534
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Co42533001003976
je51833001001449
nového58333001003776112146184223
v822330010035
doporučeních87333001003876115154178217248282320335365403
ESC129233001003978118
2025142733001003275109141
pro158433001003762100
léčbu17003300100155182120158
chlopenních18743300100306783121160195233271286316354
vad?224433001003571109141
9223322001004177
|350220010019
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(2):92-961615804001074487129171186227271292335357372416458483527572
/22328040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.02042544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655692737
Co4258400275112237
je739840027560178
nového9948400275123249370485614740
v18118400275120
doporučeních197884002751232503785045967238249411070113612361364
ESC34198400275123244361
202542511000275132264396525
pro102711000275123216342
léčbu14461100027560179281409537
chlopenních2060110002759622429041654566379192098610861214
vad?335111000275121240369467
Hana4251490013776134199257
Línková705149001375685150210272329387
Kardiologická4251640013360113149210235295321381443468517568621
klinika1070164001335178103163188239293
2.1386164001335780
lékařské1489164001332681132186221265316369
fakulty1882164001333285136196222258312
Univerzity22171640013371131156209263298347372408463
Karlovy27031640013360113149174235286341
a30681640013353
Fakultní31441640013354102153213239275335360
nemocnice35271640013361116208268318378403452505
Motol40561640013388149184243269
a43491640013353
Homolka,44251640013372132224284310361414437
Praha4885164001335993146207259
Chlopenní4252150012158114138194252304361417441
srdeční886215001213972129181227283307
vady1213215001214897155204
představují1436215001215791142200240275325372429453477
významnou19332150012148100146202251335391447503
příčinu2456215001215791115161184241296
morbidity27722150012183139173231256313337371422
a32142150012148
mortality,32822150012183139173210260284308342393410
zejména3712215001214293118202254310359
u40912150012155
starší4166215001213974124157199223
populace.44092150012156113171227252301346396417
V48462150012156
roce4922215001213388135185
202551262150012152103152204
byla53502150012157104129178
publikována4252290012157112169194218265319366415471520
aktualizovaná964229001214895131187235259283326381429478533582
doporučení15652290012156112169226259315360409466489
Evropské2074229001214996130185243282329379
kardiologické2472229001214796129186210265290345403426471518568
společnosti3059229001214096153177228274330385425459483
(ESC)3561229001212977127185215
a37962290012148
Evropské3863229001214997131186243283330379
asociace4262229001214887143189212261306356
pro4637229001215690145
kardio-thorakální4801229001214797130186210265299333389444478527574623647703727
chirurgii4252430012144100123156212245301325348
(EACTS),793243001212876139194247297325344
která1157243001214683132165214
reflektují1391243001213282112139190237274329353377
rychlý1787243001213383127183207254
rozvoj2061243001213287129180235259
transkatetrálních2339243001213366115170210257306339389423456504528584607652708
léčebných3066243001212374120169226282328373428
metod,35132430012183134168222279301
pokrok38332430012156113160195250297
v41492430012148
zobrazovacích4216243001214398155189237281336384432478501546601
technikách4837243001213282128183239262309359404459
a53162430012147
nové53832430012155110425257001214898
výsledky5462570012148100140165216274322373
klinických94225700121477397153177223271322367423
studií.1388257001213974130188212236258
Ve16682570012156104
srovnání1795257001213972128176233282339363
s21812570012139
doporučeními22432570012156112171227261318364414470494579603
vydanými2869257001214899156205261308393417
v33092570012148
roce3380257001213388135185
202135882570012151102152199
zaznamenávají3810257001214394138195244328379436485533582607631
další44642570012156105130169194
posun46802570012157114154210266
vpřed49692570012148107140191249
a52412570012148
mění53122570012184135192216
klinickou42527100121477397153177223270325381
praxi.836271001215690140188213235
Jde1100271001213795146
především1275271001215791141200251300340364448
o17522710012155
posun18362710012157114154210266
intervencí2131271001212480113163197249300356402426
do25862710012157113
časnějších2728271001214594134190242266307331376432
fází3189271001213080124148
vývoje3367271001214899152207232283
onemocnění36792710012155112163248304350407458514539
a42472710012148
rozšíření4324271001213388131173197233284341365
role4718271001213388113165
transkatétrové4912271001213366116172212260310344394428462517566616
léčby425285001212475122179226
chlopenních6802850012144100125181239291348404428474530
vad,1238285001214898155177
které1443285001214784134168219
jsou1690285001212565121177
založeny1896285001214293118174217268324371
na22952850012156105
randomizovaných2428285001213382138196252337361405460509558614661706762
studiích3218285001214074130188212236282338
a35842850012148
reálných3660285001213384133157214260305361
datech40492850012157106139189236292
z43692850012143
posledních44402850012157114154179230288345369414470
let.4939285001212374109131
To50982850012150100
se5226285001214091
týká5345285001213384133183
nejen4252990012155107131182239
rozšíření684299001213288130172196232283339363
indikací1067299001212480137161208258304328
k14152990012146
transkatetrální1481299001213367116172212259309343393427461510534590614
implantaci21152990012123107164189238294327377423447
aortální25812990012148104138175224249304328
chlopně,29292990012145101125181239295347368
ale3316299001214873124
i34602990012123
posílení35032990012157113153177203254311335
role3858299001213288112164
transkatetrální4041299001213367116172212259310343393427461510534590614
léčby4675299001212375121178225
mitrální49202990012183107141175224248304328
regurgitace5268299001213383141196230425313001215680114164210260
a7113130012149
systematické786313001214089130164215299348382406452499549
začlenění1362313001214293139163214271322379403
intervencí1792313001212379113163197249299356402426
na22443130012156105
trikuspidální237531300121336792139196236293318375424449505529
chlopni.29313130012145101125181239296320342
V32993130012156
doporučeních33823130012156112170227261318364414470494540596
je4005313001212475
dále41073130012156105130181
kladen4315313001214673121179230287
důraz46293130012156112145195239
na48953130012155104
diagnostiku5026313001215680129186242299339374398445502
a4253270012148
úlohu493327001215579135192247
zobrazovacích760327001214398156190239284339387436482506551607
metod13873270012183134169224282
včetně1688327001214893142177233284
koronárních19923270012147101135190247296329386410455511
vyšetření2523327001214899140191225258309365389
a29323270012148
zjednodušení3000327001214367119177233289347402442493550574
antitrombotických35943270012148104137161195228284368426482516540585633684728784
režimů4398327001213383127152235291
léčby.4709327001212374121178225243
Výsledkem49713270012156105145170221279326376460
je5451327001212476
proaktivnější425341001215791146196243280304353410462486526550
a9953410012148
na10633410012156105
pacienta11883410012157106152176227283317366
zaměřený1574341001214394178229262312369415
přístup2009341001215791115155190246303
vedený2332341001214898156208264311
multidisciplinárním26633410012183139163197221278302342388412470495518575623657714738822
týmem.3505341001213383169220304326
Článek3851341001215882131187239287
se4158341001213990
zaměřuje4268341001214394178229262318343394
pouze46823410012157114170214265
na49673410012155104
podstatné50913410012157113172212247296330386437
změny4253550012143127179235282
a7303550012148
revize801355001213384132157201252
předchozích1076355001215791142200246302358401425471527
doporučení,16263550012157113171228262318364414471495517
nikoliv2166355001215579127182207231280
doporučené24693550012157113171228262318364414471522
postupy30143550012157114154189245303350
jako3387355001212574121176
celek.3586355001214595120171220243
Klíčová425372001246190118163221273326
slova:768372001244372130182235261
chlopenní10473720012145100123178235286342397420
srdeční1485372001214072128178224279302
vady,1805372001214897153201217
doporučené20403720012156111168224257312357406462512
postupy,25703720012157113152186241297344360
ESC/EACTS,2948372001214998156192242304360412462483
aortální34493720012148103136172220244299322
stenóza,3789372001213973123178233275325346
mitrální41533720012183106139172220244299322
regurgitace,4493372001213282139194226282305338387432481500
trikuspidální501137200121346690136191231287311367415439494517
regurgitace.425386001213383139194227282306339387432481501
What’s42541100150115183248295323374
new8214110015067130222
in10814110015033101
the12214110015046115178
ESC14374110015067132194
guidelines16704110015067135170238301336371439502558
for22664110015047114163
management24684110015099163232297365429529592661708
of32154110015066114
valvular33674110015066130164231300334399448
heart38534110015067130195244294
disease?41854110015067102157220285340403454
Valvular4254310012155100123170225248295327
heart7694310012155104151183218
disease1004431001215679117167214252302
is1323431001212361
a14014310012148
major14664310012183130153207239
cause1722431001214492146184234
of1973431001215483
morbidity20734310012182137169225248304326359407
and24984310012147102157
mortality,26724310012183137169204252275298330379394
especially3083431001215089144194239262309331354400
in3501431001212377
the3595431001213387136
elderly3749431001214972128177210233279
population.40454310012157112168222245292324346401455476
In4538431001212478
2025,46334310012151100148198216
updated48664310012155111167214246295351
recommendations52344310012132811261792614254450012183133188243291323345400455493
from935445001212962116199
the1151445001213387137
European13054450012149102134188244295342397
Society17194450012149104149171221254303
of2039445001215483
Cardiology21394450012158106138193216270294348404451
(ESC)2608445001212875124181210
and28364450012147102158
the3011445001213387137
European31654450012149102134188244295342397
Association35794450012161101140194239262309341363418473
for4069445001212983116
Cardio-Thoracic42024450012157105137193215270303347403457490538582604649
Surgery48684450012149103135189239271321
(EACTS)5206445001212976138192244294320
were4254590012173123155205
published,6484590012156112168192215254308359416436
reflecting1102459001213382112138188234269291346402
the1522459001213388138
rapid1678459001213281137160217
development19124590012157107154203227282338422472527559
of2489459001215584
transcatheter2591459001213365113168207252300333387438471520553
treatment3161459001213366115163195278328384416
methods,35954590012183133166221276333372393
advances40064590012148104152201256300349388
in4412459001212378
imaging45084590012123106154210233287343
techniques,4869459001213382128182237260316371421460481
and53684590012148103159
new4254730012155106179
results629473001213383122177200233274
from928473001212962117201
clinical115447300121456891146169214262286
studies.1465473001214073128185208258298319
Compared18094730012158112196252301333383441
to2275473001213387
the2387473001213388139
recommendations2551473001213282128182265348399455511559592615670726765
issued3341473001212362101156206263
in3629473001212479
2021,37334730012151101150197212
they3970473001213489139186
mark41814730012183131164211
a44174730012148
further4490473001212985118154209259292
step4807473001214074123180
forward5012473001212984117194242275331
and53684730012148103160
change4254870012145100148203259310
clinical75548700121456891146170214263286
practice.1062487001215790139183219242286335356
This14384870012150106130169
mainly16274870012184132155210234281
involves1929487001212378125179203251300340
shifting2289487001214095118148184207262318
interventions2628487001212479111160193244293349381405460515554
to3203487001213387
earlier3311487001215098131154177228260
stages3592487001214074123179229268
of3881487001215584
disease3986487001215680119169217256307
development43144870012156106154203227282339423473529561
and48964870012148104160
expanding5077487001215097155203259315338394450
the425501001213388139
role589501001213387111162
of776501001215584
transcatheter885501001213466115170209254303335390441474523556
treatment1467501001213365115163196279329385417
of1910501001215584
valve2019501001214897120168218
diseases,2262501001215679119169217256307346367
based26555010012156105144195252
on29325010012155111
randomized3068501001213382137193249332355398448506
studies3599501001214073128185208258298
and39225010012148104160
real-world4108501001213282130154186260314347371427
data45615010012156104137186
from4772501001212963117201
recent4998501001213383128177233265
years.5289501001214796144177217238
This4255150012150106128167
applies6105150012148104161185208258297
not9255150012155110142
only10855150012155110133180
to1283515001213387
the1388515001213387138
expansion1543515001215097154202257296319374429
of1990515001215483
indications2091515001212378134157202250283305360415454
for2563515001212984116
transcatheter2697515001213365114169207252301333388438471520553
aortic32675150012148103136171194239
valve3523515001214896120168216
implantation,37575150012123106162186234289321369402425479535555
but43305150012157112145
also4492515001214872110165
to4675515001213387
the4779515001213388138
strengthening4935515001213973105155210266299354404459482537593
of425529001215584
the528529001213388139
role686529001213287111161
of866529001215584
transcatheter969529001213366114169208254302335390440474523556
treatment1544529001213365115163196279330385418
of1980529001215585
mitral20835290012184107140173221245
regurgitation2347529001213282139194226282305338387419442498553
and29195290012148104160
the3098529001213388139
systematic3256529001213987127161210294342374397442
integration3717529001212379111160217250298331354409464
of4200529001215584
interventions4303529001212479111160193244294349382405460515554
on48765290012155111
the5006529001213388138
tricuspid516352900121336690134189228285308365
valve.425543001214897120168217237
The6845430012150106157
recommendations862543001213383128182266349399455512560592615670726765
also1649543001214871110166
emphasize18365430012150134190246294334356399449
the2307543001213388139
diagnosis2467543001215780128184239294333356395
and28845430012148103160
role3065543001213388112162
of3249543001215584
imaging33545430012124107155211234289345
methods,37215430012183134167222277335374395
including4138543001212378123146201258281336392
coronary4552543001214598131186242290322372
examinations,4946543001215097146229252307355388411466521560581
and4255570012148103160
the610557001213388138
simplification773557001214063146202226249279305350398431454509565
of1362557001215584
antithrombotic14715570012148103136159192247279334418474530563586631
treatment2126557001213366116164196280330386418
regimens.2569557001213282139162245296352391412
The30065570012149106156
result3187557001213282122176200232
is3444557001212463
a35315570012148
more36045570012184139172221
proactive3850557001215790145193238273296345394
and42685570012149104161
patient-centred44535570012157106138161212267300328375424480512544594652
approach51295570012148105162195250298343398
led425571001212474131
by5775710012157103
a7015710012148
multidisciplinary7695710012184138162195218274298337382405461485508563611644694
team.1484571001213382130213235
The17395710012150106157
article1916571001214881117140185208258
focuses2194571001213085130185224275314
only25295710012155110134181
on27315710012155110
significant2862571001213962118174197226252297346401433
changes33165710012145100148203259309349
and36855710012148104160
revisions3866571001213382130154193216271327366
to4252571001213387
previous4360571001215790139187211266321360
recommendations,4741571001213382128182265349399455511560592615670726765786
not4255850012155111143
on5905850012155110
the721585001213489139
recommended881585001213383129182266349400455512562619
procedures1522585001215789144190239296351383433472
as2016585001214887
a21245850012148
whole.21945850012173129184208258279
Key4256020012359110160
words:6136020012375132168227269293
valvular935602001214998121170227250299332
heart12966020012156107155188225
disease,1549602001215781120171220260311331
recommended1909602001213383130184268353404460517568626
procedures,2564602001215791146192242300355388439478500
ESC/EACTS,30936020012149100158195245308364417468489
aortic36116020012149104138174197243
stenosis,3882602001214075125181237276300339361
mitral42716020012185108142175224248
regurgitation,4547602001213384141197230286310343393426449505561582
tricuspid515860200121336690136191231288312369
regurgitation.425616001213383139194227282306339387420443498554575
Úvod4256610013874137198262
Chlopenní565678001075198117165215259307355373
srdeční954678001073459107151191239257
vady1228678001074081130170
představují1415678001074975118167200229270309357376394
heterogenní1826678001074891119161187234284327375423441
skupinu2283678001073471119168187234281
onemocnění2581678001074795139212260301425692001074892140159
s6086920010734
významným666692001074184123172213286334373447
dopadem1138692001074997147189238282356
na1518692001074989
prognózu1632692001074976123173221270305354
a20106920010741
kvalitu2075692001073982124143161189237
života233769200107365596144171212
pacientů.2574692001074991132150194242269317332
Epidemiologická3047664001074291110159203277296344363412462480521558601
data3672664001074989117158
ukazují,3854664001074886128165214232251266
že4144664001073779
v42476640010741
rozvinutých4312664001072774109153173220268296339378426
zemích4762664001073780153172212260
dochází5046664001074997138186227264284
k53546640010738
výraznému54166640010740843047678001072667104152195268315
posunu3378678001074997130177224271
etiologie366567800107437089136155203252270313
chlopenních3994678001074087106153202247294341359399446
vad4456678001074081130
směrem46026780010733105149175217289
k49086780010737
degenerativním4961678001074992141185232276302342369387428476494567
změnám30476920010736109152199239311
spojeným3374692001073381129147190237275348
se3738692001073376
stárnutím3830692001073361102128175222249267340
populace4185692001074998147194212252291333
(1,453469200107236272
2).462269200107436577
Tento4715692001074179126152198
trend492969200107275395142190
má51356920010773113
zásadní5264692001073577109150198245263
MUDr.425740009562112164189200
Hana64374000955087130166
Línková,8277400095365396130172209246260
Ph.D.11057400095408297150163
Kardiologická42575200954078102145162205223266311328364398436
klinika8787520095345369112129163201
2.109775200953953
lékařské11677520095175691129152183217255
fakulty14407520095215993136153178217
Univerzity167475200955093110147185209244261287325
Karlovy201675200954078102120163199238
a2271752009537
Fakultní232575200953770105148165190234250
nemocnice259375200954382148192229272289325363
Motol2973752009563106131173190
a3181752009536
Homolka,323575200955094160203221255293307
Praha356075200954063101144180
hana.linkova@fnmotol.cz42576400954379123159174192209252286328364402460482527592636660702720734771805
Cit.44607400095466388103
zkr:45807400095336792108
Vnitř470574000954183100125149
Lék.487274000953674109125
2026;72(2):92-96501574000953977114152166203242261300320333373410433473513
Článek45647520095466399142182216
přijat47977520095456986103139164
redakcí:497875200952462107144178213230243
9.523975200953951
1.530875200953949
2026537575200953977114152
Článek43347640095466399142182216
přijat45677640095456986103139164
po474876400954488
recenzích:48547640095246299137180214231267310323
25.51957640095397992
2.530476400953953
2026537576400953977115153