833
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Co42533001003976
je51833001001449
nového58333001003776112146184223
v822330010035
doporučeních87333001003876115154178217248282320335365403
ESC129233001003978118
2025142733001003275109141
pro158433001003762100
léčbu17003300100155182120158
chlopenních18743300100306783121160195233271286316354
vad?224433001003571109141
9422722001004183
|350220010019
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(2):92-961615804001074487129171186227271292335357372416458483527572
/22328040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
zpřesněna,42562001073687113156190238282330370386
s837620010733
přísnějšími8966200107507796128176220239271290363382
prahovými130462001074976118166214255298372391
hodnotami172162001074896147195243270312385404
pro215162001074976123
rozměry230062001072674109183227254297
a2622620010741
funkci268962001072372120158198216
levé42576001071964105149
komory.60176001073987162211239283295
Doporučení923760010759108159209237286327370419438
také138876001072870109152
nově156776001074998139183
používají1777760010750100149186206248290309328
indexaci213276001071968118163203245287306
těchto246576001072871113161189236
hodnot.27287600107499814942590001074897125141
A593900010753
tak67290001072870108
end-systolický80690001074493142170204246280309356376394435473516
rozměr134990001072674109184228255
levé163090001072064105148
komory180590001073886160209236279
(LVESDi)211190001072464105148191248268291
>2429900010754
22250990001074488
mm/m²,2613900010774148181253280292
end-systolický425104001074492141169203244278307354373392432470513
objem964104001074898117161234
levé1224104001071963104147
komory1397104001073886160208235278
(LVESVi)1701104001072464105148191237258281
>20081040010754
452088104001074485
ml/m²2189104001077493125196223
nebo2438104001074892142191
ejekční2655104001074463106145184232250
frakce42511800107235192130168210
(LVEF)652118001072363103146186211
≤8791180010753
55948118001074484
%10491180010766
mohou11311180010773121169217265
být1412118001075089120
zvážena1548118001073679120157199247287
jako185211800107195996143
indikační2011118001071966115134171213253300318
kritérium234611800107386584112154180199246319
k26811180010738
operaci2735118001074897142425132001072768109127
u5741320010747
pacientů643132001074991132150194242269317
s9811320010734
nízkým1036132001074867103142185259
operačním1317132001074898143169211251299318391
rizikem.173013200107264582101139182256272
Kromě2023132001074573120194238
toho2283132001072874123171
by2476132001074989
měla25861320010774118137178
být2785132001075089120
v4251460010741
expertních494146001074485136182209241291310351400
centrech921146001074185134162189233276325
zvážena1273146001073782125163206256297
plastika1598146001075071112146176196235278
aortální1903146001074291119151193213262281
chlopně,2211146001074190110159210260305320
pokud25591460010750100140189240
se2826146001073480
očekávají425160001074889131169212251293312330
trvalé77516000107285599140159203
výsledky.998160001074184118136180231268311323
Novinkou5651740010757105145164211248295343
je924174001071962
zvážení1002174001073680121157200247265
možnosti12831740010774121157205253286314333
TAVI1632174001074187129149
(indikace179717400107234189138156193235275317
třídy213017400107285472121161
IIb)230717400107193786107
u24301740010748
symptomatických249417400107337414819722427034338342518800107284787125168207255
inoperabilních702188001071967115165210237278328347366414432472520
pacientů1244188001075091132151194243269317
s15831880010734
vhodnou1638188001074190138189237285333
anatomií,1993188001074189130157203278296315330
čímž2345188001074058132169
se2536188001073377
rozšířila2635188001072774109145163192211230270
možnost4252020010774122158207255289318
katetrizačního769202001073880107150178204224260303343391410459508
řešení1303202001072769103147195214
i15432020010719
za1588202001073678
hranice1693202001074874116164182223265
stenózy.1984202001073463105154202237280292
Je2303202001073175
ale2404202001074160104
nutné2534202001074896124172217
poznamenat,2777202001075099425216001073685126199244292332360376
že824216001073679
TAVI926216001074289131151
bioprotézy1100216001075069117167194241268311348391
používané1514216001075099147184203244286334378
k19152160010738
léčbě1976216001071963104154198
AS2197216001075396
v23162160010741
tomto2380216001072875149176222
případě262521600107507796145187236280
nejsou425230001074993112145194242
vhodné694230001074190139189238282
(off-label100323000107247094122148168209259304324
použití),13532300010750100148185205233252281295
za1674230001073679
této178023000107287099146
situace195223000107345281129170211254
se2232230001073479
užívají2337230001074885105146188207226
speciální2589230001073484129171189230249297316
TAVI425244001074289131151
bioprotézy595244001075069117167194241269311348391
(např.1006244001072470110160187197
JenaValve).1223244001073175123164207246265306349371384
Mitrální4252690013899132177223283316379413
chlopeň8752690013847112144208272331395
Primární425298001255691115195243279332356
mitrální8102980012578102138174223247299323
regurgitace1162298001253483135188223276300337387428476
Současná565314001074289137177218251298338
doporučení920314001074896146195221269309351399417
upřednostňují1353314001074797123165215262310343372420467485504
plastiku1873314001074969109142170189226274
mitrální2163314001077392119146187206253271
chlopně2451314001073987106153203251295
jako276231400107195997143
metodu4253280010775120148195246294
volby746328001074290110160200
u9733280010748
většiny1048328001074185113149167216255
pacientů1330328001075093134153197246274322
s16793280010734
významnou1740328001074185125174216290339388437
mitrální2204328001077594122150192211260279
regurgitací2510328001072770121169196245264293335376395
(MR)425342001072493140163
a6153420010741
vhodnou683342001074191140191240289338
anatomií,1048342001074190131159206281300319335
pokud14103420010750100139188238
lze1675342001071956100
očekávat1802342001074890133171214255297325
trvalý2153342001072856100142162203
efekt2382342001074469113152183
operace.2592342001074899145171214255298313
Tato425356001074176103149
chirurgická590356001073987105131179204252270310347389
metoda9953560010773117144190240280
by1291356001074988
měla13953560010773116135175
být1586356001074988119
prováděna1721356001074976122162203252295342382
v21193560010741
expertních2176356001074382132176202232280298338385
centrech.2577356001074082129156182224265313328
Nejdůležitější5653700010759104123173221240284322341369412431464483
aktualizace1073370001074281112161202221240277320361404
se1503370001073479
ale1608370001074261105
týká1739370001072972111154
posunu19193700010751101135183232280
indikačních2225370001071968118137175218259308327367416
kritérií,266737000107396787115158185204223238
a4253840010741
sice48838400107335190131
časnější641384001074081113160203221253270
intervence.93338400107196692133159202244291331373386
Chirurgický1341384001075298116142189215262280319356398
výkon1761384001074083121167215
se1997384001073477
nyní2096384001074886134152
doporučuje2270384001074896145193219267306353371414
nejen2706384001074891109152199
u4253980010748
asymptomatických489398001074174114188236263309382422448466505542584623670
pacientů1176398001074990130147190238263310
s15033980010734
nízkým1553398001074866102139181255
operačním1825398001074897141166207247294311384
rizikem,22263980010726458099135178250265
pokud2508398001074998135183231
mají27563980010774113131149
EF425412001074282
<5224120010753
60590412001074488
%6934120010766
a7744120010741
endsystolický829412001074491140172212245273318337354394430472
rozměr1316412001072773107180223249
LK1580412001074084
≥16794120010753
401747412001074489
mm,18494120010774146161
ale2025412001074058101
i21414120010719
u21754120010748
asymptomatických2237412001074174114187236262308381421447465504541583621668
pacientů425426001075092133151195243269317
s7674260010734
nízkým827426001074967103142185260
rizikem111242600107274682101139182256
a13934260010742
bez1460426001075095132
dysfunkce1617426001075090124149198246284323365
levé2008426001071963104147
komory,2180426001073986160209236279290
pokud24954260010750100138187236
jsou2756426001072052101149
přítomny42544000107507694121167240287325
alespoň767440001074159102134183231279
tři106344000107285371
další1152440001074888106138155
kritéria132444000107386684111153178197236
z15774400010736
uvedených,1631440001074788130179222270307346393408
a20564400010741
sice:211444000107335190131146
fibrilace227744000107234291117135153193232274
síní,256844000107345198116130
plicní271544000107506986126173190
hypertenze,425454001074886136180205235277324360402416
významné864454001074083121168208281328371
zvětšení1258454001073679122148182225272290
levé1571454001071962102144
síně173845400107335198141
nebo1902454001074891140188
souběžná2113454001073481128177221257305344
trikuspidální248045400107285472109156188237255303343361408426
regurgitace425468001072769118164190237255282323362404
(TR).853468001072468114137149
Tato1026468001074276102148
změna11984680010737110153200240
odráží1463468001074797122163199217
proaktivnější1704468001075076122163200230248288336379397429446
přístup217546800107497593125153200249
zaměřený2448468001073678150194218260308345
na2817468001074988
prevenci425482001075076118158200247287304
ireverzibilní74548200107194486126169194232250299317335382399
remodelace1160482001072769141189238281300339379421
síní159648200107345198116
a17274820010741
komor.1784482001073884158205231243
Doporučení20424820010759107156204230278317358406423
dále2481482001074989107150
zdůrazňuje2647482001073683130155196232425496001074894111153
význam593496001074082119166205277
minimálně884496001077391137154226265282329371
invazivního1269496001071965103143179197236284301349396
chirurgického1679496001074087104129175200247264303339381428474
přístupu216849600107497492123151197245292
v24744960010740
expertních2529496001074381130173198227274291330376
centrech,425510001074082129155180222263310324
který764510001073868110135177
vede956510001074183132175
ke1146510001073880
zkrácení1241510001073674101142181223270288
doby1543510001074997146184
rekonvalescence1742510001072769106152200238279297340372412454501540582
těchto2339510001072869109156182228
pacientů.2582510001074990129147190237263310324
Nová5655240010756103142183
doporučení763524001074895144191217264303344391409
posouvají1187524001074997129176223263303321339
také1541524001072767104146
indikační1702524001071965113131167208247294312
kritéria202952400107376483110151176195234
pro2278524001074975121
transkatetrální241452400107275393140172208249275316343369409427474491
edge-to-edge425538001074494143187216244291320366416466510
repair953538001072669119161179206
(TEER)1177538001072469112153198222
(13,1417538001072464101116
14)1551538001074483104
do1674538001074897
třídy178953800107285474123163
IIa197053800107193879
(„měla2067538001072453128172191231
by2317538001074989
být2424538001075089120
zvážena“)2563538001073680121158201249290316342
u4255520010748
symptomatických492552001073475149199226273347388415434474512555595643
pacientů1154552001074991132150194242269317
s14905520010734
primární154355200107507796169210236285304
mitrální1866552001077492120147189208256274
regurgitací,2159552001072770120167194242261289330371389405
vysokým2583552001074184118166205248322
chirurgickým304762001073986104129176201248266305341383455
rizikem3518620010726447998134176248
a3781620010740
vhodnou383662001074088135183230277324
anatomií417562001074087126152197269287305
za449562001073676
předpokladu,458762001074874116164212260297317356404450465
že506762001073677
očekávaný515962001074787128165206244284331368
výsledek304776001074184118137181231275313
je338076001071963
srovnatelný346276001073460107147196237264307326374412
s3894760010734
chirurgickým394776001074088107133182208256275315353396470
zákrokem.443776001073679117145192230273347363
Sekundární3047102001254998148201253305354390442466
mitrální35421020012578102139174223247299323
regurgitace3894102001253583136188224276300337387429476
Zde3187118001074996140
doporučení3350118001074997147196223272312354403421
kladou379411800107385899148196245
důraz4061118001074996123164201
na4285118001074889
rozlišení4396118001072774109129147180224272291
dvou4709118001074990138186
fenotypů:4917118001072467116164191234284333347
sekundární52871180010733781161642123047132001074991118167186
komorovou3260132001073886161211238286327375424
mitrální3711132001077493122149191210259278
regurgitaci4016132001072770121169196245264292334376395
a44371320010742
sekundární4506132001073378117166215265306333383401
síňovou4934132001073453101150191239288
mitrální5249132001077494122149192211259278
regurgitaci,3047146001072770120167193242260288330370389404
přičemž347114600107507695136178251288
každý3779146001073880117166206
fenotyp4005146001072367115163191233284
má43081460010774115
specifické4443146001073382127169187211231271309352
léčebné4815146001071963104146196244289
postupy.5123146001075099133162210259299311
Komorová30471720012558107186237271322371418
SMR34931720012548130187
Pro3187188001074571118
komorovou3328188001073886160208235282322370418
SMR37691880010742111157
je3949188001071963
nejvýznamnější4035188001074893111153196235283324398446490508541559
aktualizací4618188001074078109157198217235272314355373
přehodnocení5014188001075077120168216267315363404447495513
doporučení3047202001074997147196223271312354402420
léčby3484202001071963104153193
TEER3693202001074285126171
na3881202001074889
třídu398620200107285574123170
I.4173202001071935
Platí4225202001074563104131149
pro4391202001075077124
pacienty4531202001075092132151194242269312
s48592020010734
ejekční4910202001074362106144183231249
frakcí517620200107245193131170189
levé5381202001071963104147
komory3047216001073885159208235278
<33482160010754
503425216001074386
%35342160010767
a36242160010741
příznivou368821600107497695132181199240288336
anatomií4047216001074189129156203277296314
mitrální4384216001077493121147189208256274
chlopně,4681216001074088107156206254298313
u50172160010747
kterých5087216001073869112138181221269
přetrvává5379216001075076119304723000107285599140180221
významná3291230001074084122171212286334374
MR36882300010770115
i38262300010718
přes3867230001074976119153
optimalizovanou4042230001074898126144218259277296332379420461509558606
medikamentózní46702300010774118168187225267341385433460506542591609
terapii530223000107277096138187207225
srdečního3047244001073460108152193241259309358
selhání342324400107337897145185233252
a36932440010741
případnou375224400107497695145186236284332380
resynchronizaci.4150244001072770104145194234282309356404423459502542561577
Současné4745244001074290138179220253301345
důkazy5108244001074996134176214257
této538324400107277098144
léčby3047258001071963104153193
pocházejí3260258001074998140188228266309327346
z36262580010736
více3681258001074161101143
studií3844258001073362110160178197
a40612580010740
jejich412125800107196382101141189
metaanalýzy.43302580010773118145187227275316335375414457469
Chirurgická31872720010752103123151202231281302344384429
léčba3646272001071965109161205
zůstává3880272001073788123154197239283
alternativou419327200107426292137166217260289310353403454
pro4676272001075180129
vybranou4835272001074187140169213263314365
skupinu5229272001073574125177198249298
pacientů.3047286001075194137158204254283333349
U34252860010758
pacientů3512286001075195137158204254283333
s38742860010734
komorovou3938286001073988165216245294336386437
SMR44042860010743114162
bez4595286001075198138
relevantní476228600107277293139182226276305356376
koronární5167286001073988117167217260289340360
nemoci3047300001074893168217259279
jsou3345300001071953102151
indikace3515300001071968118138176220261304
k38393000010738
izolované3896300001071956104125174215257306351
operaci4266300001074899145173215257276
mitrální4561300001077493122150192212261280
chlopně4860300001074190109158209259304
omezené51833000010748123168206250299344
vzhledem3047314001074180130150195246291365
k34393140010738
procedurálním3503314001075078126168211262311338381400449469543
rizikům407331400107264684104143192266
a43663140010740
absenci4433314001074191126171220261281
prokázaného4740314001075078126165209247290339384433483
přínosu524931400107507898146196230278
pro3047328001075179129
mortalitu.32053280010775126155188231252272302352370
U36043280010757
pacientů3691328001075094137157203253282332
s40523280010735
těžkou4116328001072873112152202252
ischemickou439732800107205497147194270290333373422473
komorovou4899328001073988165216245294336386437
SMR53653280010742114162
a30473420010741
současnou3105342001073482131172213247295344392
koronární3515342001073885113160209250277326345
nemocí3878342001074892166214256275
vyžadující4171342001074084123165215263282301342361
koronární4550342001073785112160209250276325344
revaskularizaci4912342001072770111153186224273292333360380417459500519
se5449342001073478
doporučuje3047356001074998149199227276318366386431
operace3501356001074899145173215257300
mitrální3825356001077393122149192212261280
chlopně4129356001074089109158209258303
v44563560010741
době4520356001074999150195
CABG,47393560010751106152210227
pokud49903560010750100139188239
pacient5252356001075093134154198247275
nemá3047370001074892166206
vysoké3271370001074084118166205248
operační3537370001074798143169211252300319
riziko387437000107264582102140187
a/nebo4079370001074074120164214263
nekomplexní4360370001074892130178252301321365405454473
koronární4850370001073886113160209249276325344
anatomii5212370001074088129157203277296315
vhodnou3047384001074190140191240289338
pro3407384001074977125
PCI.3554384001074597116134
Síňová3047410001254870121173221268
SMR33434100012548130187
U31874260010757
významné3273426001074186127177220295345391
síňové3693426001073453103153195240
SMR39624260010742113160
se4151426001073480
doporučuje42604260010750100152202231281323373393438
chirurgický4727426001074191111138189217267287329368413
zákrok5168426001073781121150199239
na5436426001074991
mitrální3047440001077493122150192212261280
chlopni3350440001074089109158209259278
v36514400010741
kombinaci3715440001073886161211231280322363383
s41214400010733
ablací4177440001074191112153195214
fibrilace441444000107244495123143162204245289
síní4726440001073352101121
a48694400010741
uzávěrem4933440001074886129169213241284359
ouška5315440001074897131169212
levé3047454001072066110156
síně,3232454001073555106153169
pokud34314540010751103144195248
přetrvává3709454001075180125155184231275318362
významná4101454001074288129181224302353396
MR45274540010772120
i46774540010719
přes4726454001075180126162
optimální49184540010749102132153230273294345365
léčbu5313454001072067110163214
a30474680010742
pacient3118468001075195138159205256285
má34324680010776119
vhodnou3580468001074293144197248299349
anatomii3959468001074292135165214291312332
a43204680010742
dobrou43924680010750101154183232283
funkci4704468001072576127167209229
komor.4963468001073988166217246260
TEER5252468001074389133180
je5461468001072066
vyhrazena3047482001074185135162204243286335377
pro3452482001075078126
pacienty,3606482001074992133153197246274318330
u39644820010748
kterých4040482001073870113141184225274
přetrvávají4342482001075077121150177222265305348368387
symptomy4757482001073475151201230277352392
i51774820010719
po52244820010749100
optimalizaci535148200107489912814830474960010774115135155192235277296
medikamentózní33634960010773119169189228271345390440467515551601620
a40034960010740
antiarytmické4063496001074190117137178206250282357376417456500
léčby4582496001072064106157197
a47984960010741
nejsou4859496001074893113146196245
vhodní5123496001074191140191240259
pro5402496001074977125
chirurgický3047510001074089108136185212261281322361405
zákrok.3473510001073680118147195235254
Velký3187524001074687106144187
důraz3399524001074997123165202
je3627524001071963
kladen3715524001073859100149193241
na3982524001074889
pečlivý4097524001074994135154172213257
výběr4379524001074184135180206
pacientů4611524001074991131150194242269317
a49535240010741
je5020524001071963
zdůrazněna5109524001073684132158199237286330378418
nutnost3047538001074896124172221254283
komplexního3352538001073885160209229273313361380429478
multimodálního38525380010773121140168187260308359399418466485534583
zobrazování4457538001073683133160202239286326368416434
a49135380010741
diskuze4976538001074968100138186223266
v52645380010741
rámci5326538001072769142183201
kardiologického3047552001073880107155174222241289339358398436479528576
týmu.3643552001072870145192208
Tab.425585001135093144171
1.623585001135478
Shrnutí728586001073985110156202227245
nejvýznamnějších990586001074684102140180216263308379425463481510528565611
změn16175860010736107145191
v18245860010738
aktuálních1878586001074682111156201220266284321367
doporučeních2262586001074590136182208253291327374392429475
pro2753586001074672115
léčbu288558600107185694138184
chlopenních3085586001073783101146192231277324342379425
vad3526586001073882127
Typ45659900984278126
vady59959900984082129170
Aktualizace168559900985192123169210232253289332369410
Aortální45661200954789114141178196239255
stenóza7296120095305694137181212250
1.168561200953949
časnější175261200953673103145185202231248
intervence20176120095176084122146186224267304342
u2376612009543
asymptomatické243661200953767104170215239281348384409426462496535
těžké29886120095256396130169
AS;31756120095468598
2.329061200953953
posun336161200954488118160203
věkové358261200953674109151187226
hranice382561200954367104148164201239
indikace408161200951760104121155193229267
k4366612009534
TAVI441761200953779117135
nyní457061200954377121138
≥4726612009547
70479161200953976
let48856120095175681
(bylo498461200952166101119162
≥5164612009548
75).52296120095397697109
Aortální45662400954789114141178196239255
regurgitace72962400952362107149173216233259296332370
TAVI168562400953779117135
nyní183862400954277121138
možná1993624009566109141185222
u2232624009543
neoperovatelné229262400954383126171212236278314351376414431474514
těžké28236240095256396131169
AR;301062400954787102
přísnější31296240095456986116158198215244261
indikační340762400951760104121155193229272289
kritéria;37146240095335976101140163181217231
doporučuje396262400954487132176200243280322340379
se435862400953070
plastika44456240095456299129155172206244
chlopně.47066240095367996139184228267281
Primární4566360095406381146183207251267
mitrální74163600956582108132169186229246
regurgitace100563600952362107149173216233258295332370
Časnější168563600954683113156195212241258
operace196063600954388128152189226264
u2241636009543
asymptomatických230163600953767104170215239281347384409426462496534570613
pacientů293163600954582118135174218242285
s3233636009530
rizikovými3281636009523417491125167204242309326
faktory;36246360095215993121163187226240
minimálně388263600956582125142207244261304344
invazivní42436360095176095132166183220264281
chirurgie45426360095357895119162186229246285
je484563600951756
uznávána.491963600954276119156191229272308323
Sekundární45664800953777111154197242278302346363
mitrální83664800956683108132169186229246
regurgitace110064800952362107149173216233259296332370
TEER168564800953776113153
třídy18566480095244866110146
IA201964800951764
u2100648009543
ventrikulární216064800953675118143167184218261279315339383399
SMR;257764800953799140154
atriální27496480095366185102139156199215
SMR298264800953799140
chirurgický31396480095367996120163187230247283317355
zákrok351264800953270104129172206
/3736648009528
TEER.378164800953876113153170
Mitrální45666000956280105129166183226243
stenóza7176600095305694137180212250
(MAC)98566000952182129174197
TMVI1685660009537100141159
zavedena186266000953270105144189229272308
u2188660009542
vysoce224866000953675105149186224
rizikových2489660009524417492126168204243278321
pacientů282866000954482118135174217241284
v3130660009536
expertních318466000953874119159183211254271307350
centrech.355266000953573116141165203240283298
Trikuspidální4566720095375674108151181225242286323340383400
regurgitace87367200952462107150174217234259296333371
1.168567200953949
posílení175267200954488118135153193236253
indikace202267200951760104121155193229268
souběžné230767200953073116161201234278317
plastiky26426720095446298128154171205244
trikuspidální29036720095254967100144173217235279315333376392
chlopně33136720095367996139184227267
při35976720095456986
výkonu370167200953674109152195238
na395667200954380
levém40536720095175793132198
srdci;42686720095305497133150163
2.444967200953953
formálně45196720095216488155191208251291
schválen482767200953067110145182200239282
TEER512767200953776113153
(IIa5297672009521385592
A).54066720095476881
Kombinované45668400954082149193210253297333370413453
léze9266840095175790129
Explicitně168568400953774119137153190206232275315
stanované20176840095305693136180216253296336
hodnoty237068400954387132175218243281
pro266868400954469111
smíšenou279768400952995112143183226269312
středně31276840095305680118163206246
těžkou33906840095256396131173216
AS362468400954685
+3726684009548
AR379268400954687
(symptomatickou38976840095215086153197222264330367391409445479521564
a4479684009536
asymptomatickou).453368400953666103169214239281347383408425461495537581600612
Koronární45669600954082107149192229253297313
nemoc78769600954382148192229
CCTA168569600954689129171
se187469600953069
doporučuje196169600954386131175200243279322339378
u2357696009542
pacientů241769600954481118135174217241284
s2719696009530
nízkým27666960095436093127166232
rizikem;3016696009524417491125164230243
invazivní32776960095165995132165183220264280
angiografie357569600953679123140183228252289311329368
je396069600951857
vyhrazena403469600953775119143180214252295332
pro438369600954569111
případy45126960095446885130167211247
s4777696009530
vysokým482469600953675106149184222289
rizikem5130696009524417492126164230
nebo168570600954383127171
SMR.187470600953798139156
Protézy/OAC45671800954063106130168202240267319364409
VKA168571800954182132
celoživotní18357180095357491134166184220263288331348
pro220071800954569111
mechanické2329718009565105142185221264281317351390
protézy273771800954468110135173206245
(IA);30007180095213784105118
doporučena313671800954387131175200243279317361397
samoléčba355171800952967133176194233270314352
INR;392071800951768109124
upřesněna406171800954387111150180223262305342
možnost4420718009566109141185228259285
přidání47227180095446986130166209226
ASA.496671800954785132148
Antitrombotika45673000954790114131157181223289334378402419453491
TAVI96573000953779117135
Standardní16857300095376198141185222246289332349
monoterapie2051730009566109153196221259283320365382421
antiagregačními249073000953679103120157201225263308345381424441506523
léky;30317300095175690129144
DAPT319273000955297137176
se338573000953070
nedoporučuje;347273000954383127171216260284327364406423463476
pravidla396673000954468106141159203220256
pro424073000954468111
DOAC4368730009552107152196
jsou45827300095174790133
upřesněna.473373000954286111149179222262305341356
Model456742009562106151190208
péče68174200954485121159
Strukturované16857420095376185128162190233257299335373416455
sítě21587420095304671109
center228574200953674117141179203
pro250674200954468110
chlopenní26347420095357996139184224267310327
vady,297974200953673117153164
povinnost316174200954488124142185228271301327
kardiologického35067420095347195138155198216259304321357391430473517
týmu;404074200952563130172186
rozhodování42437420095246698142185230273309347390406
zaměřené466774200953270136175199237280320
na500474200954380
pacienta.510174200954482118135174217242279294
AS45675400954378
–549754009540
aortální60375400954081104130169185227243
stenóza;8617540095275184125166197236250
AR112575400954382
–1221754009540
aortální127675400954081104129168185226243
regurgitace;15337540095235697137160199216239278312344359
TAVI190675400953573111127
–2048754009540
transkatetrální21027540095234685126153185225248281305328366383424440
implantace255775400951680120137178219242281314347
aortální291875400954181105130169186227243
chlopně;31767540095337491131172214248262
SMR345275400953595134
–3600754009540
sekundární36557540095276194135176217257281322338
mitrální400875400956380103126164181222239
regurgitace;42617540095235697137161199216239278312344359
TEER463475400953571106144
–4792754009540
Transcatheter48467540095365492134161194233256298332356389412
Edge-527275400953575116150175
-to-Edge4567640095244887113149189229264
Repair73476400953973114155172195
mitrální94376400956480103126165181223239
chlopně11977640095337490131172214248
(MitraClip),14597640095218197121144182226242259299319331
trikuspidální1804764009524476396137164203220261301318359376
chlopně21947640095337491131172214248
(TriClip);2457764009521597794137154170211230243
CCTA271476400954383121159
–2888764009540
CT294276400954381
koronarografie;30377640095337396135177218241280321344383403420454469
OAC352076400955294136
–3670764009540
orální372476400954064102119160177
antikoagulační391576400954082104121153193234275316332373406447463
léčba;43937640095165184124165178
VKA458676400953977123
–4723764009540
vitamin47787640095335073112176192233
K5026764009537
antagonista;507876400954081104143184224266282309332371385
DAPT45677400955092130165
–635774009540
duální69077400954081121138179196
protidestičková90077400954064103126143183218246269286319351391425464
léčba;13797740095165084124164178
DOAC1572774009550102144186
(direct1773774009521597699132165190
oral197877400954063101118
anticoagulants)211077400954182105121155193235275316332373414437465484
–2608774009540
přímá26637740095406379143183
perorální28617740095407598137161199216257273
antikoagulancia314977400954082104121153193234275316332373414448464504