550
KAZUISTIKY42522001004696138190209248289309356404
Proč42533001004065103134
kompenzovat57633001003371131169205243274312347383409
hypertenzi100133001003773112148172201236273305321
u1338330010036
pacientů139033001003873103119154191218257
hospitalizovaných166333001003776105143159186222237252284322357392430466496534
pro221333001003761100
jiná23293300100143067102
onemocnění244733001003876111171210241279315353368
3823422001003476
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(1):38-421615804001074487129171186227271292332349364408452480527568
/22288040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.00542544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655701736
Proč4259800275134225352452
kompenzovat95498002751222444315606788079111035115712771366
hypertenzi2397980027512324937749658968279992810321098
u35729800275122
pacientů37419800275123244345411529658747876
hospitalizovaných425124002751222483524815466367588248909951119124013601488161417121840
pro234212400275124216342
jiná27611240027561127255376
onemocnění321412400275121248367554680781909102811571223
Pavel4251630013764121178234265
Rutar7121630013766130171229271
Interní425178001332687122176211272297
oddělení7461780013360123184239265320381406
Fakultní11751780013354102153213239275335360
nemocnice15581780013361116208268318378403452505
Motol20871780013388149184243269
a23801780013353
Homolka,24561780013372132224284310361414437
Praha2916178001335993146207259
Arteriální425229001216092128176209232279302357380
hypertenze8222290012155100156207239275323378421470
postihuje13102290012156111149183206260314337387
téměř1715229001213281163213244
2019772290012150100
%20942290012178
české2190229001214492131177225
populace24332290012156111167222245292336385
(1)283522900121287495
a29482290012147
díky3013229001215578126176
tomu3207229001213285167221
je3446229001212474
doslova35372290012156110149172226273320
denním38752290012155105160214237319
chlebem4212229001214498121171227277359
nejen45892290012155104128177232
lékařů4839229001212373119168200254
v51112290012147
primární5176229001215688112193241273328351
péči,4252430012157109156179201
ale652243001214873124
i8032430012123
specialistů852243001214097150196220269294318358392448
napříč13272430012155104162196220266
dalšími16192430012156105130170194278302
obory.19482430012155113170203255272
I22472430012124
přes2297243001215791141182
nemalé25052430012156107192241265317
vynaložené28482430012148100157206231287330381437489
úsilí3363243001215596119144168
na35572430012156105
dosažení36882430012156113153203247298355379
uspokojivé4093243001215595153210258313338362411461
kompenzace45812430012147101186244296352396447493543
krevního5150243001214782133182239263321377
tlaku425257001213357106154210
u6612570012155
jednotlivých742257001212576134191247281305329378430475531
pacientů12992570012156106152176227284317373
se1698257001214091
v18152570012148
rutinní1889257001213389123147203260284
praxi2199257001215791140188213
běžně24382570012157109153209261
setkáváme2725257001213991125173223271320404456
s32072570012139
pacienty,32722570012157107153177228284318369386
v36842570012148
jejichž3758257001212475100124170226270
terapii4054257001213383117167224249273
hypertenze43532570012156102161213247284334391435486
existují4865257001215098123163198254278303
rezervy.5193257001213384128179213265317334
I4252710012124
z4752710012142
tohoto543271001213388145201235290
důvodu8592710012156112161216274330
je1214271001212576
tedy1316271001213383141190
vhodné15322710012148105161219275327
využít18842710012149100157201225260
situace,216927100121406498154203248299319
kdy25142710012147103152
je2692271001212475
pacient27932710012157106152176227284317
hospitalizovaný31362710012156112152209234268318342366410466514563620666
primárně3828271001215791115199248282339390
k42442710012147
řešení4316271001213384124175232256
jiné4598271001212448105156
problematiky4780271001215791146204229281365414448472520571
než53772710012155106151
hypertenze,4252850012155102161213246283333390434485506
a9512850012148
věnovat1019285001214898154210259308341
pozornost13802850012157114157213246303359399434
i18342850012124
kontrole18782850012147101158191225280305356
jeho2254285001212576133189
krevního2463285001214782132181238262320376
tlaku.2859285001213358107154211232
Hospitalizace31112850012166122162220244278328352376420471517567
poskytuje36982850012156113154201252290346370421
vhodné41392850012149105161220276327
podmínky44862850012157114172256280337384436
k49422850012147
frekventním5009285001212963114162214264321354410435519
kontrolám4252990012147102158192225281306355439
krevního887299001214782133182239263321377
tlaku1287299001213358107154211
a15212990012148
k15922990012147
revizi1662299001213384133157201226
a19112990012148
případně1982299001215791115173223281337388
aktualizaci2394299001214895132188237262286329380426450
podávané28672990012157114172221269318375426
farmakoterapie.3316299001212979113198247294349383433467517574599650671
Klíčová425316001235885111156212262313
slova:766316001234167124174225248
arteriální1043316001214881117166199223271294350373
hypertenze,14443160012156101159210243279329385428478498
fixní1970316001212956103159182
kombinace,21803160012147101185242265321369414463483
hypertenzí26913160012156101159211244280329385428451
mediované31713160012183134191215270317366421472
orgánové3671316001215588144192247303350399
poškození,40983160012157114153200253295346401425445
kardiovaskulární4572316001214796129185208263311359398445501524572605661684
riziko,5284316001213357100123170224243
adherence,4253300012148105160211244293349394443463
terapeutická909330001213383115164221272327360383428474524
inercie.1454330001212378129162206229279299
Arterial4253550015077127176238288322386421
hypertension8843550015067134203266315365427496551586653721
is1643355001503389
an17703550015063132
important19403550015033134202269318368433501549
topic25273550015046113181216269
even28343550015062128189257
in31303550015033101
patients32693550015067132180214277346393449
admitted37563550015064133233268315363426495
to42893550015047113
hospitals44413550015066134189257292339404439494
for49743550015047114163
other51753550015066114183246295
reasons4253690015048111175231298366422
Arterial425389001216194130179212235283306
hypertension7493890012156101159210243279328384423445500556
affects1323389001214877110160206241282
nearly16233890012155106154186210257
20%18983890012151102181
of2097389001215584
Czech21993890012158103153199254
population.24713890012157112169225248296329352407462483
Due29723890012167123173
to3163389001213387
this3268389001213388111150
high3436389001215679135190
prevalence,3644389001215790139187235259309365410459479
arterial4140389001214981117166199223271294
hypertension44523890012155101158210242278328383422445500556
has50263890012155103142
become51863890012157108154207291341
a4254030012148
diagnosis492403001215679127183238293332355394
seen905403001213990141196
on11204030012155110
daily12494030012156104127151198
basis14654030012157106145168207
by16904030012157104
general18124030012156106162212245294317
practitioners2147403001215790139183219242275298353409459492532
in2698403001212378
primary2795403001215689113196244277327
care3140403001214594126176
as3334403001214988
well34404030012174123147170
by36294030012156103
specialists3750403001214096147193216264287310349383424
in4192403001212379
hospitals.42894030012155111150206230263312335374396
Despite47034030012166117157213237270319
the5041403001213388138
amount51984030012148131186241297329
of425417001215584
energy5324170012150106156189245293
and8484170012148103160
time1031417001213356139189
which12434170012174130153198253
doctors15194170012156111157192246279320
give1862417001215579127176
into2061417001212379111165
the2249417001213388139
treatment2411417001213365115163196279329385417
of2851417001215584
hypertension,29584170012156101159210243279328384423446501557577
we35584170012174124
can3705417001214493148
still387641700121407497120143
find4042417001212956111167
patients42324170012157106139162212267300340
who45954170012174130185
are4803417001214881130
not49564170012156111144
treated5123417001213365115163196245302
in5448417001212479
the425431001213388139
best5834310012157108147181
way.7834310012174122168184
And9864310012161117173
because11784310012157108154203257296347
we15444310012174123
can1686431001214594149
still185443100121407497120143
find2016431001212955111167
some2202431001214095179229
space2450431001214097145190239
for2708431001212984117
improvement,28444310012124107164197251298347431481537569591
we34544310012173123
should3596431001213995150205228285
take3900431001213382129178
care4097431001214593126176
about42924310012148105160216249
the4560431001213388139
treatment4718431001213365115163196279329385417
of5155431001215484
hypertension52584310012155101158209242425445001213382138177200255311
even756445001215098147203
at979445001214881
patients10804450012157106139162212267300340
who14414450012173129184
came1646445001214593177227
to1894445001213387
the2001445001213388139
hospital21604450012156111150207230263312336
for2516445001212984117
other2654445001215588143193226
reasons.2900445001213383131170225281320342
Hospitalisation32624450012165121160216240273322345368407457489512567623
on39054450012155111
its403644500121245797
own41544450012155128184
brings4358445001215790114169225264
very4643445001214897130180
good48434450012156111167224
conditions5088445001214598154211234267290345401440
for425459001212984117
frequent563459001213063113170225275331363
blood947459001215781137192249
pressure1218459001215789139179218272305355
controls1594459001214598154186219274298337
and19524590012148103160
for2133459001212984117
review2271459001213383131154205278
of2570459001215584
chronic26754590012145100133187243266311
pharmacotherapy.30074590012157113161193277325370424457512562595643700746763
Key4254760012358108158
words:6064760012375131167225267290
arterial920476001214881117166199222270294
hypertension,12374760012156101159210243279328384423446501557578
fix1838476001213056102
combinations,1964476001214599182239263318366398421477532571592
hypertension25804760012156101159210243279328384423446501556
mediated31604760012184134191214262295344401
organ3585476001215588144192247
damage,38564760012156104187236292342362
cardiovascular4241476001214594126183206261308356396441495519567599
risk,486447600121335695142165
medication50534760012184134191215259308341364419474
adherence,4254900012148105160211244293349394443463
therapeutical909490001213388139172220277328383416439484533556
inertia.1487490001212378129161197220268289
Úvod4255350013874137198262
Cílem56555200107527192136211
léčby803552001071964106156196
arteriální1025552001074268100143170190231250299317
hypertenze1369552001074988139185212243287335373417
je1812552001072064
redukce1903552001072771121170208248291
kardiovaskulárního2221552001073881108157176225266308342380429448489516566585635684
rizika42556600107274682102139182
pacienta.630566001075091132151194243269311327
Tohoto981566001074184133181209255
cíle126056600107405879123
dosahujeme1406566001074998131173221269288331405449
nejen1879566001074892111155203
správnou2105566001073483110152191240289337
volbou2465566001074189108157207255
konkrétních2743566001073886134425580001073865107134182200239286
skupin727580001073370117165184231
léků,97458000107196299146161
kdy1151580001073785124
složení129158000107335199134175223241
antihypertenziv1547580001074188114132179217267311336367408456492510550
volíme2113580001074087106124196239
individuálně2368580001071966114132172191240286326344391434
na2818580001074888
základě425594001073679117137178227271
komorbidit715594001073885160208235285304353372400
konkrétního1134594001073886134172200243271319338388436
pacienta,1589594001075092132151195243270311327
ale1935594001074160104
i20585940010719
správným2096594001073382109151191240278353
dávkováním2468594001074990129168215256297345364437
s4256080010733
ohledem474608001074794113155204247319
na809608001074787
dosažení912608001074895128168204246293311
uspokojivé1238608001074779128175213259278295335377
kompenzace1631608001073884156205248295331372412453
krevního2100608001073765106146194212260308
tlaku242360800107284685122169
v26086080010740
průběhu2664608001074975122170214425622001074896
celých539622001074083102142182230
24787622001074484
hodin.889622001074897147165213230
Dosažení11376220010758107140182219262310329
cílových148462200107405980128168211251299
hodnot1801622001074897147195243271
krevního2090622001073866109150199217267316
tlaku242462200107284787125174
(TK)2616622001072469115142
pak2776622001075091129
přináší42563600107507696143184217236
benefit683636001075095143187211230258
i9646360010719
v10056360010740
podobě1068636001074999149197247292
redukce1382636001072770120167205244287
výskytu1691636001074184118156198230278
hypertenzí1991636001074887137182209240282330367387
mediovaného24006360010774118168187235275316364409457505
orgánového425650001074875123164212260300344392440
poškození890650001075099132170217253296344362
(2).127765000107246689102
Vzhledem1403650001074683131150194244288362
k17906500010738
tomu,1852650001072875149196212
že2088650001073780
hypertenze2192650001074887137182209240282331367410
je2627650001071963
chronickým2715650001074088114161425664001074867107145188262
onemocněním,711664001074896141214263304352396444463536552
tak1286664001072870107
i14176640010719
zdánlivě1459664001073785126174193211252295
malý17786640010773114133173
nedostatek1975664001074892142191224253294322364402
v24016640010740
kompenzaci2465664001073885160209254302339381422440
krevního425678001073866109150199217267316
tlaku76267800107274687125173
má9566780010774115
díky1092678001074967107150
časovému1263678001074081115163203246320368
faktoru1652678001072365103134181208256
v19296780010741
řádu1991678001072668117165
let217767800107196390
velký2288678001074184104141184
klinický249367800107385977125143184222264
dopad.2778678001074998425692001075091141157
Při59969200107457190
srovnání706692001073360107147196237285303
skupin1026692001073471120169188236
hypertoniků1279692001074987138183209240287335354392440
s17366920010733
hodnotami1786692001074997147195244271312386404
krevního2208692001073866109149198217267315
tlaku254069200107284788126174
mezi27316920010774118155174
120–1293047538001074482125173212249293
mm33555380010774148
Hg35295380010757107
a36625380010741
130–1393730538001074481125173212250292
mm40375380010774148
Hg42115380010757107
nacházíme4344538001074990130178219257276350394
po47645380010750100
deseti4890538001074993127171199218
letech513553800107196391133175223
více5384538001074161101143
než3047552001074893130
50%3204552001074487155
rozdíl3385552001072774110158177198
v36105520010740
riziku367755200107264683102140189
rozvoje3892552001072774110154202221265
kardiovaskulárních4183552001073981108156175223264306339377426445485512561580620668
onemocnění,4878552001074897141215264305354398446465481
a53855520010741
to5453552001072874
v30475660010741
neprospěch3107566001074893142169216250299344385433
skupiny3559566001073471120169188236275
osob3853566001074882130180
s40525660010734
hůře4105566001074996121164
kontrolovaným4288566001073986134161188235255303343385433471546
krevním4853566001073867109150199218291
tlakem516456600107274787125168242
(2).542556600107246789102
Že3047580001074890
i31535800010718
klinicky318858000107375775122140180217259
málo34645800010773113131179
vnímaný3659580001074088106179219266304
rozdíl3979580001072673107155173193
ve4188580001074183
výši4287580001074183116134
krevního4437580001073865108148196214263311
tlaku,476458000107274686123171186
jako496658000107195996143
je5125580001071962
552035800010743
mm52615800010773145
Hg54225800010757105
systolického3047594001073475109138184204222263300343392440
tlaku,350759400107284787125174189
může37165940010774121158200
přinést393659400107507796144188221250
velký4206594001074184103141184
benefit,4410594001074994142187210230258274
potvrzuje4704594001075099126170197236284303347
metaanalýza50715940010773118146187228276316335375414456
studií3047608001073463111160179198
provedených3271608001075077124164208258302350389429477
na3774608001074889
souboru3889608001073483131180230257305
více4221608001074060100143
než4390608001074892130
3504546608001074485129
0004686608001074490136
pacientů,4848608001075092132151195243270318333
dle5208608001074968112
které5346608001073869112138181
snížení3047622001073481100137179227246
TK3319622001074288
o34336220010748
535076220010744
mm35676220010774147
Hg37416220010756106
systolického3873622001073475109138184204222262300343392440
tlaku433962200107284788126174
vede4539622001074184134178
k47436220010739
poklesu4808622001074999137158202235282
výskytu5117622001074084118155198229277
závažných54206220010737793047636001074182119168206246294
kardiovaskulárních3361636001073880107155173221262303337374422441482508557576616664
příhod404463600107507796146194244
o43086360010748
104376636001074483
%44796360010766
(3).456563600107246687100
Z31876500010750
pohledu32646500010751102152172217269318
dosažení36106500010750100134178216260310330
uspokojivé3967650001074983134185225274294313356400
kompenzace4395650001073988164215261311349393435479
krevního4902650001073968112154205224276326
tlaku525565000107294991130180
je5462650001072065
v30476640010741
posledních3108664001075099133151195245293312352400
několika3529664001074892130177197215253295
letech384566400107196391133175223
významným4088664001074184123172212286334373447
tématem4556664001072870144184212254328
v49046640010741
odborných4966664001074898147196223272311350398
kruzích5385664001073866114304767800107365696144
i32096780010719
adherence3246678001074190138183209252300341383
pacienta3648678001074991131150194242269310
k39776780010738
terapii.403367800107287097138188207226242
Způsobů,4293678001074898146179227277325341
jak465267800107196098
pracovat4768678001075077118159205246287314
s51016780010733
adherencí,5153678001074090138182209252300340359374
je3047692001071963
celá3132692001074082102142
řada,3296692001072768117158174
jedním3492692001071963113161179253
střípkem376769200107336289108157196239313
v41016920010741
mozaice41646920010774122158200218259301
zlepšení4487692001073656100149183227275293
adherence4802692001074190139183209252300341383
je5207692001071963
využití5292692001074184133169188216235
MUDr.425740009562112164189200
Pavel64374000954076111150168
Rutar82874000954183109146170
Fakultní42575200953770104148165190233250
nemocnice69375200954382148191228272288325363
Motol1073752009562106131172190
a1281752009536
Homolka,133575200955093160203221255293307
Praha166075200954063100143180
pavel.rutar@homolka.cz42576400954481117156173188212256281318342400443487553596614648686701737771
Cit.44637400095466388103
zkr:45837400095336792108
Vnitř470874000954183100125149
Lék.487574000953674109125
2026;72(1):38-42501874000953977114152166203242261297313326366405431472509
Článek45277520095466399142182216
přijat47607520095456986103139164
redakcí:494175200952462107144178213230243
1.520275200953949
12.52697520095397386
2025537375200953978115154
Článek43017640095466399142182216
přijat45347640095456986103139164
po471576400954488
recenzích:48217640095246299137180214231267310323
29.51627640095397890
12.52697640095397387
2025537376400953978115155