804
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Anémie301433001004281116176192227
podmíněné325733001003776115175190228263301337
deficitem36103300100377391109140155182217277
železa:39033300100306580115147183198
kdy411733001003471108
perorální42413300100377397136160195211249264
a4521330010034
kdy457133001003371107
i.469433001001530
v.474133001003547
železo,48043300100316580116148185200
kolik50203300100337187102136
a5173330010033
jak52223300100154984
dlouho53223300100375391129167206
|5584220010018
31356422200100346498
/36068040010732
Vnitř3683804001074592111139166
Lék.3868804001074184122140
2026;72(5):312-3194028804001074487128170185227270291334356371415454492517558597634
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Vstřebávání56562001074678108135179229271311354402421
železa101362001073780100145182225
probíhá126562001075078125176196246288
převážně158062001075077120162204242291336
v1943620010741
duodenu201062001075098147198243292340
a2376620010742
proximálním244562001075077125164183258299318367386460
jejunu.4257600107196382129178225241
Zásadním69276001074991124166215263282356
faktorem107476001072366104134181208251325
je142576001071963
forma15157600107237198172213
přijímaného17547600107507796115133207248296340388437
železa.22177600107367999143180222238
Dvojmocné2482760010758100148167241289330379423
hemové42590001074892166215255298
železo,7479000107367998142179226241
které101290001073868111137180
pochází121690001075099140188229266285
z1525900010736
živočišných15859000107365596144185203236284322362410
zdrojů,201990001073684111158177224239
se228290001073478
vstřebává238490001074074103130172222264303345
prostřednictvím27539000107497612342510400107346389132182230249289319363382456
apikálního904104001074190109147189208256275325373
transportéru130010400107285596144177227276303334376403451
HCP117741040010757109153194
(Heme1991104001072480125198243
Carrier2257104001075192119146165209236
Protein2516104001074571118145188206254
127931040010744
–28601040010745
transportní42511800107275393140172220267293323370388
protein828118001074975120147188206252
pro1095118001074975121
hem1231118001074790162
1)1408118001074360
bez1483118001074992128
nutnosti1627118001074793120167214247274292
předchozí1935118001074874116164204250297331350
chemické2300118001073986129200218257294335
modifikace.26511180010772119168186209227425132001073879119161176
Na617132001075697
rozdíl730132001072672107155173193
od939132001074897
toho1052132001072874122170
trojmocné1238132001072753100118191239279327370
anorganické1624132001074188136162210250297315355392435
železo207513200107367897140177223
musí23141320010773120152170
být2500132001074988119
nejprve2635132001074891109158185228270
redukováno425146001072770120167205252292334382430
na879146001074989
dvojmocnou992146001074990138157230279320368417465
sůl148114600107338099
působením1604146001075098131179229274322341414
kyseliny2042146001073881115159178197245283
chlorovodíkové2349146001074088107155182229270317367386426473513556
v4251600010741
žaludku48716000107377998145194232281
a7891600010741
duodenálního852160001074996144194238287327346394413462511
cytochromu1384160001074183114161202250276323398445
B,1851160001074561
a19331600010741
až1996160001074178
poté2095160001075099126169
je2285160001072064
vstřebáno2370160001074175104130173223264312361
přes2752160001075077120153
apikální425174001074089108145186205252270
přenašeč711174001074975117164204237280320
DMT110471740010758127168210
(Divalent127317400107238099139180199242289315
Metal16041740010770113140181199
Transporter1819174001074262103150183231279306336378404
122391740010743
–22981740010745
přenašeč2358174001075076118165205238281321
dvoumocných26951740010748891351834251880010774122163212250290338
kovů784188001073885125174
1).97918800107446174
Z10741880010749
enterocytů1144188001074392118161187234276318349397
je1562188001071963
železo164618800107367998142179226
transportováno189318800107285597145178227276303334381421462510559
do2473188001074997
cirkulace259118800107405985124172191231272314
prostřednictvím425202001075078125159189216259310359378419449494513588
transmembránového104020200107285597146179254299373423451493542591632676725774
proteinu1840202001075178126154197216264312
ferroportinu,217920200107246895123170221271299330349398446462
kde2668202001073887132
se2827202001073478
následně425216001074889122140184234282326
váže767216001074182119161
na945216001074889
transferin.105021600107285496144177201245271290338354
Klíčovým142021600107456584123170210253327
regulátorem1764216001072669119166185225252298325368441
homeostázy2222216001074896170214263296325366403446
železa268421600107377998142179221
je425230001071963
hepcidin,510230001074892142183201251269317333
peptid864230001075095144172191240
syntetizovaný1125230001073475124151194221240277324364406454492
v16392300010740
játrech,170123000107195987113156198246261
který1984230001073868111137181
patří2186230001075091118145164
mezi23722300010773118155174
reaktanty2568230001072669109147178219267294337
akutní425244001074280130159208227
fáze.680244001072467105149164
Hepcidin8712440010758103154196215266285334
reguluje1232244001072771122171190239258303
hladinu1562244001075069111161180229278
železa1867244001073781101146184227
v21212440010742
cirkulaci219024400107416087126176195237278297
vazbou2515244001074184122173223273
na2815244001074991
ferroportin42525800107246895122170221271298330349398
a8492580010742
indukcí917258001071968118166205245264
degradace1207258001075095145172214264306347390
tohoto1624258001072875125174201249
proteinu.1900258001075077125153196215263311328
Jeho2255258001073176125174
koncentrace2456258001073886136177220269296323365407450
stoupá425272001073362109157206247
při68927200107497695
zvýšených801272001073679122156200248286326373
zásobách1191272001073678111160209251291339
železa154627200107377998142179221
a17842720010740
při184127200107507695
zánětlivé1953272001073678126170197216234275318
reakci,2288272001072669109147186204219
kdy2524272001073886126
je2667272001071962
jeho2746272001071963111159
syntéza425286001073373121147188224265
stimulována70628600107336179151197215262301342389428
zejména115028600107357795167210257297
interleukinem-6.146228600107196591133158177220266303322369412484511557573
V20502860010746
důsledku2111286001074894126144187236272320
toho2446286001072773120167
dochází2629286001074895135182222258276
ke425300001073881
snížení527300001073482100137180228246
dostupnosti795300001074997130159207257305354387416435
železa125130000107377999143180222
pro1494300001075077124
erytropoézu1639300001074470114145172219269318363400448
u21093000010747
anémie2178300001074089133206225269
chronických2468300001074088114161210229269307350389437
onemocnění425314001074897141214263304352396444463
(ACD907314001072476126184
–11103140010745
Anemia11753140010752101145219237277
of1472314001074872
Chronic1564314001075199125172221239280
Diseases).1863314001075878110154195228272306327340
Naopak2223314001075798146196238276
při251931400107497695
deficitu2634314001074993117136177195223271
železa,42532800107367998142180222238
zvýšené680328001073680123157201249294
erytropoéze991328001074470113145171218268318363400443
a14513280010741
tkáňové1509328001072866109157205245288
hypoxii1815328001074887137186224244262
jsou2095328001071952100148
hladiny2261328001074867107157175223262
hepcidinu2540328001074893142184202251270318365
sníženy425342001073481100136179227266
(2,71134200107246681
4,812342001074459
5).89134200107436679
Příčiny4253670013867113145196229293356
sideropenie818367001384982146206252315379438502535594
Příčiny56538400107457190130148196235
deficitu819384001074993117137177195224272
železa111038400107367998142180222
lze135138400107195699
rozdělit1469384001072774109158202221239267
na1756384001074889
zvýšené1864384001073680123157201249294
ztráty,217738400107366794136163206217
nedostatečný2414384001074892142190224253294321364405453492
příjem42539800107507696116159233
a6803980010741
poruchu744398001074998125174214262310
resorpce.1076398001072770103152179229270313327
Nejčastější14263980010757101120160202235264306325358376
příčinou182439800107507796136154202250299
jsou2145398001071952100148
chronické2316398001074088114161210228269307350
krevní2688398001073866109150199217
ztráty.42541200107366794135162205217
U6584120010757
premenopauzálních731412001075077120193237285334384425473509552571618637677724
žen1472412001073679127
dominuje1616412001074997171190237285303347
menstruační19804120010773118166199228254303343383431450
krvácení,2446412001073966110152192235283301316
kdy2779412001073886127
průměrná425426001074976124196240266314354
ztráta79642600107366692134160201
40–601013426001074489137183228
ml1257426001077392
krve1365426001073865109152
na1533426001074888
cyklus1637426001074082120140187220
odpovídá1873426001074897146195234254302342
přibližně223242600107497594143162180216265308
16–252556426001074483130169213
mg27834260010773122
železa.42544000107367998142180222238
Při68044000107457190
silnější78744000107345271118162181214232
menstruaci10364400010774118166199228255303344385403
nemusí1456440001074893166214247265
být1738440001074989120
kompenzační1875440001073885160209254302339381422470488
zvýšení2380440001073780124157201250268
střevní266544000107346389132173222240
absorpce425454001074191125174201252293336
dostatečné,788454001074997131161202230273314362407422
pokud12364540010750100139187237
není1500454001074893141160
adekvátně1686454001074191136174218260288336381
navýšen2093454001074990130174208252301
příjem242045400107507796117161235
železa268245400107367999143181223
ve425468001074184
stravě.53346800107336289131170213228
U7854680010756
mužů8654680010773121158206
a10944680010741
žen1159468001073679127
po1310468001074999
menopauze14324680010774118166215265307354391434
je1890468001071963
nutné1976468001074996124173217
primárně221646800107507796170211237286330
pomýšlet2569468001075099173212246265309336
na425482001074889
krvácení540482001073866110152192235283301
z8684820010736
gastrointestinálního930482001074990123152179226245293319362396425444491532551599617667716
traktu.167248200107285496134165213229
Etiologicky192748200107426887135155203253272312350393
se2346482001073378
může24504820010773121157200
jednat2676482001072064114162202229
o4254960010748
peptický499496001075095144172191231269312
vřed,837496001074068110160176
refluxní103949600107277093116163203251270
ezofagitidu1335496001074381128152194243262290309358405
při176649600107507796
hiátové1888496001074867107134181221264
hernii,2178496001074993119168187205221
divertikulózu,2425496001074967108152178209228266314333381416465480
hemoroidy,425510001075096172223251300320372414426
ale879510001074263108
i10165100010719
benigní1063510001075198148168219269289
a13805100010742
maligní14505100010776119139158210260279
nádory.1758510001074992143194222267280
Sideropenická2066510001074362113159187236288335386405447487531
anémie2625510001074292139215235280
může4255240010775123160204
být656524001075090122
prvním805524001075078123173191266
manifestním10985240010775116165184209253287317366385460
projevem1585524001075078126145190231275350
kolorektálního1962524001073987107156184227266298340359408427478527
karcinomu2516524001073982109148167216265341389
nebo425538001074993143193
karcinomu644538001073981108147166214263338386
jícnu105653800107203979128175
či1258538001074059
žaludku,134353800107377999146196235283299
což1668538001074188124
zdůrazňuje1818538001073786133160202239288336355399
význam2244538001074185124173214288
včasného2559538001074180122156204248297346
a4255520010741
kompletního482552001073885159208227271299347365415463
vyšetření.961552001074184117161189215258306324339
Riziko1317552001074564101120157204
krvácení1538552001073865109150191233281299
do1853552001074997
gastrointestinálního1967552001074989122151177224243290317359393422440488528547594613662711
traktu269455200107285496133164212
zvyšuje425566001073781125160208227272
užívání723566001074986106147190239257
kyseliny1007566001073982117162182201249288
acetylsalicylové,1322566001074283126154198218251294313332373416436485526570585
nesteroidních1934566001074994128157201228275295345394413453502
antiflogistik,2463566001074190118137161184233284303337366385424442
glukokortikoidů425580001074968115153200239286313344363401448467516563
a10085800010741
antikoagulancií1069580001074189115134172219261310358377417465506525543
(2,163258000107246682
6).173358000107446780
Na565594001075798
vzniku685594001074079128147184233
sideropenie939594001073452101145172219269314362380424
se1385594001073377
může14845940010774121158200
podílet1706594001074999149167188232260
také1987594001072870108151
nedostatečný2159594001074893143191224253295322364405453492
příjem267259400107507796116160233
nebo425608001074892141190
snížená63160800107338199135177225265
absorpce913608001074090123171197247288330
železa.125960800107367998141178220236
Hemové15116080010757101174222262304
železo183260800107367897141177224
se2072608001073477
ze2166608001073678
živočišných226160800107365595142183201233281319358406
zdrojů2683608001073684110157175222
vstřebává425622001074073101127168217257296336
efektivněji777622001074366108145175193233281324342360
(20–251152622001072465107154193236
%)1403622001076586
než1505622001074790126
nehemové1647622001074790137180252300339381
železo204462200107357795138174220
rostlinného2280622001072672104133151169215262305352399
původu2695622001074996136182425636001074895
(3–6536636001072466111157
%),709636001076687100
které825636001073868110136178
je1019636001071962
obsaženo1097636001074897130171207250297345
zejména145863600107367896169212260300
v17746360010740
luštěninách,183063600107196598126168215233280320360407422
zelenině226863600107367897141188206253296
a25806360010741
ořeších.2637636001074774116149166206253269
Absorpci4256500010753104138188215266308327
dále779650001075092111156
snižují962650001073482101139188207226
polyfenoly12156500010750101121161189233283332352393
(káva,1635650001072463106147189205
čaj),1867650001074183103127141
fytáty,2035650001072468100142170213225
oxaláty2287650001074987129149190218261
a25756500010742
vápník.2644650001074183134183202243261
Porucha425664001074693120170211260301
resorpce753664001072771105155182233275319
je1099664001071964
přítomna119066400107507797126173248297339
například1556664001074990140168187228249290341
u19246640010748
pacientů1999664001075093134153198247274323
s23496640010734
idiopatickými241066400107196988137188230258277318357400476495
střevními42567800107346491135177227246321340
záněty,792678001073780129175203247259
celiakií1078678001074184104123164203224243
nebo1348678001074994145195
po15716780010750100
resekčních1698678001072771106151190230279299339389
výkonech2114678001074185125173223268311360
na2501678001074990
žaludku261967800107368099148198237286
a4256920010741
střevě.48769200107336289132172215230
U7386920010756
starších815692001073463104131165183223271
pacientů1107692001075091132151194243269317
se1445692001073478
často1544692001074081115144190
uplatňuje1755692001074898117158185233280299343
kombinace2119692001073885160209228276317358400
více2540692001074160100143
příčin270369200107507796136154202
současně.425706001073482130171212245293337352
Rozvoj799706001074694130174221240
sideropenie1062706001073352101145171218268313362380424
je1509706001071963
postupný1595706001074998132161209258307345
a19637060010741
probíhá2027706001075076124174193243283
při233370600107507796
dlouhodobé2451706001074968116165213261311360410455
negativní425720001074892142183210229270319338
bilanci78372000107506987128176217235
železa.103872000107377999143180222239
Rozlišují1297720001074594129148167199247265284
se1601720001073478
tři169972000107285474
stadia:1793720001073362104153172212227
prelatentní2040720001075077120139179207249297324373391
(vyčerpávání2451720001072463106146188215265307346388436454
zásob425734001073678111158208
bez649734001075094131
klinických79673400107385876123141181219261300348
příznaků),116073400107497694130179219256304325338
latentní151473400107195986128176202250268
(vyčerpané1799734001072362105144185211261302350393
zásoby2209734001073677110158208246
bez2472734001074993130
anémie)2618734001074188132205223267288
a4257480010741
manifestní,4857480010773114162181205248282311359378393
kdy897748001073887127
dochází1043748001074997138186227264283
k13457480010738
poruše1402748001075099126175207251
erytropoézy1672748001074470113145171218269318363400443
a21347480010741
rozvoji2193748001072774109153201220239
mikrocytární2450748001077493130159206247289320362388437455
hypochromní425762001074886137185226274300347421469487
anémie.928762001074189133206225268283
Z12277620010748
klinického129276200107385876124142182220263311359
hlediska1668762001074866110160178211248290
je1975762001071962
důležité2054762001074996114158195214242284
rozlišovat2354762001072774109128146179226266308335
absolutní270576200107419012317242577600107196592139157
deficit598776001074891114133172190217
železa,83077600107367896139175216231
charakterizovaný1077776001073986125151191228258300325344379425464505551589
vyčerpáním1681776001074082121162188237277324342413
zásob,2110776001073677109156205219
a23447760010741
funkční2400776001072371118155193240257
deficit,2673776001074891114133172190217232
při30476200107507796
němž316962001074892166203
jsou339862001071952100149
zásoby357362001073679112160211250
relativně38496200107277089130157176217266310
zachovány,418562001073779120168216256298346385396
ale460862001074059103
železo47386200107367998142179227
není499162001074892141159
dostupné517662001074998131160208258307351
pro304776001075178127
erytropoézu,320176001074572116148176224276326373411461477
typicky370576001072872124144185224269
při40017600107507898
chronickém412676001074191118166216235277316360435
zánětu458976001073780130175203253
nebo486976001074995146196
chronickém509276001074191118166216235277316360435
onemocnění304790001074897141214263304352396444463
ledvin.353490001071963113154173221237
Diagnosticky379590001075878118167215264297326345385423466
může4285900010774121157200
být450990001075089120
obtížné465390001074898126144181230274
odlišit495190001074898117135167186214
izolovaný518990001071855102122170210252300338
funkční3047104001072474124163203252271
deficit3346104001075095119140181201230
od36031040010749100
kombinace3730104001073988164214234283325367411
funkčního4168104001072474123162203252271322372
a45671040010742
absolutního4636104001074293127177197246275325344395445
nedostatku5108104001074995146196230260303331370419
železa,3047118001073780100145182225242
zejména331611800107368099174219268309
při365211800107507797
zvýšených3776118001073781125160204253292333382
zánětlivých4184118001073780129174202222240282326366415
markerech46261180010775116143182226253297339387
a50401180010742
normálních5109118001074898125200242261310329370418
hodnotách3047132001074999150199248277319360410
feritinu.348413200107246895115144164213261278
Nízká3789132001075878115155198
hodnota4014132001074999150199249277319
retikulocytárního4360132001072771100119158207227276318362394436463513532583633
hemoglobinu5020132001074994169219270290339390410459508
(Retic-Hb)3047146001072470114143162202226284334356
představuje3430146001075077120171204233275315364384428
spolehlivý3884146001073484134153198247266284326370
marker42801460010774116142181225252
nedostatečné4558146001074993144193226256298325368409458503
dostupnosti5087146001074998132161210260309358392421440
železa304716000107367998142180222
pro3293160001074976123
erytropoézu3440160001074470113144171218268317362400448
i39121600010719
v39541600010741
kontextu4019160001073885134161203243273321
chronického4364160001074088115162210229269307350398447
zánětu.4834160001073779127171199247263
Velmi5121160001074587106179198
nízké5343160001074866103141185
hladiny3047174001074867108157176224262
hepcidinu3327174001074892142183202251269317365
jsou3709174001071952100149
častější3875174001074082115144186205237256
u41481740010748
absolutního4214174001074090123172192239267316334384432
deficitu4664174001074993117136177195223271
než4953174001074892129
u51001740010747
funkčního5165174001072372120158198246264314362
nedostatku3047188001074892142191224253295322360408
železa347518800107367998142179222
(1,371618800107246474
3,3810188001074459
7).388818800107446982
Klinické30472130013871104137201234284347405
projevy34892130013862108171203262324390
a39162130013858
diagnostika3996213001386295156220284347398442476539599
Diagnostika3187230001075877118167215264297326345383425
sideropenické3631230001073352101145171218268313362380420458501
anémie4151230001074189133207226269
vychází4439230001074184124172212250269
z47272300010736
cílené478223000107405979123171216
anamnézy,5017230001074088129203251295332375387
klinického5423230001073858773047244001074867107145188236285
obrazu3349244001074898125166203252
a36182440010741
laboratorního3676244001071959109158185227254300327376395445493
vyšetření.4186244001074184118162190216259307326341
V45442440010746
anamnéze4607244001074189130203251296333376
je5000244001071963
nutné5080244001074896124172216
pátrat5313244001075092119146187214
po3047258001075099
chronických3165258001074088115162210229269307350390438
krevních3622258001073866109150199217257305
ztrátách394725800107366794135163204244292
(menoragie,4259258001072495139187236263304354373416431
gastrointestinální4709258001074990123152179226245293320362396425444492532551599618
trakt,534625800107285596134165181
epistaxe),3047272001074493112145174216255298320333
dietních3403272001074967111139187206246294
omezeních,37192720010748122167204247295313354402417
užívání4159272001074784103144186234252
léků4434272001071963101149
zvyšujících4606272001073680123157204223241281300340388
riziko501727200107264582101139186
krvácení5226272001073866110151192234283301
(kyselina3047286001072463106140185205223272313
acetylsalicylová,3386286001074182125153196216249291311329370413433481522564580
nesteroidní3992286001074994128157200227274293343391410
antiflogistika,4429286001074189116136160183231282301334363382420463479
antikoagulancia)4934286001074290117136174222264314362381422470511530571593
či3047300001074059
snižujících3123300001073381100136184203222262280320368
absorpci3508300001074191124173200250291310
železa383530000107367998142179222
(inhibitory407430000107244290138157206225253300327370
protonové4461300001075077124151198246295335378
pumpy)4856300001075098172221261283
a51563000010741
po5214300001075099
předchozích53303000010750771201703047314001074088136172191231279
resekčních3342314001072770103147186225273291331379
výkonech3738314001074083122169218262303351
na4106314001074888
gastrointestinálním4211314001074990123152178225244292319361395424443491531550598616689
traktu.491731400107285596134165213229
Klinicky516231400107456684132150191228271
se5450314001073378
uplatňují3047328001074795114154180227273291309
jak337232800107195895
příznaky348232800107497594129177216253295
anemického3793328001074087130202220259296338385432
syndromu4241328001073373121169194240313359
(únava,4616328001072367114153192232248
dušnost,4879328001074895127173220253281297
palpitace,5191328001074990108156174202242281323336
bledost),3047342001074969113162210243272295309
tak3372342001072869107
i34953420010719
specifické3530342001073382127168186210230269307350
projevy3896342001075076123142185226269
deficitu4181342001074993116136176194222269
železa,446734200107367897141178220236
jako471934200107195997144
angulární4879342001074189138185203244270318337
stomatitida,5232342001073362108182222249268304735600107284694134149
glositida,3212356001074967114147165193211259299314
koilonychie,3542356001073884103121169216254293340358401415
syndrom3973356001073374122171196243316
neklidných4304356001074892129149167215262300339386
nohou4706356001074895143191238
či4960356001074058
pika5034356001074968105146
syndrom.5196356001073374122170196242315331
Dlouhodobý3047370001075877125173220268318365415454
nedostatek3517370001074892141189222250291318360398
železa393137000107367897141177219
také4166370001072869106149
může43313700010773120156198
vést4546370001074083116145
k47073700010738
opoždění4761370001074797146181228272319337
mentálního51153700010773117164191231250297315365413
i30473840010719
motorického30863840010773122149196223242282320363411460
vývoje3566384001074083128175194238
u38243840010748
dětí3891384001074993121140
a40503840010741
snížení4111384001073381100136179227246
kognitivní4377384001073885135183202230248289339357
výkonnosti4754384001074084122170218266315348377396
(2,517038400107246682
4,5271384001074459
7).535038400107446881
Laboratorně3187398001074082131180206247274320347395439
se3642398001073377
anémie3735398001074189132205224267
vyvíjí4018398001074183127146166184
od4218398001074898
normocytární4332398001074896122196244285327357398424473491
fáze4839398001072465102145
s50003980010733
anizocytózou5050398001074088106142189229271302348383430478
k30474120010738
typické3102412001072770120139179217260
mikrocytární3378412001077492130158205246288319360386435453
hypochromní3848412001074886137186227275301348421469488
anémii4352412001074189133206225243
(střední461241200107235584111153203251269
objem4898412001074897116160233
erytrocytů5148412001074470113144170217258300332379
<30474260010754
803124426001074489
fL3237426001072366
a33274260010741
střední339242600107336289131182230248
hodnota3664426001074896147195243270312
hemoglobinu3999426001074993167215265284332382401449497
erytrocytu4520426001074370113144171218259301333381
<49244260010754
285002426001074486
pg).51044260010749100123136
Pro5264426001074571118
deficit5405426001074993304744000107244484103132
železa320544000107378099144181224
je3455440001072064
charakteristická3545440001074189130157199237268311338357390420439479517560
kombinace4132440001073886160210230278319360403
nízkého4561440001074967104143187235284
feritinu487244000107236794113142161209257
a51564400010741
saturace5223440001073476104152179221261304
transferinu304745400107285699149183209253281301350399
(TSAT3474454001072471115168205
–37074540010746
transferin3780454001072957100149183209254281301351
saturation),4158454001073578106155183226254273323373395410
nízkého4595454001074969107146191240290
sérového4913454001073480107156197242292341
železa,5282454001073781101147185229245
zvýšené3047468001073679122155198246289
celkové3352468001074082101138184224266
vazebné3634468001074182118160209257301
kapacity3951468001073879128169209227255296
pro4264468001074975122
železo440246800107367896140176223
(TIBC464146800107236888132183
–48404680010745
Total4901468001074184110151170
Iron-Binding508746800107184491138166212231278327345392441
Obr.30474880011363117155178
1.3259488001135580
Sideropenická3368489001074058105145172217264304352371410448493
anémie:3884489001074794134208227266283
Nátěr41894890010757104130168195
periferní4406489001074787114133156195222269288
krve;4717489001073865107146162
foto:490248900107236996141157
MUDr.50814890010770125183210224
Dana53284890010757105153199
Mikulenková,3047500001076886123168187225271308352390434450
ÚHKT35135000010754108150193
Popis:304770700953877118135162176
Nátěr323770700954989113145168
periferní34207070095407598114135168192233249
krve36847070095335693126
u3824707009541
sideropenické38797070095284484118142181222257298315348381414
anémie,430870700954082116180196230245
zvětšení456770700953168101124152186227243
1000×:482570700953770109147195211
V5050707009540
nátěru510470700954282105138161202
dominuje53207070095408114516130477170095418298132
výrazná31947170095336992130162204244
anizo-mikrocytóza34537170095408198129168194259275308332371405440465505536575
–4043717009540
erytrocyty40977170095345792118141180215249275310
jsou44217170095164383124
celkově45597170095346683116156189222
menší479671700956398139166182
a4992717009540
velikostně50477170095336783100133172199223264298
variabilní;5360717009533739611230477270095408198114156172185
a3246727009541
výrazná33017270095346992131163204245
hypochromie356072700954173114155189230253293357373407
–3982727009540
erytrocyty40367270095345793118141180215249275310
mají4360727009564104121137
nápadně451272700954181122163204245279
rozšířené48067270095236293122138162195237271
centrální509272700953366107130153191208249266
projasnění,53727270095406410330477370095165683124158199215229
některé329173700954175108133166189222
mají3528737009563104120137
charakter367973700953375115138176209235268291
až398473700954072
anulocytů407173700954081122139179213248273314
–4399737009540
označeno445473700954071112152186219260301
červenou47697370095336690126159201241282
šipkou.50667370095274384117157198213
Na529373700954990
obrázku53977370095408130477470095236193126167
jsou32297470095154282123
přítomny:33677470095406379102142206247279294
dakryocyty367574700954081114138173213247282307342
(modrá403274700952183123165188226
šipka),42727470095284485118158177190
terčovté44767470095245680111150184210243
erytrocyty47337470095345793118141180215249275310
(fialová5057747009522405798114155189228
šipka),52997470095284485118158177190
sférocyty30477570095284882105144179213239274
(oranžová33357570095226083121163194233267307
šipka)36567570095284484118157177
a3847757009541
stomatocyty39027570095285191155195218258292326352387
(zelená43047570095215285102136177218
šipka).45367570095284484118157177189
Dále473975700955091108142
od489675700954081
shoru499275700952768108131172
dolů51797570095408097138
jsou53317570095164383124
přítomny:30477670095406380103142206248279294
lymfocyt,335676700951649113133173208242268282
dva365276700954175114
neutrofilní378176700954175116139162202223240256297314
segmenty410976700952861102166200242264300
a4423767009540
monocyt.4478767009563104145186220255280294
Více47877670095395589122
přítomné49237670095406380103142206247282
destičky521976700954075103126143176209244
jsou30477770095164382124
mírně318577700956380103144178
anizocytární.33787770095408298129169203238263302325367383398