659
KAZUISTIKY42522001004696138190209248289309356404
Akutní42533001004278116143181197
selhání6383300100286479117151189204
ledvin8593300100145088125141179
indukované10543300100145290128162200235271308344
syntetickými141433001002865104130165192208239273311372387
kanabinoidy181733001003469107142180195233272287325362
5023122001003480
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(1):47-501615804001074487129171186227271292332349364407448471513556
/22168040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Diagnostika56562001075978119168217265299328347386428
vychází102062001074184124172213251270
zejména13176200107368099173217266307
z1650620010737
anamnestických171362001074190131205253297331361380420458502542590
dat233062001074990117
a2474620010741
klinického25416200107385978126145185224267316364
obrazu.42576001074795121161197244259
Samozřejmostí70076001074081152199233259300318389436469496514
je123076001071861
vyloučení130676001074082100147194233274320338
jiné16597600107193683125
etiologie,18007600107426987133152199247265307321
na213676001074787
prvním223876001074874117164182253
místě250676001077390122150190
náhlé271276001074786133151193
příhody4259000107507696145194244284
břišní.7299000107497695128176194210
Toxikologickou95890001074285123142180227247295345364404442489537
analýzou151590001074189129148188227274323
je185790001071963
možno1939900010774123158207255
prokázat221490001074976123162204242284311
syntetické254490001073475124151193221240280318361
kanabinoidy425104001073982132174224244294343363414455
a9071040010742
jejich97610400107206585104145195
metabolity11981040010775121149192243293314333362406
v16311040010742
plazmě1700104001075171113151227273
či2000104001074160
moči.20871040010775125168187203
Zlatým2318104001074969110138182259
standardem2604104001073464107156207249276425118001074993167
pro615118001074976123
kvalitativní761118001073882124143161189230258276317366385
průkaz1169118001075077125163205242
je1434118001071963
plynová1520118001075069109159207247289
chromatografie1832118001074088114161235276303350400426468492511555
kombinovaná2410118001073885160209228276325365406454495
s4251320010734
hmotnostní4851320010749123172199248297331360409427
spektrometrií939132001073483129167198225273347392420447466485
(GC-MS1451132001072478130146218260
=17381320010754
gas1818132001074990124
chromatography1969132001074088115162237278305352403429471521570609
coupled2605132001074087136186205250300
with425146001076584113161
mass6131460010773114148181
spektrometry),821146001073383128166197224271346390418445488511525
ke1372146001073881
kvantitativnímu1480146001073882124172199218246288315334375424443517564
zhodnocení2071146001073685133184232281322365413432
se2529146001073478
využívá2634146001074084133169189230272
dominantně425160001074998173191240281329356405450
kapalinová901160001073981131173192211259308349391
chromatografie1318160001074189116163238279306353404430473496516561
s19051600010734
hmotnostní19651600010749123172200248297331360409428
spektrometrií2420160001073383128167198225272347392420447466485
(LC-MS425174001072464114130202245
=6961740010754
liquid77717400107203888136155205
chromatography1009174001074089115163238279307354405432474524573612
coupled1648174001074188137187207251302
with1977174001076585113162
mass21661740010774116150183
spektrometry).2376174001073484129168199226274349394422449493516529
Nicméně425188001075978120195241290336
nutno788188001074998127177227
podotknout,10421880010751101153202231270321371421450467
že1536188001073781
laboratorní1644188001072062113163191234262310338388407
diagnostika2079188001075069111161211261295325345384427
intoxikace253418800107196896144183203242286327371
syntetickými425202001073475124151193221240280318361435454
kanabinoidy903202001073880128169219238286334353402443
je1370202001071963
do1457202001074997
značné1578202001073685126166214258
míry1860202001077493119162
limitována2046202001071938111130158204245286334375
krátkým2445202001073866108135173216290
biologickým2759202001075069117425216001071967117136176214257332
poločasem782216001075099119167208250283327401
a12092160010740
také1275216001072870108151
významnou1452216001074083122171212285333382430
strukturální190821600107336289138176206254281322341389408
variabilitou2341216001074183109128169218237256275303349397
jednotlivých2764216001072063113425230001074897124143161202246285333
molekul.7752300010774123142186224273292307
Negativní11002300010757101151192219238279328347
výsledek1464230001074084117136180230274312
toxikologického1794230001072774112131169216236284334353393431474522571
vyšetření2382230001074184118162189216259307325
tudíž2725230001072775125143180
intoxikaci42524400107196794140178197235277318337
nevylučuje781244001074993133177196244284332351395
(7).119524400107246892105
Terapie565258001074281108150200219263
intoxikace85525800107196794141180199237280321364
syntetickými1245258001073476125152195223242283321365440459
kanabinoidy1730258001073881130171221240288337357406447
má22032580010775116
symptomatický2345258001073475151201228276350391419438479517560
charakter,425272001073986126151191228258299325336
proti776272001074975120147165
syntetickým956272001073373121147188215233272308350423
kanabinoidům1394272001073879125165213231278325343391437508
neexistuje1918272001074790133172190222250296315357
žádné2290272001073677125172215
antidotum.2520272001074087113131178225252298370385
Základním425286001074990128149189239287305379
terapeutickým82628600107287197139188233281309328368406449524
opatřením1372286001074898140167193236284303376
je1771286001071963
optimalizace1857286001074798125144217258277295332374415457
volemie2337286001074188108152225244288
a26472860010741
ovlivnění2711286001074888108126167425300001074892140159
subjektivních606300001073481130149193231262281322371389429477
stesků1106300001073362105138176224
pacienta.1352300001075092132151195243270311327
V17013000010746
případě176930000107507796145187237280
závažných2072300001073678118159196245284323371
forem246630000107237198141214
AKI2702300001075398118
je2842300001072063
u4253140010747
některých487314001074891128157199224266305351
pacientů854314001074989129147189236262308
nutné1178314001074794121168211
zahájení1404314001073677124164182224271289
hemodialýzy.1708314001074891163210259277316334373411452464
U21873140010756
akutní2258314001074077124151198216
intersticiální249031400107186591132158191219237276294333351398415
nefritidy425328001074892116144163191210259299
je744328001071963
indikováno827328001071967116135172220260302350398
podání1245328001074999149189237256
kortikosteroidů1521328001073885112143162199247280309352378425444493541
(8).208132800107246789102
Prognóza318762001074571118168216265300342
závisí355262001073679118138171189
na376462001074889
tíží38756200107284784103
intoxikace.40016200107196693140178197235277318360375
V4399620010746
případě44686200107507695145186236280
mírnějších477162001077392118167211230262281321369
forem51636200107237198141215
dochází540162001074897304776001074088129166185
obvykle325076001074898139182221241285
ke355376001073881
spontánní365276001073483132181208249297345364
úzdravě403476001074784133159201240283
v4335760010741
průběhu439476001075077125174219267315
několika472676001074993131178198216254296
dnů504076001074997144
až520276001074178
týdnů.529876001072871119167215229
Prognózou304790001074571118168216265300347395
kritických34679000107396786114133173211254293341
stavů383490001073362104143192
se405190001073478
zabývá415490001073679128168212253
například443390001074889138165184224244285334
recentní479390001072669110153201228276295
práce511390001075077118159201
amerických5340900010740114158304710400107274686124167206255
autorů,3325104001074189117164191239254
podle3603104001075099149168212
níž3839104001074866103
umírá39661040010748121140166208
141981040010743
pacient4265104001075092132151195243270
z45581040010737
304619104001074387
přijatých473010400107507695114154182224264312
na5066104001074889
intenzivní517810400107196794137185222241282331349
lůžko3047118001071967103142189
pro3263118001075077124
intoxikaci341311800107196794141179199236279320338
syntetickými3778118001073475124151194222241281319362437456
kanabinoidy4260118001073881129170220239287336355404445
(9).473111800107246587101
Vývoj4858118001074688132180199
kanabinoidy5083118001073881129170220239287336355404445
indukovaného3047132001071966115162199246286327374418466513
AKI3577132001075296116
je3709132001071962
většinou3788132001074083110144162209257305
příznivý,410913200107497694130179197237280291
obvykle4416132001074897137180218238282
nastává4714132001074888121150190230271
reparace5001132001072669118159185226266308
renálních53251320010726691161561753047146001074867107155
funkcí3224146001072472120158198216
v34631460010740
průběhu3525146001075077125175219267315
dnů3862146001074997144
po4029146001074998
dosažení4150146001074897130172209252300319
maxima44911460010774114154173247287
sérového4800146001073478105152192235284332
kreatininu.5154146001073866109149176195243262310357373
Nicméně3047160001075775114187230277320
u33831600010747
části3446160001074080113141159
pacientů3621160001074990130148191238264311
není3948160001074791138156
restituce4119160001072769102130148176223262304
renálních4439160001072668115155173220238277324
parametrů4779160001074990116156229272299325373
kompletní5167160001073884157206225268295343360
a30471740010741
stav3113174001073463104144
přechází3282174001075076119160208249286306
do3613174001074997
chronického3735174001074088115162210229269307350398447
onemocnění4207174001074897141214263304352396444463
ledvin4695174001071963113154174222
(CKD),4942174001072473118177199213
u51801740010748
malého52531740010774114133177226274
procenta3047188001075077124166209257284326
dokonce3399188001074998137184233274317
s37421880010734
nutností3802188001074997125174222256285304
náhrady4133188001074889138164206256296
funkce4456188001072373121159199241
ledvin4724188001071963114155175223
(10).4973188001072464104127140
Vyšší5140188001074687121154173
riziko533918800107274783103141188
rozvoje3047202001072672106149195213255
CKD3318202001075093151
je3484202001071962
asociováno3561202001074072119159177223262303349396
s39732020010733
opakovanými4021202001074796136173219258298344382454472
epizodami4509202001074291109144190239278350367
AKI4892202001075195114
a50222020010740
pokračujícím5077202001074997134161201240286305322361379450
abúzem3047216001074190139176219292
syntetických3359216001073475124151193221240280318361400448
kanabinoidů3827216001073880129169219238286334353402450
(8).429621600107246789102
Závěr30472410013862123184242288
Cílem318725800107517091135208
kazuistiky3422258001073880117166185217246265303346
je3794258001071963
připomenout388425800107497695145194268313361409458486
významné4396258001074184123172213286334379
zdravotní4801258001073685111153192240267316334
riziko516225800107264582101139187
asociované53752580010741741233047272001074161111153196246292
s33672720010735
užíváním3430272001074987107150194244263339
syntetických3797272001073578129157201231250292332377418468
kanabinoidů4293272001073983133176227248297348368419468
s47892720010735
důrazem4852272001075099127170209254330
na5210272001075092
jejich533027200107206685105147197
méně30472860010774118166210
známý3281286001073685126199238
nefrotoxický3542286001074893116144191218265303322363400443
potenciál.4009286001075099126169217257276316335351
Na4384286001075798
diagnózu4505286001074968108158206254290338
AKI4866286001075398118
indukovaného5008286001071966116163201248289330378423471519
syntetickými3047300001073475124151193221240280318361435454
kanabinoidy3519300001073880128169219238286334353402443
bychom3980300001074989128176225299
měli42973000010774118137155
pomýšlet4470300001075099173212246264308336
zejména482430000107367998172216264305
v51473000010740
kontextu5205300001073886134161204244274322
nejasné3047314001074892111151184231275
etiologie333931400107437189137157205254273316
AKI3672314001075297117
s38053140010734
tendencí3855314001072870118167211259299318
ke4189314001073881
spontánní4286314001073483132180206248295343361
reparaci4664314001072669118160186227268286
renálních4966314001072770117158177224243282330
funkcí5313314001072372119157196215
u30473280010748
mladého3115328001077392133182226275323
pacienta3458328001074991132150194242269310
s37883280010734
anamnézou3841328001074189130203252296333380428
rizikového428932800107264682102139187227270318367
chování.4676328001074088136176218266285300
PROHLÁŠENÍ48535800974387144199239292335376430452
AUTORŮ:954358009749101143200245299316
Prohlášení128635700984573119166187229263305352373
o1674357009845
původnosti:173535700984693134179227274320354383404423
Publikace217435800954082127144161195233269308
byla24983580095447997133
zpracována264735800953378102139176218254291334371
s3034358009529
využitím307935800953775119152169195212277
uvedené337235800954380119163203246286
literatury3674358009517335997121158183226249288
a3978358009536
nebyla403035800954383127163181217
publikována426335800954487132150166200243279316359396
ani46753580095367996
zaslána478735800953270100117153197233
k5036358009534
recenznímu50863580095236299137180213257274340382
řízení4853700095244174112156172
do67537000954387
jiného7793700095173477117160203
média.1000370009565105150167203218
Střet12353690098426998141170
zájmů:142136900983679100169215234
Ne.167337000955191104
Financování:179536900984161108149195232277318359406427446
Žádné.225737000954380125168207221
Poděkování:249636900984590137180221266307348395416435
N/A.294837000955180122139
Registrace310536900984688135156190219248290326368
v3489369009841
databázích:354736900984687116158205247284306342389408
N/A.397237000955180122139
Projednání412836900984573119141183231278319365387
etickou45313690098417192128170214261
komisí:480836900984186155176210231250
N/A.507637000955180122139
LITERATURA426393001234978134189250318368438498567
1.42541000853648
Khwaja48641000833574124156172203
A.70241000834155
KDIGO7704100083358197141188
clinical971410008331466198113145178193
practice11764100083396093125149164195229
guidelines14184100083377590128163178193231265292
for17234100083185576
acute181241000833264101123157
kidney19824100083294584121156187
injury.21824100083155267104125159169
Nephron236441000834479118156177214252
Clin26294100083395469107
Pract.27484100083355688120144157
2012;120(4):c179-c184.42542000833468100130142172202236256289306318350381410444467501532563599612
[Internet].1052420008318347293127148187222244262274
Karger;13414200083346889127162183197
2012155342000833468100130
[cit.169842000831848638699
2025-11-30].181242000833468101136158189216235267302320332
Available215942000834171104119135167206222257
from:24314200083184077136148
https://doi.25944200083375983122149162188209245283298311
org/10.1159/000339789.4254300083375997123156188200231259289321344378414450484517550583616650661
2.42544000853652
Ostermann4904400083477497131152210243281318
M,82144000835568
Lumlertgul90244000833269126142177198222260298313
N,122844000834557
Jeong12984400083256098137176
R.148744000833549
Acute154944000834173110133167
kidney17294400083294684122157189
injury.19314400083145267105126160170
Lancet.211444000833164102135168190204
2025;405(10474):241256.23314400083346810113614618121725126830033136840043044745949452655642545000833570106119
[Internet].566450008319357496130152192228251269281
Elsevier;8684500083334976112145161197218232
2025112245000833469103139
[cit.1282450008319506588102
2025-11-30].140545000833570104140162194222242275310329341
Available176745000834273107123138171212228264
from:20524500083194180139152
https://doi.org/10.1016/22254500083386085126153166194215251290306320359381420447481513526558590623655680
S0140-6736(24)02385-7.4254600083326799130166190227260294329348382414431466499534568602624656662
3.42547000853651
Petejová4894700083356891124139177209242
N,74447000834457
Zadražil81447000833770109130163192208223
J,105047000832436
Teplan109947000833263102118150187
V,129947000833645
et135647000833456
al.14254700083324760
Intoxikace14984700083155374111141156186220252285
v1796470008332
intenzivní18404700083155374108146175190223261276
péči212947000833974107121
a2263470008332
akutní230847000833262100122160175
poškození249647000833877104133171199233271286
ledvin.27944700083155089425480008332478598
In:5404800083145265
Petejová6214800083356891124140178210243
N,88048000834457
Zadražil95348000833871110131164194209224
J,119448000832436
Teplan124648000833363103118151189
V,145148000833544
Martínek151148000835587109133149187222252
A,177948000834155
editors.18504800083347489111148170197211
Nefrologie20774800083458099121158174212252267301
kritických2395480008329526790105137167201232270
stavů.26824800083264982113152164
1.286248000833443
vyd.42549000833266104117
Praha:5584900083355588127159171
Maxdorf;74449000835587119157195217238252
2023:101-117.101149000833569102136148178209241259290318347353
ISBN13804900083154782127
978-80-7345-747-1.152349000833467100123159194218249283319351374405435467486517526
4.42550000853651
D’Errico4935000083455892113135151183219
S,72950000833345
Zanon79150000833871109147186
M,99450000835467
Radaelli107850000833668107140175190205220
D.131550000834557
Acute138850000834173111133167
Kidney15725000083355190128163194
Injury17835000083155368106127161
(AKI)19615000083185995111130
in210850000831452
young217750000833168107145184
synthetic23775000083265998119158193215230262
cannabinoids2656500008331641021401722112274255100083377691130156
abusers.59451000833271109136171192219233
Biomedicines.8405100083355088146181221236268283321356383396
2022;10(8):1936.124951000833468101136148178210229263281293323353386420433
[Internet].1695510008319357294128149187222245262274
MDPI;1982510008354100136151163
2022215851000833468101136
[cit.230751000831848638699
2025-11-30].241951000833468101136158189216235267302320332
Available2764510008341711041194255200083154786102137
from:5775200083194178136149
https://doi.org/10.3390/biomedicines10081936.7415200083375983123149162189209245283298311349371409435468500512548581614650674715730768826861901916948963100110361063109311241160119612281258129113251339
5.42553000853650
Bukke48953000833573103135169
VN,6715300083368295
Archana7795300083416293131163201234
M,102653000835468
Villani1107530008335526782114152167
R.128853000833549
Pharmacological135153000833572104126184216249285301339379394426459474
and183953000833169108
toxicological19605300083225989105137174190228267282314347363
effects23365300083345372107139164191
of254053000833857
phytocannabinoids26105300083397710813317020223527342554000833870109125162201216255281
and72054000833270109
recreational8435400083215587109143175196212250288320336
synthetic11935400083265897119157192214230261
cannabinoids:146854000833264103140173212228265304319358384397
increasing18795400083145284106140172198213251290
risk2183540008320366292
of228954000833757
public235954000833977116132147179
health.255254000833873105120142181194
Pharmaceuticals.27605400083357210512642555000835790122156194216232264297312338352
2021;14(10):965.79755000833468101133141171203222254285304316351386420432
[Internet].1250550008318347294128149188223245262274
MDPI;1545550008354100136151163
2021172955000833468101132
[cit.1882550008318496486100
2025-11-30].200255000833468101136158189217236268303321333
Available235555000834172105120135168207223258
from:26335500083194178136149
https://doi.org/10.3390/ph14100965.280255000833859844255600083396578105125161199214227266287325351385416429464497530566590628667696727758789825860896930942
6.304741000853652
de311741000833873
Oliveira32094100083466378110144160181214
MC,344141000835595108
Capelo356841000834073112147163201
MV,37884100083549099
Lassi39054100083326592118133
DLS.405741000834577112125
Toxicity42004100083336797113145160182216
of443541000833756
synthetic45104100083265897119157192214230261
cannabinoids479041000833164102140172212227265303319358384
in519241000831553
K2/Spice:52644100083347198131170185217251263
a3047420008332
systematic30934200083265986109142200233254270302
review.34094200083205587103137188199
Brain36224200083365790105143
Sci.3779420008333658093
2023;13(7):990.388642000833468101136147178207226260280292327362398410
[Internet].4310420008319357394128149188223245263275
MDPI;4599420008354100136151163
2023477642000833468101136
[cit.492642000831848638699
2025-11-30].503942000833569101136158189217236268302321332
Available53864200083417110411930474300083154786102137
from:31994300083194178136149
https://doi.org/10.3390/brainsci13070990.33634300083375983123149162189209245283298311349371409435468500512548581614650674715736769784822848881896928958992102510581093112811641177
7.304744000853543
Roque-Bravo309944000833571108144177198233252283312348
R,345644000833547
Silva3513440008332455888119
RS,36424400083356677
Malheiro37294400083538497133166179198233
R,397244000833547
et402844000833454
al.40924400083314455
Synthetic41574400083326096116152185205219248
cannabinoids:44154400083316197133163200214250286299336360371
a4795440008332
pharmacological483644000833875105124180210241275289325363376406437450
and529644000833167104
toxicological540944000832156849830474500083316680116154167198229242
overview.32994500083376799119152166199248257
Annu356645000834077113148
Rev37244500083356899
Pharmacol383245000833571101120177207238273287
Toxicol.41294500083326492106136171186197
2023;63(1):187-209.43364500083336697130139173205221251264274302331362379408441474483
[Internet].4829450008318326888120139176209230246256
Annual509545000834076112148179192
Reviews;52974500083356899113145195220230
202330474600083346596129
[cit.318546000831846598091
2025-11-30].32854600083346697129149178203220250283299309
Available36034600083406999113126156193207239
from:38524600083183873128139
https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-031122–113758.400046000833756791161401511761942272632772883243433794034344634745025285575916146426777137487687998298498879239539721028104810821110112911641195122412491277130913421370139614231453148415161527
8.304747000853652
Acharya312047000834173111144165200233
R,337447000833550
Zeng344447000833872111150
X,361547000833852
Upadhyay368747000834584117157195226259290
K.399847000833551
Synthetic406947000833363102124163198220236268
cannabinoid-associated435847000833165103141174214229268306322361384416443470509542557589611645685
acute506447000833264103125159
interstitial52444700083155375109131158181197220235268283
nephritis:304748000833873112150172187210225251264
an333148000833270
emerging342148000833492128149187202240279
cause372148000833164101128163
of390448000833757
pediatric398148000833974114129161183205220252
acute425448000833164101124158
kidney44324800083304685123158190
injury?46424800083155368106127161185
Clin48474800083405570108
Nephrol497548000834580120158179217233
Case52284800083407399134
Stud.53834800083325391131144
2023;11:55-60.304749000833468101136147177205214249281303341376389
[Internet].3455490008318347294127149187222244262274
Dustri-Verlag;374849000834583110133154170192228261282298330369381
2023414849000833468101136
[cit.430349000831949648699
2025-11-30].442249000833468101136158188216235267302320332
Available477349000834171104119134167206222257
from:50494900083184077136148
https://doi.52164900083375983123149162189209245283298311
org/10.5414/CNCS111063.30475000083375997123156188200236271301332357396441482516547574602633669703715
9.304751000853649
Kourouni311351000833572110132169207245260
I,339051000831527
Mourad343451000835593131152185224
B,367551000833548
Khouli374051000833574112151166181
H.393851000834457
Critical4012510008340617699114146179194
illness4223510008315304583118145171
secondary44115100083266194131169208241262296
to472451000832158
synthetic47995100083265997119157192214230262
cannabinoid507851000833164102140172211227265303318357
ingestion.54525100083155230475200083387399122137175213226
JAMA328652000832464119161
Netw346052000834479101154
Open.362752000834786121159172
2020;3(7):e208516.381252000833468101135147182200234254266300334368403437468499512
[Internet].4337520008318347193126147186221243260272
AMA;462252000834096137151
2020478552000833468101135
[cit.493352000831848638598
2025-11-30].504452000833468101135157188215234266300318330
Available53875200083407110311830475300083154786102137
from:31995300083194178136149
https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.8516.3363530008337598312314916218920924528329831134937140943546850051254357561164366468171377080384187689895198910101041107911181154119212051241127513081342135513901424145614871500
10.30475400085366983
Curtis31415400083407596119134159
B,331154000833647
Mahat337054000835486123154175
B,355754000833547
Macklin361554000835486117146162176213
M,384054000835466
Mihalo391854000835469106137151189
J,411854000832435
Dakroub416554000834576105127163200239
AH.44155400083418597
Acute452354000834172109130163
Kidney46985400083345088125159189
Injury48995400083155266102123156
Related50665400083357084116136169208
to528554000832258
Intoxication535454000831552731091381533047550008331628296133170
From32275500083325086142
Synthetic33805500083326097118154188208222253
Cannabis:364455000833970106143174211225250261
Don’t391655000834582118129150
You407755000833567104
Know419155000833572109158
That436055000833269100121
You’re449155000833567104115133166
Toxic?46675500083336594108138162
Cureus.48405500083397494127163188200
2022;14(3):e23427.50515500083336697130141170199218250265276309342375409440471476
[Internet].3047560008318337090123143180214235251262
Cureus;33205600083407595128165190201
202235325600083346798132
[cit.367556000831847618295
2025-11-30].37815600083346698132153182209226258291308319
Available411156000834070101115130161198213247
from:43695600083183975132143
https://doi.org/10.7759/cureus.23427.452356000833758811191451561822012362722872993363563934184504804925255585896206436707077277607968218348699029369689991004