Vnitr Lek 2009, 55(3):211-215

Antitrombotická profylaxe v těhotenství

M. Penka1,*, P. Dulíček2, T. Binder3
1 Oddělení klinické hematologie FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc.
2 Oddělení klinické hematologie II. interní kliniky Lékařské fakulty UK a FN Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.
3 Gynekologicko-porodnická klinika 2. lékařské fakulty UK a FN Motol Praha, přednosta doc. MUDr. Lukáš Rob, CSc.

Poruchy koagulace se svými projevy tromboembolické - především žilní - nemoci nebo krvácení hrají střídavě nejvýznamnější roli ve výskytu mateřské úmrtnosti. Pozornost se proto soustřeďuje v dnešní době na precizní diagnostiku a terapii všech možných stavů, které k nim vedou. Prvořadným cílem je předcházet vzniku zmíněných komplikací, úkolem jejich léčby je pak zvládat je bez dalších následků. V současné době je v popředí řešení problematiky žilního tromboembolizmu z pohledu závěrů 8. ACCP konference.

Klíčová slova: trombóza; embolie; gravidita; antitrombotická léčba; heparin

Antithrombotic prophylaxis during pregnancy

Coagulation disturbances with their symptoms of thromboembolic - especially venous - disease play the most important role in the incidence of maternal mortality. The attention is focused on precise diagnostic procedures and on the treatment of all the disorders generally accompanied by coagulopathies. First-degree step is prevention of above mentioned complications, and the aim of its treatment is prevention of longterm complication or consequences. Actually is VTE resolved under the condition of the recommendation of 8th ACCP Conference.

Keywords: thrombosis; embolism; pregnancy; antithrombotic therapy; heparin

Vloženo: 5. únor 2009; Zveřejněno: 1. březen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Penka M, Dulíček P, Binder T. Antitrombotická profylaxe v těhotenství. Vnitr Lek. 2009;55(3):211-215.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bates SM, Greer IA, Pabinger I et al. Venous thrombembolism, Thrombophilia, Antithrombotic Therapy, and Pregnancy: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th ed). Chest 2008; 133: 844S-886S. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Binder T. Prevence trombembolické nemoci v těhotenství. Komentář. Gynekologie po promoci 2005; 1: 8-11.
  3. Buliková A, Crha I. Antifosfolipidové protilátky a antifosfolipidový syndrom v porodnictví. Prakt Gyn 2004; 1: 6-10.
  4. Chang J, Elam Evans LD, Berg CJ et al: Pregnancy-related mortality surveillance: United States, 1991-1999. MMWR Surveill Summ 2003; 52: 1-88.
  5. Dulíček P, Penka M, Binder T et al. Návrh antitrombotické profylaxe a péče o trombofilní stavy v gynekologii a porodnictví. Vnitř Lék 2006; 52 (S1): 58-40. Přejít na PubMed...
  6. Gherman RB, Goodwin TM, Leung B. Incidence, clinical characteristics, and Timing of objectively diagnose venous thrombembolism during pregnancy. Obstet Gynecol 1999; 94: 730-734. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ginsberg JS, Brill-Edwards P, Johnston M et al. Relationship of antiphospholipid antibodies to pregnancy loss in patients with systemic lupus erythematosis: a Gross-sectinal study. Blood 1992; 80: 975-980. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Ginsberg JS, Greer IA, Hirsh J. Use of antithrombotic agents during pregnancy. Chest 2001; 119 (Suppl 1): 122S-131S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Greer IA. Thrombosis in pregnancy: Maternal and fetal issues. Lancet 1999; 353: 1258-1265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hirsh J. Guidelines for Antithrombotic Therapy. 8th ed. Hamilton: BC Decker Inc. 2008: 1-180.
  11. Janků K, Penka M. Gravidita při trvalé antikoagulační léčbě. Kardio 1988; 14: 46-51.
  12. Janků K, Penka M. Hyperkoagulační syndrom v těhotenství na podkladě defektu antitrombinu III. Čs gynek 1990; 55: 657-659.
  13. Kvasnička J. Trombofilie a trombotické stavy v klinické praxi. Praha: Grada Publishing 2003: 13-299.
  14. Penka M, Buliková A, Matýšková M et al. Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC). Praha: Grada Avicenum 2003: 9-231.
  15. Ray JG, Chan WS. Deep vein thrombosis during pregnancy and the puerperium: a meta-analysis of the period of risk and leg of presentation. Obstet Gynecol Surv 1999; 54: 254-271. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Widimský J, Malý J et al. Akutní plicní embolie a žilní trombóza. Praha Triton 2002, 7-303.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.