477
HLAVNÍ506722001005185134178232252
TÉMA533422001003981147194
Novinky227833001005190126142179214252
v2546330010035
terapii25973300100266185120158174189
akutních280233001003468107134172187218255
koronárních30733300100347296135172207231270285315353
syndromů344233001002865104142166205265303
–3761330010038
od381533001003877
standardizovaných39083300100285591129168202226264279311348384419457493523561
algoritmů44853300100344987126151167193254292
k4793330010034
individualizované48433300100145290105142158196234268284299331368404439477512
léčbě53713300100155182120156
|5584220010018
81564222001004170
/36718040010732
Vnitř3748804001074592111139166
Lék.3933804001074184122140
2026;72(2):81-844093804001074487128170185227270291334356371415455478523570
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.018433744001003865941331631802022234559440010041831024661440010015547911713948024400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655684726
Novinky4259800275152277399465593720853
v13559800275120
terapii1522980027585203296415543609675
akutních22749800275116243370461590656756884
koronárních3235980027512124433646359071280493199710971226
syndromů42512400275992263544835757028881017
–148912400275125
od169112400275120249
standardizovaných2017124002759818730943756668878090997510791203132514451573169917961925
algoritmů425150002751161823114375295946848721000
k150215000275121
individualizované1671150002756018831738250857470283095110181084118813121434155316821800
léčbě35481500027560179281410528
Karolína4251890013768126168232262292357415
Bartošková,8631890013766125166209272320380442499557587
Zuzana14721890013763126179238303361
Moťovská18551890013793157198261318365425484
Kardiologická4252040013360113149210235295321381443468517568621
klinika1070204001335178103163188239293
3.1386204001335778
LF14882040013351104
UK16152040013372131
a17692040013353
FN18452040013354124
Královské1992204001336097150175235287330380434
Vinohrady,2449204001336288148208269305358419471488
Praha2961204001335893146206258
V4252550012156
léčbě505255001212475122179231
akutních761255001214895152186242266312368
koronárních11542550012146101135191247296330387411457513
syndromů1691255001214089146204237293377433
(AKS)2149255001212889144196225
dochází23982550012157113159215264309333
v27562550012148
posledních28282550012157114154179230288345369414470
letech3323255001212475109160206262
k36102550012147
posunu36812550012157114154210266322
od40272550012155113
univerzálních41652550012155111135185235269314365390446470515571
terapeutických4761255001213383117167224276333367391437484535580636
algoritmů54222550012148724252690012156111145169203286342
k7862690012147
individualizované,852269001212379136160209234291346394419442486541588637693744765
rizikově1636269001213357100125172226274323
orientované1979269001215488112163219252307354403459510
strategii.2509269001213973107156189239296320344365
Tento2893269001215094151183238
přístup3151269001215690114153188243300
vychází3471269001214899143199248292316
z38062690012143
kombinované38682690012147101185242267322378426475531582
stratifikace4469269001213974107156189213243270317367412462
ischemického4950269001212463109164215299323369416465521577
a4252830012148
krvácivého492283001214681132181226249297347402458
rizika,96928300121325699123170219240
klinického122928300121467195150174219265314370425
průběhu1673283001215790145202253309363
onemocnění20562830012154110160244299345400450506529
a26052830012147
přítomných2671283001215790114147201285340386430485
komorbidit.31752830012146100184239272329353410433467488
Nejvýznamnější36832830012165116140188239284340388471526577601640664
změny43662830012142126176232277
se4663283001213989
týkají4771283001213383131180204228
antitrombotické50182830012148103136159192225280363420476425297001213357103150200
léčby,647297001212475122179226243
zejména912297001214394119203255311360
délky12942970012156108133180232
a15472970012149
složení1617297001214064120164214271295
duální19342970012156112161186242266
antiagregační22222970012148104137161210267301352409458504560584
terapie,2828297001213384117167225249300321
využití31712970012148100157201225259283
časné3476297001214594135191242
monoterapie37402970012183139196252286336370420477502553
inhibitorem4315297001212380136160218242276331365416501
receptoru4838297001213283130180238272327361417
P2Y1252772970012153104156205250
a4253110012148
de-eskalačních5033110012156107142195236283334358407453509533579635
strategií.1167311001214075108158191241299323347369
Další15663110012166115139179203
novinky17993110012155111160184241288340
zahrnují2168311001214394150183240296321345
selektivní2542311001214091116168216253277326383407
indikaci2979311001212379137161209259305329
mechanické33373110012184135182238287343367413460510
podpory38773110012157114172229286320372
oběhu42783110012155113165222277
u45853110012155
kardiogenního4669311001214797131188212268326377434490514572629
šoku5327311001214096144200
a4253250012148
rozšiřující493325001213388131173197230287311335381405
se918325001213991
spektrum1029325001213997149197234267323408
adjuvantní14563250012149106131187236285341375431455
farmakoterapie1931325001212979112197246294348382432466516573598649
po26003250012157114
infarktu2733325001212480110160193241278334
myokardu.30873250012183130185233283316373429451
Cílem3558325001215881108159243
přehledového3821325001215791142198223274332388436486543599
článku4440325001214569118174221278
je4738325001212475
shrnout4833325001214096129186242298332
aktuální5185325001214896133189238262318342
doporučení4253390012156113171228261318364414470494
a9433390012148
klíčové101433900121477397142197245295
klinické133333900121467296153177222270320
studie1676339001214075130188212263
a19633390012148
diskutovat2034339001215681121168225259314362412445
jejich2502339001212576101125171227
praktický2752339001215791140188225249295342394
význam3169339001214899146202251335
pro3528339001215690146
každodenní3697339001214797142199255313365421477501
interní4222339001212379113163197254278
praxi.4523339001215791140189213235
Klíčová425356001235885111155211261312
slova:759356001234268124174225248
akutní1030356001214895150183239262
koronární13143560012147101134188244292325381404
syndrom,1740356001214088144201233288371392
antiagregační21553560012148103136159207262295345402450494549573
léčba,2750356001212374119176225246
DAPT30183560012167125178228
(duální3269356001212882137185208263286
antiagregační35783560012148103135158206262295345401449494549572
terapie),4173356001213382115163220244294319338
kardiogenní4533356001214797129185208263320370426481504
šok,5060356001213995142165
sekundární52473560012140911381932484253700012156104137193216
prevence.662370001215790140187236292337386406
Advances4253950015077145212276345398461516
in9793950015033102
the11193950015046115178
treatment1336395001504696159224271372436504551
of19263950015066114
acute20783950015064117185233296
coronary24123950015052119167235303368417488
syndromes29383950015054122190259308375476539594
–35713950015068
from3677395001504796163264
standardized39793950015054100166234303368417486520576638707
algorithms4724395001506398167234283317364433534589
to53523950015046113
individualized4254090015033101170204272306374443508542577632694763
therapy12274090015046115178227291359427
Recent4254290012154104149198253285
years728429001214796144176216
have9624290012155103149198
brought1177429001215790144199255310342
a15364290012148
shift1602429001214094117146183
in1802429001212478
the1898429001213388138
management20544290012183131185233289339422472527559
of2631429001215584
acute2732429001214893147180229
coronary2979429001214598131185240288320370
syndromes3367429001213987143199232286369419458
(ACS)3843429001212888143193220
from4081429001212962116200
uniform42984290012155110133162217250333
treatment4649429001213365114162194277327383415
algorithms5081429001214872127182215238271326408447
towards425443001213386157204236291330
an7724430012147101
individualized,890443001212377133155203226281335382405427469518574594
risk-based150144300121325593139167223271309359415
approach.19334430012147103159191245292336390411
This23614430012149104126164
strategy2542443001214073104152183232287334
integrates2893443001212377109157213244292324372410
ischaemic3320443001212362106160207256338361404
and37414430012148102158
bleeding3916443001215679128178235257311366
risk429944300121325593139
assessment,4455443001214886124173212250332381436467488
clinical496044300121446689143165209257279
course5256443001214597151183223272
and4254570012148102158
patient6004570012156104136159208263295
comorbidities.912457001214497179234266322345401424456479528567587
The15174570012149104154
most16884570012183137176209
relevant1914457001213281105154201249303335
changes2266457001214499146200255305344
concern2627457001214497152196244277332
antithrombotic29764570012148102134156189243275328411467522554576620
therapy,3613457001213387137169217273318334
including3964457001212378122144198254277331386
duration43674570012156110142190222244298353
and47374570012148102158
composition4912457001214598180236291329352384407461516
of5445457001215483
dual4254710012156111159182
antiplatelet6254710012148104136159215239287320369393443476
therapy,1119471001213389139172220277323339
early1476471001215098130154201
P2Y1216954710012153103154202246
inhibitor1959471001212378133157213237270324356
monotherapy23334710012184139195250282337388421469525572
and29234710012148103160
de-escalation31014710012156106139192231276325348396429452507562
strategies.3681471001214074106155187236293316366406427
Further41264710012148101134169224275308
developments44524710012156106154203227282339422473528561601
involve5071471001212379125179203251300
the5389471001213388138
selective425485001214090114164210245268317366
use811485001215594145
of976485001215584
mechanical10804850012183134179234282338361405454478
circulatory1578485001214467100144199222270303357390440
support2038485001214094151208264297333
in2391485001212378
cardiogenic2489485001214594126182205260317368423446491
shock3000485001214095150196242
and32624850012148103160
an34424850012148104
expanding3566485001215097154203258315338393449
role4035485001213388112162
of4217485001215584
adjunctive43214850012148105129183239284319342390439
pharmacotherapy47804850012157113161194277326370424457512562595644700747
after425499001214877114163196
myocardial6414990012184129183229278310366389437461
infarction.1122499001212379108157189233269292347402423
This15664990012150106129168
review1755499001213282130154204277
summarizes2052499001214094178261309341365408458497
current2570499001214499132165215270303
guidelines28934990012156111134190241265288343393433
and33464990012148104160
key3527499001214796142
clinical369049900121446891146169214262286
trials399649900121336689137161200
and42164990012148103160
discusses4397499001215679118163218257296347386
their4804499001213388138162194
implications50194990012123106163187210255303336359414470509
for425513001212984117
everyday563513001215098147180230286334380
internal964513001212378111160193249297320
medicine13055130012184134192215260283338388
practice.1714513001215790139183219242287336356
Key4255300012358107155
words:5975300012374129164221262285
acute899530001214892145178226
coronary1142530001214497129183238285316366
syndrome,1525530001213986141197229282365414434
antiplatelet19765300012147101133155211234281313361385434467
therapy,2460530001213387136168216272317332
dual28105300012155109156179
antiplatelet30065300012148102133156211235282314362385435467
therapy,3490530001213387137169216272317333
cardiogenic3840530001214492124179201255311360415438481
shock,4338530001214094148193238261
secondary4616530001213988133186241296343375424
prevention.5057530001215789138184233287319341395450470
Úvod4255770013874137198262
Akutní565594001075391139167215233
koronární815594001073885112159207248274323341
syndromy1173594001073374123172199246319358
zůstávají1547594001073785117146188227268287306
jednou1869594001072063113161209257
z21435940010736
hlavních2196594001074867107147196214254302
příčin251459400107507796135154201
morbidity27325940010773122149425608001075069118136164207
a6486080010741
mortality7066080010773122148179221239258286328
v10516080010740
rozvinutých1108608001072673109152172219267295337377425
zemích1549608001073779153171211259
(1).18256080010723638194
Navzdory1935608001075898138177225273300343
pokroku2294608001075099137165212251299
v26096080010741
oblasti2666608001074898118158191220239
reperfuzní425622001072770119164191217266303352371
léčby813622001071963104154193
a10246220010740
farmakoterapie108262200107246692167207245293320362389431480499543
zůstává1643622001073684117146187227269
prognóza1929622001075077124174222270306348
části2295622001074081114143162
nemocných2475622001074892166215256304342382430
nepříznivá,425636001074892142169188225273292333374390
zejména83563600107367998171216264305
u11596360010748
starších,1227636001073362104130164182223271286
polymorbidních1533636001074999118158233281308358378427475493533581
a21346360010741
křehkých2195636001073866108157195238277325
pacientů.2540636001075091132150194242269317332
Poslední565650001074592125144188238286304
dekáda890650001074993131173223263
přinesla117365000107507796144188222241281
řadu1474650001072768118165
klinických165965000107395977125144184222265305353
studií,2032650001073362110160178197212
které2265650001073868111137180
zpochybnily2466650001073686135177225263314362381399439
některá425664001074892130161204230272
tradiční71866400107275496145164204252271
dogmata1010664001074997147220261288330
v13616640010740
léčbě1422664001071963104154198
AKS,1641664001075398142158
zejména182066400107367998171215263304
v21456640010741
oblasti2207664001074898117158191220239
antitrombotické246766400107418911613416318923631036040942567800107284787125168
terapie.61067800107277096138188207251265
Nová8926780010758106146188
americká10976780010741114158185204244282325
multisocietální14386780010774122141169187220268310328372400441460508526
(2)198167800107246789
a20876780010741
evropská2145678001074384111158208242280322
doporučení2484678001074997147196223272312354402421
Evropské425692001074281108154203236273315
kardiologické756692001073879105153171218237284334352391429471
společnosti1243692001073381130149192233280327360389407
(ESC)1666692001072464106157182
z18646920010736
roku1915692001072773111158
20232089692001074486127170
(3)227569200107236586
pro2377692001074975121
léčbu2514692001071962103151199
akutních2729692001074077125153425706001074867107155
koronárních601706001073885112159208249275324342382430
syndromů1053706001073374123173199246320368
zdůrazňují1442706001073684132158199237285333352370
potřebu1833706001075099126153196245294
individualizace2148706001071967116135176195244292332351370406449489532
léčby,2701706001071963104153193204
pečlivého3047580001074993133151168208251298345
hodnocení3408580001074794143190237278319366384
poměru3807580001074997170213238286
přínosů410858000107497594140188220266
a43905800010740
rizik44455800010727458199136
jednotlivých4597580001071961110157204231249267307349388434
postupů5047580001074997130158205253300
a53625800010741
úzké54185800010747833047594001073881
mezioborové31515940010774118155174222272322348396436479
spolupráce3653594001073382132151199248275317357400
mezi40755940010774118156175
kardiology,4273594001073880106155173221241289339380391
internisty468759400107196793136162211230262291334
a50445940010741
praktickými5107594001075077119157187206246284327402420
lékaři.3047608001071963101144170189205
Do32696080010759108
popředí3394608001075099149176219269287
se3699608001073478
rovněž3794608001072774114163207244
dostává4056608001074997131160201241282
význam4356608001074184123172212286
dlouhodobé4659608001074968116165213261311360410455
sekundární5131608001073478116164212262302329378396
prevence,3047622001075077120160203252292335349
včetně3416622001074180122150198243
ovlivnění3678622001074888108126168217261309327
životního402562200107365596144171219238288336
stylu4381622001073463105125172
a45736220010741
vakcinace4634622001074082120159178226266307349
Současná30476470013858121184235296348412473
doporučení35576470013861124188251297360411469534567
pro41616470013861108171
léčbu4369647001383089140204268
akutních46746470013858121185230294327377442
koronárních30476610013861122168231295355402465498548612
syndromů36966610013850113177241288351444508
Evropská3187678001074282109156206240278320
doporučení3530678001074997147197224272312355403421
ESC3974678001074285136
z41346780010736
roku4193678001072774112160
20234377678001074386128172
(3)457267800107246687
představují4682678001075077120170203232273313361380399
první5104678001075077121170188
dokument,531567800107499713618430476920010774119168195211
který3285692001073870113139183
sjednocuje349569200107335296147195244286334354398
přístup391969200107517897130160208258
k42046920010738
celému4269692001074083103147222270
spektru4565692001073484129168199226275
AKS,4867692001075398143158
tedy5052692001072871122163
jak524169200107206099
k53666920010739
infarktu5432692001071867304770600107246693131162211
myokardu32847060010774113161200242269317365
s36767060010733
elevacemi3736706001074463107148190231273347366
úseku4129706001074881125164212
ST,436870600107428596
tak4490706001072870108
k46257060010738
akutnímu4689706001074180128157205224298346
koronárnímu5061706001073886113160209250277326345419466
MUDr.425740009562112164189200
Karolína64374000953978101144161178221258
Bartošková,91874000954178102130171201235278314351366
Ph.D.13017400095408397151163
Kardiologická42575200954078102145162205223266311328364398436
klinika8787520095345369112129163201
3.109775200953953
LF116775200953673
UK125875200955090
a1365752009537
FN141975200953787
Královské152475200954065102120163199229263302
Vinohrady184375200954160102146189213251295331
Praha219275200954063100143180
karolina.bartoskova@fnkv.cz4257640095347296138156172215252267312349373401443473507549585623681703748782821832868903
Cit.44617400095466388103
zkr:45817400095336792108
Vnitř470674000954183100125149
Lék.487374000953674109125
2026;72(2):81-84501674000953977114152166203242261300320333372409429470511
Článek45307520095466399142182216
přijat47637520095456986103139164
redakcí:494475200952462107144178213230243
19.52057520095397385
1.530875200953949
2026537575200953977114152
Článek43437640095466399142182216
přijat45767640095456986103139164
po475776400954488
recenzích:48637640095246299137180214231267310323
27.52047640095397683
2.530476400953953
2026537576400953977115153