534 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék. 2025;71(8):530-534 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz FARMAKOLOGICKÝ PROFIL Mirikizumab v paletě léčiv idiopatických střevních zánětů intoleranci předchozí biologické terapie. Preskripce je vázána na centra specializovaná na biologickou léčbu IBD. Závěr Mirikizumab představuje významné rozšíření terapeutické palety pro IBD. Výsledky klíčových studií potvrzují jeho účinnost a příznivý bezpečnostní profil u UC i CD. Díky selektivní blokádě IL23p19, rychlému nástupu účinku a flexibilnímu dávkování je vhodnou volbou zejména pro pacienty po selhání antiTNF terapie, kde nabízí klinicky relevantní zlepšení. Časnější zařazení mirikizumabu může vést k vyšší pravděpodobnosti hluboké remise a prevenci kumulativního poškození střeva. PROHLÁŠENÍ AUTORŮ: Prohlášení o původnosti: Publikace byla zpracována s využitím uvedené literatury a nebyla publikována ani zaslána k recenznímu řízení do jiného média. Střet zájmů: Žádný. Financování: Ne. Poděkování: N/A. Registrace v databázích: N/A. Projednání etickou komisí: N/A. LITERATURA 1. Jarkovský J, Benešová K, Hejduk K, Dušek L, Lukáš M. Epidemiologie, hospitalizační léčba a migrace IBD pacientů za období 2007–2015 v České republice. Gastroenterol Hepatol. 2017;7(6):501509. 2. Neurath MF. Cytokines in inflammatory bowel disease. Nat Rev Immunol. 2014;14(5):329342. 3. Oppmann B, et al. Novel IL23 heterodimeric cytokine. Immunity. 2000;13:715725. 4. Gálvez J. Role of Th17 cells in the pathogenesis of human IBD. ISRN Inflamm. 2014;2014:928461. 5. Kobayashi T, et al. IL23 differentially regulates the Th1/Th17 balance in UC and CD. Gut. 2008;57(12):16821689. 6. Friedrich M, et al. IL23 as a target in IBD therapy: current evidence and future perspectives. Int J Mol Sci. 2023;24(6):5426. 7. Chen L, Ruan G, Cheng Y, Yi A, Chen D, Wei Y. The role of Th17 cells in inflammatory bowel disease and the research progress. Front Immunol [Internet]. 2023 Jan 9 [cited 2025 Sep 10];13:1055914. Available from: https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.1055914 8. Lochmatter C, Fischer R, Charles PD, et al. Integrative phosphoproteomics links IL23R signaling with metabolic adaptation in lymphocytes. Sci Rep. 2016;6:24491. 9. Pastras P, Aggeletopoulou I, Papantoniou K, Triantos C. Targeting the IL23 receptor gene: a promising approach in IBD treatment. Int J Mol Sci. 2025;26:4775. 10. Turner D, et al. STRIDEII: an update on therapeutic goals in IBD. Gastroenterology. 2021;160:14501463. 11. European Medicines Agency. Omvoh (mirikizumab) – Summary of Product Characteristics [Internet]. EMA; 2025 [cited 2025 Sep 10]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/omvoh-epar-product-information_en.pdf 12. Lilly. Mirikizumab Investigator’s Brochure. Version 17 [Internet]. 2024 [cited 2025 Sep 10]. Available from: Lilly, data on file. 13. U.S. Prescribing Information. OMVOH (mirikizumab-mrkz) injection. Eli Lilly and Company; revised 01/2025 [cited 2025 Sep 10]. Available from: https://pi.lilly.com/us/ omvoh-uspi.pdf 14. Friedrich S, Chua L, Adams DH, Crandall W, Zhang XC. Mirikizumab exposure–response relationships in UC. Clin Pharmacol Ther. 2024;116(2):435447. 15. Chua L, Friedrich S, Zhang XC, et al. Mirikizumab pharmacokinetics in UC: results from LUCENT studies. Clin Pharmacokinet. 2023;62(10):14791491. 16. Sandborn WJ, et al. Mirikizumab in UC – LUCENT 1 and 2. N Engl J Med. 2023;389:23892401. 17. Sands BE, et al. TwoYear Efficacy and Safety of Mirikizumab Following 104 Weeks of Continuous Treatment for Ulcerative Colitis: Results From the LUCENT3 OpenLabel Extension Study. Inflamm Bowel Dis. 2024;30(12):22452258. 18. Ferrante M, et al. VIVID Study Group. Efficacy and safety of mirikizumab in patients with moderatelytoseverely active Crohn’s disease: a phase 3, multicentre, randomised, doubleblind, placebocontrolled and activecontrolled, treatthrough study. Lancet. 2024 Dec 14;404(10470):24232436. Label Extension Study. Inflamm Bowel Dis. 2024 Dec 5;30(12):22452258. 19. Feagan BG, et al. GEMINI 1 Study Group. Vedolizumab as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med. 2013 Aug 22;369(8):699710. 20. Vuyyuru SK, Solitano V, Hogan M, MacDonald JK, Zayadi A, Parker CE, Sands BE, Panaccione R, Narula N, Feagan BG, Singh S, Jairath V, Ma C. Efficacy and Safety of IL12/23 and IL23 Inhibitors for Crohn’s Disease: Systematic Review and MetaAnalysis. Dig Dis Sci. 2023 Sep;68(9):37023713. 21. National Institute for Health and Care Excellence. Mirikizumab for treating moderately to severely active Crohn’s disease. NICE Technology Appraisal Guidance TA1080 [Internet]. London: NICE; 2025 [cited 2025 Sep 10]. Available from:??? 22. National Institute for Health and Care Excellence. Mirikizumab for treating moderately to severely active Crohn’s disease. NICE Technology Appraisal Guidance TA1080 [Internet]. London: NICE; 2025 [cited 2025 Sep 10]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ta1080 23. Travis S, Hisamatsu T, Fischer M, Dubinsky M, Jairath V, Chen M, Ferrante M, Peyrin- -Biroulet L, Siegmund B, Gibble T Hunter, Lin Z, Protic M, Morris N, Ghosh S, et al. Mirikizumab improves fatigue, bowel urgency, and quality of life in patients with moderately to severely active Crohn’s Disease: Results from a phase 3 clinical trial. J Crohns Colitis. 2024;18(Suppl_1):i21-i23 (Supplement), January 2024. doi:10.1093/ecco-jcc/jjad212.0012 24. Schmitt H, et al. Expansion of IL23 receptor bearing TNFR2+ T cells is associated with molecular resistance to antiTNF therapy in Crohn’s disease. Gut. 2019 May;68(5):814828. pf 2026 Klidné svátky, pevné zdraví a radost z práce, která má smysl. I v novém roce chceme společně růst, pomáhat a učit se – v lékařství i v životě. Motiv přání vznikl ve spolupráci se Šancí Olomouc, která pomáhá dětem s onkologickým onemocněním.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=