Vnitr Lek 2009, 55(Suppl 1):19-22

Rozdíly mezi muži a ženami u akutního srdečního selhání

J. Špinar
Interní kardiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC

Akutní srdeční selhání je jednou z nejčastějších příčin úmrtí ve vyspělých zemích. Rozdíly mezi muži a ženami hospitalizovanými pro akutní srdeční selhání jsou popsány ve všech registrech a studiích. V tomto článku srovnáváme vlastní data z registru AHEAD (Acute HEArt Database) s registry evropskými - EHFS II (EuroHeart Failure Survey programme II) a DIAMOND (Dispensibility Improvement And Remodeling in Diastolic Heart Failure study) i americkými - ADHERE a OPTIMIZE HF. Ženy jsou starší než muži ve všech registrech akutního srdečního selhání, průměrný věk žen je kolem 73-75 let, mužů 68-70 let. Ženy mívají vyšší systolický krevní tlak, průměrný systolický tlak kolem 140 mm Hg, zatímco muži 130 mm Hg. Diastolický krevní tlak u obou pohlaví bývá kolem 80 mm Hg. Zachovalá dobrá ejekční frakce je častější u žen, průměrná EF bývá kolem 43 %, zatímco u mužů kolem 38 %. Muži mívají častěji chronickou obstrukční nemoc bronchopulmonální, zatímco ženy mají častěji anémii. Přes tyto rozdíly je délka pobytu v nemocnici a hospitalizační mortalita stejná, po adjustaci na věk je však prognóza mužů horší.

Klíčová slova: akutní srdeční selhání; rozdíly mezi muži a ženami; věk; krevní tlak; mortalita

Differences between male and female patients in acute cardiac failure

Acute heart failure is a major and growing cause of in hospital mortality in developed countries. Differences between male and female hospitalised for acute heart failure were observed in all registries and clinical studies. We compare data from European registries AHEAD (Acute HEArt Database), EHFS II (EuroHeart Failure Survey programme II) or DIAMOND (Dispensibility Improvement And Remodeling in Diastolic Heart Failure study) with US registries ADHERE and OPTIMIZE HF. Women are older than men when admitted with heart failure in all registries, the mean age of women is 73-75 years, and the mean age of men is 68-70 years. Women have higher systolic blood pressure; the mean systolic blood pressure is about 140 mm Hg for women and 130 mm Hg for men, while diastolic blood pressure is about 80 mm Hg for both sexes. Heart failure with preserved left ventricular function predominates in women; the mean ejection fraction is about 43% in women, while about 38% in men. Men have more frequently obstructive lung disease, while women have more frequently anaemia. Despite these differences, length of stay and in-hospital mortality rates is similar, but if adjusted for age, male gender is associated with an increased risk of death.

Keywords: acute heart failure; gender differences; age; blood pressure; mortality

Vloženo: 10. duben 2009; Zveřejněno: 1. únor 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špinar J. Rozdíly mezi muži a ženami u akutního srdečního selhání. Vnitr Lek. 2009;55(Supplementum 1):19-22.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Redfield MM, Jacobsen SJ, Burnett jr. JC et al. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic. JAMA 2003; 289: 194-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kitzman DW, Gardin JM, Gottdiener JS et al. Importance of heart failure with preserved systolic function in patients > or 65 years of age. CHS research group. Cardiovascular health study. Am J Cardiol 2001; 87: 413-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Nieminen MS, Boehm M, Cowie MR et al. Executive summary of the guidelines on the diagnosis and treatment of acute heart failure. European Heart Journal 2005; 26: 383-416. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Amiodarone Trials Meta Analysis Investigators: Effect of prophylactic amiodarone on mortality after acute myocardial infarction and in congestive heart failure: meta-analysis of individual data from 6500 patients in randomised trials. Lancet 1997; 350: 1417-1424.
    5. McCullough PA, Philbin PF, Spertus JA et al. Confirmation of heart failure epidemic: finding from the Resource Utilisation Among Congestive Heart Failure (REACH) study. J Am Coll Cardiol 2002; 39: 60-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cleland JG, Swedberg K, Follath F et al. The EuroHeart Failure survey programme - a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: Patients characteristics and diagnosis. Eur Heart J 2001: 22: 228-236.
    7. Fox KF, Cowie MR, Wood DA et al. Coronary artery disease as the cause of incident heart failure in the population. Eur Heart J 2001; 22: 228-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Nieminen MS, Harjola VP, Hochadel M et al. Gender related differences in patients presenting with acute heart failure. Results from EuroHeart failure Survey II. Eur J Heart Fail 2008; 10: 140-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Komajda M, Follath F, Swedberg K et al. The EuroHeart failure Survey programme - a survey of the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 2: Treatment. Eur Heart J 2003; 24: 464-474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ritter M, Laule Kilian K, Klima T et al. Gender differences in acute congestive hear failure. Swiss Med Wkly 2006; 136: 311-317. Přejít na PubMed...
    11. Gustafsson F, Torp-Pederse CH, Burchardt H et al. Female sex is associated with a better long term survival in patients hospitalised with congestive heart failure. Eur Heart J 2004; 25: 129-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Abraham WT, Fonarow GC, Albert NM et al. Predictors of In hospital mortality in patients hopizalized for heart failure. JACC 2008; 52: 347-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Galvao M, Kalman J, Demarco T et al. Gender differences in In-Hospital Management and outcomes in Patients with Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE). J Card Fail 2006; 12: 100-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Špinar J, Ludka O, Musil V et al. The profile and prognosis of patients hospitalised with heart failure. The value of discharge blood pressure and cholesterol. Int Heart J 2008; 49: 691-705. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.