892
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Antiobezitika311333001004281108124163201237268284311327361397
nové352633001003776111146
generace368833001003773111146170206236270
a3975330010033
jejich4024330010015506580110148
vliv41883300100355167103
na430733001003772
kostní439533001003371101128167182
zdraví45933300100306892127163179
postmenopauzálních478833001003777106133194229267306345380417449485500538553583621
žen542533001003065102
|5584220010018
11156422200100285685
/36088040010732
Vnitř3685804001074592111139166
Lék.3870804001074184122140
2026;72(2):104-1124030804001074487128170185227270291334356371408448494522561595633
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804001074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
GLP-1RA42562001075697142168207247301
umožňují748620010747121169205254301320338
plynulejší110862001074969109158206224268287320338
metabolickou1467620010774118146188237286306324365402450498
adaptaci198662001074190131181208250290309
bez231662001075095132
negativního246962001074892143183210229270319338388436
dopadu42576001074997146188236284
na72576001074888
vstřebávání82976001074174103129172221262302343390409
klíčových12547600107385876116162202244284331
mikronutrientů.160276001077391129156203251298326353372415463489537551
U2169760010756
tubulizace224276001072775124172191209245287327369
žaludku26277600107377897144193230278
(sleeve4259000107245573116160200242
gastrektomie)68390001074988121149175218255285331404422465486
je118490001071962
riziko12629000107274581100137183
o1461900010747
něco152490001074891131177
nižší,171790001074866101136154168
ale190190001074159102
stále201990001073362102120164
významné.219890001074183121169209281328372386
Na260090001075797
rozdíl271390001072672107154172192
od425104001074797
bariatrie,538104001074990116135175202228247290304
kde858104001073886129
úbytek1003104001074897135166208246
hmotnosti12651040010748120168195243291324352371
často1652104001073980113142188
vyúsťuje1856104001074083131163192239258301
v21731040010740
signifikantní2229104001073452100148166189209246288335361409427
pokles2672104001075098136156200233
BMD,4251180010745112169181
GLP-1RA621118001075594137162200238291
díky927118001074865103145
pravděpodobně1086118001074975115153200242290338386433481528571
kombinací1671118001073883155203221268307346364
nepřímých2049118001074790138164182253290328375
mechanismů,24381180010773115155201241287305336407453467
ale425132001074160104
zřejmě549132001073764107125199243
i8131320010718
přímé85213200107507696169213
stimulaci108613200107346381155202221262302321
osteoblastů1428132001074881110153202252271312345374422
a18711320010741
protizánětlivému1932132001075077124151170207249297341369388406447490564612
působení2564132001075098131179229274323341
tento425146001072870117144190
negativní631146001074892142182209227268316334
efekt982146001074366110147178
částečně1176146001074081114142184225272316
kompenzují1508146001073885158207252300336384403421
(2,194514600107246681
6,2042146001074459
15).2117146001074481104117
Tato2250146001074276103149
kombinovaná2415146001073885158207226274322362403450490
léčba425160001071963104153195
tak636160001072869107
představuje760160001074976119169202230272311360379422
bezpečnou1199160001075094132182227267315364412
strategii,162716000107346390131158200250269287303
která1946160001073869111138179
zajišťuje214216000107367897116148178225244288
ochranu2446160001074889137163205253300
skeletu,276316000107337111442517400107196390138153
což594174001074086121
je732174001071962
v8101740010741
prevenci867174001075076119159202250290308
osteoporotických1191174001074881110152200250299325372399417457495537576624
fraktur183117400107245192130160208234
u20811740010748
postmenopauzálních2145174001074998131160233277325373422463510547589607655673713760
žen425188001073679127
prioritním57218800107507796144171190218267285359
klinickým95018800107385977125144184222265339
cílem130918800107405980123197
(3).152618800107246687100
Vliv4252130013870103136199
GLP-16612130013865121190238296
agonistů9942130013858122185249282334378442
na14732130013861122
muskuloskeletální16322130013891154207270334366429481544602635694740801834897931
systém4252270013849113164208267360
Úbytek5652440010755103141171212249
kostní829244001073883116144191208
a10532440010740
svalové1108244001073373114132178217259
hmoty13822440010748119166193234
(osteosarkopenie)1631244001072368100128169217249289315352398446490536554596617
představuje2263244001074975116165196224264303350368410
závažný2689244001073576115155191425258001074886
klinický52825800107385877124143183221263
stav808258001073362103143
typicky967258001072871121140180218261
spojený1244258001073483132151194242281
se1541258001073478
stárnutím1635258001073462104130179226254273346
a19972580010741
řadou2055258001072668117165213
negativních2284258001074993142183210229270318337377424
zdravotních2725258001073684111152425272001074086112159176215261
důsledků.701272001074894126143186234271317331
Ačkoli1047272001075290126172191208
jeho1270272001071961108155
patofyziologie1440272001074989115160183225262281327346392441459501
není1956272001074790136154
dosud2125272001074895127172220
plně2360272001074968114156
objasněna,2532272001074695113152184230273319358373
předpokládá425286001075077120170220270308329370420461
se912286001073478
zapojení1017286001073679129178197241290309
metabolických13522860010774119147188238288308326367405448488536
a19152860010741
zánětlivých1982286001073779128172200219238279322362411
mechanismů,24192860010774119160208249298317349423471486
které425300001073869112138181
se633300001073378
překrývají737300001075077120158186229274315334353
s11163000010734
fenoménem1176300001072468116165239283332376450
tzv.1652300001072867111123
akcelerovaného1801300001074180119162181225252299339381429474522571
stárnutí,2398300001073463104131180227256275290
často2714300001074182116145191
popisovaným4253140010750100150169202251292334382421496
u9483140010748
pacientů1022314001075092133152196245272320
s13693140010733
DM.14293140010758129146
Tyto1602314001074277108156
sdílené1784314001073484103124168216261
patofyziologické2072314001074991119166190234273293341361410460479520558601
dráhy2700314001074976118166205
vedly425328001074184134153193
k6413280010738
zájmu70332800107367897170218
o9443280010748
některá1015328001074993131162204231272
antidiabetika,1310328001074189116135184203243293338365384422464480
jež1813328001072064101
vykazují1937328001074184123165202251269288
pleiotropní2248328001075070114132180208234281331380399
účinky2670328001074888106154192235
přesahující425342001075076119153195243290309328368386
regulaci832342001072669119167186226267286
glykemie1138342001074968108147190263282326
a14843420010741
mohou15453420010774123171220268
ovlivňovat1833342001074889108127168217265305347374
i22273420010719
muskuloskeletální22663420010774122155192241259308341379422441485513554573621639
tkáň,425356001072866108156171
a6163560010741
to677356001072874
potenciálně771356001075099126169217257276316335383427
i12183560010718
mimo1256356001077492166214
populaci1490356001075099149197216257297316
pacientů1826356001074991131150194242269317
s21623560010734
DM.22163560010758128145
Možnosti5653700010769117151199246279307325
jejich9063700010719628098137184
využití1106370001074082130166184212230
v13513700010741
širším140737000107335177110128200
metabolickém16223700010773116143184232281300317357394436508
kontextu2146370001073783131157199237267314
se2476370001073376
však2568370001074073114151
mezi27343700010773116153171
jednotlivými425384001071964115164213241260279321365441460
zástupci912384001073679113143192242284303
liší12423840010719387190
v13593840010741
závislosti1427384001073780120140173192241275305324
na1778384001074990
účinnosti1895384001074990109157206255289319338
a22603840010742
bezpečnostním2328384001075196134185231273322371405435484503577
profilu.425398001075077124148167186234250
Zatímco697398001074890117136210250297
u10163980010748
metforminu10863980010774118146172220247321340388435
zůstává1543398001073785118147188228269
vliv183539800107406078119
na1977398001074889
kostní2088398001073885119148196215
a23253980010741
svalový2388398001073476117136184225268
aparát2678398001074191132159200227
převážně425412001074975116155196231279321
předmětem762412001074874116164236279305347418
experimentálního1196412001074281129173199217288331378404444462508526574621
a18334120010740
klinického188841200107385775121139178214256303350
výzkumu,2253412001074082120157204276322336
agonisté2605412001074088135182199231259300
receptoru425426001072769111153202230276303352
GLP-1793426001075697142168207
již101642600107203875
prokázali1107426001075077124162204241284303321
jasný144542600107195992140178
klinický164042600107385977125143183221264
přínos192142600107497695143191225
v21624260010741
léčbě2220426001071962103153197
obezity2434426001074898143180199227269
u27204260010748
nediabetické2785426001074892425440001074968108158202230249289327370
populace.821440001074998148197216256297339354
V12004400010746
současnosti1271440001073482131171212246293342375404423
jsou1719440001072052101149
proto1893440001075077124151198
považováni2116440001075099139181218265305347395413
za2555440001073678
klíčové265844000107385977117164204247
kandidáty425454001073881129179198248289316359
pro811454001075077124
studium962454001073463111161180228302
jejich129145400107196382101142190
potenciálně1508454001075099127170218259278319338386431
příznivého196545400107507796133183201243286335384
vlivu237645400107406079121170
na2572454001074990
kostní2688454001073886120149198217
a4254680010741
svalový486468001073375117136184224267
aparát773468001074190132158200227
(6,102046800107246681
29,112146800107448799
30,1240468001074487102
31).1362468001074483100113
Na5654820010758100
rozdíl693482001072775112161180202
od9224820010749100
konvenční1050482001073987137178222271313362381
redukce1459482001072771122171210250294
hmotnosti,17804820010749125174203252302337366386402
která2209482001073971114142185
je2421482001071964
u25134820010748
postmenopauzálních25894820010750101135165241286425496001074795143184230266307325371389428474
žen915496001073577124
často1054496001074080112140185
provázena1255496001074975120159200236277324364
zvýšenou1634496001073679121153196243290337
kostní1986496001073884116144191209
resorpcí2210496001072668101148174223263280
a25064960010740
poklesem2561496001074997134154197229272344
kostní425510001073885119148196215
minerální662510001077492140184211252271319338
denzity,1022510001074993141178197225268279
farmakologicky132451000107236592166207245292312360410429469507550
navozený1896510001074889128176211254302341
úbytek2259510001074897137168210249
hmotnosti25305100010748121170197246294328357375
zprostředkovaný425524001073686113159192221247290339377424464505553591
agonisty1032524001074190137186204236265307
receptoru1356524001072668109151201228274301349
GLP-11721524001075696141167205
vykazuje1942524001074184122164201249268311
odlišný2269524001074898116134167214252
profil2537524001075077123147166185
vlivu273852400107416078119167
na425538001074889
kostní531538001073885119148196215
metabolismus.7635380010774118146187237286306324357430478511527
Klinické130753800107456684132151191229272
studie1596538001073463111160179222
ukazují,1836538001074785128165213232251266
že2119538001073779
léčba2216538001071963104153195
GLP-1RA2428538001075696142168207247301
není2746538001074993141159
spojena425552001073483132151195243284
s7285520010733
nadměrným781552001074889138212256282331369444
zvýšením1244552001073680123157201249268341
markerů16055520010773114140179222249297
kostního1921552001073885119148196215265313
obratu,2253552001074898125167194242257
a25305520010740
to2590552001072774
ani2683552001074189108
při281055200107507695
výrazném425566001074184111153190239283357
úbytku802566001074797136167206254
tělesné107556600107287190134167215259
hmotnosti13545660010748122170198246294328357376
(2,174956600107246782
24).1851566001074484105119
Úbytek5655800010756104143173215253
tělesné83458000107276987131164211254
hmotnosti11045800010748120168195243290323351370
je1490580001071962
obecně1568580001074797141181229272
spojen1856580001073382130149192239
se2111580001073377
snížením220458000107338098134176224242314
mechanického25345800010773117157204244292310349425594001073881129178
zatížení624594001073779106125162204253271
skeletu,917594001073371114133177205253268
což1207594001074087122
představuje1351594001075076119169202231273312361380424
jeden1796594001072063113158206
z20235940010737
klíčových208159400107385977117163204247287335
mechanismů24375940010774118159207248296315347421468
vedoucích425608001074184134182230271290330378
k8246080010738
akceleraci884608001074179118160180224250292332351
kostního1256608001073886119148197215265313
obratu1591608001074898125167194242
a18546080010741
následnému1916608001074989123141185235284328401449
poklesu2386608001075099138158202236283
kostní2691608001073885118147196214
minerální425622001077392139183209251269317335
denzity.776622001074993141177196224266278
Snížení1070622001074289108144186234252
mechanické13396220010773117158206246294312352389432
stimulace178862200107336280153200219259299342
kostní2146622001073885118147195213
tkáně2375622001072866108155199
vyvolává2591622001074083127174193233273314
specifickou425636001073483128169188212231272309357405
odpověď855636001074898148197237280331
osteocytů,1211636001074881110153202243285317364380
která1616636001073869111138179
se1821636001073377
projevuje1924636001074976123142186227276294338
zvýšenou2287636001073781124158202250298346
sekrecí2659636001073377116144187228246
sklerostinu42565000107336989132157203235263281327373
(3,81465000107236478
5).90765000107436578
Tento1000650001074178125151196
glykoprotein1211650001074866105143189237263309335376394440
působí1667650001074895127174222241
jako192365000107195895141
antagonista2079650001074087112152200247294312344372412
signalizační250665000107335098144184202219255296335381399
dráhy425664001074975117165204
Wnt/β-katenin,6466640010774121148183230259298340367410458477525540
jež1204664001071963100
je1322664001071963
zcela1403664001073675118137178
zásadní1598664001073779112154203252270
pro1886664001075077124
diferenciaci202766400107496892135162205253294312352393412
a24566640010741
aktivitu2515664001074179110129170189217265
osteoblastů.2798664001074881425678001072870119169189230263292340354
Uvedená800678001075798141191235283324
kaskáda1145678001073880113151193243283
dějů1449678001074993112159
vede1629678001074083133178
k18276780010738
významnému1886678001074184123172212286334378452499
útlumu240667800107487695143216264
kostní2691678001073885118147196214
novotvorby425692001074897137184212255303330380419
a8716920010740
k9386920010738
narušení1002692001074889115164197241289307
metabolické13366920010773118145187236286305324364402445
rovnováhy1807692001072774114163212252293342380
ve2213692001074184
prospěch2323692001075077124158207252293341
kostní2690692001073886119148197215
resorpce.425706001072770103152179229270313327
Farmakologicky776706001074178105179220258305325373423442482520563
navozený1362706001074889128176211254302341
úbytek1726706001074897137168211249
hmotnosti19987060010748122170198246294328357376
při239770600107507796
léčbě2516706001071963104153198
agonisty273770600107419113942572000107486699128170
receptoru612720001072669110152201229275302350
GLP-1978720001075697142168206
však1201720001074074115153
v13707200010741
klinických142772000107385977124143183220263303350
studiích1794720001073362110159177196235283
není2094720001074892140158
provázen2268720001075077123163205242284332
takovou2617720001072869106153193241289
aktivací425734001074179109128169210250269
kostního710734001073885119147196214264312
obratu,1038734001074898125166193241256
která1310734001073869111138179
by1506734001074988
odpovídala1611734001074797147195236255304344363403
míře2031734001077392121163
snížení221173400107338199135178226244
mechanické24727340010773117158206247294313353390433
zátěže425748001073779107149187230
skeletu.681748001073472116135180208256273
To980748001074286
poukazuje10927480010750100148187229267316335379
na1498748001074890
významnou1614748001074185124173214289337386435
modifikaci20757480010774123174193217237275318359378
regulačních2480748001072670120168187228269318336377425
mechanismů4257620010775120161210252300319353427475
kostního927762001073886120150199218269318
metabolismu12727620010774119148190240290310329362436485
ve1784762001074185
srovnání1895762001073461109150200241290309
s22307620010734
konvenční2291762001073987136176220269310359378
dietní2696762001074968113141190209
redukcí.425776001072770120167205244263279
Přestože725776001074571114147176223259301
preklinické1048776001075077120158178197245263303341384
modely14547760010773122172216235275
naznačují1751776001074889126175216256304323341
potenciální2114776001074998126168216257276316335383401
stimulační253777600107336281154202221261302350368
vliv30476200107405977117
GLP-1318062001075595139165203
signalizace33996200107335098145185204221257299338380
přímo37956200107497593165213
na402462001074787
osteoblasty,412762001074780108150198247266306338366408419
dostupná456262001074896128157204252300340
klinická49176200107385876123140180217258
data519162001074888115155
u5362620010747
lidí54256200107193685103
podporují304776001075099149198248275323342360
spíše342576001073483102137181
celkovou362476001074082101139186227274322
stabilizaci396476001073362104153172191210246288329348
kostního432976001073885119148196215265313
obratu466076001074898125166193241
než491976001074892129
jednoznačný506676001071963113161210245294335375423461
osteoanabolický304790001074881110153202244292332382431451469509547590
efekt365790001074367111149180
(3,38569000107246781
5).39579000107446780
Experimentální3187104001074282131175201220292336383409450469516534
studie3737104001073361108157175218
prokázaly,3971104001074976122160202238280298338349
že4336104001073678
aktivace4430104001074077108126166207247289
GLP-14735104001075595140165203
signalizace4954104001073451100147187205223259301341382
vede5352104001074183132176
ke3047118001073882
snížení3155118001073482101138181230248
produkce3430118001075077125175223261301344
prozánětlivých3800118001075078125161203252296324344362404447487536
cytokinů,4362118001074183115162201221270317333
jako472211800107196098146
jsou4894118001072053101150
TNF-α50711180010742101143170220
a53181180010741
IL-6,538511800107206079126142
a30471320010741
k31081320010738
modulaci31651320010774123173220239280320339
zánětlivých3523132001073779127171199218236277320360408
drah3951132001074975117165
v41361320010740
kostní4196132001073885119148196215
a44311320010740
svalové4491132001073476117136184225268
tkáni4779132001072765108156174
(6,497313200107246681
16).5074132001074483106119
Současně3187146001074290138179220253301345
byla3555146001075089109150
popsána3728146001074999149182224272313
redukce4064146001072769120167205244287
intramuskulární437414600107196693120162235283316353402420461487536555
tukové4952146001072876114161201244
infiltrace521914600107196791110129157184225266308
a30471600010741
zachování3104160001073678119167215255296344362
funkční3483160001072372120158197244263
svalové3762160001073476117136184224267
hmoty,40451600010748121170197239251
což4312160001074087122
může44511600010773120157199
přispívat466716000107497695127176195236277304
ke4988160001073881
snížení5085160001073481100136179227245
rizika534616000107274682102139181
sarkopenie3047174001073475102140188238283331349393
při346117400107507695
farmakologicky357717400107246692167207245293312361411429470507550
navozeném4148174001074889129176212254303347420
úbytku4589174001074898137168206254
hmotnosti48641740010748122170198246295328357376
(29,5261174001072466109122
30).5404174001074387110123
U30471880010756
pacientů3127188001074991132150194242269317
s34671880010734
osteoartrózou3524188001074882111153202244270301328375410457505
vedla4053188001074184134153193
léčba4270188001071963104153195
GLP-1RA4488188001075697142168207247301
ke4813188001073881
zmírnění49171880010737111130156205249297315
kloubní5256188001073858107155204253271
bolesti3047202001075099119163197226245
a33192020010741
zlepšení3386202001073656100150184228276295
funkčních3707202001072473122160199247266306354
parametrů,4088202001075092118160234278306333382397
pravděpodobně4511202001075077119159208252302351401450500549593
v51312020010741
důsledku5198202001074997130149193243281330
kombinace3047216001073783156204222269308348389
protizánětlivého3451216001074975121147165201242288331358376394433475522569
působení4036216001074995127174223267313331
a43822160010741
snížení443821600107337997133174221239
mechanického46922160010773116156202242288306345382424471518
přetížení5225216001074975116143161197238285303
kloubů3047230001073859107155205253
při331923000107507796
úbytku3435230001074797136168206254
hmotnosti37092300010748121170197246294327356375
(6,410423000107246681
16).4205230001074483105119
Metabolická31872440010770114142183233282302320360398441
(bariatrická)3644244001072474116142161202229256275315353395418
chirurgie4079244001074088106133181207256274318
je4414244001071963
u44942440010747
obézních4558244001074898143180229247287335
pacientů4910244001075091132150194242269317
spojena5244244001073382132151194243283
s30472580010734
významným3108258001074186125175217292341380456
poklesem35912580010751101140161206241286361
kostní3979258001073987121151200219
minerální4225258001077594143188216258278327346
denzity4598258001074994143181201230273
v48982580010742
oblasti4967258001074899120161195225244
bederní5238258001075197148193220270289
páteře,3047272001075091118161187230245
zatímco3318272001073678105124198238285
farmakologické362927200107246692167207245293312361411429470508551
intervence420627200107196793136162206250298338381
–46132720010745
včetně4684272001074180123150199243
agonistů4953272001074190139187206239268315
receptoru52952720010726691101532033047286001072874101150
GLP-13218286001075696141168207
–34452860010745
ve3511286001074184
většině3616286001074184111146164212256
studií3893286001073463111160179197
k41112860010738
signifikantním4170286001073452101149168192211249291339366415433507
změnám46982860010736110154202243317
BMD50352860010746116174
nevedly.5230286001074892133176226245285297
Na3047300001075798
rozdíl3164300001072673109157176196
od3379300001074898
farmakoterapie349630000107236592166207245292319362388430479499542
se4057300001073478
samotná4153300001073476149198225273314
kalorická448630000107388099147174193234272314
restrikce,4818300001072770104133159179216256298313
cvičení5149300001074084103143185234252
ani5420300001074189107
jejich304731400107196483101142190
kombinace3264314001073886160210230278319360403
v36933140010741
některých3761314001074892131162205231275315363
klinických415131400107385977126144185223266306355
sledováních453231400107345397148196237279327346386435
neukázaly4993314001074993141180222260302322362
jako538131400107206099146
dostatečně3047328001074997131160201228271312360404
účinné3471328001074788106154202246
v37373280010741
ochraně3797328001074890138164205254298
BMD41143280010746116174
v43083280010740
této436832800107287098145
lokalizaci4533328001071967105148167185222264304323
(2,487632800107246682
3).497732800107446579
V31873420010746
klinických325034200107385977125144184222265304352
studiích3620342001073362110160178197237285
u39223420010748
postmenopauzálních3988342001074999132161235279327376426468515552594613661679719767
žen4773342001073679127
s49183420010733
DM49693420010758128
2.5114342001074460
typu5191342001072871121169
byla5378342001075089109149
při304735600107507696
léčbě3165356001071963104153198
GLP-1RA3385356001075797142169207247302
popsána3709356001075099149183225273313
modulace40453560010773122172219238279319362
signalizační4429356001073452101149190209227264306347395413
osy4864356001074882123
RANK/RANKL/50093560010746100157202239285339397442483518
OPG,30473700010760106162179
charakterizovaná3252370001074088129155197235266308335354391438478519568608
snížením3886370001073482100137180228246320
hladin4232370001074867108157176224
RANKL44823700010745100157202244
a47523700010741
zvýšením4819370001073680123157201249268341
produkce5186370001075077124174222260299341
osteoprotegerinu.3047384001074780108149197245271317344385434477502521567613629
Tato3691384001074175101147
změna38533840010736109151198238
přispívá410638400107497593125173191231271
k43933840010737
zachování4446384001073576116163210249289336354
kostní4815384001073884116144191209
hmoty50403840010747119166192234
i52893840010719
v53233840010740
průběhu53793840010749751223047398001074993141187
úbytku3250398001074896135166203250
tělesné351639800107287088131164211255
hmotnosti,37873980010748120168195242290323351369384
který4187398001073868110136178
je4381398001071962
u44593980010748
konvenčních4523398001073784132170213260300347365404452
metod49913980010773116143189239
redukce5246398001072668117164201240282
hmotnosti30474120010748122170198246294328357376
obvykle3449412001074898138181220241285
provázen3760412001074976123164205242285333
zvýšeným4119412001073781124158202250288363
kostním4508412001073885119148196215288
obratem,4822412001074898125167194236310326
poklesem5174412001074999137158202235280353
kostní3047426001073885119148196215
minerální3280426001077493141185211253272320338
denzity3637426001074993141178197225268
a39234260010741
následným3983426001074889122141185235283322396
rizikem439842600107264682101139182256
oslabení4673426001074781100140190235283301
skeletu4993426001073471114134178205253
(23,5265426001072467111125
24).5409426001074484105118
Ve3187440001074687
studiích3297440001073463111160179198238286
hodnotících3606440001074897147195243271289329348388436
vliv406544000107416179120
redukce4209440001072669119167205244286
tělesné451944000107287089133167214259
hmotnosti48014400010748122170198246294328357376
na5200440001074889
kostní5312440001073986119148197215
metabolismus30474540010773117145186235284303321354427474506
bylo3570454001074988108156
prokázáno,3742454001074976123161203240282330378392
že4150454001073679
kalorická424545400107388099147173192232270312
restrikce4573454001072669102131158177214253295
je4885454001071962
spojena4964454001073382131149193241281
s52614540010734
výrazným53114540010741841111521893047468001074886160
zvýšením3224468001073679122156199247265338
sérových3579468001073377103150190233272320
hladin3915468001074867107156174222
osteokalcinu,4153468001074881110152201239281300340358405453468
což4637468001074086122
odráží4775468001074897124165202220
zvýšený5012468001073679122156199247285
kostní5314468001073885118147195213
obrat.3047482001074898125167194210
Naproti3278482001075798148175222249268
tomu3567482001072774148196
ve3784482001074084
skupinách3888482001073472120169189236277318366
léčených4275482001071963104146194233272320
agonisty4616482001074190139187206239268310
receptoru4947482001072770111153203231277304353
GLP-15320482001075797142169207
nebyly3047496001074892142181201241
pozorovány3308496001075099134181208255296337385424
žádné3752496001073678127176220
signifikantní3992496001073351100149167191211249291339366414433
změny44454960010736110154202241
hladin4706496001074867107157175223
osteokalcinu4949496001074882111153202241283302342361409456
(2).542549600107246789102
Podobně3047510001074693145194245295340
zůstaly3414510001073787120150192212253
hladiny3694510001074969110161180229269
kostně3990510001073987121151201246
specifické4263510001073485131173192217237278317361
alkalické4651510001074262100143163182223262306
fosfatázy4984510001072473107133176204247285329
(ALP)5340510001072478119165188
stabilní3047524001073463104154173192240258
jak333252400107195997
při345652400107497695
kalorické357852400107388099148175194234272315
restrikci,3920524001072669103132159178216256274290
tak4236524001072869107
při436952400107507796
farmakologické449252400107236592166207245293312361411430470508551
léčbě;5069524001071963105154199214
podávání53095240010750991491903047538001074182130149
GLP-1RA3213538001075797142169207247302
nevedlo3533538001074892133176226245293
ani3844538001074189107
k39695380010738
významným4025538001074084123171212286334372447
posunům4489538001075099133180228275349
v48555380010741
markerech49145380010773114141179222249292333381
kostní5313538001073885118147196214
resorpce3047552001072770103152179229270313
či3381552001074058
novotvorby,3461552001074896137184211255302329379419430
včetně3913552001074080122150198242
C-telopeptidu417655200107526896139158206256301351378397446494
a46915520010741
P1NP4753552001074586138183
(2).495755200107246789102
Tím5081552001074261134
se5236552001073478
tento5335552001072871119146192
přístup304756600107507797130159207258
odlišuje3331566001074899118137170217237281
od3639566001074898
konvenční3764566001073886135175219268308357376
dietní4166566001075069113141190209
redukce4401566001072771121169207247290
a47185660010741
přispívá478656600107507796129179198240282
k50955660010738
zachování5160566001073679120168217258300349367
kostní3047580001073886119149197216
integrity,328958000107196794137187214233262304316
zejména363158000107378099173217266306
u39645800010748
vysoce4038580001074185119167209251
rizikové431658000107274683102140188228271
populace4614580001075099150198217258299341
postmenopauzálních4982580001075099133162236281329378428470518304759400107367998145164204252
žen3319594001073679127
(2,346659400107236681
6,3567594001074460
20).3646594001074487110123
Závěr30476190013862123184242288
V31876360010746
klinických325063600107385977125144184222265304352
studiích3620636001073362110160178197237285
byla3922636001075089109149
jednoznačně4089636001071963113161209245293334375423467
prokázána4573636001075077124162204242284332373
účinnost4963636001074888107154202251284313
agonistů52946360010741901381872053047650001073463110
GLP-13180650001075697142168207
receptorů3410650001072770111153203230277304352
v37856500010741
kontrole3849650001073885134161187235254298
glykemie,4170650001074968108147190263282326340
redukci4533650001072770120167205245263
hmotnosti48196500010748122170198246294328357376
a52186500010741
snížení5281650001073482100137180228246
kardiovaskulárního3047664001073880106153171219259300333370417436476502550568618666
rizika.372966400107264581100137179195
Jejich394166400107307492111150198
vliv415566400107416078119
na4290664001074888
kostní4394664001073885118146194212
minerální4623664001077391138182208249268315333
denzitu4972664001074993140177196223271
a52596640010740
kostní5316664001073784117146194212
metabolismus30476780010774118146187237286306324357430477510
však3577678001074174116154
zatím3751678001073678106124198
není3969678001074892140159
jednoznačně4147678001072063113162210245294335375423467
objasněn.4634678001074898117157191238283331347
Přestože3187692001074672115150179227263307
dosavadní3521692001074998132175216258308357376
data3924692001074991119161
neposkytují4112692001074893144194228266310342391410429
zcela4568692001073777120140181
jednotnou4776692001071964115164213241290339388
odpověď51916920010749100150200241285336
na3047706001074990
otázku,3164706001074876118156195244260
jaký345070600107206199143
je3620706001071964
přímý371070600107517897172211
dopad3948706001074998149191241
těchto4216706001072871113162189236
agonistů4479706001074191140190209242271320
na4826706001074890
BMD49437060010745116175
či5145706001074160
markery52317060010775116143182226253296
kostního3047720001073886121150199218269318
obratu,3392720001074899126169196245261
provedené3680720001075077125166210261305354399
metaanalýzy41067200010774119148190231280321340381420464
popisují45977200010750100151170204251271290
rozdíly4913720001072775111160179200241
mezi51817200010774119157176
jednotlivými53847200010720641153047734001074896123142160201243317336
strategiemi339973400107336288130156199248267310383401
redukce3817734001072669118165203242284
hmotnosti41177340010748121169196244292325354372
z45067340010736
hlediska4558734001074867110160178211248290
jejich48647340010719628199139187
vlivu506773400107406078119167
na5250734001074888
BMD53557340010745114172
a30477480010741
metabolismus31097480010774118146187237286306324357430477510
kosti.3641748001073885118147166182
Výsledky3844748001074687121140184234272315
většiny4180748001074184111146164212251
sledování445274800107335296146194235276324343
se4816748001073478
shodují4915748001073381130180227246265
v52017480010740
tom,5263748001072774148164
že5448748001073679
podávání3047762001075099150191231273321340
GLP-1RA3413762001075798143170209249304
vykazuje3743762001074185124166204253272316
ve4085762001074185
srovnání4196762001073460108148198239287306
s45287620010734
jinými458976200107193886125200219
metodami48347620010774119147194244285359378
redukce5239762001072669120168206246288
hmotnosti30477760010748122170198246294328357376
(zejména3442776001072461104123196240288329
chirurgickými)3791776001074088106133181208256274315353395470489512
příznivější,432377600107497695132181199240283302335353368
spíše4711776001073483102137181
protektivní4912776001074976123151193231262281322371390
efekt.5321776001074468111149180197