800
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Onkologický42533001004785120158173212251266296331369
screening8103300100285983118154192207245283
v1109330010035
gastroenterologii116033001003772101128153192228265292327351390406445483498514
a1690330010034
hepatologii174033001003672110145172210226265303319334
21019922001003666111
|350220010019
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(4):208-2141615804001074487129171186227271292334355370414457502530569609648
/23088040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Medián5653000010770115165184225273
věku865300001074184122171
v10623000010741
době1130300001074998148193
diagnózy1350300001074968108158207255291334
byl1711300001075089109
u18473000010748
mužů19213000010775122159208
702155300001074486
let226830000107196391
a23863000010741
u24543000010748
žen2528300001073780128
722683300001074488
let.279730000107196392108
Výskyt425314001074687121159201233
je677314001072063
častější760314001074082115144186205237256
u10363140010747
mužů11033140010774121158206
než1329314001074892129
u14783140010748
žen,1545314001073780128143
a17083140010741
to1768314001072875
v18633140010740
poměru1923314001075099173217243292
1,5223531400107435498
:23533140010716
123883140010744
(6).245231400107246688101
Kolorektální565328001074592111159186229267297338357405423
karcinom1005328001073880106145163211259333
se1354328001073478
z14483280010736
80–851501328001074388136181224
%17413280010767
vyvíjí1824328001074184128147167185
na2025328001074989
podkladě2130328001075099149186207247296340
prekurzorových2486328001075077119157205232270317344390425342001074184124172
lézí614342001071963100119
(adenomových751342001072462111156204252326375415458498546
polypů),1314342001075099119159209258279293
ze1624342001073679
kterých1721342001073868111137181220268
se2007342001073377
vyvíjí2102342001074084128147167186
po2305342001075099
dobu2421342001074998148196
7–102634342001074485124163
let281534200107196390
(7).42535600107246892105
Vzhledem552356001074682131150194244288362
k9363560010738
absenci996356001074190124168216257275
nebo1293356001074893142191
nespecifičnosti1506356001074993127176221262281304324364412461494523542
příznaků207035600107507796132181222260308
v24003560010741
časných2462356001074182115163201241289
stadiích277335600107346310442537000107496786126174
je615370001071963
pro694370001075077124
detekci834370001074993121163201240259
těchto1109370001072870111159186232
lézí1358370001071963100119
klíčový149337000107385977117163203246
celoplošný1756370001074082101149199219267300348386
populační2159370001074998148196215256296344362
screening.2538370001073374100143188236254302351367
Velký565384001074687107145188
význam779384001074185124173214288
v10933840010741
prevenci1160384001075078121162205254294313
kolorektálního1500384001073885105154181224262293335354402421471520
karcinomu2046384001073881108147166214262337385
hraje2457384001074975117136180
sekundární2664384001073378116165213425398001074990116165183
prevence,626398001074976119160203251292334349
která992398001073869111138180
zahrnuje1189398001073678127153202249268312
screening1518398001073474101144189237255303353
asymptomatických1888398001074174115190239267313388428455474514552595635683
pacientů2588398001075091132151194243269317
a4254120010740
dispenzarizaci48141200107486698146190237273314340359394436475493
přesně990412001074975117149196239
definovaných1245412001074891114133180227267307354392430477
(rizikových)173841200107244766101120157203242284323370391
skupin.2144412001073470117166184231247
Hlavním2406412001075674114153201219291
cílem271241200107405878121193
screeningu42542600107337399141185233251298346393
je834426001071962
zvýšení912426001073680122155198246264
četnosti1192426001074081108156204237265283
detekce1491426001074992119161199237279
tzv.1786426001072866109120
pokročilých1922426001075098136163210250268286326364412
adenomů,2350426001074089132180227300347362
které2728426001073768109135178
jsou425440001071952100148
definovány590440001074993117137185233273315363401
velikostí1008440001074184103121159206240269288
>13124400010754
101383440001074483
mm,14824400010773147162
tubulovilózním1661440001072876125174192241281300319367403451470543
nebo2221440001074892142191
vilózním242944000107406079127162211229303
charakterem2749440001074088128425454001072768106137179206249323
s7714540010734
přítomností82945400107507695123170244292341374403422
vysokého1275454001074184118166205248296344
stupně1643454001073463111160209253
dysplázie,1920454001074989123172192233270289333347
a22914540010741
záchyt2356454001073678119167206237
časných2617454001074081114162201240288
stadií425468001073463104153172190
kolorektálního635468001073886105153180223261292334353400419469517
karcinomu,1172468001073880107146164212261335382398
díky1589468001074968108151
čemuž1759468001074083156204241
klesá2019468001073859103137179
mortalita22174680010774122149180222241259287328
(7).256546800107246892105
Screening565482001074283110153198247266314364
kolorektálního955482001073986106155182225264295337356404423473522
karcinomu1504482001073881107147165214263337385
a19164820010741
dispenzarizace1983482001075068101151196245282325352371408451492534
rizikových254448200107274683103141188229273313361
skupin425496001073472121171191240
se692496001073478
v7974960010741
České865496001075295130168212
republice1104496001072670120170220240259300343
řídí147449600107264696115
dle1616496001074969113
aktualizovaných1756496001074280112160202221240277325366408457496536585
doporučených2368496001075099149199227276317360409448488537
postupů425510001074997130158205253301
České741510001075193125162204
gastroenterologické961510001074888121149175221265312338380405451470518567585624661703
společnosti1680510001073381129148191231278326358387405
ČLS2101510001075089131
JEP,2248510001073172115120
ve2383510001074183
kterých2481510001073868110135177216263
jsou276051000107195198145
podrobná425524001075099149175222272320361
doporučení803524001074997147196223271311353401420
k12395240010738
jednotlivým1294524001071963113161209236256274315358432
rizikovým174352400107274682101139186226270344
skupinám,2104524001073371119168187235276349365
doporučení2485524001074997147196223272312354402421
ohledně425538001074999118163214264309
samotné761538001073477152202230279325
přípravy111353800107507898148176219259304
(včetně1444538001072464105148177226271
vysazení1743538001074185120163201245294314
antikoagulační2084538001074190118138176225267318367386428469518537
terapie264953800107287199141192212257
či425552001074059
antibiotické510552001074189116135184203251279297338376419
profylaxe),955552001075077124148191211252292335356370
a13515520010741
dále1418552001074990109153
popisují1597552001075099149168201248267286
průběh1909552001075077125174219267
vyšetření2202552001074184118162190217260308326
a25555520010741
metody26225520010774118146192243283
ošetření425566001074881125153180222271289
polypů734566001074999118158209257
nebo1011566001074892142191
časného1222566001074081114162206255303
kolorektální1545566001073885105153180223261292333352400419
karcinomu1983566001073881107146165212261335383
(T1)2385566001072469112129
(8).253456600107246689102
Zásadní565580001074990123165215263281
novinkou870580001074896137156204242289337
platnou1231580001074969110137185234282
od1536580001074898
1.1657580001074456
1.1736580001074455
20261814580001074487129171
je2008580001072063
snížení2095580001073381100136179227246
věkové2364580001074184122169209253
hranice2640580001074874116164183223265
pro425594001075077124
vstup565594001074175104152201
do783594001074997
screeningu897594001073374100143188236254302351399
na1313594001074888
451418594001074485
let.152059400107196391107
Nově16445940010757106146189
jsou1849594001072052101149
do2015594001074897
programu2128594001075077124174200242315363
zařazovány2507594001073779105146184231271312360399
osoby425608001074881130180219
ve666608001074184
věku772608001074083121170
45–74963608001074486132171209
let.119460800107196391107
K13236080010745
této139060800107277098144
změně15566080010737111155203247
došlo1825608001074997130149197
z20446080010736
důvodu2102608001074996137185235282
kontinuálního2406608001073886134161180228275316335383401451499
nárůstu425622001074992119169203233283
incidence735622001072069111131182227277319363
sporadického1126622001073485136164207258278319359403453503
kolorektálního1657622001073988108158186231270302345365415434485536
karcinomu2220622001073983111151171220270347396
u26436220010749
osob2720622001074984134186
mladších425636001077392133182214232272320
50761636001074487
let.86463600107196391107
Rozšíření987636001074694129164182211254302320
screeningu1323636001073474101143188236254302351398
o17376360010748
skupinu1802636001073370118168187234281
osob2100636001074781129179
ve2295636001074184
věku2395636001074183121169
45–492581636001074384130176218
let281563600107196391
má4256500010774115
za566650001073678
cíl67165000107405879
detekci776650001074993121164202241260
prekurzorových1062650001075077120158206233271318345393433476516564
lézí,1652650001071963100120135
ze1813650001073780
kterých1919650001073869111138181221269
by2214650001075089
mohl23296500010774122171190
vzniknout2545650001074180129147185235283332360
invazivní425664001071967106148185204245294313
karcinom757664001073981107146165213261335
při111266400107507696
odkladu1227664001074898136157197247294
vyšetření1541664001074184118162189216259307325
po1886664001075099
50.2005664001074487102
roce2127664001072673115157
života.230466400107365596144171212229
Pro565678001074571118
asymptomatické701678001074174115190239267313387428455474514552595
jedince1314678001071963113132180220263
ve1595678001074084
věku1696678001074184122170
45–741884678001074485131171209
let211167800107196391
jsou2220678001071952100148
k23866780010738
dispozici2442678001074968100149199234253293312
dvě2772678001074990133
screeningové42569200107337399142186234252299348396435478
metody,9196920010773117144190240280291
které1226692001073868110136178
jsou142169200107195199146
plně1583692001075069116160
hrazeny1759692001074873114151194241279
z20546920010736
veřejného2106692001074183109151170217261308356
zdravotního2478692001073684110151190237264312330379427
pojištění425706001075099118137169198240288307
(9):75170600107246587102
1.425720001074455
Kvantitativní565719001105499147201234258292341374399447502526
imunochemický11197190011023103157211264308362411491515558606657
test1803719001103280120155
na19857190011053101
okultní21137190011052101155180213267292
krvácení2432719001104783133181224272327352
ve2811719001104794
stolici567733001103871122146170211235
(TOKS):827733001102877141195244271292
Jedná1145734001073176127175216
se1388734001073479
o14937340010749
neinvazivní1568734001074994113161201243281300342391410
vyšetřovací2005734001074184119163191218266307349390408
metodu,24407340010774119147195245293309
pomocí27767340010750995677480010774123164183
které776748001073869112139182
můžeme9847480010774122158201275320
detekovat1330748001074993121164202250290332359
mikroskopické1716748001077392130158205239277324375394434472516
ztráty225874800107366794136163206
krve2491748001073866110153
(přímá2671748001072474101120194235
detekce567762001074993121163202241283
lidského87676200107193887120157201249297
hemoglobinu),1199762001074993166215265284332382401449497518532
k17577620010738
nimž1821762001074867140177
u20247620010748
adenomových2098762001074090134182231305353393437476524
polypů2648762001075099119159209258
intermitentně56777600107196895138165241260289332381408458502
dochází.1096776001075099141190231269289305
Pacienti1428776001074687128147192240268287
toto1742776001072876104151
vyšetření1920776001074185120164193220264313331
podstupují22787760010751101152185215264314363383401
1×2706776001074593
za2826776001073780
23189620010744
roky325062001072673112155
u3422620010748
svých348762001073375118158206
všeobecných371062001074174118167217262304352390430478
praktických420562001075076118156187206246284327366414
lékařů463662001071963102144170218
nebo487162001074893142191
gynekologů.507962001074990139183221268288336386434448
Výjimku318976001074687107125199237285
tvoří349876001072872119146165
mladší368776001077493133183216234
skupina394576001073471120169188236277
jedinců424676001072063113132180221268
45–54453876001074486132174219
let,47817600107196391107
u4912760010748
kterých498476001073869112138181221269
se527776001073478
toto537976001072875102149
screeningové318990001073374100143187235254301350398439481
vyšetření368790001074184117161189215257305324
provádí402790001075076123163205254272
každoročně.431690001073880117165213239286327375419433
V4766900010745
případě48289000107497695144185234278
pozitivního512390001074998133152180199240288307356405
nálezu3189104001074889108152189237
je3446104001071963
pacient3529104001075091132150194242269
odeslán3818104001074898142176194235283
k41211040010738
provedení4178104001075077124164208258302350368
diagnostické4566104001074968108157205254287316335375413456
koloskopie.5042104001073885105153187224272322341385400
2.3047118001074459
Screeningová3187117001104788120167215267291342395446491537
koloskopie:3741117001104596119171209255305358382429450
Vyšetření4207118001074687121165192219262310328
s45531180010733
nejvyšší4603118001074893111153196230263281
senzitivitou,4901118001073478126163182210229270290318364412428
které5346118001073869111138181
umožňuje31891320010749124173210260308328372
nejen3589132001074994113158208
diagnostiku,3824132001075069110161210260294324343382431448
ale4299132001074161106
současně4432132001073484133175217251300345
i48041320010719
terapii485113200107287299141192212231
(odstranění5109132001072571123156186214256306351400419
prekancerózních3189146001074976118156198245286328354400435483502541589
lézí).379414600107196299118146159
Vyšetření3969146001074686120163191217259307325
indikuje4310146001071966115134171219237280
všeobecný4607146001074073117165215259300348386
praktický5009146001075076117155185204244281323
lékař,5349146001071962100142167179
gastroenterolog3189160001074990123152179226271319346388415462481530580
nebo3793160001074993142192
gynekolog4009160001074990139183221268288336386
u44201600010748
pacientů4492160001075092132151195243269317
starších4834160001073362104130164183223271
455129160001074486
let,523916000107196391107
kteří5371160001073869111137157
preferují3189174001075077120143187213262281299
vyšetření3508174001074084117161189216259307325
koloskopické3853174001073885105153187224272322341381419462
před4335174001074976119169
TOKS.45241740010741100146190206
Při475017400107457089
negativním4859174001074893143183210229270319338411
nálezu5290174001074889108152189237
je3189188001071963
další3279188001074990109141160
screeningové3465188001073475101145190238257305354403443487
vyšetření3978188001074184118162190217260309327
indikováno4332188001071867116135173220261303351399
za4758188001073679
104863188001074484
let497318800107196492
(TOKS5091188001072470129174219
nebo5336188001074893143192
koloskopie).3189202001073885105153187224272322341385406419
Dle3628202001075878122
doporučení3770202001074997147196223272312354403421
se4211202001073378
v43082020010741
mezidobí43692020010773118155174223272322341
TOKS47292020010742101146191
neprovádí.4939202001074993142169216257298348366382
Pokud3187230001074591129176225
je3428230001071962
během3506230001075094141185258
screeningové378023000107337399142186234252299348395435478
nebo4274230001074891140189
diagnostické4479230001074867106155203250283312330370407450
koloskopie4945230001073884104151184221268317336379
nález5340230001074888107150187
1–43047244001074383128
adenomů3191244001074088130177224296342
velikosti3548244001074082100118154200232260278
<38412440010753
103909244001074382
mm40052440010772144
a41642440010740
s42192440010733
přítomným426824400107487492119164237283320393
nízkým4676244001074865100138179252
stupněm4943244001073361107155203245317
dysplázie,5275244001074887120167186225304725800107365699114
nepovažuje3184258001074893142191232273310359377421
se3629258001073377
pacient3730258001075091132150194242269
za4023258001073678
osobu4124258001074882130180229
ve4376258001074184
zvýšeném4483258001073781124158202250294368
riziku.487425800107274682102139188204
Nevyžaduje51012580010758102143186224267316363382426
tedy3047272001072870120161
endoskopickou3225272001074492141190223261308358377418455503551
dispenzarizaci3793272001074968101150195243280322348368404446487506
a43162720010741
vrací4374272001074168110151169
se4560272001073478
zpět4656272001073686131159
do4832272001074997
screeningového4947272001073374100143188236255303352400441484532580
programu3047286001074976122172198239312359
s34222860010733
provedením3471286001075076123162205254298346364436
vyšetření3924286001074083116159187213255303321
za4261286001073678
104355286001074482
let.445428600107196289105
Obdobná45762860010759109159206256304344
pravidla4936286001075076117156176224243283
platí5235286001074968108135154
pro5405286001074976122
pilovité304730000107506988136176196224266
léze3333300001071963100143
bez3496300001074994132
dysplastických3647300001074990123173192233266295314354392435475523
změn41893000010737111155203
(8).441230000107246688102
Při318731400107457190
záchytu3301314001073679119167206237285
≥36103140010754
536883140010744
adenomů3756314001074190134183231305353
nebo4133314001074892142191
pilovitých434831400107506988136176196224266306354
lézí,4726314001071963101120135
polypů4885314001075099119159210258
o51673140010748
velikosti5239314001074184103122159207240269288
≥30473280010754
103128328001074484
mm32283280010774148
nebo3403328001074893143193
adenomů3622328001074191136184233308356
s40043280010734
vysokým4065328001074184119168207250325
stupněm4417328001073463111161210255329
dysplázie4773328001074990124174194234272292336
či5135328001074160
sesilních5221328001073479113131150198217258306
lézí3047342001071964101121
s31943420010734
dysplázií3255342001074990124174194235272292311
je3592342001072064
indikována3683342001071967117136174222262304353394
první4104342001075077121171190
dispenzární4320342001074968101151197245282325352401420
koloskopie4767342001073886106154188226274325344388
za5182342001073679
352883420010744
roky.5359342001072674113156168
V30473560010746
případě,311935600107507796146187237281296
že3441356001073679
je3547356001071963
tato363635600107287097144
koloskopie3806356001073886105154187225272323342386
negativní4218356001074993143184211230271321339
(léze458435600107234387124168
nevyžadující4778356001074893133177216258307355374393433452
dispenzarizaci),52563560010749681011501952433047370001073679105124161203244262286299
plánuje3372370001075069110158206224268
se3666370001073478
další3770370001074990109141159
dispenzární3955370001074968101150195243280322348397416
koloskopie4397370001073885105153186224271321341384
za4807370001073779
549123700010744
let,498237000107196390107
v51153700010740
opačném5181370001074898140180228272346
případě304738400107507797147189239283
opět3357384001074898144172
za3555384001073780
336613840010745
roky.3732384001072775114157169
Pokud3928384001074592131180230
jsou4185384001071952101150
dvě4361384001075091135
po45223840010751100
sobě4649384001073483133178
jdoucí4854384001072069118167208227
dispenzární5107384001075068102151197245283325352402420
koloskopie3047398001073885105153187224272322341385
negativní3454398001074893143183210229270319338
(tj.38143980010724507085
po3922398001075099
340433980010744
a41103980010741
541733980010744
letech),424039800107196390133174222244257
je4520398001071963
pacient4605398001075092132151194243269
navrácen4897398001074889129156198238281329
zpět5248398001073787132159
do5430398001074997
screeningového3047412001073474101144188237255303352401441484532581
programu3648412001074976123173200241315362
(8).403041200107246689102
Zvláštní3187426001074885105144177205252270
pozornost3473426001074997132178204252300332361
se3849426001073477
věnuje3942426001074082129176194237
osobám4195426001074780127176217289
ve4500426001074083
zvýšeném4598426001073679122155198245288361
riziku,49754260010726448099136183198
které5189426001073868109135177
jsou538242600107195198146
dispenzarizovány3047440001074968100150194243280322348367404451491533581619
mimo3683440001077493166214
screeningový3914440001073475101144189237255303353401441484
program.4415440001075077124174200242316332
Patří4764440001074585112139158
mezi49394400010773118155174
ně5130440001074892
pacienti5239440001075091132150194242269288
s30474540010733
idiopatickými309645400107196886133183224251269309346389463481
střevními359345400107336288130170219237310328
záněty3937454001073678125169196238
(IBD),419145400107244287145166180
s43874540010733
pozitivní4436454001075098133152180198239287305
rodinnou4757454001072773123141188236284331
anamnézou5104454001074188129201249293329376423
na3047468001074889
kolorektální3155468001073886105153180223261292334353400419
karcinom3593468001073880107146165212261335
a39474680010741
jedinci4007468001072063114132180221239
s42654680010734
hereditárními4318468001074993119162212231259300327376394468486
syndromy4823468001073475124174200247321360
(Lynchův520246800107246499148189237284325
syndrom,3047482001073373121169195240313328
familiární3390482001072465137155172190229255303320
adenomatózní3726482001074088131178225298338364409444491509
polypóza,4251482001074896115154204252286327342
Peutz-Jeghersův4609482001074485132159197223249292341387430456489535575
syndrom,5199482001073373121170195241313328
syndrom3047496001073475124173200247321
juvenilní3387496001072067108151200218237285303
polypózy)3710496001074999118158209258293336359
(8).408949600107246688102
Dispenzarizaci3187510001075979112163209258296339366386423466508527
pacientů3741510001075193135154199248276324
s40935100010734
IBD4154510001071965125
je4306510001072064
věnována4397510001074286135184226268317359
samostatná4783510001073477152201236265308335385427
kapitola5237510001073882132152181228249290
tohoto3047524001072874123172199246
článku.3312524001074059100148186234250
Pacienti3187538001074686127146190239266285
s34995380010734
pozitivní35595380010750100136155184203244294313
rodinnou3898538001072774125144192241290339
anamnézou4263538001074190131205254298336384432
(familiární472253800107244689163182201220261287337355
kolorektální5104538001073886106155182225264295337356405423
karcinom)3047552001073982109149168216266341363
představují3437552001075178122173206236278319368388407
asi387155200107417594
20–30%3992552001074488137179223292
případů431155200107507797147190240288
nádoru.4626552001074991141190218267284
Do49375520010759109
této5073552001072871100147
skupiny5247552001073473122172192241280
spadají3047566001073382123172212230248
pacienti3311566001075091131149192240266284
se3611566001073477
dvěma3704566001074990132205245
příbuznými396556600107497594145192229277315389407
1.4388566001074354
stupně4458566001073462109158206250
s47245660010733
karcinomem4773566001073879105144162209257330374447
tlustého523656600107274693125154196243291
střeva304758000107346389132173214
nebo3281580001074893142191
s34925800010734
jedním3546580001071963113161180253
příbuzným,381958000107507796147196232281320394410
u42495800010748
kterého4317580001073869111138181229277
byl4615580001074989108
nádor4743580001074989139187214
diagnostikován4977580001074968108157205254287316335373420461502550
před3047594001075078122173
50.3247594001074589105
rokem3379594001072775115159234
života.364059400107375799147175218234
Z39025940010749
důvodu3978594001075098140189240289
mnohonásobně42945940010775124173223273322364398448499549594
zvýšeného4915594001073782126161206255300350399
rizika534159400107274785105143187
vzniku3047608001074180129147185234
nádoru3307608001074990139188215263
jsou3597608001071952101149
tito377360800107274675121
pacienti3921608001075092132151195243270289
dispenzarizováni4237608001074968100150195243280323349369406453493535583602
od4865608001074899
404990608001074490
let510660800107206492
věku.5224608001074184122171187
Při543760800107467291
negativním3047622001074892142183210229270319338411
koloskopickém3484622001073885105153187224272322341381419462536
nálezu4046622001074889107151189237
podstoupí4309622001075099149182211257306355374
další4709622001074990109141159
vyšetření4894622001074184118162190216259307326
za5246622001073678
553506220010744
let.542062200107196391107
V30476360010746
případě311163600107507796145187236280
záchytu3409636001073779119167206237285
prekancerózních3712636001075077120158201249289332358405440489508548596
lézí4326636001071963100120
(adenom4464636001072462112156204252326
s48096360010733
vysokým4860636001074184118167205248323
stupněm5201636001073463111160209253326
dysplázie3047650001074989123172192233270289333
nebo3402650001074892142191
sesilní3615650001073478112130149196215
léze3852650001071963100143
s40176500010734
dysplázií)4073650001074989123172192232270289307336
se4431650001073377
postupuje4530650001075099133162210259308327370
dle4922650001074968112
standardních5056650001073463104152202242269317365383423471
doporučení3047664001074997147196223272312355403421
jako348866400107195997145
u36526640010748
pacientů3720664001075091132150194242269317
ve4057664001074084
screeningu4160664001073475101144189237255303353400
(8).458066400107246689102
Další3187678001075898116148166
skupinu3368678001073471118167185232279
v36636780010740
dispenzárním371967800107496799147191239275317342390408481
programu4216678001074975121171196237310357
tvoří4588678001072871117144162
pacienti4766678001074990130148191238265283
s50656780010733
Lynchovým5114678001074075123163210258297340413
syndromem3047692001073578129181208258335381458
(dříve3535692001072473101121164209
Hereditary37746920010759105133178230250280323351396
Non-Polyposis42006920010759110161191240288309351404455490510544
Colorectal47746920010753102123173202247290322365386
Cancer5190692001075296146189233261
–54816920010746
HNPCC),30477060010756111155205252276289
který3351706001073767108134175
je3541706001071962
nejčastější3618706001074790108147187219247288305337354
dědičnou3987706001074891139157196242289336
příčinou433870600107497593131149195242289
kolorektálního4642706001073783102149174216253282322340387404453500
karcinomu5157706001073778103141159205252324370
a30477200010741
zvyšuje3105720001073680124157205224267
i33907200010719
riziko342672000107264682102139187
nádorového3630720001074889138187214261301344392441
postižení4088720001075099133162180217260308326
dalších4432720001074989108141159199247
orgánů4696720001074875123164212260
(nádory4973720001072470110160208235278
dělohy,5268720001074993112160209248259
vaječníků,3047734001074183102146188236255295344359
žaludku,343373400107367998146195234282298
pankreatu,3758734001075092140178207250291318366382
žlučových4167734001073656104144191232275315364
cest4557734001074184118147
nebo4731734001074893143192
tenkého4950734001072871119158201250299
střeva).527573400107346390133174216239252
U30477480010756
Lynchova3122748001074076125166214262302344
syndromu3485748001073374123173199246320368
se3872748001073377
setkáváme3968748001073478106144186226267341385
se4372748001073378
zárodečnými4468748001073779105152202246287336374449467
mutacemi49547480010774121149191231274347366
genů5339748001074993141188
MLH1,30477620010770110167207217
MSH2,32907620010770111167210225
MSH635407620010770112167212
a37777620010741
PMS2.38437620010746114155198213
Strategie408176200107426895137164206256275319
sledování442576200107345397147195235277325343
se4794762001073377
liší48977620010719377088
dle5011762001074968112
zárodečné5148762001073679105152202246287335379
mutace.30477760010774121149191231274289
Koloskopická3356776001074592112160194231279329348388426468
dispenzarizace3845776001074967100149194242279322348367404446487529
je4394776001072064
zahájena4478776001073678127167186230278319
u48177760010748
pacientů4886776001074991132150194242269317
s52237760010734
mutací52777760010774121150191232250
Obr.425610011362114150173
3.62561001135480
Adenokarcinoma73262001074894132178223260305330366384430475547592
in134162001071864
situ14226200107314874119
v1558620010738
terénu16126200107276389126172217
Barrettova184662001074389115140177204232275313357
jícnupo22206200107173673119164210256
snesení249262001073277115146183230248
ESD.275662001074079134149
Zdroj:42573001074589114158176191
obrázková63273001074591117159195232276314358
dokumentace100673001074590127173244282329354397435471
FNOL149373001073993151188