846
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Antiobezitika42533001004281108124163201237268284311327361397
nové83833001003776111146
generace100033001003773111146170206236270
a1287330010033
jejich1336330010015506580110148
vliv15003300100355167103
na161933001003772
kostní170733001003371101128167182
zdraví19053300100306892127163179
postmenopauzálních210033001003777106133194229267306345380417449485500538553583621
žen273733001003065102
11020922001002856102
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(2):104-1121615804001074487129171186227271292335357372409448494523562596634
/22948040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Účinná565398001075696114162210250
a8323980010741
dlouhodobě890398001074968116164212260311359409454
udržitelná1360398001074898124162181209252271319360
redukce1736398001072770120167205245287
tělesné204039800107287089133167214259
hmotnosti23153980010749122171198246295328357376
proto2708398001074976123151197
představuje425412001075179123175209239282324374394439
jeden892412001072065117162212
z11324120010737
klíčových119741200107396080121169211256297347
terapeutických1571412001072973101144195242291320340382421466507557
cílů215541200107416183132
v23144120010742
této2384412001072872101149
populaci.25614120010751102154204224266308327344
Zatímco425426001075093121141217259307
hormonální7604260010749100128204255305347367417436
terapie1224426001072872100143195215260
může15124260010775124162207
příznivě174642600107517999137188207250295
ovlivnit2068426001074991112131174225244273
některé2369426001075095135167211239283
složky2680426001073454104141181225
tělesného42544000107287089133167215259307356
složení799440001073453101137179228246
a10644400010741
částečně1124440001074081114143186227275319
zmírnit14624400010736111129155204223251
postmenopauzální1732440001074999132161235279327376426468515552594613661680
změny24304400010737111155203242
(7,269044000107246874
28),2783440001074486109122
její42545400107196382100
použití548454001075099147184203231250
je821454001071963
limitováno907454001071937111129157204244286334382
jasně131245400107196093141185
definovanými1520454001074993116136184232273314362401475494
indikacemi2037454001071967116135172215255298371390
a24504540010741
kontraindikacemi2514454001073885134160187229247295345363425468001073880121163236255
a6964680010741
nelze754468001074892111147190
ji961468001071937
považovat1015468001074998138180217263304345372
za1403468001073779
primární149846800107507796169210236284303
nástroj1817468001074889122151178225244
léčby2077468001071963104153192
obezity2286468001074797142179198226269
(3,257146800107246681
10,266846800107448398
29).2783468001074487109122
U5654820010756
žen646482001073680129
v7994820010741
menopauze8644820010774119168218269311359397441
bylo1330482001074989110159
opakovaně1514482001074899141180228269312361406
prokázáno,1944482001075078126165208246290338388403
že2372482001073680
hormonální2476482001074898125201250300341361410429
terapie42549600107287199141192212256
ve702496001074185
srovnání807496001073461109150200242291310
s11384960010733
neléčenými1192496001074893113158200243292332407427
ženami1639496001073780129171245265
snižuje1924496001073483102140189208253
nárůst2198496001074890117166200230
celkové2448496001074084104142191232276
i27444960010719
viscerální278449600107416194425510001074083111153173222241
tukové686510001072877116164205249
hmoty9555100010749123172200244
přibližně121951000107507797148168188225274319
o15585100010748
601626510001074490
%17365100010766
a18225100010741
je1883510001071964
spojena1967510001073384134154198247289
s22765100010734
redukcí2330510001072670121169208248268
obvodu2618510001074899140188239288
pasu425524001075092126174
i6185240010719
hodnot656524001074898149198247275
BMI9505240010745116136
(1,110552400107246576
29).1200524001074488111125
Užívání1344524001075693113155197246266
HT16295240010756100
není1748524001074994143162
spojeno1929524001073484134154199248297
pouze22455240010750100149186230
s24945240010734
tlumením254752400107284896170215265284358
úbytku425538001074898138169208257
svalové700538001073376118137186227271
hmoty,9895380010748122171199242254
ale1261538001074160105
dokonce1384538001074998137185234275318
i17205380010719
s17575380010733
jejím180853800107196483102176
mírným2002538001077493120169208283
(o2303538001072470
123915380010744
%)2453538001076688
nárůstem2560538001074889116165198228271345
(29).425552001072468111135149
Tento592552001074282131158206
efekt816552001074469113152184
je1018552001072064
klinicky110155200107385979127147188227271
významný1390552001074185125174216290339379
především1787552001075078121172217259293313387
v21935520010740
prevenci2252552001074977121163207256297317
sarkopenické2587552001073477104143192243288425566001074868109148192
obezity.638566001074899145183203232275288
Dalším565580001075899118150169242
přínosem82458000107507695144192225270343
HT11845800010757100
je1301580001071963
zmírnění13815800010736110129155204248296315
vazomotorických1712580001074183120167241290317364390410450488531570618
symptomů2347580001073475149199227273347395
menopauzy,27585800010774118425594001074895145185232268311322
což763594001073985120
vede899594001074083132175
ke1090594001073880
zlepšení118659400107365598147180223270288
spánku,1490594001073382123170207255270
zvýšení1775594001073680122155198246264
fyzické2055594001072366104123162199242
aktivity2313594001074077107126166185212254
a25835940010741
celkové2640594001073981100137183223265
kvality425608001073882123142161189231
života,67360800107375697144172213229
a9196080010741
tím977608001072846120
nepřímo1114608001074892142169188261310
podporuje1441608001075099149198248275323342386
příznivé184460800107497695132181199240284
změny21456080010736110154202241
tělesného240360800107287089133167214259307355
složení2775608001073453101425622001073679127146
(10).590622001072363103126139
Vzhledem748622001074582131150194244288361
k11286220010738
tomu,1185622001072875149196212
že1416622001073679
redukce1514622001072669119167205244286
hmotnosti18196220010749122171198246295328357376
přispívá221462200107507696128177197238279
ke2512622001073881
zlepšení2612622001073656100149183227275294
průběhu425636001075178128179225274323
kardiometabolických775636001073982109159178228303349378420471521542561602641685726775
onemocnění1578636001074898144219269311361406455474
a20806360010741
ke2148636001073983
snížení2259636001073483102140184233252
morbidity25396360010775125152204224274294323366
i4256500010719
mortality,4716500010775124152183226245264293336348
jsou846650001072053102151
intervence102465000107196896139166211255304345389
zaměřené1440650001073679154199225269318363
na1830650001074990
prevenci1947650001075178122164208257298317
a22916500010742
léčbu2360650001071964106156205
nadváhy2592650001074990141183225274313
a4256640010741
obezity487664001074898143180199227270
u7786640010747
postmenopauzálních846664001075099132161235280328376426468515552595614661680720768
žen1635664001073679127
zásadní,1783664001073678112153203251269285
zejména208966400107367998171215263304
s24146640010733
ohledem2468664001074897116160210254328
na2816664001074989
skutečnost,425678001073471119148190231279328361390406
že854678001073679
kardiovaskulární956678001073880107155174222262303337374423441482508557576
onemocnění1555678001074796140214262304352396444462
zůstávají2040678001073685117146188227269288307
hlavní2369678001074968108148197215
příčinou260767800107507796136154202250299
mortality4256920010774122149180221240259287330
v7776920010741
této84069200107287098145
populaci1007692001075099149197216257297316
a13456920010741
menopauza14086920010774118166215265307354391433
představuje1864692001074976119169202231272312361379423
nezávislý2310692001074892129171211231263282322
kardiovaskulární2654692001073981107155174222425706001074182116153201220261287336355
rizikový79970600107274683102140187227271
faktor1089706001072466104135181208
(1,131770600107246474
17,141170600107448087
18).1517706001074483106119
V5657200010746
tomto632720001072875149176222
kontextu876720001073885134161203243274322
představují1219720001075077120170203232273313361380399
agonisté1639720001074191139188206239268310
receptoru1971720001072669111153203230277304352
pro2345720001075077124
GLP-12490720001075697142168207
revoluční2719720001072669110157425734001071966105153171
terapeutický61273400107287096137185230277305323363400442
krok1070734001073866112150
(8,123673400107246681
14).1333734001074482103116
Zatímco1465734001074889116134207247293
konvenční1774734001073885133171214262301349367
redukce2157734001072669118165202241283
hmotnosti24567340010748120168195243291324352371
je2843734001071962
u4257480010748
postmenopauzálních489748001075099132161235279327375425466514551593611659677717765
žen1271748001073678126
často1414748001074081114143190
spojena1620748001073483132151194242283
s19197480010734
poklesem1969748001075099137158202235279353
kostní2338748001073885119148196214
minerální2569748001077392139183210251270318336
denzity425762001074993141178197225268
v7177620010740
důsledku781762001074996129148192242280328
snížené1132762001073482100137180228272
mechanické14287620010773118159207248296314354392435
zátěže1887762001073678106148185228
skeletu,2138762001073471114134178205253269
dostupná2431762001074997130159207257305346
klinická280176200107385877425776001074867107145187
data629776001074990117159
ukazují,805776001074885128165213232251266
že1088776001073780
pokles1185776001075099137158202235
BMD14387760010745115173
při162977600107497695
léčbě1741776001072064105154199
GLP-1RA1957776001075697142168207247301
je2276776001071963
mírnější,2356776001077492119167211230263281296
než2670776001074892129
by2816776001075089
odpovídalo3047398001074797146194234253301341360407
úbytku3470398001074796135166203251
kostní3737398001073784117145193211
hmoty39643980010748120168195237
očekávanému4217398001074788129167208248288336379452499
při473239800107497594
srovnatelné4842398001073359105145193233260301320367411
redukci5269398001072668118164202240259
tělesné304741200107287089133167215259
hmotnosti33264120010748121170197246294327356375
(3,372141200107246681
6,3822412001074359
23,3901412001074488102
26).4023412001074486109122
Z31874260010750
dosavadních32644260010750100135179220263314364383425474
výsledků3766426001074286122141187238278328
klinických412142600107396180130149191230274316365
hodnocení4514426001074999151201251294338387407
se4948426001073581
nezdá,5056426001075095134184226243
že5327426001073781
by5436426001075191
GLP-1RA3047440001075697142168207247301
vedli3365440001074184134153172
k35544400010738
nadměrnému3609440001074889138212256282331375449497
zvýšení4123440001073680123157201249268
kostního4408440001073885118147196214264313
obratu,4738440001074898125166194241257
a50124400010741
to5070440001072875
i51624400010718
při519844000107497695
výrazném53104400010741841121531903047454001074891163
váhovém3226454001074081128176215258330
úbytku3572454001074796134165202249
(2,383745400107246680
23,3933454001074386101
24).4049454001074483104117
Je4181454001073174
však4271454001074073114151
třeba443845400107285496144185
zdůraznit,4639454001073683129155196232280298325341
že4996454001073678
část5089454001074081113141
dostupných52464540010749961291572042533047468001074886125172
klinických323546800107385876123141180218260299346
dat,3597468001074989115131
zejména374446800107367896169212260300
studií4060468001073362109157176194
s42704680010733
výraznějším4319468001074083110151187235278297329347419
váhovým4754468001074081129176216258332
úbytkem,5102468001074796135165203245318333
se5451468001073377
týká3047482001072870109152
duální3220482001074996137156204222
agonizace3464482001074190139187206242285325368
receptorů3853482001072770111153203231277304352
GIP4227482001075675120
a43694820010741
GLP-14431482001075697142168207
(tirzepatid),46604820010723506895133176226268295314363387401
což5082482001074087123
je5226482001071963
nutné5311482001074895124172216
zohlednit3047496001073683131150193243290308336
při339949600107507695
zobecňování3510496001073683133177218265313353394442460
závěrů3986496001073678117160186234
na4236496001074888
celou4341496001074082101148196
skupinu4553496001073471119168187234281
agonistů4850496001074190138186204236265312
receptoru5179496001072668109151200228274300348
GLP-1.3047510001075798144171211222
Přestože3296510001074672116150180228264308
preklinické3631510001075078122160182200249268309348392
studie4050510001073464113163182227
na4304510001074990
zvířecích4421510001073782102132175217236277326
modelech47745100010775124175220240285327376
prokázaly5177510001075178126165209247290309350
stimulaci304752400107346381155202221262302321
osteoblastické3390524001074882111153202252272312346375394434472515
aktivity3927524001074179110128170189217260
a42095240010741
podporu4272524001075099149199248275323
novotvorby4617524001074997137185212256303330380420
kosti,5059524001073885119148167182
klinická526352400107385977125144184222264
data3047538001074990117158
tuto3222538001072775103150
přímou338953800107497695168217265
osteoanabolickou3671538001074881110152201243291331381430450468508546593641
aktivitu4329538001074179109128169189217265
zatím4610538001073679106125198
jednoznačně4825538001071963113161209244293334374422466
nepotvrdila5308538001074892141190304755200107287199147166184225
(7,329455200107246774
25).3390552001074488110124
Většina3536552001074688116150169216257
dostupných3815552001074997131160208257306345384432
klinických426955200107385977125144184222265304352
studií4644552001073362110159178197
naopak4863552001074889137187229267
poukazuje5152552001074999147185227264313331375
na3047566001074889
snížení3163566001073381100137180228247
kostní3436566001073986120149198216
resorpce,3679566001072770104152179230271314329
pravděpodobně4034566001075077119159208252301351401450500549593
prostřednictvím4654566001074977124158187213257307355374414445489508582
útlumu526256600107487796144217265
aktivity3047580001074179110128170189217260
osteoklastů3326580001074882111153202241261302335364412
(6,375858000107246681
23,3859580001074488102
26).3981580001074486109122
Kombinace3187594001074491164213231278318358400
GLP-1RA3603594001075595139165203242296
s39155940010733
hormonální3964594001074895121195242290330349396413
terapií439359400107287096136185204222
tak4631594001072768105
představuje4752594001074975117166199227268307354373416
racionální5184594001072667107125172220260278325343
a30476080010741
potenciálně3104608001074998125167215255273313332379423
výhodnou3543608001074184132180230277325373
strategii,393260800107346289130157199249267285300
která4249608001073768110136177
umožňuje44436080010747120168204252298317361
účinnou4820608001074787106153201249296
redukci5133608001072669118165203242260
viscerální5409608001074160923047622001074082107148167214232
adipozity3295622001074089107156204239258286327
a36386220010741
zlepšení369562200107365598147180223271289
kardiometabolického4000622001073779105152171218291334362402451500519537576614656704751
profilu4767622001074976122146165183230
při501362200107497594
současném5123622001073381128168209241289332405
zachování3047636001073679119167216256297345364
kostní3428636001073885119148196215
integrity366063600107196794136186213232260303
a39806360010741
svalové4038636001073375117136184224268
hmoty,43236360010748121170197240251
což4592636001074086122
je4731636001071963
klíčové481163600107395977117164204247
pro5075636001075077124
prevenci5216636001075077120161204252293311
osteoporotických3047650001074881110153202252301328375402421462499542582630
fraktur369765000107235193131161209236
u39526500010748
žen4020650001073679127
po4167650001075099
menopauze42856500010774118167215265307354391434
(1,473965000107246374
8,4833650001074359
29).4912650001074487109122
Při318766400107457089
volbě3292664001074087106155199
redukční3507664001072668118165202241288306
strategie382966400107336288129156198247265308
u41546640010747
postmenopauzálních4217664001074998131159232276323371421462508545586605652670710757
žen4990664001073678126
je5132664001071962
naprosto5210664001074888137163210243271317
nezbytné3047678001074892130180219251299343
zohlednit3410678001073784132151195245293312340
její377067800107196382101
dopad3891678001074997147189238
na4149678001074989
skelet.4258678001073472115134178206222
Zatímco4500678001074990117136210250297
chirurgické4817678001074088107133182208256275315353396
přístupy523367800107507696128157205255294
(bariatrická3047692001072473115141160200227253272312350392
chirurgie)3455692001074088106132180206254272316337
jsou3808692001072052100148
prokazatelně3972692001075076123161203240282309351370418461
spojeny4450692001073382131150193241279
s47456920010734
urychlením4795692001074874117156204222266314332405
kostního5216692001073885118147195214263311
obratu3047706001074898125166193241
a33047060010741
zvýšeným3362706001073680123156200248287361
rizikem374070600107264582101139181255
fraktur401170600107245293131162209236
v42637060010741
důsledku4320706001074996129148191241279327
malabsorpce46647060010773114133173223256304331381422465
živin514570600107365596116163
a53257060010741
dramatických538270600107497511730477200010773113140159198236278317365
hormonálních3428720001074896123196244292332351398416456503
změn,39487200010736109153200216
GLP-1RA4180720001075696140166204244298
vykazují4494720001074183122163200248267285
odlišný,4795720001074897116134166213251263
osteoprotektivní5074720001074781109151200249276322349391429304773400107284788137155
účinek3226734001074889107155199237
(2,348773400107246782
6).359373400107446780
Největší36977340010757102121162205232267285
negativní4007734001074892142183210229270319337
vliv436873400107416179120
na4512734001074989
kost4626734001073885118147
má47987340010773114
gastrický4936734001074990123152179198238276319
bypass5279734001075089140182215248
(RYGB)3047748001072470115169216239
kvůli3312748001073983133152171
malabsorpci35097480010775116136177227261311338389431450
vápníku3986748001074183134183202242291
a43047480010741
vitaminu437274800107416190132207226274322
D.4721748001075973
Zatímco4821748001074991119138213254301
bariatrické5149748001075093120139180208235255296334378
výkony3047762001074184123170219257
vedou3323762001074084134182230
k35727620010738
prudkým3628762001075077125175213256330
hormonálním3977762001074896123198246295336355402421494
výkyvům4490762001074184123165210258332
a48407620010741
narušení4900762001074888115163196240288307
osy5225762001074882123
střevo–kost,5366762001073463901323047776001074188136175222256285301
které3371776001073869111138180
spolu3574776001073483132152199
s37967760010733
malabsorpcí38527760010774115134174224257306333383424443
vápníku4317776001074183132181199239287
akcelerují4627776001074179118160180224250299318336
kostní4986776001073885119148196215
resorpci,5223776001072770103152179229270289304
Tab.42461001135092144170
3a619610011354101
a744610011348
3b.816610011354104130
Uvedené97362001075491128174212258296
údaje128362001074590135153191
o1487620010745
výskytu154662001073877108143182211256
gastrointestinálních181662001074590120146171215233279304341372398416462506525571589626672
nežádoucích250162001074785121165210255301339357394440
účinků295462001074683100146183228
a3195620010745
celkovém32546200107377492128173210247318
bezpečnostním358662001074584120166204241287332362388434452523
profilu412262001074571115138157175220
agonistů435562001074691136182200229255301
receptoru466962001072662100136182207251277322
GLP-1500562001075389131157194
vycházejí521262001073878114160205241277295313
ze42473001073572
systematických51173001073269100126162234279305323360397436473519
analýz104573001074592137155192229
klinických12897300107375674120138176212251288334
studií163973001073157102148166184
a1838730010746
přehledových189973001074571108154172210256301339378415461
prací237573001074571114152170
(uvedené256073001072467105142187225272310
hodnoty288573001074792138184229255294
představují319573001074571107153182209252290336353372
přibližné35827300107457189134153171206252290
rozsahy388773001072670104136181227263
hlášené416573001074765110140177223262
v4442730010738
klinických44957300107375674120138176212251288334
studiích484573001073157102148166184222267
a5128730010745
mohou5188730010772117164209254
se545873001073168
lišit424840010719376683109
v547840010738
závislosti59984001073579117135165182227257283301
na91484001074691
indikaci101984001071864110128165209246264
(DM129784001072479147
2.145884001074156
typu152884001072665111157
vs.16988400107386986
obezita),179884001074590129166184210253275289
použité210084001074691137172190216253
dávce236684001074691129165201
a2581840010745
rychlosti264084001072665102148166211241268286
titrace.2939840010727457096139176212228
Riziko31818400107446297116152196
hypoglykemie339184001074782127173219238274311348420438476
je388184001071756
velmi39508400107387594165183
nízké41478400107466499136173
při43348400107457189
monoterapii4437840010771116163208234270296338384403421
nebo487284001074684129175
při50618400107457189
kombinaci516484001073781152198216262307345363
s424950010731
antidiabetiky,47195001074692117135180199243289327354372408448461
která94895001073765102128170
nezvyšují113495001074785122162202233277295314
sekreci146495001073168105132168206224
inzulinu);170495001071965100146164182228274295308
upraveno202995001074591117159197234281326
dle237195001074564102
(12,24899500107246196110
13,26169500107417591
27)272395001074280104
Tab.424105001135093144171
3a.6221050011354101129
Nežádoucí45512000985497133176223269316352374
účinek84512000984682104150192234
Liraglutid17311200098396190131178199245274295342
Semaglutid300612000984284153194241262308337358405
Tirzepatid42821200098426493131173221262291312359
Nevolnost45513200985497137182204250296330359
(nauzea)83113200982468110156193235276299
Velmi17311320095417895161178
častá192613200953673103129166
(až21101320095215589
40221613200953980
%)231313200955979
Velmi30061320095417895161178
častá320113200953673103129166
(15–4433851320095215790132173215
%)361813200955978
Velmi42821320095417895161178
častá447713200953673103129166
(25–3346611320095215999140176214
%)489213200955979
Zvracení45514400984585115156193234281302
Časté173114400954683113139177
(cca19261440095215489127
15207014400953973
%)216014400955979
Časté300614400954683113139177
(10–2432011440095215792135171207
%)342514400955979
Časté428214400954683113139177
(8–12447714400952159101136169
%)466414400955978
Průjem45515600984573120142184253
Častý173115600954683113139177
(cca19261560095215589127
20207015600953978
%)216515600955979
Častý300615600954683113139177
(až32011560095215589
30330715600953978
%)340315600955978
Častý428215600954683113139177
(13–2144771560095215790131167203
%)469715600955978
Zácpa45516800984587124172213
Častá173116800954683113139176
(cca19241680095225590127
10206916800953975
%)216116800955978
Častá300616800954683113139176
(cca31991680095225590127
24334416800953975
%)343716800955878
Častá428216800954683113139176
(cca44751680095225590127
11–17462016800953970107142175
%)481316800955978
Reakce45518000984688129171206248
v719180009841
místě77618000986890123153194
vpichu98718000984088110147193239
Vyšší173118000954177108138154
incidence19031800095165996113157196239276314
(denní223418000952264103146189206
aplikace)24581800095368098115149187223261281
Nižší300618000955168101132149
(týdenní31731800095214583126166209252269
aplikace)34591800095378199115149187224262281
Nižší428218000955168101132149
(týdenní44491800095214583126166209252269
aplikace)47351800095378199115149187224262281
Riziko45519200984667104125167212
hypoglykemie68319200984685133180227248289331372441462504
Velmi17311920095417895161178
nízké19261920095436093127166
Velmi30061920095417895161178
nízké32011920095436093127166
Velmi42821920095417895161178
nízké44771920095436093127166
Pocit45520400984590127148177
únavy64820400984692134174217
Méně1731204009562102145185
častý193320400953673103129167
Častější300620400954683113139177194223240
(zejména32632040095215493110176215258295
v3575204009537
počátku)362920400954488125162187221264284
Častý428220400954683113139177
Tab.425221001135093144171
3b.6232210011354103130
Přehled780222001074367104150168207252
nežádoucích1048222001074785122165211256302340358395441
účinků1505222001074683101147183228
agonistů1750222001074590135182200229256301
receptoru2067222001072663100137182208252278323
GLP-12407222001075389131157194
Nežádoucí144023500985497133176223269316352374
účinky183023500984682104150192235
Charakteristika293623500984793135164205247277319348370404433454495537
a3490235009841
klinické35472350098416384131152189230271
poznámky383523500984693129176217286327370
Gastrointestinální45624700985395129159188234255301330371406435456502544565611632
trakt11052470098285798140171
Nauzea,144024800955188130163202238252
zvracení,17102480095327296134170208251268282
průjem,201024800954468111128168233248
zácpa,227524800953270107151189203
nadýmání,249624800954279123159226263306323337
dyspepsie144025800954480110154195239269286325
Představují293624800954063102146176202239275319336353
nejčastější330624800954383100136173203229267284313330
potíže,365324800954488113130163202215
které388524800953462100124162
jsou40652480095174790133
závislé421624800953270105123153170209
na444224800954380
dávce453924800954480116152190
a4746248009537
objevují480024800954388105144181224241258
se507624800953069
zejména51632480095327188153193236273
v2936258009536
úvodu299025800954279122167209
léčby.32172580095175693137172183
Jsou341825800952857100143
hlavním35792580095436096132176193258
důvodem385525800954386123165210249315
pro418825800954468110
přerušení431625800954468107131174203243286303
terapie46362580095256387125169186226
Metabolismus456269009866109138180227274295317351419465499
a972269009841
výživa102926900984184122144185227
Hypoglykemie,144027000955086132176220238274308347413430469482
dehydratace194027000954383126161204228265290327363401
Hypoglykemie293627000955086132176221238274308347413430469
je342327000951756
vzácná349727000953670108145188224
v3739270009536
monoterapii,3793270009565109152196220258282320364381398412
riziko4223270009523417491125167
roste44082700095246696122160
při45862700095446885
kombinaci468927000953476142187204247284320337
s5043270009530
inzulinem.50912700095175993136153170213252318333
Dehydratace293628000955292135170213237274299336372410
může3364280009566108141179
nastat356128000954379109135172197
sekundárně377528000953070104147190235271295339378
kvůli417128000953473116133150
trávicím43382800095254987122140176193259
potížím461428000954488113130163180246
Hepatobiliární45629100985496144186214260307329350371413442489510
systém98229100983475109138180249
Cholelitiáza144029200954688132150189207223249266302335373
(žlučové18312920095215471114150192228267
kameny),211529200953472138177220255275288
cholecystitida242029200953679122140180217255285311328354371415451
Tyto29352920095376997139
stavy30912920095305693129168
souvisejí327629200953073116153171200240257274
primárně35672920095456986152189212256296
s3880292009530
rychlým39272920095246398141159194261
úbytkem420629200954286122150184223289
tělesné45122920095256380120150193232
hmotnosti4762292009543108152176220263293320337
pacientů,511629200954482118135174217242284298
nikoliv29363020095436094136154171207
s3161302009530
přímým32083020095446986152186253
vlivem34783020095375571108147213
léčiva37083020095175793110147184
Pankreas45631300984585132173204246287321
Akutní144031400954781124150193210
pankreatitida166731400954582125159184223259283300326343387423
Souvislost293631400953781124161178208225268298324
nejasná;32783140095438299136165208245258
rozsáhlé35543140095236697129167210227267
studie38383140095305699144160200
zvýšené405531400953272111141180224263
riziko4336314009523417491125167
nepotvrdily,452131400954383127171196235259302319336372383
ale49223140095365393
u5032314009543
pacientů509231400954482118135174217242284
s2936324009530
anamnézou298332400953780116182225265298340384
se338432400953070
radí347132400952461105122
opatrnost361132400954287124149173217260290316
Štítná4563350098426990119165207
žláza67933500983658100137179
C-buněčné144033600954661106149192232268312351
tumory180933600952467133177201239
Riziko29363360095405891108142184
bylo31383360095448097141
pozorováno329633600954488120162187229265302345389
u3702336009543
hlodavců,376233600954360104148185221256299313
u4092336009543
lidí4152336009517347895
se426533600952969
nepotvrdilo.435233600954282126171195234259302319336379393
Léčba476333600953574111155192
je497333600951756
však504733600953666104138
zakázána520233600953371105143176214257294
u2936346009542
pacientů299634600954481118135174217241284
s3298346009530
medulárním3345346009566105150193210246270314331396
karcinomem37593460095347296131147190234300340405
či418234600953652
syndromem425234600953067111155179221287327393
MEN4662346009562100151
24830346009539
Kardiovaskulární45635700984788118165186232273314348390436457499528575596
systém106835700983475109138180249
Zvýšení144035800954378116147186229246
klidové17043580095335269113156192231
srdeční19533580095295396136173216232
frekvence22033580095214684119158197240276314
Dochází293635800955296133176212246263
k3217358009533
mírnému326835800956582106150190255298
nárůstu358335800954380104147176203246
tepu,384635800952563107151165
ovšem402835800954379109149215
bez426035800954485118
negativního439635800954282127163188205242286303347391
dopadu480435800954487132169213256
na507835800954279
úmrtnost.5174358009543109132160204247277303318
Mnohé2936368009562106149193232
studie31863680095305699143160199
naopak340336800954379123167205239
potvrzují365936800954589113152177212255272289
celkový39653680095367492125168204243
přínos42253680095446986129172202
pro444536800954468111
srdce45733680095305497133171