Vnitr Lek 2021, 67(2):e18-e24 | DOI: 10.36290/vnl.2021.029

Reumatoidná artritída a poruchy metabolizmu

Stela Kašperová1, Lenka Tarabčáková2, Barbora Kašperová3, Emőke Šteňová1
1 I. interná klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave a Univerzitnej nemocnice v Bratislave
2 Reumatologická ambulancia, Nemocnica Sv. Michala, Bratislava
3 Klinika onkohematológie LF UK a NOÚ, Bratislava

Reumatoidná artritída je chronické autoimunitné zápalové ochorenie asociované s viacerými metabolickými poruchami a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom. Predpokladá sa, že viscerálna obezita je tzv. spojkou medzi reumatoidnou artritídou a kardiovaskulárnymi ochoreniami. Obezita je v tejto skupine pacientov asociovaná nielen so zvýšenou aktivitou choroby a zhoršenou kvalitou života, ale ovplyvňuje aj účinnosť terapie. Biologická liečba súčasne interferuje s metabolickými zmenami. Z týchto dôvodov prevláda snaha o voľbu správneho anticytokínového preparátu v prvej línii liečby s cieľom znížiť nielen aktivitu ochorenia, ale ovplyvniť aj aspekty metabolického syndrómu a komorbidity, a tým znížiť kardiovaskulárne riziko a mortalitu pacientov. Táto práca ponúka prehľad o súvislostiach medzi reumatoidnou artritídou a poruchami metabolizmu, popisuje vplyv biologickej liečby na jednotlivé komponenty metabolického syndrómu.

Klíčová slova: Kľúčové slová: anticytokínová liečba, kardiovaskulárne riziko, metabolický syndróm, reumatoidná artritída.

Rheumatoid arthritis and metabolic disorders

Rheumatoid arthritis is a chronic autoimmune inflammatory disease associated with multiple metabolic alterations and increased cardiovascular risk. It is supposed that visceral obesity seems to be a connection between rheumatoid arthritis and cardiovascular diseases. Obesity is not only associated with increased disease activity and worsened quality of life in this group of patients, but also determines the effectiveness of treatment. Biological therapy interferes with metabolic changes, too. Therefore, there is a tendency to select the right anticytokine preparation in the first line of treatment to reduce not only disease activity but also affect aspects of metabolic syndrome and comorbidites, thereby reducing cardiovascular risk and patient's mortality. This work offers a basic overview of the associations between rheumatoid arthritis and metabolic disorders, describes the impact of biological therapy on individual components of the metabolic syndrome.

Keywords: anticytokine treatment, cardiovascular risk, metabolic syndrome, rheumatoid arthritis.

Zveřejněno: 21. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kašperová S, Tarabčáková L, Kašperová B, Šteňová E. Reumatoidná artritída a poruchy metabolizmu. Vnitr Lek. 2021;67(2):e18-24. doi: 10.36290/vnl.2021.029.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Agca R, Heslinga SC, Rollefstad S, et al. EULAR recommendations for cardiovascular disease risk management in patients with rheumatoid arthritis and other forms of inflammatory joint disorders: 2015/2016 update. Annals of the Rheumatic Diseases 2017; 76(1): 17-28. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-209775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Dougados M, Soubrier M, Antunez A, et al. Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of their monitoring: results of an international, cross-sectional study (COMORA). Annals of the Rheumatic Diseases 2014;73(1): 62-68. Dostupné z DOI: https:// 10.1136/annrheumdis-2013-204223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Houge, Ingrid Sæther, et al. Mortality is increased in patients with rheumatoid arthritis or diabetes compared to the general population-the Nord-Trøndelag Health Study. Scientific reports, 2020; 10(1): 1-10. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-020-60621-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kerekes, György, et al. Rheumatoid arthritis and metabolic syndrome. Nature Reviews Rheumatology, 2014; 10(11): 691. Dostupné z DOI: https://doi:10.1038/nrrheum.2014.121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Van Der Helm-Van Mil, A H M, et al. A high body mass index has a protective effect on the amount of joint destruction in small joints in early rheumatoid arthritis. Annals of the rheumatic diseases, 2008; 67(6): 769-774. Dostupné z DOI: https://doi:10.1136/ard.2007.078832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. MacDonald, Iona J, et al. Associations between adipokines in arthritic disease and implications for obesity. International journal of molecular sciences, 2019; 20(6): 1505. Dostupné z DOI: https://doi:10.3390/ijms20061505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Dessein, Patrick H, et al. Rheumatoid arthritis impacts on the independent relationships between circulating adiponectin concentrations and cardiovascular metabolic risk. Mediators of inflammation, 2013, 2013. Dostupné z DOI: https://doi:10.1155/2013/461849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lago, Francisca, et al. The emerging role of adipokines as mediators of inflammation and immune responses. Cytokine & growth factor reviews, 2007; 18(3-4): 313-325. Dostupné z DOI: https://doi:10.1016/j.cytogfr.2007.04.007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Francisco Vera, et al. Adipokines: Linking metabolic syndrome, the immune system, and arthritic diseases. Biochemical pharmacology, 2019. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1016/j.bcp.2019.03.030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Olama, Shereen M; Senna, Mohammed K; Elarman Mohammed. Synovial/serum leptin ratio in rheumatoid arthritis: the association with activity and erosion. Rheumatology International, 2012; 32(3): 683-690. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-010-1698-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Tanti, Jean-François, et al. Implication of inflammatory signaling pathways in obesity-induced insulin resistance. Frontiers in endocrinology, 2013; 3: 181. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2012.00181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Oravec S. Hyperlipoproteinémie, úvod do problematiky porúch metabolizmu lipoproteínov. Univerzita Komenského v Bratislave: 2012: 47-50. ISBN 978-80-223-3290-3.
    13. Charles-Schoeman, Christina, et al. Abnormal function of high - density lipoprotein is associated with poor disease control and an altered protein cargo in rheumatoid arthritis. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology, 2009; 60(10): 2870-2879. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1002/art.24802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ruscitti, Piero, et al. Anti-interleukin-1 treatment in patients with rheumatoid arthritis and type 2 diabetes (TRACK): A multicentre, open-label, randomised controlled trial. PLoS medicine, 2019, 16(9). Dostupné z DOI: https://doi:10.1371/journal.pmed.1002901. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Everett, Brendan M, et al. Anti-inflammatory therapy with canakinumab for the prevention and management of diabetes. Journal of the American College of Cardiology, 2018; 71(21): 2392-2401. CANTOS. Dostupné z DOI: https://doi:10.1016/j.jacc.2018.03.002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Genovese, Mark C, et al. Sarilumab plus methotrexate in patients with active rheumatoid arthritis and inadequate response to methotrexate: results of a phase III study. Arthritis & Rheumatology, 2015; 67(6): 1424-1437. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1002/art.39093. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Choy E, Sattar N. Interpreting lipid levels in the context of high-grade inflammatory states with a focus on rheumatoid arthritis: a challenge to conventional cardiovascular risk actions. Annals of the rheumatic diseases, 2009; 68(4): 460-469. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ard.2008.101964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Daïen, Claire Immediato, et al. Effect of TNF inhibitors on lipid profile in rheumatoid arthritis: a systematic review with meta-analysis. Annals of the rheumatic diseases, 2012; 71(6): 862-868. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2011-201148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Schultz O, et al. Effects of inhibition of interleukin-6 signalling on insulin sensitivity and lipoprotein (a) levels in human subjects with rheumatoid diseases. PloS one, 2010; 5(12). Dostupné z DOI: https://doi:10.1371/journal.pone.0014328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Szekanecz Z, et al. Autoimmune atherosclerosis in 3D: how it develops, how to diagnose and what to do. Autoimmunity reviews, 2016; 15(7): 756-769. Dostupné z DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2016.03.014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.