460
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Primární4253300100406581141176200238254
aldosteronismus:6953300100344987126155183218242281319334362422460489505
diagnostika12163300100375287125163202231258275309345
a1577330010034
léčba16273300100145081119154
v1798330010035
klinické18493300100335065102118148182217
praxi20823300100376197134150
17621022001002859101
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(3):176-1821615804001074487129171186227271292335356370407444484514552591634
/22948040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.03742544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655688720
Primární42511200275134225290477598691818884
aldosteronismus:1386112002751161823114375416297478409661094115912641451157816831751
diagnostika32141120027512318931143956769379788595210781199
a42513800275116
léčba5881380027561180281410531
v119613800275120
klinické136413800275121188254382448549676791
praxi223213800275123216334460525
Ondřej4251770013779144210252311342
Petrák7891770013764121162205262322
3.425192001335678
interní526192001332686121175211272297
klinika846192001335279104164189240293
VFN11631920013361115185
a13711920013353
1.1448192001335673
LF15441920013352105
UK16721920013371131
v18261920013353
Praze1902192001335993146193248
Primární425243001215386111195244278335359
hyperaldosteronismus8142430012156102161213247297322379436476511561595651708732772856912953
je1797243001212476
nejčastější19032430012155107132178228268303353378418442
příčinou2376243001215790115161184241297353
sekundární2760243001213991139196252310359393450474
endokrinní32642430012150107165221270305329386442466
hypertenze37602430012156103161214248285335392436487
s42772430012140
prevalencí4347243001215791142191241265317373420444
5–1448212430012151104150197
%50482430012180
mezi51582430012183135179204
hypertoniky.539224300121561024252570012157109143180235292316363415432
Je887257001213788
způsoben10052570012142100157197253311363420
autonomní14542570012149104138193250306391447471
nadprodukcí19552570012155104162220253309367423471515539
aldosteronu2524257001214872130186226261312345401458513
z30672570012143
kůry31392570012147103137188
nadledvin33572570012155104162186238296345370426
vedoucí3813257001214898156212269315339
k41812570012147
retenci4258257001213283118168225271294
sodíku4582257001214096154178228284
s48962570012139
rozvojem4965257001213388131183238263314398
hypertenze539325700121551024252710012157109143180230287331382
často830271001214595135170225
provázené1078271001215791146194244288339396447
významnou1549271001214899146202251335392448504
hypokalemií.20762710012156102161218266316341392477501525547
Ve26462710012156103
srovnání2773271001213973128176233282339363
s31592710012140
esenciální3222271001215091142199245269318342398422
hypertenzí36672710012156102161213247284334391435460
je4150271001212475
onemocnění42492710012155111163247304350406458514538
spojeno4811271001213997154178230286342
s51772710012139
vyšším52392710012149100141181205289
kardiovaskulárním425285001214797131188212268316366406453510534583617674698782
a12332850012148
renálním1308285001213283140189213269293378
rizikem1712285001213357101125173223308
nezávisle20462850012155107151202249274314339390
na24622850012156105
výši25932850012148100140164
krevního2783285001214782133182239263321377
tlaku.3187285001213357106154210232
Článek3445285001215882131188239287
přehledně3758285001215791142199223274333389440
shrnuje4225285001213995129186241266317
patofyziologii,45692850012157106140195225277323347403428485542566591612
klinické520728500121477397153177223271321
projevy425299001215791146171222271323
a7762990012148
komplikace8522990012147102187244269293341391437487
primárního1367299001215791116200249282339363422478
hyperaldosteronismu18732990012156102161213247296321378434474509560594649706730770854910
a28112990012148
zaměřuje2888299001214293177229261318343394
se3310299001214091
na34292990012156105
praktický3562299001215791141188225249295342394
diagnostický3984299001215781130186243299339374398444491543
postup45552990012157114154189245302
včetně4886299001214892142177233284
indikací5199299001212379137161209259305329
ke425313001214797
screeningu,553313001213986119170222279304360417473495
interpretace1079313001212380113164198256290341376426472522
poměru16323130012157114199251284341
aldosteron/renin,2003313001214973131188228263314348403460496528579636660716738
konfirmačních27723130012147102159189216250335384430486511556613
testů3415313001213384124159215
a36613130012148
role3740313001213288113165
selektivních3935313001214092117168217254278328385409455511
odběrů44773130012155113171223257314
z48213130012143
nadledvinných48943130012156105163188239298347372429485532577633
žil.42532700121436791113
Součástí5623270012149106162208257298332357
je942327001212576
přehled1042327001215790141198222274332
současných1398327001213996152198247288344390435491
terapeutických1913327001213383117167224276333367391437484535580636
možností25733270012183140183239295336370395
zahrnujících2991327001214394150184241296321345391415460516
chirurgickou35313270012145101125158215248305329375422477533
léčbu4088327001212475122179236
jednostranných4347327001212576134191247287322355405461517564609665
forem5035327001213086120170255
a53143270012148
farmakoterapii53863270012129791124253410012183132180235269319353402460485509
antagonisty9573410012148105138188245301358382422457508
mineralokortikoidního14883410012183107164215249298323379427482516553577624679704761817842900956
receptoru.2467341001213384130180238272327361418440
Včasná2930341001215699148189245294
diagnostika3247341001215680129186243299339374398445496
a37663410012148
cílená383734100121456995147203252
léčba4112341001212475122179229
významně43643410012148100146203252336392444
snižují4831341001213995120163219244268
orgánové5122341001215589146195251307355406
komplikace4253550012147102186244269293341391437487
a9353550012148
zlepšují1006355001214368119177217273297322
prognózu1351355001215791146204260316359415
pacientů.17893550012157107153177228285318374395
Klíčová425372001235885111155211261312
slova:758372001234268124174225248
primární1027372001215790113196245277333356
hyperaldosteronismus,14043720012156101159210243291315371427466500549582636692715754837892931952
renin,2378372001213282138161216237
aldosteron,2636372001214872128183223257306339393449470
separované3127372001214090147196228283330379434484
odběry,36333720012154112168219252302318
spironolakton,3973372001213996119152206262317341389436472526581602
eplerenon.45963720012151108132182215265320375431452
Primary4253970015073121155256321370440
aldosteronism:904397001506398167234289336398448515583617673773809
diagnosis17523970015067101166235303370425460515
and23063970015063131200
treatment2544397001504797160224272373436505552
in31353970015032101
clinical3274397001505287122190224278343377
practice36903970015067116179233281316369431
Primary425417001215385109192240272323
aldosteronism766417001214872128183223256306339393449472511594
is1378417001212463
the1459417001213389139
most16164170012184139178212
common1847417001214498182265320376
cause2241417001214594148187238
of2497417001215584
secondary2600417001213990135189245301350382432
endocrine30514170012150106162217263295319374425
hypertension,34944170012155101159210243278328383422445500556577
with4089417001217498131186
a42934170012148
prevalence4360417001215790139187235259309365410459
of4837417001215584
5–14%49404170012151103148194271
among52304170012148131186242298
hypertensive4254310012155101159210243279328384423445494543
patients.9904310012157106139162212268300340362
It1374431001212457
is1454431001212362
caused1539431001214593148187238295
by18574310012157103
autonomous19834310012148102136190245300384439494534
aldosterone2539431001214872129184223257306339394449500
overproduction30614310012155102151184242274329386441486521544599655
from3739431001212962117201
the3962431001213388139
adrenal41234310012149105138188243291315
cortex,4460431001214599132168217264286
leading4769431001212474122179202257313
to5105431001213387
sodium5214431001214095153176230314
retention425445001213383116165221253276331387
and8374450012148103160
the1021445001213388139
development11844450012157107155204228283340424474530562
of1771445001215584
hypertension,18794450012156101159210243279328384423446501556577
often2481445001215584120169225
accompanied2731445001214893136190274330379434457508565
by33204450012157104
significant3448445001214063119174197226253297346401434
hypokalemia.39064450012156101159215262311335385468492540561
Compared44914450012158112196252301333383441
with4956445001217497130186
essential5166445001215090129179235267290338362
hypertension,4254590012156101159210243279328384423446501557578
primary1031459001215790114197245278328
aldosteronism1387459001214972129184223257307339394450473512595
is2011459001212362
associated2101459001214988127182228251299332381438
with2568459001217397130185
an27824590012148103
increased2913459001212479124157207255294344402
cardiovascular3343459001214594126182206261308357396441496519567600
and39714590012148104160
renal4160459001213282138186210
risk,439845900121335695142165
independent4592459001212378135185243294350406457512545
of5165459001215584
blood5277459001215782137193250
pressure425473001215790139179218272305355
levels.798473001212373121170194233254
This10704730012150106129168
article1256473001214881117140184207258
provides1532473001215689144191215271321361
a19114730012148
concise1977473001214598154199222261311
overview23064730012155102151184235259309382
of2706473001215584
the2808473001213388139
pathophysiology,29654730012156105138193248305361406446468523547602659707723
clinical370647300121446890146169213262285
manifestations,40094730012184132187210239289329363412444467522578616637
and46644730012149104160
complications4842473001214599182239263286330379412435489545584
of5444473001215584
primary425487001215790113196245277327
aldosteronism772487001214872128183223256306339393449472511594
and13864870012148103160
focuses1565487001213085130185224275314
on18994870012155110
a20294870012148
practical2097487001215790138183218241286335358
diagnostic2475487001215679127183238294333367390434
approach,29294870012148105162195249298343398419
including3368487001212378123146201258281336392
indications3780487001212378135158203252284307362418457
for4256487001213085117
screening,4393487001214085117167218274297352408429
interpretation4841487001212479111161194251284334367416448471526582
of5443487001215584
the425501001213387137
aldosterone-to-renin580501001214871127181220254302335389444494527560613646680729784807861
ratio,1459501001213280113135190209
confirmatory1685501001214598153182207239322370402456488538
testing,2240501001213382121155177232287308
and25655010012148103159
the2741501001213388138
role2896501001213387110160
of3074501001215483
adrenal31745010012148104137186241288312
venous3503501001214896152206261300
sampling.3820501001214088170227250273327383404
Current42415010012158110142175224279311
therapeutic4570501001213387137170218274324379412434479
options50665010012155111144167221276315
are5398501001214880129
reviewed,425515001213281128151200272321377397
encompassing8395150012150104148201283339386425463485539594
surgical1450515001213993125179202245293316
treatment1783515001213364113160192274323378409
of2209515001215583
unilateral23095150012155109131154201233281313360383
disease2709515001215678117166213251301
and30275150012147102157
pharmacological32015150012156111158190272319363416439493549572615663686
therapy3904515001213387136168216271317
with4238515001217295128182
mineralocorticoid44375150012182105159208240288311365409462494529552595648671726
receptor5180515001213381126174230262315348
antagonists.4255290012148103136185241296351375414448488509
Early953529001214998130154202
diagnosis1173529001215680127183239294333356395
and15865290012149104160
targeted1765529001213382114170220254303360
treatment2144529001213365115163196279329385417
significantly2580529001213962118174197226252297346401433457504
reduce3102529001213383140195240289
end-organ34095290012150106163195252285341389444
damage38715290012157105188236292342
and42325290012148103160
improve44105290012124107163196251298347
patient47765290012157105138161211267299
prognosis.5093529001215790145202257312351374413434
Key4255460012358108158
words:6045460012374130166224266290
primary915546001215790113196245277327
aldosteronism,1264546001214871128183222256305338393449472511594615
renin,1900546001213382138161216237
aldosterone,2158546001214972129184223257306339394449500520
adrenal26995460012148105137187243291314
venous3034546001214998153208264303
sampling,3358546001214089172229253276331387408
spirolactone,3787546001213996119152206230278323359413468519539
eplerenone.43475460012150107131181214264320375431481501
Charakteristika4255910013856119179226285348395454500533585629662725786
onemocnění12485910013860124183277340390454513578611
Syndrom565608001074279128178204251325
způsobený913608001073687135168216266311359398
autonomní1334608001074188116163211260334382401
nadprodukcí1758608001074888138187214261311359397436455
aldosteronu2236608001074160109157191220262289336384432
z26916080010736
kůry2750608001073886112155
nadledvin425622001074889138157201251292312360
podmíněný809622001074998149222241289333381419
buď1252622001075098148
bilaterální142462200107496987128155198224266285332351
hyperplazií1799622001074886137182208259278319356376394
(idiopatická221762200107244291110158208249277295336374416
forma),265762200107237198172213235248
anebo425636001074188132182230
unilaterálním672636001074795113132172199241267309327375393466
adenomem1155636001074089133181229303347420
nadledviny,1591636001074889138156200250291310357395407
další2014636001074989108140158
varianty2189636001074082108127167214241283
jsou248963600107195199147
vzácné2653636001074079121161209253
(Tab.425650001072469104153168
1).61065000107446174
Jedná701650001073075124172213
se,93065000107347892
nejčastější1039650001074892110150191224253295314346365
formu142065000107247198172219
endokrinní1656650001074391140188227255274321369388
hypertenze2060650001074887137182208239281329366408
s24856500010733
prevalencí2535650001074976119160201220263311352370
mezi4256640010774118155174
5–14625664001074489128167
%8176640010767
v9096640010741
populaci975664001074999149197216256297316
hypertoniků,1316664001074887137182209240286335353391439455
nejčastěji1796664001074892111151192226255297316334
mezi21556640010774118156175
30.2355664001074488103
a24836640010741
50.2549664001074487102
rokem2677664001072673112155229
života,42567800107365596144171213228
více673678001074160100143
u8356780010748
žen903678001073679127
než1050678001074892129
u11996780010748
mužů12676780010773121158206
(1,149267800107246474
2).158667800107446679
Patofyziologie30475910013867126171233279345398430493526589653686745
onemocnění38295910013860124183276339390454513577611
Nadprodukce3187608001075794141187212256303347382419458
aldosteronu3657608001074157103148179205245269313359403
je4072608001071960
charakterizována4144608001073984122146185220248288311328362406443482527565
mírnou4721608001077288112158203249
expanzí4982608001074279126165210244261
plazmatického5255608001074966104138209247304762200107274481116156201247
volumu,3306622001074084101146216260273
retencí359162200107276792131176214230
sodíku3833622001073378126142178224
a40696220010740
zvýšenou4121622001073677117148189234279325
periferní4458622001074890114131152193217263278
rezistencí4748622001072767101118148174213259296312
(Obr.5072622001072479127151161
1).524562200107435869
Jedná5326622001073072119164201
se3047636001073477
o31486360010748
krajní3219636001073966106124171188
formu343163600107237096170216
sůl367163600107347997
senzitivní3791636001073477125161179205223263311328
(nízkoreninové)414363600107246986121159205231273320337384432471513535
hypertenze.4701636001074987136180206235277324360402415
Aldosteron5140636001075371119166199227268293340387
zvyšuje3047650001073678120152197214256
krevní3326650001073864105144192208
tlak355765000107284584120
prostřednictvím3700650001074974120151179203244293339356394423464482554
retence427665000107276894135181220260
sodíku4559650001073480129145183230
zprostředkované4811650001073785110156187214239280328365410449488535577
mineralokortikoidními54116500010773903047664001074890115155172218254300325354371406452469516562579650667
receptory3727664001072667106147195220265290331
v40716640010740
ledvinách.4124664001071961110149166212251289336350
Mineralokortikoidní4487664001077087133175199239256302339384409438455491536553600647663
receptor5163664001072768107147195221265290
je5466664001071961
lokalizován3047678001071965101141158174208253291330376
v34356780010740
cytosolu3488678001074080109153184230248293
a37936780010741
po3846678001074996
vazbě3955678001074079114162204
ligandu417267800107193582120166213258
vytváří4442678001074181110152191215232
ligand-receptorový468667800107193582120166213239264304343383431456500525570607648
komdoc.534767800107388215442574000954487124139
MUDr.581740009562112164189200
Ondřej79974000955397142165204221
Petrák,103774000954078103127165199215
Ph.D.12707400095408297150163
3.42575200953953
interní4957520095176084122146190207
klinika7197520095345370113129163201
VFN93875200954079129
a1085752009536
1.113875200953950
LF120575200953673
UK129675200955090
v1404752009536
Praze145775200954064101134173
Ondrej.Petrak@vfn.cz42576400955498142166204221236277315340364402436494532556600615651686
Cit.43937400095466388103
zkr.:45137400095336792104118
Vnitř46497400095408399125149
Lék.481574000953675109125
2026;72(3):176-182495874000953978115153166204242262300319332366399435461496531569
Článek45597520095466399142182216
přijat47927520095456986103139164
redakcí:497375200952462107144178213230243
3.523475200953953
2.530475200953953
2026537575200953978115153
Článek43377640095466399142182216
přijat45707640095456986103139164
po475176400954488
recenzích:48577640095246299137180214231267310323
18.51987640095397489
3.530576400953953
2026537576400953978115153