495
PŘEHLEDOVÉ42522001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722001003973122176223272
Zahájení42533001003672110145160195233248
léčby6893300100155081120155
arteriální8613300100335887122146162197212250265
hypertenze114233001003773112147172201236273305339
kombinovanou149733001003471132170185223262297332370409447
terapií:19603300100266185120158174189204
proč218033001003762100131
by232733001003873
se241633001002864
mělo249633001005995111150
stát26623300100285592118
standardním27963300100285692130168203227265302317377
postupem318933001003877106134172210246306
u3511330010037
většiny35643300100357097128143181217
osob379733001003867107145
32019322001003472117
|350220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(5):320-3241615804001074487129171186227271292334357372416457500530571612652
/23128040010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.06042544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655698744
Zahájení4259800275124246374496562680808874
léčby1376980027561179281410535
arteriální19889800275117210302420513578699765893959
hypertenze3024980027512224937749658968279992810321149
kombinovanou4251240027512124443055962475287810001120124813741501
terapií:20031240027585203296414543609675743
proč282312400275123216342443
by334312400275123249
se36691240027598217
mělo396312400275181300367493
stát45331240027598187309399
standardním4251500027599187309437566688781909103711031291
postupem1793150002751232483524405696978151003
u287315000275122
většiny304315000275120235326431497625751
osob387115000275121224350478
Eva4251890013759116174
Kociánová6211890013767129179209268332396453510
I.425204001332649
interní496204001332686120173209269293
klinika812204001335178102162186236290
–11242040013355
kardiologická,12012040013352105140200225284310369431455503554607629
Fakultní18522040013354101152212237272332356
nemocnice22302040013361116207266316375400448501
Olomouc27532040013376102162253312372421
a31962040013353
Lékařská32712040013352106157210244288338391
fakulta3684204001333385136196221256309
Univerzity40152040013371130155207260295343368403457
Palackého44942040013359110135186235285338398458
v49742040013353
Olomouci50492040013376102161252312372420445
Současná4252550012149106162208257298354403
doporučení8542550012156112170227261318364413470494
pro1374255001215791147
léčbu1547255001212475122179235
arteriální1808255001214982119169203228277301357381
hypertenze22152550012156102161213247284334391435486
se2727255001214091
v28442550012148
posledních29192550012156113154178229287344368413470
letech3415255001212375109159206262
významně37032550012148100146203252336392444
posunula41732550012157114154209265321345394
od45942550012155113
postupné47332550012157114154189245302359411
eskalace5170255001215090138188213262308358
monoterapie4252690012183140196252286336370420478502553
k10022690012147
časnému1072269001214595135191242327383
použití14782690012157114170214238272296
kombinované17982690012147101186244268325381429478535586
léčby.2407269001212475122179227244
Důvodem26752690012166122171226285336420
není31192690012155107164188
pouze33302690012157114170214265
vyšší3619269001214899140180204
antihypertenzní38462690012148105138162218265323376409446497553597654678
účinnost45472690012156101125181238294334369
dvou49392690012157106161217
léčivých5180269001212375121145194246291347
látek,425283001212473106156205229
ale675283001214873124
také820283001213483131181
potřeba10222830012157114148181232290340
zkrátit1383283001214391126176209233267
dobu16712830012157113171227
expozice1920283001215098156213256281326376
zvýšenému2318283001214294146186238294346430486
krevnímu2826283001214682132181238262346402
tlaku,3250283001213357106154210232
omezit35032830012155140191236260294
terapeutickou3818283001213484118167225277333367391437485539596
inercii4435283001212379131165210234258
a47142830012149
zlepšit4784283001214367119177217241275
adherenci.50802830012149106163214248299355401425447
Doporučení4252970012167123181238272329375424481505
ESC9572970012149100159
202411432970012151102152201
a13712970012149
ESH14472970012149100165
202316392970012151102152204
preferují1870297001215791142172224258314339363
u22602970012155
většiny2342297001214898132174198254301
pacientů26702970012156106152176227284317373
s30702970012140
potvrzenou31372970012156113147199233279330386443499
hypertenzí36632970012155102161213247283334390434459
zahájení4149297001214394150199224275332356
nízkodávkovanou4532297001215579123171226284333381429484532581637694750
dvojkombinací,530929700121561061611854253110012147102186244269325374420444465
ideálně913311001212381132181206262313
v12493110012148
jedné1319311001212576134191242
tabletě;1584311001213383140165217251301322
doporučení19283110012157113171228262318364414471495
AHA/ACC24453110012162127189227284340396
202528643110012151102152204
doporučují30913110012156112170227261317363419444468
dvě35813110012157106156
léčiva3760311001212375121145194244
první4027311001215690142200224
volby42733110012148103128186233
u45293110012155
hypertenze46073110012155102160212246283333390434485
2.5115311001215173
stupně.5211311001213974130188245296316
Monoterapie4253250012182140198255290342377427486512564
zůstává10213250012143101142178229278328
vhodná13813250012149107165224282332
pro1744325001215893150
vybrané19263250012149102161196247305358
pacienty,23153250012158109156181233291325378395
zejména2742325001214396121207260318368
při3142325001215892118
nižších3291325001215681126169194241299
hodnotách36213250012156114174231289324375422479
tlaku,4131325001213459109158216239
křehkosti,4401325001214884136194243299340376401423
symptomatické4856325001214090178237272328415465499524571620671
ortostatické425339001215589126181221256306339363409456506
hypotenzi9523390012156102161218251302358402427
nebo14003390012155107165221
horší16423390012156112146187211
toleranci1874339001213388113164198248304350374
léčby.2269339001212374121178226243
Cílem2533339001215882108159244
přehledu2798339001215690141198222274332388
je3206339001212576
shrnout3303339001213995129186242298332
klinické365633900121477397153177223270320
a39973390012148
praktické4066339001215791140188225249295342392
důvody44793390012156112161216274323
pro4822339001215791147
úvodní49893390012156105160218274299
kombinovanou53083390012147102186425353001215782138194242291348404460
léčbu908353001212475122179236
a11673530012148
upozornit12383530012155113170213268302359383417
na16793530012155104
rizika1806353001213358101126173224
dlouhodobého2053353001215681137193249305364420478530587643
setrvávání2719353001214091125159211261308358414438
u31803530012155
monoterapie.32583530012184140197253287337371420478503554575
Klíčová425370001235885110155210260311
slova:753370001234267124173224247
adherence,10183700012148104160210242292347392441461
arteriální1496370001214981116166198222269293347370
hypertenze,18843700012155101158209242277326382425474494
cílový239637000121456792147194245
krevní2658370001214781131178234257
tlak,2933370001213356103150173
kombinovaná31243700012146100183240263318373420468523571
léčba,3713370001212373118175223244
monoterapie,39753700012183138193248281330362411467491541560
single-pill4553370001214062117173196246279337361384407
combination,4977370001214599182238262317364397420474530551
terapeutická425384001213382115164220272327360383428474523
inercie.970384001212378129161206229279299
Initiating4254090015035103138185220285332367435504
antihypertensive9674090015064132179214283350419482531580643711767801868930
treatment1935409001504696159224271373436504552
with25254090015091125172241
combination28054090015052118219287322390455502537604672
therapy:35154090015047116179228291360427464
why40184090015091158226
it4282409001503381
should44014090015054122189257292360
become48004090015067130184250350414
standard4254230015054101166234303368417486
practice9494230015067116180233281316369432
in14194230015033101
most15594230015099166221268
patients18654230015067132179214277345393449
Contemporary4254430012158111166198246329385440473521553602
hypertension10454430012155100157207240275324379417440494549
guidelines16124430012155109132188238261284338388427
have20574430012155102148197
shifted2271443001213994117146182230287
from2575443001212962116199
stepwise2791443001214073122178251274312362
escalation3171443001214988133181204251283306360416
of3604443001215483
monotherapy37054430012182137192246279333383416463519565
toward4288443001213386158206238293
earlier4599443001214997129152175224257
use4873443001215594144
of5034443001215483
combination5135443001214497180236259314361425457001213356111167
treatment.612457001213365115163196279329385417439
The10704570012150106157
rationale1246457001213382114137192248296319370
is1635457001212463
not17174570012156111144
limited1881457001212346129152185235292
to2193457001213387
greater2299457001215689139187219269301
blood2620457001215781136192249
pressure-lowering2889457001215790139179218272305355388413468541591623647702758
efficacy;3667457001215080112139183232277326347
it4034457001212356
also4110457001214872111166
includes4296457001212378123146201258308347
shortening4663457001214095150183219268324347402458
exposure5141457001215097155210250304337386
to425471001213387
uncontrolled5334710012155111156209265297330385409432482539
blood1093471001215781137192250
pressure,1364471001215789139179218272305355375
reducing1760471001213282139194239262317373
therapeutic2155471001213388138171220276327383416439483
inertia,2660471001212378129161197220268289
and29704710012149104161
improving31524710012123106163196250297321376433
adherence.36064710012148105160210243293349394443463
The40904710012150106156
202442674710012152102151199
ESC4487471001214999157
and46654710012148103160
202348464710012151102150201
ESH5068471001214999164
guidelines52534710012156110134190240425485001212447102152192
prefer640485001215789139169219252
an9154850012148104
initial1042485001212378101134157205229
low-dose1294485001212378151183242297336387
two-drug17034850012134109164197256289344400
combination,2126485001214599182239263318366398422477532553
ideally2702485001212380130178202225272
as2997485001214988
a31084850012148
single-pill3179485001213962117174197247281339362386409
combination,3611485001214498182239262317365398421476532553
in4187485001212378
most42884850012183139178212
patients45234850012157105138161211267299340
with4886485001217397130185
confirmed5094485001214599154183209242326376433
hypertension;4254990012155100157208240275324379418440495550569
the1011499001213387137
202511664990012151100148199
AHA/ACC13824990012161125185221277332386
guideline17854990012156110133189238262285339389
recommends2191499001213382127180263346395451507545
two27544990012133108161
first-line293349900121295587126160187212234289339
agents32894990012148103153208240280
for3587499001212983116
stage3720499001213973121176226
239644990012150
hypertension.40324990012155100157207240275324379418440494550570
Monotherapy46204990012180135190244276331381413461517563
remains5200499001213382165212235290328
appropriate4255130012148105162195250307340363411444493
in941513001212379
selected1043513001213990114164210245294352
situations,141851300121406296150198231254309365404425
particularly18665130012157106138174197242297320368400424472
in2361513001212378
patients24635130012157105138161211267299340
with2826513001217397130185
lower3035513001212378151201233
blood3292513001215781136192249
pressure3564513001215790140179218273305355
levels,3942513001212474122171195234255
frailty,4220513001212963111134158191240256
symptomatic4500513001213987172228261315399447480503547
orthostatic5071513001215588123179234273307356388411456
hypotension,425527001215599156211243291346384406460515535
or977527001215487
reduced1081527001213281137191235283339
treatment1437527001213364113160192274324378410
tolerance.1864527001213285109158190238292336384404
This22855270012149104127165
review2467527001213281128151200272
summarizes2756527001213993174256303335358400449488
the3261527001213286136
clinical341452700121446789143166209257280
and37115270012148102157
practical3885527001215789136180215237281329351
rationale4253527001213380112134188243290313362
for4632527001212983115
initial4764527001212378100132155202224
combination5005527001214597180235258312359391414468522
therapy425541001213388139172220277323
and7695410012148104160
discusses951541001215679118163218257296347386
the1359541001213388138
risks151954100121325695141184
related1724541001213383107155187236294
to2039541001213387
persistent21475410012157108141181204243277327382415
use2583541001215594145
of2749541001215584
monotherapy.28545410012183139194249282337388421469526572589
Key4255580012358108158
words:6065580012375130166225266290
adherence,9195580012148105160211244293349394443463
arterial1405558001214881117166199223271294
hypertension,17225580012156101159210243279328384423446501556577
blood2323558001215681136191249
pressure2595558001215790140179218273305355
target,2973558001213382115170221254275
combination3271558001214599183239263318366399422477532
therapy,3827558001213388138171220276323339
monotherapy,41895580012184139194249282337388421469526572588
single-pill4801558001213962117173197247280338362385408
combination,52335580012145981822392624255720012155104136159214270291
therapeutic737572001213388138171220276328383416439484
inertia.1242572001212378129162198221269290
Úvod4256190013874137198262
Arteriální565636001075279110152178197237256303322
hypertenze903636001074886137181208238280328365408
zůstává1327636001073684117145187226267
nejčastějším1611636001074892110150191224253295313346364437
ovlivnitelným2064636001074888108126167215234262304323370409483
rizikovým256363600107274682101139186226269343
faktorem425650001072466104135181208251325
kardiovaskulárních771650001073881107155174222262304337375423442482509558576616664
onemocnění.1457650001074896140214262304352396444462478
Přestože1957650001074571113147176223258301
máme22806500010773114188232
k25346500010738
dispozici2593650001074968100150199234253294312
účinné425664001074888107154202247
a6966640010741
cenově761664001074083131179219262
dostupné1048664001074997130159207257306350
léky,1422664001071963101144156
kontrola1602664001073885134161187234254295
krevního1921664001073866109150199217267316
tlaku226166400107284787125173
(TK)2459664001072369115142
je2625664001071963
v27126640010741
populačních2777664001075099425678001075098117157198246264304352
datech797678001074990117159201249
stále1065678001073463104123167
nedostatečná.1252678001074892142191224253295322364405453494510
V17826780010746
celosvětové1848678001074082102150183225268296343383426
analýze2294678001074189129148188227270
NCD25846780010757109167
Risk277067800107466598135
Factor425692001074279119149196223
Collaboration670692001075198117136177226275302344371390438486
dosahovalo1178692001074997131173221269310351370418
v16186920010741
roce1681692001072673114157
20191860692001074487127164
kontroly2046692001073885134161188235254294
hypertenze2362692001074887138183209240282331368411
jen2794692001072063112
233047622001074488
%31556220010766
žen3241622001073679127
a33886220010740
183448622001074483
%35516220010766
mužů36376220010773121158206
s38626220010734
hypertenzí3916622001074886137182208239282330367386
(1).43226220010724648194
Česká4436622001075194128165208
data4663622001074990117158
z48416220010736
opakovaných4897622001074898140178225265307355393433481
šetření53986220010733771053047636001072769118136
MONICA32026360010770131189208259313
a35346360010741
post-MONICA3594636001075099132161186257318376395447501
ukázala,4114636001074785128165207226267282
že4415636001073779
se4513636001073478
kontrola4610636001073885134161188235254295
hypertenze4924636001074887137182208239282330367410
mezi53536360010774118155174
lety304765000107196391133
19853199650001074482126169
a33876500010741
2016/20173447650001074486126166197241284324361
významně3827650001074084122171212285334378
zlepšila,4223650001073756100150183201220261277
přesto4518650001075077120153182229
jí4766650001071937
v48226500010741
posledním4882650001074999132151195245293311385
šetření5286650001073377105132175223241
dosahovalo3047664001074998132174222271311353372421
pouze34946640010750100148185228
32,93749664001074485101143
%39186640010767
hypertoniků4011664001074988138184210242288337356394442
(2).448066400107246789103
Data46096640010759100127168
z48046640010736
EHES4867664001074298140183
20195077664001074487128166
udávají5269664001074898139179221240258
prevalenci3047678001074975117156196214257304343361
hypertenze3424678001074784134177203233274321357398
36,33838678001074385100143
%39976780010765
u40776780010747
dospělých4140678001074895127175219237276314361
ve4516678001074082
věku4614678001074082118165
25–644795678001074386130176221
let;503267800107186188103
přísnějšího515167800107497493124171214231263280329376
cíle304769200107405979123
<31906920010754
130/853264692001074381124155198241
mm35216920010773147
Hg36886920010756106
dosahovalo3813692001074998131173221270310351370419
pouze4251692001075099147184227
10,4449869200107448398142
%46606920010766
osob4746692001074881130180
s49466920010733
hypertenzí4999692001074887137182209240282330367386
(3).540569200107246687101
MUDr.425740009562112164189200
Eva64374000953773110
Kociánová,77174000953982119136172215258295332346
Ph.D.11357400095408297150163
I.42575200951732
interní4747520095176084122146190207
klinika6987520095345369112129163201
–917752009540
kardiologická,9747520095347296139156199217260305322358392430444
Fakultní143675200953770104147164189233250
nemocnice170375200954383149192229272289325363
Olomouc208475200955372115181224268304
a2406752009536
Lékařská245975200953675109147171201235273
fakulta27507520095215892136153178215
Univerzity298375200955093109146185209244261286324
Palackého33257520095407693130166200239282326
v3668752009536
Olomouci372275200955372115181224268304321
eva.kocianova@fnol.cz42576400953975113127162205242259295338381418455513536580623641655692726
Cit.43887400095466388103
zkr:45087400095336792108
Vnitř463374000954183100125149
Lék.480074000953674109125
2026;72(5):320-324494374000953977114152166203242261299320333373410448475512549585
Článek45267520095466399142182216
přijat47597520095456986103139164
redakcí:494075200952462107144178213230243
19.52017520095397385
6.530475200953954
2026537575200953978115153
Článek43717640095466399142182216
přijat46047640095456986103139164
po478576400954488
recenzích:48917640095246299137180214231267310323
6.523276400953954
8.530376400953954
2026537576400953978115153