Vnitr Lek 2006, 52(9):801-804

Chronická autoimunitná tyreoiditída a systémové ochorenia spojiva

Ž. Macejová*, K. Benhatchi, I. Lazúrová
I. interná klinika Lekárskej fakulty UPJŠ a FN L. Pasteura, Košice, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Ivica Lazúrová, CSc.

Autoimunitné tyreoidálne syndrómy sú často spojené so súčasným výskytom orgánovo-nešpecifických autoimunitných ochorení ako reumatoidná artritída, Sjögrenov syndróm, systémová skleróza, systémový lupus erythematosus a polymyalgia rheumatica. Etiológia autoimunitných ochorení k dnešnému dňu nebola jednoznačne objasnená. Mechanizmy vedúce k vzniku orgánovo-špecifickej autoimunitnej choroby sú v mnohom identické s mechanizmami, ktoré spôsobujú orgánovo-nešpecifické autoimunitné ochorenia. Často ide o genetickú predispozíciu spolu s asociáciou s určitými antigénmi HLA triedy. Ďalším možným endogénnym faktorom je pohlavie. Dôležité sú však aj vonkajšie vplyvy, medzi ktoré patrí prekonanie infekcie, stresové situácie, ÚV žiarenie. Autori podávajú súhrn literárnych údajov zaoberajúcich sa súčasným výskytom chronickej autoimunitnej tyreoiditídy a systémových ochorení spojiva. Väčšina literárnych údajov dokumentuje častejší výskyt týchto ochorení, pričom postihnutie štítnej žľazy môže prebiehať ako klinicky manifestné ochorenie, alebo ako subklinická forma ochorenia.

Klíčová slova: chronická autoimunitná tyreoiditída; systémové ochorenia spojiva; subklinická hypotyreóza

Chronic autoimmune thyroiditis and connective tissue system diseases

Autoimmune thyroiditis is often related to non-specific autoimmune organ diseases such as Rheumatoid Arthritis, Sjögren's syndrome, systemic sclerosis, Systemic Lupus Erythematosus or polymyalgia rheumatica. Etiology of autoimmune diseases has not been clearly discovered yet. In many aspects, mechanisms leading to organ-specific autoimmune diseases are identic with mechanisms causing organ-nonspecific autoimmune disease. In many cases genetic disposal combined with specific antigens can be seen. Another possible factor in terms of endogenesis is genus. External factors are important too, such as undergoing infection, stress situations, exposion to ultraviolet radiation. Authors of this work summarize facts about chronic autoimmune thyroiditis and system connective tissue disease. The most literature supports more frequent appearance of these diseases, while the thyroiditis can appear both in clinical form with typical symptoms and in subclinical form.

Keywords: chronic autoimmune thyroiditis; system connective tissue disease; subclinical hypothyreoism

Vloženo: 16. únor 2006; Přijato: 5. květen 2006; Zveřejněno: 1. září 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Macejová Ž, Benhatchi K, Lazúrová I. Chronická autoimunitná tyreoiditída a systémové ochorenia spojiva. Vnitr Lek. 2006;52(9):801-804.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Tajtáková M, Langer P, Fodor G et al. Epidemiological profile of thyroid volume and disorders in Slovakia. Vnitř Lék 2000; 46: 743-744. Přejít na PubMed...
  2. Rovenský J, Payer J, Rybár I et al. Reumatologické prejavy u pacientov s endokrinnými chorobami. In: Rovenský J, Pavelka K. Klinická Reumatológia. Martin: Osveta 2000: 615-628.
  3. Gashes F, Delaire L, Nadalon S et al. Fréquence des maladie auto-immunes chez 218 patients atteints de pathologie thyroidiennes auto-immunes. Rev Med Interne 1988; 19: 173-179. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Gordon T, Isemberg D. The endocrinologic associations of the autoimmune rheumatic diseases. Semin Arthritis Rheum 1987; 17: 58-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Coll J, Anglada J, Tomas S et al. High prevalance of subclinical Sjögrens syndrome features in patients with autoimmune thyroid disease. J Rheumatol 1997; 24: 1719-1724. Přejít na PubMed...
  6. Punzi L, Michelotto M, Pianon M et al. Clinical, laboratory and immunogenetic aspects of arthritis associated with chronic lymfocytic thyroiditis. Clin Exp Rheumatol 1997; 15: 373-380. Přejít na PubMed...
  7. Tunc R, Gonen MS, Acbay O et al. Autoimmune thyreoiditis and anti-thyreoid antibodies in primary Sjögren syndrome: a case-control study. Ann Rheum Dis 2004; 63: 575-577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Silman AJ, Ollier WER, Bubel MA. Autoimmune thyroid disease and thyroid autoantibodies in rheumatoid arthritis patients and their families. Br J Rheumatol 1989; 28: 18-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Prahalad S, Shear ES, Thompson SD et al. Increased prevalence of familial autoimmunity in simplex and multiplex families with juvenile rhematoid arthritis. Arthritis Rheum 2002; 46: 1851-1856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Innocencio RM, Romaldini JH, Ward LS. Thyreoid autoantibodies in autoimmune disease. Medicina (B Aires) 2004; 64: 227-230.
  11. Deighton CM, Fay A, Walker J. Rheumatoid arthritis in thyroid disease positive and negative same-sexed sibships. Br J Rheumatol 1992; 31: 13-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lange U, Boss B, Teichmann J et al. Thyroid disorders in female patients with ankylosing spondylitis. Eur J Med Res 1999; 22: 468-474.
  13. Bianchi G, Marchesini G, Zoli M et al. Thyroid involvement in chronic inflammatory rheumatological disorders. Clin Rheumatol 1993; 12: 479-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pyne D, Isenberg DA. Autoimmune thyroid disease in systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis 2002; 61: 70-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Chan AT, Al-Saffar Z, Bucknall RC. Thyroid disease in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford) 2001; 40: 353-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Weetman AP, Walport M. The association of autoimmune thyroiditis with systemic lupus erythematosus. Br J Rheumatol 1987; 26: 359-361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Macejová Ž, Nagyová I, Trejbal D et al. Vzťah medzi hodnotami prolaktínu a mierou funkčnej neschopnosti hodnotenej dotazníkom HAQ a pacientov s reumatoidnou artritídou. Vnitř Lék 2005; 51: 1260-1265.
  18. Kramer CK, Tourinho TF, De Castro WP et al. Association between Systemic lupus erythematosus, Rheuamtoid Arthritis, hyperprolactinemia and thyroid autoantibodies. Archives of Medical Research 2005; 36: 54-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Morita S, Arima T, Matsuida M. Prevalence of nonthyroid specific autoantibodies in autoimmune thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1203-1206. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Paggi A, Caccavo D, Ferri GM et al. Anti-cardiolipin antibodies in autoimmune thyroid diseases. Clin Endocrinol 1994; 40: 329-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Becker KL, Ferguson RH, McConahey WM. The connective tissue diseases and symptomes associated with Hashimoto's thyroiditis. N Engl J Med 1963; 268: 277-280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Gashes F, Delaire L, Nadalon S et al. Fréquence des maladies autoimmune chez 218 patients de pathologies thyroidienne autoimmunes. Ann Méd Int 1998; 19: 173-179. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Kahl LE, Medesger Jr TA, Klein I. Prospective evaluation of thyroid function in patients with systemic sclerosis (scleroderma). J Rheumatol 1998; 13: 103-107.
  24. Gordon MB, Klein I, Dekker A et al. Thyroid disease in progressive systemic sclerosis: increased frequency of glandular fibrosis and hypothyroidism. Ann Intern Med 1981; 95: 431-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Molteni M, Barili M, Eisera N et al. Anti-thyroid antibodies in Italian scleroderma patients: association of anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) antibodies with HLA-DR 15. Clin Exp Rheumatol 1997; 15: 529-534. Přejít na PubMed...
  26. Dent RG, Edwards OM. Autoimmune thyroid disease and polymyalgia rheumatica-giant cell arteritis syndrome. Clin Endocrinol (Oxford) 1978; 9: 215-219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Lahita RG. Sex hormones and the immune system - part 1, human data. Bailiers Clinical Rheumatology 1990; 4: 1-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Yadim G, Sarov B, Naggan L et al. Natural antibodies in the serum of healthy women, a five year follow-up. Clin Exp Immunol 1989; 75: 325-330.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.