Vnitr Lek 2026, 72(3):183-186 | DOI: 10.36290/vnl.2026.038
Vztah fibrilace síní a demence
- II. interní klinika FN Plzeň
Fibrilace síní (FS) je celosvětově nejčastější setrvalá srdeční arytmie, která aktuálně postihuje přibližně 2-4 % populace. Její prevalence neustále stoupá a očekává se, že okolo roku 2050 by jí mohlo celosvětově trpět kolem 100 milionů pacientů (1). Demence postihuje aktuálně 5-7 % populace starší 60 let, v roce 2050 se očekává ztrojnásobení této hodnoty. Toto onemocnění vede ke snížení soběstačnosti, závislosti na druhé osobě a zvýšení celkové mortality. (2) V posledních letech přibývají důkazy o souvislosti mezi FS a zvýšeným rizikem kognitivního úpadku a demence. Cílem tohoto přehledu je shrnout nejnovější epidemiologické údaje, patofyziologické mechanismy a možnosti prevence tohoto vztahu na základě publikovaných studií. Dostupná data potvrzují, že FS, zejména diagnostikovaná ve středním věku, významně zvyšuje riziko jak celkové, tak časné demence. Důsledná kontrola rizikových faktorů a adekvátní léčba, mohou toto riziko snížit.
Klíčová slova: fibrilace síní, demence, antikoagulace.
The relationship between atrial fibrillation and dementia
Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac arrhythmia worldwide and currently affecting approximately 2-4 % of the population. Its prevalence continues to rise, and by around 2050, the number of patients with AF is expected to approach 100 million (1). Dementia currently affects 5-7 % of individuals over the age of 60, and its prevalence is projected to triple by 2050 (2). This disease leads to loss of independence, increased need for long-term care, and higher overall mortality. In recent years, accumulating evidence has suggested an association between AF and an increased risk of cognitive decline and dementia. The aim of this review is to summarize the most recent epidemiological data, pathophysiological mechanisms, and preventive strategies underlying this relationship, based on published studies. Available data confirm that AF, particularly when diagnosed in midlife, significantly increases the risk of both overall and early-onset dementia. Careful control of cardiovascular risk factors and adequate treatment may reduce this risk.
Keywords: atrial fibrillation, dementia, anticoagulation.
Přijato: 23. duben 2026; Zveřejněno: 18. květen 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Saglietto A, Matta M, Gaita F, et al. Association of catheter ablation and reduced incidence of dementia among patients with atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis. JACC Clin Electrophysiol. 2022;8(12):1421-30.
- Rodríguez-García J, Sánchez E, López-Medina G, et al. Association between atrial fibrillation and dementia in a large population-based study in southern Europe. Rev Esp Cardiol. 2025;78(5):421-431.
- Ding M, Qiu C. Atrial Fibrillation, Cognitive Decline, and Dementia: an Epidemiologic Review. Curr Epidemiol Rep. 2018;5(3):252-261.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Bansal N, Zelnick LR, An J, et al. Incident atrial fibrillation and risk of dementia in a diverse, community-based population. J Am Heart Assoc. 2023;12(6):e028290.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Giannone ME, Magnani S, Paternoster M, et al. Atrial Fibrillation and the Risk of Early-Onset Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2022;11(13):e025653.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Åkerström F, Charitakis E, Paul-Nordin A, et al. Reduced dementia risk in patients with optimized anticoagulation therapy undergoing atrial fibrillation ablation. Heart Rhythm. 2024;21(9):1487-1492.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Wood KA, Han F, Ko YA, Wharton WW. Is the association between cognitive disease progression and atrial fibrillation modified by sex? Alzheimers Dement. 2023;19(9):4163-4173.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Fong KY, Chan YH, Wang Y, et al. Dementia Risk of Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin for Atrial Fibrillation: Systematic Review and Meta-Analysis. JACC Asia. 2023;3(5):776-786.
Přejít k původnímu zdroji... - Ruff CT, Giugliano RP, Braunwald E, et al. Comparison of the efficacy and safety of new oral anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 2014;383(9921):955-962.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Elango K, Javaid A, Khetarpal BK, et al. The Effects of Warfarin and Direct Oral Anticoagulants on Systemic Vascular Calcification: A Review. Cells. 2021;10(4):773.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Fox KAA, Lucas JE, Pieper KS, et al. Improved risk stratification of patients with atrial fibrillation: an integrated GARFIELD-AF tool for the prediction of mortality, stroke and bleed in patients with and without anticoagulation. BMJ Open. 2017;7(12):e017157.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Ding P, Chen W, Shen J, et al. Incidence of silent cerebral lesions during pulsed field ablation for paroxysmal atrial fibrillation. Ann Med. 2026;58(1):2634472.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Müller P, Halbfass P, Szöllösi A, et al. Impact of periprocedural anticoagulation strategy on the incidence of new-onset silent cerebral events after radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol. 2016;46(3):203-211.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Häusler KG, Eichner FA, Heuschmann PU, et al. MRI-Detected Brain Lesions and Cognitive Function in Patients With Atrial Fibrillation Undergoing Left Atrial Catheter Ablation in the Randomized AXAFA-AFNET 5 Trial. Circulation. 2022;145(12):906-915.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...




