Vnitr Lek 2026, 72(2):E7-E11 | DOI: 10.36290/vnl.2026.028

Valve-in-valve transkatétrová implantace chlopenní náhrady do mitrální pozice za použití techniky LAMPOON

Beáta Šoltésová, Zuzana Hlubocká, Tomáš Bouček, Tomáš Kovárník, David Zemánek
II. interní klinika kardiologie a angiologie VFN a 1. LF UK Praha

Za posledních deset let došlo k výraznému vývoji možností katetrizačních intervencí na mitrální chlopni, a to jak na nativní chlopni, tak i na bioprotézách. I když v současnosti stále převažuje chirurgická léčba mitrálních vad, transkatétrová implantace mitrální chlopně nachází uplatnění hlavně u pacientů, kteří jsou kontraindikováni ke kardiochirurgickému výkonu anebo mají vysoké operační riziko. Katetrizační implantace bioprotézy do mitrální pozice má svoje specifika i komplikace. Jejich největší limitací je možnost vzniku významné obstrukce ve výtokovém traktu levé komory. V následujícím článku prezentujeme na kazuistice možnost snížení rizika této komplikace za použití techniky LAMPOON. Technika LAMPOON umožňuje provedení transkatétrové implantace mitrální chlopně i u pacientů, kteří by jinak byli k výkonu kontraindikováni pro vysoké riziko vzniku obstrukce LVOT.

Klíčová slova: transkatétrová náhrada mitrální chlopně, mitrální bioprotéza, obstrukce ve výtokovém traktu levé komory, technika LAMPOON.

Valve-in-valve transcatheter implantation of a valve replacement in the mitral position using the LAMPOON technique

Over the last ten years, there has been a significant progression in the possibilities of trascatheter intervention on the mitral valve, both on the native valve and on bioprostheses. Although surgical treatment of mitral defects currently prevails, transcatheter mitral valve replacement is mainly used in patients with a high surgical risk or in patients with valve replacement with a bioprosthesis in whom reoperation is no longer possible. Transcatheter implantation of a bioprosthesis into the mitral position has its specifics and complications. One of the possible complications is the formation of a significant obstruction in the outflow tract of the left ventricle. In the following article, we present a case report on the possibility of reducing the risk of this complication using the LAMPOON technique. The LAMPOON technique allows transcatheter mitral valve implantation even in patients who would otherwise be contraindicated for the procedure due to high risk of LVOT obstruction.

Keywords: transcatheter mitral valve replacement, mitral bioprosthesis, obstruction in the outflow tract of the left ventricle, LAMPOON technique.

Přijato: 25. březen 2026; Zveřejněno: 8. duben 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šoltésová B, Hlubocká Z, Bouček T, Kovárník T, Zemánek D. Valve-in-valve transkatétrová implantace chlopenní náhrady do mitrální pozice za použití techniky LAMPOON. Vnitr Lek. 2026;72(2):E7-11. doi: 10.36290/vnl.2026.028.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zemánek D. Katetrizační léčba chlopenních vad. In: Táborský M, Kautzner J, Linhart A, et al. Kardiologie. Praha: Grada Publishing, a.s.: Praha 2021. p. 1217-1223. 1231-1237. ISBN 978-80-271-1997-4
  2. Yoon SH, Whisenant BK, Bleiziffer S, et al. Outcomes of transcatheter mitral valve replacement for degenerated bioprostheses, failed annuloplasty rings, and mitral annular calcification. Eur Heart J. 2019 Feb 1;40(5):441-451. Available from: Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Reid A, Ben Zekry S, Turaga M, et al. Neo-LVOT and Transcatheter Mitral Valve Replacement: Expert Recommendations. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Apr;14(4):854-866. Available from: Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Wang DD, Guerrero M, Eng MH, et al. Alcohol Septal Ablation to Prevent Left Ventricular Outflow Tract Obstruction During Transcatheter Mitral Valve Replacement: First-in-Man Study. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Jul 8;12(13):1268-1279. Available from: Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Case BC, Lisko JC, Babaliaros VC, et al. LAMPOON techniques to prevent or manage left ventricular outflow tract obstruction in transcatheter mitral valve replacement. Ann Cardiothorac Surg. 2021 Jan;10(1):172-179. Available from: Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.