clarion Congress Hotel Olomouc ALERGOLOGIE A KLINICKÉ IMUNOLOGIE PRO PRAXI 5. KONGRES PLÁNOVANÉ TEMATICKÉ BLOKY Úvodní přednášky: Preventivní použití antibiotik – ano, či ne? Infekce a alergie Nežádoucí reakce na antibiotika Průduškové astma Alergenová imunoterapie Potravinové alergie Imunode citní stavy Imunomodulace trochu jinak Laboratorní imunologie Hot Topic – novinky v alergologii; novinky v klinické imunologii Sestry pracující v alergologii a klinické imunologii (sobota 28. 2.) REGISTRAČNÍ POPLATEK při registraci do 31. 12. 2025: 1 400 Kč při registraci do 20. 2. 2026: 1 800 Kč při registraci od 21. 2. 2026: 2 000 Kč 40% sleva pro lékaře do 35 let 20% slevapro předplatitele časopisů vydavatelství Solen na rok 2026
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=