Vnitr Lek 2021, 67(6):330-333 | DOI: 10.36290/vnl.2021.088
Nintedanib v terapii intersticiálních plicních procesů u systémových onemocnění pojiva
- Plicní oddělení Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o.
Systémová onemocnění pojiva tvoří širokou paletu diagnostických jednotek s pestrým klinickým obrazem a různou mírou postižení vnitřních orgánů. Jednou z limitujících afekcí je oblast respiračního systému, která může postihovat jak plicní intersticium, tak pleuru, plicní cévy i dýchací cesty jako takové. V případě některých diagnóz (systémová sklerodermie, revmatoidní artritida) je plicní postižení a z něho plynoucí důsledky hlavní příčinou morbidity a mortality nemocných. Respirační potíže mohou být prvním příznakem revmatického onemocnění nebo se mohou objevit kdykoliv v jeho průběhu. Každý revmatolog by měl u svých pacientů aktivně pátrat po možném plicním postižení, naopak každý pneumolog by neměl zapomenout na možné mimoplicní projevy u pacientů vyšetřovaných pro respirační potíže. V současné době máme k dispozici data pro použití moderní antifibrotické léčby nejen u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou (IPF), ale i u vybraných pacientů s non-IPF intersticiálním plicním procesem s progredujícím fenotypem. Klíčovou se stává spolupráce pneumologa a revmatologa ve společné identifikaci těchto nemocných a zvážení časného nasazení léčby.
Klíčová slova: systémová onemocnění pojiva, intersticiální plicní procesy, nintedanib, INBUILD, INPULSIS.
Nintedanib in the treatment of systemic rheumatic disease-associated interstitial lung disease
Systemic rheumatoid diseases form a large group of entities with variable clinical picture and different involvement and degree of organ impairment. Respiratory tract represents major site of damage, with lung interstitium, pleura, pulmonary vasculature and airways possibly affected. In systemic sclerodermia and rheumatoid arthritis, lung disease is the most significant cause of morbidity and mortality. Breathing difficulties may either present as first symptoms of underlying rheumatoid disease or may appear at any time during the course of the disease. Rheumatologists should routinely screen their patients for possible lung impairment. Similarly, extrapulmonal signs should be assessed by pulmonologists in patients referred for dyspnea. Currently, novel antifibrotic therapy is available not only for patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), but also for selected group of patients with non-IPF progressive fenotype associated interstitial lung disease having solid evidence-based background. Interdisciplinary approach in terms of collaboration between pulmonologist and rheumatologist is of key importance as proper identification of possible candidates and early onset of therapy is crucial.
Keywords: systemic rheumatic diseases, interstitial lung disease, nintedanib, INBUILD, INPULSIS.
Zveřejněno: 13. říjen 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Cottin V, Hirani NA, Hotchkin DL et al. Presentation, diagnosis and clinical course of the spectrum of progressive-fibrosing interstitial lung diseases. Eur Respir Rev. 2018; 27(150). doi: 10.1183/16000617.0076-2018.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Steele R, Hudson M, Lo E, Baron M. Clinical decision rule to predict the presence of interstitial lung disease in systemic sclerosis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64(4): 519-524. doi: 10.1002/ACR.21583
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sanchéz-Cano D, Ortego-Centeno N, Callejas JL et al. Interstitial lung disease in systemic sclerosis: data from the spanish scleroderma study group. Rheumatol Int. 2018; 38(3): 363-374. doi: 10.1007/S00296-017-3916-X.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bongartz T, Nannini C, Medina-Velasques YF et al. Incidence and mortality of interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum. 2010; 62(6): 1583-1591. doi: 10.1002/ART.27405.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tyndall AJ, Bannert B, Vonk M et al. Causes and risk factors for death in systemic sclerosis: a study from the EULAR Scleroderma Trials and Research (EUSTAR) database. Ann Rheum Dis. 2010; 69(10): 1809-1815. doi: 10.1136/ARD.2009.114264.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tran T, Šterzlová M, Mogulkoc N et al. The European MultiPartner IPF registry (EMPIRE): validating long-term prognostic factors in idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Res. 2020; 21(1). doi: 10.1186/S12931-019-1271-Z.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Doubková M, Švancara J, Svoboda M et al. EMPIRE Registry, Czech Part: Impact of demographics, pulmonary function and HRCT on survival and clinical course in idiopathic pulmonary fibrosis. Clin Respir J. 2018; 12(4): 1526-1535. doi: 10.1111/CRJ.12700.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fukihara J, Kondoh Y. Nintedanib (OFEV) in the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis. Expert Rev Respir Med. 2016; 10(12): 1247-1254. doi: 10.1080/17476348.2016.1249854.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Richeldi L, Kolb M, Jouneau S et al. Efficacy and safety of nintedanib in patients with advanced idiopathic pulmonary fibrosis. BMC Pulm Med. 2020; 20(1). doi: 10.1186/S12890-019-1030-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wuyts WA, Papiris S, Manalie et al. The Burden of Progressive Fibrosing Interstitial Lung Disease: A DELPHI Approach. Adv Ther. 2020; 37(7): 3246-3264. doi: 10.1007/S12325-020-01384-0.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kolb M, Vašáková M. The natural history of progressive fibrosing interstitial lung diseases. Respir Res 2019 201. 2019; 20(1): 1-8. doi: 10.1186/S12931-019-1022-1.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Distler O, Highland KB, Gahlemann M et al. Nintedanib for Systemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease. https://doi.org/101056/NEJMoa1903076. 2019; 380(26): 2518-2528. doi: 10.1056/NEJMOA1903076.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Flaherty KR, Wells AU, Cottin V et al. Nintedanib in Progressive Fibrosing Interstitial Lung Diseases. https://doi.org/101056/NEJMoa1908681. 2019; 381(18): 1718-1727. doi: 10.1056/NEJMOA1908681.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Brown KK, Martinez FJ, Walsh SLF et al. The natural history of progressive fibrosing interstitial lung diseases. Eur Respir J. 2020; 55(6). doi: 10.1183/13993003.00085-2020
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Doubková M. Intersticiální plicní postižení a systémová onemocnění pojiva - doporučení diagnostiky a léčby. Aktualizace 2021. Dostupné online http://www.pneumologie.cz/upload/1612897353.6323.doc