506
HLAVNÍ506722001005185134178232252
TÉMA533422001003981147194
Idiopatické30783300100165470108147182208224255289323
střevní34173300100285681116152191206
záněty363933001003166104140167205
–3860330010038
současný391533001002867105136171200238274
stav42053300100285692127
v4349330010035
České440033001003873102136171
republice45873300100235896134172188203233267
a4870330010034
budoucí492033001003775114152190221236
perspektivy51723300100377397128166201236264281317356
|5584220010018
215564222001003666100
/35968040010732
Vnitř3673804001074592111139166
Lék.3858804001074184122140
2026;72(4):215-2234018804001074487128170185227270291333354369413453490518557601645
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188235280325378399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.045433244001003865941331631802022234554440010041831024656440010015547911713947974400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655698731
Idiopatické42598002756519425938551363472479189110191134
střevní1636980027598187281400523650716
záněty24299800275100221350468559690
–31679800275124
současný3368980027599225352453575679807933
stav4378980027599187310432
v42512400275120
České59312400275111229333460575
republice12451240027587206335463591657723824941
a226312400275116
budoucí242612400275123251379506633734801
perspektivy33041240027512324133443856768581390797310991232
Václav4251630013770125174205264320
Štěpánek1,768163001375998156223281346404464123116400803612651630013729
Martin13161630013793152194236267332
Bortlík1,16701630013766130172215246276338200616400803651
2,207016400803654
3,213716400803654
42204164008035
1Gastroenterologické4251790078334561780013371124167204239299354415450504540599625685747772821872925
oddělení,14041780013361123185240266321382407429
Nemocnice18561780013373128219280329390415463517
České23961780013364117160211264
Budějovice26841780013359120182236262322373399448501
2Interní425194007833458193001332687122176211272297
klinika779193001335178103163188239293
1.1095193001335774
LF11921930013352104
UK13201930013371130
a14741930013353
Ústřední15501930013371113150185239302362387
vojenské19601930013353112138193253296347400
nemocnice,23831930013361116208268318378403452505527
Praha2933193001335893146206259
3Farmakologický4252090078334592080013354102137229281332391417477539564613663718
ústav12012080013360103140193244
1.1468208001335774
LF15652080013352105
UK,16932080013371130156
Praha1872208001335993146206259
4Zdravotně4252240078334582230013361122157210261319355415470
sociální9522230013343103153178230256316341
fakulta,1316223001333285136197222258311334
Jihočeská1673223001334166126187236289332383437
univerzita,21332230013361121146199252288337362398451474
České26302230013364118161211265
Budějovice29182230013360120182237262322374399448502
Crohnova425274001215892148206262319368418
choroba8742740012145101158192249307358
a12632740012148
ulcerózní1342274001215580127177212268311368393
kolitida17662740012147102128152186211269319
jsou2115274001212566122179
chronická23252740012145102136192249274320368419
zánětlivá2775274001214394151203238262287337387
onemocnění31922740012156113165251307355411463521545
(IBD),3768274001212853108177205225
jejichž4023274001212577102127173229274
výskyt43282740012148100141190242279
v46382740012149
naší47172740012156106146171
populaci49192740012157115173230255305351375
stále5325274001214075126151203
narůstá.4252880012155105138194234269319341
Česká7872880012158108149196247
republika1055288001213283141198255280304352402
patří14782880012157107140174198
k16972880012147
zemím1765288001214394178203287
s20732880012140
vysokou2134288001214899140196244299355
prevalencí2510288001215791142191240265316373419442
IBD2973288001212480147
blížící3141288001215782106151175221245
se3407288001213991
hodnotě35192880012155111169226282316366
139062880012151
%.39782880012179102
Základem41012880012156106154180229286338422
terapie4544288001213384117167225249300
obou48652880012155113170227
nemocí51132880012155106191247294318
je5452288001212475
medikamentózní4253020012183135193217265315399451508541596639695720
léčba1165302001212475122179229
zahrnující1415302001214394150184240296321345391414
konvenční18503020012147102159206256313359415439
léčiva2310302001212475122145195244
a25753020012148
léky2644302001212475124175
cílené284030200121456995146203254
–31153020012150
biologika3186302001215782138163219277301349399
a36063020012148
malé36753020012183132157208
molekuly.39043020012184140165216264321345394411
Cílená4336302001215882108159216265
terapie4622302001213383117167224249300
je4943302001212576
efektivnější5040302001215081132180217241290348399424464488
a4253160012148
bezpečnější5003160012157109153211264310366418442482507
léčebný1034316001212375121171229286332
nástroj13933160012156105145180214269294
a17143160012148
měla17893160012184135160209
by20253160012157104
být21563160012157105142
preferována2325316001215791142173224258313361411467516
u28683160012155
pacientů29513160012156106152176227284317373
se3351316001214091
středně3469316001214075108159217273325
a38213160012148
vysoce38963160012148100141197243293
aktivní4216316001214996133157207264288
nebo45313160012155107165222
závažnou4780316001214393141190235291347404
formou5211316001212985119204260316
nemoci.4253300012155107192248294318340
V7903300012156
České8713300012158108148196246
republice1142330001213283141198255280304350400
jsou1567330001212465121177
pacienti17693300012157107153177228284318342
s21363300012139
IBD2200330001212480147
léčení2372330001212475122172228253
cílenou265033000121446895146203259315
terapií2990330001213383117167224249273
dlouhodobě3288330001215781137193250306364420478530
sledováni3843330001214064115174230278327384408
v42763300012148
registru4349330001213383141165205240274330
CREdIT.47043300012158112163219244295312
Jejich5041330001213788113137183239
podíl53053300012157114172196223
na4253440012155105
celé553344001214595120171
populaci7473440012157114172229253302348372
nemocných11423440012156107192248294351397442498
je1663344001212576
však1762344001214889138186
ve1971344001214999
srovnání2093344001214073128177234283339363
s24793440012140
většinou2542344001214898133174198254311367
vyspělých29323440012148100140198250275323368424
evropských3379344001215199133189247287335386431487
zemí3890344001214293178202
nízký.4116344001215579123171222240
Vysoký43793440012156105145202250301
je4703344001212576
naopak48023440012156105161219269316
podíl51423440012157113172196222
pacientů53883440012156106425358001214569120176210265
léčených710358001212475122171228274319375
dlouhodobě1105358001215681137193249305363419477529
systémovými1654358001214089129164214299355403454539564
kortikosteroidy22383580012146101135172196243298338373423457512537594643
a29013580012148
také2969358001213383130180
pacientů31693580012157106152176227284317373
s35623580012139
Crohnovou3621358001215891146203259315363418474
chorobou41153580012145101157191246304361417
léčených4552358001212475122171228274319375
mesalazinem.49473580012183135175225249298343367423474559581
Současné4253720012149106162208257298354405
výsledky8533720012148100141165216274322374
terapie1250372001213383117167224249300
IBD1573372001212479147
je1743372001212576
možno18423720012184140183239296
zlepšit2161372001214367119177217241275
zahájením2459372001214394150199224275332356440
cílené292237200121456995147203255
léčby3200372001212475122179226
v34503720012148
časné3521372001214594134190242
fázi3786372001212979124148
choroby.39573720012145101157191247305352370
Klíčová425389001235885111155211261312
slova:758389001234268124174225248
idiopatické1027389001212380103158215264297320364411460
střevní1508389001213973106155203259282
záněty,1812389001214292147198231281297
Crohnova2130389001215890145200256311358406
choroba,2558389001214499155187242299348369
ulcerózní2948389001215579123172205260302357380
kolitida,33503890012147100124147180203260308329
cílená370038900121456893144199247
terapie.3969389001213382115163220244294314
Inflammatory4254140015035103152187252352453518565632681751
bowel12154140015067134225287322
diseases15754140015067102157220285341404459
–20564140015068
current21634140015052120169218281350397
situation2598414001505488136204269317352418487
in31234140015033101
the32634140015046115178
Czech34794140015061116179232301
Republic38184140015075137206274343378412465
and43224140015063132200
future45614140015047115162231280343
perspectives4254280015067130180235304367420468503570632687
Crohn’s425448001215891146202257278314
disease768448001215680119170219258309
and11054480012149105162
ulcerative1295448001215679125174207256289312361410
colitis1734448001214599123147180203243
belong20054480012158109133189245301
to2335448001213388
chronic24514480012145101134189245268313
inflammatory2793448001212379108135183267351399432486520571
conditions3392448001214599155212236269293348404444
(IBD)3864448001212952106174200
with4093448001217498131187
increasing4308448001212479125158208256296319374431
prevalence.4768448001215790140188237261312368413462483
In5279448001212480
the5388448001213389139
Czech4254620012158103153198253
Republic,6984620012154104161217273298321365386
the1104462001213388139
current12624620012145100132165215271303
prevalence1585462001215689139187235259309365410459
reaches2063462001213383131176231281321
1%.24034620012151125147
Both25694620012154110143198
conditions2786462001214599155211234267290346401440
require3246462001213282139194217250300
long-term3565462001212479135191223256305338422
medical40064620012184134191215259308332
therapy4357462001213388139172220277323
that4700462001213388136168
consists4888462001214598154193216255289329
of5237462001215584
conventional5341462001214498154425476001214897153185208263319367390
and8394760012149104160
advanced10234760012149105154202257302351409
drugs1456476001215688144200239
(biologics1719476001212885109164188243300323368408
and21514760012148104160
small23354760012140123171194217
molecules).25764760012184139163213259314337387427452470
Advanced30704760012161117166214269314363421
therapy3514476001213489139172221277324
is3861476001212463
more39484760012183138171221
effective4193476001215080113163208244267315364
and45814760012148104160
safer4765476001214089118168201
compared4990476001214598182239287320370427
to5441476001213387
conventional425490001214599154201250305338361416472520543
drugs987490001215688144200239
and12454900012148103160
should1423490001214095150206229286
be17274900012157108
preferred1854490001215689139169219252285335392
in2265490001212378
patients23624900012157106138161211267299340
with2721490001217397130185
moderate29254900012183138196246279327360409
to3353490001213387
severe3458490001214091138187220270
disease.3746490001215780119170218257307327
In4092490001212479
the4190490001213388139
Czech43474900012158103153199254
Republic,46194900012154104162217274298321366387
IBD5024490001212478145
patients51884900012157105138161211267299340
with425504001217497130186
advanced6295040012149105154202257302351409
drugs1057504001215689144200239
are1315504001214881131
enrolled14645040012151106139193217240291348
into1831504001212378111165
the2015504001213388138
registry2172504001213383140163202236268319
called2510504001214493117140190247
CREdIT.27765040012158111161216240290306
The31005040012150106157
proportion3276504001215790144201257290326349404460
of3755504001215584
such3858504001213994139194
patients40715040012157105138161211267299340
is,443050400121236283
however,45325040012156111184233281330363379
low4929504001212479152
compared5100504001214598182239288320370427
to425518001213387
most5315180012184139178212
developerd7625180012157107155204228283340391424480
countries1262518001214498153209241274297347387
in1668518001212379
the1766518001213388139
Europe.19245180012149103135190247298318
On22615180012169125
the2406518001213388138
other2564518001215587143193226
hand,28095180012156104159216236
the3065518001213388138
proportsion3223518001215790144201257290326367389444500
of3742518001215584
patient38465180012157105138161211267299
on41645180012155111
long-term4294518001212479135191223256305338422
systemic4735518001214088128161211294318362
steroids5117518001213973122155210233290329
is5465518001212463
too425532001213387142
high,585532001215578134189209
so812532001213994
is924532001212362
the1004532001213388138
proportion1160532001215689143200256288324347402457
of1635532001215583
Crohn’s1736532001215890144200254274310
disease2064532001215679118168216255305
patients23875320012156105137160210265297338
treated2742532001213366115163195244301
with3061532001217397130184
aminosalicylates.32635320012148131154209264303351375397442491515563595644683704
Therapeutic39855320012150106156189237293344399432455499
outcomes45025320012155110143186239323373412
in4932532001212378
IBD5028532001212477144
patients51905320012156105137160210265297338
can425546001214594149
be5955460012157108
improved7245460012123106163196251298347404
by11495460012157104
early1274546001215098131154202
initiation1497546001212379102135158206238261316372
of1890546001215584
advanced19955460012149105154202257302351409
therapy.2425546001213388139171220277323339
Key4255630012358108158
words:6045630012374130166224266290
inflammatory915563001212379108134182265348396429483516566
bowel15025630012157113186235259
disease,1782563001215780119170218257307327
Crohn’s2130563001215890145201256276312
disease,2463563001215780119169217256307327
ulcerative2811563001215579123172205254286309358407
colitis,3239563001214598122145179202241262
advanced35225630012148105153202257302351408
therapy.3951563001213489139172220277323340
Úvod4256190013874137198262
Idiopatické56563600107196785131180220246264304340382
střevní96263600107336187129168216233
záněty1211636001073576123166193234
(IBD),146063600107244185142163176
mezi16526360010772115151170
něž1837636001074790126
řadíme1978636001072667115132204247
Crohnovu2240636001075176122169216263302349
chorobu2605636001073986133159205253300
(CD)425650001072473131153
a5996500010741
ulcerózní661650001074867107149176223258307326
kolitidu1008650001073885105123151170219267
(UC),1296650001072479131156170
patří1487650001075091118145164
mezi16726500010774118155175
zánětlivá1868650001073678126170198217235276318
onemocnění2207650001074897141214263304352396444463
trávicí269165000107285496136155196214
trubice425664001072855103152172212254
se697664001073478
širokým79366400107345278126164207282
spektrem1093664001073382127166196223266340
projevů1451664001074976124143186227276
střevních174566400107336289132172221240280328
i20916640010719
mimostřevních.2128664001077492166214248277303346387436454494542558
Jejich270466400107317694113153201
společnou425678001073483133153197239287336385
charakteristikou836678001074189130157199237268311338357390420439477525573
je1436678001071963
komplexní1526678001073886161211231275315364383
etiopatogeneze,193567800107447291140190232260307357402450495533576591
chronický2552678001074189116163212231272310353
a4256920010741
špatně483692001073383124151200244
předvídatelný744692001074976119169210229279319346389408456495
průběh1255692001075077125175219267
a15396920010741
celosvětově1597692001074082102150183225268296343383426
rostoucí2040692001072673107136183231271290
počet2347692001074998140182210
pacientů.2573692001075092132151195243270317332
Česká3047622001075194128165207
republika3274622001072770120168217237255293336
patří3629622001075092119145165
v38146220010740
současné3874622001073482130171212245293337
době4231622001074998148192
k44436220010738
zemím4501622001073780153172245
s47666220010734
vysokou4820622001074084118166205252300
prevalencí,5140622001075077120160202221265313354372388
která3047636001073869111138180
se3246636001073478
blíží334463600107506988124143
hodnotě3507636001074997147195244271313
138406360010744
%39046360010766
(1).39906360010724648194
Základem4104636001074990128149189239283357
léčby4480636001071963105154193
IBD4693636001071964123
je4836636001071963
medikamentózní49186360010774118168187225267341385433460507542591609
terapie,304765000107287097138188207251265
která3337650001073869112138180
doznala3542650001074997132181222241281
zásadních3848650001073679112154203251270310358
změn42316500010736110154202
v44586500010741
posledních4524650001074999132151195245293311351399
dvou4948650001074990138186
dekádách.5159650001074993131173223263304352368
Klíčovým304766400107456584124170210254328
nástrojem3393664001074889122151178225244288361
se3772664001073478
v38676640010741
současné3925664001073482131171212246293338
době4280664001074997147192
stala4490664001073362104123163
léčba4671664001071963104153195
zahrnující4883664001073779127153202250269287327346
biologika52466640010750691171371852352543047678001073880
(monoklonální3153678001072495144192241279300348397438456504523
protilátky)3702678001074976123151169188229256294337359
a40876780010741
malé41546780010774114133177
molekuly,43576780010774122142186224272291331343
souhrnně4726678001073382130178204253301345
označovaná5097678001074883132173213259300341389430
termínem304769200107287097171190238282356
cílená342569200107405980124172212
(ev.3660692001072465106118
inovativní,3800692001071967115156197224243284333352367
pokročilá)4189692001075099138166213254273291332355
léčba.4566692001071963104154195212
Cílená480069200107517091135183223
terapie504669200107287097138188207251
IBD5319692001071965123
je5465692001071963
MUDr.425740009562112164189200
Václav64374000954076112129166201
Štěpánek8627400095376098143180223263297
Gastroenterologické42575200955087117143167209250293317355379421439482527544580614653
oddělení,109575200954388132171189228271288302
Nemocnice141575200955190156200237280297333371
České180475200954583114147186
Budějovice200875200954083127167183227263280316355
stepanek.vaclav@nemcb.cz4257640095305694139176219259293309343380417434470506563607646712749793807843878
Cit.43947400095466388103
zkr:45147400095336792108
Vnitř463974000954183100125149
Lék.480674000953674109125
2026;72(4):215-223494974000953977114152166203242261299318331371407441465500540579
Článek45297520095466399142182216
přijat47627520095456986103139164
redakcí:494375200952462107144178213230243
27.52047520095397683
4.530475200953953
2026537575200953977115153
Článek43447640095466399142182216
přijat45777640095456986103139164
po475876400954488
recenzích:48647640095246299137180214231267310323
11.52057640095397080
6.530376400953954
2026537476400953978115153