Vnitřní lékařství 8/2025

| E1 / Vnitř Lék. 2025;71(8):E1-E6 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz PŮVODNÍ PRÁCE Fibrilace síní na interním oddělení okresní nemocnice ve Frýdku-Místku v roce 2023 https://doi.org/10.36290/vnl.2025.097 Fibrilace síní na interním oddělení okresní nemocnice ve Frýdku-Místku v roce 2023 Iveta Ožanová1, Tomáš Svoboda2, Kamil Zeman1 1Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o., Frýdek-Místek 2Oddělení informačních technologií, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o., Frýdek-Místek Úvod: Fibrilace síní (FS) je nejčastější supraventrikulární arytmií, jejíž prevalence významně narůstá s věkem a která je spojena se sníženou kvalitou života, vyšší morbiditou i mortalitou. Na interních odděleních představují pacienti s FS významnou skupinu hospitalizovaných a klíčové je nejen zvládnutí akutního stavu, ale také nastavení optimální dlouhodobé léčby. Cíl: Zhodnotit demografické charakteristiky souboru pacientů, zvolenou léčebnou strategii a její výsledky. Metodika a soubor pacientů: Retrospektivní analýza pacientů s FS hospitalizovaných na interním oddělení okresní nemocnice v roce 2023. Statistická analýza byla provedena v programu Python (verze 3.11) s využitím Mann-Whitneyho U-testu a chí-kvadrát testu (α = 0,05). Zaznamenáno bylo 764 hospitalizací pro FS, převažovaly ženy (57 %) a průměrný věk pacientů činil 76 let. Výsledky: Katetrizační ablace prokazovala vyšší úspěšnost než elektrická kardioverze (EKV) společně s antiarytmickou terapií (p = 0,016), zejména při časné indikaci. Naopak morbidní obezita (BMI > 40) významně snižovala úspěšnost výkonu (p <0,05). Z echokardiografických parametrů měla významný vliv funkce levé komory (LK), kdy pacienti se zachovalou ejekční frakcí (EF ≥ 50 %) dosahovali vyšší úspěšnosti katetrizační ablace (p = 0,041 vs. EF 41–49 %; p = 0,064 vs. EF ≤ 40 %). U pacientů s významnou mitrální regurgitací (MR) byl patrný pouze trend ke kratší době do recidivy FS, zatímco velikost levé síně (LS) ani věk se neprokázaly jako statisticky významné prediktory výsledku katetrizační ablace. Závěr: Výsledky potvrdily vyšší dlouhodobou účinnost katetrizační ablace, zejména při časné indikaci, proto častější směřování pacientů ke katetrizační ablaci přispěje ke zlepšení celkového managementu péče. Důležitý je individuální přístup k pacientům a zhodnocení rizikových faktorů časné recidivy FS. Klíčová slova: fibrilace síní, antiarytmika, elektrická kardioverze, katetrizační ablace. Atrial Fibrillation at the Internal Medicine Department of the Regional Hospital in FrýdekMístek in 2023 Introduction: Atrial fibrillation (AF) is the most common supraventricular arrhythmia, with a prevalence that increases significantly with age and is associated with reduced quality of life, higher morbidity, and mortality. On internal medicine wards, patients with AF represent a substantial proportion of hospitalizations, and it is essential not only to manage the acute condition but also to establish an optimal long-term treatment strategy. Aim: To evaluate the demographic characteristics of the patient cohort, the chosen treatment strategy, and its outcomes. Methods and patient cohort: A retrospective analysis of patients with AF hospitalized at the Department of Internal Medicine of a district hospital in 2023. Statistical analysis was performed using Python (version 3.11) with the Mann-Whitney U test and chi-square test (α = 0.05). A total of 764 hospitalizations for AF were recorded, with women predominating (57 %) and a mean age of 76 years. Results: Catheter ablation demonstrated higher success compared to electrical cardioversion (ECV) combined with antiarrhythmic therapy (p = 0.016), particularly when performed early. In contrast, morbid obesity (BMI > 40) significantly reduced procedural MUDr. Iveta Ožanová Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. ozanovai@nemfm.cz Cit. zkr: Vnitř Lék. 2025;71(8):E1-E6 Článek přijat redakcí: 22. 8. 2025 Článek přijat po recenzích: 27. 10. 2025 PLNÁ VERZE ČLÁNKU ➜ https://doi.org/10.36290/vnl.2025.097 | E7 PŮVODNÍ PRÁCE Potenciál Glucagon-like peptide-1 receptor agonistov (GLP1a) a Sodium-Glucose Co-transporter-2 inhibítorov (SGLT2i) v liečbe MASLD https://doi.org/10.36290/vnl.2025.098 Potenciál Glucagon-like peptide-1 receptor agonistov (GLP1a) a SodiumGlucose Co-transporter-2 inhibítorov (SGLT2i) v liečbe MASLD Anna Török Zapletalová1,3, Boris Focko3,4, Martin Jozef Péč3,4, Daniel Ján Havaj2, Ľubomír Skladaný2, Emil Martinka1, Peter Galajda1,4 1Diabetologické oddelenie, Národný endokrinologický a diabetologický ústav, n. o., Ľubochňa, Slovensko 2HEGITO (Oddelenie hepatológie, gastroenterológie a transplantácie pečene) Kliniky vnútorného lekárstva II, Lekárskej fakulty Slovenskej zdravotníckej univerzity a Fakultnej nemocnice F. D. Roosevelta, Banská Bystrica, Slovensko 3Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Slovensko 4I. interná klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Martin, Slovensko Ciele: U diabetikov 2. typu dosahuje MASLD prevalenciu 65,33 %. Samotný DM2 je rizikovým faktorom progresie ochorenia. Agonisty GLP-1 receptorov a SGLT2 inhibítory preukázali významnú kardioprotektivitu a hypoglykemizujúci účinok. V súčasnosti sú skúmané pre ich potenciál v liečbe MASLD. Cieľom našej pilotnej prospektívnej observačnej štúdie bolo stanoviť prevalenciu MASLD vo vzorke hospitalizovaných pacientov s DM2 a vyhodnotiť účinok GLP1a a SGLT2i na steatózu a fibrózu pečene. Materiál a metóda: Do štúdie bolo zaradených 112 hospitalizovaných pacientov s DM2 a MASLD. Prítomnosť stupňa steatózy a fibrózy bola stanovovaná pomocou neinvazívnych skóre a 2D-SWE. Z nich bola u 53 pacientov iniciovaná liečba GLP1a PLNÁ VERZE ČLÁNKU ➜ https://doi.org/10.36290/vnl.2025.098

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=