866
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Nejčastější42533001005187102132168197224260275304319
chyby76033001003067103142178
v954330010035
managementu100533001005994131166205240300335373400439
hypertenze146033001003772111147171200235273305339
1224722001002864
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(1):8-131615804001074487129171186227271292332349364408436475512
/21728040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Nedostatečná425600012567115168220261298348385433475526575
motivace1029600012578131167191242291332380
pacienta1438600012551100141165213265302352
k1819600012549
léčbě188860001252271113165214
Arteriální56576001075380112155182202243262311330
hypertenze92276001074988139185212244287336373417
je136676001071964
oligo-14577600107486987137186216
či170076001074160
asymptomatické178776001074175117192243271318393435462482523561605
onemocnění.241976001074898143218267309358403451470486
Jako42590001073171109156
takové59890001072869107154194237
je85290001071963
velmi93190001074184103176195
důležité114290001074996115159196215243285
pacienta144490001074991131150193241268309
k1770900010738
léčbě182490001072063104153198
motivovat.2039900010773122149168209256296337364381
Pacient243690001074585126144188236263
často271590001074082115144190
nemusí425104001074892166214247265
chápat,714104001074088129179220247264
proč1002104001075077124165
by1192104001074989
měl13051040010774118137
užívat1467104001074885104145186213
léky1705104001071963101144
na1874104001074889
chorobu,1987104001074089137164211261309325
která2337104001073868111137179
mu25411040010773121
nečiní2687104001074892133152199218
žádné425118001073780131181226
či678118001074161
minimální766118001077595144163238280300349369
obtíže,11621180010749100129148186230246
a14351180010742
tuto1504118001072878107155
léčbu1686118001072065107158208
dokonce19211180010750100140188238280324
užívat2272118001074987107149192220
doživotně.25191180010750100137156199248276326371386
Nedílnou4251320010758103153172193242290339
součástí791132001073483131172214248277296
managementu11141320010774115164205255300374419467495543
hypertenze1684132001074887138184211242285334371415
by2125132001075090
tedy2242132001072871121162
mělo24311320010774119138187
být2645132001075089121
vysvětlení2793132001074184425146001073375118145164208256274
celkového715146001074083102139186226269317365
kardiovaskulárního1096146001073880106154173220260302335372420439479505554572621670
rizika,178214600107264682101138180196
nejlépe1995146001074892110129172222266
za2278146001073678
pomoci2372146001075099172220261280
SCORE2668146001074293150196238
tabulek425160001072869119167186230268
(3,71616000107246681
4),82016000107446679
které922160001073869112138181
v11261600010741
nové1190160001074897137180
podobě1393160001075099149198248292
umožňují17091600010747121169205254301320338
predikovat2070160001075077120170189227274314356383
riziko247616000107264682102139187
fatální268616000107236593134153201219
i4251740010718
nefatální459174001074790113153179219238284301
závažné776174001073576115155191238281
kardiovaskulární1072174001073778104150168215253294326362409427466491539556
komplikace1644174001073783155203222239276317356397
v20561740010740
následujících2112174001074786118136179227273291309348365404451
102578174001074381
letech.267417400107196288130170216231
A4251880010753
vysvětlení,496188001074184118160203231250294342361376
jak89118800107196098
správná1007188001073483110152191240281
korekce1307188001073885112155193233275
krevního1601188001073866109150199217267316
tlaku193518800107284788126174
i21281880010719
dalších2166188001074889108141159199247
přidružených243218800107497695144171219256299347385425473
rizikových42520200107274682102139187227270310358
faktorů803202001072365103134181208256
dokáže1079202001074997136178215258
efektivně1356202001074468111149180199240289333
toto1709202001072874102148
riziko187720200107274682102139187
snížit.2083202001073482100137156184200
Nepoužívání4252280012567115168220272315339390439491515
kombinační969228001254899179231255307356398449473
léčby1471228001252371113166216
a17162280012547
fixních1783228001252855106159183224275
lékových2087228001252372122173222276316368
kombinací2484228001254899178231255307355397420
Monoterapie5652440010770119167216243285312354403422466
je1049244001071963
vyhrazena1130244001074084133159201238281329370
jen1517244001072064112
pro1647244001074976123
menšinu17882440010774118166199217265313
hypertoniků2118244001074987138183209240287335354392440
(do2576244001072370118
302712244001074488
%)2818244001076687
(3).42525800107246687100
Většina542258001074688116150169216257
hypertoniků816258001074886137182208239286334353391439
potřebuje1271258001075099126153196245293312356
ke1644258001073881
kontrole1741258001073886134161188235254298
hypertenze2056258001074887137182208239282330367410
kombinační2482258001073886160209228276317357405424
léčbu.425272001071962101150197212
Důležité6522720010758104122165201219246288
je955272001071962
s10322720010733
kombinační1081272001073783156204223269309348395413
léčbou1509272001071962102150197244
už1769272001074783
začínat1867272001073677116134181220246
–21292720010744
dosáhneme2189272001074895127168215262305377420
rychlejší2624272001072668107153172214232264282
kontroly425286001073885134161188235254294
TK.745286001074288107
Jeden878286001073176126170218
lék1122286001071963101
v12492860010741
maximální13162860010774115154174247288307354373
dávce1715286001074990129169211
má19532860010773114
menší20932860010774118166199217
antihypertenzní2337286001074088115134182221271316343373416464501550568
efekt425300001074468111149180
než632300001074892130
kombinace788300001073886160210229277318359401
dvou1216300001074990138186
léků1428300001071964102150
v16043000010741
poloviční1672300001074999118167207227267315334
dávce.2032300001074990130170212227
Navíc2286300001075798138157198
nižší2510300001074867104139157
dávky2694300001074990130168212
léků42531400107196299146
jsou58731400107195199146
spojeny749314001073381130148191238276
s10413140010733
nižším1090314001074765101136153226
výskytem1331314001074183116153195225267340
nežádoucích1686314001074891128169217265312352370409456
účinků.2158314001074787104151188236250
Využití2424314001074585133169187215233
fixních267331400107234281128146185232
lékových425328001071963100147187230269317
kombinací758328001073885158207226274314354372
je1147328001071962
spojeno1226328001073382130149193240288
s15313280010733
vyšší1580328001074184117150168
dlouhodobou1764328001074967115163211259308356406454502
adherencí2282328001074190138181208250298338356
k26553280010737
léčbě2709328001071962103152196
(18)425342001072464103125
a5723420010741
je635342001071963
také720342001072769107150
voleno892342001074088107151200248
nejčastěji1162342001074892111151192226255297316334
pacienty,1518342001075091132151194243269312324
pokud1863342001075099138186236
se2120342001073478
jich222034200107193878126
zeptáme2368342001073679129156198271316
na2705342001074989
to,281634200107287589
jak42535600107195996
zlepšit53735600107365598147180198226
dlouhodobou779356001074866114161209256306353403451498
adherenci1294356001074089136180205248295335353
k16633560010738
léčbě.1717356001071962103151195209
Využití1942356001074686134170189216235
kombinační2193356001073884157206225272312352399417
léčby2626356001071962103151190
již283235600107193773
při42537000107507695
zahájení537370001073678126166185228276295
léčby848370001071963104153192
a10563700010741
využívání1113370001074184132169188229270318336
fixních146537000107244482131149189237
lékových1718370001071963101148188231270318
kombinací2052370001073885159208227275315356374
je2443370001071962
spojeno2522370001073382131150194242290
se2828370001073478
snížením42538400107338199135178225244317
rizika75838400107264582101138180
kardiovaskulárních954384001073880106154172220260301334371419438478504552571610658
komplikací1628384001073885159208227245283325365383
(19,2027384001072464101113
20).2157384001074386108121
Nezapomínejme,22953840010757101138179229277351369417461479552596610
že425398001073679
arteriální52039800107416798140166185225244292310
hypertenze847398001074886136181207238280328365407
je1271398001071963
onemocnění,1350398001074896140213262303350394442460476
do1842398001074997
jehož1955398001071963111159195
etiologie216639800107447190138157205255273317
je2499398001072063
zapojena2579398001073678127176195238286327
celá425412001074082101141
řada583412001072667116157
patofyziologických756412001075091118164188231270289336356404453472512549592631679
mechanismů.14514120010774118159206247294313345418465479
Použitím1947412001074591139175194222240313
kombinační2277412001073885158208227274314355402420
léčby2714412001071963103152191
cílíme4254260010740597998171216
na667426001074888
více781426001074160101143
těchto950426001072870111159186233
mechanismů.12094260010773118159207247296314347420467482
U17174260010756
většiny1799426001074184112146165213251
nemocných2076426001074892166215256304342382430
se2532426001073478
iniciální263642600107196685125144184203251269
kombinace425440001073885159209228276317357400
léků851440001071963101149
skládá102644000107337192132182222
z12744400010736
blokátorů1336440001075069118156199226272299348
RAS,17094400010746100143159
blokátorů1894440001074969117156198225272299347
kalciových226744000107388099140158206247290329377
kanálů2670440001073881129169188236
a4254540010741
thiazidových48245400107277593133170189238285325368407455
(thiazidům95345400107234997115155192211259306379
podobných)1348454001075098148195245293331370418439
diuretik.1803454001074967114140182210228266283
Betablokátor2103454001074589116157206225273311353380426452
může25724540010773120156198
být2786454001075089120
zařazen425468001073679105146183226275
vždy,719468001074180128168180
když918468001073887127166
je1104468001071963
k11864680010738
tomu1244468001072875149196
klinický146046800107385977125143184221264
důvod1744468001074996137185235
(3,199946800107236680
4).209946800107446679
Bohužel565482001074593142189225268287
běžná868482001074994130178219
praxe1103482001074976117157199
je1319482001071962
taková,1397482001072869107154193235250
že1664482001073678
je1758482001071963
léčba1837482001071963103152194
zahajována2047482001073678126166185232272313361401
monoterapií24654820010773121169217244286312354403422440
(19).425496001072464101124137
Přehled582496001074570113161180224274
farmakoterapie87649600107246692167207245293320362389431480499543
uvádí1439496001074889130180198
obrázek1657496001074898125167204247285
2.1962496001074459
Složité425522001254973125167191228276
dávkovací730522001255199149199250299348390413
schéma1172522001254082133182261310
Hypertenze565538001075797147192219250292340377420
je1010538001071963
onemocnění1097538001074896141214263304352396444463
asymptomatické1584538001074174115190239267314388428456474515552596
až2204538001074178
oligosymptomatické.23065380010748688613518321725833338241045653057142555200107284787125168183
Dlouhodobá624552001075978127175223271321370420461
adherence1102552001074190138183209252300341383
k15025520010738
léčbě1557552001071963104153198
je1772552001071963
u18525520010747
těchto1916552001072870111159186233
typů2166552001072770121169
chorob2351552001074189137164211261
obecně2629552001074898143184232276
nízká425566001074866102140181
a6225660010741
riziko6795660010726458199137183
neužívání878566001074891138174193233274321339
medikace12345660010773116165184221262302344
se1594566001073377
zvyšuje1687566001073579121154201219262
s19655660010733
počtem2014566001075098138168210282
užívaných2312566001074884102143184231269308355
tablet.2683566001072868117136179207223
Řešením425580001074589122165213231304
je745580001071963
volba824580001074188107156197
léků1037580001071963100148
s12015800010734
dlouhým1251580001074867115163210248322
poločasem,1589580001075098118166206247280324397412
které2017580001073869111137179
se2213580001073377
mohou23065800010773121170217265
užívat2587580001074884103144185212
1×2815580001074490
denně425594001074892139186229
a6705940010740
využití726594001074083131167185213231
fixních97359400107234281128146185233
lékových1221594001071962100146186228267314
kombinací1551594001073884157206224271311351369
(19)193659400107236299121
(21).2073594001072365104121134
Lék,2222594001074083120138
který2375594001073868110136178
nemocný2569594001074791163211251299336
nepožije,425608001074892142191227246264308322
nemůže764608001074893166213250293
fungovat.1073608001072473121170218258300327343
Toto1433608001074285112158
jasně160860800107196093141184
dokládají1809608001074997136156197246287306324
data.2150608001074989117158174
Non-adherence23416080010757106154182223272320364391434482522565
k4256220010738
léčbě482622001071963104153198
je699622001071963
spojena781622001073383132151195243284
se1083622001073478
zvýšeným1180622001073680123157201249288362
rizikem156162200107274683102140183256
kardiovaskulárních1836622001073881107155174222262304337375423442482509557576616664
komplikací2519622001073885159209228247285327368386
(22–24).425636001072467111154193233255268
Diuretikum425662001256185137173221259282332385464
jako918662001252371121172
součást1119662001253992144186236277314
léčby1462662001252371113166216
u17076620012550
těžších1778662001253583126168192234285
hypertoniků20926620012551101154203239278330382406456509
Platí565678001074461101127145
jednoduché725678001071961110156203252298337383426
pravidlo,1166678001074975115154172220238284298
že1479678001073677
pokud1572678001074896133180228
nemocný1815678001074790162209249295332
potřebuje2163678001074896122148189237284302344
ke2523678001073779
kontrole2617678001073783130156181227246288
hypertenze425692001074988139185211243286335372416
38686920010744
a/nebo939692001074175121166216266
více1232692001074161101144
léků,1403692001072064103152167
tak1597692001072870109
jedno1732692001072064115164213
z19716920010737
nich2035692001074967108157
má22196920010774115
být2361692001075090122
diuretikum2510692001074968116143187215234272321396
(preferenčně425706001072474101144168211238281329369417461
thiazidové)91070600107277694134172191240288329372395
(3,132870600107246781
4).143370600107436578
Důvodem15357060010758106147194244288362
je,192070600107206378
že2021706001073779
diuretikum2124706001074967115141184212231268317390
potencuje2538706001074998126168216257305324367
účinek425720001074888107154199237
ostatních680720001074882111152179227246286334
antihypertenziv.1032720001074189116135183221272317343374417465502521562574
Většina1625720001074588115150168216257
nemocných1900720001074893166215256304343382430
s23497200010733
rezistentní2401720001072669106126158187230278305353372
hypertenzí2791720001074887425734001074993119150191239275294
retinuje73573400107266896114161208226269
tekutiny1020734001072870107155182201248285
(přestože1321734001072473100142175203249284326
otoky1663734001074874120158200
nemusí1879734001074891164211243261
být2156734001074988118
klinicky229073400107385876123141181218260
viditelné).2566734001074059107126153195214261304327340
Volba3047600012559108132185234
4.331060001255480
a3419600012547
dalšího3486600012551100124166190244297
antihypertenziva3811600012548100137161213264316365401440488541583606657706
Lékem318776001074185124168242
s3456760010734
nejvyšším351776001074994113155199233266285360
antihypertenzním390376001074291118137186225277322349381424473511560579654
potenciálem4583760010751101129172221262281322341386461
mezi5070760010776121158178
antihypertenzivy527476001074291118137186225304790001075198125157201250289309351396
běžně347090001075197135185231
využívanými372890001074286136174194236279329369446465
jako422090001072061101149
léky439690001072065105149
čtvrté457290001074172117146178222
a4821900010742
další489090001075092112145164
volby508190001074291111162203
(MRA,531190001072495142198216
betablokátory,3047104001074992119158206224271308349374419445486497
doxazosin,3558104001074895131171206252284301347361
centrálně3934104001073980126152177217235281323
působící4272104001074995126173221239277295
léky)458110400107196198139160
jsou475610400107195097143
blokátory4914104001074867113150191217262287328
mineralokortikoidního52571040010772901361782042443047118001071967105151178208226263310328377424442492539
receptoru,3602118001072669109151200227273299347362
především3980118001074976118167211251284302374
spironolakton4370118001073382101126173221269288328365395441489
(25).4875118001072466109131144
I50351180010719
proto5069118001075076123149195
je5280118001071962
v53581180010740
hypertenzních54141180010748863047132001075094120151193241277325343383431
centrech3495132001074183130157183225266314
nejčastějším3827132001074892110150191223252294312344362435
lékem4280132001071963100143216
4.4514132001074459
volby4591132001074087107155194
právě4803132001075076118157200
spironolakton.5020132001073483102127174222270289329367397444492507
Kontrola30471580012559110162199234287311360
adherence34361580012547100152201237285338379427
k38921580012548
léčbě3960158001252372114166215
Pokud3187174001074590128175224
u34271740010747
nemocného3490174001074891164211252299342390437
nedojde3943174001074891141188207255298
k42571740010738
poklesu4311174001074997135155198231277
TK4604174001074187
po4707174001074997
zahájení4820174001073677125164183226273291
nebo5127174001074891140188
navýšení53311740010748881271693047188001073377125144
léčby,3207188001071963104153192204
je3427188001071963
nejčastěji3506188001074993111151192225254296315333
problém3856188001074976123173192236310
v41821880010741
tom,4239188001072874148164
že4419188001073679
pacient4514188001075091132150194242268
lék4799188001071963101
neužívá.4916188001074892140176195236278294
Dělejme52261880010758103121165184257301
proto3047202001075078126154201
pravidelnou3275202001075078120161181231276295344393442
kontrolu3744202001073987136164191239259308
adherence4078202001074292141186213257306347390
k44952020010739
léčbě4561202001071964106156202
(3,479020200107246782
4,4899202001074460
26),4986202001074487110124
minimálně5137202001077594142161236278297346390
kontrolou3047216001073885134161188235254303351
lékového3420216001071963101149189232281329
záznamu.3771216001073779116165206279327343
Další4136216001075999118151169
možností43272160010774123158207255289318337
je4686216001072063
kontrolované4772216001073885134161187234254302343384432476
podání5271216001075099149190238256
antihypertenziv3047230001074190118137186225276322349381424473511530572
se3646230001073479
sledováním375223000107345398149198239281330349424
efektu4203230001074468112151183231
na4461230001074991
krevní4579230001073867111152202221
tlak482723000107284789127
(ABPM),4981230001072578124170239262276
ovšem5284230001074990124169243
pozor3047244001075099134181208
na3273244001074989
riziko338024400107274683102140187
symptomatické3585244001073475149199226273347388415434474512555
hypotenze.4158244001074887137186214256304341384399
Další,4575244001075899118150169184
již477724400107193875
běžně4870244001074994131180224
využívanou5112244001074084132169188229271319367415
možností30472580010773121156203251284312330
je3393258001071962
vyšetření3471258001074083116159186212254302320
hladin3807258001074766106154172219
antihypertenziv4042258001074188114132179217267311337367409456492511552
v46092580010741
séru4665258001073477103151
nebo4831258001074892140189
moči.50352580010773121161179195
Seznam5246258001074184121169209281
laboratoří,3047272001072062114165193237265314342362379
které3454272001073971116143188
provádějí3670272001075180129171214266311331351
toxikologické4049272001072877117137177226247297349369411450495
vyšetření4572272001074287123169198226271321340
antihypertenziv4940272001074292121141191231284330358391435485524544587
najdete3047286001074889108157201229271
na3338286001074889
stránkách344728600107336289131179217259300348
České3814286001075294128166209
společnosti4042286001073483132152196237285333367396415
pro4476286001075077124
hypertenzi.4620286001074887137182209240282330367386402
Nepátráme30473120012566115168217253289338417466
po35423120012551104
nežádoucích3675312001255099142192244297349391414455507
účincích4211312001255092116168210233275326
léčby4566312001252371113165216
Důležitou31873280010758105123167203222250296344
součástí3547328001073381129169209242271289
správného3852328001073482109150189238281329377
managementu42453280010773114161201250294367410458484532
hypertenze4793328001074886136180206237279327363405
je5215328001071962
aktivní5293328001074178109127168216235
pátrání3047342001074990116142182229247
po3310342001074997
možných34223420010773120155203240279326
nežádoucích3763342001074891127168216264311350368407454
účincích4233342001074786104151190208247294
léčby.4542342001071962102150189200
Tedy4758342001074179127167
při494034200107497594
každé5049342001073879115162205
kontrole52703420010737831311571832293047356001071963
se3128356001073377
pacienta3223356001075091132151194243269311
zeptáme,3551356001073780129157198272316330
zda3899356001073685125
léky4042356001071963101144
snáší4204356001073381122155173
dobře.4395356001074997147174217232
Na4644356001075898
nejčastější4760356001074893111151193226255297316349367
známé5145356001073685125199243
nežádoucí54063560010748923047370001073678126174222262280
účinky3343370001074888106153191233
se3592370001073477
konkrétně3686370001073784132170197240267315359
vyptáme.4061370001074083133160201274318332
Nežádoucí44093700010757101138179228276324364382
účinky4807370001074888106153190233
léčby5056370001071962103152191
mohou52633700010773121169217265
být3047384001074987117
důvodem,3180384001074894134180228271343358
proč3553384001074975121161
pacient3729384001074990129147189236262
léky400638400107196299140
přestane4162384001074974116149177217264306
užívat.4484384001074782101141181207223
Arteriální4722384001075277107149174193232250296314
hypertenze5051384001074885134178204234275322358399
je5466384001071961
naštěstí3047398001074889122151193226255274
onemocnění,3338398001074896140214262303351395443462477
které3832398001073868111137180
má40293980010773114
k41603980010738
dispozici4214398001074968101150199234253293312
široké454339800107335178125163206
armamentarium4766398001074067141182255299347374415442461508581
léků.5364398001071963101149164
Někdy30474120010757101139187228
stačí3295412001073463104145163
jen3479412001071963111
snížit3610412001073482100137156184
dávku3815412001074989129168216
léku4052412001071963101149
(blokátory422241200107247493142180222250296323366
kalciových460941200107388099139158206246290329377
kanálů5007412001073880128169188235
a52634120010741
otoky5324412001074875122161203
dolních30474260010750100120169189230279
končetin,3354426001073987137179223251271320337
sklon371842600107347394144194
k39404260010738
bradykardii4006426001075178121172214254297325374394413
u44464260010749
betablokátorů),4523426001075097126168219240289329373401449477526549563
vyměnit5113426001074286163208258277306
za5447426001073780
jinou304744000107193886134182
skupinu3249440001073471120169188236284
(v3552440001072463
případě363544000107507796145187236280
výskytu3935440001074184118155198229277
kašle4232440001073881114133177
výměna4428440001074184159203251292
ACEI47404400010752102143161
za4921440001073679
sartany5019440001073476102133174223261
apod).5300440001074190139189214227
Důležité30474540010758106125169206225253296
je3369454001072064
si3459454001073352
také3537454001072869107150
uvědomit,3714454001074889132182230305323351368
že4108454001073679
nežádoucí4213454001074993130172222270318359378
účinky4617454001074888107155193236
se4879454001073478
mohou49834540010774123171220268
objevit5277454001074899118162202222250
i30474680010719
několik3086468001074892130177197215253
měsíců33594680010773117151169209257
nebo3635468001074993142192
let384646800107196391
po3957468001075099
zahájení4075468001073779127168187231279297
léčby.4392468001071963104153193205
Klinická3047494001255984108160184226275324
inercie3400494001252274123159201224273
Klinická318751000107446481127145184220261
inercie3463510001071965108133171189231
je3709510001071961
bohužel3786510001074896143189224266284
velmi4085510001074082100171189
častá,4289510001074080112139179194
má44985100010773112
celou462551000107408199146192
řadu4832510001072667114160
příčin500751000107497593131149195
a52175100010741
podob.5273510001074896145191240254
Nicméně3047524001075674114186229276318
to,338152400107277387
že3483524001073677
včas3576524001074078118151
neuděláme3742524001074891137185228246286358401
potřebnou4158524001074997123149191239287334381
terapeutickou455452400107276994135183227273301319358395441488
změnu,50575240010736108151198244259
může53325240010772118154195
významně3047538001074083122170211284331375
ovlivnit3438538001074888107126166215233261
osud3715538001074881128177
našeho3908538001074889121165213261
pacienta.4185538001075091131150193241267308325
Nespoléhejme45265380010757101134183232251295343387405478522
se5064538001073478
tedy5158538001072870119159
na5334538001074888
to,543853800107287489
že3047552001073678
aktuálně3142552001074078108156196215262305
vyšší3464552001074083116149167
hodnoty3647552001074896146193241268310
TK3974552001074187
jsou407755200107195299147
dané4240552001074989137181
jen4437552001071962110
stresem,456355200107346289131164208281296
tím,4876552001072746119134
že5026552001073679
si5121552001073351
nemocný5188552001074892165213254302340
zapomněl3047566001073679128177251299343362
léky3432566001071963101144
ráno3599566001072768116165
užít3787566001074784103131
nebo3941566001074892142191
jsou4155566001071952100149
dané4326566001074990138182
akutní4531566001074179127155204222
infekcí477656600107196790134172211230
nebo5028566001074993143192
nějakou5242566001074993111152190237285
bolestivou3047580001074998117160193222240280327374
afekcí.3437580001074164107144183201216
Správnou3669580001074290116157196245292340
reakcí4025580001072668108145184202
je4243580001071962
časná4321580001074081113160200
kontrola4537580001073885133159185231251290
v48445800010740
ambulanci49005800010740113162209228268315355373
včetně5289580001074079120148195239
kontroly3047594001073885134161188235254294
TK3358594001074288
v34635940010741
domácím3521594001074997171212252271345
prostředí3882594001075077124158187213256306325
nebo4224594001074892142191
pomocí4432594001074999173221262281
ABPM4730594001075398143211
a49585940010741
při501659400107507796
opakovaně5129594001074798139177224265306354398
vyšších3047608001074184118151169209257
hodnotách3324608001074896147195243270312352400
TK3744608001074288
adekvátní3852608001074190134172216258285333352
úprava4223608001074898125166206247
léčby.4490608001071963104154193205
Závěr30476330013862123184242288
Arteriální3187650001075379110153179198239258305324
hypertenze3534650001074886137182208239282330367410
patří3967650001074991118145164
mezi41536500010774118156175
onemocnění,4350650001074897141215263305353397445463479
která4851650001073869112138180
jsou5054650001071952100148
opravdu5225650001074898125166206255302
velmi3047664001074286107182202
špatně3276664001073586129157207253
kontrolovaná.3557664001073988138166194243263313355398448490507
Důvodů40926640010759109151200252301
je4421664001072065
řada,4514664001072770121163180
mohou47216640010776126177227277
být5025664001075192124
na5177664001075092
straně529666400107356593136186231
pacienta,3047678001075091132150194242269311326
ale3396678001074160104
také3523678001072869107150
na3696678001074889
naší.3808678001074889122141156
Vzhledem3987678001074683131150194244288362
k43726780010738
tomu,4433678001072874148196212
že4667678001073780
data4769678001074990117159
z49516780010736
Global5010678001075676124174216235
Burden5267678001074694120168212261
of3047692001074872
Disease3139692001075877110154194227272
Study3430692001074268116166206
20193656692001074487127165
považují3840692001075099140181218266285304
vysoký4164692001074083117166204247
krevní4431692001073866109150199217
tlak466869200107284788126
za4813692001073779
nejdůležitější4912692001074892111160207226270307326354397415448466
rizikový5398692001072746821023047706001073885125168
faktor3232706001072365103134180207
mortality34557060010774122149180221240258286329
u38007060010748
osob3864706001074881130179
nad4060706001074889138
504214706001074487
let431870600107196290
a44257060010740
nemocnosti4482706001074892165214255303351384413432
a49307060010741
příčin498870600107497695135153201
invalidity5205706001071967106147166184233252280322
u30477200010748
všech3113720001074174118160208
osob3339720001074881130180
(27),3537720001072467108133146
je3701720001072064
nutné3783720001074896124172216
se4018720001073377
zamyslet,4114720001073678152190224243287315331
zda4463720001073785126
v46077200010741
naší4666720001074889122140
běžné4825720001074994131179224
klinické506772000107385977125143184222265
praxi5350720001075076118158177
nemůžeme3047734001074892166213250293366411
udělat3477734001074898142161201228
nějaké3725734001074892111151189232
kroky,3977734001073866113152195206
jak420373400107195997
tento4320734001072871119145192
problém4532734001075076124174193237311
zmírnit.48637340010736110129155204222251267
PROHLÁŠENÍ48576400974387144199239292335376430452
AUTORŮ:954764009749101143200245299316
Prohlášení128676300984573119166187229263305352373
o1674763009845
původnosti:173576300984693134179227274320354383404423
Publikace217476400954082127144161195233269308
byla24987640095447997133
zpracována264776400953378102139176218254291334371
s3034764009529
využitím307976400953775119152169195212277
uvedené337276400954380119163203246286
literatury3674764009517335997121158183226249288
a3978764009536
nebyla403076400954383127163181217
publikována426376400954487132150166200243279316359396
ani46757640095367996
zaslána478776400953270100117153197233
k5036764009534
recenznímu50867640095236299137180213257274340382
řízení4857760095244174112156172
do67577600954387
jiného7797760095173477117160203
média.1000776009565105150167203218
Střet12357750098426998141170
zájmů:142177500983679100169215234
Ne.167377600955191104
Financování:179577500984161108149195232277318359406427446
Žádné.225777600954380125168207221
Poděkování:249677500984590137180221266307348395416435
N/A.294877600955180122139
Registrace310577500984688135156190219248290326368
v3489775009841
databázích:354777500984687116158205247284306342389408
N/A.397277600955180122139
Projednání412877500984573119141183231278319365387
etickou45317750098417192128170214261
komisí:480877500984186155176210231250
N/A.507677600955180122139