Vnitr Lek 2013, 59(1):5-12

Cílená léčiva a jejich přínos pro terapii vnitřních chorob

P. Klener
I. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN a ÚHKT Praha, přednosta prof. MUDr. Marek Trněný, CSc.

Cílená léčba je konceptuální pojem označující léčbu vyvinutou na podkladě znalostí patofyziologie a/nebo biomarkerů choroby, zejména maligních onemocnění. Mezi prvními molekulárně cílenými léčivy byly monoklonální protilátky a inhibitory tyrozinkináz. Účinek monoklonálních protilátek je založen na interakci s biomarkery exprimovanými na povrchu nádorových buněk nebo na interakci s cytokiny. Inhibitory tyrozinkináz blokují cíleně aberantně aktivované signální dráhy. Je uvedena stručná klasifikace cílených léčiv a možnosti jejich využití v klinické praxi.

Klíčová slova: cílená léčba; monoklonální protilátky; inhibitory tyrozinkináz; klasifikace; klinické použití

Targeted therapeuticts and their role in the treatment of internal diseases

Targeted therapy is a conceptual notion that should be used for such a treatment approach that has been developed based upon the known pathophysiology and/or biomarkers of a particular disease, mainly malignancies. Monoclonal antibodies and tyrosine-kinase inhibitors were among the first molecularly targeted agents. Monoclonal antibodies approach is based on targeting a biomarker expressed either on the surface of cancer cells or targeting different cytokines. Tyrosin-kinase inhibitors are directed at the druggable molecule involved in the cancer pathophysiology inhibiting aberrant tyrosin-kinase activity. Classification of targeted drugs and their use in the clinical practice is shortly reviewed.

Keywords: targeted therapy; monoclonal antibodies; tyrosin-kinase inhibitors; classification; clinical use

Vloženo: 3. leden 2013; Zveřejněno: 1. leden 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klener P. Cílená léčiva a jejich přínos pro terapii vnitřních chorob. Vnitr Lek. 2013;59(1):5-12.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Airley R. Cancer chemotherapy. Willey-Blackwell, Oxford 2009.
    2. Dorr RT, Von Hoff DD. Cancer chemotherapy handbook. Appleton and Lange, Norwalk, 1994.
    3. Klener P. Klinická onkologie.Praha: Galén-Karolinum 2002.
    4. Mladosievičová B et al. Molekulové mechanizmy patogenézy nádorov. Bratislava: SAP 2011, 123 s.
    5. Estey E. New drugs in acute myeloid leukemia. Semin Oncol 2008; 35: 439-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Mayer J, Klamová H, Žáčková D et al. Imatinib v první linii léčby s nově diagnostikovanou chronickou myeloidní leukemií v chronické fázi. Transfuze Hematol Dnes 2008; 15: 150-158.
    7. Klener P, Klener jr. P. Nová protinádorová léčiva a léčebné strategie v onkologii. Praha: Grada Publishingh 2010.
    8. Moreira IS, Fernandes PA, Ramos MJ. Vascular endothelial growth fractor (VEGF) inhibition - a critical review. Anticancer agents Med Chem 2007; 7:223-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hartman JT, Haap M, Koop HG et al. Tyrosine kinase inhibitors - a review on pharmacology metabolism and side effects. Curr Drug Metab 2009; 10: 470-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Wong MK, Lo AL, Lam B et al. Erlotinib as a salvage treatment after failure of first line gefitinib in non small cell lung cancer. Cancer Chemother Pharmacol 2009; 64: 656-663.
    11. Ferrara N, Kerbel RS. Angiogenesis as a therapeutic target. Nature 2005; 438: 967-974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chan S. Targeting the mammalian target of rapamycin (m-TOR): a new approach to treating cancer. Br J Cancer 2004; 25: 1420-1424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Klener P, Klener jr. P. ABL1, SRC a další nereceptorové proteinkinázy jako nové cíle specifické protinádorové terapie. Klin Onkol 2010; 23: 203-209. Přejít na PubMed...
    14. Adams GP, Weiner LM. Monoclonal antibody therapy of cancer. Nature Biotechnol 2005; 23: 1147-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Weiner LM, Surana R, Wang S. Monoclonal antibodies: versatile platforms for cancer immunotherapy. Natur Rev 2010; 10: 317-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Belada D. Monoklonální protilátky v léčbě lymfomů. Remedia 2008; 6: 416-423.
    17. Tazi L, Nafil H, Mahmal L. Monoclonal antibodies in hematological malignancies: past, present and future. J Cancer Res Ther 2012; 7: 309-407. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Castillo J, Winer E, Quinsberry O. Newer monoclonal antibodies for hematological malignancies. Exp Hematol 2008; 36: 755-768. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Palácová M. Trastuzumab. Remedia 2009; 20: 4-13.
    20. Van Cutsem E. Cetuximab and chemotherapy as initial treatment for metastatic colorectal cancer. New Engl J Med 2009; 369: 1408-1417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Ellis LM, Hicklin DJ. VEGF-targeted therapy: mechanisms of antitumor activity. Cancer 2008; 8: 579-591. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Weber J. Ipilimumab: controversies in its development, utility and autoimmune adverse events. Cancer Immunol Immunother 2009; 58: 823-830. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Chan AC, Carter PJ. Therapeutic antibodies for autoimmunity and inflammation. Nature rev 2010; 10: 301-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Choy EHS, Kingsley GH, Panayi GS. Monoclonal antibody therapy in rheumatoid arthritis. Brit J Rhematol 1998; 37: 484-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Yuvienco C, Schwartz S. Monoclonal antibodies in rheumatic diseases. Med Health/Rhode Island 2011; 94: 320-324.
    26. Hanauer SB, Sandborn WJ, Rutgeerts P et al. Human anti-tumor necrosis factor monoclonal antibody (adalimumab) in Crohn's disease. Gastroenteology 2006; 130: 323-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Kelly RJ, Hill A, Arnold LM et al. Long-term treatment with eculimumab in paroxaysmal nocturnal hemoglobinuria. Blood 2011; 117: 6786-6792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Polman CH, O'Connor PW, Havrdova E et al. A randomized, placebo controlled trial of natalizumab for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med 2006; 354: 899-904. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Carter PJ, Senter PD. Antibody-drug conjugates for cancer therapy. Cancer J 2008; 14: 154-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kontermann RF. Recombinant bispecific antibodies for cancer. Acta Pharmacol 2005; 26: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Goldenberg DM, Cardillo IM, Shi V et al. Bispecific anti CD20/22 antibodies inhibit B-cell lymphoma proliferation by unique mechanism of action. Blood 2008; 111: 2211-2219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Nelson AI, Reichert JM. Development trends for therapeutic antibody fragments. Nature Biotechnol 2009; 27: 331-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.